Миорелаксанты при растяжении мышц
При некоторых заболеваниях (остеохондроз, коксартроз, невралгия, грыжа межпозвоночного диска) возможно повышение тонуса мышц.
Неестественная активность мышечных волокон приводит к защемлению нервных окончаний, вызывая резкую, острую боль.
Человеку тяжело двигаться, боль мешает вести активную жизнь.
Необходимо обращаться к врачу для назначения курса лечения. Комплексное лечение включает в себя прием препаратов, снижающих тонус мышц, они получили название миорелаксанты.
В сочетании с нестероидными противовоспалительными препаратами и другими группами лекарственных средств у пациента уменьшается болевой синдром, снижается спазм мышц.
Назначать дозировку препаратов и продолжительность приема может только врач, заниматься самолечением не стоит, возможно появление побочных эффектов.
Что такое миорелаксанты
Данная группа препаратов предназначена для снижения тонуса мускулатуры, блокирования нервных импульсов, уменьшения болевого синдрома.
Применяются в комплексе с другими лекарствами. При правильном лечении риск развития побочных эффектов минимален.
Виды и форма выпуска миорелаксантов
По длительности различают три группы препаратов:
- Действие лекарственного средства колеблется в пределах 5-10 минут;
- Миорелаксанты короткого действия – до 20 минут;
- Длительность 40 минут;
- Препараты, время действия которых более 40 минут.
По способу воздействия на место контакта нейрона и получающей сигнал клеткой (синапс):
- Миорелаксанты центрального действия. Действуют на центральную нервную систему, на синапсы спинного мозга. В результате снижается спазм мышц;
- Лекарственные препараты периферического действия. Действуют на нервные окончания, передающие сигнал непосредственно в мышцы.
Группа лекарственных средств периферического действия подразделяется ещё на три подгруппы:
- Недеполяризующие лекарственные средства. В результате приема уменьшается сокращение мышечного волокна;
- Деполяризующие препараты. Расслабление мышц происходит за счет стимулирования сокращения волокон мышечной ткани, уменьшается разность потенциалов мембраны, находящийся рядом с синапсом, то есть происходит деполяризация;
- Лекарства смешанного типа.
Выпускают миорелакснаты в виде порошка для приготовления инъекций, в виде раствора, в форме таблеток.
Механизм действия
Принцип действия лекарств недеполяризующего типа следующий: миорелаксант начинает конкурировать с ацетихолином, который передает нервное возбуждение, в пространстве синаптической мембраны.
Миорелаксант и ацетихолин воздействуют на одни и те же рецепторы, но ацетилхолин под действием ферментов разрушается в доли секунды. Он становится не способен конкурировать с недеполяризующими миорелаксантами. Не происходит нервно-мышечного возбуждения, мышечное волокно остается в покое.
Препараты деполяризующего типа вызывают смену разности потенциалов мембраны синапса. Она не способна передавать импульсы в мышцы, в результате к мышечному волокну не проходит сигнал, оно находится в спокойном состоянии.
Показания и противопоказания к применению
Препараты применяют в анестезиологии, во время проведения операций для расслабления мышц.
При частых приступах эпилепсии врач назначает курс препаратов, включающих в себя прием миорелаксантов.
При сильном болевом синдроме и спазме мышц прием данной группы лекарственных средств позволяет избавиться от негативных последствий.
Во время лечения заболеваний позвоночного столба миорелаксанты применятся комплексно с другими группами лекарственных препаратов.
При каких заболеваниях позвоночника применяют
Видео: «Миорелаксанты: классификация и механизм действия»
Список самых эффективных миорелаксантов
Наиболее эффективными препаратами для снятия спазмов в спине, шеи и других частях организма, являются:
«Баклосан»
Производится в форме таблеток. Быстро снимает мышечный спазм, восстанавливает подвижность пораженного участка позвоночника. Относится к группе препаратов короткого действия, миорелаксант центрального действия. Основное действующее вещество: баклофен.
