Мазь от ушиба почки
Травмирование поясницы приводит к серьезным нарушениям в организме. После ДТП, падения и других несчастных случаев врачи нередко диагностируют ушиб почки. Повреждение вызывает опасные осложнения. При подозрении на травму нужно немедленно обследоваться и пройти необходимое лечение.
Общая информация
Почки — парный орган, внешне напоминающий бобовое семя. Это своеобразный фильтр, через который выводятся токсины и продукты распада, входящий в мочевыделительную систему человека.
Почки расположены по бокам поясничного отдела и надежно защищены мышечной тканью и ребрами. Несмотря на это, сильный удар может спровоцировать повреждения и кровоизлияние внутрь органа.
Состояние и симптоматика пациента зависят от степени тяжести травмы, развитие которой напрямую связано с силой удара в поясничную область.
Каждая степень имеет характерные отличительные черты.
- Первая. Ощущается легкая ноющая боль в спине. Человек чувствует упадок сил и отсутствие аппетита. Кровь в моче наблюдается в единичных случаях. При обследовании выявляют маленькие гематомы, не нарушающие целостности тканей.
- Вторая. Болезненные симптомы ярко выражены. Острая боль пронзает поясницу, отдает в животе и в ногах. Поднимается температура. Могут повредиться почечные лоханки. Выделение мочи затруднено. Она часто выходит вперемешку с кровью.
- Третья. Тревожит мучительная боль, озноб, головокружение, тошнота и другие признаки проявления интоксикации. У некоторых людей давление критически падает или подскакивает вверх. Моча темно-бурого цвета. Развивается анурия — состояние, когда моча перестает поступать в мочевой пузырь. УЗИ выявляет масштабную гематому и дистрофические изменения, нарушающие целостность органа.
Третья степень считается самой опасной. Она требует срочного хирургического вмешательства. Иногда медики принимают решение ампутировать орган, так как он не подлежит восстановлению.
Код травмы по МКБ 10
Для удобства врачей создана международная классификация заболеваний десятого пересмотра. Травмы мочевых органов сгруппированы под номерами S30 — S39. Код по МКБ 10 ушиба почки — S37. Туда входят повреждения, спровоцировавшие мелкие, крупные кровоизлияния и полный разрыв органа.
Причины
Ушиб, спровоцировавший нарушения целостности почечной ткани и образования гематомы, происходит по разным причинам. В зоне риска находятся люди, страдающие хроническими патологиями мочевыводящей системы. Они не застрахованы от травмирования даже при легком ударе в поясничную область.
Ушиб почки нередко диагностируется у детей, профессиональных спортсменов, автолюбителей и других лиц, ведущих активный образ жизни.
Распространенными виновниками повреждений почек являются:
- падение на спину;
- механическое сдавливание поясницы;
- удар тупым или острым предметом;
- драка;
- дорожно-транспортная авария.
Медики выделяют два типа травмы: прямую, вызванную ударом или сдавливанием поясницы, и косвенную, спровоцированную интенсивными прыжками и падением на спину.
Считается, что чаще травмируется орган с левой стороны. Это связано с тем, что он расположен немного ниже, чем правый, и поэтому хуже защищен от негативного воздействия извне ребрами.
Симптомы ушиба
Признаки повреждения почки проявляются индивидуально. В некоторых случаях болезненные ощущения слабо выражены даже при масштабном поражении. Основными симптомами, позволяющими заподозрить травму, являются:
- примесь крови в моче;
- головная боль;
- упадок сил;
- повышение температуры;
- отечность в пораженной области;
- тупая боль в пояснице;
- затрудненное мочеиспускание.
При дорожно-транспортном пришествии и падении с высоты к травме почек могут присоединиться другие повреждения внутренних органов и опорно-двигательного аппарата.
Первая помощь
Если человек пострадал от ушиба и жалуется на дискомфорт в пояснице, лучше не медлить, а вызвать бригаду медиков. Чем раньше будет проведена диагностика и назначено лечение, тем выше шанс избежать осложнений.
- Для оказания первой помощи больного следует положить животом вниз на ровную поверхность. Принимать сидячее положение и ходить нежелательно.
- Чтобы уменьшить кровоизлияние, снизить отечность и ноющую боль, на нижнюю часть спины приложить влажную прохладную ткань.
