Может ли быть гематома на вене

Синяки на руках у женщин могут сигнализировать о наличии в их организме гормональных нарушений или патологий. Чтобы узнать причину появления таких гематом следует обратиться к врачу и пройти медосмотр.

Что происходит при появлении синяка?

Синяк (или гематома) – это внутрикожное кровоизлияние, которое происходит из-за нарушения целостности капилляров.

Существует 2 вида гематом:

Кровоизлияние в кожу.
Кровоизлияние в подкожно-жировой клетчатке.

Выброс крови в кожу (дерму) – редкое явление, поскольку в этом слое капилляров меньше чем в подкожно-жировой клетчатке. Еще одной причиной, снижающей вероятность такого кровоизлияния, является высокая плотность соединительных волокон дермы: они очень тесно прилегают друг к другу, и это не дает высвободившейся крови разлиться по ткани.

Под дермой находится «ячеечная» жировая ткань, которая разделена перегородками из соединительной ткани. Работа этого слоя состоит в накоплении и содержании «резервного запаса» организма – жира, который в экстренной ситуации может обеспечить организм водой и энергией. Для выполнения этой функции в жировой клетчатке находится огромное количество кровеносных сосудов, разрыв которых и становится причиной гематом. Поскольку ткань имеет мягкую структуру, в ней легко образуются полости, куда затекает высвободившаяся кровь.

Важную роль в механизме появления синяков играет строение самих кровеносных сосудов. Чаще всего от травмы страдают капилляры – самые маленькие сосуды организма, стенки которых составляет всего один слой, образованный клетками-эндотелиоцитами и волокнами соединительной ткани. Капилляры могут вмещать и переносить кровь в нормальном состоянии, однако при ударе разрушаются.

Вследствие чего появляются синяки

На хрупкость кровеносных сосудов влияет множество факторов. Условно их можно разделить на физиологические и патологические.

Физиологические причины

Недостаток в организме витамина С (аскорбиновой кислоты). Это соединение отвечает за процесс свертывания крови и прочность стенок капилляров.
Дефицит витамина Р. Он отвечает за прочность кожных покровов и стенок сосудов, его недостаточность увеличивает риск синяков даже во время незначительных механических повреждений.
Употребление лекарств, разжижающих кровь. Среди них могут оказаться болеутоляющие, противоастматические, антифлогистические средства.
Переохлаждение и обморожение. Конечности особенно подвержены переохлаждению. Под влиянием пониженных температур сосуды сужаются, что отражается на цвете кожных покровов. При обморожении верхние слои кожи отмирают, становятся синего цвета и визуально напоминают синяк.
Изменения гормонального фона у женщин в периоды беременности, лактации или менструации. Это происходит из-за резкого повышения уровня эстрогена, который делает сосуды хрупкими и ломкими.
Чрезмерные физические нагрузки. Если нагружать организм сверх меры, закономерным будет ослабление всех органов и систем, и кровеносная система не исключение.
Внутримышечный укол. При ошибке врача игла может повредить сосуды, что приведет к образованию гематомы.
Возраст. У людей пожилого возраста ткани постепенно теряют эластичность и прочность, это приводит к образованию синяка от незначительного механического повреждения.
Недостаток железа в организме. Железо – это необходимый компонент эритроцитов (красных кровяных телец, совершающих газообмен в теле человека). Его недостаток ведет к железодефицитной анемии, одним из симптомов которой являются появление гематомы.
Толщина подкожной жировой прослойки. Одна из функций подкожного жира – защита от механических повреждений. Если этой ткани недостаточное количество, синяки будут появляться без существенной причины.

Патологические причины

Нарушение процессов свертывания крови.
Аутоиммунные заболевания (идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура, геморрагический васкулит, ревматоидный артрит).
Сепсис.
Диабет (снижение регенерационных способностей организма, высокая травматичность стенок сосудов на фоне общего ослабления органов и систем пациента).
Лейкемия.
Патологические изменения сосудов (атеросклероз).
ВИЧ.
Воспалительные процессы в сосудах.

Как ликвидировать синяк в домашних условиях

По какой бы причине гематома не возникла, высвободившаяся из сосудов жидкость будет оказывать давление на ткани, замедлять циркуляцию крови и мешать регенерации. Поэтому, если на руках систематически появляются гематомы произвольного характера, рекомендуется посетить врача для выявления причины.

