Может ли быть после перелома ключицы мозоль
Процесс восстановления костной ткани — сложный комплекс трансформаций, включающий уникальное явление — превращение мягких структур в конгломерат, по прочности сравнимый с чугуном. Это превращение, известное как костная мозоль, после перелома позволяет кости и дальше выполнять свою функцию.
Что такое костная мозоль?
Это один из этапов заживления кости после переломов, своеобразный итог процесса регенерации. Упрощенно представляет собой мультиклеточный многотканевой костный регенерат (совокупность клеток и тканей на разной стадии развития), формирующийся в месте перелома, окружающий его снаружи и проникающий вглубь. Основная функция костной мозоли — фиксация отломков в относительно неподвижном положении, создание и поддержание в участке повреждения условий для функционирования клеточных элементов.
Термин «костная мозоль» подразумевает образование в месте нарушения целостности кости некоторой структуры, в последствии трансформирующейся в костную ткань.
При благоприятных условиях в очаге повреждения формируется небольшой по объему регенерат, быстро превращающийся в кость. Такое заживление называется первичным. В отличие от него вторичное заживление подразумевает заживление с образованием в первичном регенерате волокнистой и хрящевой ткани. Именно это образование принято считать костной мозолью. Далее, хрящ, формирующийся в костной мозоли замещается губчатой, а потом компактной костной тканью. Так восстанавливается кость в большинстве случаев.
Как появляется костная мозоль?
Формирование костной мозоли проходит в несколько стадий.
Первая стадия. В зоне перелома создаются условия, стимулирующие пролиферацию (разрастание клеток): гематома из-за излившейся в очаг крови, застойные и отечные явления из-за расширения сосудов и выпота жидкости в межклеточное пространство. Обнаруживается фибрин. В гематому мигрируют клеточные элементы — фибробласты, эндотелиоциты, лейкоциты, моноциты. На 3-5 сутки видны признаки некроза поврежденных участков тканей.
Вторая стадия. Начинается практически одновременно в первой, но явно различима в конце 2-х суток. Характеризуется образованием грануляционной ткани, содержащей плюрипотентные клетки — клетки, способные видоизменяться в процессе «взросления» и превращаться практически в любые типы клеток организма. В зоне перелома плюрипотентные клетки считаются основным источником как хрящевой так и костной ткани. На этом этапе в очаге уже видны компоненты различных тканей — хрящеваой, костной, фибробластической, остеобластической, мезенхимальной. Длится стадия около 2-х недель, но уже к 7-м суткам в области перелома наблюдается отчетливая манжетка вокруг костных отломков.
На третьей стадии формируются сосуды кости и происходит минерализация костного регенерата. Длится от 2-х недель до 3-х месяцев.
Четвертая стадия — образование молодой костной ткани за счет выработки ее компонентов остеобластами. Длительность от 4-х месяцев до года.
Этапы формирования костной мозоли
Классическая костная мозоль. Слева-направо:
А — перелом;
В — начало формирования мозоли;
С — сформированная манжетка вокруг перелома.
Сама костная мозоль состоит из 3-х слоев:
эндостальной
интрамедиарной
периостальной.
Эндостальный и периостальный слои выполняют, преимущественно, фиксирующую роль, удерживая отломки в относительной неподвижности. Периостальный также обеспечивает трофику очага повреждения и отвечает за формирование сосудов. Интермедиарный слой возникает между двумя предыдущими, когда они уже сформировались и фиксируют фрагменты кости.
Все три слоя не отдельные виды мозоли. Это слои любой костной мозоли, независимо от ее расположения. Исключение составляют случаи первичного заживления, когда между хорошо зафиксированными отломками созданы идеальные условия для сращения — отсутствуют мертвые ткани, сохранена надкостница и сосуды, минимально изливается кровь, расстояние между отломками не превышает 1-1,5 мм, нет их компрессии. В таких случаях восстановление проходит с образованием только интермедиарной костной мозоли.
Если костная мозоль не сформировалась?
Формирование костной мозоли достаточно деликатный процесс, на который могут повлиять негативно многие факторы. То, каким образом будет регенерировать кость зависит от:
отсутствия/наличия повреждений кожных покровов и соответственно проникновения микроорганизмов в участок перелома;
полного восстановления анатомии поврежденного участка;
максимального обездвиживания фрагментов кости;
полноценного кровеобеспечения зоны перелома;
своевременности обеспечения дозированных нагрузок на поврежденный сегмент.