- Примочки менять каждые 10 минут на протяжении получаса.
Без назначения врача использование любых медикаментов, в том числе обезболивающих, запрещено. Они могут ухудшить состояние пострадавшего.
Диагностика
В первую очередь, человека должен осмотреть нефролог. После опроса и пальпации специалист ставит предварительный диагноз. Для его уточнения назначают многочисленные исследования:
- Изучение мочевого пузыря — цистоскопия. Процедура делается катетером с оптической системой, который вводится внутрь. Метод позволяет определить кровотечение в почке, повреждения пузыря и мочеточников.
- Экскреторная урография мочевыводящих путей. В организм вводят внутривенно рентгеноконтрастные растворы. Благодаря им на рентгенограмме появляется изображение мочевой системы, показывающее состояние органов.
- Ретроградная уретеропиелография. Проводится во время цистоскопии. В мочевой пузырь вводят йодсодержащие препараты. С помощью рентгеновской установки производят снимки, показывающие строение почки и ее контуры.
- Ангиография. Назначается для проверки кровеносных сосудов и выявления патологических процессов во внутренних органах. Пациента укладывают на ангиографический стол, вводят в вену катетер, через который в сосуд попадает йодсодержащий раствор. Состояние кровеносной системы и органов фиксируется рентгенотелевидением.
Чтобы определить наличие гематомы и травмирования близлежащих тканей, проводится УЗИ. Для изучения позвоночника и ребер назначается рентген. Пациент обязан сдать коагулограмму, биохимию, общий анализ крови и урины.
Выяснив полную клиническую картину, врач определяет схему терапии, которой нужно строго придерживаться.
Лечение
Метод терапии зависит от степени тяжести больного. Показания для операции следующие:
- масштабное повреждение почечной ткани;
- большой процент крови в моче;
- разрыв почки;
- невозможность определить точную клиническую картину с помощью диагностики;
- отсутствие положительной динамики.
Обширные гематомы нужно лечить в стационарных условиях. Легкая степень поражения не нуждается в сложных манипуляциях, поэтому пациент может проходить лечение дома под контролем врача.
Терапия в больнице
После помещения в стационар состояние пациента стабилизируют. Если наблюдается застой оттока мочи, в мочевые протоки вводят катетер. Болезненные ощущения снимают анальгетиками и другими обезболивающими препаратами. Пострадавшему требуются лекарства, останавливающие кровотечение и купирующие воспалительный процесс. При необходимости назначают антибиотики широкого спектра.
- Для восстановления нужны комплексные меры. В первые сутки после травмы пораженное место рекомендуется охлаждать, чтобы не допустить разрастания гематомы. В стационарных условиях используют холодные компрессы.
- Пациенту прописывается постельный режим и специальная диета. Она включает в себя ограничение жидкости, чтобы не перегружать фильтрующий орган, и легкую пищу без добавления соли и специй.
- Медперсонал должен регулярно делать исследования, чтобы контролировать наличие крови и белка в урине, гемоглобин и другие показатели.
Через 5—7 дней в большинстве случаев заметна стабильная положительная динамика. В этот период полезна физиотерапия. Хорошие результаты обеспечивают:
- УВЧ;
- электрофорез;
- ионофорез;
- магнитотерапия.
Процедуры способствуют регенерации тканей, улучшают ток крови и рассасывают гематомы в почке.
Лечение в домашних условиях
Если врач разрешил лечить травму дома, нужно строго следовать рекомендациям. В комплексе с традиционной терапией допускается применение народных способов.
Через несколько дней после легкого травмирования можно использовать компрессы, успокаивающие боль и убирающие отек. Подходящие рецепты:
- В керамической емкости соединить по столовой ложке растительного масла, столового уксуса и теплой воды. Размешать, пропитать ткань и приложить на полчаса к пояснице, утеплив пораженную область шерстяным платком.
- Смешать в одинаковой пропорции цветки ромашки, душицу и кору дуба. Отобрать большую ложку сырья и залить 200 мл кипящей воды. Накрыть крышкой и настоять 30 минут. Отцеженную жидкость использовать для теплых компрессов по вечерам.
- Соединить натуральный мед с измельченной мякотью алоэ 1:1. Развести небольшим количеством воды. Промочить в средстве марлю и поместить на область почек на полчаса.
