Онемение пальца ноги после ушиба

  • Симптомы
      Отличие от перелома
  • Первая помощь
  • Диагностика
  • Лечение
      Медикаментозная терапия
  • Как лечить ушиб пальца на ноге в домашних условиях народными методами
  • Возможные последствия
  • Видео
  • Ушиб пальца на ноге – распространенная бытовая, реже – спортивная травма. Она характеризуется повреждением мягких тканей пальца нижней конечности и выглядит как область отека, синюшности и кровоизлияния, которая иногда может распространяться на область стопы. Травма обычно сопровождается выраженным болевым синдромом, ограничением движений.

    Ушиб пальца на ноге обычно возникает из-за бытовой или спортивной травмы

    Ушиб возникает в результате падения тяжелых предметов на пальцы стопы, удара о твердые предметы (например, о ножки стола, стула, дивана), во время работы или занятий спортом.

    Часто при сильных ушибах, ввиду схожей симптоматики, затруднительно провести дифференциальную диагностику между ушибом и переломом. Поэтому при получении травмы необходимо обратиться за помощью в травмпункт или другое лечебное учреждение, где врач травматолог-ортопед проведет осмотр, назначит дополнительные исследования, корректное лечение и даст рекомендации.

    Признаки ушиба

    Эта частая травма на ноге имеет несколько явных признаков:

    Сразу после ушиба появляется сильная боль, но постепенно уменьшается.

    • сразу после ушиба появляется сильная боль, однако постепенно она становится все меньше;
    • в точке соприкосновения пальца с твердым предметом появляется покраснение, возможно повышение температуры. В течение 1 – 2 дней кожа приобретает синий оттенок;
    • припухлость места ушиба, которая держится в течение нескольких суток;
    • если произошло повреждение не только мягких тканей, но и ногтевой пластины на ноге, то ноготь темнеет, может треснуть. При сильном ушибе пластина может в дальнейшем отпадать.

    Отличие ушиба от перелома

    Некоторые симптомы ушиба пальцев могут быть теми же, что возникают и при переломе. Однако существуют особенности, которые позволяют различать эти травмы. Для этого необходимо обратить внимание на характер повреждений при ушибе пальца ноги:

    • боль. Во время ушиба она сначала будет сильной, но вскоре ослабеет. При переломе, напротив, болевой синдром будет только усиливаться;
    • при незначительной травме подвижность пальца сохраняется, хотя сначала может появляться дискомфорт. Если же сломаны кости на ноге, будет невозможно пошевелить конечностью из-за острой боли;

      При ушибе подвижность пальца сохраняется.

    • отек во время ушиба возникнет не сразу, а через какое-то время. Если вы сломали палец, то не сможете игнорировать припухлость – она появится моментально;
    • что касается гематом, то при незначительном повреждении они вряд ли появятся либо возникнут через 1 – 2 дня. А вот при переломе кровоподтеки заметны практически сразу.

    Если вы попробуете прощупать палец, то обратите внимание, что кости не меняют своего положения. В том случае, если они сломаны, можно будет нащупать их неестественное положение. Иногда удар сопровождается вывихом суставов. Кости остаются целыми, но выходят из суставной сумки и нога приобретает неправильную форму. Притрагиваться к месту повреждения больно.

    Причины возникновения

    Воспаленный мизинец

    Мизинец, располагаясь в крайнем положении на стопах, травмируется чаще остальных пальцев, получая случайные удары о мебель, твердые предметы, в процессе игры в футбол, при занятиях другими видами спорта. Мизинец легко может получить травму, вывих или даже перелом, если кто-то на него наступит. При малейшем ушибе этого пальца человек ощущает сильную боль.

    Ушиб крайнего пальца стопы является механическим повреждением, закрытым нарушением подкожной клетчатки или кожи. Для него характерно сложное строение, хотя оно подобно структуре других пальцев ноги. В мизинце так же есть сухожилия, с помощью которых он сгибается и разгибается, суставы, связки, капсулы и кожный покров. Отличие состоит в том, что размеры косточек этого пальца очень небольшие, потому их целостность легко может нарушиться при механическом воздействии.

    Ушиб мизинца считается одной из самых распространенных травм пальцев на ногах. Он может сопровождаться сопутствующими повреждениями в виде переломов. При ушибе необходима первая помощь, если травма сильная, врач должен обследовать его и указать, что делать для лечения мизинца.