Возможны побочные эффекты:
- Ухудшение дыхания;
- Аллергия, сыпь;
- Тошнота, диарея;
- Задержка мочи;
- Повышение давления;
- Понижение температуры тела;
- Слабость;
- Тремор;
- Понижение остроты зрения.
Самостоятельно принимать препарат «Баклосан» не рекомендуется. Точную дозировку назначает лечащий врач. Средняя цена 200-400 рублей.
«Тизалуд»
Миорелаксант центрального действия. Как и «Баклосан» оказывает расслабляющее действие на мышцу, снижает спазм. Может применяться для снятия острого спазма и в случаях хронического спазма в мышцах спины.
При приеме других групп препаратов следует соблюдать осторожность, возможно усиление побочных эффектов. Применяется только после консультации с врачом. Не рекомендуется детям и пожилым людям. Список побочных эффектов такой же, как у «Баклосана».
Выпускается в таблетках, активным веществом является тизанидин. Дозировку назначает врач. Средняя цена в аптеке составляет 150 рублей.
«Миолгин»
Выпускается в виде таблеток или капсул. Активные вещества: парацетамол и хлорзоксазон. Помимо расслабления мышц обладает обезболивающим эффектом.
Побочные действия:
- Сыпь, зуд, отек;
- Тошнота, головная боль;
- Сонливость;
- Снижение внимания;
- Анемия;
- При применении в больших дозах возможно кровотечение из органов ЖКТ.
Не рекомендуется принимать людям, проводящим много времени за рулем, так как среди побочных эффектов присутствует сонливость и снижение внимания.
При отсутствии в наличии «Миолгина» можно приобрести его аналог – «Ацетазон форте».
«Клоназепам»
В форме таблеток. Активное действующее вещество – клоназепам. Быстро снимает спазм в мышцах, обладает успокаивающим, противосудорожным действием.
Прием противопоказан при беременности и во время периода кормления грудью. Длительное применение вызывает привыкание. Средняя цена 100 рублей за упаковку в 30 таблеток. Точную дозировку необходимо уточнять у врача.
«Сибазон»
Выпускается в форме таблеток и раствора для внутривенного и внутримышечного введения. Активным веществом является диазепам. Снижает повышенный тонус мышц. Оказывает расслабляющее действие на ЦНС.
Побочные эффекты:
- Зуд, высыпания на коже;
- Тремор, бессонница, тревожность.
Не рекомендуется водителям. Стоимость 50 рублей.
«Тилда»
В форме таблеток. Активные вещества: парацетамол, диклофенак, хлорзоксазон. Комбинированный препарат, оказывает расслабляющее, обезболивающее и жаропонижающее действие. Противопоказанием является возраст до 6 лет, заболевания желудка, беременность.
Побочные эффекты:
- Тошнота, диарея;
- Изжога;
- Головокружение;
- Сонливость;
- Аллергия на компоненты препарата.
Взрослым назначают прием после еды по 1 таблетке 2-3 раза в сутки. Отпускается без рецепта врача, но консультация желательна для исключения побочных эффектов.
«Карисопродол»
Выпускается в форме таблеток. Эффект наступает через полчаса, длительность до 6 часов. Препарат подавляет передачу нервного импульса, тем самым снижая спазм и уменьшая болевые ощущения.
Противопоказан:
- Беременным;
- Детям до 12 лет;
- При болезнях почек, печени.
Побочные эффекты:
- Головная боль;
- Изжога, тошнота;
- Сухость во рту.
«Валиум»
Выпускается в виде таблеток и раствора для приготовления инъекций. Тормозит рефлексы спинного мозга, расширяет сосуды, к мышце поступает больше крови, уменьшается спазм, проходит болевой синдром. Всасывание происходит на 75%. Курс лечения до 6 недель, более точные сроки необходимо узнавать у лечащего врача.
Побочные эффекты:
- Бессонница;
- Снижение либидо;
- Снижение концентрации внимания;
- Аллергия.
Суточная доза от 5 до 20 мг.
