Мкб 10 ушиб лопатки

Травма лопатки встречается довольно редко – в 1,5% случаев. Чаще врачи диагностируют повреждение шейки лопатки, иногда перелом ее тела или акромиального отростка. Зачастую причинами травмирования становятся удары в область лопатки или падение.

Симптомы травмы лопатки

Ушиб сопровождается характерными признаками. Они указывают на ушиб или перелом лопатки. Клиническая картина следующая:

1. Пациенты жалуются на сильную боль, которая усиливается при движении.
2. Место травмы опухает.
3. Лопатка приобретает неестественную подвижность.
4. Повреждение мягких тканей и сосудов провоцирует появление гематомы (кровоизлияния).
5. Появляется «треугольная подушка Комолли». Место травмы опухает и по форме напоминает лопатку.
6. Боль становится резкой и сильной при пальпации. Во время осмотра врач отмечает присутствие отломков.

Клиническая картина повреждения лопатки (код по МКБ-10 S42.1) зависит от локализации травмы. Если пострадала суставная впадина, кровь собирается в области плечевого сустава. Его размеры увеличиваются, возникает гемартроз.

Если сломана шейка лопатки, плечо с поврежденной стороны будет свисать вниз. При этом плечевой отросток будет выпирать вперед, а клювовидная часть углубится.

Что делать при ушибе пальца и руки?

Узнайте, как лечатся крыловидные лопатки.

Методы диагностики

Установить точный диагноз может врач на основании медицинского осмотра. При необходимости пациенту понадобится пройти дополнительное обследование. Определить травму лопатки можно с помощью:

• рентгена,
• компьютерной томографии (КТ).

Необходимо пройти тщательное обследование, чтобы исключить внутрисуставный перелом и повреждение других органов. В большинстве случаев причиной сильного ушиба лопатки является авария (ДТП) или неудачное падение.

Первая помощь

Доврачебную помощь важно оказать больному как можно раньше, чтобы предупредить возможные осложнения и последствия. При травме лопатки необходимо выполнить следующие действия:

1. Вызвать «скорую помощь».
2. Аккуратно отвести в сторону руку с пострадавшей стороны и максимально точно зафиксировать ее.
3. Чтобы обездвижить руку, можно воспользоваться обычной косынкой, рубашкой или футболкой.
4. Приложить к поврежденному месту холодный компресс.
5. Дать человеку обезболивающее средство («Анальгин», «Ибуфен»).

Перевозить самостоятельно человека с ушибом или переломом лопатки следует в сидячем положении, но лучше дождаться приезда специалиста.

Лечение

Терапия травмы лопатки осуществляется двумя методами. Пациенту назначают консервативное лечение или проводят оперативное вмешательство по показаниям. Терапию подбирает доктор, учитывая состояние пациента, его индивидуальные особенности и обширность повреждения.

Консервативное лечение

В большинстве случаев можно обойтись без хирургического вмешательства. Врач дает обезболивающие лекарства пациенту и проводит манипуляции. Используются фиксирующие повязки после сопоставления обломков кости:

1. 

   Отводящая шина устанавливается сроком на 6 недель. При незначительной травме шину носят 4 недели.

2. Гипсовая повязка Дезо. С ее помощью фиксируют не только лопатку, но и другие кости в области плеча. Гипсовая повязка надежно обездвиживает мышцы. Спать человеку некомфортно, но деформация костей в этой ситуации полностью исключена.
3. Торакобрахиальная повязка. Способ фиксации, который используется чаще при переломах лопатки со смещением. Повязку накладывают на месяц.

В период восстановления пациенту рекомендуется использовать фиксирующий бандаж. Его часто используют, если у больного ослаблен костный скелет или диагностировали остеопороз, по причине которого риск получить травму лопатки повышается.

Если костные ткани не смещаются, гипсовую повязку можно заменить обычным ограничителем (ортез).

Как применять Нурофен при болях?

Хирургическое вмешательство

Операция показана пациентам со сложными ушибами или переломами лопатки:

1. Если есть подозрения, что нарушены двигательные функции верхней конечности.
2. Если травма левой лопатки или правой привела к повреждению плечевого отдела.
3. Смещение отломков требует хирургического вмешательства.
4. В случае внутрисуставного перелома.
5. Если травма затронула больше ¼ части окружности суставной впадины.
6. Подвывих головки плечевого сустава требует вмешательства хирурга.

