Народные лекарство о ожоги желудка

Народные лекарство о ожоги желудка thumbnail

Закажи на Aliexpress с доставкой из России и скидкой до 25%

Ермаченкова Е. И., врач эндоскопист
Клокова Т. В., врач рентгенолог
Пинчук Т. П., рук. отд. неотложных эндоскопических исследований, д. м. н.
Ильяшенко К. К., ведущий научный сотрудник отделения лечения острых отравлений, д. м. н., профессор НИИ СП им. Н. В. Склифосовского
г. Москва

Цель:
Ускорение сроков репарации и снижение частоты формирования декомпенсированных рубцовых стенозов желудка у пациентов с его язвенно-некротическим химическим ожогом.

Материалы и методы:
Проведен анализ лечения 25 больных с язвенно-некротическими химическими ожогами желудка, госпитализированных в НИИ СП им. Н. В. Склифосовского с 2003 по 2011 гг. Средний возраст больных составил 53,51±6,73 года. Диагностическую эзофагогастродуоденоскопию осуществляли по стандартной методике в первые часы поступления в стационар.

Определение тяжести химического ожога базировалось на данных эндоскопического исследования. В настоящее время общепринятой является четырехстепенная классификация химического ожога желудка и пищевода. Она имеет четкие морфологические эквиваленты (Табл. 1).

I степень
катаральное
повреждение
II степень эрозивное
повреждение
III степень
язвенное
повреждение
IV степень
некротическое
повреждение
Визуальные
признаки
отек и гиперемия
слизистой
оболочки
множественные
острые эрозии
различной
локализации
язвы очагового
и диффузного
характера
диффузные
или очаговые
некротические
очаги, дном
которых является
мышечная
оболочка
Морфологические
критерии
воспалительная
реакция
частичное
разрушение
слизистой
оболочки до
собственной
мышечной
пластинки
разрушение
слизистой
оболочки с
повреждением
собственной
мышечной
пластинки
поражение
слизистого,
подслизистого и
мышечного слоев
полого органа

Местное эндоскопическое лечение проводили три раза в неделю. Оно включало в себя промывание полости желудка от застойного содержимого и пищевых масс большим количеством холодной воды, инстилляцию раствора азотнокислого серебра на очаги некроза, эндоскопическую лазерную фотостимуляцию и инъекции 5% раствора мексидола в края ожоговой язвы.

Инстилляцию раствора азотнокислого серебра в количестве 5-10 мл осуществляли по катетеру, проведенному через канал эндоскопа. Это обеспечивало более быстрое и безопасное отторжение ожогового струпа и профилактику кровотечения из дна ожоговой язвы.

Для лазерной фотостимуляции применяли низкоэнергетический лазер «Мустанг». Длина волны лазера была 0,67 мкм (красный диапазон), сила тока 10 мА, частота – 2500Гц, экспозиция на одну точку не более 1 минуты, а на поврежденный орган в целом не более 10 мин.

Перед введением мексидола сначала визуально определяли зону, наиболее опасную в плане развития рубцового стеноза. Так, при локализации ожога в области кардии большую часть препарата (3,0 мл) вводили в проксимальный отдел желудка, а при циркулярном поражении тела желудка и антрального отдела – в дистальный край язвы. Мексидол вводили из 4 точек по 1,0 мл в каждую. Расстояние между этими точками определяли, исходя из площади поражения. Оно составляло не менее 2,0 см. Это обеспечивало более равномерное распределение препарата в подслизистой и слизистой оболочках.

В зависимости от сроков начала местного эндоскопического лечения все пациенты были разделены на 2 группы. В группу сравнения включили 17 пациентов, которым эндоскопическое лечение было начато в госпитальном отделении, после их перевода из реанимации (5-7 сутки течения ожога). В основную группу включили 8 пациентов, которым эндоскопическое лечение было начато с первых суток поступления в стационар в условиях реанимационного отделения.

Результаты:
Одним из ранних эндоскопических критериев репарации ожоговых язв желудка являлась длительность фиксации некротических масс в дне дефекта. Чем быстрее язва очищалась от некротических тканей, тем быстрее происходила ее репарация. У 17 пациентов группы сравнения рубцевание ожоговых язв наступало в среднем на 40 ± 4,6 сутки, а у 8 пациентов основной группы – на 18 ± 6,77.

По данным рентгенологического и эндоскопического исследований постожоговый декомпенсированный стеноз желудка диагностирован у 5 больных (29,4%) группы сравнения и у 1(12,5%) – основной группы.

