Носослезная борозда после гематом

Из этой статьи Вы узнаете:

что такое носослезная/ слезная борозда,
заполнение носослезной борозды – отзывы, фото,
выбор филлеров, возможные осложнения.

Возрастные изменения области вокруг глаз включают в себя: гиперпигментацию, отеки, круги под глазами, динамические и статические морщины, опущение бровей, снижение эластичности кожи век, появление «мешков под глазами» (грыжевого выпячивания жировой клетчатки), а также появление борозд. К последним относят – носослезную, векоскуловую, нососкуловую, носощечную борозды. В этой статье мы подробно остановимся только на коррекции носослезной борозды филлерами на основе гиалуроновой кислоты.

Но сразу нужно сказать, что заполнение носослезной борозды филлерами будет противопоказано для пациентов, имеющих: 1) жировые грыжи нижних век, 2) при избыточной коже нижних век, 3) выраженном эластозе, 4) при аллергии на компоненты филлера, 5) при наличии инфекционного процесса в области глаз, 6) если пациенту в этой зоне раньше имплантировался силикон, полиакриламидный гель или филлеры неизвестного происхождения.

Носослезная борозда: фото

Эта статья написана прежде всего для пациентов, и призвана акцентировать их внимание на необходимости очень тщательного выбора врача-косметолога, который будет проводить эту процедуру. На коррекцию носослезной борозды отзывы могут быть в том числе и очень негативными. В силу индивидуальных особенностей анатомии этой зоны – не всегда можно добиться хорошего результата за 1 процедуру, и может потребоваться 2-3 процедуры. А у некоторых пациентов особенности анатомии вообще могут не позволить добиться хорошего результата.

По статистике осложнения после коррекции носослезной борозды развиваются в 50% случаев, и в большинстве случаев связаны со смещением филлера вниз. Последнее приведет к формированию чуть ниже слезных борозд визуально хорошо заметных «колбасок» и будет требовать инъекций лонгидазы для растворения филлера. Реже контурная пластика носослезной борозды может закончиться и сосудистыми осложнениями, например, некрозом кожи подглазничной области или необратимым нарушением зрения. Такие осложнения возникают в результате окклюзии или эмболии угловой артерии, расположенной под круговой мышцей глаза (т.е. именно там, где и предполагается выведение филлера).

Заполнение носослезной борозды: отзывы, техника

Не менее чем за 5-7 дней до процедуры рекомендуется отменить применение аспирина, препаратов группы НПВС (Ибупрофена, Напроксена и др.), витамина Е, препаратов с экстрактом гинго билоба. Это необходимо, чтобы снизить риск кровотечения и появления гематом во время или после процедуры. Некоторые врачи при отсутствии противопоказаний с той же целью назначают таблетки Дицинона за несколько дней перед процедурой. С большой осторожностью нужно брать пациентов на коррекцию слезной борозды, у которых ранее проводилась блефаропластика нижних век.

Безопаснее всего проводить коррекцию носослезной борозды при помощи не иглы, а канюли диаметром 25G. Проведение процедуры при помощи тонкой иглы 30G также возможно, но считается оптимальным только у пациентов после блефаропластики, т.к. в этом случае в тканях много фиброзных спаек, которые будет сложно пройти канюлей. Оптимально применять канюли длиной 38-40 мм, т.к. применение коротких канюль намного более травматично и чаще приводит к сосудистым осложнениям.

Традиционная точка вкола канюли 38 мм – пересечение скуловой и козелковых линий. Обязательно проводится анестезия в области точки вкола, причем перед анестезией важно наложить холод на место инъекции, а в качестве анестетика использовать препарат, содержащий вазоконстриктор в концентрации 1: 200.000 (сосудосуживающий компонент типа эпинефрина или др.). Такие правила проведения анестезии позволят уменьшить риск кровотечения и гематом.