Если все условия соблюдены кость срастается первичным заживлением. Если же не обеспечены адекватные для заживления условия, могут развиваться осложнения:
замедленная консолидация перелома;
несросшийся перелом;
ложный сустав.
Все эти нарушения возникают, по сути, из-за неправильного образования костной мозоли.
Самыми частыми причинами при этом являются:
некачественная репозиция отломков;
неоднократные попытки устранить смещение отломков;
слишком короткий период иммобилизации или перерывы в ношении фиксирующих приспособлений;
необоснованные неоднократные смены методов лечения;
неправильно подобранные физические упражнения или несвоевременное их назначение;
чрезмерное растяжение осколков на скелетном вытяжении либо большое расстояние между ними после репозиции;
повреждение магистральных сосудов или нервов;
излишнее удаление мелких отломков при остеосинтезе;
нестабильный остеосинтез;
слишком раннее удаление металлических фиксирующих конструкций;
нагноение в месте перелома;
Среди механизмов по которым вместо полноценной костной мозоли возникают несросшиеся переломы, ложные суставы и замедленная консолидация в центре стоит замедленная трансформация грануляционной и хрящевой ткани в кость.
Замедленная консолидация
Под микроскопом на образцах не замечено нарушений их структуры — наблюдается всего лишь замедленное превращение хрящевой мозоли в костную, а на первичной мозоли отмечается недостаточная минерализация. Если негативные факторы продолжают действовать замедленная консолидация превращается в несросшийся перелом.
Несросшийся перелом
При морфологическом исследовании между костями находят прослойку фиброзной или хрящевой ткани. Отломки окружены отдельными собственными подобиями мозоли.
Ложный сустав
Диагностируют когда фрагменты костей после длительного периода неадекватного лечения или его отсутствия приобрели рентгенологически признаки сформированных самостоятельных единиц, между которыми присутствует прослойка хрящевой ткани. Края излома в ложных суставах округлены, имеют собственную кортикальную пластинку, к которой примыкает хрящ. Продолжительное существование условно подвижных частей кости приводит к возникновению между ними в хряще синовиоцитов (клеток, в норме находящихся в суставных сумках истинных суставов), которые начинают продуцировать синовиальную жидкость, придавая тем самым патологическому сочленению признаки сустава.
Что делать если мозоль не формируется?
Костная мозоль не требует лечения, поскольку считается промежуточным этапом между переломом и восстановлением. Однако, в ряде случаев даже после завершенного сращения кости остается утолщение в месте перелома. Если локализация его имеет эстетическую значимость (располагается на лице, например) или функциональную (сдавливает корешки межпозвоночных нервов при переломах позвонков), проводят коррекцию такого периостального очага.
При замедленной консолидации необходимо обеспечить качественную иммобилизацию участка перелома, чтобы костная мозоль из хрящевой стадии могла трансформироваться в кость.
При несросшемся переломе, особенно если присутствует дефект костной ткани показано хирургическое лечение. Отсутствующий участок кости восполняют ауто- или аллотрансплантантатом и фиксируют до заживления.
При ложном суставе показано оперативное вмешательство с целью удаления костной мозоли и грануляционной ткани с последующим правильным сопоставлением отломков и качественной иммобилизацией. Часто приходится в таких случаях использовать аппарат Иллизарова.
Особую сложность составляют последствия переломов костей кисти — запястных, пястных и пальцев. Выраженная сухожильная и мышечная тяга, небольшой размер костей и их совместное движение делают репозицию и фиксацию отломков особенно затруднительными. Под «совместным движением» имеется ввиду зависимость в кисти между движением всех костей ее составляющих. Переломы пальцев вообще практически всегда сопровождаются разрывами сосудов и связок. Все это препятствует полноценному образованию костной мозоли. Показана иммобилизация металлическими конструкциями.
Костная мозоль при переломе пальцев.
Слева — состояние после перелома с формированием костной мозоли. Справа — итог лечения.
Распространенную патологию — вальгусную деформацию стопы — в широких массах часто называют костной мозолью. На самом деле суть патологии заключается в деформации сустава между большим пальцем ноги и плюсневой костью к нему примыкающей. Из-за постоянного воспаления в этой области постепенно развивается периостальная реакция — пролиферация кости под надкостницей. В результате к деформации присоединяется еще и огрубевшая надкостница с костным наростом под ней. По своей морфологии вальгусная деформация не считается костной мозолью.
