Не прошла гематома на бедре
Синяк – подкожная гематома, которая образуется в результате нарушения целостности кровеносных капилляров. Кровь моментально проникает в расположенные рядом ткани. Когда проблем со здоровьем нет, подобные образования быстро рассасываются. Если синяк на ноге не проходит в течение нескольких месяцев, нужно обращаться к врачу и вместе с ним выяснить, почему так происходит.
Механизм появления синяка на ноге
Синяки на теле рассасываются в течение разного времени. У одних пятна исчезают быстро, за два-три дня. У других этот период затягивается. Все зависит от скорости кровотока и его давления. Цвет гематомы указывает на стадию заживления. В составе крови есть эритроциты – красные кровяные клетки, отвечающие за транспортировку кислорода. Один из элементов эритроцитов – гемоглобин. Его составляющее – железо. В процессе биохимических реакций происходит его окисление, оно влияет на цвет артериальной крови.
Гематома образуется, как уже было сказано выше, из-за кровоизлияния. Вместе с кровью в ткани попадает гемоглобин. На вторые или третьи сутки у здорового человека он распадается на билирубин и вердохромоген. Эти вещества имеют зеленоватый цвет, поэтому синюшные пятна через какое-то время становятся зеленовато-желтыми. Распад гемоглобина происходит в несколько этапов. Длительность этого процесса зависит от множества факторов:
- возраст человека,
- состояние его иммунной системы,
- скорость обменных процессов,
- температура тела,
- месторасположение кровоподтека,
- наличие или отсутствие заболеваний крови,
- применение медикаментозной помощи.
Если синяк появляется после ушиба, он должен полностью рассосаться в течение двух недель (крайний срок 20 дней).
В какие сроки проходят гематомы
С медицинской точки зрения, синяк и гематома – разные явления. В первом случае повреждаются мелкие сосуды, расположенные в слоях кожи. Гематома образуется в любых тканях (не только на коже, но и на внутренних органах), она имеет глубокое залегание. Лечение обширных поражений требует хирургического вмешательства.
Хирург вскрывает пораженную область и очищает ее от сгустков крови. Гематомы заживают дольше, требуют большего внимания со стороны пациента.
Отличить гематому от синяка несложно. Она имеет:
- обширную площадь поражения,
- интенсивную степень окраски (сначала кровоподтек багровый, потом сине-красный, фиолетовый и сине-зеленый),
- болезненность в месте ушиба,
- отечность вокруг него.
Вовлечение в работу мышц, расположенных возле места поражения, сопровождается выраженной болью, температура в очаге поражения повышается. Гематома, вызванная травмой, у здорового человека проходит в течение месяца.
Этот срок затягивается, если у больного плохая свертываемость крови, если у него в организме происходят сбои в работе обменных процессов. Синяк, появившийся на теле во время течения острой инфекции, будет заживать дольше обычного. Это происходит потому, что в первую очередь организм отдает все силы на борьбу с патологическим процессом, а уже потом стимулирует регенерацию поврежденных тканей.
Когда на теле гематомы и синяки появляются без причины (при отсутствии травм и ушибов), необходимо записываться и прием к врачу и проходить полное обследование. Незаживающие темные пятна могут быть симптомами опасных внутренних заболеваний.
Болезни как причины появления незаживающих гематом
Долго незаживающие синяки и гематомы – тревожные сигналы, указывающие на развитие системных патологий.
Непроизвольно появляются кровоподтеки и долго не рассасываются при апластической анемии. Есть косвенные симптомы, которые могут указывать на развитие подобного заболевания. Кожа у больного человека всегда бледная, у него часто возникают головокружения, слабость и вялость. Она не проходит после продолжительного отдыха. Вес постоянно снижается, часто случаются кровотечения из носа. При отсутствии лечения апластическая анемия переходит в лейкоз.
Другие болезни крови (тромбоцитопения, гемофилия) тоже могут стать причинами появления на теле незаживающих синяков. Кровоподтеки в этом случае появляются от любого, даже самого незначительного удара или ушиба, преимущественно возникают в ночное время. Если при этом наблюдается снижение иммунитета, потеря веса при соблюдении прежнего рациона, увеличение лимфатических узлов, снижение работоспособности, нужно обязательно записываться на прием к гематологу.
Синяки и гематомы, которые не заживают в течение длительного времени, могут указывать на нехватку витаминов А, С, К. Гиповитаминоз приводит к тому, что стенки сосудов становятся хрупкими, ломкими. В результате этого на теле появляется большое количество точечных кровоизлияний, расположенных рядом друг с другом. Они происходят в разное время, поэтому кожа долго продолжает быть синей. Ускорить процесс заживления гематом и синяков можно только после приема витаминных комплексов.
Свертываемость крови способна нарушаться и на фоне медикаментозной терапии. Подобным побочным эффектом обладает прием аспирина, анальгина или гепарина. Изменение состава крови приводит к появлению внезапных кровотечений, к образованию гематом, которые очень долго не заживают. Нарушение коагуляции нередко становится причиной развития внутренних кровотечений и кровоизлияний в мозг. Поэтому нельзя осуществлять бесконтрольный прием препаратов, способных влиять на процессы кроветворения.
Как ускорить выздоровление
Избавляться от кровоподтеков, возникших в результате незначительных травм можно в домашних условиях. Если правильно оказать себе первую помощь, сроки исчезновения темных пятен сократятся вдвое.
Важно сразу же после образования синяка приложить к ушибленному месту холод (пищевой лед, бутылку с ледяной водой, мороженые пельмени). Чтобы избежать переохлаждения, необходимо на кожу положить любую ткань, а потом уже прикладывать холодные предметы. Воздействие холода не должно быть дольше 15 минут. Между наложениями полезно делать небольшой перерыв. Если холодный компресс прикладывается к руке или ноге, конечность лучше предварительно приподнять кверху. Лечение холодом эффективно только в первые двое суток после образования синяка или гематомы.
Начиная со второго дня нужно делать поверх поврежденного участка йодовую сетку. Еще через два дня к больному месту врачи рекомендуют начинать прикладывать сухое тепло (мешочек с нагретой солью, ткань, предварительно пропаренную утюгом).
Аптечные препараты от синяков
Есть целый ряд аптечных препаратов, способных помочь ускорить процессы рассасывания синяков и гематом. К ним относится:
1. Троксевазиновая мазь. Она оказывает смягчающее действие, восстанавливает стенки капилляров, снижает риски нежелательных осложнений. Для достижения терапевтического эффекта нужно втирать средство в кожу поврежденного участка каждые три часа. Курс – неделя.
2. Гепариновая мазь. Назначается, если причина образования синяков тромбоз или тромбофлебит. Ее применение помогает устранять тромбы, ускоряет процессы регенерации поврежденных тканей.
Рецепты народной медицины
Когда под рукой нет аптечных средств, ускорить процесс заживления синяков и гематом можно, применяя некоторые рецепты народного лечения. В природе есть большое количество растений, при помощи которых несложно приготовить хорошее рассасывающее средство. Что можно использовать?
- Капустный лист. Его нужно изъять из середины кочана, предварительно слегка обстучать молотком для отбивания котлет, а потом приложить к больному месту, зафиксировав бинтом. Компресс лучше делать на ночь.
- Алоэ. Его сок обладает ярко выраженным регенерирующим действием. Чтобы синяк рассосался быстрее, необходимо один свежий лист очистить от верхнего слоя, а потом им протирать ушибленное место трижды в день.
- Картофельный крахмал. Его применение помогает вдвое сократить время заживления синих пятен. Чтобы добиться нужного результата, необходимо небольшое количество порошка смешать с прохладной водой. Сделать густую кашицу и нанести ее толстым слоем на больное место. Через два дня синяк заметно посветлеет, через пять дней полностью сойдет.
Если прием аптечных препаратов от синяков и средства народной медицины не помогают избавиться от синяков и гематом, нужно пройти полное обследование. Опытный врач при помощи лабораторной и инструментальной диагностики сможет выявить причины появления кровоподтеков и назначить лечение, которое позволит устранить фактор-провокатор, укрепить сосудистые стенки, ускорить свертываемость крови.
Источник
Гематома на ноге — довольно- таки часто встречаемое заболевание, которое появляется при травме конечности. В основном из-за ушибов, ударов или же падений, но нередко это следствие каких- то внутренних серьезных неполадок в организме человека. Так же гематому может вызвать прием некоторых медикаментозных препаратов.
Краткое содержание статьи:
- Симптомы
- В каких случаях возникает
- По какому типу следует различать
- Какое нужно лечение
- Когда нужна операция
Местом проявления гематомы может быть бедро, стопа, колено или голень. Даже шишка на ноге может свидетельствовать о появлении гематомы. Появляется она после травмы. В результате в месте ушиба скапливается кровь и повреждаются сосуды, это приводит к тому, что кровь вытекает и, раздвигая ткань, образует полость.
Симптомы:
Заболевание как правило ярко выражено: это может быть отечность, проявление синяков и в целом изменение цвета кожи в местах поражения. Размер гематомы может быть как небольшим, так и очень крупным. Появляется боль, которая может быть очень резкой и острой. Температура тела при этом может увеличиться.
В каких случаях возникает?
Гематома на ноге возникает после удара в следствии повреждений мягких тканей на ноге после чего происходит разрыв мелких сосудов. Гематома образуется сразу после травмы и может увеличиваться в размерах. Нестерпимая боль и повышение температуры, затвердевание или увеличение размера гематомы должны серьезно насторожить. Чтобы не допустить неисправимых последствий и осложнений нужно срочно обследоваться у врача.
Гематома также возникаетпосле ушиба, появляется несильная боль, характеризуется небольшим размером и часто проходит через несколько дней. Устранить такую гематом можно с помощью холодного компресса, приложив к месту локализации и держать несколько часов.
Появление гематомыпосле падениятакже не является исключением. При тяжелых травмах в результате падения происходит повреждение мышечных тканей и сухожилий в результате это и приводит к образованию гематомы. В таких случаях так же требуется безотлагательное вмешательство врача, который своевременно примет необходимые меры восстановит поврежденный орган.
По какому типу следует различать?
Внутренняя гематомаобразуется, как правило, внутри мышцы. После травмы мелкие кровеносные сосуды разрываются, и на месте ушиба появляется припухлость при этом происходит изменение цвета кожного покрова и ощущается боль. Если же гематома увеличивается в размерах, повышается температура тела, проявляется пульсация внутри опухоли, сопровождаемая отечностью и ограничения движений конечности, то незамедлительно нужно обратиться к врачу, чтобы избежать развитие гнойного процесса или других негативных последствий.
Подкожная гематома локализуется обычно на поверхности бедра, в области колена, на поверхности бедра или голени. Причиной появления подкожной гематомы на ноге становится падение, удар и т.п. В результате повреждаются кровеносные сосуды, и кровь изливается под кожу — это и является следствием появления гематомы. При этом симптомы могут быть абсолютно одинаковыми как при внутренней, так и при подкожной гематомах.
По размеру подкожная гематома может быть как не очень большой, так и значительных размеров. Больному может быть показано ограничение нагрузок на конечность и временный постельный режим.
Если гематомы небольшие они, как правило, рассасываются самостоятельно в течение нескольких дней. Чтобы ускорить процесс выздоровления на больное место нужно прикладывать мазь с бодягой, троксевазином или другими мазями обладающими рассасывающим действием. Если гематома не проходит, несмотря на все старания, нужно обратиться к врачу. После осмотра специалист сможет назначить необходимое лечение, а так же исключить сопутствующие повреждения и непредсказуемые последствия.
Запущенная гематома. Если гематома застарелая, то это может привести к инфицированию тканей, и развитию гнойного процесса. При проведении осмотра врач должен удостовериться в отсутствии других травм и сопутствующих осложнений. Зачастую после обследования такого типа гематомы, назначается оперативное вмешательство.
Если гематома сильно увеличена в размере, то такая гематома называется обширной. Повышение температуры, отечность, сильные боли, свидетельствуют о развитии осложнений. После осмотра обширной гематомы врачом назначается пункция (откачивание крови специальной иглой). Затем на место повреждения накладывается давящая повязка.
Тяжелые последствия после серьезных травм могут вызвать образование гнойной гематомы. Особенно опасны при этом гематомы больших размеров, которые вызывают острую боль, пульсируют, отекают, а так же сопровождаются высокой температурой тела. Не исключается при этом отсутствие возможности нормальной подвижности конечности. Проведения вскрытия инфицированной области и последующего дрена жирования в этом случае не избежать.
Какое лечение необходимо?
Лечение всегда назначается в зависимости от степени угрозы повреждения. При оказании первой помощи больному рекомендуется прикладывать лед на 15-20 мин. И проделывать далее такую процедуру каждый час. Это позволит сузиться сосудам, вследствие чего дальнейшее распространение гематомы будет предотвращено и болевой сидром отступит.
Если повреждение незначительное, вполне можно обойтись рассасывающими и обезболивающими мазями, охлаждающими компрессами с наложением тугой повязки. По пришествию нескольких дней нужно пройти курс физиотерапии, который ускорит процесс выздоровления. В более серьезных случаях, таких как гнойная или обширная гематома нужно тщательное обследование с дальнейшим квалифицированным лечением.
В каких случаях необходима операция?
Проведение пункции и удаление гематомы на ноге, осуществляется при большом скоплении крови, особенно если это сказалось на внутренних тканях. Процедуру проводят при помощи специальной тонкой иглы, которой содержимое гематомы откачивают. После проведения пункции на пораженную область накладывается давящая повязка. В дальнейшем назначается консервативное лечение.
Операция по удалению гематомы на ноге показана только в том, случае если произошло повторное кровоизлияние, после проведения пунктирования. В этом случае происходит вскрытие гематомы и обработка поврежденного сосуда с последующим наложением шва. Возникшие осложнения и развитие гнойного процесса влечет за собой вскрытие области нагноения и дрена жирование ее содержимого. Такая процедура проводится под местным обезболиванием, после вскрытия удаляется скопившееся кровь, рана промывается, обрабатывается, и накладываются швы. После окончания операции пациенту накладывают давящую повязку.
При всех вышеперечисленных симптомах, признаках и подозрений на гематому, необходимо незамедлительно обращаться к специалистам. Это своевременно позволит принять нужное решение и избежать тяжелых последствий. Берегите себя! Будьте осторожны!
Внутренняя — полость, содержащая свернувшуюся или жидкую кровь во внутренних поврежденных тканях.
Подкожная — полость, содержащая скопление жидкой или свернувшейся крови в подкожной жировой клетчатке.
Застарелая — опухолевидное образование похожее на каменную плотность, нередко с развитым гнойным процессом.
Обширная — гематома больших размеров, со временем «расползающаяся», на остальную область кожного покрова.
Гнойная — запущенная гематома, с поврежденной внутренней тканью.
Шишка на ноге — опухолевидное, уплотненное образование небольшого размера, может быть связана с заболеванием суставов или повреждением внутренних тканей.
Источник
Как часто ушиб ошибочно считают легким повреждением! Проблема в том, что именно в области нижних конечностей сосредоточена развитая жировая клетчатка и массивная группа мышц. Специфика ушиба тазобедренного сустава: кожные покровы остаются целостными, а подкожное кровоизлияние вызывает острую боль и может стать причиной повреждения мышц бедра. Причем внешне травма бывает и вовсе незаметна.
Автор статьи / Эксперты сайта
Шулепин Иван Владимирович, врач травматолог-ортопед, высшая квалификационная категория
Общий стаж работы более 25 лет. В 1994 г. окончил Московский институт медико-социальной реабилилитологии, в 1997 г. прошел ординатуру по специальности «Травматология и ортопедия» в Центральном научно-исследовательском институте травмотологии и ортопедии им. Н.Н. Прифова.
Топ-5 причин ушиба бедра
Ушиб бедра возникает из-за сильного механического воздействия, и эта травма чаще других встречается у спортсменов и у пожилых людей. Распространенные причины повреждения:
- Травмирование во время занятий любым контактным видом спорта (футбол, хоккей, бои и т. п.).
- При падении с высоты. Чтобы получить серьезный ушиб бедра, молодому человеку с крепким здоровьем необходимо упасть с нескольких метров. А вот пожилым людям достаточно поскользнуться на льду.
- ДТП. Как правило, пешеход во время дорожно-транспортного происшествия развернут к автомобилю именно боком, поэтому, в первую очередь и страдает бедро.
- Направленный удар тяжелым тупым предметом. Среди популярных жалоб: удар ногой или битой во время драки, падение шкафа, телевизора, утюга.
- Производственная травма. Возможно повреждение о работающий конвейер, погрузчик, любую рабочую поверхность. Также причиной бывает неосторожный подъем грузов, потеря равновесия.
Симптомы ушиба бедра
Врачи различают четыре степени ушиба бедра, каждая из которых имеет определенные симптомы:
- Легкая. Было повреждение слабой силы, на бедре есть мелкие царапины, возможно даже без синяка. Боль и общее недомогание проходит за 3-4 суток;
- Средняя. Глубоко повреждаются мышечные слои, в пораженной области наблюдается небольшой отек или гематома бедра. Место травмы болезненно при нажатии;
- Тяжелая. Во время травмы произошло воздействие не только на мышцы, но и на сухожилия и связки. Жалобы, характеризующиеся частичным уменьшением подвижности суставов, острой боль;
- Крайняя. Эту степень сопровождают обширные кровоизлияния, повреждения связок, мягких тканей, возможен даже перелом шейки бедра. Из-за посттравматического шока присутствуют головокружение, тошнота, повышенная температура и увеличение лимфоузлов. Чаще всего такой сильный ушиб встречается среди участников ДТП.
В редких случаях наблюдается повреждение коленного сустава, развитие гемартроза. При сильном ушибе бедра внутреннее кровоизлияние может продолжаться около суток.
Ушиб или перелом: можно ли заметить разницу
Без профессиональной диагностики отличить сильный ушиб таза от перелома невозможно.
Но при травме средней степени двигательная способность сохраняется, пусть даже возникают сильные болевые ощущения. При переломе нога всегда неподвижна, возможно укорочение конечности.
Точно определить тип повреждения четырехглавой мышцы можно только при рентгене или КТ бедра.
Первая помощь. Схема действий до осмотра врача
До того, как больной будет доставлен в травмпункт, нужно прибегнуть к следующим мерам:
- Пострадавший должен находиться в удобной для него позе. Оптимально — сидя или полулежа, с выпрямленной ногой.
- Для того чтобы уменьшить приток крови, желательно поместить конечность на возвышенность. Подойдет валик, скрученное полотенце, подушка и т. п.
- Обязательно прикладывайте холод к месту ушиба. Подойдут замороженные фрукты, масло, лед, бутылка с водой. Следите, чтобы не было прямого контакта холода с кожей: обязательно обверните его в платок или марлю. Чтобы избежать чрезмерного переохлаждения, нужно сохранять определенные временные интервалы между процедурой. Например, прикладывать холод по 10 минут каждый час до полной остановки кровотечения.
- Обработайте внешние повреждения антисептическим средством. Подойдет перекись водорода, йод, зеленка. Если под рукой нет медикаментов, просто промойте проточной водой.
- Для снятия отечности на место ушиба необходимо нанести тугую повязку, используя эластичный бинт. Если наблюдается изменение цвета конечности, нужно ослабить бинтование.
Своевременная диагностика — залог успешного лечения
По прибытию в травмпункт доктор осмотрит участок ушиба ягодицы, убедится в целостности суставов и костей, определит размеры уплотнения кровоизлияния. Также обязательна оценка активных движений: врач попросит пройтись, согнуть или поднять ногу.
Но для постановки верного диагноза одного осмотра врача недостаточно. Травматолог обязательного направит пациента на рентгенограмму. Если внешние проявления минимальны, но пострадавшего беспокоят сильные боли, придется пройти МРТ. Этот тип диагностики указывает на локализацию внутренних гематом, разрыв связок, глубоких повреждений мышц.
Лечение ушиба бедра
Легкая степень ушиба проходит сама за несколько дней.
Врач может только назначить слабые обезболивающие, чтобы устранить неприятные ощущения.
Традиционные методы
Если наблюдается отек в области бедра, травматолог назначит противовоспалительные гели. Спустя пару дней в курс лечения добавляют мази с антикоагулянтами, которые ускоряют заживление раны.
Уже на третьи сутки после травмы доктора рекомендуют начинать умеренную двигательную гимнастику. Сгибание и разгибание суставов, круговые движения помогают растянуть мышцы, уменьшить боль и восстановить циркуляцию крови.
В стационаре. Возможность оперативного лечения
Из-за ушиба бедра, чаще всего, в стационар попадают пожилые люди. В тяжелых случаях показана иммобилизация сустава и абсолютный покой. Когда уменьшается гематома, целесообразно назначить магнитотерапию, электрофорез с йодидом калия, УВЧ.
В большинстве случаев хирургическое вмешательство не нужно для устранения ушиба. Редкое исключение — повышение субфасциального давления. Тогда придется провести фасциотомию или вскрыть гематому. При обильном кровоизлиянии также возможно дренирование поврежденного участка.
Народные средства в действии
Корректное применение нетрадиционных препаратов в домашних условиях дает весьма положительные результаты. Начиная со вторых суток после травмы, поможет прикладывание сухого тепла. Идеально для этой процедуры подойдут мешочки с солью. Прикладывайте их к больному месту два раза в день по 15 минут.
Можно использовать согревающие мази, в составе которых пчелиный воск или змеиный яд. Многие чувствуют улучшения после компрессов из творога, размельченного лука или яблочного уксуса.
Возможные осложнения травмы
Несмотря на то, что травма кажется безобидной, она имеет весьма тяжелые осложнение. Сложности возникают при несвоевременной диагностике, если не было устранено кровотечение в первые 24 часа. Распространены следующие патогенные состояния:
- нагноение гематомы;
- субфасциальный гипертензивный синдром;
- перелом подвздошной кости;
- оссификация;
- артроз;
- Болезнь Мореля-Лавалле.
В большинстве случаев ушиб проходит быстро и не несет серьезной угрозы. Но очень важно вовремя обратиться к квалифицированному врачу, который правильно установит диагноз. Ведь на ранних стадиях проблема может казаться несерьезной, но залеченный ушиб доставит много хлопот.
Что необходимо знать при ушибах мягких тканей,в том числе при ушибе бедра
Источник