Немеет нога после растяжения связок

Евгения | (Москва, России) | 27.06.2012 22:39

Андрей Николаевич, большое спасибо за ответ, обязательно воспользуюсь рекомендацией.
Подскажите еще, что означает посттравматическая контузия костного мозга таранной кости. Эти слова меня пугают больше всего.
И еще я забыла написать, что уже 4 года я болею ревматоидным артритом, может быть еще это как-то отразилось в результате МРТ.

Посттравматическая контузия костного мозга — это сильный ушиб кости, скорее всего в области повреждения связок и постоянной нагрузкой, без фиксации сустава вы провоцируете ухудшение. При таких травмах ревматоидный артрит может обостриться, на МРТ он мало влияет. С уважением АН.

(Гость) Валерия 07.04.2017 19:46

Здравствуйте Андрей Николаевич
3 года назад в школе я неудачно сделала кувырок нога в колене болела 2 месяца. Сейчас боль возабновилась. Незнаю что это😢
Помогите пожалуйста

Юлия | (Йошкар-Ола, Россия) | 19.10.2016 15:10

Добрый день. 2 месяца назад растянула(а может и хуже) связки на правом бедре(сзади) на тренировке (занимаюсь танцами).В первую неделю было больно ходить,сидеть ,лежать, , но потом стало получше. Мазала всякими мазями (дикловенак,траксерутин, найз,спецмазь) сильная боль ушла, но при занятиях все ровно даёт о себе знать-не могу расстянуться на неё, и испытываю ноющую боль при сидение.Помогите мне пожалуйста, что делать??)

Выполните МРТ таза с захватом обоих тазобедренных суставов с записью на диск и поделитесь информацией.

Залина | (Жен., 39 лет, Пенза, Россия) | 23.01.2017 13:08

Здравствуйте! В июне 2015 года, во время выполнения прыжка в танце у меня нога ушла под себя, почувствовала резкую и сильную боль, но продолжала танцевать. После танца наложила тугую повязку. На утро от боли упала в обморок, нога была отекшая и с гематомой в левом голеностопе. Отвезли на скорой, врач посмотрел и сказал перенапряжение связок. Год оттанцевала, нога сильно болела периодически. В марте 2016 года я упала на лестнице, и снова почувствовала сильную боль в левом голеностопе, врачи снова ничего не увидели. Проходила неделю с ужасной болью. Обратилась к врачу травматологу-ортопеду в медицинский центр, сразу отправили на МРТ. Диагноз: Импрессионный перелом блока таранной кости, постравматический некроз, субтотальное повреждение таранно-пяточной межкостной связки, повреждение таранно-малоберцовой, дельтовидной связок. Четыре месяца на больничном, с начало жесткий ортез, а после гипс на месяц. Боли периодические бывают, но сказали, что они будут в течении года. В сентябре прошлого года снова вернулась к репетициям в ансамбле, давала небольшую нагрузку. В ноябре появились боли и трудно утром встать на ногу. С Января 2017 года снова сильные боли, тяжело ходить. Сделала МРТ. Диагноз: субтотальное повреждение таранно-пяточной межкостной связки, повреждение таранно-малоберцовой, дельтовидной связок. Жидкость. Отрицательная динамика. Все время нога в ортезе. Сейчас ношу жесткий ортез.
Помогите советом, что делать?

(Гость) Неутрум 04.02.2018 15:47

Купить голову, вы просто безбашенно себя ведёте для таких повреждений, дело идёт к инвалидности, продолжайте в там же духе может сама отвалится и проблемы не будет…


СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы — неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то «залогиньтесь» (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с
другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации

Источник

Дата публикации: 24 декабря 2018.

Механизм и статистика травмирования

Благодаря прямохождению человек получил не только преимущества, но и некоторые недостатки. Слабость голеностопного сустава, вынужденного держать полный вес человека — один из них.

Именно этот сустав чаще всего подвергается самым различным травмам, особенно тяжелым у тех, кто занимается спортом. По сведениям хирургов, соревноваться с травматизмом связок голеностопа могут только связки запястья и колена.

Любой специалист по физическим тренировкам может вам рассказать, что большинство растяжений связок стопы случаются из-за бытовых или рабочих травм.

