Неотложная помощь детям при термическом ожоге
Повреждение тканей вследствие местного теплового воздействия получило название термического ожога.
Источником теплового воздействия могут быть огонь, пар, горячая жидкость, раскаленные предметы, световое или солнечное излучение.
Принципиально важен тот факт, что любой ожог — это не только местное повреждение тканей, но и общая реакция организма.
Ожогу присущи две главные характеристики — площадь поражения и глубина поражения. Очевидно, что имеется прямая связь тяжести ожога с площадью и глубиной повреждения тканей.
В зависимости от глубины поражения выделяют три степени ожога.
Существует несколько классификаций ожогов. Некоторые из них предусматривают четыре степени тяжести, некоторые делят третью степень на 3А и 3Б. Мы сознательно используем самую простую классификацию, поскольку на этапе неотложной помощи именно такой подход позволяет максимально упростить рекомендации.
При ожоге первой степени повреждается лишь поверхностный слой кожи (эпидермис), а главными симптомами являются боль и покраснение.
При ожоге второй степени повреждается эпидермис и дерма (собственно кожа). Симптомы — интенсивная боль, покраснение, образование пузырей.
Ожог третьей степени характеризуется поражением всех слоев кожи, а также нервных стволов и сосудов, которые расположены непосредственно под ней. Симптомы — кожа теряет чувствительность, становится сухой, в некоторых местах обугливается.
Родителям нелегко оценить тяжесть ожога и его последствий, поэтому обращаем внимание на ситуации, когда неотложная врачебная консультация однозначно является необходимой:
- ожоги третьей степени вне зависимости от площади поражения;
- ожоги второй степени площадью больше размера ладошки ребенка;
- ожоги первой степени площадью более 10% поверхности тела (10% у ребенка — это, ориентировочно, поверхность одной руки или поверхность живота);
- ожоги в области лица, шеи, суставов, кистей, стоп, промежности;
- внешний вид ожога наводит хоть на малейшее подозрение о том, что причиной его возникновения стало насилие над ребенком (например, ожог напоминает след от сигареты).
Принципиально важен тот факт, что различить ожоги второй и третьей степени совсем не просто и не всегда возможно. Отсюда следует, что любой ожог второй степени, даже такой, когда площадь поражения меньше ладошки, является поводом для обращения к врачу. Это обращение не имеет неотложного характера, но в плановом порядке (на следующий день, например) должно быть осуществлено пренепременно.
Неотложная помощь:
- прекратить воздействие повреждающего фактора, соблюдая личную безопасность:
— вывести (вынести) пострадавшего из горящего здания, спрятаться от солнечных лучей и т. п.;
— если горит одежда, постараться ее снять или накрыть пламя плотной несинтетической тканью (одеялом и т. п.), залить водой, забросать снегом или песком; после того как огонь погаснет, ткань, которой накрывали пламя, следует убрать как можно быстрее;
— если горит одежда, пострадавший должен как можно быстрее принять горизонтальное положение (для предупреждения повреждения лица, поскольку огонь распространяется вверх);
— всегда, когда есть такая возможность, не следует сбивать пламя с одежды, предлагая пострадавшему кататься по земле. Накрывать пламя тканью — однозначно более предпочтительно;
— если на одежду попала горячая жидкость (кипяток, смола и т. п.), снять как можно быстрее…
ВНИМАНИЕ!
- при ожогах первой и второй степени следует как можно быстрее охладить место ожога холодной (но не ледяной!) проточной водой:
— оптимальная температура воды 12—18 °С;
— оптимальное время охлаждения 15—20 минут;
— проточная вода лучше, чем погружение в воду;
- после воздействия холодной водой накрыть область ожога чистой влажной тканью (простыня, полотенце, марля и т. п.);
- при ожогах третьей степени накрыть область ожога чистой влажной тканью без предварительной обработки холодной водой;
- если имеются сомнения в степени тяжести ожога (второй степени или третьей?) обработка холодной водой однозначно целесообразна;
- с обезболивающей целью дать парацетамол или ибупрофен;
- при ожогах кистей и стоп положить между пальцами влажную ткань;
- кольца и браслеты снять как можно быстрее.
НЕЛЬЗЯ!
