Неотложная помощь при ожоге руки
Поражение кожного покрова руки термическим воздействием является часто встречаемой ситуацией. При этом большинство травм данного рода наносятся в домашних условиях. Это может произойти из-за невнимательности или неаккуратного использования электроприборов, кухонного гарнитура или химических препаратов. Рассмотрим, как оказать первую помощь, если у человека произошел ожог руки.
В каких случаях разрешено проводить самолечение?
Использовать самостоятельные меры для лечения полученных ожогов рук
допускается исключительно при первой или второй степени. Они проявляются
покраснениями или образованием пузырьков в месте поражения. В остальных
случаях, следует без промедлений обратиться за помощью к врачу. До этого
времени, необходимо принять меры для первоначального оказания помощи.
При самостоятельном проведении терапии следует применять проверенные
методики терапии. Как правило, для полного заживления раны потребуется от 7 до
20 дней.
Первая помощь при ожоге руки: общие правила
Независимо от фактора, который привел к ожогу кожного покрова руки, следует придерживаться общих правил по оказанию доврачебной помощи:
- Первоначально потребуется прекратить воздействие раздражающего фактора.
- Затем понадобится приступить к охлаждению поражённой области. Допускается использовать проточную воду или лёд при 1 и 2 степени.
- Если наблюдаются повреждения 3 или 4 степени, следует вести охлаждения раны посредством увлажненной повязки.
- После снижения температуры в поражённом участке, понадобится обезопасить рану от попадания инфекций. Для этого используется чистая хлопчатобумажная ткань для наложения повязки.
- В дальнейшем необходимо обеспечить пострадавшему покой. При сильных болевых признаках допускается использовать обезболивающие вещества с последующим обращением за помощью к врачу.
Ожог руки кипятком
Он относится к наиболее распространенным видам термического ожога,
получаемого в домашних условиях. Симптоматика отличается по степени поражения
кожного покрова. Всего различают четыре степени:
- Для первой характерно покраснение обожженного участка с
проявлением ярко выраженного жжения. - Вторая степень сопровождается усилением болевых чувств
и появлением на поражённом месте тонкостенных пузырьков. - При наличии третьей или четвертой степени в месте повреждения
формируются толстостенные пузырьки с возможным почернением пораженного участка.
В таких ситуациях следует исключить любые варианты самолечения.
Для оказания первой помощи при ожогах рук кипятком рекомендуется придерживаться такой схемы:
- В первую очередь понадобится охладить пораженный участок. Для этого необходимо поднести руку под холодную проточную воду или приложить лёд. Время такой обработки должно быть в пределах от 15 до 30 минут.
- При первой степени допускается обработать повреждённый кожный покров Пантенолом, Бепантеном. При этом не требуется накладывать повязку.
- Если наблюдаются симптомы второй степени, следует наложить на поврежденную область хлопчатобумажную ткань с антисептиком. При этом рекомендуется соблюдать постельный режим.
Ожог руки паром
Поражение рук паром в домашних условиях также является очень
распространенным явлением. В большинстве случаев, поражение руки паром
сопровождается поверхностными повреждениями кожного покрова.
Они проявляются в виде покраснения кожи, сопровождающегося жжением. В редких
случаях наблюдаются глубинные ожоги паром. Для них характерно формирование на
коже волдырей. Такие поражения опасны последующим занесением в рану разных
инфекций. Они способствуют формированию рубцов после заживления места ожога.
При получении ожога паром следует охладить пораженную руку. Для этого можно использовать холодную воду из-под крана или кипячёную воду с добавлением кубиков льда. Эта процедура позволит снять болевые ощущения и предотвратить вероятные осложнения. Осуществлять охлаждение следует до устранения признаков жжения.
Ожог руки утюгом
Это вид термического воздействия на человека, который, как правило, встречается у женского пола или маленьких детей. В большинстве случаев, такие повреждения кожного покрова рук не сопровождаются большой областью поражения. На коже наблюдается четко выраженное покраснение.
