Миорелаксант для вправления вывихов
В лечении болевого синдрома, связанного со спазмом скелетных мышц, незаменимыми средствами выступают мышечные миорелаксанты. Благодаря расслабляющему мышцы действию они нашли широкое применение в хирургии как компонент наркоза, неврологии, ревматологии, реабилитации, лечебной физкультуре и пр.
Миорелаксанты для снятия мышечных спазмов чаще назначаются пациентам с грыжей межпозвонкового диска и другими проявлениями остеохондроза позвоночника в качестве дополнения к основным обезболивающим препаратам.
Классификация миорелаксантов
Все мышечные релаксанты можно разделить по нескольким принципам.
По своему механизму действия выделяют:
Деполяризующие (вызывающие избыточное раздражение нервно-мышечных соединений с последующей их невосприимчивостью к новым нервным стимулам; вводят мышцы в состояние спастического паралича):
- суксаметония бромид;
- суксаметония хлорид;
- суксаметония йодид.
Антидеполяризующие (вызывающие расслабление мышц путем блока нормальной деятельности нервно-мышечных соединений):
- пипекурония бромид;
- рокуроний;
- векуроний;
- мивакурий;
- атракурий.
В списке миорелаксантов выделяют центральный и периферический их подтипы
- Миорелаксанты центрального действия осуществляют свой лечебный эффект на уровне спинного и головного мозга (т.е. центральной нервной системы), а именно в области скопления двигательных нейронов (передние рога серого вещества спинного мозга), ретикулярной формации ствола мозга.
- Периферические миорелаксанты подавляют химические реакции непосредственно в месте передачи импульса с нейрона на мышцу – в нервно-мышечном синапсе.
К центральным миорелаксантам относят следующие препараты:
Толперизон
Противопоказан беременным и кормящим грудью пациенткам, детям до 3-х лет, пациентам с миастенией. Продажа по рецепту.
 Калмирекс табсТаблетки (50, 150 мг): по 50 мг х 2-3 раза в сутки внутрь после приема пищи с постепенным увеличением суточной дозировки до 150 мг х 2-3 раза. |
 МидокалмТаблетки (50, 150 мг): по 50 мг х 2-3 раза в сутки внутрь после приема пищи с постепенным увеличением суточной дозировки до 150 мг х 2-3 раза; для детей – по 5 мг на 1 кг массы тела в сутки (см. подробную инструкцию Мидокалм). |
 ТолизорКапсулы (50, 150 мг): по 50 мг х 2-3 раза в сутки внутрь после приема пищи с постепенным увеличением суточной дозировки до 150 мг х 2-3 раза. |
ЛидамитолРаствор для внутримышечного и внутривенного введения: вводить внутримышечно по 100 мг х 2 раза в сутки, внутривенно – по 100 мг х 1 раз в сутки. |
Баклофен
Противопоказан беременным и кормящим грудью пациенткам, детям до 18-ти лет. Продажа по рецепту.
 БаклосанТаблетки (10, 25 мг): по 5 мг х 3 раза в сутки внутрь во время приема пищи с постепенным увеличением суточной дозировки до эффективной, но не более 100 мг. |
 Лиорезал интратекальныйРаствор для интратекального введения (в субарахноидальное пространство): по 25-50 мкг с последующей индивидуальной коррекцией дозировки через люмбальную пункцию или люмбальный катетер; применение только при неэффективности таблетированных миорелаксантов у пациентов с выраженной спастичностью. |
Тизанидин
Противопоказан беременным и кормящим грудью пациенткам, детям до 18-ти лет. Также продажа по рецепту.
 СирдалудТаблетки (2, 4 мг): по 2 мг х 3 раза в сутки внутрь во время приема пищи с постепенным увеличением суточной дозировки до эффективной, но не более 36 мг. |
 ТизанилТаблетки (2, 4,6 мг): по 2-4 мг х 3 раза в сутки внутрь во время приема пищи с постепенным увеличением суточной дозировки до эффективной, но не более 36 мг; при клинической необходимости возможен прием дополнительной дозировки перед сном. |
 ТизалудТаблетки (2, 4 мг): по 2-4 мг х 3 раза в сутки внутрь во время приема пищи с постепенным увеличением суточной дозировки до эффективной, но не более 36 мг; при клинической необходимости возможен прием дополнительной дозировки перед сном. |
Миорелаксанты не выпускаются в форме мазей или гелей, их можно встретить в пероральной (таблетки, капсулы) и парентеральной форме. Это связано с затруднением доставки действующего вещества в мышцы при накожном нанесении лекарства.
