Обморожение рук если не болит
Каждую зиму после падения температуры воздуха ниже нуля в больницы начинают поступать люди с обморожениями. Первыми всегда страдают части тела, находящиеся на периферии: нос, уши, ступни, кисти рук и пальцы. От степени поражения и скорости оказания первой помощи зависит, удастся ли восстановить функциональность органа. В этой статье рассмотрим, как справиться с обморожением рук и пальцев – одной из самых часто встречающихся травм.
Автор статьи / Эксперты сайта
Шулепин Иван Владимирович, врач травматолог-ортопед, высшая квалификационная категория
Общий стаж работы более 25 лет. В 1994 г. окончил Московский институт медико-социальной реабилилитологии, в 1997 г. прошел ординатуру по специальности «Травматология и ортопедия» в Центральном научно-исследовательском институте травмотологии и ортопедии им. Н.Н. Прифова.
Причины и условия обморожения кистей
Отморожение – разновидность холодовой травмы, ее локальная форма. Чаще всего поражение развивается при воздействии холодного воздуха, хотя есть и другие варианты: контакт со снегом и льдом, водой, металлом.
Воздействие холода порой усугубляется сопутствующими обстоятельствами:
- Нарушения периферического кровообращения вследствие сердечно-сосудистых заболеваний, сахарного диабета и др.;
- Вибрационная болезнь, остеохондроз, полинейропатия, синдром Рейно. Эти патологии приводят к нарушению проводимости нервных сигналов, поэтому человек не чувствует, что уже отморозил пальцы на руках;
- Употребление алкоголя. Под его воздействием сосуды расширяются, организм быстро теряет тепло. Кроме того, человек неадекватно оценивает окружающую обстановку;
- Ношение влажной одежды (перчаток, рукавиц), повышенная потливость. Вода, испаряясь, дополнительно охлаждает кожу;
- Несовершенство системы терморегуляции у маленьких детей – они легче всего получают травму;
- Сочетание охлаждения с кровопотерей (например, ДТП в зимнее время).
Предрасполагают к обморожению пальцев рук их анатомические особенности – тонкий слой мышечной и жировой ткани, почти не препятствующий потерям тепла через кожу.
Первые признаки обморожения
Стоит быть внимательным к собственным ощущениям на морозе, чтобы не пропустить начало переохлаждения, а на прогулке с малышом, глубоко пожилым человеком почаще контролировать состояние кистей рук.
О начале обморожения пальцев рук свидетельствуют такие признаки:
- Бледность, мраморность кожи;
- Холодная кожа;
- Трудности со сгибанием в суставах;
- Чувство покалывания, жжения, ломоты в кончиках пальцев;
- Ощущение частичной потери чувствительности.
При обнаружении первых признаков замерзания, необходимо сразу приступать к отогреванию пальцев.
Лучше сразу переместиться в теплое помещение, предварительно поместив кисти под одежду ближе к телу – частично расстегнуть верхнюю одежду и прижать к животу, подмышечным впадинам. Рекомендуется выполнять сжимания/разжимания пальцами, активно двигаться.
Степени обморожения
Степени (стадии) поражения зависят от глубины промерзания пальцев. Процесс протекает стремительно, поэтому времени терять нельзя.
Первая стадия – поражение рогового и зернистого слоя эпидермиса. После отогревания восстановление кожи происходит быстро и без последствий.
Вторая стадия – поражение до сосочкового слоя эпидермиса. В этом случае на коже образуются волдыри, наполненные жидкостью. На заживление требуется больше времени, понадобятся перевязки, специальное лечение.
Третья стадия – поражение подкожно-жировой клетчатки (плохо развитой на кистях) на всю глубину. Это тяжелая травма, полностью вылечить ее нельзя. Последствия остаются на всю жизнь – рубцы, ухудшающие движения, деформация пальцев, контрактуры, нарушения тактильной чувствительности.
