Можно срезать волдырь от ожога
Если у вас появился пузырь в результате ожога кожного покрова, важно знать, что же делать в этом болезненном случае, так как любые неправильно выполненные действия могут привести к заражению и осложнениям. Воспользуйтесь нашими рекомендациями, где мы подробно описали, как правильно действовать в данной ситуации.
Волдырь от ожога, что делать?
Пузырь возникает при ожоге второй степени. Знайте, что самолечение его в домашних условиях можно проводить лишь тогда, когда площадь пузырей не больше размера ладони взрослого человека. В противном случае нужна профессиональная врачебная помощь, возможно, что понадобится и госпитализация.
При этом не имеет значения получен ли ожог солнечным, химическим или термическим воздействием. Если он имеет большую локацию, то без специального обследования вам не обойтись, иначе могут возникнуть серьезные осложнения. Также очень высока вероятность образования на месте ожога косметических серьезных дефектов.
Когда у взрослого или ребенка после ожога возникает пузырь, вам необходимо действовать таким образом:
- если пузырь лопнул после образования ожога, то пленку от него надо аккуратно убрать с применением щипчиков, которые предварительно необходимо обработать в спирте или перекиси водорода. Затем необходимо нанести на кусочек ватки антисептический раствор. После этого протрите ваткой всю поверхность ожога;
- далее необходимо нанести заживляющую мазь и забинтовать пораженный участок кожи, чтобы не попадали бактерии в вашу рану и для поддержки лекарств на одном месте;
- не во всех случаях пузырь лопается после ожога, и в этом случае важно предотвратить начало гнойно-некротического развития, которое может спровоцировать большие осложнения. Для этого необходимо проколоть сам пузырь. Эту процедуру вы можете сделать самостоятельно;
- непосредственно перед началом этой процедуры сам волдырь и кожу необходимо обработать антисептическим средством. Пузырь прокалывать необходимо лишь стерильной иглой. После этого нужно убрать всю жидкость с помощью салфетки, которая непременно вытечет из него, а затем и саму пленку, с помощью стерильных щипчиков. После, на поверхность раны наносите заживляющую мазь, а на нее сверху ватка и повязка из медицинского бинта;
- когда у пострадавшего начнется процесс восстановления тканей кожи, нужно не допускать ее пересыхания, иначе она будет лопаться. Необходимо обрабатывать несколько раз очаг ожога мазями. В это время уже можно не накладывать повязку, чтобы ускорить регенерацию кожного покрова;
- очень важно, чтобы рана от ожога не соприкасалась с одеждой или другими аксессуарами (часами, ремешками, прочее), иначе это приведет к повторному травмированию раны и ее дополнительному инфицированию. Один раз в день ее необходимо в обязательном порядке обрабатывать однопроцентной гидрокортизоновой мазью или другими средствами, которые содержат в составе антибиотики.
Первая помощь при ожоге
В первые минуты после получения ожога вам следует охладить область поражения. Для этого необходимо подержать место ожога под проточной холодной водой около 10 минут, при этом главное не допустить излишнего переохлаждения кожного покрова. Можно использовать также лед из морозилки. После охлаждения кожи, место ожога надо промыть мылом и фурацилиновым раствором.
Если на участке ожога сразу образовались небольшие волдыри, их не надо срезать или срывать. Малые волдыри нет необходимости прокалывать, лечение представляет собой обработку площади повреждения и смазывания ее специальной мазью. Большие волдыри, напротив, необходимо проколоть стерильной иглой, затем надо наложить мазь, в состав которой входит антибиотик, например, синтомициновую или тетрациклиновую, и забинтовать медицинским бинтом.
Если область травмы большая либо ожоги и волдыри образовались одновременно в нескольких частях тела, требуется срочная обязательная госпитализация либо вызов врача.
На основании выше перечисленного можно сформировать основные действия, необходимые при оказании пострадавшему помощи:
- охладить область ожога;
- обработать травму противомикробным веществом;
- нанести на волдырь противоожоговое лекарство и забинтовать;
- не допустить ожоговый шок;
- при необходимости произвести госпитализацию или вызов врача.