Манипуляции проводятся под местным наркозом. Для фиксации костей используются металлические детали (пластины). После операции важно пройти период реабилитации, восстановить функции плечевого отдела и предупредить негативные последствия.

Можно ли проводить терапию дома

В домашних условиях лечить травму лопатки можно, но только после консультации со специалистом. Сложные ушибы требуют оперативного вмешательства. Легкое повреждение можно лечить народными средствами, но терапия должна быть комплексной:

1. Смешать растительное масло, кипяченую воду и уксус в одинаковых пропорциях. Смочить небольшой кусок ткани и приложить его к месту, где ощущается сильная боль.
2. Свежие корни лопуха (70 г) измельчить и залить растительным маслом (200 г). Оставить на сутки. Перед использованием смесь прогреть на огне 15 мин и охладить. Поврежденную область смазывают лекарством 3 раза в сутки. Хранить мазь рекомендуется в прохладном месте, используя темную стеклянную емкость.
3. Измельчить кору дуба и цветки маргаритки. Компоненты смешать в одинаковых пропорциях, 1 ст. л. залить кипятком (1 ст.) и оставить на 30 мин. Марлю смочить настоем и приложить к поврежденному месту.

Перед использованием любого народного средства необходимо консультироваться с доктором, чтобы избежать аллергической реакции и осложнений.

Узнайте, какие мази помогают мази при болях в суставах.

Заключение

Травма лопатки требует квалифицированной помощи. Врач расскажет о симптомах и лечении ушиба лопатки в домашних условиях. Направит на операцию при необходимости.

Без правильно подобранного лечения могут возникнуть серьезные осложнения. Это прогрессирующий артрит, частые вывихи на фоне нестабильности плечевого сустава, тугоподвижность и потеря точности движения по причине повреждения сосудов и нервных волокон.

S20 Поверхностная травма грудной клетки

• S20.0 Ушиб молочной железы
• S20.1 Другие и неуточненные поверхностные травмы молочной железы
• S20.2 Ушиб грудной клетки
• S20.3 Другие поверхностные травмы передней стенки грудной клетки
• S20.4 Другие поверхностные травмы задней стенки грудной клетки
• S20.7 Множественные поверхностные травмы грудной клетки
• S20.8 Поверхностные травмы другой и неуточненной части грудной клетки

S21 Открытая травма грудной клетки

• S21.0 Открытая рана молочной железы
• S21.1 Открытая рана передней стенки грудной клетки
• S21.2 Открытая рана задней стенки грудной клетки
• S21.7 Множественные открытые раны стенки грудной клетки
• S21.8 Открытая рана других отделов грудной клетки
• S21.9 Открытая рана неуточненного отдела грудной клетки

S22 Перелом ребра ребер, грудины и грудного отдела позвоночника

• S22.00 Перелом грудного позвонка закрытый
• S22.01 Перелом грудного позвонка открытый
• S22.10 Множественные переломы грудного отдела закрытые
• S22.11 Множественные переломы грудного отдела открытые
• S22.20 Перелом грудины закрытый
• S22.21 Перелом грудины открытый
• S22.30 Перелом ребра закрытый
• S22.31 Перелом ребра открытый
• S22.40 Множественные переломы ребер закрытый
• S22.41 Множественные переломы ребер открытые
• S22.50 Западающая грудная клетка, закрытый
• S22.51 Западающая грудная клетка, открытый
• S22.80 Перелом других отделов костной грудной клетки закрытый
• S22.81 Перелом других отделов костной грудной клетки открытый
• S22.90 Перелом неуточненного отдела костной грудной клетки закрытый
• S22.91 Перелом неуточненного отдела костной грудной клетки открытый

S23 Вывих, растяжение и перенапряжение капсульно-связочного аппарата грудной клетки

• S23.0 Травматический разрыв межпозвоночного диска в грудном отделе
• S23.1 Вывих грудного позвонка
• S23.2 Вывих другого и неуточненного отдела грудной клетки
• S23.3 Растяжение и перенапряжение связочного аппарата грудного отдела позвоночника
• S23.4 Растяжение и перенапряжение связочного аппарата ребер и грудины
• S23.5 Растяжение и перенапряжение связочного аппарата другого и неуточненного отдела грудной клетки