Как только синяк был обнаружен, к нему нужно сразу приложить холод (лед в целлофановом пакете, завернутом в полотенце). Такой компресс стоит прикладывать несколько раз и держать по 20 минут (с интервалом в 5-10 мин). Охлаждение травмированного участка способствует сужению сосудов, что минимизирует поступление свободной крови в ткани.

Спустя пару суток к пораженному участку следует прикладывать уже теплый компресс, это усиливает кровоток и способствует «рассасыванию» синяка в кратчайшие сроки.

Как вылечить гематому при помощи аптечных препаратов

Для ускорения процесса заживления можно использовать аптечные препараты. Наиболее популярные и эффективные из них:

Препараты на основе гепарина. Гепарин является препятствием для образования кровяных сгустков (тромбов), что ускоряет исчезновение гематом. Популярные мази на основе гепарина: гепариновая мазь, Лавенум, Лиотон, Гепарин Акригель, гель Тромблесс. Помимо основного действия, эти средства имеют анальгирующий и антисептический эффект.
Мазь «Троксевазин». Основное действующее вещество средства – троксерутин, который делает сосуды менее ломкими и препятствует развитию воспалительного процесса, оказывает обезболивающее действие.
Средства на основе бадяги. Бадягой в этих средствах называют растертый в порошок скелет пресноводной губки-бадяги. Мазь или гель втирают в кожу на месте образования гематомы. Активные компоненты стимулируют кровообращение, улучшают обменные процессы, повышают регенеративные способности в зоне повреждения. Мазь гипоаллергенна из-за натуральных компонентов.
Синяк-OFF – гель на основе гирудина (вещество, вырабатываемое пиявками) и пентоксифиллина. Гирудин активно препятствует свертыванию крови, а пентоксифиллин ускоряет регенерацию тканей (за счет улучшения кровообращения). Гель также проявляет маскирующий эффект и анальгирующее действие.

Варикозное расширение вен возникает по причине нарушенной работы внутривенных клапанов, которые ответственны за непрерывное кровообращение. Когда клапаны прилегают к стенкам не плотно, появляются негативные последствия: застои крови, растяжения сосудов, венозные узелки. Вследствие этого сосудистые стенки начинают истончаться, терять эластичность и легко подвергаются воздействию негативных факторов: давлению крови, легким ушибам и прикосновениям, – в результате чего образуются синяки при варикозе на ногах.

Опасность тромба

Если варикоз сопровождается наличием синяков, то требуется незамедлительное принятие мер. Для образования гематомы характерно загустение крови, что способствует возникновению тромбов. Опасность заключается в том, что тромб может оторваться и попасть в жизненно важные сосуды, заблокировав в них ток крови. Именно поэтому важно отличить варикоз от синяка, осуществив своевременный поход к врачу.

Если резкое образование подкожной гематомы сопровождается пространственной дезориентацией, головокружением или головной болью, то в срочном порядке необходимо вызвать скорую помощь, поскольку эти симптомы могут сигнализировать об оторвавшемся тромбе.

Сопутствующие симптомы

Варикозное расширение вен имеет симптомы, которые заметны при визуальном осмотре:

появление сосудистой сетки на коже;
синяки на венах, которые появляются при малейшем прикосновении;
явная отечность нижних конечностей;
шишка на вене на ноге, которая свидетельствует о поздней стадии варикоза.

Как не усугубить состояние

При обнаружении синяков, которые свидетельствуют о варикозе, необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

воздержаться от принятия горячей ванны и похода в сауну;
отдавать предпочтение удобной обуви на невысоком каблуке;
избегать длительного пребывания в сидячем или стоячем положении;
при положении сидя не следует закидывать ногу на ногу;
не поднимать тяжести;
отказаться от употребления кофе и цикория.

Эти советы актуальны для тех, у кого появилась подкожная гематома при варикозе и для людей, у которых есть предрасположенность к данному заболеванию.

Лечение

Чаще всего варикозное расширение вен беспокоит женщин, для которых внешний вид ног имеет важное значение. Прежде чем самостоятельно лечить синяки на ногах при варикозе, необходимо проконсультироваться с врачом. Визуальный осмотр и дополнительные исследования позволяют с высокой точностью установить диагноз и назначить соответствующее лечение.

Народные методы

Для лечения варикоза используются привычные в быту ингредиенты: помидоры, мед, лимон, чеснок, – из которых делаются компрессы и настойки. Лечение варикоза по Неумывакину предполагает использование соды и перекиси водорода в качестве действующих ингредиентов. Народные методики применяются в комплексе с медикаментозным лечением и носят вспомогательный характер.