«Элзепам»
Форма выпуска: таблетки, раствор для инъекций. Всасывание из кишечника происходит быстро, максимальная концентрация наблюдается через 2 часа. Выводится через почки. Нельзя назначать беременным, кормящим матерям.
Побочные действия:
- Зуд;
- Привыкание;
- Сонливость;
- Диарея, рвота;
- Головная боль;
- Задержка мочи.
Суточная доза составляет 1-2 мг. Максимальная дозировка не должна превышать 10 мг.
«Элзепам» усиливает действие алкогольных напитков, на время приема препарата следует отказаться от употребления алкоголя. Средняя цена составляет 60 рублей.
Заключение
При болях в мышцах, при спазмах шеи, спины применение препаратов – миорелаксантов позволит улучшить состояние больного.
Соблюдая ряд правил можно быстро избавиться от неприятных ощущений:
- При первых признаках недомогания лучшим вариантом будет обращение к врачу;
- Важно не превышать дозировку лекарственного препарата;
- Отказаться от чрезмерных физических нагрузок;
- При выборе миорелаксантов помнить, что они делятся по длительности действия, способу воздействия на синапс. Выбирать препараты, подходящие под конкретный случай.
Вертебролог, Ортопед
Проводит лечение и диагностику дегенеративно-дистрофических и инфекционных заболеваний позвоночника таких как: остеохондроз, грыжи, протрузии, остеомиелит.Другие авторы
Комментарии для сайта Cackle
Источник
Многие люди сталкиваются с таким неприятным явлением, как мышечные спазмы. Порой это приносит достаточно существенную боль, и тогда на выручку приходят миорелаксанты. С их помощью можно устранить болевые симптомы, расслабить мышцы и уменьшить тонус. Мы расскажем про рейтинг лучших миорелаксантов для снятия мышечных спазмов на 2020 год/
Что такое миорелаксанты?
Словом «миорелаксанты» принято называть медикаменты, уменьшающие тонус скелетной мускулатуры. Когда их вводят в человеческий организм происходит блокировка нейромышечных импульсов, благодаря этому действию поперечно полосатая мускулатура становится расслабленной.
Какие бывают виды
Существует два основных варианта препарата — это центральные миорелаксанты и лекарства периферического действия.
Первая группа влияет на двигательные нейроны, расположенные в зоне головного и спинного мозга. Вторая группа вызывает нарушения химических реакций в местах нервно-мышечного соединения.
Также существуют разделения по времени воздействия медикаментов: ультракороткое, короткое, среднее и длительное. О том, какое средство лучше подобрать подскажет врач, ставящий Вам диагноз. А в нашей статье вы узнаете рейтинг качественных препаратов.
Рейтинг лучших миорелаксантов для снятия мышечных спазмов на 2020 год
Баклофен
По мнению покупателей, хорошо себя зарекомендовал Баклофен, препарат, относящийся к виду центрального действия. Выпускается в виде небольших таблеток, на которых есть риска, пометка позволяющая разделить медикамент пополам. Главное действующее вещество — баклофен, его функционал направлен на снижение возбудимости нервных волокон, угнетение промежуточных нейронов и подавление передачи импульсов. Баклофен замечательно уменьшает напряжение мышечных веретен и при этом не затрагивает нервно-мышечную передачу. Показания к применению включают в себя спастичность мышц, устранение болевых спазмов, избавление от клонических судорог и облегчение при массаже и физических упражнениях. Начальная минимальная доза равняется 15 мг в сутки, разделенная на три приема. Максимальная доза должна быть не более 25 мг. Некоторые покупатели отметили у медикамента интересную особенность, он вызывает сонливость, что не очень хорошо, если вы собираетесь сесть за руль, но отлично, если у вас ранее была бессонница. После первого применения сразу ощущается как мышцы начинают расслабляться, но у всех по-разному протекает эта стадия.
Приобрести можно по цене от 300 рублей за упаковку, содержащую 50 таблеток.
Баклофен
Достоинства:
- Подходит для спины при остеохондрозе;
- Дает мышцам расслабление;
- Помогает при нарушениях сна;
- Успокаивающий эффект;
- Доступная стоимость;
- Улучшает настроение;
- Небольшой размер таблеток.
