На ступне уплотнение как мозоль

Ежедневно кожа ступней подвергается большим нагрузкам. Из-за этого на ней довольно часто образуются мозоли и натоптыши, причиняющие большой дискомфорт. Поэтому, если на подошве ноги есть уплотнение и больно наступать, рекомендуется обязательно посетить доктора, выяснить причину новообразования и немедленно заняться лечением.

Виды уплотнений

Уплотнения, формирующиеся на ноге, препятствуют нормальному передвижению и приводят к деформации стопы. В медицине различают несколько типов патологических образований на подошвах стопы:

1. Пяточная шпора является самым твердым уплотнением. Она травмирует расположенные рядом здоровые ткани, вызывает дискомфорт и болезненные ощущения во время ходьбы.
2. Мозоли — самый распространенный тип уплотнения на стопе. Провоцирующий фактор — трение кожи об одежду. В медицине различают мокрые, сухие и кровяные мозоли. Наиболее распространенные — мокрые. На начальном этапе развития такая мозоль выглядит как красное пятно. Затем образуется волдырь, заполненный прозрачной/полупрозрачной жидкостью. Развитие мозоли сопровождается болезненными ощущениями.
3. Бородавки возникают в результате проникновения в организм человека вируса папилломы. Образованиям свойственна круглая форма. Визуально они похожи на мозоль, но в их центре присутствует черная точка. При механическом воздействии возникают болезненные ощущения.
4. Натоптыши. Такие уплотнения образуются в результате накопления ороговевшего слоя кожных покровов. Им свойственен желтый или белый оттенок. При отсутствии своевременного и правильного терапевтического курса на стопах образуются болезненные трещины.

Если на ступнях появились бугорки, то это могут быть костные шишки, образовавшиеся на фоне артрита, подагры, травм опорно-двигательного аппарата.

Причины возникновения

На стопах могут формироваться уплотнения в результате воздействия многих негативных факторов.

Это могут быть не только внешние агрессивные воздействия, но и патологии развития нижних конечностей, а также отклонения в работе внутренних органов.

Основные причины формирования:

1. Тесная обувь. На ступне может появиться шишка, похожая на мозоль, в результате ношения тесной обуви, которая не пропускает воздух и натирает кожу.
2. Грибковые заболевания, стрессы. Наблюдения врачей доказали, что частое пребывание в состоянии стресса приводит к формированию патологических новообразований на стопах. В свою очередь, грибковые недуги провоцируют усиленное ороговение кожного покрова, влекущее формирование уплотнений.
3. Нарушения в работе внутренних органов и систем. Как правило, уплотнения на стопах могут появиться вследствие заболеваний желудочно-кишечного тракта, эндокринной системы, сердца, сосудов и суставов.

Способы диагностики

Возникшее уплотнение на стопе редко проходит самостоятельно. Прежде чем составлять план лечения, необходимо выяснить первопричину появления нароста. Для этого требуется консультация у травматолога, хирурга и ортопеда.

Для оценки сложности поражения существуют следующие способы диагностики:

1. рентгенологическое изучение сустава;
2. КТ;
3. УЗИ;
4. МРТ.
5. при гигроме необходима пункция кисты;

Эффективное лечение

Терапевтический курс любого нароста подразумевает устранение первопричины. Прежде всего необходимо приобрести удобную обувь. Для облегчения состояния, возможно, придется приобрести ортопедические стельки или туфли.

При начальном этапе развития нароста необходимо ношение специальных ортопедических вставок — колец, напалечников или валиков. Они помогут без операции вправить сустав и избавиться от уплотнения.

В зависимости от индивидуальных особенностей и состояния здоровья пациента вставки подбирает врач-ортопед. Самолечение может нанести еще больший урон здоровью.

Также для лечения целесообразны медикаментозная терапия, ЛФК (лечебная физкультура) и физиотерапия. На последних стадиях развития патологические новообразования удаляют лазером, криодеструкцией или ударно-волновым способом. При наличии гигромы используются альтернативные методы лечения:

• склеротерапия;
• блокада;
• раздавливание;
• пункция.

На начальном этапе развития гигрома не обладает толстой капсулой и расположена напротив кости, поэтому у врача есть возможность ее раздавить. При сильном механическом воздействии капсула разрывается, и содержимая в ней жидкость расплывается под кожным покровом.