Мази и таблетки

Лечение синяков при варикозе осуществляется следующими препаратами:

гели и мази, обладающие рассасывающим свойством – Спасатель, Бадяга, Лиотон и другие;
сосудоукрепляющие и сосудотонизирующие препараты – Венорутон, Венолайф, Детралекс;
склеротерапия – введение специального препарата в пораженную вену с целью восстановить стенки сосудов изнутри и предупредить образование новых синяков на голени.

Профилактика

В качестве профилактики для предупреждения появления симптомов варикоза, в том числе и синяков, необходимо следовать ряду рекомендаций:

носить компрессионное белье;
избавиться от вредных привычек;
чаще гулять на свежем воздухе;
плавание при варикозе нижних конечностей является хорошей альтернативой интенсивной физической нагрузке, которая противопоказана при данном заболевании;
при продолжительной сидячей работе следует прерываться на легкую разминку;
при выборе одежды и обуви отдавать предпочтение удобству;
употреблять воду, свежие фрукты и овощи в достаточном количестве;
отдыхать, подняв ноги выше уровня сердца;
по прошествии тяжелого рабочего дня следует устранять отечность и тяжесть в ногах профилактическими гелями и мазями.

Эти профилактические мероприятия помогут приостановить развитие варикоза и избежать рецидива, однако полностью излечить заболевание такими методами не удастся – необходимо комплексное лечение под наблюдением специалиста.

Синяки на ногах без причины: Видео

Врач сердечно-сосудистый хирург (флеболог), общий хирург, врач ультразвуковой диагностики.

Член Российского общества ангиологов и сосудистых хирургов, член Европейского общества сосудистых хирургов, член Международного общества лимфологов (ISL)

ВГМА им. Н.Н. Бурденко по специальности «лечебное дело»
Клиническая ординатура в ММА им. И.М.Сеченова по специальности «хирургия»
Клиническая ординатура в НМХЦ им. Н.И. Пирогова по специальности «сердечно-сосудистая хирургия»,
Профессиональная переподготовка по специальности «ультразвуковая диагностика»

Сфера профессиональных интересов: все виды оперативного и консервативного лечения заболеваний артерий и вен: облитерирующего атеросклероза артерий нижних конечностей при критической ишемии и сахарным диабетом, сосудистых мальформаций и врожденных ангиодисплазий, стенозирующего атеросклероза брахиоцефальных артерий, аневризмы брюшного отдела аорты и артерий конечностей, неспецифического аортоартериита и тромбангиита, болезни и синдрома Рейно, варикозного расширения вен нижних конечностей, тромбозов и тромбофлебитов вен верхних и нижних конечностей, лимфедемы (слоновость), трофических язв, варикозного расширения вен малого таза (синдром тазового венозного полнокровия) и др., эндолимфатические методы лечения заболеваний.

Советуем к прочтению

Источник

Такое явление как гематомы на нижних конечностях обусловлены внешними механическими травмами мягких тканей. Однако существует еще один вид образований – внутрисосудистые синяки, или гематомы, возникшие по причине ломкости венозных сосудов. Многие пациенты жалуются на частое образование венозных звездочек и сеточек. От чего лопаются сосуды и появляются синяки на ногах, и что с этим делать.

Причины

Несмотря на то, что излюбленным местом варикозного расширения вен являются нижние конечности пациента, образование гематом и лопанье вен наблюдается на любом участке тела: лице, руках, туловище, внутренней поверхности бедер.

Венозный синяк образуется по множеству причин, в основе которых лежит нарушение проницаемости сосудистой стенки.

Повышенная ломкость сосудов по причине венозной недостаточности, застойных явлений и расширения сосудистой стенки. Порой ломкость обуславливается генетическим фактором, например, при недостатке витаминов и микроэлементов (на клеточном уровне), ввиду чего развиваются аномалии в структуре гладкомышечного и эндотелиального слоя.
Синяки образуются вследствие низкой концентрации гемоглобина и железа в крови. Характерно для железодефицитной и гипопластической анемии.
Дефицит витаминов и микроэлементов – провоцирующий фактор.
Тяжелые заболевания: злокачественные онкологические процессы, вирус иммунодефицита человека.
Гинекологические болезни, а также беременность. При смене гормонального фона и повышенной нагрузке на кровеносную систему, возникают осложнения в виде сосудистых звездочек.
Синдром ВСД.
Острые нарушения кровообращения
Повышенная нагрузка на ноги (профессиональные занятия спортом, длительная ходьба).
Прием антикоагуляционных лекарственных средств (на протяжении длительного времени) приводит к разжижению крови, что провоцирует лопание мелких капилляров.