Периферические миорелаксанты, к которым относят антидеполяризующие вещества, применимы:
- В хирургической и анестезиологической практике в рамках наркоза и премедикации.
- Для снятия боли при шейном или поясничном остеохондрозе, а также при грыже позвоночника патогенетически оправданными и лучшими миорелаксантами выступают лекарства центрального типа действия.
Показания к назначению
Чаще всего миорелаксанты применяются с целью снятия мышечного спазма как препараты при остеохондрозе различных отделов позвоночного столба. Тонус околопозвоночных мышц при данной патологии увеличивается из-за рефлекторного механизма, заложенного природой. В ответ на раздражение специального нерва в межпозвонковых дисках мышцы как бы пытаются «укрепить» разбалансированный участок, а вследствие длительного их напряжения возникает болевое ощущение.
Обычно нерв раздражается:
- Краевыми костными выростами по периметру позвонков.
- Нестабильностью и смещением одного позвонка по отношению к нижележащему позвонку (спондилолистез).
- Выбуханием (протрузия) или выпадением (экструзия) части межпозвонкового диска, при этом при грыже поясничного или шейного отдела позвоночника зачастую требуется оперативное лечение, а миорелаксанты становятся частью послеоперационных назначений.
Миорелаксанты для лечения болей в шее и для дискомфорта в спине устраняют болезненный спазм, провоцируемый структурными изменениями в позвонках.
Действие миорелаксантов полезно и при повышении тонуса мышц вследствие черепно-мозговой травмы, перенесенного ишемического или геморрагического инсульта, рассеянного склероза, менингита, детского церебрального паралича, в ходе реабилитации после удаления опухолей головного и спинного мозга. В этих случаях снятие мышечной боли помогает не только улучшить качество жизни пациента, но и побороть спастичность мышц, препятствующую полноценной реабилитационной программе.
Также препараты миорелаксантов незаменимы в анестезиологической практике (интубация трахеи, искусственная вентиляция легких, расслабление мышц с целью проведения хирургического вмешательства), помогают при костных переломах (репозиции костных отломков), сложных эндоскопических исследованиях.
Побочное действие
- Аллергическая реакция на действующее вещество.
- Головокружение, головные боли, нарушение сознания (от угнетения до перевозбуждения).
- Понижение уровня артериального давления, сердцебиение.
- Диспепсия (тошнота, рвота, диарея, запоры).
Миорелаксанты при местных мышечных спазмах
Широкое применение получили препараты ботулинических токсинов, способные снять локальные мышечные спазмы. Они являются основной группой лекарственных препаратов, назначаемых при:
- блефароспазме;
- лицевом гемиспазме;
- страбизме (косоглазии);
- спастической кривошее;
- местном мышечном напряжении в конечностях.
Препараты блокируют передачу нервного импульса на уровне нервно-мышечных синапсов. Такие миорелаксанты для лица часто встречаются в косметологической практике с целью коррекции мимических морщин и кожных несовершенств. Продажа по рецепту только в учреждениях специального профиля.
 ЛантоксБотулинический нейротоксин типа А |
 КсеоминБотулинический токсин типа А |
 БотоксБотулинический токсин типа A + гемагглютинин |
 ДиспортБотулинический токсин типа A + гемагглютинин |
Народные рецепты в лечении спазма мышц
Как дополнительный лечебный способ возможно применение народных методов, чаще всего основанных на приготовлении отваров или настоев на лекарственных травах:
- Отвар из адониса (прием по одной столовой ложке х 2 раза в сутки).
- Отвар на березовых почках (один стакан распределить на двое суток).
- Отвар из листьев липы (50 грамм листьев залить кипящей водой, дать настояться в течение получаса, принимать по 2 раза в сутки, предварительно отцедив).