Выводы:

  1. Комплексное эндоскопическое лечение язвенно-некротического ожога желудка, включающее в себя санацию полости желудка, инстилляцию азотнокислого серебра, эндоскопическую лазерную фотостимуляцию, инъекции 5% раствора мексидола, начатое с первых суток течения ожога, обеспечивает рубцевание ожоговых дефектов в среднем на 22 дня раньше, чем у пациентов группы сравнения.
  2. Частота декомпенсированного стеноза желудка при проведении предложенного лечебного комплекса с первых суток течения ожога снижается на 16,9%.

По данным:rusendo.ru

Это может быть интересно:

Желудочно-кишечные кровотечения
Как понять, что болит печень? Особенности и симптомы печеночной боли
Как очистить свой организм от слизи
Желудочно-кишечного тракта заболевания

Закажи на Aliexpress с доставкой из России и скидкой до 25%

Источник

Неприятностью с тяжелыми последствиями является ожог желудка. Обжечь орган можно химическими веществами (бытовыми химикатами, алкоголем) или высокотемпературными жидкостями (горячей едой). Следовательно, различают ожоги химического и термического характера, которые бывают разной степени тяжести, определяемой по масштабности нанесенных повреждений, глубине проникновения агрессивного вещества.

Читайте также:  Термич ожог лица мкб

Народные лекарство о ожоги желудка

Классификация

Ожоги желудка зачастую сопровождаются поражением пищевода. Согласно причинным факторам различаются химические и термические ожоговые раны разной степени. Причины поражения вариативны: от невнимательности и нарушения техники безопасности до суицидальных попыток. Последствия ожоговых ран различны, так как зачастую затрагиваются все органы ЖКТ.

Вернуться к оглавлению

Термический

Ожоговая травма, вызванная высокотермпературным воздействием, зачастую происходит при случайном заглатывании неостывших блюд или сильном вдыхании обжигающих паров. Частота возникновения состояния ниже, чем в случае поражения ЖКТ химией. Легкий термический ожог желудка лечится самостоятельно. Поражения средней тяжести требуют квалифицированного вмешательства. После травмирования органа рекомендуется щадящее питание с исключением соленой, перченой, пряной, копченой и грубой пищи.

Различают такие подвиды термических ожогов:

  1. Пищевое поражение. При этом возникает сильная боль в груди с постепенным перемещением в область эпигастрия. Первой помощью является употребление небольшими глоточками прохладной воды в количестве 1-го литра.
  2. Ожог кипящими или парующими жидкостями. Ощущения и помощь после заглатывания кипятка аналогичны поражению желудка пищей.

Вернуться к оглавлению

Химический

Народные лекарство о ожоги желудкаХимический ожог считается наиболее опасным.

Такое поражение считается наиболее опасным и происходит либо случайно, либо в результате преднамеренного поглощения сильнодействующих, обжигающих химических соединений. Часто ожог провоцируется уксусной эссенцией, концентрированным этиловым спиртом или большими количествами крепкого алкоголя. Определить случившееся легко, так как симптомы и проявления — яркие, выраженные, острые и характеризуются:

  • мышечным спазмом;
  • резкой болью в желудке с отдачей в шею и/или спину;
  • болевым шоком;
  • мощной интоксикацией;
  • непрекращающейся рвотой;
  • дыхательной дисфункцией;
  • осиплостью и хрипотой голоса.

Травмирование химическими веществами — всегда сильное, и требует срочного медицинского вмешательства, так как от скорости реакции зависит не только успех лечения, но и жизнь пострадавшего. В зависимости от подвида химических ожогов оказывается соответствующая помощь. Различают:

  • Кислотные ожоги, которые вызваны соляной, уксусной, серной кислотой и их парами. Требуется срочное промывание нейтрализующим раствором щелочи, например, содовой водой (1 ч. л. в литре воды) и провоцирование рвоты.
  • Щелочные ожоги, которые зачастую вызваны бытовыми средствами или концентрированным парами производственных веществ. Для нейтрализации используются разведенные в воде кислые растворы уксуса или винной/лимонной кислоты. После употребления также следует вызвать рвоту.

По необходимости уксус заменяется маслом из подсолнуха или облепихи.

  • Алкогольное поражение. Степень зависит от концентрации и количества выпитого спирта. Симптомы следующие: головокружение (возможен обморок), ослабленность, потеря вкуса, чрезмерная потливость, резкая боль в желудке, разлитая по животу, с отдачей в шею и спину. В этом случае промывается желудок.
  • Уксусный ожог — самый коварный, так как полностью проявляется себя через некоторое время. Поэтому при отсутствии характерных ожоговых признаков следует обратиться к врачу для промывания желудка щелочью.