Четвертая стадия – поражение всех мягких тканей до кости, полное прекращение кровообращения, некроз. Травма заканчивается ампутированием отмерших тканей, восстановить их нельзя никакими консервативными методами.
Клинические симптомы обморожения
Проявления обморожения обуславливаются степенью повреждения тканей:
1 степень. Онемение и бледность кожи, потеря чувствительности пальцев. После отогревания появляется сильный отек. Оттенок пальцев сине-багровый, фиолетово-красный, кожа горячая. Чувствуется покалывание, зуд, жжение. Позже верхний слой кожи отшелушивается. После того как человек отморозил руки, на всю жизнь сохраняется чувствительность к холоду.
2 степень. Человек не чувствует пальцев даже при сильном нажатии, не может двигать ими. Кожа посиневшая, ледяная на ощупь. Позже она отслаивается с формированием пузырей. Их содержимое жидкое, иногда гелеобразное, желтоватого или красноватого оттенка. При отогревании возникает невыносимая боль, требующая приема обезболивающих. Иногда сходят, но потом заново отрастают ногти.
3 степень. На кончиках пальцев возникают потемневшие участки некроза – желтовато-синие, сероватые. В пузырях видно кровавое содержимое из-за разрыва капилляров. Ноги сходят и больше не растут. Сохранившиеся ногти растут неправильно. Лопнувшие пузыри воспаляются, часто присоединяется гнойная инфекция.
4 степень. Развивается сухая гангрена – отмороженные руки мумифицируются, съеживаются, чернеют. В других случаях возможна влажная гангрена (из-за присоединения инфекции) – кисть сильно опухает, становится сине-зеленовато-черной, издает гнилостный запах.
В процессе обморожения выделяется два периода: дореактивный и реактивный. Первый характеризуется сильным спазмом сосудов, приводящим к нарушению снабжения тканей кислородом (собственно замерзание).
Второй – период после отогревания пальцев. Он характеризуется воспалением, сильной болью, интоксикацией организма из-за попадания в кровоток токсических продуктов распада тканей, риском инфицирования.
Правила оказания первой помощи
Если человек отморозил пальцы несильно, он может сам оказать себе помощь. Для этого надо зайти в теплое помещение, поменять холодную одежду на теплую и сухую, выпить горячее питье.
Затем отогреть кисти в тазике с водой 20 °C, в течение 40 минут повышая температуру до 40 °C. Если такой возможности нет, аккуратно, легкими движениями растереть шерстяной тканью пальцы от кончиков к основанию, затем тепло укутать. Если пальцы сильно болят – выпить таблетку аспирина/анальгина и две таблетки но-шпы/папаверина.
Критерий успешности оказания помощи: конечность стала теплой, вернулась чувствительность кожи и подвижность пальцев.
На 2-4 стадии нужно сразу вызывать скорую помощь или как можно быстрее доставить пострадавшего в больницу.
Самостоятельно с травмой не справиться!
До приезда врачей – согреть человека, укутав и дав горячее питье. На руки наложить изолирующую повязку: слой бинта, толстый слой ваты, снова слой бинта, сверху – фольгу, клеенку, пакет. Пострадавшую конечность иммобилизовать, примотав к фанерке, дощечке, картону. Дать обезболивающее.
Чего нельзя делать
При обморожении важно не усугубить ситуацию, оказывая помощь неправильно.
Категорически запрещено:
- Растирать кожу снегом;
- Отогревать у костра (печи, камина), прислонять к горячим предметам;
- Класть руки сразу в горячую воду;
- Растирать жиром (спиртом, эфирными маслами). Вообще массировать конечность допускается только при первой степени обморожения.
- Принимать спиртное «для согрева».
Как правильно действовать в случае обморожения рук и пальцев
Методы лечения обморожений
На первой-второй стадии лечение консервативное. Применяются следующие группы препаратов:
- Обезболивающие (кеторолак, нимесулид, напроксен и др.). Принимаются перорально или вводятся внутримышечно.