- Настойка из тимьяна (15 грамм залить кипятком, прием отвара трижды в сутки).
- Отвар из маковых лепестков (измельченные до состояния порошка маковые листья добавить в разогретое молоко, подержать на огне, далее добавить мед и употреблять в течение недели).
Применение миорелаксантов при остеохондрозе – распространенный метод лечения болевого вертеброгенного синдрома. Удобная форма выпуска в виде таблеток и капсул, а также доступные цены обеспечивают высокую приверженность пациентов к этим препаратам. Параллельно с назначением данной группы обязательны лечебные физические упражнения как компонент реабилитационных мероприятий для улучшения эффекта от фармакологической терапии.
Источник
АХ, выделяющийся в момент перехода импульса с двигательного нерва на мышечное волокно, резко увеличивает проницаемость мембраны. наступает деполяризация концевой пластинки. В период повышения проницаемости и деполяризации концевая пластинка становится временно невозбудимой,
неспособной отвечать на раздражение.
После разрушения ацетилхолина холинэстеразой восстанавливается избирательный характер проницаемости мембраны, и она вновь поляризуется.
Благодаря системе ацетилхолин — холинэстераза в нервно-мышечных синапсах скелетных мышц осуществляется физиологическое чередование процессов
поляризации — деполяризации.
Все курареподобные препараты разделены на пахикураре (тубокурарин) и лептокураре (дитилин).
Пахикураре — средства, находящиеся с ацетилхолином в отношениях конкурентного антагонизма.
они замещают ацетилхолин, но не могут выполнять его функции. обеспечивают длительную поляризацию нервно-мышечных синапсов.
Лептокураре — вызывающие стойкую деполяризацию концевых пластинок. Действие лептокураре можно рассматривать как действие АХ.
Н-холинорецепторы находятся в ганглиях ВНС, в хромаффинной ткани надпочечников, каротидных клубочках, в скелетных мышцах. Н-холиноблокаторы делятся на 2 группы. Первая группа препаратов блокирует Н-х/р в ганглиях и именуется ганглиоблокаторами. Они применяются для прекращения проведения импульсов через вегетативные ганглии. Другая группа препаратов блокирует Н-х/р в скелетных мышцах и называется курареподобными средствами или миорелаксантами. Они применяются для расслабления скелетной мускулатуры.
Классификация ганглиоблокаторов по хим.структуре.
Четвертичные аммониевые соединения (бензогексоний, пентамин, гигроний).
Третичные амины (пирилен). Хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта, эффективен при пероральном применении.
Классификация ганглиоблокаторов по длительности действия.
Препараты длительного действия (6-10ч и более): пирилен.
Препараты средней продолжительности действия (4-6ч): бензогексоний, пентамин.
Препараты кратковременного действия (10-15 мин): гигроний.
Механизм действия. Ганглиоблокаторы по хим. структуре похожи на АХ. В рез-те конкурентного антагонизма с ним за Н-х/р ганглионарных нейронов они блокируют эти рецепторы и прерывают проведение нервного импульса через ганглии, хотя АХ продолжает выделяться на преганглионарных участках парасимпат. и симпат. нервов. Блокирующее действие ганглиоблокаторов распространяется и на Н-х/р каротидных клубочков, надпочечников, ЦНС, но в гораздо меньшей степени, чем на ганглии.
Фармакодинамика. В рез-те блокады ганглиев сосудосуживающих симпат. нервовпроисходит расширение сосудов и понижение АД. Падению АД способствует и то, что препараты блокируют и Н-х/р мозгового слоя надпочечников, в рез-те уменьшается выход адреналина и содержание его в крови падает.
Ганглиоблокирующие средства прекращают проведение возбуждения и через парасимпат.ганглии. Поэтому они вызывают в организме фармакологические эффекты, аналогичные эффектам холинолитиков. Блокируя ганглии блуждающего нерва, препараты уменьшают секрецию желудочного сока, ослабляют моторику и тонус органов ЖКТ, оказывают бронхорасширяющее и спазмолитическое действие, нормализуют нарушенную трофику тканей.
Эффекты: Вследствие блокады парасимпат. ганглиев вызывают эффекты аналогичные М-х-блокаторам, но в отличие от них повышают сократимость миометрия.