    Степени тяжести

    Существуют 4 основных стадии, по которым определяют тяжесть травмы:

    1. при легкой форме место соприкосновения с тяжелым предметом незначительно краснеет, возможны царапины. Болевой синдром проходит в течение нескольких минут, а окончательно нога заживает за 2 – 3 дня;
    2. вторая степень характеризуется сильной болью, однако она быстро исчезает. На большом пальце может появляться небольшой кровоподтек, ткани отекают;
    3. следующая стадия связана с серьезным поражением мышц и сосудов. Ткани сильно повреждены, что приводит к образованию крупных гематом, отеков. Иногда при этой степени происходит вывих;
    4. самая тяжелая стадия ушиба характеризуется полной утратой двигательных функций. При этом нога отекает, могут возникать трещины в костях, поражаются ногти других пальцев, страдают сосуды и суставы.

    Профилактика травм

    Предупредить повреждения можно, придерживаясь следующих правил:

    1. Правильное рациональное питание, обогащенное минералами и витаминами для укрепления костной структуры.
    2. Умеренные физические нагрузки.
    3. При тренировках – использование защитных приспособлений.
    4. Ношение обуви по сезону.
    5. В зимнее время нужно стараться ходить по присыпанным песком дорожкам.
    6. Соблюдение правил безопасности на работе и дома.
    7. Своевременное обращение к врачу за помощью.

    Повреждение мизинца – состояние, требующее точной диагностики для определения характера травмирования и выработки схемы терапии. При соблюдении всех рекомендаций врача недуг пройдет быстрее, и человек сможет вернуться к привычному ритму жизни.

    Что делать при ушибе пальца на ноге?

    Первую помощь при ушибе пальца на ноге оказывают по следующему алгоритму:

    • воспользуйтесь холодными компрессами. Для них используют ткань, смоченную в ледяной воде, или лед, завернутый в полотенце. Приложите их к месту травмы, чтобы уменьшить опухлость, и предотвратить появление кровоподтеков. Держите их несколько минут, затем сделайте перерыв на 40 минут. Затем можно повторить процедуру;

      Наложите холодный компресс.

    • определите, произошел ушиб ноги или все же перелом. Проанализируйте симптомы повреждений. Сломанные кости требуют обязательного обращения в медицинское учреждение;
    • воспользуйтесь мазью, снимающей воспаление. Ей намазывают ушибленное место. Сильные повреждения пальца на ноге предусматривают вызов скорой помощи;

      Воспользуйтесь мазью, снимающей воспаление.

    • если повреждены кожные покровы, обработайте их антисептическими растворами, чтобы предотвратить инфицирование. При кровотечении – остановите его. Если повреждена артерия или вена, нужна медицинская помощь.
    Читайте также:  Код ушиб левого локтевого сустава

    Несколько дней нужно соблюдать покой. Желательно ограничить двигательную активность, чтобы не подвергать травмированную ногу дополнительной нагрузке. При вывихе нужно использовать лед и немедленно обратиться в больницу, чтобы вправить поврежденный сустав.

    Пораженные ногти заклеивают пластырем. Если у пострадавшего сильный болевой синдром, применяют обезболивающие анальгетики, однако запрещен прием аспирина. Он усиливает кровотечение и препятствует сворачиванию крови.

    Первая помощь

    Когда человек ударился мизинцем о твердую поверхность или травмировал его при падении, медлить нельзя. При отсутствии неотложной помощи гематома стремительно разрастается, усугубляя проблему.

    1. Нужно срочно усадить пострадавшего на ровную поверхность и вытянуть ему ноги. Стянуть обувь и снять носки. Осмотреть конечность, проверив наличие открытых ран и царапин. Попросить больного подвигать плацами. Если мизинец плохо сгибается, это повод заподозрить вывих или трещину костной ткани.
    2. На ушибленное место следует воздействовать холодом. Это снизит сосудистый и мышечный спазм, усмирит боль и уменьшит отечность. Необходимо наполнить пакет льдом, завернуть в полотенце и поместить на мизинец на 15—20 минут. Если под рукой нет льда, можно взять натуральную ткань, смочить прохладной водой и обернуть ступню. Примочку менять по мере нагревания материала.
    3. Если присутствуют царапины, их требуется обеззаразить перекисью водорода, Хлоргексидином или зеленкой. Чтобы купировать отек, рекомендуется нарисовать на мизинце йодную сетку. Раны надо заклеить бактерицидным пластырем.
    4. Место ушиба положено зафиксировать. Для этого накладывается давящая повязка, которая не нарушает циркуляцию крови. Потом мизинец надо аккуратно прибинтовать к соседнему пальцу.