Физиотерапия и костная мозоль
Физиотерапия при переломах способствует предотвращению образования контрактур, спаек, нарушения функции в дальнейшем. Среди широкого спектра физиотерапевтических методов наибольшее значение при переломах имеет лечебная физкультура. На стадии костной мозоли, когда существует уверенная фиксация отломков, упражнения с дозированной нагрузкой ускоряют трансформацию костной мозоли в молодую костную ткань, способствуют ориентации костных балок соответственно направлению нагрузки, чем упрочняют структуру кости.
Различные прогревания, электрофорез, массаж и тому подобные процедуры также могут оказаться полезными, но их влияние необходимо контролировать. Так, например, широко рекомендуемое УВЧ, не имеет смысла применять в заключительной фазе лечения, а непосредственно после перелома оно может спровоцировать увеличение гематомы. В период же иммобилизации гипсовой повязкой УВЧ не проникает в достаточной мере в ткани. Это же касается электрофореза и магнитотерапии.
Источник
Нарушение целостности любой ткани в организме человека запускает процесс регенерации. Костная мозоль после перелома, которая формируется у многих пострадавших, свидетельствует о начале срастания кости. Образование нароста не является патологическим, но для некоторых больных такое явление при переломе может быть опасным, повлечь развитие осложнений.
Что такое костная мозоль и почему она образуется
Формирование костной мозоли происходит из соединительных тканей под влиянием регенеративных и обменных функций на участке, где произошел перелом кости. Область вокруг травмы значительно отекает, что свидетельствует о начале процесса «самолечения», который запускает организм. В первую неделю после перелома образуется провизорная мозоль, которая спустя время замещается остеоидной тканью, ее относят к одному из видов доброкачественных образований. В дальнейшем нарост изменяется — у некоторых людей он приобретает хрящевую структуру, у других сразу может появиться костная ткань. Весь процесс длится до года.
Специалисты используют особую классификацию для определения вида таких образований:
- наружная, или периостальная, мозоль,
- внутренняя — ее тело располагается во внутреннем пространстве кости,
- интермедиарная — ее наличие подтверждает факт, что обломки костей у пациента срослись,
- параоссальный нарост — возникает при повреждении со смещением или осложненных формах, например, при вколоченном переломе.
Если сращивание происходило с отклонениями, у пациента наблюдается утолщение и разрастание ткани в месте повреждения. Его видно на рентгеновском снимке, такая мозоль может заметно выступать на поверхности тела. Костный нарост причиняет дискомфорт человеку, сдавливает окружающие ткани, нарушает кровообращение в них, способствует развитию воспалительных реакций.
Диагностика патологии
Определить начало неправильного образования костной мозоли помогают основные признаки. Симптомы заметны специалисту визуально и определяются методами аппаратной диагностики. Некоторые признаки ощущают пациенты.
Клиническая картина:
- Сформированная на месте травмы опухоль сохраняется долго, иногда больше месяца.
- В области повреждения ощущается дискомфорт, болезненность.
- В зависимости от места расположения и вида сломанной кости ухудшается подвижность. Снижается амплитуда движений конечностей, если сломана лодыжка либо лучевая кость, или определенной области тела, например, плечевого пояса, ключицы, шейки бедра и прочих.
- Костные изменения могут быть заметны при визуальном осмотре или прощупываться, иметь вид бугра, выступающего над кожей (например, в месте, где сломана челюсть или ребро).
Особенности формирования костной мозоли, замещение обычного процесса срастания патологическим можно увидеть на рентгеновском снимке. По нему нетрудно определить, когда случилась травма.
Сформированный «правильный» нарост свидетельствует о том, что восстановление костной ткани происходит успешно.
Если изображение на рентгене выглядит как область с расплывчатыми очертаниями, напоминает по структуре облако, значит, срастание кости, формирование мозоли проходит с отклонениями, требует назначения дополнительных лечебных процедур.
Терапия
Большинству пациентов лечение костных мозолей, которые образовались в процессе сращивания переломов, не требуется. Убрать нарост необходимо, если он:
- вызывает боль,
- мешает выполнять движения,
- не эстетично выглядит.