Недостатки:
- Много противопоказаний;
- Присутствует легкий наркотический эффект.
Хлорзоксазон
При острых и болезненных ощущениях в органах опорно-двигательного аппарата хорошо себя зарекомендовал Хлорзоксазон. Выпускается в виде таблеток. Показания к применению: лечение спазмов скелетных мышц. Если имеются нарушения функции печени, то прием Хлорзоксазона будет противопоказан. Насчет беременных и кормящих женщин однозначной рекомендации нет, никаких исследований в этом направлении у препарата не проводилось, поэтому принимать Хлорзоксазон можно только в том случае, если польза перевесит риски. Является миорелаксантом центрального действия, поэтому эффективность функционирует на уровне спинного мозга. В момент использования средства не стоит садиться за руль автомобиля, потому что среди побочных явлений возможны сонливость и головокружение. Режим дозирования подбирается врачом индивидуально. В среднем для взрослого человека доза будет составлять от 250 до 750 мг, а для ребенка — от 125 до 500 мг. Прием осуществляется 3-4 раза за сутки.
Препарат сложно найти в аптеках, продажа чаще всего осуществляется по предварительному заказу, поэтому стоимость надо уточнять. К медикаментам, которые содержат Хлорзоксазон относятся Миолгин (цена от 230 рублей) и Ацетазон форте.
Хлорзоксазон
Достоинства:
- Облегчает острые и болезненные ощущения опорно-двигательного аппарата;
- Устраняет мышечный спазм;
- Повышает настроение;
- Можно использовать для детей;
- Снижает тонус скелетной мускулатуры;
- Подходит для снятия спазмов спины.
Недостатки:
- Возможно появление анафилактический реакции;
- Трудно найти в продаже.
Мидокалм
Еще одним миорелаксантом центрального действия является мидокалм. Выпускается в виде круглых, выпуклых таблеток белого цвета с характерным ароматом. Главное действующее вещество толперизона гидрохлорид обладает существенной активностью к нервной ткани и хорошо тормозит спинальные рефлекторные дуги. Показания к применению включают в себя лечение спастичности у взрослых после инсульта, лечение болезненного мышечного сжатия, болезнь Литтла и другие аналогичные заболевания. К противопоказаниям относятся беременность, период лактации, детский возраст до 3 лет, а также повышенная чувствительность к компонентам лекарства. Как правило, рекомендуемая доза 150-450 мг должна быть разделена на три приема. Препарат часто назначают при остеохондрозе, так как он хорошо снимает боль и помогает для снятия спазмов шеи и против болей в спине. Лекарственный продукт выпускают в дозировках 50 и 150 мг.
Стоимость: от 370 до 600 рублей.
Мидокалм
Достоинства:
- Подходит для снятия спазмов в шее и для снятия спазмов спины;
- Снижает тонус скелетной мускулатуры;
- Быстрый эффект;
- Улучшает подвижность позвоночника;
- Помогает при защемлении нерва.
Недостатки:
- Может негативно отразиться на работе желудочно кишечного тракта;
- Могут вызывать тошноту и сонливость.
Толперил
Хорошее лекарство, направленное на снижение гипертонуса мышц, Толперил. Оно обладает отличным спазмолитическим эффектом и выпускается производителем в таблетированной форме. Также имеется выпуск средства в виде раствора для инъекций. Применение Толперила дает возможность уменьшить тонус мускулатуры, остановить мышечные контрактуры и убрать спазмы. Лекарство назначают при гипертонусе и судорогах, спровоцированных ЦНС (инсульт, склероз и др.), заболевания опорно-двигательного аппарата, для восстановления после различных травм. Режим дозирования и длительность лечения определяется врачом, но обычно суточная норма препарата для людей старше 14 лет варьируется от 150 до 450 мг. Объем лекарства делится на три приема за сутки, принимать желательно после еды, запивать только кипяченой водой. Если пить лекарство натощак, то его биологическая составляющая снижается. Детям пить Толперил можно, но только после 6 лет и по медицинскому предписанию.