    Разрешается дать больному таблетку Ибупрофена или Нурофена. Когда боль снизится, транспортировать его в поликлинику для обследования.

    Распространенные ошибки при оказании помощи

    Своими действиями важно не навредить пострадавшему. Помогать нужно правильно. Запрещается:

    • пытаться выровнять мизинец, когда он находится в неестественном положении;
    • разминать суставы, если человек при этом испытывает боль;
    • растирать зону поражения;
    • смазывать кожу разогревающими мазями.

    Способы лечения

    Чтобы быстро вылечить ушиб пальца легкой степени травмы, можно использовать мази против гематом. Это делают в домашних условиях. Также обрабатывают поверхность кожи, если она повреждена. Для этого используют антисептические средства. Применяют Хлоргексидин, Мирамистин, обычную зеленку. Откажитесь от обработки йодом, поскольку он может ухудшить состояние.

    В зависимости от степени ушиба мизинца на ноге или другого пальца назначают лечение. Используют медикаменты, физиотерапию, а в редких случаях применяют хирургическое вмешательство.

    Медикаментозное

    Ушиб лечат при помощи одной из нескольких восстанавливающих мазей и кремов:

    Мазь Вольтарен.

    • Троксевазин;
    • Спасатель;
    • Бодяга;
    • Гепариновая мазь;
    • Вольтарен (гель) и проч.

    Для уменьшения болезненных симптомов и снятия воспаления назначают средства на основе ибупрофена. После того, как мазь или крем наносят на поврежденную поверхность, их закрывают стерильными повязками. Это не даст патогенным микроорганизмам проникнуть внутрь кожных покровов.

    Физиотерапевтические процедуры

    Лечение ушиба пальца осуществляется также при помощи физиотерапии. Наиболее эффективными методами являются электрофорез, терапия при помощи магнитов, массаж. Процедуры подбирает лечащий врач, основываясь на индивидуальных особенностях пациента. Применение физиотерапевтических манипуляций позволяет быстро уменьшить гематомы после ушиба, а также способствует восстановлению поврежденных тканей.

    Оперативное вмешательство

    В редких случаях при наличии осложнений во время ушиба назначают хирургическую операцию. Вмешательство используют, если внутрь тканей проникла инфекция, что привело к наличию сильного воспаления или нагноения. При угрозе поражения костей проводят операцию.

    Операцию назначают когда появляются гнойные процессы.

    Ее назначают и в тех ситуациях, когда гематома на ноге сильно увеличилась в размерах, что спровоцировало гнойные процессы. Для их устранения иссекают ткани, которые пострадали, затем удаляют гной. Место формирования полости высушивают для предотвращения рецидива.

    Чаще всего удаляют и сам ноготь на пальце, если кровоподтек и воспалительный процесс образовались в его области. После накладывания швов применяют повязку, место поражения обрабатывают антисептическими средствами. Пациенту показана терапия с использованием антибактериальных препаратов.

    Народные средства

    Справиться с легким ушибом можно в домашних условиях. Для лечения применяют рецепты народной медицины. Они предполагают использование примочек или настоев на основе лечебных растений. Воспользуйтесь одним из следующих средств:

    Компрессы помогают уменьшить опухлость тканей.

    • приготовьте измельченные листья подорожника. Лучше всего взять свежие, но подойдут и высушенные. Приготовьте отвар и используйте в качестве компрессов на зону ушиба;
    • порошок Бодяга разводят водой и накладывают на ногу в месте удара. Средство можно использовать часто. Оно помогает быстро уменьшить гематому и предотвращает воспалительные процессы;
    • хороший эффект дают капустные листья. Их смешивают с листьями подорожника или применяют отдельно. Измельченную капусту накладывают на место ушиба пальца и держат в течение пары часов. Компрессы помогают уменьшить опухлость тканей и не дают развиться воспалению.