Стадии заживления и лечения области ожога
Заживление ожоговой области с образовавшимися на ней пузырями занимает около четырнадцати дней. Но если происходит заражение раны инфекцией, то процесс лечения может затянуться надолго. Лечения волдыря зависит во многом от правильности ухода и от степени поражения.
Есть три стадии заживления и на каждом этапе используются определенные виды лечения:
- Гнойно-некротическая стадия.
- Стадия грануляции.
- Этап эпителизации.
Гнойно-некротическая стадия
На этой стадии наблюдается помутнение внутри пузыря жидкости. Вокруг места ожога краснеет кожный покров, после раздувается пузырь. Если площадь пузыря стала слишком большой, необходимо произвести его разрез для удаления образовавшегося гноя. Производить разрез пузыря лучше врачу, но если нет возможности вызвать скорую, то необходимо провести правильную дезинфекцию.
Для начала вам необходимо обработать участок кожи вокруг волдыря или группы волдырей, противомикробным раствором. Прокалывать волдырь, как описывалось выше, необходимо продезинфицированным инструментом, можно для этих целей использовать обычный шприц или иглу для шитья. После прокола надо убрать весь гной салфеткой, марлей или медицинским бинтом. Затем на область ожога необходимо наложить жирный крем или заживляющую мазь, чтобы наложенная повязка не прилипла к ране, а потом забинтовать.
Стадия грануляции
На этом этапе начинается восстановление структуры поврежденной ткани кожной поверхности и исчезают волдыри. Повязка уже не нужна, так как она может присохнуть к открытой ране и ее удаление будет болезненным. Область ожога необходимо обрабатывать лекарственной мазью, чтобы не произошло излишнее пересыхание кожного покрова и образования на месте раны трещин.
Лечить очаг ожога необходимо с соблюдением всех санитарных правил, не допуская инфицирования и воспаления раны. Надо постараться не допустить соприкосновения пораженного участка с одеждой или другими предметами, чтобы дополнительно не травмировать саму рану.
Этап эпителизации
На этой стадии завершается процесс заживление раны и образование нового поверхностного слоя кожного покрова. Для ускорения самого процесса необходимо производить обработку площади ожога однопроцентной гидрокортизоновой мазью или лекарством на основе антибиотиков.
Дополнительные полезные советы
Когда у вас появился от ожога волдырь, не затягивайте с его прокалыванием. Так как он все равно лопнет сам, но к вашему огорчению это может случиться в ненужном месте и не в то время, когда, как назло, под рукой не будет нужных средств для обеззараживания раны. А это увеличенный риск заражения инфекцией. Кроме этого, пузырь провоцирует увеличение боли в области ожога, вызывает покраснения и сильно начинает чесаться.
Раннее прокалывание позволит уменьшить процесс выздоровления до пары недель. Но здесь также очень важно вовремя и правильно заниматься лечением. Если у вас начал волдырь на теле чесаться, значит вы затянули с процессом прокалывания.
Препараты, которые вы используете для лечения ожогов второй степени, не должны в своем составе иметь компоненты, способствующие возникновению жирной пленки, иначе в области раны могут образоваться рубцы.
Обратите свое внимание, что ожоги второй степени могут спровоцировать осложнения. Если вы во время лечения в домашних условиях заметили, что заживление и восстановление раны происходит на ваш взгляд долго, зуд и болезненные ощущения не проходят, то как можно быстрее обратитесь в больницу или на прием к врачу в поликлинику, чтобы специалист произвел правильный осмотр и назначил эффективную терапию.
Надеемся наша статья будет очень вам полезна. Правильно выполняйте все процедуры и рана от ожога быстрее заживет. Будьте здоровы.
Источник
Сегодня мы поговорим про ожог с волдырями. Как приблизить момент выздоровления, при этом не навредив своими действиями, избежать образования рубца и что вообще делать, если он есть — об этом наша статья.