Приобрести можно от 250 рублей и выше за 30 таблеток.
Толперил
Достоинства:
- Подходит для лечения шейного остеохондроза и при болях в спине;
- Высокая эффективность;
- Доступная стоимость;
- Форма выпуска в двух вариациях;
- Снимает гипертонус и судороги.
Недостатки:
- У 2% пациентов были отмечены побочные явления;
- Трудно купить в аптеке.
Сирдалуд
Отлично устраняет мышечные спазмы Сирдалуд. Главное действующее вещество — тизанидина гидрохлорид. Это миорелаксант центрального действия, устраняющий избыточный мышечный тонус и избавляющий от болевых симптомов. Благодаря уменьшению спастичности и судорог увеличивается объем активных движений и снижаются, так называемые, пассивные движения. Кроме того, в Сирдалуде присутствует небольшой анальгезирующий эффект. За счет этого эффекта, становится легче уснуть и организм максимально расслабляется. Показания к применению широкие, к ним относят болезненный мышечный спазм при различных заболеваниях и спастичность скелетных мышц при невралгии. Часто у людей, которые ведут сидячий образ жизни «заклинивает» спину, и тогда Сирдалуд способен прекрасно помочь, не хуже специальных инъекций. Бывает боли в спине или шее возникают во время долгих перелетов, и тогда принятие лекарства способно облегчить ситуацию. Дозу подбирают в зависимости от потребностей пациента, но обычно, чтобы ушел мышечный спазм, требуется 2 или 4 мг три раза в сутки. Отличительным свойством Сирдалуда является повышение функционала нестероидных противовоспалительных препаратов.
Цена: от 220 до 600 рублей.
Сирдалуд
Достоинства:
- Замечательно справляется с болезненными мышечными спазмами;
- Воздействуют на двигательные нейроны;
- Идеальны для спины при остеохондрозе;
- Снижают тонус скелетной мускулатуры;
- Подходит для снятия спазмов ног;
- Подходят при сидящем образе жизни.
Недостатки:
- Обширный список побочных явлений.
Тизанил
Тизанил является препаратом, подавляющим высвобождение возбуждающих аминокислот, в результате чего, начинается подавление полисинаптической передачи возбуждения. Это означает, что мышечный тонус начинает снижаться и болезненное мышечное сжатие отпускает. Врачи часто назначают тизанил при спастичности скелетной мускулатуры, возникающий при разного рода невротических заболеваниях. Также медикамент хорош после хирургических вмешательств и при болезнях позвоночника. При сильных болях в мышцах назначают по 2-4 мг три раза/сут, а в особенно тяжелых случаях еще дополнительно такое же количество. У тизанила имеются побочные действия, например, возникновение сонливости, головокружений, желудочных расстройств и снижение артериального давления. В редких случаях возможны галлюцинации. Детям тизанил категорически нельзя, принимать можно только с 18 лет.
Стоимость: от 140 рублей.
Тизанил
Достоинства:
- Бюджетная цена;
- Эффективные;
- Подходит для расслабления мышц;
- Устраняет болевые спазмы;
- Можно использовать для снятия спазмов челюсти.
Недостатки:
- Нельзя детям, беременным, кормящим и людям с нарушениями функции печени.
Спазмол
Спазмолитиком миотропного действия является Спазмол. Его назначают при профилактике и лечении спазма гладкой мускулатуры (они случаются при проблемах с желудочно кишечным трактом), при спазмах сосудов головного мозга, при спазмы периферических сосудов и других случаях. Режим дозирования для взрослых по 40-80 мг (1-2 таб.) 2-3 раза в сутки. Детям дозировка в несколько раз меньше, подбирается лечащим врачом. Примечательно, что спазмол очень ценят женщины, ведь он способен спасти при сильных сжатиях в области живота во время менструации. Средство дешевое, поэтому пользуется большой популярностью в народе, но перед покупкой нужно помнить, что у спазмола имеются серьезные противопоказания. Например, AV-блокада II и III степени, почечная недостаточность и сердечная недостаточность. Кроме того, он противопоказан при выраженной печеночной недостаточности.