    Народные рецепты

    Для снижения болей и отека при легких степенях ушибов можно использовать следующие народные средства:

    1. Компрессы на спирту. Для их выполнения стоит смочить марлю в спирте и приложить его к больному пальцу, зафиксировав бинтом. Оставить на 2 часа.
    2. Смешать измельченные листья капусты и подорожника. Нанести на пораженный палец.
    3. Залить измельченный корень лопуха водкой. Настоять и использовать для растирания области ушиба.
    4. Сделать крутой отвар из ромашки, мяты и зверобоя. Применять для компрессов.
    Читайте также:  При ушибе появилась шишка что делать

    Длительность лечения ушиба разная в каждом конкретном случае. Легкие травмы проходят спустя 3-4 дня. Запущенные ушибы с осложнениями могут требовать длительного лечения от 1 до 3 месяцев.

    (
    1 оценок, среднее: 5,00 из 5)

    Восстановление

    Время восстановления пальца после удара зависит от того, как сильно он был поврежден, а также от того, какие средства реабилитации использовались. Если одновременно применяли препараты, назначенные врачом, а также физиотерапию, период восстановления может быть короче.

    Если вы незначительно повредили ногу, то справиться с последствиями ушиба можно за несколько дней. Легкие степени травм пальца заживают за 1 – 3 дня. А вот самые тяжелые ушибы могут провоцировать болезненные ощущения в течение месяца или даже двух. Чаще всего период реабилитации занимает 2 недели, но при вывихе или наличии трещин в костях он длится около полутора месяцев. Сюда включают накладывание лонгеты, физиопроцедуры.

    Если по прошествии восстановительной терапии у пострадавшего сохраняется боль или образуется гнойное воспаление, лечение будет длиться дольше. Кроме того, могут назначить хирургическое вмешательство на ноге.

    При получении ушиба на пальце важно правильно оценить степень повреждения. В противном случае можно столкнуться с осложнениями на ноге, если не лечить травму. При поражении пальца иногда возникают вывихи, появляются трещины в костях. В этой ситуации требуется обязательно посетить врача и использовать назначенные им препараты и методы восстановления.

    Общие рекомендации

    Восстановление пальца ноги после травмы занимает максимум 3-4 недели. Своевременное обращение в травматологию поможет сделать процесс выздоровления быстрым и лёгким.

    Выход из строя даже одного пальца нарушает баланс стопы, пострадавший, стараясь не наступать на больное место ставит ногу на пятку, не задействуя область пальцев, или на левое или правое ребро стопы. Как итог – перенапряжение отдельных групп мышц, боли в них, а так же в лодыжечных и межплюсневых суставах.

    В первые часы после ушиба, в случае острой боли, можно принять обезболивающие препараты: анальгин, кетарол, пенталгин. Аспирин не рекомендуется из-за его разжиживающего действия на кровь, что несёт риск внутреннего кровотечения.

    На первом этапе лечения третьей и четвёртой степени травм (а иногда и второй) нужно обеспечить покой больной стопы, комплексное лечение, а в дальнейшем, в течение недели-двух – щадящий режим ходьбы и удобную, мягкую, не давящую обувь из натуральных материалов.

    В случае обширных гематом ни в коем случае не вскрывать их самостоятельно!

    Если есть возможность сделать рентгеновский снимок – сделайте его. Он покажет точную картину поражения пальца и поможет провести правильное лечение.

    Если врач прописал физиопроцедуры в виде электрофореза, магнито- и лазеротерапии, массажа, то стоит обязательно воспользоваться такой возможностью. Эти действия гарантированно избавят вас от проблем в виде посттравматических осложнений в будущем.

    При рекомендации провести операцию – не отказывайтесь. Она назначается, если есть риск инфекции, способной перейти на окружающие место травмы ткани. В этом случае консервативное (медикаментозное) лечение окажется неэффективным, а проникшая в кость инфекция может зайти так далеко, что потребуется ампутация пальца.

    Своевременная операция с чисткой поражённых участков поможет предотвратить такое развитие событий.

    ( 2 оценки, среднее 4.5 из 5 )

    Источник

    Ушиб пальца на ноге: особенности травмы, симптомы и основы лечения. Первая помощь при ушибе пальца на ноге: советы врача

    Практический каждый человек хоть раз в жизни страдал от ушиба пальца на ноге.