Что такое волдырь и для чего он нужен
Появление пузыря с жидкостью может происходить при ожоге кипятком , от горячего пара, попадания на кожу щелочей и кислот. При этом происходит повреждение поверхности кожи с частичным влиянием на ростковый слой мезодермы. Под наружным эпителием находится множество мелких кровеносных сосудов, которые обеспечивают незрелые дерматоциты веществами, необходимыми для нормального роста.
- При ожоге средней степени тяжести сосуды разрушаются и плазма крови выходит в просвет между верхним и средним слоями кожи. Это встроенный защитный механизм нашего тела: повреждённые, но не утратившие своей плотности ороговевшие эпидермальные клетки удерживают стерильную плазменную среду и препятствуют проникновению патогенной флоры в травмированную область.
Волдырь при ожоге возникает в качестве защиты уязвимых слоёв кожи от заражения микробами. Точно определить степень тяжести не всегда возможно.
- Ожог III А степени может сопровождаться волдырём, однако более плотным по структуре, диагностику в этом случае может провести только врач. Такая симптоматика характерна для глубокого химического ожога кислотой или щёлочью.
При более глубоком повреждении кожи и подлежащих тканей эпидермис разрушается полностью, в этом случае происходит плотное выстилание очага отмершими тканями, которые образуют коричневый, а в тяжёлых случаях, и чёрный, обугленный струп.
Что влияет на образование ожога с волдырями
Появление пузыря при ожоге часто можно предотвратить, если контакт был кратковременным, а меры по охлаждению травмированного участка правильными.
В статье «Первая помощь при ожогах» мы рассказывали о том, как важно в первые секунды не потерять контроль и снизить гипертермический эффект в тканях при помощи прохладной проточной воды.
Этот метод случайно открыл канадский врач Александр Шульман, который ожёгшись раскалённым маслом и не имея никаких подручных средств, погрузил травмированную конечность в холодную воду. В первую очередь, его удивило стихание боли, а затем оценив результат и отметив отсутствие серьёзных повреждений, он активно начал экспериментально проверять этот метод. Именно с его подачи начался новый этап оказания эффективной первой помощи при ожогах.
Ожоги II степени, сопровождающиеся образованием пузыря, могут появляться при:
- термическом повреждении кожи: кипяток, раскалённый металл, горячий пар.
- химических ожогах, например уксусной эссенцией;
- лучевых — от солнца, очень часто в солярии;
- реже — при поражении электричеством.
Волдырь может появиться не сразу: в течение суток завершается разрушительная реакция, разделяются травмированные слои. При этом на различных участках тела плотность эпидермиса разная, соответственно, вероятность появления пузыря будет зависеть от того, насколько уязвимое место было повреждено. Так, на ладонях и ступнях кератиновое покрытие гораздо плотнее, а область груди, паха, лица, губ более подвержены углублению травмы.
Стадии заживления ожога второй степени
В своём развитии ожог с пузырями проходит несколько этапов, которые различаются по принципам лечения.
- Воспаление (гнойно-некротическая стадия). Этот период начинается от момента получения травмы до формирования корочки на ране. Характеризуется сильной болью, которая может сохраняться в зависимости от площади повреждения на длительный срок. В первые сутки нарастает процесс выделения плазмы с лейкоцитами в просвет между эпидермальной плёнкой и раневой областью. Поверхностное напряжение пузыря стремительное нарастает, что может привести его самовскрытию. Пузырь значительно возвышается над поверхностью кожи, имеет чёткие границы, область вокруг него сильно гиперемирована, горячая наощупь. Если поражён обширный участок тела, натяжение плёнки способствует усилению болезненных ощущений.