Вследствие блокады симпат. ганглиев:
Снижение АД –рез-т блокады Н х/р симпат. ганглиев, расширения сосудов и уменьшения ОПСС, а также блокады Н х/р мозгового вещ-ва надпочечников и снижения выброса в кровь адреналина. Кроме того, расширение сосудов почек ведет к повышению клубочковой фильтрации и усилению диуреза, что приводит к снижению ОЦК и снижению АД.
Показания.
1. Гипотензивное действие ганглиоблокаторов используется:
а) для лечения гипертонической болезни;
б) для создания искусственной гипотонии на период наиболее опасных массивными кровотечениями этапов операции
в) для лечения отёка лёгких
2.В терапии ЯБЖ.
3.При лечении бронхиальной астмы.
Побочные эффекты. Тахикардия, паралич аккомодации и расширение зрачков, сухость во рту, атония кишечника и запоры, атония мочевого пузыря с анурией, развитие ортостатического коллапса, головокружение, сонливость.
Бензогексоний обладает сильным ганглиоблокирующим действием. Вызывает значительное расширение мелких артерий, капилляров, замедление кровообращения.
Фармакодинамика. В рез-те депонирования крови в сосудах нижних конечностей снижается давление в малом круге кровообращения. Уменьшается систолический выброс крови и УО сердца за счёт уменьшения венозного возврата крови к сердцу, снижается общее периферическое сопротивление.
Пентамин по фармакологическим свойствам близок к бензогексонию. Но менее активен и с меньшей продолжительностью действия. Применяется при всех показаниях, характерных для ганглиоблокаторов, а также при спазмах желчных путей и почечных коликах.
Гигроний оказывает кратковременное ганглиоблокирующее действие, так как легко разрушается. Применяется в анестезиологии для управляемой гипотонии, при гипертонических кризах только внутривенно.
Пирилен по активности аналогичен бензогексонию, менее токсичен и оказывает более продолжительное действие (6-10 ч). Проникает через ГЭБ. Мягкое действие препарата позволяет использовать его для лечения больных пожилого возраста с церебральным и коронарным атеросклерозом.
П/показания: Гиперчувствительность. Инфаркт миокарда Артериальная гипотензия, шок. Тромбозы. Глаукома. Феохромацетома.
Миорелаксанты (курареподобные средства)
Механизм действия. По механизму действия миорелаксанты делятся на две основные группы.
1. Миорелаксанты антидеполяризующего действия: тубокурарин-хлорид, панкурония бромид. Препараты этой группы по типу конкурентного антагонизма с АХ блокируют Н-х/р в постсинаптической мембране нервно-мышечного синапса и не допускают возникновения состояния деполяризации и возбуждения мышечного волокна. Антагонизм их с АХ носит взаимный характер. Фармакологическими антагонистами этих соединений являются АХЭ средства.
2.Миорелаксанты деполяризующего действия: дитилин (листенон).
Большое структурное сходство препаратов этой группы с АХ позволяет вступать в естественное взаимодействие с Н-х/р, вызывая длительную деполяризацию мембраны, что нарушает проведение возбуждения с нерва на мышцу.
Фармакокинетика. При пероральном введении плохо всасываются в ЖКТ. При внутреннем введении хорошо распределяются во всех тканях организма, метаболизируются в печени, быстро выводятся с мочой.
Фармакодинамика препаратов состоит из одного эффекта — релаксации скелетных мышц.
Показания. В настоящее время мышечные релаксанты широко используются в анестезиологической практике при многокомпонентном наркозе в сочетании с эфиром, закисью азота для выключения естественного и проведения управляемого дыхания. Миорелаксанты применяются также при эндоскопии, вправлении вывихов и сопоставлении отломков костей, для купирования судорог и перевода на искусственную вентиляцию лёгких больных с тяжёлой формой столбняка.
Тубокурарин-хлорид — алкалоид, лучший миорелаксант.
Фармакодинамика. Препарат блокирует преимущественно Н-х/р скелетных мышц, а в больших дозах и х/р вегетативных ганглиев. В рез-те последнего при быстром его введении наблюдается снижение АД. Способствует освобождению гистамина из тканей, что может привести к бронхоспазму, повышенной саливации, усиленной секреции желез желудка и усилению гипотензии.