    Это довольно неприятное состояние, которое причиняет сильную боль и мешает нормально ходить.

    Для того чтобы как можно быстрее устранить такой недуг, важно знать, как его правильно диагностировать и лечить.

    Об этом и будет идти речь в данной статье.

    Ушиб пальца на ноге: симптомы

    После ушиба пальца на ноге у человека возникают такие симптомы:

    • выраженная боль в зоне ушиба;

    • отек поврежденного пальца;

    • изменение цвета пальца от светло голубого до темно фиолетового;

    • чувство жжения и пульсирования в зоне ушиба;

    • нарушение целостности ногтевой пластины;

    • онемение пальца (потеря чувствительности);

    • кровоподтек;

    • изменение цвета ногтевой пластины (чаще всего она темнеет);

    • нарушение подвижности пальца из-за отека.

    Важно уметь отличить простой ушиб пальца от перелома. При нарушении целостности кости человек будет ощущать нестерпимую боль. Также его палец может хрустеть при нажатии и полностью утратит подвижность.

    Такие симптомы сигнализируют о возможном переломе, поэтому при их возникновении нужно как можно быстрее обратиться к врачу.

    Помимо этого выделяют и разные степени ушибов пальцев на ноге:

    1. Первая степень: легкий ушиб пальца без видимых повреждений кожного покрова. Не требует медикаментозного лечения и самостоятельно проходит уже на пятый день.

    2. Вторая степень: ушиб пальца, который сопровождается отеком и повреждением мышечной ткани. Больной страдает от сильной боли.

    3. Третья степень: из-за ушиба повреждены нервные соединения и сухожилия. Частично утрачена подвижность. В таком состоянии человек требует медицинской помощи.

    4. Четвертая степень: ушиб привел к образованию гематомы. Сам палец приобрел фиолетовый оттенок. Такое состояние нуждается в срочной госпитализации и лечении, иначе оно может вызвать серьезные осложнения.

    Причины ушиба пальца на ноге

    Чаще всего к травмам подобного рода приводят:

    • удар пальца о что-либо твердое;

    • падение на палец тяжелого предмета;

    • случайное столкновение с чем-то твердым.

    Ушиб пальца на ноге — первая помощь

    Сразу после получения ушиба пальца пострадавшего нужно усадить на стул. Дальше следует действовать по такому алгоритму:

    1. Осмотреть пораженное место и определить степень повреждения.

    2. Уложить ногу пострадавшего на подушку, чтобы не нарушать кровообращение.

    3. Приложить к больному месту холодный компресс. Для того, чтобы не вызвать переохлаждения, лед или что-либо холодное следует завернуть в ткань. При этом важно прикладывать холод не дольше, чем на десять минут, после чего делать перерыв на 5 минут и снова повторять процедуру.

    Читайте также:  Как проявляется ушиб ребер

    Важно знать, что делать холодные компрессы противопоказано людям, страдающим от сахарного диабета.

    4. Если на месте ушиба есть порез или царапина, то ее нужно продезинфицировать и удалить микробы. Лучше всего с этим справляется перекись водорода. Сверху на рану следует обязательно приложить стерильную бинтовую повязку или пластырь.

    5. Дополнительно на стопу нужно наложить тугую повязку, чтобы обездвижить сустав (повороты стопы при ушибе могут вызвать сильную боль у пострадавшего).

    6. Если на месте ушиба появилась гематома, то на нее можно нанести обезболивающую противоотечную мазь.

    7. Если после ушиба пальца отслоилась ногтевая пластина, то сверху на него нужно наложить давящую повязку, чтобы остановить кровь.

    8. После травмы пострадавшему рекомендуется в течение нескольких дней не наступать на ногу. Если болевые ощущения и отек не спадет на вторые сутки, то следует обратиться к врачу.

    Ушиб пальца на ноге: чего нельзя делать

    При оказании первой помощи важно не навредить. Для этого стоит знать о том, чего делать категорически нельзя:

    1. Нельзя разминать больной палец, так как это не только вызовет жуткую боль у пострадавшего, но и также может еще больше повредить мышцы и хрящевые соединения пальца.

    2. Нельзя растирать и массировать место ушиба, так как это может привести к тромбофлебиту (закупорке вен).

    3. Не рекомендуется прикладывать грелки и различные согревающие компрессы, так как это только усилит приток крови и продлит сохранение отечности.