Новообразование исчезает, а жидкость постепенно рассасывается. Сегодня этот терапевтический метод используют редко, поскольку он слишком болезненен. Кроме того, при таком лечении есть высокая вероятность рецидива.

Медикаментозная терапия

Лекарственные препараты предназначены для купирования симптомов, но не полного избавления от проблемы. Они могут быть эффективны лишь на начальном этапе развития уплотнений. Терапия включает в себя употребление следующих групп лекарств:

• противоотечных;
• противовоспалительных;
• обезболивающих.

Стоит отметить, что медикаментозная терапия не может быть использована во всех случаях. Например, она нецелесообразна для лечения гигромы.

Важно знать, что самостоятельное употребление лекарственных препаратов и отказ от оперативного вмешательства может привести к ухудшению состояния.

Массаж, ЛФК и физиотерапия

Больным показаны регулярные массажные процедуры для стоп и голеней.

Делать массаж можно самостоятельно в домашних условиях. Это стимулирует кровообращение в тканях, препятствует застоям крови и отложению солей в суставах. Научиться правильному массажу можно у лечащего врача.

Неотъемлемая составляющая терапевтического курса — выполнение лечебной физкультуры. Для терапии новообразований на стопах требуется ежедневно выполнять гимнастику стоп. Она включает:

• поочередное вращение конечностей;
• занятия с эспандером;
• хождение на носочках.

Также широкое распространение получили физиотерапевтические методы лечения. К их числу относятся:

• аппликации (компрессы) из парафина;
• иглорефлексотерапия;
• электрофорез;
• грязевые ванны.

Народная медицина

Методы народной медицины в этом случае малоэффективны, поскольку неспособны полностью избавить человека от нароста. Тем не менее, они купируют симптомы, уменьшают воспалительный процесс и болезненные ощущения. Применять народные способы лечения уплотнений можно лишь с одобрения лечащего врача. Множество положительных отзывов пациентов имеют следующие процедуры:

• теплые ванночки для ног с применением йода, морской соли (без добавок), отваров лекарственных трав (эвкалипт, кора дуба);
• компрессы из отваров лекарственных трав, настоев и медицинской желчи;
• теплые аппликации с протертым картофелем;
• яичная мазь;
• йодные сетки.

Профилактические мероприятия

Заболевания всегда проще предотвратить, нежели лечить. Чтобы свести к минимуму вероятность формирования болезненных уплотнений на стопе, стоит обратить внимание на следующие рекомендации:

• придерживаться правил личной гигиены;
• приобретаемая обувь должна быть не только качественной, но и удобной. Слишком высокие каблуки травмируют стопы;
• регулярно обрабатывать кожу ног питательными кремами и отварами лекарственных трав;
• любые повреждения кожи ног должны своевременно лечиться дезинфицирующими препаратами;
• положительное влияние на стопы оказывает лечебная гимнастика, которую можно делать самостоятельно в домашних условиях;
• рекомендуется активно заниматься плаванием, ездой на велосипеде, медленным бегом.

Профилактические мероприятия минимизируют вероятность образования уплотнений. Но, если уплотнение все же сформировалось, следует обязательно посетить врача.

Стержневая мозоль – это появление на поверхности кожи, которая часто подвергается трению, участка ороговения белесого или сероватого цвета, имеющего углубление в центре, болезненного при надавливании. С помощью такого образования природа защищает кожные покровы от механической травмы в тех локализациях, которые наиболее этому подвержены. Чаще всего мозоли со стержнем появляются на ступне – в области пятки, на пальцах или между ними. Редко подобный кожный дефект можно найти на руках, и это характерно для представителей некоторых профессий.

Удалить образование в домашних условиях достаточно трудно из-за наличия стержня внутри сухой мозоли. Можно пытаться вывести ее самостоятельно только в том случае, если она образовалась недавно. Застарелую стержневую мозоль лучше всего удалять у дерматокосметолога или подолога: так вы гарантированно избавитесь от беспокоящего дефекта без повреждения окружающих тканей.