- Грануляция. Как только волдырь вскрылся, а происходит это на 3-5 сутки от момента получения повреждения, наступает самая важная, требующая грамотных терапевтических мер стадия — грануляция. На раневой поверхности формируется корочка, состоящая из отмерших клеток и коагулированной крови. Это новая ступень защиты от чужеродных агентов. Однако, если под сформировавший струп произошло попадание микробной флоры, процесс заживления останавливается, происходит нагноение раны, её изъязвление. При нормальных условиях заживления, струп должен отходить самостоятельно, небольшими частями. Принудительное его отрывание при ожоге II степени может приводить к образованию рубцов. Грануляция при ожоге III и IV степени, подлежит хирургическому удалению, так препятствует заживлению из-за своей плотной структуры, да и самостоятельное восстановление тканей при глубоком поражении невозможно.
- Эпителизация. Завершающий этап заживления ожоговой раны, сопровождающейся появлением пузыря, наступает на 10-14 сутки после травмы при благоприятных условиях. В этом периоде происходит формирование нового кожного покрова светло-розового цвета. Со временем он созревает и полностью замещает повреждённый слой.
Как лечить ожог с волдырём
Существует несколько простых правил, помогающих успешно свести неприятные последствия такого ожога.
- После контакта с источником травмы охладить проточной водой в течении 5-20 минут. Как только боль стихнет, охлаждение можно прекращать.
- Покрасневшую область можно обработать хлоргексидином, мирамистином или другим неагрессивным антисептиком (неспиртовым).
- Волдырь не стоит самостоятельно вскрывать, срезать, протыкать или выдавливать. Также на этой стадии не следует применять тугие повязки и вообще контактировать любым образом с этим местом. Допускается осторожная обработка области вокруг пузыря вышеперечисленными средствами.
- При обширной площади поражения следует обратиться в медицинское учреждение. Большие волдыри подлежат вскрытию в асептических условиях стерильным инструментом. Так же следует поступить, если прозрачное содержимое небольшого волдыря помутнело, приобрело зеленоватый или ярко-жёлтый оттенок.
- После прорыва защитной плёнки и излития содержимого наступает очередь профилактики заражения. Для этих целей используется асептическая бинтовая повязка с лечебной мазью. Для домашнего использования существуют готовый стерильный перевязочный материал на гелевой, мазевой или восковой основе.
- Особую осторожность необходимо соблюдать при смене повязки. Так как рана в начале лечения влажная, то тканевая составляющая имеет свойство присыхать к её поверхности. Ни в коем случае не стоит срывать бинты, так можно продлить процесс заживления на длительный срок. Перед осуществлением перевязки, повязку отмачивают в течение 15 минут при помощи раствора фурацилина или хлоргексидина.
- Ожоги волосистой части головы и лица лечатся открытым способом, без повязки. Для их заживления используются средства в виде спрея или аэрозоля, что исключает контактный способ нанесения. Рекомендуется на это время ограничить водные процедуры, чтобы не допустить инфицирования ран через влажную среду.
- При ожоге дорсальной области тела, например, спины, следует до момента заживления спать на животе, чтобы снизить давление на повреждённую область.
- Не стоит увлекаться приёмом обезболивающих препаратов. В качестве оперативной помощи приём НПВП оправдан в соответствующей возрасту дозировке, также возможно их применение в первые сутки после ожога. Ибупрофен, нимесулид, баралгин, анальгин и другие представители этой группы, хоть и являются безрецептурными лекарствами,но тоже имеют ряд побочных эффектов, которые быстро дают о себе знать при длительном приёме. Тем более большинство противоожоговых препаратов имеют в составе местноанестезирующий компонент.
- Обширные поражения тела, сопровождающиеся лихорадкой, тошнотой, нарушениями сна, невыносимой болью необходимо лечить под контролем врача в условиях стационара или амбулаторно.
Уход за кожей после ожога
После того, как произошло заживление, сошёл струп и показалась молодая нежная кожица необходимо продолжать осуществлять тщательный уход за этим местом.
- Беречь от травмирующего действия высоких температур, солнечных лучей;
- Обеспечить достаточное увлажнение и смягчение эпителизирующегося участка. Для таких целей подойдут кремы с ланолином, пантенолом. Не следует применять средства на основе вазелина, а также с высоким содержанием отдушек и химических соединений.