- Чтобы прогреть ткани и улучшить ток крови можно применять настойку крапивы, зверобоя, сосновых почек. Лекарства легко купить в аптеке или приготовить самостоятельно. Для этого выбранное сырье надо положить в стеклянную банку и залить водкой в соотношении 1:5. Настоять в темноте 3—5 суток, отфильтровать и использовать для растирания поясницы и компрессов.
Последствия травмы
Своевременное обращение к врачу и грамотная терапия снижают риск развития осложнений, но не могут полностью исключить их. 
Распространенными последствиями ушиба почек считаются:
- анемия;
- воспаление почечных лоханок;
- гломерулонефрит;
- инфекционный процесс;
- заражение крови.
В некоторых случаях после травмы формируются камни в почках. Сильные повреждения могут спровоцировать кровоизлияние и заброс урины в брюшную область. Такое осложнение вызывает перитонит, угрожающий жизни пациента и требующий немедленного хирургического вмешательства.
После пройденного лечения нужно несколько лет регулярно обследовать почки и обращаться в поликлинику при любых симптомах недомогания. Это поможет вовремя выявить патологические процессы, вызванные травмой.
Источник
В повседневной жизни от ушибов не застрахован никто. Это один из самых распространенных видов травм. Упасть, удариться обо что-то и получить повреждение можно где угодно – в школе на уроке физкультуры, на улице, в быту или на производстве. В большинстве случаев, если речь не идет об ушибе головы, шеи или внутренних органов грудной, брюшной полости, его не считают серьезной травмой, ведь опасности для жизни он не представляет. Но даже ушиб легкой степени вызывает боль. Возникает дискомфорт от появления отечности, неэстетичного вида синяка, ссадины или кровоподтека. Специальная мазь от ушиба может использоваться и в косметических целях и для облегчения состояния пострадавшего.
Что такое ушиб
Под этим термином объединяют закрытые повреждения тканей и органов, не нарушающие целостности наружных покровов – кожи, слизистых оболочек. Возникают в результате механического воздействия тупыми твердыми предметами. Чаще всего от удара страдают поверхностно расположенные ткани: подкожная жировая клетчатка, мышцы, связочный аппарат суставов и паренхиматозные органы: головной, спинной мозг, печень, селезенка. Менее уязвимы: кожный покров, сухожилия, оболочки из соединительной ткани, покрывающие внутренние органы, сосуды и нервы. Основные симптомы ушиба следующие:
резкая сильная боль, возникшая непосредственно в момент удара и сохраняющаяся в течение нескольких минут или часов;
появление припухлости, покраснения, небольшого отека;
образование в этом месте кровоподтеков, синяков (гематом) как результат разрыва сосудов и внутреннего кровотечения. Проступают сразу же или спустя 1-2 суток. Постепенно скопившаяся кровь разлагается, синяк синюшного или багрового цвета на 4-6 день становится уже зеленоватым, на 7-10 – начинает желтеть;
болезненность при касании или нажатии на место повреждения, двигательная способность не ограничена.
Подобные проявления свидетельствуют о незначительной травме, не влекущей серьезных последствий для здоровья. В этом случае самолечение не возбраняется. Медикаментозные средства от ушибов позволяют быстро вылечить повреждение мягких тканей в домашних условиях. Для оказания первой помощи, чтобы уменьшить боль и снизить вероятность возникновения отека и гематомы, следует минут на 10-20 приложить охлаждающий компресс – завернутые в ткань: кусок льда, замороженное мясо, банка или бутылка из холодильника. Под действием холода сосуды сжимаются, их проницаемость снижается, в окружающую ткань попадает меньше крови. Важно помнить, что холод эффективен лишь в первые часы после травмы. Далее поможет покой травмированного места, мазь против ушибов, спустя 1-2 суток теплые компрессы и ванны.
Мазь при сильных ушибах не может использоваться как самостоятельное и единственное средство лечения. Это лишь прекрасное дополнение к основной терапии. Поводом для обращения за медицинской помощью, консультацией и дополнительным обследованием является:
неутихающая продолжительное время или очень сильная нестерпимая боль;
признаки сотрясения мозга – ступор, тошнота, головокружение, нарушение ориентации в пространстве, координации или памяти;
затрудненное дыхание, обнаружение крови в моче;
припухлости или гематомы, появившиеся значительно позднее и вдали от места травмирующего воздействия;
затрудненность движения травмированной части тела, потеря чувствительности.