- использовать охлаждение проточной водой при ожогах третьей степени;
- охлаждать место ожога ледяной водой;
- удалять прилипшую одежду;
- прокалывать пузыри;
- прикасаться к поврежденной коже руками;
- прикладывать к ожоговой ране:
— вату;
— лед;
— перевязочные материалы на клеевой основе (пластыри и т. п.); - обрабатывать рану:
— маслом (растительным, сливочным и т. п.), сметаной, сливками, кефиром и т. п.;
— кремами, мазями, лосьонами (для рук и т. п.);
— мочой;
— сыпучими лекарствами (порошками, присыпками и т. п.);
— растворами йода, бриллиантового зеленого, перекиси водорода, спирта.
После оказания неотложной помощи (охладили, накрыли, обезболили) наши дальнейшие действия зависят от того, нуждается ли ребенок в осмотре врача и (или) госпитализации.
Если мы ждем врача (едем к врачу), то больше ничего делать не надо.
Если же ожог поверхностный, а площадь его невелика, возможно лечение в домашних условиях.
Если при лечении в домашних условиях появился один из следующих симптомов, обратитесь за медицинской помощью:
- тошнота или рвота;
- длительное (более 12 часов) повышение температуры тела;
- после ожога прошло более суток, но боль усилилась;
- после ожога прошло более суток, но область покраснения стала больше;
- появилось онемение в области ожога.
Помните!
Если ожоги получены при пожаре, имеются серьезные опасности, связанные с ожогом дыхательных путей и вдыханием токсичных веществ.
(Данная публикация представляет собой адаптированный к формату статьи фрагмент книги Е.О. Комаровского «Справочник здравомыслящих родителей. Часть 2. Неотложная помощь».)
Материалы по теме:
Статьи:
Профилактика термических ожогов
Видео:
автор Комаровский Е.О.
опубликовано 30/04/2017 12:33
обновлено 29/03/2018
— Неотложная помощь
Источник
В процессе познания и изучения мира детям свойственно проявлять любознательность, которая, в сочетании с неусидчивостью и неосторожностью, нередко становится причиной самых разнообразных травм, в том числе – ожогов и обморожений. Термическая травма у ребенка – это чрезвычайно происшествие, столкнувшись с которым взрослый должен суметь правильно оценить ситуацию, по возможности – определить тип и степень ожога (обморожения) и оказать грамотную первую помощь.
Несмотря на свою принадлежность к термическим травмам, ожог далеко не всегда возникает под действием высоких температур. Ожог – это повреждение тканей организма под воздействием различных физических и химических факторов, в зависимости от характера которых выделяют термические, химические (под влиянием кислот, солей, щелочей), лучевые (солнечные, радиационные) ожоги и электротравму.
Основываясь на тяжести повреждения тканей выделяют 4 степени ожога: 1 степень – покраснение кожи; 2 степень – образование пузырей на коже; 3 степень – омертвение всех слоев кожи, нервов и сосудов; 4 степень – обугливание кожи и расположенных под ней тканей (мышц, костей). Тяжесть ожога также определяется площадью и глубиной поражения – чем больше эти показатели, тем тяжелее состояние пострадавшего и вероятнее развитие тяжелых осложнений.
Термические ожоги
Термические ожоги — результат воздействия высоких температур. Чаще всего такие ожоги возникают при пожаре, возгорании одежды, контакте с горячими жидкостями и хозяйственной утварью (сковорода, кастрюля, чайник), работающей духовкой, утюгом, мангалом и т.д. Кухня в плане травматизма – это наиболее опасное место (о чем прекрасно знают взрослые и даже не подозревают дети)
Пламя причиняет большие по площади, глубокие ожоги, ожог кожи зачастую сопровождается ожогом глаз. Типичными симптомами ожога глаз являются боль, резь в глазах, светобоязнь, слезотечение, отек век.
Ожоги, возникшие под действием пара и горячего воздуха также обширны, но обычно не очень глубоки, часто сопровождаются ожогами дыхательных путей. Ожог дыхательных путей проявляется болью при дыхании, кашлем, першением в горле, нарушением речи, охриплостью, нарушением дыхания.