Для минимизации возможных осложнений, следует действовать в следующем
порядке:
- Убрать руку с источника тепла. После этого принять меры к отключению утюга от электросети. Это необходимо для предотвращения пожара. Нередко наблюдаются ситуации, когда пострадавший пытается устранить боль, а утюг, оставшись подключенным к электросети, начинает воздействовать теплом на ткань. Это приводит к возгоранию.
- В дальнейшем потребуется охладить пораженный участок руки. Для этого допускается использовать исключительно холодную воду из-под крана. Применение льда может способствовать усугублению ожога от утюга.
- Место ожога на руке требуется обработать антисептическими препаратами. Это позволит исключить внесение инфекции в поврежденный участок.
Химический ожог рук
Ожоги кожного покрова, спровоцированные неправильным использованием разных
препаратов, содержащих щёлочь или кислоту, приводят к плачевным последствиям.
Их опасность заключается в продолжительном воздействии на кожный покров без
применения соответствующих мер.
Опасные для кожи человека элементы находятся практически во всех современных бытовых, химических средствах. Химические ожоги могут причинить глубинные разрушения кожи рук. Это обусловлено невозможностью смыть полностью раздражающий фактор проточной водой. Сами ожоги могут сопровождаться покраснением или образованием пузырьков, в зависимости от глубины поражения кожи рук.
Алгоритм первой помощи:
- Для оказания первоначальной помощи потребуется устранить раздражающий фактор. Это требуется делать с учётом химического вещества, приведшего к ожогу.
- Если к повреждению привели концентрированные кислоты, углеводороды, следует промыть кожный покров водой. Промывку необходимо осуществлять таким образом, чтобы исключить растекание воды на неповрежденные участки кожи рук. Для этого используется прохладная вода.
- Если к ожоговому образованию привели химические вещества, которые запрещается смывать водой (щелочные порошки, негашеная известь), следует использовать растительное или вазелиновое масло. Непосредственная смывка данных элементов водой способствует ещё большему увеличению температуры кожного покрова.
- При этом надо иметь в виду, что использовать разные реакции нейтрализации не допускается. В противном случае, на кожном покрове руки помимо химического, добавится термический ожог.
- При сильных болевых ощущениях рекомендуется принять обезболивающие средства. Важно защитить пораженное место от попадания инфекций посредством наложения повязки из чистой и сухой ткани. В дальнейшем требуется обратиться за помощью в медицинское учреждение.
Как лечить ожог руки?
Весь процесс лечения пораженного в результате ожога участка кожного покрова
руки сводится к устранению первоначального дискомфорта, принятию мер для
исключения инфицирования раны, увеличения регенерирующей способности кожи. Для
этого могут применяться специализированные лекарственные средства или разные
народные методы.
Какие лекарства использовать в домашних условиях
При проведении терапии от ожогов рук в домашних условиях допускается использовать
разные виды спреев, мазей и повязок. При наличии сильных болевых ощущений можно
использовать обезболивающие средства, в том числе принимаемые пероральным
методом.
Для осуществления антибактериального воздействия и ускорения процесса регенерации, можно использовать мазь Левомеколь или идентичную ей по составу. Она способствует снятию болевых признаков. Рекомендуется использовать разные виды мазей, позволяющие обеззараживать место повреждения кожного покрова. К таким средствам относится мазь повидон-йод. При наблюдении восстановительного процесса кожного покрова рекомендуется использовать крем Пантенол.
Если нанесение мазей сопровождается сильными болевыми признаками, следует
заменить их аналогичными препаратами в виде спрея. Также можно использовать
специализированные повязки, которые уже пропитаны разными антисептическими
веществами.
Народные средства
К проверенным народным методам терапии ожогов на руках относятся такие:
- Использование листов алоэ Вера позволяет подавить воспалительный процесс, предотвращает размножение бактерий, способствует ускорению процесса заживления пораженного участка кожного покрова.
- Для подавления воспалительной реакции и уничтожения бактерий достаточно часто используется мед. Им пропитываются повязки, которые в дальнейшем укладываются на место ожога.