Только шесть из тысячи пациентов, которым необходима первая помощь при растяжении связок из-за повреждения голеностопного сустава, получают подобную травму во время занятий спортом.

Растяжение связок лодыжки преимущественно случается во время неправильно скоординированного движения, при котором происходит выворачивание пятки во внутреннюю сторону. Из-за этого лодыжка продвигается наружу.

Также часто во время этого подвергаются напряжению наружные и боковые коленные связки.

Особенно характерна эта травма девушкам, надевающим обувь на высоком каблуке. Из-за неопытности и чрезмерной высоты, а также недостаточной толщины шпилек, на каждом шагу есть шанс неудачного смещения центра тяжести, что приводит к подворачиванию стопы.

Более того, при травмировании можно услышать хруст или треск, что далеко не обнадеживает обладательницу раненой ноги. Резкие звуки означают, что, возможно, произошел разрыв связок, а также могла быть повреждена кость.

Читайте также:  Ноющая боль голеностопа растяжение

Растяжение любых связок — травма довольно болезненная, боль от которой увеличивается при нагрузках вплоть до невозможности передвижения.

Тяжелая степень травмирования быстро обозначается масштабным отеком и гематомой, которые появляются через некоторое время после травмы. Отечность повышает чувствительность и уменьшает подвижность поврежденного сустава, что особенно нежелательно в случае с голеностопом.

Причины растяжения

Прямой причиной, конечно же, является подворачивание ноги внутрь, но существуют факторы, способствующие неустойчивости голеностопного сустава, например:

  • наличие высокого свода или даже супинации стопы;
  • дисбаланс мышечной силы, когда малоберцовые мышцы и мышцы стопы развиты слабо вследствие интенсивных тренировок других групп мышц (например, при частом жиме лежа или использовании тренажеров);
  • слабость или так называемая «разболтанность» связок — из-за отсутствия регулярных физических нагрузок связки размягчаются и плохо удерживают кости вместе;
  • непропорциональный рост и размер костей;
  • нарушения в нейромышечном соединении, из-за чего невольно подворачивается голеностопный сустав;
  • ранее незначительное растяжение мышц и связок, провоцирующее слабость и неустойчивость сустава при нагрузках.

Иногда регулярное растяжение связок голеностопа возникает у тех людей, которые неправильно совершают шаги, а именно — чрезмерно разворачивают стопу наружу или подворачивают ее внутрь. Такая постановка ходьбы ослабляет голеностопные суставы, и, в конце концов, приводит к травмированию связок.

Симптомы

Растяжение связок голеностопа бывает различным по степени тяжести:

  • Легкое или незначительное травмирование без разрыва связок.
  • Неполный, частичный разрыв связок, растяжение умеренное, но сопровождающееся припухлостью и местными подкожными кровоизлияниями. Возникают пятна синего или черного цвета, давление на которые вызывает боль. Также острые болевые ощущения появляются при ходьбе.
  • Набухание травмированного места с образованием значительной гематомы, что чаще всего говорит о полном разрыве или даже отрыве связок. Травма сопровождается неспособностью к нормальному передвижению пациента, а также нестабильностью сустава.

Также рекомендуется избегать самолечения острых растяжений, так как это может привести к неполному восстановлению после травмы. Из-за этого развивается хроническая нестабильность боковых связок голеностопного сустава, что, в последствии, приводит к постоянному травмированию.

Из-за этого развивается хроническая нестабильность боковых связок голеностопного сустава, что, в последствии, приводит к постоянному травмированию не только во время нагрузок и ходьбе по пересеченной местности, но даже и при обыкновенно спокойной ходьбе.

Лечение растяжения связок голеностопа

Чтобы предотвратить любые осложнения, необходимо правильное лечение растяжения связок, которое может оказать только врач — хирург или травматолог. Специалист грамотно определит степень травмирования и примет все необходимые меры для скорейшего восстановления работы сустава.

Последствия растяжений становятся более легкими, если правильно выполнять указания профессионала.

Тем не менее при легкой степени травмирования можно и не обращаться к врачу — восстановление пройдет само собой. Помощь обязательно понадобится, если в течение 14 дней после травмы не исчезли симптомы растяжения и пациенту сложно наступать на ногу.

