Обработка ран ушибы порезы

Любая рана, даже самая маленькая, нуждается в обязательном лечении, которое начинается с первичной обработки повреждения растворами антисептиков, предотвращающих инфицирование травмы. При этом важно, чтобы лечение постоянно корректировалось, не только в зависимости от локализации раны и ее этиологии, но и от протекания процессов восстановления травмированных тканей и особенностей заживления.

В этой рубрике вы вы узнаете, как правильно обработать открытую рану и чем можно мазать поврежденный участок. Так же вы найдете ответы на такие вопросы, как продезинфицировать ссадины и царапины в домашних условиях, как правильно обрабатывать глубокие и послеоперационные раны.

Правила обработки ран

При проведении обработки любой раны, независимо от ее локализации и происхождения, важно соблюдать ряд определенных правил.

Обработка открытой раны происходит при выполнении следующих рекомендаций:

Перед началом оказания мер первой помощи необходимо уложить или усадить пострадавшего так, чтобы иметь к месту травмы свободный доступ, но чтобы при этом ранение находилось в максимально возможном покое.
Нельзя прикасаться к ране, а также к окружающей ее коже голыми руками даже в том случае, если они были обработаны раствором антисептика. Проводить все манипуляции следует в перчатках и с помощью пинцета. Исключение составляют лишь экстренные ситуации.
Любая рана нуждается в очистке от загрязнений и обработке антисептическими растворами.
Обработанную травму необходимо прикрыть салфеткой из стерильной марли или бинта. Если таких перевязочных материалов под рукой не окажется, можно использовать любую чистую ткань, которую предварительно нужно прогладить горячим утюгом.
Важно быстро остановить кровотечение при его наличии. В экстренной ситуации, например, при получении серьезных ран с сильным кровотечением, его остановка является приоритетным моментом, поскольку это гораздо важнее, чем проведение дезинфекции.
Не следует самостоятельно наносить на рану лекарственные средства в форме гелей, мазей или присыпок, поскольку это может осложнить проведение медицинской обработки ранения и оценки полученного повреждения, а также привести к дополнительному загрязнению раневой полости.
Нельзя удалять самостоятельно какие-либо инородные тела или орудия трамирования из полости раны. Проводить такую процедуру должен только врач.
Очень важно, чтобы пострадавший попал в руки врачей на протяжении первых 5-и – 6-и часов после получения раны.

Чем обработать открытую рану

При первичной обработке раны, как и при всех последующих, проводимых при смене повязок, не используются препараты-антибиотики, даже те из них, которые имеют достаточно широкий спектр оказываемого действия.

В большинстве случаев антибиотические препараты устраняют различные виды бактерий, но ведь раненный участок, кроме них, могли попасть и грибки, а также вирусы и прочие патогенные микроорганизмы, против которых антибиотики будут бессильны.

Для проведения обработки ран следует использовать специальные антисептические растворы, способные уничтожать практически все виды патогенной микрофлоры, в том числе и опасную туберкулезную палочку.

Конечно, антисептики не ускоряют процессы заживления, не стимулируют регенерацию тканей, их цель заключается в уничтожении микробов, которые все эти процессы значительно замедляют и осложняют, отбирая у тканей полезные элементы и кислород для собственного развития.

Но важно помнить о том, что если антисептики использовать неправильно, можно значительно замедлить процессы заживления. На каждой стадии регенерации поврежденных тканей рекомендуется использовать подходящие средства.

Чем мазать открытую рану, чтобы она быстрее зажила? О заживляющих и мазях и кремах вы подробно узнаете в отдельной статье. Так же для заживления глубоких поврежденных участков кожи применяют специальный медицинский клей, в частности, БФ-6.

Чаще всего при обработке ран используют:

Перекись водорода в концентрации 3%, купить которую можно в любой аптеке. Если концентрация препарата выше указанной, такой состав может нанести коже достаточно сильные ожоги. Препарат более высокой концентрации (6%) обычно применяется только для обработки и хранения стерильных инструментов. Средство очень часто применяется при первичной обработке, поскольку позволяет быстро и очень эффективно уничтожать любые микроорганизмы, удаляя при этом и имеющиеся на поверхности повреждения загрязнения. Чтобы обработать глубокий порез перекисью ни в коем случае нельзя поливать рану жидкостью из флакона. Действие перекиси заключается в том, что при контакте с живыми тканями тела она быстро разрушается, образуя активную пену, которая и удаляет патогенную микрофлору. Но пузырьки воздуха при наличии достаточно больших травм могу проникнуть в кровоток и привести к возникновению эмболии. Поэтому проводить обработку этим раствором разрешается только с помощью марлевой салфетки. Для этого ее следует смочить в перекиси и провести обработку поверхности раны аккуратными промокательными движениями. Препарат применяется только для обработки свежих ранений. Если повреждение уже начало затягиваться, применять перекись нельзя, поскольку она может вызвать ожог молодых тканей.
Раствор фурацилина. Приготовить его можно путем разведения одной таблетки в 100 мл прокипяченной и охлажденной воды. Растворить таблетку можно и в горячей воде, но использовать раствор можно только после его охлаждения. На 1 литр воды потребуется 10 таблеток препарата. Обрабатывать таким раствором можно раны не только на поверхности кожи, но и те, которые локализуются на слизистых оболочках, при этом можно просто лить препарат на имеющееся повреждение тонкой струйкой. Применять Фурацилин для первичной обработки ран необходимо с целью предотвращения развития патогенной микрофлоры. Также можно смачивать раствором повязки в том случае, если они присохли к месту ранения и их не удается снять, не причинив дополнительного вреда имеющемуся повреждению. Можно промывать им и гнойные раны при смене повязок.

Спирт. Дезинфицирующими свойствами обладает спирт в концентрации от 40 до 70%. Если концентрация вещества выше 70% его свойства становятся дубильными. Проводить обработку поверхности ран такими препаратами нельзя, поскольку спирт, попадая на травмированные ткани, вызывает их некроз, что значительно осложняет дальнейшее лечение и увеличивает сроки восстановления. Обрабатывать спиртом разрешается только кожу вокруг раны, не допуская при этом его проникновения в раневую полость.
Хлоргексидин. Этот препарат является очень известным антисептиком, имеющим очень широкий спектр действия, уничтожая многие виды патогенных микроорганизмов, в том числе и грибки, а также простейшие. Применяют препарат для обработки ран и кожи вокруг них, а также ран с гнойными образованиями. Для обработки раствор набирают в шприц и поливают из него поврежденный участок. Можно лить препарат на повреждение и прямо их флакона.
Мирамистин. Раствор этого препарата применяется для промывания ранений различного типа, а мазь наносят при наличии в них нагноения.
Марганцовка. Нередко используется для промывания ран, как свежих, так и тех, в которых развивается воспаление и нагноение. Порошковое вещество в малом количестве разводят в физрастворе так, чтобы его цвет стал светло-розовым. Для каждой обработки требуется приготовление новой порции средства.

Обработка ссадин и царапин

Такие повреждения образуются на коже в тех случаях, когда происходит удар о какую-либо твердую поверхность или тупой предмет.

Нередко ссадины и различные царапины возникают при падении. В результате обычно удаляется верхний слой эпидермиса и повреждаются мельчайшие сосуды, что вызывает появление точечного кровотечения. Такие повреждения также требуют обязательной обработки для предотвращения заражения и развития воспалительного процесса.

Первым делом ссадину необходимо тщательно промыть проточной водой с мылом (хозяйственным или обычным детским). Такая обработка позволяет не только устранить загрязнения, но и уничтожить многие патогенные микроорганизмы.

После промывания ссадину следует обработать антисептическим раствором. Для этого нужно смочить марлевый тампон в перекиси водорода и аккуратно промочить поверхность повреждения. После этого можно взять ватный диск, пропитать его раствором Хлоргексидина и приложить к ссадине, закрепив кусочками пластыря. Такую повязку следует оставить примерно на час.

Далее, поверхность повреждения нужно немного просушить на воздухе, после чего можно присыпать травму специальной присыпкой, например, Бонеацином, или любыми другими средствами подсушивания, и наложить сухую стерильную повязку. Когда на поверхности ссадины образуется корочка (струп), повязку снимают и оставляют на воздухе.

Обработка раны глубокого характера

При получении глубокой раны, например, пореза, не рекомендуется сразу же стараться остановить кровотечение. Выходящая из раны кровь вымывает из нее попавшие внутрь загрязнения, что способствует очищению раневой полости.

Важно провести обработку раны антисептиками, помня при этом, что использовать спирт не рекомендуется, так как он вызывает некроз поврежденных тканей. Лить перекись водорода на такие травмы категорически запрещается, поскольку это может привести к возникновению эмболии.

Для правильной обработки травмы следует смочить в перекиси ватный диск или марлевый тампон и аккуратно промокнуть им поверхность раны и кожу вокруг нее.

Обработка ран ушибы порезы После этого следует наложить стерильную повязку, используя для этого салфетку из стерильной марли, прикрепленную бинтом или пластырем. Менять повязку необходимо на следующий день или по мере того, как она будет пропитываться кровью.

Наносить мазь сразу после получения раны не целесообразно. Большинство таких препаратов рекомендуется применять только тогда, когда в месте ранения уже начались процессы грануляции или появилось нагноение с активным воспалением. При лечении гнойных ранений популярностью пользуется мазь Вишневского.

Если же сразу при получении раны имеется серьезная опасность заражения поврежденных тканей, например, в тех случаях, когда рана была нанесена ржавым гвоздем, куском ржавого железа, стеклом, находящимся в земле, и в прочих подобных ситуациях, то во избежание осложнений после обработки раны антисептиками следует сразу нанести антибактериальную мазь. Лучше всего в подобных случаях использовать мазь Левомеколь, которая имеет водную основу и при разогревании на поверхности тела легко проникает в самую глубь раневой полости, убивая патогенную микрофлору.

Обработка ран ушибы порезы Если рана глубокая и узкая (от гвоздя) допустимо введение разогретой до температуры тела мази из шприца непосредственно в полость раны.

Возможно, вам будет полезна такая информация, как алгоритм обработки чистой раны или первичная хирургическая обработка (ПХО) раны – об этом вы так же найдете подробную информацию в соответствующих статьях.

Когда необходимо идти к врачу

Важно правильно оценить масштабы полученного ранения. Конечно, мелкие ссадины, царапины и порезы можно лечить самостоятельно в домашних условиях, применяя для этого правильные средства и своевременно проводя необходимые обработки.

Обращаться к доктору при наличии мелких повреждений следует только в том случае, если в ране, несмотря на проведение всех обработок, начался воспалительный процесс, и появилось нагноение.

Порезам следует уделить особое внимание. Важно помнить о том, что лечить самостоятельно без обращения к доктору можно только неглубокие порезы, длина которых не превышает 2-х см.

При получении пореза большего размера после проведения первичной обработки следует сразу обращаться к врачу, поскольку может потребоваться наложение швов.

При получении серьезных и больших ран к врачу следует обращаться незамедлительно, при этом важно до приезда скорой оказать пострадавшему правильную первую помощь.

Источник

Различные травмы сопровождают человека в течение всей жизни. Даже малыши, не умеющие ползать, способны получать ссадины и ушибы, ударяясь об игрушки или части кроватки (коляски). Более старшие дети получают различные травмы гораздо активнее, поскольку познают окружающий мир.

Ссадины и ушибы с того момента, как человек начинает ходить, становятся практически постоянным спутником. Поэтому важно знать, как оказать первую помощь в таких ситуациях, ведь от этого зависит скорость процесса заживления.

Краткая инструкция первой помощи

От того, насколько быстро и правильно будет оказана первая помощь при ушибах или ссадинах во многом зависит длительность периода заживления повреждения.

Первая медицинская помощь (ПМП) при ушибах и ссадинах заключаются в:

Тщательном промывании раны водой с мылом.
Остановке кровотечения при его наличии (способ зависит от типа кровотечения и его интенсивности).
Промывании раны растворами антисептика или перекисью водорода.
Нанесении мази, предотвращающей распространение гематомы и отечности.
Наложении стерильной плотной повязки.
Прикладывании льда или иного источника холода.

Первая медицинская помощь при ссадинах и ушибах

Сразу после получения такой травмы место ушиба следует тщательно промыть. Первую обработку лучше всего провести проточной водой с мылом (оптимальнее с хозяйственным). Это поможет не только устранить грязь с поверхности травмированной зоны, но и уничтожит значительную часть микроорганизмов.

Важно не допустить проникновения и распространения инфекции. Если место ушиба сильно загрязнено, то для промывания с мылом можно использовать тампон из марли или салфетку.

Не следует сильно тереть место повреждения, поскольку от этого частички грязи могут проникнуть вглубь тканей. Кроме этого, давление на место травмы значительно усилит боль.