- Для быстрого лечения лёгких ожогов рук используется мыльный раствор из детского мыла. Он позволяет достаточно быстро устранить болевые признаки.
- Наложение компрессов из листьев капусты и белков яиц. Для его приготовления необходимо размять свежие листья капусты и добавить в них яичные белки. Всё это тщательно перемешать и нанести на пораженную область. В дальнейшем перебинтовать.
- В чистую миску разбить несколько свежих яиц и тщательно перемешать. Полученную консистенцию нанести на участок с поврежденной кожей и дождаться образования лёгкого налёта. Выдержать несколько минут, а затем смыть.
Как не допустить ожог руки
Для минимизации вероятности получения ожога рук следует придерживаться
стандартных правил техники безопасности. Среди них:
- Использование индивидуальных средств защиты при работе
с горячими кухонными приборами. - Применение специализированных перчаток при
использовании средств, содержащих разные химические вещества. - Не оставлять нагревательные приборы без присмотра в
рабочем состоянии. - Соблюдать осторожность и внимательность.
Получить ожог рук довольно просто, даже в домашней обстановке. Именно данный факт требует обязательного соблюдения мер предосторожности. В случае получения ожога, необходимо соблюдать спокойствие и принять меры для первоначального оказания помощи. В дальнейшем требуется определить степень ожога, посредством сопоставления выраженных симптомов. При фиксации третьей или четвертой степени следует обратиться к врачу.
Источник
Оказание первой помощи при ожогах
Умерших от ожогов было бы значительно меньше, а мучения пострадавших были бы не такими сильными, если бы уже с первых минут им правильно начали оказывать помощь. Достаточно применять доступную каждому схему простейших действий непосредственно на месте происшествия, чтобы не только уменьшить чудовищные боли, но и значительно увеличить вероятность спасения пострадавшего.
Ожоги подразделяются на: термические (от воздействия пламени, раскаленных предметов, горячей и горящей жидкости), химические (от воздействия кислот и щелочей), ожоги от воздействия солнечных лучей (лучевые), электрического тока (электрические).
Существует 4 степени ожогов:
1 степень – покраснение кожи, отёчность. Самая легкая степень ожога.
П степень – появление пузырей, заполненных прозрачной жидкостью (плазмой крови).
Ш степень – омертвение всех слоёв кожи. Белки клеток кожи и кровь свёртываются и образуют плотный струп, под которым находятся повреждённые и омертвевшие ткани.
1У степень – обугливание тканей. Это самая тяжёлая форма ожога, при которой повреждаются кожа, мышцы, сухожилия, кости.
Первым фактором, влияющим на тяжесть состояния пострадавшего, является площадь ожога.
Определить площадь ожога можно с помощью «правила девяток»: когда кожная поверхность ладони составляет 1%,
кожная поверхность руки составляет 9% поверхности тела,
кожная поверхность ноги – 18%,
кожная поверхность грудной клетки спереди и сзади – по 9%,
кожная поверхность живота и поясницы живота и поясницы – по 9%. Ожог промежности и гениталий- 1% площади ожога. Ожоги этих областей являются шокогенными повреждениями.
ЗАПОМНИ! При больших по площади ожогах происходит опасное для жизни обезвоживание организма.
Алгоритм действий при ожогах:
1. Прекратить воздействие высокой температуры на пострадавшего, погасить пламя на его одежде, удалить пострадавшего из зоны поражения.
2. Уточнить характер ожога (ожог пламенем, горячей водой, химическими веществами и т.д.), а также площадь и глубину. Пострадавшего завернуть в чистую простыню и срочно доставить в медсанчасть.
3. Провести транспортную иммобилизацию, при которой обожжённые участки
тела должны быть в максимально растянутом положении.
4. При небольшом ожоге обожжённый участок можно поместить под струю холодной воды из крана на 10-15 минут, при обширных ожогах этого делать нельзя.
5. Одежду в местах ожога лучше разрезать и наложить вокруг ожога асептическую повязку, вату при этом накладывать нельзя.