    Сильный ушиб пальца на ноге: диагностика

    Самостоятельно диагностировать ушиб пальца на ноге невозможно. Сделать это может только врач-травматолог. Во время первичного осмотра пострадавшего доктор проводит пальпацию поврежденной зоны. В качестве дополнительных диагностических процедур могут быть назначены:

    • рентгеноскопия поврежденного пальца или всей ступни;

    • УЗИ пальца.

    Если диагностика показала перелом, то пострадавшему накладывается гипс. Если же у него случился простой ушиб, то врач назначает соответствующее лечение.

    Лечение ушиба пальца на ноге

    Лечение ушиба пальца на ноге должно проводиться комплексно. Только так можно добиться наиболее быстрого облегчения в состоянии.

    Комплексная терапия предусматривает проведение медикаментозного, физиотерапевтического и местного лечения.

    Медикаментозное лечение включает в себя применение таких групп препаратов:

    1. Обезболивающие лекарства.

    2. Противовоспалительные препараты (Кетопрофен, Диклофенак натрий).

    3. Сосудосуживающие лекарства.

    Физиотерапевтические процедуры включают в себя следующее:

    • магнитотерапия;

    • лечение УВЧ аппаратами

    • электрофорез;

    • озонотерапия.

    Важно знать, что физиопроцедуры можно делать только после утихания боли и прохождения полного курса медикаментозного лечения. В среднем, назначается курс физиотерапии по 7-10 сеансов.

    Сам пострадавший при сильном ушибе пальца ноги должен соблюдать постельный режим или же передвигаться с помощью костылей, так как минимальная нагрузка на больной палец может вызвать сильную боль и отек конечности.

    Кроме того, при повреждении большого пальца на ноге и его частичном вывихе лечащий врач может наложить тугую повязку или специальный ортопедический фиксатор.

    Если же пациент получил ушиб четвертой степени, и медикаментозное лечение ему не помогло (гематома не спала, боль не снизилась, возникло воспаление мягких тканей), то в таком случае возможно проведение хирургического вмешательства.

    Во время такой операции будет удалена гематома, что поможет ускорить процесс восстановления тканей.

    Что делать при отслойке ногтевой пластины

    Довольно часто при ушибе пальца страдает ногтевая пластина. Она меняет свой цвет, частично или полностью «слезает» с больного ногтя. В таком случае врачи рекомендуют удалить поврежденную ногтевую пластину, так как под ней будут собираться микробы и вызывать воспаление и боль.

    Данная процедура делается под местным обезболиванием, поэтому ее не стоит опасаться. Кроме того, ногти склонны к полному восстановлению, поэтому даже после тотального удаления они снова смогут отрасти.

    Очень важно довериться врачам и не срезать пораженный ноготь в домашних условиях, так как это может спровоцировать кровотечение. Кроме того, еще большую опасность самостоятельного удаления ногтевой пластины представляет угроза занесения инфекции.

    Сильный ушиб пальца на ноге: что будет, если не лечить

    Многие люди не считают ушиб пальца на ноге серьезной травмой, и не проводят никакого лечения, однако это большая ошибка.

    Дело в том, что при сильном ударе могут повреждаться не только мышцы, но также и сухожилия. Вполне возможно, что последствия от такого повреждения будут проявятся не сразу, а спустя несколько недель или даже месяцев.

    Если не лечить ушиб пальца на ноге, то это может привести к таким осложнениям:

    1. Неприятные ощущения при ходьбе и ношении узкой обуви (будут происходить из-за нарушения мышечной ткани).

    2. Деформация фаланги пальца из-за сильного отека.

    3. Воспаление мягких тканей пальца вследствие попадания в него инфекции. Такое состояние наиболее опасно, так как это может привести к нагноению раны. В свою очередь, сильный воспалительный процесс повлияет на организм – у человека может:

    • повыситься температура тела;

    • развиться лихорадка;

    • начаться заражение крови.

    При данных показаниях ему потребуется срочная госпитализация и прием антибактериальных препаратов. Также возможно проведение хирургического вмешательства для очищения от собравшегося гноя.

    4. Панариций и остеомиелит могут возникнуть, если сильный ушиб никак не лечить.

    5. Артрит пальцев ног может развиться даже через несколько лет после травмы.

    Полезные ссылки:

    Источник