- Спазмолитики (папаверин, дротаверин и др.). Тоже даются в таблетках или уколах. Расширяют капилляры, улучшая микроциркуляцию в тканях.
- Антигистаминные средства (хлоропирамин, цетиризин и др.) – снимают воспаление и жжение кожи, уменьшают отечность.
- Местные средства: мази и кремы для заживления кожи (бальзам при обморожении Спасатель, Бепантен, Д-Пантенол и др.).
- Антисептические препараты для лечения воспалившихся волдырей (тетрациклиновая мазь, Левомеколь, бальзам Шостаковского и др.).
При обморожении первой степени срок восстановления около недели, лечение происходит в домашних условиях.
При второй степени обязательно госпитализируют детей, беременных, пожилых и людей с серьезными хроническими заболеваниями, остальных – по обстоятельствам.
На 3-4 степени необходимо хирургическое вмешательство – иссечение нектротизированной ткани, лечение присоединившейся инфекции.
Народные методы лечения
Чтобы вылечить обморожение 1-2 степени, можно дополнительно использовать народные средства:
- Ванночки с отварами трав (ромашка, календула, дубовая кора). Уменьшают воспаление и зуд;
- Ванночки с раствором картофельного крахмала (1 ч. л. на 200 мл воды). Смягчают кожу, снимают раздражение, шелушение.
- Облепиховое масло – им мажут кожу для ускорения регенерации 3-5 раз в день, можно под повязку;
- Компрессы с соком алоэ – дают регенерирующий, противовоспалительный эффект.
Заключение
Обморожение не менее опасно, чем ожог, и чревато тяжелыми последствиями. Важно соблюдать правила безопасности, находясь на улице в морозную погоду, а если руки онемели, сразу отогревать их. Оставшись без пальцев – главных органов манипуляции, человек превращается в беспомощного инвалида, выпадая из активной жизни.
Какие народные средства эффективны при обморожении
Источник
По материалам портала о народных методах лечения, лекарственных травах и народной медицине, только важное — о здоровье Старый Лекарь подробнее
Подписывайтесь на канал и узнаете много полезного и вкусного!
Смотреть все полезные материалы на сайте (подробнее по ссылке)
Обморожение лечение, симптомы, стадии обморожения
Если долго находиться на улице, когда дует сильный ветер и температур воздуха ниже -6 С, есть вероятность получить обморожение. Легкому или значительному обморожению подвергаются, обычно, лицо и конечности. Мы расскажем вам о симптомах, стадиях обморожения, а также о вариантах лечения обморожения.
В каких случаях может наступить обморожение
Обморожением называют травмирование тканей, происходящее под влиянием низкой температуры. Ему сопутствует целый ряд факторов:
1) сила ветра
Ветер 30 км/час при температуре -12С влияет на возможность обморожения так же, как мороз -30С.
2) нарушение кровообращения
Люди с заболеваниями диабет или атеросклероз имеют больший риск обморозиться.
3) наркотическая зависимость
Употребление наркотиков, а также алкоголя и табака ухудшают периферическое кровоснабжение, приводят к обезвоживанию, нарушают ориентацию человека в пространстве, поэтому риск обморожения возрастает.
4) высота
Пребывание на большой высоте может быстрее вызвать симптомы обморожения, так как температура воздуха имеет более низкие значения.
5) соприкосновение с предметами, имеющими более низкую температуру.
Например, прикоснувшись на морозе к металлическим деталям, клетки кожи получают обморожение мгновенно.
Стадии и симптомы обморожения
Охлаждение считается первой, наиболее легкой стадией обморожения. Ее симптомы: легкое покалывание в коже, небольшое онемение. При согревании на коже не возникает волдырей, отсутствует шелушение.
Более глубокое поражение кожных покровов называется незначительным обморожением. На этой стадии кожа делается твердой, цвет становится желтовато- или голубовато-серым, на ней видны красные прожилки, покалывание ощущается очень сильно. При попадании в тепло могут возникнуть сильная боль и жжение в обмороженном участке. Кожа покрывается волдырями, содержащими прозрачную жидкость, появляется шелушение.