6. При поражении пальцев переложить их бинтом.
7. Обожженную часть тела зафиксировать, она должна находиться сверху.
8. При транспортировке раненого в лечебное учреждение обеспечить ему покой.
ЗАПРЕЩАЕТСЯ:
— оставлять пострадавшего одного;
— наносить на обожжённое место мазь, крем, растительное масло, присыпать порошками;
— прокалывать пузыри;
— снимать остатки одежды с ожоговой поверхности;
— при ожоге полости рта давать пить и есть.
2. Электрические ожоги (поражение электрическим током).
При поражении электрическим током имеет значение не только его сила, напряжение и частота, но и влажность кожных покровов, одежды, воздуха и продолжительность контакта.
Существует несколько вариантов прохождения электрического тока по телу:
1) верхняя петля прохождения тока (через сердце);
2) нижняя петля прохождения тока (через ноги);
3) полная (W-образная петля прохождения тока).
ЗАПОМНИ! Наиболее опасна та петля, путь которой лежит
через сердце.
Характер повреждений при поражении электрическим током:
- Током бытового напряжения до 380В – появляются метки на коже в виде кратеров, иногда внезапная остановка сердца.
- Током напряжения до 1000В – судороги, спазм дыхательной мускулатуры, отёк мозга, внезапная остановка сердца.
- Током напряжения свыше 10000В – электрические ожоги и обугливание кожи, разрыв органов, опасные кровотечения, переломы костей и даже отрывы конечностей.
ЗАПОМНИ! Крайне опасно касаться оборванных висящих или лежаших на земле проводов или даже приближаться к ним. Электротравму возможно получить и в нескольких метрах от провода за счёт шагового напряжения.
Оказание первой медицинской помощи при поражении электрическим током:
- Освободить пострадавшего от действия электрического тока.
- Убедиться в отсутствии реакции зрачка на свет.
- Убедиться в отсутствии пульса.
- При внезапной остановке сердца нанести прекардиальный удар по грудине.
- Приступить к ингаляции кислородом.
- Приложить к голове холод.
- Приподнять ноги.
- Сделать искусственную вентиляцию лёгких.
- Продолжить реанимацию.
- Вызвать скорую помощь.
- При ожогах и ранах – наложить стерильные повязки. При переломах костей конечностей – табельные или импровизированные шины.
- Химические ожоги.
Вызываются кислотами, щелочами, отравляющими веществами кожно-резорбтивного действия, ядовитыми техническими жидкостями. При всасывании данных веществ они нередко сопровождаются общим отравлением организма.
Алгоритм действий при химических ожогах:
1.Определить вид химического вещества.
2. Поражённое место промывают большим количеством проточной холодной воды из-под крана в течение 15-20 мин.
3. Если кислота или щелочь попала на кожу через одежду, то сначала надо смыть её водой с одежды, а потом осторожно разрезать и снять с пострадавшего мокрую одежду, после чего промыть кожу.
4. При попадании на тело человека серной кислоты или щелочи в виде твердого вещества необходимо удалить ее сухой ватой или кусочком ткани, а затем пораженное место тщательно промыть водой.
5. При поражениях щелочью места ожогов промыть под струей холодной воды, при наличии лимонной и уксусной кислоты — обрабатывают 2% раствором.
6. На место ожога наложить асептическую повязку.
7. При ожогах, вызванных фосфорорганическими веществами, обожжённую часть промыть под сильной струёй воды и наложить асептическую повязку.
8. При ожогах негашеной известью удалить её частицы и наложить асептическую повязку (можно нанести примочку с 20% раствором сахара).
Запрещается:
- Смывать химические соединения, которые воспламеняются или взрываются при соприкосновении с водой.
- Обрабатывать пораженную кожу смоченными водой тампонами, салфетками, так как при этом химические соединения еще больше втираются в кожу.
Источник
Клиника DocDeti, 25 ноября 2019
Что такое ожог?
Ожог — это повреждение кожи, вызванное высокими температурами, химикатами, электричеством и различным излучением (солнечные ожоги).