Классическая техника коррекции выглядит следующим образом –
от места вкола канюля продвигается по надкостнице (т.е. под круговой мышцей глаза) к внутреннему углу глаза, причем в процессе этого кончик канюли должен постоянно пальпироваться пальцем. Филлер выводится в ткани только при ретроградном движении канюли назад, причем перед началом выведения крайне важно провести аспирационную пробу. Объем введения с каждой стороны – от 0,2 до 0,4 мл, и будет зависеть от выраженности слезной борозды (24stoma.ru).

Верхняя граница зоны введения филлера ограничена нижним костным краем орбиты (местом прикрепления орбитальной септы) и, таким образом, ни в коем случае нельзя допускать введение филлера выше нижнего костного края орбиты. Нижняя граница введения филлера – носослезная связка, которая располагается между волокнами круговой мышцы глаза. Таким образом, безопасная зона введения филлера будет составлять всего порядка 2-3 мм, и по сути чуть выше или чуть ниже, или еще немного ближе к углу глаза – означает в прямом смысле «расстрел». По окончании процедуры важно провести осторожный пальцевой массаж этой области.

Коррекция носослезной борозды канюлей: видео

Преимущества работы канюлей –

минимум проколов кожи.
меньшая болезненность процедуры,
меньше риск гематом и отеков,
меньше риск эмболии или окклюзии угловой артерии, что может привести к некрозу кожи подглазничной области и необратимым изменениям зрения.

Преимущества работы иглой –
коррекция пусть даже очень тонкой иглой 30G дает значительно больший риск сосудистых осложнений. Тем не менее этот метод имеет и свои преимущества, среди которых…

более точное дозирование объема филлера,
более точный контроль глубины кончика иглы,
оптимально для пациентов после блефаропластики (т.к. игла лучше проходит через участки фиброза),
иглой филлер можно вводить не только горизонтально поверхности кожи, но и вертикально.

Фото до и после, выбор филлеров –

Как правильно подобать филлер –

Что касается выбора филлеров для коррекции носослезной борозды, то они должны обладать хорошей степенью пластичности, эластичности и когезивности. Ниже вы можете увидеть несколько подходящих для этого вариантов филлеров. Длительность эффекта большинства филлеров составит около 6 месяцев, а при использовании Ювидерм Волбелла – до 12 месяцев, т.к. этот филлер изготовлен по технологии Vycross®:

Т.е. в этой области нельзя вводить не только слишком плотные филлеры, но в том числе и слишком мягкие (для последних особенно будет характерна миграция филлера вниз). Причем еще раз обращаем внимание на такую характеристику филлера как когезивность, т.е. способность филлера сохранять свою форму и положение под влиянием движений мимических мышц. По личному опыту хорошим филлером для коррекции этой зоны оказался также Princess Volume.

Альтернатива филлерам при коррекции носослезной борозды –

Если после прочтения статьи вы будете побаиваться делать эту процедуру, то это вполне логично. Тем не менее применению филлеров существует и альтернатива в виде применения ботулотоксина. Дело в том, что инъекции ботулотоксина в проекции носослезной борозды (в двух точках с каждой стороны, по 0,5-1,0 ЕД в каждую точку) – позволяет расслабить этот участок круговой мышцы глаза и, таким образом, сгладить контуры носослезной борозды. К тому же для этого потребуется всего 2-4 ЕД ботулотоксина, что составит не более 1200 рублей.

Нужно отметить, что коррекция ботулотоксином дает менее выраженный результат, но тем не менее приводит к заметному улучшению внешнего вида периорбитальной зоны. Такой метод коррекции будет противопоказан, например, если у вас часто бывают отеки под глазами, а также в некоторых других случаях.

Осложнения при коррекции слезной борозды –

Ниже вы можете ознакомиться с подробным списком осложнений и нежелательных реакций, появление которых возможно при проведении контурной пластики слезной борозды.

миграция филлера вниз (с формированием «колбасок»),
гиперпигментация (отложение гемосидерина),
отеки, гематомы,
инфекционные осложнения,
контурирование препарата сквозь поверхность кожи,
просвечивание препарата (эффект Тиндаля) при поверхностном введении,
реакции гиперчувствительности (в том числе и аллергия),
ишемия и некроз мягких тканей,
окклюзия или эмболия артерий (может привести к слепоте),
сухость глаза.