Участок поврежденных тканей при ожоге раскаленными предметами имеет четко очерченные границы, напоминающие контуры предмета, глубина поражения небольшая. Тяжесть (глубина и площадь поражения) ожога, возникшего в результате контакта с горячими жидкостями, различна и зависит от температуры, количества жидкости и времени контакта с телом ребенка.
Первая помощь при термических ожогах определяется видом и тяжестью ожога. При пожаре необходимо вывести (вынести) пострадавшего из очага возгорания, бегущего ребенка в горящей одежде необходимо поймать и уложить на землю потому, что во время бега повышается интенсивность пламени, а вертикальное положение тела способствует обгоранию лица, глаз, ожогу дыхательных путей. Затем пострадавшего необходимо накрыть одеялом (пальто, большим куском материи) и потушить пламя. Если есть возможность, используемую ткань следует намочить водой. Срывать обгоревшую одежду и удалять остатки одежды нельзя – это приводит к дополнительным травмам, кровотечению и инфицированию раны. Также не рекомендуется вскрывать волдыри и смазывать пораженные участки кожи жиросодержащими средствами – это не облегчит состояния пострадавшего, а только усложнит работу врачей и причинит ребенку дополнительные страдания. Обожженные участки следует накрыть чистой влажной тканью или марлей, можно наложить нетугие стерильные повязки. Ребенка необходимо успокоить, согреть, напоить водой или чаем. Если есть возможность – надо дать обезболивающее средство (например, ибупрофен) в возрастной дозе. Обязательным действием является вызов скорой помощи и госпитализация пострадавшего в стационар.
При подозрении на ожог дыхательных путей пострадавшему необходимо обеспечить доступ свежего воздуха и удобное положение тела. Не разрешайте ребенку разговаривать и не оставляйте его без присмотра.
При ожоге глаз необходимо промыть глаза холодной проточной водой или водой, набранной в чистую емкость (время промывания – 20 минут, направление промывания – от наружного угла глаза к внутреннему), после чего закапать в глаз раствор альбуцида и наложить чистую повязку.
При ожоге раскаленными предметами следует поместить пораженный участок под холодную (15-18ºС) проточную воду (на 15-20 минут) – эти манипуляции помогут снизить степень и глубину повреждения тканей. Если состояние ожоговой поверхности указывает на ожог 3 или 4 степени – использовать охлаждение проточной одой нельзя. Оказывать помощь надо осторожно, избегая дополнительной травматизации. Если горячий предмет прилип к тканям, его охлаждают, не пытаясь оторвать от тела. Волдыри вскрывать не рекомендуется из-за опасности инфицирования. Ребенка успокаивают, накладывают влажную стерильную повязку, дают анальгетик и везут в травмпункт. Аналогичным образом оказывают первую помощь при ожоге кипящей водой. Если причиной ожога стал контакт с маслянистой жидкостью – тратить время на ее отмывание не нужно, это лишняя трата времени. Необходимо освободить ребенка от смоченной в горячей жидкости (масле, растопленном жире, краске) одежды и срочно обратиться за медицинской помощью.
Химические ожоги
Химические ожоги вызываются кислотами, щелочами, солями тяжелых металлов и другими химическими соединениями, которые, вступая в химическую реакцию с тканями организма, приводят к их повреждению. Основной причиной возникновения химических ожогов у детей является наличие доступа к хранимым легкодоступных местах серной, соляной, азотной кислотам, аккумуляторной жидкости, борному или муравьиному спирту, растворителям, лакам, краскам (особенно часты химические ожоги у детей в период ремонтных работ). Опасны некоторые предметы женской и мужской косметики, автокосметики – они вызывают ожоги глаз и дыхательных путей ребенка. Потенциально опасными веществами являются уксусная эссенция, пищевой уксус, марганцовка (перманганат калия), борная кислота, нашатырь, а также хлор-содержащие дезинфицирующие средства, средства для очистки от накипи, ржавчины, известкового камня, для прочистки кухонных раковин – при нарушении условий безопасного хранения. Следует помнить, что ребенок смотрит на мир иначе, чем взрослый, воспринимает большинство предметов как игрушки и использует их не по назначению, что может стать причиной трагедии.