Тяжелые случаи обморожения сопровождаются повреждением не только кожной поверхности, но и тканей, лежащих под ней. Самая тяжелая стадия – обморожение тканей до костей.
До прибытия профессиональной медицинской помощи требуется начать лечение пострадавшего, выполнив определенные действия. Следует, прежде всего, обработать обмороженный участок. Нельзя тереть его снегом или варежкой, это сможет повредить клетки кожи и занести инфекцию. При легкой стадии обморожения необходимо простое тепло. Замерзшие руки можно отогреть подмышками, между бедер, помочь могут теплые руки товарища. Нельзя оказывать сильное давление на пострадавший участок.
В случае более сильного обморожения лучше применить теплую воду температурой около 40С. Поврежденную конечность нужно погрузить в емкость с теплой водой, освободив ее от украшений, перчаток, обуви, носков. Чтобы поддерживать заданную температуру, необходимо постоянно подливать горячую воду. Если нет возможности воспользоваться теплой водой, необходимо прикладывать теплый компресс, постоянно меняя его.
После отогревания обмороженной конечности следует осторожно осушить ее мягким полотенцем. Для впитывания влаги между пальцами нужно проложить стерильные кусочки марли или ваты. Если температура помещения позволяет, лучше оставить обмороженный участок открытым. Его ткани повреждены и очень уязвимы, поэтому им необходим покой. Не менее 2-х раз в день в первое время потребуется делать для обмороженного места теплые мыльные ванны, совмещая их с легким массажем и упражнениями, чтобы исключить появление скованности мышц.
Если произошло общее обморожение человека, его помещают в ванну, наполненную теплой водой, температура которой должна быть 25 С. В течение 10-20 минут необходимо осторожно подливать в ванну горячую воду, доводя до 37-40 С. Далее нужно стараться поддерживать температуру на достигнутом уровне и сделать активный массаж для тела. Когда температура тела пострадавшего и пульс нормализуются, можно вынуть его из ванны, осторожно вытереть и уложить в постель, обложив теплыми грелками.
Рецепты народной медицины для лечения обморожения
С давних времен людям приходится бороться с разными природными явлениями и опасностями, подвергающими опасности их жизнь и здоровье. Для борьбы с обморожением было придумано и веками опробовано множество различных народных рецептов.
1.Овсяные ванны.
В емкость налить 20 л воды, положить в нее солому овса (1 кг), поставить на 1 час на малый огонь, затем настоять в течение 2-х часов, посолить и процедить. В полученном настое по нескольку раз в день по 60 минут держать обмороженные конечности. Вода должна быть комфортной температуры.
2.Использование гусиного жира для растирания обмороженных конечностей.
3. Смазывание обмороженных участков тела 3-4 раза за день соком чистотела.
Чтобы заживление прошло как можно быстрее, необходимо смазывание этим соком производить дважды. Сначала смазывают пораженный участок, уже через пару минут повторяют процедуру. Это позволяет полезным составляющим чистотела глубже проникнуть в пострадавшие ткани.
4. Согревающий компресс.
Для компресса необходима хлопчатобумажная тряпка, смоченная в теплой воде. Накладывают ее на поврежденный участок, обматывают клеенкой или полиэтиленовой пленкой и ватой, далее достаточно плотно забинтовывают. Время наложения компресса может колебаться от 6 до 8 часов.
5. Лечение при опухании суставов.
Если обморожение вызвало такие неприятные симптомы как опухание суставов, появление свищей, стали часто замерзать поврежденные морозом конечности, применять рекомендуется мазь, приготовленную из следующих компонентов: по одному стакану почек березовых, черемуховых и тополиных, по одной 1 ст.л. скипидара, беленого масла и спирта. Все составляющие смешиваются и настаиваются 21 день. Обмороженные места смазывают по 2 раза, после чего тщательно укутывают.