Что такое стержневая мозоль

Данное образование располагается в верхнем слое кожи – эпидермисе. Этот слой представляет собой «кирпичную стену», на которой сверху расположен широкий пласт цементоподобного вещества, а сверху лежит «крыша». «Кирпичи» — это живые клетки кожи, они рождаются в нижнем ряду и с течением времени поднимаются наверх, вытесняемые новорожденными эпителиоцитами. По мере подъема теряются ядро и органеллы, «кирпич» превращается в цементоподобное вещество элеидин, а затем становится отмершей чешуйкой самого верхнего слоя. Такой процесс носит название «ороговение». Его также называют кератинизацией по наличию в последнем пласте белка кератина – основного вещества, которое первым встречает механические раздражители, химические элементы и микробы, не допуская их в нижние слои кожи.

В норме клетки нижнего пласта достигают верха за 28-72 суток. После этого они отпадают, и вместе с ними уходят частички грязи и те вещества, которые организм выводит с потом (аммиак, некоторые лекарства и соли).

Но если определенный участок кожи постоянно подвергается давлению, если он постоянно трется об одежду или в нем поселился особый тип вируса, мешающий отмершим клеткам вовремя отслаиваться, появляется сухая мозоль (гиперкератоз). Если процессы ороговения перестраиваются так, что под большим слоем неотшелушенных клеток появляется конус хрящеподобной плотности, который своей верхушкой направляется в глубокие кожные слои, появляется мозоль со стержнем. При этом сердцевина передавливает сосуды кожи, ухудшая ее питание и способствуя еще большему разрастанию конуса. Убрать такой кожный дефект не получится, просто удалив слой отмерших клеток, нужно избавиться именно от стержня.

Причины формирования

Как уже говорилось, чаще всего гиперкератоз развивается на ногах – в тех местах, которые наиболее подвержены трению. Мозоль возникает вследствие:

• ношения неудобной (узкой, с плоской подошвой, не «дышащей» давящей или чересчур свободной) обуви;
• переноса всего веса тела на пальцы ноги, что бывает при надевании обуви с высоким каблуком;
• частого хождения босиком;
• попадания инородного тела (деревянной щепки, металлической стружки, песчинки, кусочка стекла) в кожу, которое кожная ткань и пытается отграничить от здоровых участков;
• заражения дерматотропным (таким, действие которого проявляется в коже) вирусом. Чаще всего – это вирус папилломы человека;
• грибковой инфекции пальцев, ногтей.

На руках стержневые мозоли появляются при:

• частой или длительной работе ножом;
• длительном писании ручкой, которую человек неправильно держит;
• частой работе садовым инструментарием;
• занятиях спортом: висе на турниках, занятии на кольцах или брусьях;
• попадания инородного тела;
• контакте с бородавками, папилломами, в результате чего происходит заражение папилломатозным вирусом;
• грибковых поражениях кожи кистей.

Повышают шанс развития мозоли со стержнем несоблюдение техники безопасности, когда ручная работа производится без перчаток, ношение широких носков или нефиксированных стелек, которые способны сминаться внутри обуви. В группу риска входят также люди с нарушенным кровообращением в конечностях, страдающие сахарным диабетом или имеющие проблемы с иммунитетом.

Стержневая мозоль чаще всего появляется в исходе мокрой мозоли, так называемой «водянки».

Симптомы заболевания

О том, что у человека сформировался гиперкератоз со стержнем, можно подумать в случае, когда ставить ногу в каком-то положении становится неудобно, больно. При этом боль не острая, пронзающая, как в случае занозы, а тупая.

Как выглядит стержневая мозоль?

Это участок светлой кожи, с таким же кожным рисунком, как и окружающие покровы. Он имеет неоднородную структуру, форму, близкую к круглой, и «ямку» в центре. При ближайшем рассмотрении образование напоминает пробку, введенную в кожу; при надавливании болезненно и способно вызывать нарушение походки. В отличие от бородавок, оно не кровоточит даже при сильном давлении и не образуется в одной локализации в множественном числе.

Излюбленные локализации:

• на пятках;
• на пальце ноги: в основном, на мизинце с внешней стороны, а также между 1 и 2 пальцами, 4 и 5 пальцами с внутренней стороны;
• на ладонях;
• на пальцах рук.