Важно, что для кислот и щелочей наличие одежды не является препятствием или защитой: в больших концентрациях эти вещества способны прожечь одежду, вызвав дополнительно возгорание и термический ожог. На месте контакта с кислотой образуется неглубокий ожог с омертвением (коагуляцией) тканей. Щелочи (известь, едкий натр, едкий калий) дают глубокие ожоги, при этом ожоговая поверхность рыхлая и влажная. Во всех ситуациях пострадавший испытывает боль, кожа вокруг очага омертвевшей ткани красная, покрытая волдырями.
Первая помощь. Основным направлением первой помощи при химических ожогах должно стать прекращение контакта химического соединения с тканями организма. Жидкие вещества смывают чистой проточной водой, используя для этого воду в больших количествах. Промывание продолжается в течение минимум 20 минут (или до прибытия скорой помощи). При поражении порошкообразными веществами промывать ничего не надо, поскольку возможна непредвиденная химическая реакция, способствующая дополнительному повреждению. Просто стряхните или другим способом удалите с порошок с тела пострадавшего ребенка. На участок ожога накладывается влажная чистая повязка, после чего ребенок должен быть доставлен в травмпункт.
При попадании химического вещества в глазную щель и ожоге глаз также выполняется промывание глаз струей воды под небольшим напором. Для этого используются резиновая груша, пластиковая бутылка, шприц (без иглы). Промывание продолжается не менее 30 минут. Если есть отек век, необходимо осторожно приоткрыть глаз, разводя веки чистыми руками, и начать промывание. Направление промывания глаза — от внутреннего угла глаза к наружному – позволяет предупредить попадание химического вещества в здоровый глаз. Не рекомендуется применять глазные мази, тереть глаз грязными руками, вскрывать волдыри на веках. После промывания в глазную щель нужно закапать альбуцид и наложить на глаз повязку из чистой ткани.
Для повышения эффективности последующей квалифицированной помощи необходимо сохранить этикетку или саму емкость, в которой содержалось химическое соединение. До прибытия скорой помощи пострадавшего ребенка необходимо успокоить, согреть и напоить жидкостью.
Лучевые ожоги
Самой частой формой лучевых ожогов является солнечный ожог, возникающий в результате длительного воздействия прямых солнечных лучей. Этот вид ожогов типичен для летнего периода, характеризуется поражением открытых участков тела, небольшой глубиной поражения и относительно благоприятным течением. Коварство солнечного ожога заключается в том, что за счет наличия скрытого периода признаки ожога (покраснение кожи, волдыри) появляются через несколько часов, хотя самочувствие обожженного солнечными лучами ребенка или подростка может ухудшаться сазу же после получения ожога.
Первая помощь. При подозрении на солнечный ожог, ребенка надо убрать с солнца, поместить в тень или в закрытое помещение. Обеспечить доступ прохладного воздуха, дать напиться воды. Не помешает прохладная ванна или душ, после которого надо обработать участки покраснения противоожоговым средством («Пантенол», «Левиан»). Пузыри вскрывать не нужно, чтобы не спровоцировать инфицирование.
Обморожение
Обморожение — это повреждение тканей организма под действием низких температур. Обморожение – это зимняя травма и в холодное время родители должны быть насторожены на ее выявление. Типичными проявлениями обморожения являются боль, покалывание, онемение и бледность пораженного участка кожи, потеря чувствительности, в тяжелых случаях – нарушение подвижности обмороженной конечности.
Первая помощь. Прежде всего необходимо прекратить воздействие холода – занести или завести ребенка в теплое помещение, снять промерзшую одежду и обувь, постепенно согреть ребенка, переодев его в теплу одежду, напоив теплым чаем и окунув обмороженную конечность в емкость с теплой водой. Начальная температура воды должна составлять 26ºС с последующим повышением до 37-40ºС на протяжении 20 минут. Покраснение обмороженного участка под действием тепла свидетельствует о восстановлении кровотока в пораженных тканях. Затем накладывается сухая стерильная повязка, между пальцами обмороженной руки и ноги следует проложить стерильные салфетки или несколько слоев бинта. Ни в коем случае не следует растирать обмороженный участок снегом, льдом, спиртом или водкой; давать ребенку пить алкогольные напитки; смазывать участок обморожения жиром, маслом, кремом; снимать на морозе обувь, перчатки, промерзшую одежду; пытаться согреть ребенка горячей водой, феном, горячим маслом — эти действия только приведут к дополнительной травматизации тканей и утяжелят состояние ребенка.
