Нетипичным для вывиха является

а) деформация в области сустава;

б) »пустой сустав» при пальпации;

в) резкая боль при попытке активных движений;

г) вынужденное положение конечности;

д) изменение абсолютной длины конечности.

На что жалуются больные со свежим вывихом?

а) на вынужденное положение конечности;

б) на деформацию области сустава;

в) на резкую боль в суставе и невозможность движений;

г) на западение в области сустава;

д) на »пружинящую фиксацию» конечности.

Когда определяется симптом »клавиши»?

а) при вывихе плеча;

б) при вывихе бедра;

в) при вывихе локтевой кости;

г) при вывихе кисти;

д) при вывихе ключицы.

Какой вывих называется несвежим?

а) до 3 суток с момента травмы;

б) от 3 суток до 2-3 недель;

в) до 2 суток с момента травмы;

г) до 1 недели после травмы;

д) до 24 часов с момента травмы.

При каком способе вправления вывиха целесообразно применить мышечные релаксанты?

а) по Кохеру;

б) по Гиппократу;

в) по Джанелидзе;

г) по Моту;

д) при всех способах.

Какое обезболивание применяют при вывихе бедра?

а) 1%-ный раствор морфия п/к;

б) 2%-ный раствор новокаина в полость сустава;

в) проводниковую блокаду

г) сакральную анестезию;

д) наркоз.

505 Как называется совокупность травм, получаемых определенной группой людей в сходных условиях?

а) травмы;

б) эпидемия;

в) пандемия;

г) травматизм;

д) как-то иначе.

Что из перечисленного характерно только для вывиха?

а) боль;

б) отек;

в) пружинящая фиксация;

г) нарушение функции;

д) укорочение конечности.

Когда наблюдается укорочение абсолютной длины конечности?

а) при вывихе;

б) при переломе;

в) при растяжении связок;

г) при переломе позвоночника;

д) никогда.

508 Характерный признак открытого перелома:

а) боль;

б) нарушение функции;

в) нарушение целости кожи;

г) гиперемия области перелома;

д) припухлость области перелома.

Что относится к абсолютным признакам перелома?

а) боль;

б) нарушение функции;

в) гематома;

г) отек;

д) крепитация костных отломков.

Какой перелом характерен для детей?

а) винтообразный;

б) вколоченный;

в) по типу зеленой ветки;

г) поперечный;

д) открытый.

Для какого перелома характерна штыкообразная деформация?

а) плеча;

б) предплечья;

в) голени;

г) бедра;

д) малоберцовой кости.

512 Первая врачебная помощь при открытых неогнестрельных переломах костей конечности включает:

а) введение обезболивающих средств;

б) введение антибиотиков;

в) циркулярную новокаиновую блокаду выше уровня перелома;

г) остановку кровотечения, закрытие раны стерильной

повязкой, транспортную иммобилизацию;

д) все перечисленное.

513 Под политравмой при механических повреждениях скелета понимают:

а) многооскольчатые переломы костей;

б) множественную и сочетанную травму;

в) переломы костей и вывихи суставов;

г) переломы костей, осложненные повреждением магистральных сосудов;

д) переломы костей с обширным повреждением мягких тканей.

514 Под множественной травмой при механических повреждениях скелета понимают:

а) многооскольчатые переломы костей;

б) двойные (сегментарные) переломы костей;

в) повреждения двух или более анатомо-функциональных образований опорно-двигательного аппарата на одном или разных сегментах;

г) переломы обеих лодыжек голени с подвывихом или вывихом стопы;

д) повреждения менисков и связок коленного сустава.

515 Под сочетанной травмой при механических повреждениях понимают:

а) переломы бедра и голени с одной или с двух сторон;

б) переломы костей конечностей, позвоночника или таза с одновременным повреждением внутренних органов;

в) переломы верхних и нижних конечностей (например, плеча и бедра, предплечья и голени и т.п.);

г) повреждения полых и паренхиматозных органов при закрытой травме живота;

д) повреждение магистральных сосудов и нервов в одной анатомической области.