Механизм образования

На образование гематом по причине повышенной ломкости капилляров влияют эндогенные факторы.

В стенках сосудов образуются микротрещины. Через образованные трещины постепенно кровь проникает в окружающие ткани.

На поверхности кожи кровяное пятно просвечивается в виде неправильного овального образования с различными оттенками багровых цветов.

Нужно уметь отличать синяки механического воздействия от гематом варикозного генеза:

образуются без влияния внешних факторов;
самопроизвольно образуются и исчезают (например в конце рабочего дня и после периода отдыха);
кровоподтеки не успевают проходить, как появляются новые очаги;
вокруг образуется сеточка из мелких капилляров;
локализация новообразования в непосредственной близости к венозным сосудам.

О каких скрытых болезнях говорят внезапные гематомы на ногах

Появление кровоподтеков на ногах – признак патологического процесса внутри венозных (реже артериальных) сосудах.

Наиболее распространенной причиной является варикозное расширение вен.

Капиллярные звездочки, располагающиеся вокруг гематомы, свидетельствуют о застойном явлении в близрасположенной вене.

Также синяки могут быть следствие тромбоза вен, закупорки капилляров, и одним из признаков варикоза того или иного участка тела.

Нередко капиллярные звездочки образуются из повышенного внутрисосудистого давления, возникающего при гипертонии.

Такие состояния как дефицит железа и изменение в гормональном фоне часто протекают с наличием внешних признаков в виде гематом различного диаметра.

Идентифицировать патологический процесс возможно, но с учетом места локализации, формы, цвета и морфологических особенностей синяков.

Чем опасно отсутствие лечения лопнувшей вены на ноге

Появившиеся гематомы должны стать одним из поводов к обращению специалисту. Врач подберет правильное лечение, и проведет диагностику кровоподтека. Отсутствие терапии приводит к фатальным последствиям.

Постепенно проникающая кровь в окружающие ткани через микротрещины приводит к нарушению внутреннего гемостаза.

Наблюдается сбой в работе других систем организма. Снижается гемоглобин и эритроциты. Пациента одолевают признаки анемии.

Нарушенная проницаемость вены может стать причиной разрыва сосуда. В таком случае кровь распространяется по тканям в виде большого расплывчатого пятна.

Если вовремя не принять меры и начать лечение, пациент может погибнуть от венозного кровотечения.

Если причиной гематом явился тромбоз, существует риск отрыва сгустка от стенки. В таком случае летальный исход также не исключен.

Симптомы венозного кровоизлияния

В случае разрыва венозной стенки, наблюдается кровопотеря. В зависимости от того, что привело к разрыву, различают симптоматики недуга:

Если сосуд разорвался по причине внешнего воздействия (ушиб, травма, порез), у пациента развивается кровотечение из поврежденной вены.
При спонтанном кровоизлиянии кровяное пятно распространяется по мягким тканям (смытые границы и ярко-красный цвет). Запускается процесс образования трофических язв.

Общие симптомы:

отечность в очаге поражения и области вокруг нее;
постепенное просачивание жидкой части крови – плазмы – сквозь поры эпидермиса;
потемнение варикозного пятна;
при надавливании остается непродолжительный осветленный след.

Ввиду отсутствия болевых ощущений, пациент может не обращать внимание на то, что произошло кровоизлияние. Кровь из разорвавшейся вены устремляется не только в поверхностные слои кожи, но и вглубь мышечной ткани.

Во время этого снижается концентрация гемоглобина, учащается сердцебиение и пульс.

При большой потери крови возможны обморочные состояния, шок и гибель больного.

Первая помощь при лопнувшей вене на ноге

Пострадавшего необходимо как можно скорее доставить в больницу, так как состояние опасное и требует незамедлительного оказания квалифицированной медицинской помощи.

Читайте также: Мазь для старой гематомы

В ожидании приезда машины следует оказать ПМП:

Успокоиться или успокоить пациента, которому оказывается помощь.
К месту кровотечения приложить гемостатическую губку или плотную чистую ткань, сложенную в несколько слоев.
Поверх повязки приложить стерильный бинт или марлевую салфетку. Замотать эластичным бинтом, но, не сдавливая конечность.
Приложить холод не менее чем на 25 минут.
Лечь (или уложить пострадавшего) на горизонтальное положение, при этом ноги поднять выше таза.