Типичной детской травмой, связанной с воздействием низкой температуры, является примерзание языка к охлажденным предметам. Характер первой помощи зависит от размера предмета. Если примерзший к языку ребенка предмет имеет маленькие размеры и его можно перемещать – нужно зайти в теплое помещение и, не делая попыток насильственного отделения, дождаться, пока под влиянием тепла предмет согреется и сам отлипнет от тканей языка. Если есть возможность можно полить на зону контакта языка и предмета теплую воду или согреть предмет теплой струей воздуха из фена. Если предмет, примерзший к языку, имеет большие размеры, надо сразу же приступать к отогреву при помощи теплой (не горячей!) воды.
В заключение
Любая термическая и химическая травма – это, прежде всего, страх и боль, вынести которые не всегда под силу даже взрослому человеку. Именно поэтому первая помощь ребенку, находящемуся в сознании, должна сопровождаться успокаивающими словами, жестами и действиями. Нельзя ругать обожженного или обмороженного ребенка – он уже достаточно наказан за свое легкомыслие. К тому же отрицательные эмоции негативно влияют на качество первой помощи, от эффективности которой может зависеть не только здоровье, но и жизнь пострадавшего. Берегите здоровье!
Источник
Ожог у ребенка – это вид травматизма, причиной которого служит поражение кожных покровов действием физических либо химических факторов (тепловая энергия, электричество, ионизирующее излучение, химикаты и пр.). Клиническая картина при ожогах в детском возрасте обусловлена воздействующим фактором, локализацией, глубиной и обширностью поражения тканей. Каждому родителю нужно знать, как оказать первую помощь ребенку при ожоге.
Термический ожог
Как и взрослый человек, термический ожог ребенок может получить под действием кипятка, пара, огня, горячей поверхности. Самое частое явление – это повреждение нижних конечностей горячей водой. Чаще всего этому подвержены малыши, которые не умеют ходить, однако стремятся познавать окружающий мир любым образом. Например, нередко случается, что во время готовки мама берет карапуза на руки, а он случайно задевает емкость с кипящей жидкостью ножкой, что в результате приводит к ожогу.
В качестве мер предосторожности получения термического ожога у ребенка родителям надо следить, чтобы на краю стола или печки не стояли емкости с горячей жидкостью, проверять температуру воды в кране при мытье рук ребенка и вообще следить за малышом.
Если же ожог
все-таки получен, изначально следует успокоить малыша. Затем остановить
воздействие травмирующего фактора на кожу. В случае присутствия на коже горящих
материалов, сократите поступление кислорода путем применения плотного покрывала
либо полотенца. Любое действие должно быть осторожным во избежание получения
ещё большей травмы. При оказании первой помощи не стоит касаться раневой
поверхности руками, так как это может стать причиной инфицирования организма.
В случае, когда на коже остались кусочки обгоревшей одежды, не следует убирать их своими силами. Это может привести к образованию глубокой раны.
Химический ожог у ребенка
Химический ожог у ребенка — также явление нередкое. Источником проблемы являются плохо спрятанные химикаты либо уксусная эссенция. К несчастью, малыши могут, как облиться жидкостями из красочной баночки, но и выпить их случайно. Такая форма повреждения может быть получена кислотами, щелочами, бензином, марганцовкой, некоторыми медикаментозными средствами, которыми пользуются взрослые.
Чтобы предупредить появление химического ожога у ребенка, нужно держать перечисленные вещества в недоступном для ребенка месте.
Если поражена кожа, доврачебная помощь заключается в следующем:
- снимите или срежьте одежду с пораженного участка;
- промойте травмированную поверхность в проточной воде примерно в течение 15 минут;
- наложите стерильную повязку, обратитесь к помощи врача;
- если малыша беспокоит сильная боль, напоите его болеутоляющим средством (Ибупрофеном, Парацетамолом) в количестве согласно возрасту.
При
попадании химикатов в глаза сделать нужно следующее:
- по возможности быстро промыть глаза в проточной воде в течение 15 минут, стараясь раскрыть глаз;
- наложить стерильную сухую повязку;
- обратиться за консультацией к глазному врачу.