Вернуться к оглавлению

Степени и стадии

Народные лекарство о ожоги желудка

Тяжесть повреждения определяется по нескольким факторам:

  • тип и концентрация выпитой жидкости/съеденной пищи;
  • наполненность желудка;
  • длительность действия агрессора на желудочную оболочку;
  • своевременность медвмешательства.

Сильнее всего при ппопадании травмирующего вещества повреждаются наиболее узкие зоны желудка, такие как входной сфинктер и привратник. По степеням тяжести различают 4 типа ожогов:

  1. Первая — легкая, с поражением приповерхностных тканей желудочной слизистой. Визуализируется в виде красноты и отека оболочки органа. Спустя максимум 15 суток ожог проходит.
  2. Вторая — средней тяжести, с деструкцией верхнего и подслизистого слоя мышечной дермы. Травма характеризуется сильным отеком, на фоне которого перекрывается пищеводная трубка, что нарушает проходимость. Если осложнения отсутствуют, состояние налаживается через 30 дней.
  3. Третья — тяжелая, когда страдает весь желудок, а ожог затрагивает клетчатку и ближайшие органы. При столь сильной травме проявляется интоксикация, болевой шок. По мере затягивания ран образуются рубцы, сморщивается и сужается желудок. Выздоровление возможно при соблюдении рекомендаций врача. Сроки варьируются в пределах 3-х месяцев — 2-х лет.
  4. Четвертая — сверхтяжелая, в результате которой наступают кома или мгновенная смерть.

Дополнительно выделяют 3 симптоматические стадии:

  1. Первичное острое проявление, характеризуемое симптомами образования эрозий на стенках пораженного органа.
  2. Мнимое благополучие, переход воспаления в хроническую форму.
  3. Обострение с сильной деформацией входных участков желудка.

Вернуться к оглавлению

Характерные симптомы

Народные лекарство о ожоги желудкаПриступы удушья и отдышки – характерные признаки.

При попадании травмирующей жидкости в желудок происходит поражения всех органов и тканей по пути ее следования. Каждый ожог эпигастрия отличается выраженной симптоматикой, которая характеризуется:

  • сильной, неутихающей и разлитой болью в ротовой полости, гортани, пищеводе, желудке;
  • приступами удушья, отдышкой;
  • изнуряющей рвотой с кровью и кусками желудочных тканей.

От объема экстренной помощи в первые минуты получения ожога зависит успех терапии и жизнь пострадавшего.

Вернуться к оглавлению

Первая помощь

Главное действие — промывка желудка. В домашних условиях пострадавшему нужно дать как можно больше воды и вызвать приступ рвоты. Для нейтрализации ожогового вещества предварительно следует определить его вид. Для этого нужно найти брошенную тару и определить, чем пахнет изо рта. Кислотное поражение устраняется содовым раствором (1 ч. л. в литре воды). Щелочь в желудке нейтрализуется растительным маслом, слабыми растворами уксусной или лимонной кислот. При ожоге марганцовкой используется способ промывки 1%-м раствором аскорбиновой кислоты или водой с лимонным соком. При воздействии неизвестного вещества больному нужно дать от 2-х стаканов теплого молока. Перечисленные действия помогут, только если их применить в течение первых 5-ти часов после заглатывания раздражителя.

Читайте также:  Лекарство при сильном ожоге кипятком

Вернуться к оглавлению

Лечение в больнице при ожоге желудка

Народные лекарство о ожоги желудкаАнтибиотики применяют с целью предупреждения развития инфекции.

После доставки больного в клинику производится повторное промывание желудка прямым способом или через прямую кишку, если сильно поврежден пищевод. Промывной раствор помимо нейтрализатора содержит анальгетики. Далее назначается курс по устранению желудочных спазмов и шока. Принимаются профилактические меры для предупреждения рубцевания ран в тканях и слизистой, стабилизации работы сердца и почек. С целью предупреждения развития инфекции применяются антибиотики широкого действия. Первую неделю пациентам назначается растительное или вазелиновое масло для ускорения ранозаживления и регенерации.

Больной находится на строжайшей диете с внежелудочным питанием, так как даже жидкая пища может негативно повлиять на процессы заживления. При ожогах последних степеней проводится гастростомия с введением зонда через отверстие в желудке для кормления и введения лекарств. Для определения состояния внутренней части желудка рентген и эндоскопия запрещены.