516 Открытым неогнестрельным переломом считается перелом кости с:

а) осаднением кожных покровов;

б) образованием фликтен над областью перелома;

в) раной мягких тканей вне зоны перелома;

г) раной мягких тканей, сообщающейся с областью перелома;

д) обширной гематомой.

517 Вторично открытые переломы возникают вследствие:

а) некроза над областью перелома с постепенным обнажением кости;

б) воздействия травмирующей силы на конечность, вызывающей повреждение кожных покровов, мягких тканей и перелома кости;

в) нагноения гематомы в области перелома с возникновением свищевой формы остеомиелита;

г) прокола мягких тканей, кожных покровов острым отломком кости изнутри кнаружи;

д) разрушения мягких тканей костной опухолью при ее прорастании с нарушением целости костных покровов и т.д.

518 Профилактика раневой инфекции при открытых неогнестрельных переломах достигается:

а) туалетом раны, повязкой с антисептиком или антибиотиком;

б) иммобилизацией конечности гипсовой повязкой;

в) обкалыванием раны раствором антисептика или антибиотика;

г) своевременной и технически правильно проведенной первичной хирургической обработкой раны;

д)всеми перечисленными мероприятиями.

519 Абсолютным симптомом перелома является:

а) патологическая подвижность;

б) деформация конечности;

в) гематома;

г) нарушение функции;

д) ни один из перечисленных.

520 Нетипичным для вывихов является:

а) деформация области сустава;

б) симптом «пружинящего сопротивления»;

в) отсутствие активных движений в суставе;

г) патологическая подвижность;

д) боль в суставе.

521 Деформация треугольника Гюнтера свидетельствует о вывихе в суставе:

а) тазобедренном;

б) коленном;

в) голеностопном;

г) локтевом;

д) плечевом.

522 Главным условием успеха при вправлении вывиха является:

а) правильная укладка больного;

б) полный подбор подручных и специальных средств;

в) адекватное обезболивание;

г) психологическая подготовка больного;

д) вправление после стихания острых проявлений травмы.

523 Выделите симптомы, абсолютные для перелома костей:

а) патологическая подвижность и крепитация костных отломков;

б) отечность и кровоизлияние в мягкие ткани;

в) локальная болезненность и нарушение функции;

г) деформация конечности;

д) гиперемия в области перелома.

XI. Раны

568 При заживлении раны вторичным натяжением целесообразным в 3-й фазе является:

а) противовоспалительное лечение;

б) стимулирование роста грануляции и процессов очищения раны;

в) создание покоя ране и адаптация ее краев;

г) введение антибиотиков;

д) наложение вторичных швов или кожная пластика.

Источник

+ блокада по Школьникову — Селиванову

— футлярная блокада

— проводниковая анастезия

431.1. При переломах костей таза скелетное вытяжение показано:

— при отрыве передне-верхней ости подвздошной кости со смещением

— при переломе седалищной или лобковой костей

+ при центральном вывихе бедра

— при переломе крестца и копчика

— при переломе крыла подвздошной кости

432.1. При переломах типа «мальгеня» показано лечение:

— положение по Волковичу

— кокситная гипсовая повязка

+ скелетное вытяжение

— остеосинтез костей таза

— наложение пояса Гильфердинга

433.1. Повреждения мочевого пузыря и уретры чаще всего наблюдаются:

— при центральном вывихе бедра

— при переломе крыла подвздошной кости

+ при переломе седалищной и лонной костей с обеих сторон

— при чрезвертлужном переломе

— при переломе крестца и копчика

434.1. Абсолютным симптомом переломов является:

+ патологическая подвижность

— деформация конечности

— гематома

— нарушение функции

— ни один из перечисленных

435.1. Прямой механизм травмы характерен:

+ для оскольчатого перелома надколенника

— для винтообразного перелома большеберцовой кости

— для перелома лодыжек

— для перелома шейки бедренной кости

— для компрессионного перелома тел позвонков

436.1. Нетипичным для вывихов является:

— деформация области сустава

— симптом «пружинящего сопротивления»

— отсутствие активных движений в суставе

+ патологическая подвижность

— боль в суставе

437.1. Деформация треугольника Гюнтера свидетельствует о вывихе в суставе:

— тазобедренном

— коленном

— голеностопном

+ локтевом

— плечевом

438.1. Относительное укорочение конечности характерно для перелома со смещением отломков:

— диафиза бедренной кости

— мыщелков большеберцовой кости

+ шейки бедренной кости

— лучевой кости в «типичном месте»

— диафизов костей предплечья

439.1. Эректильная фаза травматического шока характеризуется:

— повышением артериального давления

— учащением пульса

+ всеми перечисленными симптомами

— учащением дыхания

— бледностью кожных покровов

440.1. Для торпидной фазы травматического шока не характерно:

— снижение артериального давления

— учащение пульса

— учащение дыхания

+ гиперемия кожных покровов

— утрата зрения

441.1. Абсолютно достоверными симптомами жировой эмболии при травмах конечностей являются:

— острая дыхательная недостаточность

— гипотермия

— расстройства сознания

+ появление мелкоточечной петехиальной сыпи на коже туловища спереди

— неустойчивые показатели гемодинамики

442.1. Абсолютным признаком проникающего ранения свода черепа являются:

— боль в области раны

— кровотечение из раны

— тошнота и рвота

— крепитация костных отломков

+ истечение ликвора из раны

443.1. Абсолютным признаком перелома основания черепа является:

— утрата сознания в момент травмы

— разлитая головная боль

— психомоторное возбуждение

+ ликворея из носа (слухового прохода)

— кровоизлияние вокруг орбит (симптом «очков»)

444.1. К общемозговым симптомам проникающего ранения черепа относят:

— моторные нарушения в виде параличей (парезов)

— зрительные нарушения вплоть до полной слепоты

— утрату слуха

— речевые расстройства

+ разлитую головную боль, тошноту, рвоту
445.1. К очаговым мозговым симптомам проникающего ранения черепа относят:

— психомоторные возбуждения или резкие угнетения

— головная боль

— тошнота и рвота

+ двигательные нарушения в виде параличей одной или двух конечностей

— изменение частоты пульса тахикардия или брадикардия

446.1. При сотрясении головного мозга с выраженными клиническими проявлениями наблюдаются:

+ головокружение, тошнота, рвота

— параличи (парезы) конечностей

— нарушение зрения

— нарушение слуха

— выпадение функции черепно-мозговых нервов

447.1. Современная классификация термических ожогов предусматривает:

— две степени поражения

— три степени поражения

+ четыре степени поражения

— пять степеней поражения

— шесть степеней поражения

448.1. При ожоге 3″б» степени пораженная поверхность характеризуется:

— гиперемией

— гиперемией и отеком

— наличием пузырей на гиперемированной поверхности

— покрыта мягким серовато-белесоватым струпом

+ покрыта плотным черным струпом

449.1. При ожоге 3″а» степени болевая чувствительность в области поражения:

— умеренно снижена

— значительно снижена

— повышена

+ сохранена

— отсутствует

450.1. Третий период ожоговой болезни (септикотоксемия) начинается с развития:

— плазмопотери и гемоконцентрации

— гемолиза эритроцитов

— гиповолемии

— метаболического ацидоза

+ нагноения ожоговой раны

451.1. Первичный туалет ожоговой раны проводят при оказании:

— первой медицинской помощи

— первой доврачебной помощи

— первой врачебной помощи

— квалифицированной помощи

+ специализированной помощи

452.1. Для развития гнойных осложнений при огнестрельных ранах необходимо все, кроме:

— патогенных микробов

— мертвых тканей

— тканей с пониженной сопротивляемостью

— сложности контуров раневого канала

+ кровотечения

453.1. Фазы раневого процесса:

— воспаления

+ все перечисленные фазы

— регенерация

— эпителизация

— рубцевания

454.1. Основным признаком контрактуры Дюпюитрена является:

— боль в пальцах

— ограничение движений

+ наличие рубцово-измененного ладонного апоневроза

— изменение иннервации пальцев

— нарушения кровообращения

455.1. Основные методы лечения контрактуры Дюпюитрена:

— медикаментозная терапия

— лечебная гимнастика

+ хирургический метод лечения

— гипсовая иммобилизация

— физиотерапевтическое лечение

456.1. К перелому Беннета относится:

— перелом основных и средних фаланг пальцев кисти

— вывихи основных и средних фаланг пальцев

— внутрисуставные переломы основных и средних фаланг пальцев

— перелом луча с подвывихом в лучезапястном суставе

+ внутрисуставной перелом основания 1-й пястной кости с ее подвывихом

457.1. Основной признак повреждения сухожилия сгибателя пальца:

— невозможность активного разгибания концевой и средней фаланг

— отсутствие пассивных сгибательных движений пальцев

+ наличие раны и отсутствие активного сгибания пальца

— отсутствие пассивных разгибательных движений

— наличие раны при сохранении активных и пассивных движений

458.1. Методом выбора в лечении повреждений сухожилий сгибателей пальцев кисти является:

— гипсовая иммобилизация в функционально-выгодном положении пальца

— скелетное вытяжение

+ шов сухожилия с последующей иммобилизацией пальца

— шов сухожилия с ранними движениями в пальце

— иммобилизация пальца в функционально-невыгодном положении

459.1. Абсолютными признаками переломов фаланг пальцев кисти являются все, кроме:

— локальной боли

— подвижности костных отломков

— крепитации костных отломков

— пальпации концов костных отломков

+ кровоизлияния в мягкие ткани

460.1. Принципы лечения вывихов фаланг пальцев кисти включают:

+ обезболивание, раннее вправление и фиксация на 3 недели

— обезболивание, вправление и ранние движения в суставе

— постепенное вправление методом постоянного скелетного вытяжения

— хирургическое лечение

— лечение специальными дистракционными аппаратами

461.1. Лапаротомия при огнестрельном ранении живота производится на этапе оказания:

— первой доврачебной помощи

— первой медицинской помощи

— первой врачебной помощи

+ квалифицированной медицинской помощи

— специализированной медицинской помощи

462.1. При дисплазии тазобедренного сустава на рентгенограмме выявляется все, кроме:

— недоразвитие вертлужной впадины

— скошенность крыши вертлужной впадины

— вальгусная деформация проксимального конца бедренной кости

— несоответствие размеров головки размерам вертлужной впадины

+ асептического некроза головки

463.1. Симптомами врожденного вывиха бедра являются:

— ограничение отведения бедра

— асимметрия складок на бедре

— укорочение конечности

— наружная ротация конечности

+ все перечисленные признаки

464.1. Лечение врожденного вывиха бедра следует начинать:

+ с первых дней после рождения ребенка

— с 1-го месяца

— с 3-го месяца

— с 6-го месяца

— с 12-го месяца

465.1. Лечение врожденного вывиха бедра в первый год жизни предполагает:

+ применение абдукционных шин

— открытое вправление вывиха

— открытое вправление с реконструктивными операциями на костях

— внесуставные реконструктивные операции на костях таза и бедренной

— все перечисленные методы

466.1. Для врожденной косолапости характерно:

— эквинусное положение стопы

— супинация стопы

— приведение переднего отдела стопы (аддукция)

— подошвенный перегиб

+ все перечисленные признаки

467.1. Лечение врожденной косолапости у детей в первые месяцы жизни осуществляется путем:

— операции на сухожилиях и связках стопы

— корригирующих оперативных вмешательствах на костях стопы

+ бинтование стопы по Финку — Эттингену

— лечебная гимнастика, массаж

— всеми перечисленными методами

468.1. Вероятность образования ложного сустава повышается при переломах:

— хирургической шейки плеча

— переломах локтевого отростка

+ шейки бедренной кости, ладьевидной кости

— чрезвертельных и межвертельных переломах

— большеберцовой кости

469.1. Местными причинами нарушения регенерации костной ткани являются:

— неточная репозиция отломков

— наличие интерпозиции тканей между отломками

— нарушение кровоснабжения отломков

— несовершенная иммобилизация

+ все перечисленные факторы

470.1. Фиброзно-щелевидные ложные суставы без укорочения конечности лечатся:

— наружным чрезкостным остеосинтезом в режиме дистракции

— билокальным компрессионно-дистракционным остеосинтезом

— гипсовой иммобилизацией

— костной пластикой

+ наружным чрезкостным остеосинтезом в режиме компрессии

471.1. Основным методом лечения ложного сустава, осложненного остеомиелитом является:

— наложение гипсовой повязки

— накостный остеосинтез в сочетании с костной пластикой

— внутрикостный остеосинтез в сочетании с костной пластикой

— пересадка костного трансплантанта на питающей сосудистой ножке

+ наружный чрескостный остеосинтез

472.1. Под термином «остеохондроз» подразумевается дегенеративно-дистрофическое поражение:

— мелких межпозвонковых суставов

— тел позвонков

— связочного аппарата позвоночника

+ межпозвонковых дисков

— поражение всех перечисленных структур

473.1. Причиной развития врожденной кривошеи является:

+ укорочение грудино-ключично-сосцевидной мышцы

— аномалия развития или воспаление позвоночника

— наличие рубцов на шее из-за воспалительных процессов

— наличие шейных ребер

— все перечисленные причины

474.1. Для лечения врожденной мышечной кривошеи у детей до 1 года применяется:

— тенотомия ножек грудино-ключично-сосцевидной мышцы

— удлинение сухожильных ножек грудино-ключично-сосцевидной мышцы

— фиксация головы гипсовой повязкой

+ фиксация головы ватно-марлевым воротником

— всеми указанными методами

475.1. Лечение врожденной мышечной кривошеи у детей старшего возраста осуществляется путем:

— фиксации головы ватно-марлевым воротником

+ тенотомия ножек m.sternoclaedomastoideus и рассечением фасции

— лечебной гимнастики

— ни одним из указанных методов

— тенотомия ножек грудино-ключично-сосцевидной мышцы

476.1. Рентгенологическими признаками ложного сустава являются:

— наличие щели между отломками

— склероз концов костных отломков

— облитерация костно-мозговых каналов в области перелома

— сглаженность концов костных отломков по линии перелома

+ все перечисленные признаки

477.1. Под грыжей Шморля подразумевают:

— выпячивание межпозвонкового диска в сторону спинного мозга

— выпячивание межпозвонкового диска в сторону корешка

+ выпячивание диска в губчатое вещество тела позвоночника

— кистозное поражение тела позвонка

— грыжевое выпячивание спинного мозга

478.1. Под термином «спондилолистез» следует понимать:

— незаращение дужек позвонков

— разрушение позвонка

— наличие переходных позвонков

+ смещение тела позвонка кпереди

— сращение позвонков

479.1. Транспортная иммобилизация переломов плечевой кости осуществляется шиной:

— Дитерихса

— Герасимова

+ Крамера

— Еланского

— гипсовой повязкой

480.1. Аппарат Соколовского применяется:

— для фиксации травмированных шейных позвонков

— для фиксации ребер при флотирующих переломах

— для наложения металлоостеосинтеза

+ для вправления отломков при переломе костей предплечья

— для сшивания поврежденных сухожилий

481.1. Подтверждением правильности наложения жгута Эсмарха является:

— гиперемия дистальнее наложения жгута

— невозможность движения конечностью

— сильная боль в месте перелома

+ исчезновение пульса на периферии конечности

— отсутствие сухожильных и мышечных рефлексов

482.1. Травматический ателектаз легкого проявляется:

— затемнением в области корня легкого

— релаксацией и смещением купола диафрагмы

— смещением тени средостения в сторону травмы

— смещение тени средостения в противоположную травме сторону

+ затемнением легочной ткани на стороне повреждения

483.1. Главным условием успеха при вправлении вывиха является:

— правильная укладка больного

— полный подбор подручных и специальных средств

Источник