Диагностика

Лечение стержневой мозоли начинают после того, как специалист-дерматолог установит точный диагноз, дифференцируя заболевание с подошвенной бородавкой или злокачественным образованием. Диагноз ставится обычно по внешнему виду кожного дефекта. Параллельно проводится исследование крови на предмет уровня глюкозы, гликозилированного гемоглобина (если диагноз сахарного диабета не стоит), антител к вирусу человеческого иммунодефицита и папилломатоза. Данные исследования, при условии назначения последующего лечения таких состояний, позволяют более эффективно бороться со стержневыми мозолями.

Лечение

Как удалить стержневую мозоль, должен сказать дерматолог, подолог или косметолог на основании осмотра и обследования на грибковую флору и вирусы папилломатоза. Если образование застарелое или вызвано инфекционным агентом, вопрос о народном или самостоятельном лечении не стоит, ведь так можно только разнести инфекцию. В ситуации, когда человек заметил гиперкератоз еще на начальном этапе, и по внешнему виду врач отрицает ВПЧ, можно провести лечение стержневой мозоли в домашних условиях. Последнее включает в себя применение аптечных, народных средств или их сочетания.

Удаление гиперкератозов со стержнем у специалиста

Чтобы быстро и безболезненно избавиться от стержневых мозолей, даже если они застарелые, профессионалы используют один из трех аппаратных видов лечения. Его проводят в косметологических кабинетах и дерматологических клиниках, а также в кабинете подолога.

Аппаратный педикюр

Это метод, при котором под контролем зрения производится «высверливание» участка гиперкератоза. Кожа стопы или кисти не требует предварительного размягчения в ванночке, не нужно и любой другой подготовки.

После обеззараживания стержневой мозоли медицинским антисептиком врач-дерматокосметолог берет специальный аппарат, являющийся по сути бормашиной, подбирает нужную по размеру фрезу и приступает к удалению стержневой мозоли.

Выполняется процедура без местного наркоза, так как является безболезненной. Максимум, что пациент может ощущать, это чувство жжения, появляющееся в результате повышения температуры в обрабатываемых тканях. Оно проходит через пару секунд после прекращения обработки, после чего ее можно опять продолжать.

Видео: Удаление стержневой мозоли

Видео: Педикюр. Аппаратное удаление мозолей в условиях салона красоты

Подробнее о проведении данной манипуляции читайте в статье «Особенности проведения медицинского педикюра».

Лазерное удаление стержневой мозоли

Удаление стержневой мозоли лазером – оптимальный метод лечения. Он проводится без предварительной подготовки пациента и подходит для удаления как застарелых образований со стержнем, так и в случае, если мозоль только сформировалась. Идеально подходит и для тех случаев, когда мозоль является следствием инфицирования.

Лазеротерапия проводится фракционным или нефракционным лазером. В первом случае световой луч, задача которого – выпаривать патологические структуры, будет подаваться отдельными пучками, создавая микроповреждения. Нефракционный лазер предполагает подачу лазерного луча одним сплошным пятном. Последний используется чаще.

Мозоль со стержнем может быть удалена эрбиевым лазером, но чаще с этой целью выбирают углекислотную установку, позволяющую лучу проникнуть глубоко в кожу и испарить жидкость из сердцевины образования. Здоровые ткани при этом остаются интактными.

После процедуры в месте воздействия остается сухая корочка черно-коричневого цвета, которая должна отпасть сама в течение недели. Самостоятельное удаление струпа чревато инфицированием послеоперационной раны и возникновением в последующем рубцевания и гиперпигментации.

Лазерное удаление – оптимальное средство от стержневых мозолей. Оно обладает такими несомненными преимуществами:

1. процедура малоболезненная и малотравматичная;
2. обладающий высокой температурой лазерный луч убивает любые микробы в обрабатываемом участке;
3. аппарат можно отрегулировать так, чтобы была полная контролируемость глубины воздействия: здоровые ткани не будут травмированы;
4. высокая температура коагулирует сосуды, поэтому процедура бескровна;
5. в результате образуется корочка, плотно спаянная с окружающими тканями, участок под которой не может быть инфицирован, если корочку не удалить насильно;
6. сразу после процедуры рана будет обработана специальным местным средством; на нее будет наложен водонепроницаемый пластырь – и человек может возвращаться к повседневным делам;
7. лазер гарантирует удаление стержневой мозоли за 1, реже – 2 сеанса;
8. сухая мозоль в данной локализации рецидивировать не будет;
9. шрамы после удаления образуются в редких случаях, у склонных к этому лиц.