Тем более, если отек распространяется на область костей голеностопного сустава или существует заметная деформация данного сустава, обычно вызывающая нестерпимую боль.

Реабилитация пациента с растяжением

Растяжение связок происходит в один момент, а значит вылечить его, как, например, инфекцию, невозможно. Реабилитация после такой травмы, фактически, и является лечением. Большинство людей, даже не имеющих базовых познаний в медицине, знают, какими методами можно поспособствовать восстановлению сустава.

  • Покой. Нужно оказывать на ногу минимальные нагрузки, стараться вообще меньше ходить. Любые нагрузки после растяжения обычно приводят только к осложнению. Важным фактором при этом является боль. Запомните: боль — это специальный механизм, предупреждающий нас о повреждениях организма, поэтому не следует терпеть ее и демонстрировать лишнее мужество или силу воли.

Пренебрежение болью вызывает только усугубление травмы. Аккуратно укладывайте ногу на пуфик при сидении в кресле и на стуле, а перед сном положите на подставку или подушку — кровь будет отливать от поврежденного голеностопного сустава и боль уменьшится.

  • Холод. Лучше всего охладить травмированную ногу специальным спреем-заморозкой. Но у многих любителей спорта его просто нет (хотя и стоило бы носить с собой), поэтому принято прикладывать лед, которых должен быть обязательно завернут в ткань. Лед прикладывают на время не более 15 минут, а повторное охлаждение можно провести еще через час.

Холод замедляет движение крови, таким образом, уменьшая размеры отека и притупляя боль. Сильное растяжение можно охлаждать в течение 24 часов (с указанными интервалами), затем нужно, наоборот, действовать теплом — горячей ванной и грелкой. После предотвращения образования большого отека тепло успокоит сустав и ускорит ток крови, которая несет кислород и восстанавливающие вещества.

  • Стабилизация сустава. На голеностопный сустав плотно накладывают эластичный бинт восьмеркой, чтобы закрепить правильное положение костей и затруднить образование отека.
  • Поднятие растяженного сустава выше уровня сердца. В больнице ногу подвешивают на специальной конструкции, дома же для этого используются любые подручные средства (подушки, быльца диванов, стулья).
  • Разминка сустава. Лечебная физкультура происходит путем легких упражнений: вращений, сгибаний и разгибаний. В зависимости от степени травмирования они практикуются с 2-4 дня после растяжения, но только если при этом не возникает болевых ощущений. 
Читайте также:  Растяжение связок задней конечности у собаки

Врач-реабилитолог составит программу упражнений, чтобы восстановление не затормаживалось из-за нагрузок, а ускорялось. Так происходит постепенное овладение всеми доступными движениями сустава.

  • Лекарственные средства. Используются противовоспалительные препараты типа ибупрофена, направленные на предотвращение воспаления и уменьшение боли. В случае третьей степени растяжения прописываются болеутоляющие, отпускаемые только по рецепту. Не исключено, что для реконструкции связок придется принимать специальные пищевые добавки, помогающие зарастать соединительной ткани суставов.

Дополнительная информация по восстановлению

Серьезное растяжение связок голеностопного сустава (2 и 3 степени) предполагает полное отсутствие каких-либо нагрузок, из-за чего добраться до места реабилитации бывает трудно, особенно если вы привыкли заниматься в одиночку. Сообщите любому, кто может помочь, лишь бы не становиться на ногу.

Если с собой есть холодные предметы или жидкость, попытайтесь хотя бы немного охладить ногу. Вообще для таких ситуаций нужно иметь с собой и эластичный бинт, и спрей-заморозку. После оказания первой помощи не трогайте сустав и поставьте ногу на возвышение в ожидании помощи.

Как только исчезает отек, приступайте к упражнениям по реабилитации. Опять же, не увлекайтесь и не терпите боль — подчинитесь ей и оставьте ногу в покое. По мнению хирургов и травматологов лучше всего начинать разминку как можно раньше, но увеличивать нагрузки на связки постепенно.

Дело в том, что при заживлении может произойти срастание связки в одном положении. Из-за этого нарушается подвижность сустава, нередки случаи атрофии мышц, которые долгое время не испытывали нагрузок. Такое часто случается при переломах, так как на их реабилитацию уходит значительно больше времени.