Какие типы и виды мазей используют при ушибах
Прежде чем выбрать, какую мазь использовать при ушибах, необходимо разобраться, каков их состав, в чем главные отличия, какими свойствами обладают. Классифицируют мази по характеру действия и назначению.
Противовоспалительные – обычно их изготавливают на основе нестероидных противовоспалительных препаратов (Ибупрофена, Диклофенака, Пироксикама). Подавляют воспалительный процесс, снимают отечность, покраснение. Благодаря способности оказывать местное анестезирующее действие – снижать чувствительность нервных окончаний, они используются как болеутоляющие. Такие средства особенно эффективны на 1-2 сутки, при травмах мышц, мягких тканей, в меньшей степени связок, суставов и сухожилий. К этой группе также относят: Долгит, Вольтарен, Быструмгель, Индовазин, Кетонал.
Обезболивающие, с охлаждающим эффектом – лекарственные средства, имеющие в своем составе анальгетики, ментол, эфирные масла растений, камфару. Успокаивают, стимулируют холодовые рецепторы кожи, способствуют сужению периферических кровеносных сосудов. Показана охлаждающая мазь от ушибов всех видов, в т.ч. для лечения спортивных травм. Ее разрешено применять уже на первые сутки, чтобы купировать боль, препятствовать гиперемии, увеличению размеров припухлости, гематомы. В список охлаждающих мазей входит: Гевкамен, Ментоловая мазь, Капилар, Эфкамон, Санитас.
Разогревающие – в качестве активных компонентов, оказывающих раздражающий эффект, могут содержать экстракт пиявки, красного жгучего перца, раствор горчичного масла, пчелиный яд, яды змей. Действие мазей основывается на их способности влиять на кровообращение в организме. Они улучшают ток биологических жидкостей по кровеносным и лимфатическим капиллярам, обеспечивают усиленное питание мягких тканей. В результате проходит болевой синдром, отечность, синяк светлеет и быстрее исчезает.
Какая лучше снимает боль? Та, которая содержит НПВС. Главное достоинство разогревающей мази – усиление обмена веществ и ускоренное удаление продуктов распада, что позволяет использовать ее как ранозаживляющее средство. Ее рекомендуется наносить только спустя 2-4 суток после травмирующего воздействия. К препаратам разогревающего действия относится: Эфкамон, Випросал, Финалгон, Эспол.
Рассасывающие, противоотечные – справиться с уже возникшими синяками помогут входящие в состав мази антикоагулянт Гепарин, традиционное народное средство Бодяга, Окопник, Арника. Они активируют разжижение кровяных сгустков, обеспечивая им оптимальное жидкое состояние, что способствует быстрому рассасыванию гематом. Используется на поздних стадиях терапии. Перечень мазей с такими свойствами: Лиотон, Гепариновая мазь, Троксевазин НЕО, Окопник 911.
Комбинированные – средства, содержащие сразу несколько активных ингредиентов и совмещающие одновременно 2-3 воздействия. Какой мазью мазать ушибы зависит от ожидаемого эффекта и стадии лечения. Преимущество комбинированного препарата – удобство в применении. Благодаря комплексному воздействию его можно наносить на разных этапах терапии, решая сразу несколько проблем. К ним относят: Долобене, Капсикам, Никофлекс, Диклоран плюс, Фаниган Фаст, Венолайф.
Показания и противопоказания
Ассортимент лекарственных средств велик. Важно определить, какая мазь поможет справится с возникшей проблемой, а какая противопоказана. Даже если травма средней или легкой степени тяжести, предпочтительнее следовать рекомендациям врача-травматолога. В каждом конкретном случае показан свой медикамент. Опытный квалифицированный специалист, реализуя комплексный индивидуальный подход, выберет препарат и методику лечения с учетом характера повреждения, возраста пациента и физиологических особенностей организма. Чтобы лечение было эффективным, те или иные препараты не нанесли вреда, следует придерживаться следующих правил применения:
наносить лекарственные формы следует на чистую, сухую кожу, не имеющую ссадин, открытых, кровоточащих ран;
средства, обладающие охлаждающим свойством нельзя втирать, распределять по поверхности кожи легкими похлопывающими, круговыми движениями, толстым слоем;
согревающие мази предпочтительнее наносить перед сном, наложив сверху хлопковую повязку и укутав шерстяной тканью;
лучшим впитыванием и проникающей способностью обладают лекарства, выпущенные в форме геля, начать лечение желательнее с этой лекарственной формы, постепенно переходя на мазь или крем;
не рекомендуется пользоваться препаратами (в совокупности) чаще 5 раз в сутки.