Радикальным методом лечения является хирургическое вмешательство. Вескими показаниями к удалению нароста врачи считают:
- значительные размеры костных новообразований,
- сохранение припухлостей тканей дольше 1—1,5 месяца,
- развитие воспалительного процесса, яркими признаками которого становится повышение температуры тела, покраснения, резкая локализованная боль в травмированной зоне.
Операция проводится в условиях стационара, где больной остается на протяжении всей реабилитации. Несмотря на терапевтические цели вмешательства, оно может повлечь негативные последствия:
- дополнительное повреждение тканей,
- инфицирование,
- возобновление воспалительных процессов,
- продление восстановительного периода.
Другой вид лечения после травмы костей – физиотерапия. Методы подбирают для каждого пациента индивидуально.
Терапия обычно длится от 2 до 5 месяцев. С ее помощью безопасно и безболезненно избавиться от костной мозоли может даже ребенок или пожилой человек.
Врач может назначить один из видов лечения или составить комбинированный график процедур.
- Электрофорез. Курс запускает процесс регенерации в поврежденной области. Метод позволяет регулировать скорость обмена веществ, которые способствуют образованию «правильных» костных наростов, усиливает действие противовоспалительных лекарств, средств против отеков.
- Термотерапия. Метод основан на воздействии инфракрасного излучения. Используется для восстановления и стимуляции кровообращения, нормализации обмена веществ в костных тканях.
- Магнитотерапия. Способ регенерации поврежденных тканей, благодаря которому оказывается влияние на статическое поле человека. Терапия имеет спорную репутацию и отзывы об эффективности, поэтому целесообразность ее проведения определяет врач.
Как избежать патологических образований при восстановлении
Соблюдение основных принципов восстановительного периода, рекомендованных пациенту хирургом — залог успешного выздоровления после переломов.
- Неукоснительное выполнение всех рекомендаций и назначений медиков.
- Фиксация поврежденной кости в неподвижном положении на установленный врачом срок. Нельзя самостоятельно снимать гипс или фиксировать кость дольше периода, согласованного с хирургом.
- Отказ от повышенных физических нагрузок, особенно если они каким-либо образом отражаются на состоянии поврежденной области тела.
- Переход на питание, способствующее регенерации костей. Для повышения скорости восстановительных процессов больному назначают витаминно-минеральные комплексы.
- Посещение физиотерапевтических процедур.
Профилактика
Для профилактики осложнений, возникающих при любых видах переломов, главное — своевременно обратиться в медицинское учреждение.
Даже слабый ушиб может быть причиной перелома или трещины кости. Только врач может грамотно оказать помощь, провести диагностические процедуры, антибактериальную обработку и правильно зафиксировать поврежденную часть тела.
Чтобы избежать осложнений после появления костной мозоли, нужно соблюдать правила восстановительного периода, обязательно посещать физиопроцедуры и выполнять рекомендации доктора.
Во время лечения и восстановления недопустимо подвергать организм сильной физической нагрузке. Врач запрещает посещением бани или сауны, солярия.
Источник
ГЛАВНЫЙ КИТАЙСКИЙ ВРАЧ ПО СУСТАВАМ ДАЛ БЕСЦЕННЫЙ СОВЕТ:
ВНИМАНИЕ! Если у Вас нет возможности попасть на прием к ХОРОШЕМУ врачу — НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ! Послушайте, что по этому поводу говорит ректор Китайского медицинского университета Профессор Пак.
И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:
Читать полностью >>>
Что такое костная мозоль
Костная мозоль после перелома образовывается в результате сложного повреждения костной ткани. Формирование происходит в несколько важных стадий. Сначала у пациентов появляется провизорная мозоль, которая нарастает в течение одной недели после получения травмы.
Далее на пораженном месте формируется остеоидная ткань. В течение короткого промежутка времени она формируется в кость, поэтому важно проходить лечение под строгим контролем врача. Костная мозоль образовывается в результате уплотнения хрящевой ткани. Это заключительная стадия и естественный физиологический процесс.
Причины перелома ключицы у детей
Среди основных причин:
- Нагрузка на плечо.
- Падение с вытянутыми руками.
- Прямой удар по плечу.
Травма распространена в спортивных состязаниях, где есть вероятность тяжелого падения, толчка. Она может появиться в результате столкновения с автомобилем или другой аварии.
Новорожденные также могут получить повреждение:
- когда проходят через родовой канал;
- прослеживается несоответствие между размером таза женщины и ростом ребенка;
- изначально было поставлено неправильное предлежание.