- Профилактику рубцов целесообразно проводить, следуя рекомендациям дерматолога. Для этого существуют специальные рассасывающие средства, улучшающие трофику тканей, но назначать их должен врач;
Если после перенесённого обширного ожога пострадал иммунитет, значительно участились эпизоды ОРВИ, обострение хронических болезней, следует проконсультироваться с иммунологом. Самостоятельное лечение иммуномодулирующими препаратами не допускается.
В большинстве случаев достаточно здорового питания, витаминотерапии, здорового отдыха и сна, чтобы со временем защитная функция организма нормализовалась естественным образом.
Ожог с волдырями у ребёнка: отличия
К сожалению, маленькие пациенты чаще подвержены развитию ожога с волдырём. При этом считается, что при небольшой площади поражения, менее 5% он не является угрозой жизни, быстро заживает. Это утверждение в корне неверно. По статистике, чаще бывает не так страшен сам ожог у ребёнка, как упорное отвергание врачебной помощи.
Например, многие родители склонны полагать, что безобидный волдырь на внутренней поверхности ладони, который любопытный карапуз заполучил схватившись за горячую ручку чайника или трубу отопления, хорошо заживёт сам, достаточно помазать детским кремом, барсучьим жиром, грудным молоком и прочими подручными материалами. При этом очень легко занести инфекцию в рану.
Опасность даже незначительной площади повреждения, при которой произошла травма эпителия, заключается ещё и в быстром росте детского организма.Область заживления просто не успевает за общим темпом роста организма. Поэтому могут возникнуть деформации, затруднение сгибания и разгибания, появление асимметрии, а в случае в упущенным лечением ладоней даже инвалидизация.
Особенно это касается детей младшего возраста до 3-5 лет. Даже если ожог с волдырём вы считаете незначительным, ребёнок чувствует себя относительно хорошо, обратитесь к педиатру за рекомендациями по назначению лечения и осуществления наблюдения за процессом заживления. Чем быстрее наступит стадия эпителизации, тем меньше риск появления участков стянутости. А приблизить этот момент поможет активное предупреждение заражения раны и последующего образования рубца.
Стойкая субфебрильная лихорадка у детей после ожога II степени является признаком развития ожоговой болезни и требует госпитализации.
Все патологические процессы в детском организме развиваются очень быстро, при любом ухудшении состояния после ожога, следует обратиться за медицинской помощью.
Главное при ожоге с волдырём
Следующие факторы могут значительно ускорить процесс выздоровления и снизить риски осложнений:
- своевременная первая помощь;
- контроль общего самочувствия и состояния волдыря (содержимое должно быть желтоватого оттенка, прозрачное);
- антисептическая обработка раны с применением противоожоговых средств;
- уход за тонкой кожицей на зажившей ране;
- укрепление иммунитета;
- лечение такого ожога у ребёнка должно проходить под контролем врача, особенно если повреждено около 5% тела, травма пришлась на область активного сгибания, лица, слизистых, глаз;
Не стоит недооценивать опасность такого ожога. От того, насколько удачно вам удастся избежать инфицирования раны, зависит не только быстрое заживление, но и отсутствие следов на коже от травмы.
Ожоги с волдырём хорошо поддаются лечению, если не навредить сомнительными методами и не затягивать с обращением к специалисту. Если у вас остались вопросы по этой теме, наши комментарии открыты.
В следующей статье мы подробно поговорим о том «Чем лечить ожог».
Источники
1.Лагвилава М.Г. Ранняя аутодермопластика обширных циркулярных глубоких ожоговых ран: средства и методы ее обеспечения: Дис. д.м.н. — Москва, 1991;
2.Герасимова Л.И., Жижин В.Н., Кижаев Е.В., Путинцев А.Н. Термические и радиационные ожоги // М. Медицина. — 1996.
3. https://www.med-health.net/How-To-Treat-A-Burn-Blister.html
Источник