Вернуться к оглавлению

Ожог у ребенка

Обжечь желудок могут и дети, особенно до 6-ти лет, так как в этом возрасте из-за своего любопытства и неосторожности родителей риск случайного заглатывания средств бытовой химии максимален. При обнаружении проблемы в срочном порядке вызывается скорая помощь. Одновременно промывается рот малыша, ему дают выпить молока или чистой водой с вызовом рвоты. Дальнейшие меры предпринимает только педиатр на основании лабораторных анализов.

Вернуться к оглавлению

Прогнозы лечения

Успех лечения, степень выздоровления, наличие и сложность осложнений определяются объемом попавшего в желудок агрессивного вещества. Не менее важны концентрация и тип агрессора. Так как стандартные способы диагностики противопоказаны при ожогах желудка, оценка степени тяжести травм проводится по уровню pH пищеварительного сока.

Самыми тяжелыми считаются случаи понижения показателей ˂2 или ˃12. При своевременно и правильно оказанной первой помощи, при должном лечении и уходе прогноз 1-й и 2-й степени оптимистичный — 90—95% выживших. 3-я стадия — наиболее неблагополучная. Для улучшения прогностической картины рекомендуется строго соблюдать рекомендации врача и диету.

Источник

Тяжелыми последствиями для человека может обернуться химический ожог желудка, лечение которого зависит от степени поражения стенок пищеварительного органа и вида раздражителя. При проблеме действовать нужно быстро, чтобы минимизировать возможные риски.

Причины ожогов

Вызвать повреждение тканей желудка способны:

  • средства бытовой химии;
  • раствор марганцовки в сильной концентрации;
  • спирт;
  • разнообразные виды кислот: уксусная, хлоридная, сульфатная.

Основные последствия ожога – повреждение структуры стенок пищеварительного органа и их омертвление. Агрессивные компоненты наносят наибольший вред узким частям пищеварительной системы: пилорической и кардиальной зонам.

Повреждения в большей степени приходятся на пищевод при отравлении кислотами, так как ткани желудка более устойчивы к этой среде. Отравление щелочью негативно сказывается в первую очередь на желудке, становясь причиной поражения глубоких тканей органа.

Степень повреждения стенок зависит от наполненности желудка. При наличии фрагментов пищи в нем химический ожог проявляется меньше. С течением времени отравление становится причиной образования рубцов, которые приводят к непроходимости органов ЖКТ. В тяжелых случаях стенки желудка полностью деформируются, приводя больного к обезвоживанию и дистрофическим изменениям. Интоксикация отражается на общем состоянии организма: страдают мочевыделительная система, печень и надпочечники.

Химический ожог чаще наблюдается у детей, которые по неосторожности принимают опасную жидкость. Прогноз выздоровления пострадавшего зависит от своевременно оказанной первой помощи.

Первая помощь

Основные признаки опасного состояния – болезненные ощущения в животе, чувство жжения пищевода, рвота, тошнота и отек гортани. Действия по оказанию первой помощи зависят от вида агрессивного компонента. Щелочной и кислотный ожог требует различных методик промывания:

  1. При отравлении концентрированной кислотой промывание желудка осуществляется с помощью раствора щелочи. Эти мероприятия предотвращает попадание опасных веществ в глубокие ткани органов ЖКТ. Для приготовления раствора 1 ч. л. соды растворяют в 1 л кипяченой воды и принимают по 500 мл за один раз.
  2. Щелочи вызывают более серьезные повреждения желудочных стенок. Соляная кислота, вырабатывающаяся в органе пищеварения, нейтрализует только часть щелочных компонентов. Для облегчения состояния больному выполняют промывание кислыми растворами. Для этого несколько капель уксусной или лимонной кислоты растворяют в 500 мл кипяченой воды.
  3. Ожог пищевым уксусом (6-9%) негативно отражается на работоспособности почек и печени. При принятии 50 мл жидкости происходит разрушение эритроцитов в организме. Столовый уксус, принятый в объеме более 200 мл, приводит к летальному исходу.
  4. Прием уксусной эссенции (70%). В большинстве случае приводит к смерти человека, из-за развившегося травматического шока. Даже при успешном исходе полное восстановление при таком ожоге невозможно. Для нормализации жизнедеятельности потребуется длительное хирургическое и медикаментозное лечение.

Важно! При отравлении уксусным раствором пострадавшему промывают желудок щелочным составом или холодным молоком. После этого вызывают скорую помощь, а больному обеспечивают покой. Рвоту в этом случае вызывать не рекомендуется, чтобы не спровоцировать повреждения других отделов пищеварительного тракта.