При повреждении разрыв может произойти в трех областях:
- Встречается в средней трети кости от тяжелого падения или прямого воздействия на середину ключицы.
- Вызвать потерю целостности на внешней трети ключицы может падение или воздействие, которое передает силу снаружи или верхней части плеча, части, ближайшей к самому плечу.
- Редкий тип травмы, он происходит на внутренней трети ключицы. Это почти всегда результат прямого удара по передней части, например, от удара во время столкновения.
Аномальное разрастание костной мозоли происходит в случаях:
- неверно выбрана тактика лечения, особенно, в случаях открытого и многооскольчатого перелома;
- неправильно сопоставлены осколки кости;
- не соблюдался режим выздоровления больными (сокращен срок неподвижности поврежденного участка);
- существуют нарушения в работе организма (эндокринная система, иммунитет, прочие хронические заболевания);
- произошло нагноение перелома.
Выявить патологию в развитии костной мозоли на начальном этапе можно при ощупывании области травмирования. Обнаруживается уплотнение кости.
Подробно детали образования покажет рентгеновский снимок. Доктор должен установить степень увеличения нароста, и выявить имеющиеся отклонения.
О нарушении процесса регенерации свидетельствуют непрекращающиеся боли на месте сращивания кости, покраснение и отечность, в области травмы повышена температура, образовалось нагноение. В таком случае без квалифицированной помощи врача не обойтись.
Разновидности костной мозоли
| Классификация | Характеристика перелома в соответствии с классификацией |
| Когда появился перелом? |
|
| Причина |
|
| Целостность кожного покрова |
|
| Где произошло повреждение ключицы? |
|
| Характер повреждения надкостницы |
|
| Направление перелома |
|
| Имеется ли смещение? |
|
Существует несколько общепринятых факторов, которые влияют на образование костной мозоли:
- своевременное и правильное оказание медицинской помощи;
- размер поврежденной кости;
- возрст;
- состояние нервной системы;
- работа обмена веществ;
- функционирование железы внутренней секреции.
Среди костных повреждений часто встречаются надломы или трещины, которые редко диагностируются, так как остаются незамеченными. Полный же перелом — это серьезная травма с нарушением целостности кости.
Какие факторы будут влиять на развитие соединительной ткани в таких ситуациях? Все зависит от локации травмы, потому что у каждой кости отличается кровоснабжение и возможность регенерироваться; от типа перелома — поперечный или косой, оскольчатый или спиральный; от функциональной нагрузки поврежденного участка, влияющей на очертание мозольного образования.
Особенности перелома ключицы у детей
Особенность заключается в том, что у детей перелом ключицы происходит по типу «зеленой веточки». Отломки удерживаются надкостницей, а кость лопается. Повреждения ключицы неполные поднадкостничные.
У детей старшего возраста тонкая надкостница становится причиной полных переломов с последующим смещением обломков.
Восьмиобразная повязка наматывается из эластичного бинта:
- Один конец фиксируется на предплечье, а бинт направляется по спине через находящуюся по диагонали подмышечную впадину.
- Ведется по груди и захватывает фиксированный угол.
- Несколько обвитий корпуса с одной стороны.
- После трех обвитий делается круг по грудной клетке.
- Бинт перекладывается на второе предплечье и ведется по диагонали через подмышечную впадину на вторую половину тела.
Симптомы в зависимости от типа перелома
Наиболее очевидными симптомами будут боль в пострадавшем районе и затруднение перемещения затронутой руки. Распознать перелом можно в домашних условиях.
Другие симптомы травмы со смещением включают:
- отек и кровоподтеки вдоль кости;
- повышенная боль, когда ваш пациент пытается переместить плечо или руку;
- ощущение потрескивания;
- деформация над переломом;
- сгибание или провисание плеча ребенка вниз и вперед.
При открытом переломе ярко выражено повреждение кожного покрова. Ключица выходит наружу, что сопровождается сильными болями, отечностью и кровоподтеком.
Симптомы перелома без смещения:
- припухлость;
- боль;
- сохранение активности руки.
Причины патологии и диагностика
Для определения местоположения и степени назначается рентгеновский снимок. Это необходимо для определения вида перелома и повреждения сустава в верхней части плеча, называемого акромиально-ключичным суставом. Для более подробного изучения используют компьютерную томографию.