Купить можно от 40 рублей.
Спазмол
Достоинства:
- Самая бюджетная стоимость;
- Помогает при женских недомоганиях;
- Снимает спазмы головного мозга;
- Устраняет спазмы при болезнях желудочно кишечного тракта.
Недостатки:
- Имеются серьезные противопоказания.
Ардуан
При бруксизме во время стоматологических процедур, для снятия спазмов челюсти часто назначают Ардуан. Его фармакологическое действие направлено на блокировку передачи сигнала от нервных окончаний к мышечным волокнам. Помимо бруксизма, показанием к применению считается эндотрахеальная интубация и расслабление скелетной мускулатуры во время разных хирургических вмешательств, когда требуется получасовая миорелаксация. Это недеполяризующий милорелаксант, выпускаемый в форме раствора, применять его можно только в/в в свежеприготовленном виде. Назначают для детей старше 14 лет и взрослых. Для детей младше 14 лет дозировку назначает врач, в зависимости от заболевания или процедуры. Среди побочных действий отмечены слабость мускулатуры, сонливость, угнетение дыхания и другие симптомы. Но возникают они редко и обычно составляют один случай из ста. Обратите внимание, на то что препарат используют чаще всего в условиях стационара или операционной.
Ардуан продается по цене от 1750 рублей.
Ардуан
Достоинства:
- Обеспечивает миорелаксирующий эффект;
- Используется при лечении бруксизма во время стоматологических процедур;
- Снижает тонус скелетной мускулатуры.
Недостатки:
- Высокая цена.
Тизанидин-тева
При ломоте в воротниковой зоне, тянущих болях руках и ногах и болезненном сжатии скелетных мышц хорошо помогает Тизанидин-тева. Форма выпуска — таблетки белоснежного цвета с риской на одной стороне. Главное действующее вещество тизанидина гидрохлорид. Фармакологический функционал включает в себя уменьшение повышенного тонуса скелетных мышц, уменьшение сопротивляемости мышц во время пассивных движений и увеличение силы произвольных сокращений. Назначают Тизанидин-тева чаще всего из-за спастического состояния скелетных мышц. Чтобы устранить неприятный, болезненный спазм медикамент применяют по 2-4 мг 3 раза в сутки. При других симптомах дозировка подбирается в индивидуальном порядке, только важно помнить, что запрещено превышать дозу 36 мг в сутки. В редких случаях отмечены такие побочные явления, как сухость во рту, головокружения, тошнота, бессонница и мышечная слабость.
Купить можно от 140 рублей.
Тизанидин-тева
Достоинства:
- Быстрая эффективность;
- Недорогой;
- Таблеток хватает надолго;
- Для снятия спазмов шеи;
- Помогает от шейного остеохондроза.
Недостатки:
- Хоть в побочках указана бессонница, но чаще пациенты жалуются на возникающую сонливость.
Заключение
Если у вас есть проблемы со спиной, шеей, различными мышцами и часто возникают спазмы, то нет смысла терпеть и ждать, когда все пройдет. Современная фармакология давно придумала миорелаксанты, которые помогают расслабить мускулатуру вплоть до полного обездвиживания. Чтобы не делать ошибки при выборе, стоит обращаться к проверенным специалистам, которые подберут необходимый медикамент на основе сданных вами анализов. Многие пациенты хотят найти мази для уменьшения судорог, и при этом не учитывают такой момент, что миорелаксанты в виде крема или мази не стоит применять из-за минимальной эффективности. Самая частая форма выпуска — это таблетки и растворы для инъекций, остальное несерьезно.
У всех миорелаксантов есть внушительный список побочных действий, поэтому имейте в виду, что могут возникнуть нежелательные реакции. Использование таких лекарственных препаратов должно проводиться при строгом контроле специалиста, тогда облегчение наступит максимально быстро.
Источник