Как правило, лучшее лечение ожогов – это профилактика. Ребенка никогда нельзя оставлять наедине с горячими предметами и жидкостями. Особенно важно убирать кастрюли и чайники подальше от края стола и плиты, приучиться готовить на дальних конфорках. Дети подтягиваются за ними и выливают их на себя: в первую очередь, на лицо и на грудь.
Никогда не оставляйте включенные утюги, мамины щипцы для завивки и утюжки для волос, установите термостат на водопроводный кран. Всё это очень опасно и может обернуться серьезными ожогами и в последствие шрамами.
Что же делать, если вы всё-таки обожглись?
1. Очистить зону ожога
Нужно очистить зону ожога от одежды и каких-либо стесняющих предметов. Если одежда прилипла к месту ожога, её нельзя самостоятельно отдирать, это дополнительно травмирует кожу. Одежду необходимо аккуратно обрезать по месту того, как она прилипла к коже, и сразу же ехать в травмпункт.
Важно снять кольца, браслеты и часы, т.к. место ожога может быстро отечь и в дальнейшем их будет сложно снять.
2. Охладить
Как можно раньше охладить место ожога в течение минимум 10-15 минут. Помещаем поврежденную часть тела под кран с холодной водой, либо накладываем охлажденную ткань (нельзя использовать кубики льда). Добиваемся чувства онемения.
Это одновременно прекращает прогрессирование ожога и обезболивает. Также промыть место ожога необходимо при попадании едких химикатов.
Часто мы держим обожженное место под холодной водой лишь около 30 секунд, и боль вскоре снова возвращается. В таком случае повреждение всё ещё продолжается, именно поэтому стоит охлаждать место ожога под холодной водой не меньше 10-15 минут.
3. Оценить степень поражения
Оцениваем степень и площадь поражения ожога.
1 степень выглядит как легкое покраснение и небольшой отёк на коже, когда поврежден только поверхностный слой. В таких случаях заживление происходит самостоятельно без лечения в течение недели, без образования рубца.
Кожу не нужно ничем мазать, нельзя наносить масло, спирт, йод, потому что кожа не повреждена, и, соответственно дезинфицировать ничего не нужно.
Стоит нанести стерильную повязку так, чтобы ребёнок не повредил эту кожу и не расчесывал её, когда она будет заживать.
При 2 степени ожога покраснение будет более ярко выражено, кожа может быть багрового цвета и, как правило, самый явный признак – это пузырек. Пузыри нельзя вскрывать самостоятельно, так как это естественный барьер против инфекции.
Пузыри самостоятельно вскрываются через несколько часов или дней. В месте, где был пузырь, кожа будет обнажена, и ее необходимо защитить от попадания микробов. Чаще всего используются антибактериальные мази по назначению врача.
Повязку нужно менять ежедневно. Полное заживление может занимать до 3 недель, возможно образование рубца.
3, 4 степень: глубокое повреждение вплоть до обугливания мышц и костей. Требует неотложной помощи и лечения в ожоговом отделении больницы.
Когда ехать в травмпункт?
- Диаметр ожога больше 8 см/больше ладошки ребенка
- Ожог второй степени и выше
- Ожог на лице, гениталиях, в районе ладошек, ступней, суставов
- Ожог от химикатов, электричества, открытого огня и пр.
Самостоятельно оценить степень повреждения бывает непросто, поэтому если возникли сомнения – также стоит обратиться к врачу. Врач осмотрит ребенка, оценит степень ожога и научит уходу за раной. При необходимости будет проведена профилактика столбняка.
При выраженных болях в месте ожога можно использовать парацетамол и ибупрофен в возрастных дозировках.
Оригинал статьи: https://docdeti.ru/baza-znaniy/734/
Автор: Татьяна Иванова, педиатр, член Союза педиатров России, член Российской Ассоциации Аллергологов и Клинических иммунологов (РААКИ), участник конгрессов в области педиатрии и аллергологии
Клиника DocDeti
Детская клиника доказательной медицины
Источник