Если в очаге поражения сильное кровоизлияние и тканевая салфетка пропитана кровью, то следует убрать холод, а место излития крови прижать пальцем.

По приезду машины медицинской помощи рассказать о случившемся, а также проехать вместе с бригадой в медицинское учреждение.

К какому специалисту надо обратиться

Лечением патологии данного рода (образование варикозных гематом и кровоизлияний из поврежденных вен) занимаются несколько специалистов: флебологи, сосудистые хирурги и хирурги общей практике.

В зависимости от того, что явилось причиной возникновения кровоподтеков и кровоточивости подбирается специалист.

Задача врача диагностировать недуг, установить провоцирующий фактор и назначить лечение основного заболевания.

Методы диагностики

Диагностировать повышенную ломкость вен можно несколькими способами:

Методом щипка. Здоровую область кожи врач прищипывает и немного проворачивает. Если сосуды ломкие, то в месте щипка появляются мелкодисперсные точечные кровяные подтеки.
Методом жгута. Предплечье перетягивают манжетой для измерения давления. Затягивают средней тугости, и через 3-5 минут учитывают результат. Появление точечных подкожных кровоподтеков говорит т повышенной ломкости сосудов.
Молоточковым методом. Постукивают область нежной кожи. Образование следов с мраморностью свидетельствует о склонности к образованию варикозных гематом.

Также специалист рекомендует сдать ряд лабораторных исследований, синяк исследовать ультразвуковым оборудованием. Установить кровоснабжение и скорость кровотока в варикозной вене.

При необходимости провести магнитнорезонансную томографию.

Ломкость сосудов основная причина образования гематом и синяков в подкожной клетчатке и внутри мягких тканей.

При возникновении кровотечения из варикозной вены, перед врачами стоит задать остановить процесс, провести лечение, а после выяснять, что спровоцировало такое явление.

Как лечить

Варикозное расширение вен требует комплексного лечения. Такая же терапия при нарушении целостности сосудов, образовании синяков и капиллярных «звездочках».

Консервативная терапия

Консервативное лечение включает в себя прием медикаментов общего и местного действия, соблюдение щадящего режима питания и некоторые нетрадиционные (народные) средства.

Терапия лекарствами общего действия:

статины – для снижения уровня холестерина и нормализации соотношения липопротеинов (Ловастатин, Роксера);
обезболивающие препараты в сочетании с противоотечным действием: Детралекс;
венотоники и венопротекторы для восстановления тонуса сосуда и регенерации эндотелия;
поливитаминные комплексы.

Местные лекарственные средства:

для рассасывания гематом: гель Троксевазин, Лиотон, Флебодиа;
для восстановления тонуса: Аскорутин, Венолайф, Детралекс;

Ангиопротектор: Гепатромбин и гепариновая мазь.

В случае болезненности очага наносятся крема с болеутоляющим и экссудативным эффектом.

Диета

Соблюдение диеты и правильного питания позволяет предупредить образование гематом и осложнений варикоза нижних конечностей.

Пациентам следует употреблять больше свежих овощей и фруктов, отдавать предпочтение злаковым культурам и нежирным сортам мяса. Контролировать количество выпитой жидкости.

Полностью отказаться от вредных продуктов:

жирного;
соленого;
копченого;
маринованного;
газированных напитков;
жирных молочных продуктов;
масел с большим содержанием жира;
мучных и кондитерских изделий.

Необходим отказ в пагубных пристрастиях: курение и употребление алкоголя в любых его проявлениях (пиво, вино, шампанское, водка).

Народные средства

Нетрадиционные методы лечения применяются с целью купировать патологический процесс, и снизить проницаемость сосудистой стенки:

растирка из водки и соцветий конского каштана позволяет устранить отечность, предотвратить образование гематом и снять воспаление;
компресс из меда и капустных листьев применяется в целях рассасывания имеющихся венозных синяков, а также повышает эластичность вен и препятствует застойным явлениям;
настойка из измельченных чеснока и лимона, залитые кипятком и выдержанные три дня, повышает эластичность, устраняет воспаление, разрушает пристеночные сгустки и снижает хрупкость кровеносных сосудов.

Народные методы эффективны в комплексе с традиционным лечением. При отсутствии результата, проводится хирургическое вмешательство – склерозирование.

Если имеется источник кровотечения, лечение заключается в применении кровоостанавливающих, ранозаживляющих и противовоспалительных средств.

Полезное видео: если лопнул сосуд на ноге