Дитилин — миорелаксант быстрого, но короткого действия (5-7 мин), удобен для интубации больных. Дитилин применяют для управляемой релаксации при кратковременных операциях, для вправления вывихов и сопоставления костных обломков.
Осложнения: 1) Гипотония, тахикардия, бронхоспазм.
2) Мышечная слабость и сердечные аритмии вследствие гиперкалиемии.
П/показания: Гиперчувствительность. Миастения.
Передозировка: введение АХЭ средств.
Источник
Мышечные волокна играют важную роль в функционировании человеческого организма. В медицинской практике часто возникает необходимость, когда нужно оказать воздействие на волокна мышц с дальнейшим их расслаблением.
Миорелаксанты выступают именно такими средствами, так как их непосредственное лекарственное действие направлено на то, что бы поперечная мускулатура, а также нейромышечная пульсация стала менее выражена и сбавила свой тонус.
Миорелаксанты как средство от боли
Открытие миорелаксантов позволило медицине шагнуть вперед в лечении серьезных болезней. По данным историй яд кураре из коры растения использовали американские индейцы при охоте на животных и птиц. Яд на конце стрелы вызывал остановку дыхания у животных.
После 1942 года фармакологический рынок и аптеки постепенно наполнились лекарствами, содержащими яд кураре, а потом и синтетические вещества.
На практике применение миорелаксантов позволяет использовать их в таких направлениях:
- При лечении неврологии, на фоне ярко выраженного тонуса скелетных мышц.
- При болях в пояснице, шее или грудном отделе позвоночника.
- Перед оперативным вмешательством, в том числе и в области брюшной полости.
- При необходимости провести электросудорожную терапию.
- При анестезии с сохранением естественного дыхания.
- При восстановлении после оперативного вмешательства на позвоночнике, после травм, при развитии межпозвонковой грыжи.
Как действуют миорелаксанты?
Мышечная боль или спазм в мышце непосредственно влияет на подвижность суставов, блокируя и понижая их активность. Как следствие – полное отсутствие движений.
Особенно ярко выражено данное явление на фоне развивающегося остеохондроза, так как спазм полностью блокирует оптимальное функционирование мышечного волокна.
Лечение в таком случае тянется довольно долго. А миорелаксант – это возможность привести в норму общее самочувствие человека, а также умерить развивающееся воспаление. Механизм действия миорелаксантов включает блокировку нервных рецепторов всех мышц.
Действие миорелаксантов
Природные миорелаксанты
Альтернативная терапия – природная. В природных растениях содержатся натуральные вещества, обладающие таким эффектом на мышцы.
Она также позволяет понизить болевой синдром, если использовать полезные свойства миорелаксантов растительного происхождения:
- Мятного масла. Оно имеет противовоспалительное воздействие, понижает боль и способствует циркуляции крови. Его небольшое количество необходимо втереть в месте напряжения мышцы. Затем оказывать небольшое массирующее движение на месте поражения не менее 5 минут.
- Валерианы. Ее свойства способны успокоить и снять воспалительный процесс в месте поражения, а также произвести оксингенацию. Для применения валерианы в качестве миорелаксанта, необходимо подготовить питье – из 10 капель настоя. Принимать не менее 500 мл в сутки.
- Соли Эпсома. Минерал позволяет понизить болевой синдром, снизить воспаление и расслабить мышцы за счет высокого содержания магния. Применение соли, возможно в виде ванн. Для этого необходимо растворить 100 г соли в воде. Курс длится 7 дней по 20 минут.
[adinserter block=»1″]
[adinserter block=»9″]
Классификация миорелаксантов
Миорелаксанты в фармакологии и медицинской терминологии имеют свою классификацию.
В зависимости от конкретного случая классификация может иметь следующее распределение на:
- Периферическое действие. Пилокарпин гидрохлорид, Прозерин, Атропин сульфат, Метацин.
- Центральное воздействие. К таким относят препарат Миокаин, Мидокалм, Сибазон.
В зависимости от длительности действия препараты могут быть:
- Длительного воздействия. Эта категория включает препараты Тубокуроин, Баклофен.
- Среднего влияния. Препараты данной группы – Атракуриум, Цисатракуриум.
- Короткого воздействия. Препарат – Мивакуриум.
- Ультрабыстрого применения. К этой категории относят Листенон, Дитилин.
- Смешанного действия. Применяют при необходимости обеспечить немедленную локальную релаксацию мышечного волокна.
Миорелаксанты центрального действия
Действие таких препаратов различают в зависимости от принадлежности по химическому составу:
- глицеринопроизводные;
- бензимидазольные;
- смешанные.
Препараты позволяют оказать блокировку всех рефлексов, содержащихся в синапсисе мышцы. Блокировка происходит за счет подавления нейронов в спинном мозгу. Таким образом, проявляя расслабляющие воздействие, их применение позволяет купировать многие заболевания, имеющие один распространенный симптом – повышенный тонус в мышце.
Применение этой группы лекарств может позволить исключить спазм при возможности сохранить естественное дыхание (отсутствие наркоза).
Миорелаксанты периферического действия
Такие препараты блокируют или деполяризуют нервный импульс, поступающий к мышечному волокну. Особенно часто применимы на фоне используемого наркоза, при параличе и судороге.
Имеют подразделение на:
- недеполяризиющие;
- деполяризирующие;
- смешанные.
Передача нервных импульсов в мышцы
Препараты такой группы очень эффективны на фоне развитой мышечной боли и спазмах, так как оказывают воздействие на холинорецепторы в мышцах скелета. Такое свойство позволяет использовать их при необходимости провести оперативное вмешательство.
[adinserter block=»6″]
[adinserter block=»10″]
Деполяризующие миорелаксанты
Препараты, относящиеся к такой группе, имеют гибкую линейную структуру.
На практике применяется один – Сукцинилхолин, который имеет быстро воздействие с короткой продолжительностью:
- При воздействии оказывает кратковременное сокращение мышц, а затем плавно их расслабляет.
- Однако имеет ряд побочных эффектов, в частности – повышение артериального и внутричерепного давления, гипертермию, аритмию и послеоперационную миалгию.
- Действие таких препаратов в части блокады наблюдается в течение первых 40 секунд после укола или введения, а продолжительность – 6 минут.
Недеполяризующие миорелаксанты
Выбор препаратов данной группы более обширный. Каждый из них имеет свое индивидуальное свойство, определенное структурой.
Имеют антагоническое воздействие, то есть, вызывают блокаду в нейромышечной системе на протяжении 5 минут, длительность которой варьируется от 15 до 60 минут. Блок полностью прекращается по мере поступления в организм препаратов — антихолинэстеразных.
Курареподобные миорелаксанты
Действуют курареподобных миорелаксантов такое же, как природного яда кураре. Вызывают релаксацию и расслабление спазм скелетных мышц человека через блокировку нервной передачи в волокна мышцы.
Это миорелаксанты перефирического действия:
- Веркурония бромид.
- Дитиллин.
- Мелликтин.
Показания к применению
Независимо от типа препарата, прием каждого из них должен быть осуществлен только при условии консультации с лечащим врачом. Помимо этого прием таких препаратов должен быть подтвержден, соответствовать определённым требованиям.
В частности речь идет о:
- Действие препарата при применении должно быть селективным, то есть держать на пониженном уровне мышечный тонус и пульсацию мышц.
- Он должен быть безопасным при условии длительного использования.
При остеохондрозе поясничного и шейного отделов
Довольно распространенный недуг – остеохондроз. Его проявление выражается в боли в спине. Один из наиболее тревожных сигналов при развитии болезни – мышечной спазм. Показания к примененю в терапии перапартов-миорелаксантов позволит произвести расслабление.
К таким препаратам относят:
- Мидокалм. Его используют независимо от локализации остеохондроза.
- Сирдалуд или Тизанидин, который полностью купирует спазм.
- Баклофен применим при лечении пояснично-крестцового остеохондроза. Имеет множество противопоказаний.
При коксартрозе
Применение препаратов при коксартрозе позволяет минимизировать болевой спазм в мышце, тем самым восстановив подвижность тазобедренного сустава.