Поражения у детей

В 65% случаев химический ожог желудка диагностируется у детей. Причиной такого состояния становится невнимательность родителей, которые оставляют опасные вещества на видном месте.

Читайте также:  Что можно сделать если лопнул пузырь от ожога

В детском возрасте отравление химическими веществами особенно опасно. Организм реагирует отеком легких и гортани, что грозит летальным исходом. У детей химический ожог желудка требует лечения в стационаре, независимо от тяжести отравления.

Малышам промывают желудок и дожидаются приезда скорой помощи. Если у ребенка отмечается спазм пищевода, то дезинтоксикационные мероприятия проводят при помощи зонда.

Принципы лечения ожога желудка

Основная цель терапии – минимизировать воздействие вредных компонентов на стенки органа пищеварения и снизить интенсивность симптомов отравления. Для этого пациентам назначают:

  • обезболивающие препараты;
  • средства для снятия спазма пищевода;
  • препараты, нормализирующие функцию сердечно-сосудистой и мочевыделительной систем;
  • средства для снятия травматического шока у больного.

После лечения пациентам с ожогом рекомендуется придерживаться строгой диеты и регулярно принимать внутрь растительные масла.

Химический ожог 1 степени у взрослых можно лечить в домашних условиях. В этом случае основные терапевтические мероприятия – промывание желудка и прием препаратов, способствующих регенерации поврежденных тканей. Для предупреждения развития бактериальной инфекции гастроэнтеролог назначает больным антибактериальные препараты и кортикостероиды.

Медикаментозная схема лечения составляется только специалистом. Врач определяет дозировки препаратов для каждого конкретного случая отравления и оптимальную продолжительность лечения.

После легкого химического ожога человек должен потреблять большое количество чистой прохладной воды. Соответствующим должно быть и питание. В реабилитационном периоде потребляют жидкую, измельченную пищу комнатной температуры. В среднем, процесс восстановления после легких химических ожогов составляет от 3 месяцев до 1,5 лет.

Помощь в лечебном учреждении

Промывание желудка взрослым с помощью зонда выполняют при спазмах пищевода. Перед этим проводят обезболивание глотки и ротовой полости. Терапия химического ожога в стационаре оказывается комплексно:

  • для обезболивания поврежденных тканей желудка больному назначают Анальгин, Морфин;
  • для устранения спазма пищевода используется Атропин;
  • для снятия психологического напряжения применяется Реланиум;
  • для предупреждения шокового состояния внутривенно вводятся солевые растворы или Преднизолон;
  • для профилактики рубцевания поврежденных стенок внутримышечно вводятся средства коры надпочечников;
  • для предупреждения подселения инфекции к пораженным очагам используются антибактериальные средства – Ампиокс, Цефамезин.

В первые 5-7 дней после отравления больным рекомендуют принимать внутрь вазелиновое масло для ускорения регенерации поврежденных зон. Прием пищи, даже жидкой, исключается на несколько дней. Также запрещено проведение рентгена и эндоскопии сразу после ожога.

В стационаре отравившимся назначают бужирование. Процедура позволяет избежать сужения пищевода. Бужирование выполняют на 5-7 день терапии и продолжают до восстановления слизистых оболочек.

Успех выздоровления зависит от нескольких факторов:

  • количества выпитого вещества;
  • кислотности раствора (жидкости с рН более 12 и менее 2 становятся причиной тяжелых ожогов);
  • своевременности оказанных экстренных мероприятий.

При химических отравлениях 3 степени смертность возрастает до 60%. Легкие стадии имеют более благоприятный прогноз выживаемости – до 90%.

Народные рецепты

Народные рецепты при химическом ожоге применяют при легких формах отравления или в реабилитационном периоде после основных терапевтических мероприятий. Натуральные средства принимают только с согласия врача.

Для дополнения к медикаментозному лечению обычно используют:

  1. Облепиховое масло. Способствует регенерации поврежденных тканей. Принимают ежедневно на пустой желудок по 30 мл.
  2. Отвар ромашки. Предотвращает осложнения после повреждения стенок желудка. Обладает антисептическим и противовоспалительным действием.
  3. Имбирный напиток. Готовится из корней растения, которые тщательно измельчают и заливают 200 мл кипятка. Средство пьют в утреннее время.
  4. Молоко. При поражении органов ЖКТ принимают 3 раза в день по 200 мл в охлажденном виде.

Химический ожог – серьезная травма, способная стать причиной летального исхода. Для минимизации осложнений необходимо оказать первую помощь пострадавшему и вызвать скорую помощь. Дальнейший план терапии составляется специалистом.

Источник