S24 Травма нервов и спинного мозга в грудном отделе

• S24.0 Ушиб и отек грудного отдела спинного мозга
• S24.1 Другие и неуточненные травмы грудного отдела спинного мозга
• S24.2 Травма нервного корешка грудного отдела позвоночника
• S24.3 Травма периферических нервов грудной клетки
• S24.4 Травма симпатических нервов грудного отдела
• S24.5 Травма других нервов грудного отдела
• S24.6 Травма неуточненного нерва грудного отдела

S25 Травма кровеносных сосудов грудного отдела

• S25.0 Травма грудного отдела аорты
• S25.1 Травма безымянной или подключичной артерии
• S25.2 Травма верхней полой вены
• S25.3 Травма безымянной или подключичной вены
• S25.4 Травма легочных кровеносных сосудов
• S25.5 Травма межреберных кровеносных сосудов
• S25.7 Травма нескольких кровеносных сосудов грудного отдела
• S25.8 Травма других кровеносных сосудов грудного отдела
• S25.9 Травма неуточненного кровеносного сосуда грудного отдела

S26 Травма сердца

• S26.00 Травма сердца с кровоизлиянием в сердечную сумку [гемоперикард] без открытой раны в грудную полость
• S26.01 Травма сердца с кровоизлиянием в сердечную сумку [гемоперикард] с открытой раной в грудную полость
• S26.80 Другие травмы сердца без открытой раны в грудную полость
• S26.81 Другие травмы сердца с открытой раной в грудную полость
• S26.90 Травма сердца неуточненная без открытой раны в грудную полость
• S26.91 Травма сердца неуточненная с открытой раной в грудную полость

S27 Травма других и неуточненных органов грудной полости

• S27.00 Травматический пневмоторакс без открытой раны в грудную полость
• S27.01 Травматический пневмоторакс с открытой раной в грудную полость
• S27.10 Травматический гемоторакс без открытой раны в грудную полость
• S27.11 Травматический гемоторакс с открытой раной в грудную полость
• S27.20 Травматический гемопневмоторакс без открытой раны в грудную полость
• S27.21 Травматический гемопневмоторакс с открытой раной в грудную полость
• S27.30 Другие травмы легкого без открытой раны в грудную полость
• S27.31 Другие травмы легкого с открытой раной в грудную полость
• S27.40 Травма бронхов без открытой раны в грудную полость
• S27.41 Травма бронхов с открытой раной в грудную полость
• S27.50 Травма грудного отдела трахеи без открытой раны в грудную полость
• S27.51 Травма грудного отдела трахеи с открытой раной в грудную полость
• S27.60 Травма плевры без открытой раны в грудную полость
• S27.61 Травма плевры с открытой раной в грудную полость
• S27.70 Множественные травмы грудной полости без открытой раны в грудную полость
• S27.71 Множественные травмы грудной полости с открытой раной в грудную полость
• S27.80 Травмы других уточненных органов грудной полости без открытой раны в грудную полость
• S27.81 Травмы других уточненных органов грудной полости с открытой раной в грудную полость
• S27.90 Травма неуточненного органа грудной полости без открытой раны в грудную полость
• S27.91 Травма неуточненного органа грудной полости с открытой раной в грудную полость

S28 Размозжение грудной клетки и травматическая ампутация части грудной клетки

• S28.0 Раздавленная грудная клетка
• S28.1 Травматическая ампутация части грудной клетки

S29 Другие и неуточненные травмы грудной клетки

• S29.0 Травма мышцы и сухожилия на уровне грудной клетки
• S29.7 Множественные травмы грудной клетки
• S29.8 Другие уточненные травмы грудной клетки
• S29.9 Травма грудной клетки неуточненная