После проведения первой обработки следует остановить кровотечение, если оно присутствует. Многие раны и ссадины не сопровождаются кровотечением, а имеют лишь незначительные повреждения кожи при травмировании находящихся под ней тканей.

При наличии капиллярного кровотечения ссадины, можно приложить к месту травмы пакет со льдом примерно на 10 минут или наложить давящую повязку.

При отсутствии кровотечения или после его остановки следует обработать место повреждений кожи антисептическими растворами, например, Хлоргекседином, или пролить ранки перекисью водорода.

Для проведения такой обработки не рекомендуется использовать марлевые или ватные тампоны, диски или салфетки. Лучше всего просто лить небольшими частями средство на место повреждения. После этого края ранок и кожу вокруг них следует обработать раствором йода или зеленкой, но здесь очень важно, чтобы такие растворы не попали внутрь тканей, поскольку это может привести к появлению некроза, что значительно ухудшит процессы заживления.

Важным моментом при проведении обработки ушиба и ссадины является то, что при наличии повреждений кожи не следует засыпать ранки какими-либо порошковыми средствами, это приводит к загрязнению раны.

Кроме этого, присохшие части порошковых медикаментов при их удалении станут причиной еще большего травмирования поврежденной поверхности.

После обработки полученной травмы при наличии повреждения кожи следует наложить плотную стерильную повязку, которая может быть как сухой, так и с мазью, предотвращающей распространение отечности и уменьшающей гематому, которая является неизменным спутником любых ушибов. Оптимальнее использовать средства, имеющие гелевую форму, поскольку они гораздо легче и быстрее проникают внутрь тканей и начинают оказывать действие.

Для уменьшения гематомы и предотвращения появления отека тканей можно использовать и лед, прикладывать который следует не более чем на 10 минут, повторяя процедуру примерно через полчаса.

Если повреждений кожи нет, можно просто нанести мазь и оставить травму открытой или поверх нее наложить марлевую салфетку, закрепив ее кусочками пластыря.

Особенности первой помощи у детей

При оказании первой медицинской помощи при ушибах и ссадинах ребенку первым делом его следует успокоить. Важно помнить о том, что любое повреждение причиняет малышу сильную боль и вызывает страх.

Чтобы ребенок не оказывал препятствий для проведения процедур первой помощи, его необходимо успокоить или отвлечь чем-нибудь.

Чем лечить ссадины у ребенка? Обрабатывая ссадины и ушибы, а также мелкие ранки ребенку, доктора рекомендуют использовать для промывания обычное детское мыло. Важно проводить процедуру легкими движениями, не причиняя малышу лишней боли, не втирая мыло в рану. Нельзя при этом тереть повреждение полотенцем или салфеткой после промывания.

Чтобы обсушить кожу и поверхность повреждения следует использовать мягкую хлопковую ткань, с помощью которой можно лишь аккуратно промокнуть оставшуюся воду.

Далее, поверхность повреждения необходимо пролить перекисью водорода, чтобы устранить различные патогенные микроорганизмы, попавшие в травмированную зону. Сделать это следует даже в том случае, если видимых повреждений покрова кожи нет. После этого можно обработать края ранок и кожу вокруг них зеленкой или йодом, следя за тем, чтобы такие растворы не проникли внутрь ранок.

При небольшом поверхностном повреждении можно обойтись своими силами, проведя правильную обработку. Но если ушиб локализуется на конечности или голове, имеет достаточно большие размеры, следует сразу обратиться к доктору.

Уход за ушибом или ссадиной после оказания первой помощи

После проведения мероприятий первой помощи следует приступить к фазе лечения полученной травмы.

При получении ушиба или ссадины важно помнить о том, что в течение первых трех суток место травмы не должно подвергаться какому-либо нагреву.

В течение этого времени к месту ушиба необходимо периодически прикладывать лед, для чего можно использовать обычный полиэтиленовый пакет, в который помещаются кубики льда, завернутый в полотенце. Нельзя прикладывать к травме лед, не обернутый в ткань, это может привести к переохлаждению сосудов и верхних тканей.

Важно, чтобы в период первых 3 суток после травмирования место повреждения не нагревалось, поэтому человеку не следует принимать горячие ванные, горячий душ, быть на солнце. Нагрев травмированного места в первые дни приведет к увеличению внутреннего кровоизлияния и разрастанию гематомы.

По истечении 3 суток лед необходимо заменить теплыми компрессами, которые будут способствовать усилению кровообращения и ускорению рассасывания гематомы.

Важно в период лечения при наличии повреждений кожи и ран проводить их обработку антисептиками, чтобы избежать воспалений и нагноения. В первые дни следует наносить препараты, способствующие охлаждению травмированных тканей, обезболиванию, уменьшению отечности, предотвращающие распространение гематомы.

При наличии ранок кожу вокруг них следует обрабатывать зеленкой или йодом до того момента, пока на поверхности не образуется корочка. Важно не сдирать эту корочку, поскольку такие действия нарушат процесс регенерации поврежденных тканей. Корочка отпадет сама после того, как травмированные ткани и слои кожи полностью восстановятся.

Препараты для обработки синяков и ссадин

Мази для заживления повреждений тканей и кожи после ушибов могут быть различными, но все они должны решать ряд определенных задач, в частности, обладать обезболивающим и охлаждающим действием, быстро проникать внутрь тканей, оказывать противоотечный и противовоспалительный эффект, а также ускорять процессы регенерации и способствовать рассасыванию гематомы.

Троксевазин, Троксерутин, Индовазин – эти три средства имеют гелевую форму, быстро проникают внутрь тканей, блокируют образование гематомы и отека, а также способствуют их рассасыванию.

Троксевазин, Троксерутин, Индовазин можно применять сразу же после получения травмы и в течение первых дней.

Д-Пантенол – представлен в виде мази и крема, является достаточно известным стимулятором процесса регенерации тканей. Может использоваться при лечении ссадин, царапин, ушибов, мелких порезов, трещин кожи, ожогов.

Траумель С – это средство обладает выраженным обезболивающим, противовоспалительным, противоотечным, а также ранозаживляющим и рассасывающим действием. Кроме этого, препарат оказывает иммуностимулирующий эффект и способствует улучшению кровообращения, что значительно ускоряет процесс выздоровления.

Как отличить ушиб от вывиха, перелома и других травм

Важно помнить о том, что симптоматика большинства травм очень похожа, но все же есть некоторые различия. Ушиб является наиболее частым типом повреждения, возникающим при различных обстоятельствах, например, при ударе о какой-либо предмет, падении с небольшой высоты или при неловком движении.

Симптомами ушиба всегда является наличие достаточно сильной боли, временное нарушение функции пострадавшей конечности, быстрое появление и распространение отечности, а также образование гематомы.

Боль, как правило, появляется сразу же после получения травмы и проявляется резко, но постепенно стихает в течение нескольких часов. Также практически сразу появляется и припухлость, которая быстро нарастает на протяжении первых суток, особенно в том случае, если первая медицинская помощь при ссадинах или ушибах не оказана своевременно. Если попытаться прощупать образовавшуюся припухлость, болевой синдром значительно усилится.

Обработка ран ушибы порезы Также быстро происходит и распространение гематомы, поскольку при ударе повреждается множество мелких сосудов и происходит кровоизлияние внутри тканей.

Гематома от момента получения травмы и в течение всего периода лечения постоянно меняет цвет от красного до темно-багрового в первые сутки, до фиолетово-синего — в последующие дни и до желтовато-зеленого — к концу лечения.

Важно помнить о том, что в отличие от переломов и вывихов нарушение функции конечности при ушибе является временным и связано лишь с появлением сильной боли.

По мере снижения болевого синдрома, двигательная функция восстанавливается. При вывихе и переломе боль в течение первых суток не снижается, а, наоборот, нарастает.

Также при ушибе не наблюдается деформации конечности, за исключением появления некоторой припухлости, которая постепенно спадает.

Когда следует обратиться к врачу

Большинство мелких ссадин и последствий ушибов можно быстро вылечить дома самостоятельно, если повреждения не имеют серьезных масштабов. Но если ушиб имеет сильную выраженность, локализуется при этом на области головы, конечностях или туловище, следует обратиться к врачу.

При ушибах туловища следует помнить о том, что при ударе могут пострадать и внутренние органы, а это всегда требует обследования и помощи врачей.

Если место ушиба приходится на зону конечностей, где не имеется большой мышечной массы и кости располагаются близко к поверхности кожи, то так же следует обратиться к доктору при получении травмы.

Следует помнить о том, что в момент удара могли пострадать кости. Конечно, перелом можно обнаружить сразу, а скрытые трещины видны только при проведении рентгеновского исследования.

Источник