Электрический ожог у ребенка
Это очень тяжелое повреждение. Электрический ожог у ребенка характеризуется глубоким поражением ткани. Причем такая травма чревата серьёзными осложнениями. По этой причине, если ребенком был получен такой ожог, нужно незамедлительно вызывать неотложку.
В качестве мер предосторожности родителям нужно закрывать розетки специальными заглушками, следить, чтобы провода в доме были целыми.
При электрическом ожоге у ребенка действия должны быть правильными и быстрыми. Первая помощь заключается в следующем:
- Нужно устранить влияние электричества. Ни в коем случае не стоит брать источник тока в руки. Для его устранения следует воспользоваться деревянной палкой. Малыша можно вытянуть, взяв за одежду.
- При отсутствии у ребенка сердцебиения или дыхания, нужно прибегнуть к массажу сердца, а также сделать искусственное дыхание.
- После предпринятых действий пострадавшего надо госпитализировать.
Солнечный ожог у ребенка
Это ещё одна
довольно часто встречаемая разновидность поражения. Кожные покровы у детей
очень нежные, поэтому могут быстро обгореть. В некоторых случаях хватает всего
получаса, проведенного на солнце, для получения ребёнком ожога. Особенность
такой травмы заключается в том, что её не получится обнаружить визуально или
при ощупывании сразу, так как признаки свойственные ей, появляются лишь через
пару часов.
Чтобы избежать солнечного ожога у ребенка, малыша нужно ограждать от солнечного света во время отдыха на пляже. Для этого подойдут специальные защитные косметические средства для детей. Но полной защиты они также не гарантируют.
В случае обнаружения у ребенка солнечного ожога действовать нужно так:
- Постараться по возможности избавить малыша от боли, обработав обожженную область кожи Пантенолом в форме аэрозоля. Неплохо в такой ситуации помогает кислое молоко или другая кисломолочная продукция.
- Для снятия болевых ощущений можно напоить малыша болеутоляющим препаратом – Панадолом.
При повышении температуры или появлении озноба нужно немедленно обратиться за помощью к врачу.
Ожог утюгом у ребенка
Ожог утюгом у ребенка обычно появляется случайно. Стоит матери отвлечься на секунду, а малыш уже успевает полюбопытствовать и схватить интересную вещь, которую ему почему-то не разрешают брать. Чтобы такого не произошло, нужно внимательно следить за своим ребенком, и ни в коем случае не оставлять без присмотра утюг, особенно в разогретом состоянии.
Если ребенок все же умудрился получить ожог от утюга, не стоит паниковать. Нужно сразу приступить к оказанию первой помощи, которая подразумевает:
- прекращение влияния на кожные покровы высоких температур, отключив и забрав прибор;
- в случае, когда к коже пристала ткань, не следует её отдирать, просто осторожно обрежьте одежду вокруг очага поражения;
- проведите оценку степени поражения и его площади. Если потребуется, вызовите неотложку;
- приложите к раневой поверхности холод (бутылку с холодной водой, пакет со льдом). Так можно ослабить боль и замедлить расширение термического влияния вглубь тканей. Такую процедуру можно проводить не более 10 минут, поскольку это может стать причиной сосудистого спазма;
- поврежденную область обработайте Пантенолом в виде аэрозоля или его аналогами, и наложите сухую асептическую повязку;
- если потребуется, напоите ребенка болеутоляющим средством (Ибупрофеном или Парацетамолом) в соответствии с возрастной дозировкой.
Ожоги по степени тяжести у ребенка
Учитывая обширность пораженных поверхностей, глубины повреждения и самочувствия пострадавшего в целом, ожог делится на 4 степени:
- 1 степень характеризуется отсутствием раны и волдыря. Отмечается лишь возникновение гиперемии и жжения. При такой травме потерпевшего госпитализировать не нужно.
- Для 2 стадии свойственно появление волдырей с покраснением кожи вокруг, омертвением эпидермы и болевым синдромом. Если подобная травма получена ребенком, нужно обратиться к помощи специалистов ожогового центра либо скорой.
- 3 стадия характеризуется развитием некроза поверхностных слоев кожи и эпидермиса. В области поражения отмечается появление коричневого либо серого струпа, под которым можно заметить ярко-розовую дерму. Наблюдается формирование волдырей, содержащих серозный экссудат. Часто вместо лопнувшего пузыря появляется гнойник.