Как мы сказали выше – при коррекции носослезки те или иные осложнения возникают не менее, чем в 50% случаев. Чаще всего возникает миграция филлера. По сути то осложнение запрограммировано мимической активностью круговой мышцы глаза и тем, что технически филлер оставляется именно под этой мышцей. Соответственно, чем будет активнее мимика этой зоны у пациента – тем выше будет и риск миграции филлера. После смещения филлера носослезная борозда будет контурироваться еще четче, т.к. ниже нее филлер образует так называемую «колбаску», и как следствие – потребуются инъекции лонгидазы для растворения филлера.

При возникновении гематомы в процессе процедуры врач должен прекратить последнюю, а пациенту накладывается холодный компресс на 10 минут. Кожа после этого обрабатывается мазью или гелем Траумель-С, и в последующем пациент самостоятельно в домашних условиях должен наносить мазь 2 раза в день. При гематомах большого размера дополнительно могут назначаться: 1) КТР-лазер, 2) импульный свет.

Если возникло контурирование препарата и массаж не позволяет устранить проблему – проводится инъекция фермента лонгидазы прямо в участок выведения филлера (примерно 150-300 ЕД). При возникновении гиперчувствительности проводится терапия таблетированными формами кортикостероидов и антигистаминных препаратов. Развитие инфекционных осложнений требует назначения антибиотиков, а при абсцедировании – проведение вскрытия абсцесса.

Неправильная техника инъекций может привести к сдавлению (окклюзии) артерий, что в начале приведет к ишемии, т.е. будет выглядеть как побеление тканей, а при отсутствии незамедлительного лечения ишемия закончится некрозом. Проблему можно решить массажем, теплым компрессом, при отсутствии улучшения – инъекциями гиалуронидазы. Но самое опасное – это введение филлера в просвет сосуда (эмболия угловой артерии), что при отсутствии незамедлительной помощи в течение 30-40 минут приведет к некрозу сетчатки и будет означать слепоту на один глаз.

И именно поэтому намного безопаснее делать коррекцию слезной борозды тупоконечной канюлей (не слишком короткой и не слишком тонкой), а не иглой. Ведь тупой конец канюли раздвигает ткани и практически не способен вызвать повреждение сосуда и привести к его эмболии (речь идет о канюлях длиной 38-40 мм, а вот короткие канюли 25 мм все же могут приводить к повреждению сосудов, т.к. они менее гибкие). Очень важно хорошо знать анатомию периорбитальной области, места прохождения сосудов, проводить обязательную аспирационную пробу перед введением филлера.

При возникновении эмболии экстренно должна проводиться терапия с применением гиалуронидазы, антикоагулянтов, кортикостероидов, антитромбоцитарных средств, нитроглицерина, ингибиторов фосфодиэстеразы. Если возникает окклюзия или эмболия угловой артерии – характерные симптомы не позволяют пропустить это, и если пациенту помощь не оказывается в течение примерно 40-60 минут, то потеря зрения уже будет необратимой. Надеемся, что наша статья на тему: Носослезная борозда коррекция филлерами, отзывы – оказалась Вам полезной!

Источники:

1. Доп. проф. образование автора по контурной пластике,
2. Личный опыт применения филлеров,
3. National Library of Medicine (USA),
4. https://aestheticsjournal.com,
5. «Инъекционные методы в косметологии» (Б.Ашер),
6. «Anatomy & volumising injections» (Nabila Azib, Philippe Berros, Frederic Braccini).

Источник

Многие женщины (да, и мужчины тоже) сталкиваются с проблемой синих кругов под глазами и заметных складок носослезной борозды (той самой ямки, идущей от уголка глаза).

Кстати, именно эта «борозда» создает большую часть эффекта синяков — это происходит из-за преломления света и создания тени в углублении.

Одной из самых популярных процедур по коррекции носослезной борозды является восполнение недостающего объема филлером. Эффект от данной процедуры заметен сразу, однако в полной мере раскрывается примерно через две недели.

Что ждать от коррекции носослезной борозды?

Филлер заполняет область складки — кожа выравнивается, сосуды становятся менее заметны, от этого уменьшаются синяки под глазами.
Спустя две — четыре недели назначается повторная встреча с косметологом и оценивается результат коррекции.

Считается, что филлер лучше чуть недоколоть, чем ввести больше. Поэтому на повторном сеансе, редко, но может потребоваться дополнительное введение препарата.

Если филлера было введено чуть больше, чем требовалось в область обработки вводится специальное вещество — гиалуронидаза, она способствует распаду гиалуроновой кислоты и ее выводу из тканей.

После коррекции носослезки есть небольшой список ограничений, заживление происходит быстро, а часть осложнений является предсказуемой нормой.

Как правило, покидая кабинет косметолога пациент находится в прекрасном настроении и все, что говорилось в кабинете забывается.

Напомним основные рекомендации после коррекции носослезной борозды:

Первую неделю после не пить много воды в вечернее время.
Воздержаться первые дни от увлажняющего гель/крема вокруг глаз.
На месяц забыть о бане и сауне.
Отказаться от алкоголя минимум на неделю.
Отказаться от солярия и пребывания на солнце. Использовать крем для защиты от солнца при выходе на улицу или широкие солнцезащитные очки.
В течение двух недель воздержаться от интенсивных тренировок.

Этот небольшой список рекомендаций легко соблюдать, чтобы избежать сложностей при восстановлении. Однако, с некоторыми осложнениями столкнуться придется, на первой неделе после коррекции, но они считаются нормой.

Отек после филлера под глаза — происходит всегда, может быть слабо выраженным. Происходит из-за небольшого травмирования тканей. Основной вопрос, тревожащий женщин: «сколько держится отек после коррекции носослезной борозды». С точностью ответить сложно, так как у всех по-разному происходит регенерация, может пройти от нескольких дней до недели.
Синяки после коррекции носослезной борозды — также распространенное осложнение. Оно вызвано попаданием иглы в периорбитальные капилляры или сосуды. Проходит самостоятельно, по времени, как обычный синяк. Время рассасывания можно сократить применением крема от синяков или Гепариновой мази.
Небольшое покраснение — проходит через несколько часов.

Следующее осложнение нормой не считается, однако, на практике случается — валики после коррекции носослезной борозды.

Причин появления данных «колбасок» в области бывших складок несколько: введено чуть больше филлера, чем было необходимо; слишком плотный филлер. Проблема решается одним посещением косметолога и исправляется введением гиалуронидазы.

Осложнения не относящиеся к норме и достаточно редкие на практике (если только вам не вводили филлер на дому):

узелковые уплотнения в коже,
воспаление тканей,
уплотнение в коже, рубцы,
некроз тканей,
аллергия.

Если после процедуры у вас возникли осложнения из последнего списка обратитесь к косметологу, проводившему процедуру. Не пытайтесь устранить проблему самостоятельно, можно усугубить ситуацию.

Как правило, коррекция носослезной борозды проходит легко и незаметно для клиентов, поэтому закончим статью визуализацией прекрасно сделанных процедур. Как преображается носослезная борозда — фото до и после.

Источник

Как убрать слезную борозду под глазами Слезная (носослезная) борозда — это заметная глубокая складка, проходящая от внутреннего уголка глаза к скуловой дуге.

Она небольшая — всего 1 см, но имеет четкий контур. Есть у каждого человека, но появляется только с возрастом, у молодых лишь иногда заметна.

Выполнение комплекса манипуляций позволяет добиться лучших успехов. Упражнения, массажи, маски и народные методы сделают лицо моложе, разгладив глубокую складку

Причины возникновения слезной борозды

Темные впадины под глазами образуются из-за возрастных изменений. Происходит возрастное гравитационное старение тканей, а именно круговой мышцы глаза, поднимающей крыло носа и верхнюю губу.

На возникновение носослезной борозды влияет изменение костных структур, связанных с различными заболеваниями и истощение подкожной клетчатки. Данное состояние может не проявляться до наступления климакса, у других формируется задолго до наступления 30 лет.

Синеватые впадины передаются по наследству. Если у матери или отца они были, вероятность развития у ребенка более 50%.

Проявление носослезной борозды связано с неправильным ведением образа жизни. Ухудшить состояние этой части лица могут такие факторы:

хроническая усталость;
бессонница;
быстрый набор веса;
нехватка жидкости;
нарушенная работа щитовидной железы;
патологии почек, сердца и дыхательной системы, имеющие хроническое течение.

Темные впадины появляются у лиц, злоупотребляющих спиртными напитками и наркотическими веществами (кокаин, марихуана), а также некоторыми лекарственными средствами, которые доставляют кайф.

Можно ли убрать слезную борозду

Избавиться от изъяна можно. Существует немало способов коррекции:

мезотерапия;
ультразвук;
блефаропластика.

Как убрать слезную борозду под глазами Убрать глубокую складку кожи получится упражнениями, массажами, масками и народными способами, если использовать все в комплексе. Применение одного из методов не принесет желаемого результата и добиться успехов будет трудно.

Упражнения

Впадины под глазами пройдут при регулярном выполнении фейсбилдинга (фитнес для лица). Мышцы лица тоже нуждаются в физических нагрузках, чтобы держать их в тонусе выполняют специальные упражнения. Для каждой группы имеются отдельные тренировки.

№1

Пальцы положить под глаза в верхней части щек, под ними будет чувствоваться бугорок. Слегка надавить на эту область и одновременно двигать боковыми мышцами носа, чтобы они посылали импульсы вверх.

Например, говорить букву «О», но при этом низко опускать нижнюю челюсть.

Это упражнение проводится для укрепления мышцы, поднимающей верхнюю губу и крылья носа.

№2

Вернуть эластичность круговой мышце глаза поможет следующее упражнение (перед тем как приступать, область век смазать кремом):

Сесть прямо, спина ровная.
Средние пальцы разместить на внутренние уголки глаз, указательные — на внешние. Слегка надавить.
Пальцы не двигать. Подтянуть нижнее веко к верху.

Упражнение повторять в 2 подхода по 10 раз. Благодаря ему создается необходимое для мышцы напряжение.

После его выполнения необходимо расслабить мышцы, пробежавшись кончиками пальцев по коже под глазами.

№3

Вождение глазами в разные стороны помогает укрепить круговую мышцу глаза. Важно стараться заводить глазные яблоки максимально за край века.

№4

Имитировать зевоту. Необходимо широко открывать рот, при этом закрыть глаза и делать глубокий вдох.

На выдохе рот закрыть, глаза открыть. Упражнение повторить 5 раз, сделать перерыв 2 минуты и снова повторить.

Массаж слезной борозды

Массаж ускоряет кровообращение сосудов, убирает синюшность и способствует улучшению внешнего вида. Перед его проведением убрать косметику и очистить лицо.

Как убрать слезную борозду под глазами Массаж не проводят на сухой коже, необходимо подпитать косметическими маслами. Подойдет масло персиковых косточек. Немного средства наносят на кончики пальцев и похлопывающими движениями двигаются от внутренних уголков глаза к внешним.

Второе массажное упражнение — приложить пальцы на закрытые веки и приподнять брови. Массаж проводят 2–3 раза в день. Делать ежедневно в течение месяца.

Первый эффект будет заметен через 2–3 недели. Глазные мышцы заметно укрепятся, это проявится меньшей усталостью к концу рабочего дня, уменьшением синяков и впадин.

Маски

Мазями и патчами невозможно добиться заполнения борозды. Данные средства способны лишь улучшить общее состояние кожи, сделать свежей и сияющей.

Как убрать слезную борозду под глазами Профессиональные косметологи обращают внимание, что это выманивание денег у покупателей. Маски не могут эффективно бороться со слезной бороздой.