Очень полезны при восстановлении лекарственные мази с анестетиками, анальгетиками и противовоспалительными средствами.

В любом случае, после растяжения связок голеностопному суставу требуется основательный уход и заботливое отношение.

О профилактике растяжения связок

Сразу вслед за лечением

Пройдя лечение и восстановив сустав, нельзя забывать о том, чтобы:

  • при любой деятельности носить фиксатор голеностопного сустава;
  • перед занятием спортом или после делать гимнастику на растяжение мышц;
  • заниматься укреплением малоберцовых мышц;
  • подкладывать под пятку специальные вставки, чтобы предотвратить смещение голеностопного сустава.

Правильная обувь

Главное правило профилактики растяжение суставов голеностопа состоит в ношении хорошей поддерживающей обуви. А при занятиях спортом – высоких кроссовок.

Характерные признаки обуви с отличной поддержкой стопы:

  • задник – твердый;
  • носок – довольно широкий, чтобы не сдавливались пальцы ног;
  • супинатор – жесткий либо полужесткий;
  • стелька – съемная;
  • передок – достаточно длинный;
  • высота каблука – 1,5 – 2 см.

Другие профилактические меры

Если нельзя избежать обуви на высоком каблуке, то ходить в ней следует осторожно, избегая ухабов и ям на дороге.

При наличии избыточного веса с ним следует бороться, поскольку любая степень ожирения означает повышенную перегрузку суставов. Банальные советы вести активный образ жизни и сбалансировано питаться всегда сохраняют свою актуальность. Физические нагрузки умеренного характера способствуют укреплению связок.

Обязательно прочитать

Когда нужно обращаться к врачу

Наличие перечисленных ниже симптомов должно сигнализировать о незамедлительном обращении за медицинской помощью:

  • сильная пронзающая боль, мешающая ходьбе и движению в суставе;
  • онемение в области пораженного сустава или всей конечности;
  • обширное покраснение и гематома в травмированном месте;
  • невозможность движения сустава или, напротив, его ненормальная подвижность при болевом синдроме;
  • потрескивающий звук в больном суставе;
  • лихорадочный синдром (озноб, повышенная температура);
  • самочувствие не улучшается в последующие дни после травмы.

Почему нельзя игнорировать растяжение связок стопы

Невнимательное отношение к травме может иметь тяжелые последствия:

  • без своевременного лечения появляется хроническая нестабильность сустава голеностопа с постоянным дискомфортом;
  • растяжение связок может сопровождаться более серьезными травмами голеностопа, например, разрушением кости с дальнейшими осложнениями;
  • при частичном разрыве сухожилий иногда возникает травма ступни, которая остается незамеченной.

Многие считают растяжение связок несерьезным случаем и не обращаются к специалисту. Но самостоятельная оценка может быть ошибочной. Лучше провериться у хирурга для исключения наличия опасных травм.

Спортивный врач, диетолог, реабилитолог

Проводит общие консультации по вопросам питания, подбора диеты для беременных, коррекции веса, подбора питания при истощении, подбора питания при ожирении, подбора индивидуальной диеты и лечебного питания. Также специализируется на современных методиках функционального тестирования в спорте; восстановлении спортсмена.Другие авторы

Читайте также:  Первая помощь при растяжении связок коленного сустава

Комментарии для сайта Cackle

Источник

11.09.2012, 13:18

Начинающий участник

 

Регистрация: 11.09.2012

Адрес: Харьков

Сообщений: 39

Сказал(а) спасибо: 20

Онемение участка стопы после травмы

17-летний сын подвернул ногу — в результате закрытое повреждение связок. На основании рентгена врач назначил ношение голеностопного бандажа в течение 3-х недель (снимали только на ночь, т.к., несмотря на правильно подобранный размер, сын чувствовал сильное сдавление в процессе носки). Буквально после начала использования бандажа появились жалобы на онемение участка стопы ниже пальцев. Через 3 недели после снятия голеностопника онемение не прошло; в течение недели самостоятельно применяли скипидарную мазь, самомассаж — безрезультатно. Обратились к хирургу, которая, после осмотра и пальпации, диагносцировала нарушение кровоснабжения; было назначено трентал 200* 3 р/д и троксевазин мазь (тоже 3 р/д) в течение 2х недель. Сейчас прошло 1,5 недели — онемение не прошло. Подскажите — что делать?