- 4 степень наиболее тяжелая. При таком ожоге у ребенка наблюдается обугливание и гибель кожной, мышечной, сухожильной и костной ткани. Омертвевшие покровы отторгаются очень медленно с сильными болями, а иногда в сопровождении осложнений. При таком повреждении нередко врачам приходится проводить пострадавшему ампутацию пальцевой фаланги, кисти и даже конечности.
Ожог I-II степени у ребенка – это поверхностные травмы, заживающие без посторонней помощи. Понадобится только использование специальных медикаментов. При III-IV степени требуется вмешательство специалиста, зачастую в такой ситуации требуется операция.
Первая помощь при ожоге у ребенка: общие правила
От правильного и своевременного оказания экстренной помощи зависит дальнейшее развитие патологии. Как же действовать родителям, когда ребенок облился горячей водой, прикоснулся к горячему утюгу или получил ожог другой формы? Первое, что требуется от взрослых – не поддаваться панике, а приступить к оказанию первой помощи при ожоге у ребенка:
- прекратите соприкосновение кожи с высокой температурой либо химикатом, снимите промокшую одежду;
- охладите поврежденный участок кожи, поместив его под проточную прохладную воду на 10-15 минут (можно немного больше) до возникновения ощущения онемения кожи;
- наложите на раневую поверхность сухую асептическую повязку;
- дайте малышу болеутоляющее средство в любой лекарственной форме.
Нужно сразу
позвонить в неотложку либо транспортировать малыша в лечебное учреждение
самостоятельно.
В ожидании врача или до приезда в больницу ребенку следует давать пить воду, чтобы не было обезвоживания. Рекомендуется отдать предпочтение солевым растворам, негазированной минералке.
Что запрещено делать при ожоге у ребенка
Когда
ребенок получает ожог, взрослые нередко делают ошибочные действия, пытаясь быстро
улучшить его состояние. В такой ситуации нужно знать, что запрещено
предпринимать:
- Пользоваться лекарственными средствами, в которых содержится масло, в особенности сразу после получения ожога. Из-за применения таких препаратов на раневой поверхности образуется непроницаемая плёнка, что препятствует остыванию тканей, и разрушающее действие продолжается.
- Пользоваться спиртосодержащими препаратами: зелёнкой, йодом, травяными настойками. Эти лекарства способствуют раздражению поврежденной кожи, из-за чего нарастает болевой синдром.
- Немедленно пользоваться для обработки раневой поверхности лекарствами – изначально должна быть снижена температура в поврежденной области.
- Делать проколы сформировавшихся волдырей самостоятельно. Это может привести к инфицированию поврежденного участка и дальнейшим осложнениям. Лучше доверьте эту процедуру врачу.
- Использовать пластырь для закрывания раны даже после устранения поврежденной кожи. Для этих целей больше подойдет стерильная марлевая повязка.
Когда обращаться к врачу нужно обязательно
Непременно
нанести визит специалисту необходимо при:
- получении ожога грудничком;
- повреждении большой поверхности (когда размер обожженной кожи достигает по площади ладони пострадавшего и больше);
- наличии открытых ран;
- получении травмы на голове, губах, во рту или носу (в такой ситуации могут быть повреждены дыхательные органы);
- прилипании к кожным покровам ткани одежды;
- симптомах II, III, IV стадии ожога у ребенка.
Пузыри на
кожных покровах, содержащие густое и тёмное жидкостное содержимое,
свидетельствуют об инфицировании раны. Лечиться самостоятельно в подобной
ситуации не следует, это способствует ухудшению состояния.
Лечение ожога у ребенка
Терапию при ожоге должен назначать только врач. В случае, когда у малыша диагностировано повреждение 1-2 стадии, и вы хотите лечиться сами, следует учесть, что втирать наружные средства запрещено. Они должны слегка наноситься на кожные покровы в виде защитного слоя. Давящую повязку также накладывать не нужно, она должна быть свободной.
При лечении
любой формы ожога у ребёнка можно применять такие медикаменты:
- Дермазин. Можно пользоваться для лечения ребенка с 2-месячного возраста. Разрешено использоваться, как с повязкой, так и на открытой коже.