Исключены: родовая травма (P10-P15) акушерская травма (O70-O71)
Этот класс содержит следующие блоки:
S00-S09 Травмы головы
S10-S19 Травмы шеи
S20-S29 Травмы грудной клетки
S30-S39 Травмы живота, нижней части спины, поясничного отдела позвоночника и таза
S40-S49 Травмы плечевого пояса и плеча
S50-S59 Травмы локтя и предплечья
S60-S69 Травмы запястья и кисти
S70-S79 Травмы области тазобедренного сустава и бедра
S80-S89 Травмы колена и голени
S90-S99 Травмы области голеностопного сустава и стопы
T00-T07 Травмы, захватывающие несколько областей тела
T08-T14 Травмы неуточненной части туловища, конечности или области тела
T15-T19 Последствия проникновения инородного тела через естественные отверстия
T20-T32 Термические и химические ожоги
T33-T35 Отморожение
T36-T50 Отравления лекарственными средствами, медикаментами и биологическими веществами
T51-T65 Токсическое действие веществ, преимущественно немедицинского назначения
T66-T78 Другие и неуточненные эффекты воздействия внешних причин
T79 Некоторые ранние осложнения травмы
T80-T88 Осложнения хирургических и терапевтических вмешательств, не классифицированные в других рубриках
T90-T98 Последствия травм, отравлений и других воздействий внешних причин
В данном классе раздел, обозначенный буквой S, используется для ко-
дирования различных видов травм, относящихся к какой-то определенной
области тела, а раздел с буквой T — для кодирования множественных
травм и травм отдельных неуточненных частей тела, а также отравлений
и некоторых других последствий воздействия внешних причин.
В тех случаях, когда заголовок указывает на множественный характер
травмы, союз «c» означает одновременное поражение обоих названных
участков тела, а союз «и» — как одного, так и обоих участков.
Принцип множественного кодирования травм следует применять возможно
более широко. Комбинированные рубрики для множественных травм даны
для использования при недостаточной детализации характера каждой
отдельной травмы или при первичных статистических разработках, когда
удобнее регистрировать единый код; в других случаях каждый компонент
травмы следует кодировать отдельно. Кроме того, необходимо учитывать
правила кодирования заболеваемости и смертности, изложенные в т. 2.
Блоки раздела S, так же как и рубрики T00-T14 и T90-T98 включают
в себя травмы, которые на уровне трехзначных рубрик классифицируются
по типам следующим образом:
Поверхностная травма, в том числе:
ссадина
водяной пузырь (нетермический)
ушиб, включая синяк, кровоподтек и гематому
травма от поверхностного инородного тела (заноза) без большой открытой раны
укус насекомого (неядовитого)
Открытая рана, в том числе:
укушенная
резаная
рваная
колотая:
. БДУ
. с (проникающим) инородным телом
Перелом, в том числе:
. закрытый: . оскольчатый } . вдавленный } . выступающий } . расщепленный } . неполный } . вколоченный } с задержкой или без задержки заживления . линейный } . маршевый } . простой } . со смещением } эпифиза } . винтообразный
. с вывихом
. со смещением
Перелом:
. открытый: . сложный } . инфицированный } . огнестрельный } с задержкой или без задержки заживления . с точечной раной } . с инородным телом }
Исключены: перелом: . патологический (M84.4) . с остеопорозом (M80.-) . стрессовый (M84.3) неправильно сросшийся (M84.0) несросшийся [ложный сустав] (M84.1)
Вывихи, растяжения и перенапряжение капсульно-связочного аппарата
сустава, в том числе:
отрыв }
разрыв }
растяжение }
перенапряжение }
травматический(ая): } сустава (капсулы) связки
. гемартроз }
. надрыв }
. подвывих }
. разрыв }
Травма нервов и спинного мозга, в том числе:
полное или неполное повреждение спинного мозга
нарушение целостности нервов и спинного мозга
травматическое(ая)(ий):
. пересечение нерва
. гематомиелия
. паралич (преходящий)
. параплегия
. квадриплегия
Повреждение кровеносных сосудов, в том числе:
отрыв }
рассечение }
надрыв }
травматическая(ий): } кровеносных сосудов
. аневризма или свищ (артериовенозный) }
. артериальная гематома }
. разрыв }
Повреждение мышц и сухожилий, в том числе:
отрыв }
рассечение }
надрыв } мышц и сухожилий
травматическая разрыв }
Размозжение [раздавливание]
Травматическая ампутация
Травма внутренних органов, в том числе:
от взрывной волны }
кровоподтек }
травмы от сотрясения }
размозжение }
рассечение }
травматическая(ий): } внутренних органов
. гематома }
. прокол }
. разрыв }
. надрыв }
Другие и неуточненные травмы

Полная расшифровка кода МКБ S00-T98:
Код МКБ S00-T98 / Международная классификация болезней/ Травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин