Неправильные действия при оказании первой помощи при обморожении

Обморожение – серьезная проблема, связанная с поражением мягких тканей холодовым воздействием. Сама по себе, патология способна вызвать массу всевозможных осложнений, однако при неправильных действиях в процессе оказания первой помощи, может усугубиться негативные последствия отморожения.

Что нельзя делать при обморожениях, какие запрещенные действия при отморожении? Как правильно оказывать первую помощь? Что нужно сделать, чтобы минимизировать риски холодового поражения? Об этом и многом другом вы прочитаете в нашей статье.

Симптомы обморожения

Симптоматика обморожения существенно зависит от стадии поражения холодом – чем она выше, тем более выраженными становятся и течение проблемы. При этом если начальные симптомы вне зависимости от глубины холодового поражения практически идентичны, то в процессе развития патологии, а особенно после отогревания, проявления становятся более явными.

Для всех стадий обморожения первичными признаками можно считать чувство жжения в местах поражения, онемения отдельных локализаций с покалыванием и кожным зудом. Далее следуют отличия:

При первой стадии. Кожные покровы имеют бледный оттенок. В процессе отогревания они краснеют, и развивается небольшая отечность;
При второй стадии. Кожные покровы приобретают мраморный оттенок, онемение наступает быстрее. В процессе отогревания на эпителии появляются пузыри с прозрачным содержимым, формируется средний болевой синдром;
При третьей стадии. Первичная негативная симптоматика развивается очень быстро, наблюдается ухудшение основных жизненных показателей – дыхания, сознания, пульса, АД. Кожные покровы выражено синюшные и очень холодные на ощупь. В процессе отогревания верхние кожные покровы поддаются частичной деструкции, появляются крупные волдыри с кровянистым содержимым, позже на месте поражения происходит рубцевания и грануляции, пострадавшего сопровождает сильный болевой синдром;
При четвертой стадии. Наблюдается падение основных жизненных показателей до критичных отметок – пульс очень редкий и нитевидный, артериальное давление слабое, дыхание прерывистое и неравномерное (вплоть до его полной остановки), часто пациент находится в обмороке и даже коме. Кожные покровы приобретают черный оттенок, происходит глубинное обморожение и даже оледенение не только эпителия, но и мягких тканей, вплоть до хрящей, суставов, костей. В процессе отогревания развивается сильный отек, зоны поражения визуально некротичны, могут наблюдаться разрывы и «пробоины» в мягких тканях, тактильная чувствительность не возвращается, пострадавшего сопровождает очень сильный болевой синдром.

Что нельзя делать при обморожении

При получении обморожения нельзя проводить следующие виды мероприятий:

Применять алкоголь. Классическое «народное» средство в виде спиртных напитков при обморожении использовать нельзя. Во-первых, продукты распада алкоголя в крови расширяют сосуды, что приводит к ускоренной потере тепла, а в случаях серьезного отморожения очень негативно влияют на сердечно-сосудистую систему. Во-вторых, употребление спиртных напитков временно вызывает субъективное ощущение теплоты, не подкрепленное реальным физическим процессом теплового баланса, а также затуманивает рассудок – человек не в состоянии адекватно оценить серьезность патологии, его клонит в сон, который на улице в мороз может привести к полному замерзанию и летальному исходу;
Растирать кожные покровы. При 2, 3 и 4 стадии обморожения запрещено делать согревающий массаж или растирать кожу тканью для ускорения циркуляции крови и более быстрого отогревания. Данный метод применим лишь при первом, самом легком типе незначительного обморожения, в противном случае можно повредить расположенные близко к верхним слоям эпителия сосуды и занести в организм вторичную бактериальную инфекцию;
Быстро согревать человека. Процесс отогревания при 1,2 и и 3 стадии обморожения должен быть максимально плавным и растянутым по времени. Запрещено греть конечности и иные части тела прямо над костром, окунать тело сразу в горячую воду или же проводить иные мероприятия данного типа. При серьезном обморожении процедура быстрого искусственного согревания вызывает обратную реакцию теплорегуляторных функций – из-за разницы температур внешних и глубинных слоёв мягких тканей, человек может сразу же получить массу осложнений, вплоть до летального исхода;
Лечиться только в домашних условиях. При 2 и 3 степени обморожения после совершения процедур первой помощи нужно вызвать врача на дом – он оценит состояние пациента и примет решение о необходимости амбулаторной терапии либо же госпитализации в стационар. В случае получения 4 степени отморожения пострадавший должен быть немедленно доставлен в больницу.

Последствия неправильных действий

Неправильно оказанная первая помощь может повлечь за собой массу негативных последствий для организма пострадавшего. Типичные проблемы:

Сильное дополнительное переохлаждение организма;
Увеличение рисков тромбозов, почечной или печеночной недостаточности;
Вторичные бактериальные инфекции, попавшие в организм через поврежденные сосуды и кожные покровы;
Общее ухудшение жизненных показателей с резким ослаблением дыхательной функции и остановкой работы сердца;
Получение более серьёзной степени холодового поражения с прямой деструкцией мягких тканей;
Повышение рисков развития гангренозных процессов, из-за несоблюдения режима теплоизоляции при 3-4 степени обморожения;
Потенциальная опасность развития сепсиса с генерализированным воспалением всех органов и систем, питающихся через кровоток;
В редких случаях – летальный исход.

Правильное оказание первой помощи при обморожении

Ниже, представлен основной перечень правильных действий по оказанию первой помощи пострадавшему от поражения холодом.

Транспортировка пострадавшего в теплое сухое помещение. Проводится в случае 1-3 степени отморожения. Человека необходимо оперативно доставить в закрытое обогреваемое помещения для прекращения контакта с холодом;
Переодевание в сухие вещи. После транспортировки, человеку нужно помочь снять с себя все холодные и мокрые вещи, включая нижнее белье и переодеть в сухую домашнюю одежду;
Медленное согревание. Проводится при 1 степени отморожения. Наиболее эффективный и быстрый способ – натирание обмороженных зон теплой натуральной сухой тканью. Процедуру нельзя производить при помощи спирта, меда, а также крема, мазей и прочих видов наружных средств с добавлением масла, жира и аналогичных компонентов. В качестве дополнения рекомендуется сделать согревающий массаж;
Еда и питьё. Если человек находится в ясном сознании, у него не нарушено дыхание и глотательный рефлекс, то рационально будет дать употребить теплую еду и питьё, исключая алкоголь и крепкий кофе;
Классическая изолирующая повязка. Накладывается при 2 и 3 степени отморожения. Представляет собой комбинированное изделие из слоёв марли и ваты, которым нужно плотно обмотать пораженные локализации. При 2 и 3 степени холодового поражения в домашних условиях нельзя искусственно согревать человека, как контактным путём, так и методом теплой ванны;
Постельный режим и вызов врача. После вышеозначенных мероприятий пострадавшего перемещают в постель под теплое одеяло. Под пораженные конечности подкладывается подушка, чтобы облегчить кровоток и не допустить застаивания крови. После совершения необходимых вышеописанных действий по оказанию первой помощи нужно вызвать врача на дом, чтобы тот дал дальнейшие рекомендации по лечению или выписал направление на госпитализацию в стационар.

Подробнее про оказание первой помощь при обморожении можно узнать здесь.

В случае 4 крайней степени отморожения вплоть до оледенения отдельных частей тела, пострадавшему запрещено оказывать вышеописанные процедуры первой помощи – он должен быть немедленно доставлен в стационар для проведения мероприятий по интенсивной и реанимационной терапии, на скорой помощи или личным транспортом.

В процессе транспортировки желательно наложить на пострадавшие локализации усиленную теплоизолирующую повязку из подручных материалов (слои марли, ваты, хлопчатобумажной ткани, полиэтилена, резины и т.д.) для недопущения преждевременного размерзания.

Как предостеречь себя от обморожения?

Лучше не лечить последствия обморожения, а предостеречь его появление! Основные профилактические меры включают в себя:

Использование одежды исключительно по погоде, включая как нижнее бельё, так и обувь – последняя должна быть свободна и одеваться под дополнительный теплый носок;
Обязательное ношение шапки и рукавиц. В мороз нужно носить теплую шапку, закрывающую уши и большую часть лица, а также рукавицы – в меру теплые, но не вызывающие стеснение движения пальцев;
Применение теплоизолирующего крема. В любой аптеке можно приобрести спецсредства для местного использования, наносимые на незащищенные части тела и блокирующие быстрый теплоотвод на морозе;
Нормализацию питания и современное лечение любых заболеваний. Организм, ослабленный недостаточным питанием или любыми болезнями, как острого, так и хронического типа, плохо сопротивляется влиянию холода, что существенно повышает риски обморожения и переохлаждения;
Активные движения. На морозе нельзя вести себя пассивно! Больше двигайтесь, совершая поступательные движения всеми частями тела. Нагрузки не должны быть слишком активными (иначе человек будет потеть, что усилит теплоотдачу организма), но в меру интенсивными.

Теперь вы знаете какие неправильные действия нельзя совершать при обморожении.

Виктор Системов — эксперт сайта 1Travmpunkt

Источник

Правила поведения

Холодовая травма, ее виды

Холодовая травма проявляется в виде общего воздействия пониженной температуры окружающей среды на все тело человека (переохлаждение) либо в виде локального повреждения организма (отморожение).

Основные проявления переохлаждения (гипотермии), отморожения, оказание первой помощи

Переохлаждение – расстройство функций организма в результате понижения температуры тела под действием холода. Как правило, развивается на фоне нарушений теплорегуляции, вызванных длительным нахождением на холоде во влажной одежде и обуви или в одежде, несоответствующей температурному режиму. Также переохлаждению может способствовать травма, физическое переутомление, голодание, алкогольное или наркотическое опьянение, детский или старческий возраст.

Читайте также: От к после обморожения

Признаками переохлаждения пострадавшего являются жалобы на ощущение холода, дрожь, озноб (в начальной стадии переохлаждения). В дальнейшем появляется заторможенность, утрачивается воля к спасению, появляется урежение пульса и дыхания.

При продолжающемся переохлаждении сознание утрачивается, пульс замедляется до 30-40 в минуту, а число дыханий до 3-6 раз в минуту. Переохлаждение может сочетаться с отморожениями, что следует учитывать при оказании первой помощи, в ходе которой следует поменять одежду пострадавшего на теплую и сухую, укутать его подручными средствами (например, одеялом), переместить в более теплое помещение, дать тёплое питье (если он находится в сознании). В помещении можно осуществить согревание в виде теплых воздушных ванн (направить на пострадавшего поток теплого воздуха).

При наличии спасательного изотермического покрывала (входит в состав аптечки для оказания первой помощи работникам), необходимо укутать им пострадавшего серебристой стороной внутрь, оставив свободным лицо.

При выраженном переохлаждении необходимо контролировать состояние, быть готовым к проведению сердечно-легочной реанимации в объеме давления руками на грудину пострадавшего и вдохов искусственного дыхания.

Отморожение – местное повреждение тканей, вызванное воздействием низкой температуры. Признаки отморожения – потеря чувствительности кожи, появление на ней белых, безболезненных участков. Чаще всего развивается отморожение открытых участков кожи (уши, нос, щеки, кисти рук) или конечностей с нарушенным кровообращением (например, пальцев ног в тесной, неутепленной, влажной обуви).

При выраженном отморожении возможно появление «деревянного звука» при постукивании пальцем по поврежденной конечности, невозможность или затруднение движений в суставах. Через некоторое время после согревания на пораженной конечности появляются боль, отек, краснота с синюшным оттенком, пузыри.

Первая помощь при отморожении – незамедлительно укрыть поврежденные конечности и участки тела теплоизолирующим материалом (вата, одеяло, одежда) или наложить теплоизолирующую повязку (с помощью подручных средств), т.к. согревание должно происходить «изнутри» с одновременным восстановлением кровообращения. Необходимо создать обездвиженность поврежденного участка тела, переместить пострадавшего в теплое помещение, дать теплое питье. Пораженные участки нельзя активно согревать (опускать в горячую воду), растирать, массировать, смазывать чем-либо.

Как оказать первую помощь пострадавшему

Источник

Существует ряд мер, которые нужно предпринимать при обморожении и переохлаждении. Но что нельзя делать при разных степенях отморожения? Ведь неправильно оказанная помощь может стать причиной серьезных последствий.

Что надо делать?

В первую очередь, если человек обморозил уши, нос, щеки, ноги или руки, его следует отвести в помещение. После этого заменить промёрзшую верхнюю одежду, обувь, рукавицы и носки на сухую. Для того чтобы он полностью согрелся, укутать теплым пледом или одеялом, дать чашку теплого чая. Если есть подозрения на обширные поражения кожного покрова или в случае ухудшения состояния пострадавшего необходимо вызвать скорую помощь.

Важным моментом при оказании первой помощи является то, что замерший участок не нужно согревать быстро. При резком изменении температуры травмируются стенки сосудов и эпидермис, что приводить к осложнениям.

1 степень

При первой степени обморожения наблюдаются незначительные изменения кожного покрова. Кожный покров ушей, носа, рук, ног и других частей тела белеет и утрачивается чувствительность. При правильно оказанной помощи последствия не наступаю.

Пострадавшего нужно сразу отвести в помещение, нежно растереть отмороженные участки руками или согреть своим дыханием. Это поможет восстановить кровообращение.

Категорически запрещено растирать кожу снегом, так как воздействие холода может еще больше травмировать стенки сосудов и кожу.

2 степень

Человеку требуется помощь медиков. До прибытия медиков необходимо привести его в теплое помещение, снять верхнюю одежду и надеть сухую и теплую.

При второй степени на травмированном участке кожного покрова могут появляться пузыри с прозрачным содержимым. Прокалывать их категорически запрещено, так как открытая рана может стать причиной инфицирования и заражения крови.

3 степень

Наблюдаются более серьезные изменения. Человек чувствует сильный озноб, отмороженный участок теряет чувствительность, а кожный покров белеет. Начинается процесс отмирания тканей.

На кожном покрове возникают пузыри с кровяным содержимым, после заживления которых остаются рубцы и шрамы. При подозрении на третью степень обморожения следует сразу вызвать скорую помощь. До приезда медиков на травмированный участок кожи нужно наложить согревающую повязку. Она должна состоять из нескольких слоев: 2−3 слоя бинта, вата, хлопчатобумажная ткань (подойдет также картон), бинт. Каждый слой должен быть толще предыдущего.

Пострадавшего укутать в теплое одеяло и дать чашку теплого чая. В некоторых случаях человек может потерять сознание. Привести его в чувство поможет нашатырь.

4 степень

Самое тяжелое повреждение кожного покрова, которое требует срочной медицинской помощи. Чаще всего человек находится без сознания, может наблюдаться остановка сердечной деятельности. При этом следует сделать искусственное дыхание и массаж сердца, снять с пострадавшего верхнюю одежду, на поврежденные участки кожного покрова наложить специальную повязку и укутать одеялом.

Правильно оказанная медицинская помощь может спасти человеку жизнь и сохранить конечности. Если человек потерял сознание и находится в критическом состоянии очень важно не потерять самообладание и сделать все возможное до приезда врачей.

Что запрещается при всех видах?

Во время оказания помощи могут быть совершены некоторые ошибки. Именно по этой причине нужно знать не только, что сделать, но и что категорически нельзя совершать.

Неправильно или некачественно оказанная помощь приводит к серьезным последствиям вплоть до летального исхода.

При обморожении любой степени категорически запрещено:

Игнорировать факт получения травмы;

Большинство людей при получении первой или второй степени обморожения не понимают всю серьезность ситуации. При третьей и четвертой степени пострадавшему нужно срочно вызвать скорую помощь. Игнорирование отморожения конечностей, ушей, щёк или носа приводит к большему поражению.

Растирать снегом травмированный участок;

Использовать снег категорически запрещено. Это обусловлено тем, что при воздействии холода верхний слой эпидермиса и стенки сосудов травмируются и истончаются. Дополнительное воздействие холодом приводит к обширному поражению. Кроме этого снег не может быть стерильно чистым, а на коже появляются ранки и микротрещины, через которые и попадают микробы, вызывая инфицирование.

Использовать жирные мази и крема;

Мази нужно использовать до выхода на улицу, но не после. Они создают на поверхности кожи пленку, не давая кислороду проникнуть в поры.

Прокалывать образовавшиеся пузыри;

После механического повреждения пузырей образовываются ранки, через которые может попасть инфекция. В результате развивается сепсис, раны заживают долгое время. Также после заживления на кожном покрове останутся рубцы и шрамы.

Согревать пораженный участок горячей водой;

После обморожения конечность утрачивает чувствительность, в результате чего после воздействия горячей воды можно получить ожог. Кроме этого резкий перепад температур приводит к еще большему поражению кожного покрова и сосудов.

Пытаться дать нагрузку на травмированный участок тела;

При любой степени обморожения категорически запрещены большие физические нагрузки. В случае, когда рука или нога стали холодными и утратили чувствительность, для согревания можно пошевелить пальцами. При более тяжелом поражении активные движения запрещены, так как это может стать причиной серьезных последствий.

Курить;

Вместе с дымом сигарет человек начнет вдыхать холодный воздух, что приведёт к уменьшению циркуляции крови и еще большему замерзанию.

Употреблять спиртное.

Алкоголь не помогает согреться, а только расширяет травмированные сосуды, что провоцирует их разрыв. В результате наблюдается еще большая потеря тепла и кислородное голодание жизненно важных органов. Спирт для растирания можно использовать только в том случае, когда пораженный участок уже согрелся.

При отморожении нельзя делать пострадавшему и различные компрессы. Лучше всего дать чашку не горячего чая, оставить в теплом помещении и вызывать медиков.

Почему нельзя растирать обмороженные места и как избежать переохлаждения?

Чтобы оградить организм от переохлаждения и обморожения, следует соблюдать ряд мер профилактики.

Специалисты рекомендуют:

Не выходить на улицу после употребления спиртных напитков.
При сильном морозе оставаться дома. Если этого сделать невозможно, принять все меры по безопасности и не находиться длительное время на холоде.
Не курить на морозе.
Не гулять на голодный желудок. Истощённый организм не сможет полноценно вырабатывать тепло.
Не одевать слишком тесную одежду. Между рубашкой и теплой кофтой обязательно должен быть воздух. Нательное белье лучше использовать из хлопчатобумажной ткани, но не синтетической.
Не носить промокшую или тесную обувь, надевать носки из чистой шерсти. Они лучше впитывают влагу.
Не выходить на мороз без варежек. Руки всегда должны быть защищены.
Кольца, серьги и другие металлические украшения не рекомендовано надевать при температуре -30 градусов.
При морозе пользоваться специальными защитными кремами. Они помогут смягчить влияние холодного воздуха.
На прогулке в компании следить за лицами товарищей и при первых признаках отморожения обязательно принимать меры.
Руки нужно согревать в подмышечных впадинах, но не растирая их или похлопывая друг о друга.
Не находиться длительное время на холодном ветру. Именно он чаще всего становится причиной обморожения.
Не выходить на улицу с мокрыми волосами, после душа или ванны.

Если одежда промокла, ее нужно снять и выжать. Надевать холодную или мокрую обувь также нельзя.

В случаях, когда запасного белья нет, надеть обратно и делать зарядку, чтобы организм не остыл. После чего срочно обратиться за помощью к прохожим или в медицинское учреждение.

Обморожение любой степени несет определенную опасность для жизни и здоровья человека. Многие знают, какие меры следует принимать при обморожении, но не все могут понимать, что делать категорически запрещено. Правильно оказанная медицинская помощь поможет сохранить человеку здоровье и избежать серьезных последствий в виде ампутации конечностей в результате обморожения.

Источник