11.09.2012, 15:38

Заслуженный участник

 

Регистрация: 03.11.2011

Адрес: Melbourne

Сообщений: 509

Сказал(а) спасибо: 2

Поблагодарили 269 раз(а) за 256 сообщений

Цитата:

Сообщение от e_ra

Подскажите — что делать?

Не очень понятно, где онемение — между 1-2 пальцами или по наружному краю стопы? Лучше было бы показать на картинке, хотя в большинстве случаев растяжения связок онемение проходит само. Версия о нарушении кровоснабжения не очень убедительна, назначенное лечение не нужно.

11.09.2012, 18:46

Начинающий участник

 

Регистрация: 11.09.2012

Адрес: Харьков

Сообщений: 39

Сказал(а) спасибо: 20

Форум не дает мне прикрепить изображение или вставить ссылку с радикала; попробую описать словами локализацию: если смотреть на стопу (сверху), то онемение у него в районе плюсневых костей

13.09.2012, 07:03

Заслуженный участник

 

Регистрация: 03.11.2011

Адрес: Melbourne

Сообщений: 509

Сказал(а) спасибо: 2

Поблагодарили 269 раз(а) за 256 сообщений

Цитата:

Сообщение от e_ra

Форум не дает мне прикрепить изображение или вставить ссылку с радикала; попробую описать словами локализацию: если смотреть на стопу (сверху), то онемение у него в районе плюсневых костей

По поводу фоток прочитайте здесь https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=72529.
Ваше описание не дает возможности осуществить топическую диагностику, так как остаются варианты. Вытаскивание из Вас необходимой информации через интернет может оказаться непродуктивным занятием, поэтому рекомендую обобщенный подход. Если нет ограничения активных движений стопой (вверх и вверх-наружу), пальцев стопы вверх и сила разгибателей стопы примерно одинаковая есть смысл подождать пока онемение пройдет само. В противном случае сыну необходим осмотр невролога.

07.10.2012, 21:43

Начинающий участник

 

Регистрация: 11.09.2012

Адрес: Харьков

Сообщений: 39

Сказал(а) спасибо: 20

Цитата:

Сообщение от StopoVed

есть смысл подождать пока онемение пройдет само. В противном случае сыну необходим осмотр невролога.

Спасибо; уточните пожалуйста — через какое именно время, если онемение само не пройдет, уместно обращаться к неврологу?

22.10.2012, 12:14

Начинающий участник

 

Регистрация: 11.09.2012

Адрес: Харьков

Сообщений: 39

Сказал(а) спасибо: 20

Сегодня были у невропатолога, т.к. ишемия не проходит ( травма была 27 июля; 14 дней после снятия ортеза принимали трентал и мазь троксевазин, затем еще в течение месяца магне-В6 и 10 сеансов электрофореза с бишофитом) — она назначила мазь индовазин и сказала — если не поможет, то не знает что еще можно назначить, т.к. все лечение, которое возможно в нашей ситуации, мы уже получили…
Подскажите, пожалуйста, доктор, как бы вы посоветовали поступить в такой ситуации?

22.10.2012, 12:21

Начинающий участник

 

Регистрация: 11.09.2012

Адрес: Харьков

Сообщений: 39

Сказал(а) спасибо: 20

PS Так как часто с этой проблемой обращались к врачам, то с сыном многократно вспоминали в деталях и проговаривали ситуацию и я склоняюсь к мысли, что онемение скорее всего вызвано ношением ортеза (хотя подбирали строго по размеру), т.к. до него (а это более 3-х дней после травмы) таких проблем не было…

12.12.2012, 17:02

Начинающий участник

 

Регистрация: 11.09.2012

Адрес: Харьков

Сообщений: 39

Сказал(а) спасибо: 20

Уважаемые доктора, подскажите пожалуйста — в течение какого периода на Ваш взгляд ожидать восстановления чувствительности? После травмы прошло уже 4,5 месяцев, но онемение не прошло…

Источник