Однако необходимо проявить особую осторожность, так как на фоне развития коксартроза, прием любых препаратов может сделать только хуже. Назначают препарат Баклосан, Катадолон или для понижения спазмического процеса.
При остеоартрозе
Остеоартроз развивается довольно болезненно еще с начального этапа, провоцируя мигрень и дискомфорт. При этом естественная реакция организма – боль на движения шей и напряжение мышц.
Развитие остеоартроза купируется таким препаратом, как Мидокалм, так как именно его терапевтическое воздействие позволяет добиться восстановления биомеханики сустава.
[adinserter block=»2″]
При грыже позвоночника
На фоне развивающейся грыжи миорелаксанты – единственное верное решение в терапии, так как без них купировать боль, которую вызывает грыжа позвоночника, невозможно:
- Они способствуют подавлению болевых импульсов на центральном уровне, расслабляя мускулатуру, снимают спазмы.
- Как правило, в таком случае применяют Баклофен, так как он способствует нормализации подвижности, несмотря на ряд побочных свойств.
При артрозе суставов, ишиасе и радикулите
Артроз суставов, радикулит поражают абсолютно все – мышцы, суставы, особенно те, которые активно задействованы в движении. Ишиас сопровождается болью и напряжением в пояснице и нижних конечностях.
Применение миорелаксанта в таком случае — вынужденная мера:
Артроз
- Применение направлено, прежде всего, на восстановление двигательной функции.
- Такие препараты, как Мидокалм и Сирдалуд снимают спазм и минимизирует мышечную боль, нормализуют кровообращение.
- Также препараты могут тормозить возбудительные процессы, которые идут от нерва к мышце
Применяют такие препараты внутримышечно по 1,0 мл два раза в день. Через несколько дней принимают таблетки, в зависимости от индивидуального случая выраженности тонуса мышцы.
При невралгии
Лечебный процесс при невралгии основан на применении средств, которые снимут симптомы и причины заболевания. Миорелаксанты будут устранять и расслаблять напряжение в мышцах, способствуюя дальнейшему успешному лечению за счет прямого воздействия, ярко выраженная миалгия притупляется, а значит терапевтический эффект достигается быстрее.
В комплексной терапии с нестероидными анальгетиками, противовоспалительными препаратами миорелаксанты позволяют достичь максимально полезного результата.
Невралгия восстанавливается с помощью введения внутримышечно Мидокалма (1 мл дважды в сутки) или Клоназепама.
При люмбалгии
Такой синдром, как люмбалгия, требует вмешательства и контроля со стороны ортопеда и невропатолога. Помимо постельного режима, назначают спазмолитик Толперизон, Сирдалуд, которые помогают снизить спазматичность, уменьшают напряжения и спазм в мышцах.
Миорелаксанты для лица
Помимо лечения разных патологий, прекрасно себя зарекомендовали препараты данной группы в косметологии. В частности, как средства от морщин.
Как показали данные исследований, снизить количество и глубину морщин за счет применения косметики с миорелаксантом и данных препаратов удалось более чем на 25 %, а проявление мимических складок снизилось до 90%. Среди них препараты, содержащие токсин ботулизма, — Ботокс, Диспорт, Ланекс, крем Кора.
Миорелаксанты в анестезиологии
Как только в медицинской практике стали применяться миорелаксанты, можно было говорить о новой эре развития анестезии при хирургии, так как применение решило множество задач, включая:
- Возможность полностью обездвижить пациента и расслабить мышцы при операции.
- Проводить ИВП.
- Проводить интубацию трахей.
- Исключить дрожание мышц.
- Снять спазмы при столбняке, бешенстве, судорогах.
Применение в анестезиологии подразумевает выбор препарата для внутривенного или местного введения в каждом случае – индивидуально. Этот могут быть Круарон, Дитилин.
Как принимать миорелаксанты?
Прежде всего, назначением такой группы препаратов должны заниматься соответствующие специалисты – вертебролог или невролог. Принимая их бесконтрольно или назначая их самостоятельно, можно только усугубить состояние здоровья, это просто опасно. Поэтому прием должен быть строго по инструкции. К тому же есть риск развития побо?