Видео: Удаление мозолей и натоптышей лазером

Криотерапия

Метод заключается в удаление стержневой мозоли жидким азотом. Он проводится также в кабинете косметолога, не требует предварительной подготовки.

В начале процедуры пациенту нужно лечь на кушетку, где пораженная область будет обработано антисептиком и обезболено лидокаином. Далее к удаляемому дефекту прикладывают ватную палочку, которую предварительно макают в раствор жидкого азота. Азот воздействует холодом, от которого мозоль постепенно отмирает.

Криотерапия уступает в эффективности лазерному лечение: глубину ее воздействия невозможно запрограммировать, после лечения образуется участок влажного некроза, который может быть инфицирован. Но данный вид удаления незаменим в случае, если сухая мозоль простирается в ширину на несколько сантиметров. Тогда за несколько сеансов криотерапии можно удалить ее, обеспечив хорошие условия для заживления тканей, без натяжения.

Как убрать мозоль со стержнем дома?

Лечение в домашних условиях эффективно лишь при неглубоких мозолях. Для этого нужно трехэтапное воздействие, которое повторяют каждый день до полного самостоятельного выведения и мозоли, и ее стержня:

1. Распаривание в ванночке.
2. Нанесение на участок с мозолью средства, которое будет растворять связи между наслоившимися отмершими клетками (кератолитический препарат).
3. Удаление препарата, нанесение смягчающего крема.

1 этап

Распарьте ноги в одном из следующих растворов:

1. Мыльно-содовом. На 5 литров воды температурой около 40°C нужно 10 чайных ложек соды и 2 ст. л. натертого на терке хозяйственного мыла. Конечности распариваются около 30 минут, после чего их нужно вытереть и нанести сверху мазь от стержневых мозолей: «Супер Антимозолин», «Витаон», «Немозоль».
2. Горчичном: в 5 литрах горячей воды растворяется 2 ст. л. горчичного порошка.
3. Крахмальном: на такой же объем воды нужно 3-4 ст. л. крахмала.
4. Солевом: необходимо 4 ст. л. морской соли.

Вытрите ноги, почистите ноги пемзой или металлической пилкой, но не лезвием.

2 этап

Здесь используются кератолитические препараты. Отличным средством по соотношению цена/качество является Салипод. Это препарат на основе салициловой кислоты и серы, основная задача которых – проникнуть глубоко и  растворить связи между неотшелушенными отмершими клетками кожи. Кроме того, салицилат обеспечивает противовоспалительное и противомикробное действие. Также в пластыре содержится канифоль, которая оказывает дополнительное антисептическое действие, и ланолин с каучуком, смягчающие кожу.

Салипод в виде лечебного узкого пластыря наносится на кожу, после чего фиксируется идущим в комплекте обычным пластырем. Время воздействия указано в инструкции. После того, как вы почувствуете, что гиперкератоз размягчился, его «шляпку» можно слегка срезать ножницами. Так поступайте шаг за шагом, пока не выйдет весь стержень.

На этом этапе можно использовать следующие аптечные средства:

• препарат на основе салициловой кислоты «Немозоль»;
• средство «Мозолин»;
• пластырь на основе салицилата «Эньцы».

Можно применять и народные средства:

• сок чистотела (или аптечное лекарство «Супер-Чистотел»);
• кашицу из лука или чеснока, которая прикладываются к распаренным мозолям и фиксируются повязкой;
• «лепешку» из тертого сырого картофеля;
• прополис;
• разрезанный напополам лист алоэ.

3 этап

После счищения размягченных участков на чистую и высушенную кожу наносят смягчающее средство. Это может быть мазь, приобретенная в аптеке, содержащая декспантенол («Бепантен», «Декспантен»), средство типа «Домашний доктор» для ног, мази линий «Орифлейм», «Фаберлик» или других, которые позиционируются как смягчающие, содержащие витамины A, E или D-пантенол. Очень эффективно средство, которое можно приготовить самому, взяв детский крем и масляный витамин A и смешав их 1:1. Оно наносится после каждой процедуры кератолиза, проведенного в домашних условиях.