Во время диагностики и физического осмотра врач:
- обращает внимание на мягкие области;
- ищет изменением цвета кожи;
- ищет деформации;
- осматривает открытые раны;
- касается плечевого отдела, чтобы определить, есть ли сопутствующая травма;
- слушает легкие с помощью стетоскопа и наблюдает за изменениями дыхания;
- оценивает диапазон движения плеча.
Врач может провести неврологическое обследование, чтобы убедиться, что двигательные функции работают нормально.
Методы лечения
Лечение костной мозоли может быть консервативным и хирургическим.
Консервативное лечение костной мозоли – это, по сути, та же реабилитация после перелома или ее более интенсивная версия. К тому же пациенту назначают покой, иногда даже постельный режим.
В период реабилитации запрещается посещать бани, сауны и солярий. Физиотерапевтические процедуры, лечебная гимнастика и массаж, магнитотерапия и электрофорез – эти и множество других специальных процедур десятилетиями демонстрируют позитивный эффект.
К хирургическому лечению костной мозоли многие врачи относятся скептически и назначают его при абсолютной неэффективности консервативных методик и существенном снижении качества жизни пациента. Показаниями к операции бывают повышение температуры, выразительная припухлость и деформация поврежденного участка, признаки развития воспалительных и других патологических процессов в области мозоли.
Лечение зависит от типа и степени тяжести травмы у ребенка. Большинство можно лечить с помощью простых мер предосторожности, пока они не заживут, но когда фрагменты ключицы на каждой стороне разлома сильно сдвинуты или где ключица разбита на несколько частей, может потребоваться операция для правильного сращения.
Сложные открытые, когда сломанная кость пробивает кожу, требуют немедленного, агрессивного лечения, чтобы уменьшить риск заражения.
Для повреждений, где фрагменты остаются выровненными, рекомендуется использовать следующие методы:
- Лед. Чтобы помочь контролировать боль и припухлость. Пакеты льда стоит прикладывать в пострадавший район в течение первых 2-3 дней после травмы. Будьте осторожны, чтобы не наносить лед прямо на кожу.
- Повязка для рук. Важно сохранить руку обездвиженной, используя строп или обертывание. Это поможет контролировать боль и удерживать ключица в положении, когда она заживает. Используются также бандажи, корсеты и шины.
- Медикаментозное лечение. В качестве основных противовоспалительных препаратов назначают Ибупрофен, Коллаген-Ультра или Ацетаминофен.
- Физиотерапия. За то время, пока рука ребенка обездвижена, она потеряет тонус мышц, и диапазон движения в плече уменьшится. После того, как ключицы начали заживать, вашему пациенту следует начинать мягкие упражнения. Когда ключица полностью зажила, врач может рекомендовать более интенсивную программу реабилитации, чтобы помочь восстановить силу и гибкость лючицы плеча.
Специальные винты и металлические пластины, используемые, когда имеет место значительное смещение, соединение или измельченние, не требуют удаления после того, как кости зажили, если они не вызвали раздражение.
После операции врачи назначают терапию, чтобы помочь восстановить движение и укрепить плечо.
Для детей младшего возраста время заживления может быть быстрым — 3-4 недели. Для подростков обычно составляет около 6-8 недель. В течение этого времени вашему пациенту следует легко снизить риск повторной травматизации.
После диагностики костной мозоли требуется выполнить соответствующее лечение. Назначать схему терапии должен квалифицированный врач. Он в обязательном порядке учтет место перелома, его разновидность. Травма кости бывает спиральной, косой, поперечной и оскольчатой.
Существует несколько методик лечения:
- Медикаментозная. Пациенту назначают прием медикаментов. Дополнительно делают процедуры термотерапии, электрофореза, магнитотерапии.
- Хирургическое вмешательство. Врач удаляет нарост хирургическим путем.
Главная цель врача – остановка увеличения нароста, а также уменьшение его объема. Когда пациент сдаст все анализы, пройдет рентгенологическое исследование, специалист выберет оптимальный вариант лечения. Больному показан строгий постельный режим, терапия в стационарных условиях.
Врач пересмотрит рацион больного. В ежедневное меню включают большое количество овощей, фруктов, кисломолочных продуктов. Дополнительно прописывают прием витаминных комплексов. Чтобы предотвратить развитие нароста костной мозоли в месте перелома, необходимо своевременно выполнять все необходимые процедуры.