Избавиться от проблемы помогут лишь средства, изготовленные самостоятельно из натуральных компонентов.

Народные методы

Есть несколько народных способов, которые избавят от проблемы. Одновременно домашние маски улучшают кровообращение, снимают воспаление, питают кожу полезными компонентами.

Как убрать слезную борозду под глазами Лучшие народные рецепты от синеватых впадин:

Хвощ измельчают в блендере. 1 ст. л. сырья залить 200 мл воды (кипяток не использовать, он лишает растение полезных веществ). Массу варят 15 минут, остужают, процеживают. Полученный раствор используют для компресса. Кусочек марли смачивают в растворе, прикладывают к векам на 20 минут.
Жидкий мед смешать с мукой и сырым желтком. Все брать в равном количестве. Ингредиенты хорошо перемешать, комочки разбить. Маску наносят тонким слоем, можно на все лицо. Подержать 10 минут и смыть теплой водой.
С проблемами на нижних веках отлично справляется компресс из огурца. Овощ превращают в кашицу, прикладывают к векам и поверх прикладывают ватный диск, предварительно смоченный в молоке.

Народные способы не действуют сразу. Для достижения лучшего эффекта необходимо использовать маски в течение недели.

Препараты

Для корректировки носослезной борозды используют специальные медикаменты. Это гели, обладающие противоаллергическими свойствами и заполняющие впадины, благодаря этому косметический дефект исчезает.

Как убрать слезную борозду под глазами Распространенные препараты:

Radiesse используется для безоперационного лифтинга. Дермальный филлер стимулирует процесс выработки собственного коллагена. Радиес обеспечивает коррекцию на год и более, не вызывает воспалительной реакции.
Restylane считается лидером среди себе подобных гелей. Препарат безопасен, получил одобрение от FDA.
Yvoire подходит для решения данной эстетической проблемы. Средство омолаживает кожу, делает более эластичной.
Juvederm — это филлер для контурной пластики. Ювидерм является французским препаратом, отлично устраняющим деформацию век.

Процедуры

Существуют нехирургические процедуры, способные избавить от косметической проблемы без повреждения кожного покрова. Эффект не такой выраженный, как от пластической операции, но длительный и без осложнений.

Как убрать слезную борозду под глазами Нехирургические процедуры:

Мезотерапия подразумевает инъекции витаминов, ферментов и экстрактов растения для омоложения и подтягивания. Процедура не проводится при беременности, заболеваниях почек и желчнокаменной болезни. Эффект от манипуляции держится в течение 6–10 месяцев.
Нитевой лифтинг — это подтяжка лица, которая осуществляется с помощью ввода под кожу специальных нитей. Косметолог заполняет образовавшуюся впадину. Реабилитация длится 3 дня.
Ультразвук. Процедура проводится только для женщин старшей возрастной категории. Эффект схож с результатом пластической операции. Длительность эффекта — до 15 месяцев.
RF-лифтинг использует радиоволны. Данная манипуляция подтягивает кожу, проводится для молодых девушек. Результат длится 1,5 года.

Пластическая операция

Лучшего результата можно добиться при проведении блефаропластики. Эффект держится до 10 лет.

Как убрать слезную борозду под глазами Блефаропластика проводится под наркозом, восстановительный период небольшой. Это удаление избытка кожи. Процедура направлена на пластическую коррекцию, с целью улучшения.

Стоимость блефаропластики напрямую зависит от объема планируемой операции. В Москве примерная цена процедуры составляет до 170 000 рублей.

При блефаропластике кроме коррекции проводится устранение мешков и отеков. Такую процедуру не рекомендуется проводить более нескольких раз, поэтому рекомендуется выполнять в более позднем возрасте, а в молодом ограничиться медикаментами и специальными процедурами.

Полезное видео

Была ли статья полезной?
Оцените материал по пятибальной шкале!

Если у вас остались вопросы или вы хотите поделиться своим мнением, опытом — напишите комментарий ниже.

Что еще почитать

Источник