6. Лечение настойкой календулы.
Календула – хорошо зарекомендовавшее себя средство, помогающее бороться с последствиями обморожения. Она поможет вылечить поврежденную кожу, и станет препятствием для образования рубцов. Для компресса на пол-литра воды вливают 1 ч.л. настоя календулы либо ее настойки на спирту. 12 дней компресс накладывается на полчаса по 2 раза за день.
7. Использование масла чайного дерева помогает, когда обморожены пальцы конечностей. После согревания нужно протереть пальцы с использованием масла, прикрыв после этого листами алоэ. Это масло можно заменить на розовое масло.
8. Эвкалиптовое, имбирное и гераниевое масло.
Перечисленные масла повышают локальную температуру кожи, способствуя ее выздоровлению. Требуется легкими массирующими движениями втирать несколько капель одного из масел, растворив в 1 ч.л. любого растительного масла.
9. Примочки с применением соков либо отваров из таких растений как календула, окопник, подорожник.
Можно тщательно растереть корни окопника, затем смешать их с небольшим количеством сливочного масла либо внутреннего жира. Полученной пастой рекомендуется смазать обмороженные участки, а потом прикрыть их теплой мягкой тканью.
10. Как использовать софору японскую.
При лечении 1-ой и 2-ой степени обморожения хорошо применять настойку софоры. Для ее приготовления свежие плоды моют в кипяченой воде, режут на ломтики и, положив в стеклянную емкость, заливают спиртом крепостью 56% в соотношении 1:1. Если используются сухие плоды, выбирается соотношение 1:2. Настаивать при постоянном взбалтывании требуется 10 дней. Плоды отжимают, тщательно фильтруют настой. Применяют наружно для смазывания ран. Если настойка делается из бутонов софоры, применяется соотношение 1:5, а спирт берется 70%.
11. Травяные ванны.
Эффективно помогают при лечении обморожений следующие растения, применяемые для приготовления полезных ванн: солома овса, имбирь, хвощ, листья гингко, белый бук, тополиные почки, сосновая кора. Чтобы приготовить ванну, берется от 1 до 2 литров заваренного чая из перечисленных растений. На ванну для тела требуется 300-500 граммов травы, ванночка для рук и ног потребует всего 100 граммов.
12. Сок алоэ и аптечные мази.
Волдыри от обморожения, образующиеся впоследствии на коже можно лечить специальными лечебными травами. Ускорению заживления любых ран способствует сок алоэ, а также все мази от ожогов, которые предлагаются в аптеках.
13. Сок лука репчатого – помощник при обморожении.
Луковицу нужно растереть, сделать кашицу, регулярно наносить на обмороженное место.
14. Применение отвара календулы.
Готовят отвар так: заливают одни стаканом 20 граммов ноготков, кипятят на очень медленном огне, а лучше на водяной бане, около 30 минут, затем дают настояться 15 минут, процеживают. Полученным отваром обматывают пораженные места, делают примочки.
15. Мазь из календулы.
В 50 граммах вазелина или ланолина растирают измельченные до состояния порошка 10 граммов листьев календулы. Полученной мазью можно смазывать обморожение.
16. Сырая картошка в помощь при обморожении.
Сырая картошка разрезается пополам и выкладывается на мороз. Коричневый налет, образующийся на ее поверхности, соскабливается ножом, наносится на тряпку и прикладывается к пострадавшему от мороза месту несколько дней подряд, пока не останется следов обморожения.
17. Гусиный жир.
Он может служить не только при лечении обморожения, но станет отличным профилактическим средством. Выходя на улицу в сильный мороз, можно просто намазать гусиным жиром щеки, уши и нос.
Смотреть все полезные материалы на сайте (подробнее по ссылке)
Наша группа на Фейсбук — Старый лекарь (по ссылке)
Обязательно консультируйтесь с врачом!
Источник