Терапия при костной мозоли носит реабилитационно-профилактический характер, направленный на предупреждение разрастания новообразования. Несколько суток пациенту необходимо соблюдение постельного режима, после этого на протяжении 2–3 недель важно максимально ограничивать двигательную активность.
Помимо этого, лечение включает в себя прием медикаментозных препаратов, хондропротекторов, витаминно-минеральных комплексов, физиотерапевтические процедуры (магнитотерапия, электрофорез, ультразвуковая терапия). Такие мероприятия ускоряют регенерацию и способствуют правильному сращиванию. Хорошие результаты дает также массаж и водное лечение, занятия лечебной физкультурой.
В реабилитационный период пациентам необходимо воздерживаться от посещения бани, солярия или сауны. В качестве дополнительного лечения можно воспользоваться следующими, проверенными средствами, позаимствованными из арсенала народной медицины:
- Ванночки с яблочным уксусом, ромашковым отваром, содой. Регулярное применение теплых ванночек позволяет устранить неприятные ощущения и болезненную симптоматику, способствуя размягчению мозоли.
- Алоевые аппликации. Необходимо разрезать алоевый листок, приложить его разрезанной частью на пораженную область, закрепить при помощи лейкопластыря или же бинтовой повязки. Такие аппликации рекомендуется делать регулярно, перед отходом ко сну. Данная процедура помогает активизировать восстановительно-регенерационные процессы, уменьшать размеры костной мозоли, а также избавиться от неприятной симптоматики.
Следует отметить, что перед началом домашнего лечения с применением народных рецептов, обязательно нужно проконсультироваться со своим лечащим врачом.
Для успешного безоперационного удаления нароста необходимо избегать нагрузки на поврежденную кость, температурных перепадов. Также пациенту следует соблюдать режим и придерживаться рекомендованной диеты.
Хирургическое удаление
Хирургическое удаление костной мозоли рекомендуется только в особенно тяжелых случаях, когда образование сильно разрастается, а методы консервативной терапии оказываются не эффективными.
Очень важно, чтобы операция проводилась опытным специалистом высокого уровня квалификации, поскольку данное хирургическое вмешательство может стать причиной травматических повреждений и развития тяжелых воспалительных процессов! Хирургические методы лечения применяются только по истечении года после перелома и его устранения.
Профилактические мероприятия
Эффективная профилактика формирования патологических костных мозолей включает в себя следующие мероприятия:
- Грамотное оказание первой помощи пострадавшему.
- Своевременное обращение к специалисту в случае перелома.
- Проведение антибактериальной профилактики при открытых переломах.
- Коррекция сопутствующих патологических процессов.
- Проведение полноценной иммобилизации, соблюдение режима временного периода фиксации перелома.
Большое значение имеет строгое следование всем врачебным рекомендациям в период восстановления, после перенесенных переломов. Необходимо, чтобы пациент регулярно посещал специалиста, делал рентгенографию.
Костные мозоли формируются в ходе сращивания поврежденной кости. Данный процесс считается нормальным, однако, разрастание, увеличение образований чревато развитием ряда нежелательных осложнений.
Поэтому пациенту для полноценного восстановления необходима своевременная диагностика и грамотное лечение. Патологические костные мозоли устраняются физиотерапевтическими методами, а также хирургическим путем.
Существуют оперативные и консервативные методы лечения патологий костной мозоли. Оперативное вмешательство хирурги стараются применять редко, так как оно не может полностью гарантировать решение проблемы. Напротив, возможны осложнения, повторные воспаления и дальнейший рост мозоли. Если новообразование сохраняется, операция возможна минимум через год после устранения перелома.
- фиксации места перелома, и полного исключения нагрузки;
- специальной диете, способствующей усвоению кальция;
- присутствии врача;
- получении различных процедур.
Операция при переломе ключицы
Хирургическое лечение нарушенных ключиц необходимо проводить только в 5-10% случаев.
Хирургия показана, если есть:
- Повреждение кожи: сломанная ключица пробила кожу, травма известна как открытый перелом.
- Тяжелое смещение: две части не выстраиваются в линию.
- Множественная травматизация: когда ключица разрушена более чем в одном месте.
- Укорачивание ключицы: более 2 см, вызванное либо перекрытием фрагментов ключицы, либо разрушением.
- Связанный ущерб: с окружающими нервами или кровеносными сосудами.
- Несвязанность: не заживает