В каких случаях используется и какая мазь лучше при ушибах:
детские препараты – без содержания токсичных веществ, применять малыми дозами. Учитывать, что многие мази имеют ограничение на использование до 12 лет. Лечебный курс не должен превышать 9-10 дней;
острые травмы запрещено лечить разогревающими, раздражающими средствами местного действия;
мази при вывихах и переломах показаны только в составе комплексного лечения, для снятия дискомфортных ощущений, отечности;
при острых фазах повреждения рекомендуется: обезболивающая на основе НПВС и противовоспалительная;
запрещено совмещать сосудосуживающие мази и компрессы с рассасывающими средствами, т.к. это приводит к обратному эффекту – увеличению объема гематомы;
средство, содержащее НПВС, часто используют. Важно помнить, что продолжительное (свыше 7 дней) лечение такими препаратами негативно отражается на здоровье пациента, т.к. они замедляют процесс восстановления мышечной ткани;
мазь при ушибах суставов: локтевого, коленного, кистевого разрешается наносить через 6-8 час. Эффективными считаются средства, оказывающие противоотечное, рассасывающее и согревающее действие.
Необходимо учитывать, что содержащие различные активные вещества препараты запрещено использовать при некоторых заболеваниях и патологических состояниях. Для каких имеет место быть наиболее обширный список противопоказаний и побочных действий? Это лекарства на основе НПВС и разогревающие композиции. Основные противопоказания:
период беременности, кормления грудью;
детский возраст;
гиперчувствительность к компонентам, склонность к аллергическим реакциям;
патологии опорно-двигательного аппарата;
инфекционные, воспалительные, кожные заболевания;
эрозии, язвы ЖКТ;
острая почечная или печеночная недостаточность.
Популярные мази, аналоги, цены
Приобрести лекарства для лечения ушибов можно в стационарных аптеках или через интернет. Отпускают их без рецепта. Существуют мази, рассчитанные на конкретные группы пользователей: для взрослых, подростков, детей школьного и дошкольного периода, грудничков, спортсменов, людей, испытывающих интенсивную физическую нагрузку. Решив самостоятельно, без консультации с медицинским работником, выбрать препарат, необходимо изучить его свойства, наличие противопоказаний и внимательно прочитать инструкцию по применению.
Самые востребованные мази:
Найз – противовоспалительный гель нестероидного происхождения на основе Нимесулида. Максимально безопасный препарат, разрешено использовать детям старше 7 лет. Нормализует капиллярную проницаемость, снимает боль в мышцах, позвоночном столбе, устраняет воспаление суставов, сухожилий, синовиальной оболочки. Быстро впитывается, не оставляя жирных следов.
По активным компонентам и терапевтическому воздействию гель схож с: Нимулидом, Сулайдином и Диклофенаком.
Цена: 170-215 руб. за 20 г. тубу. (Страна-производитель: Индия).
Лиотон – антикоагулянт прямого действия, активирует разжижение крови, угнетает процесс свертываемости. Популярное средство от подкожных гематом, синяков, мешков под глазами. Используется также как обезболивающая, противоотечная, умеренно противовоспалительная.
Более дешевые аналоги: Гепарин, Тромблесс, Троксевазин, Венитан.
Цена: 340-370 руб. за 30 г. (Италия).
Финалгон – местно-раздражающее средство с разогревающим эффектом. Подходит для детей старше 12 лет, спортсменов. Комплекс активных, усиливающих друг друга компонентов позволяет добиться сильно выраженного эффекта расширения кровеносных сосудов. Что сопровождается чувством тепла, расслаблением мышц поврежденного участка – проходит болевой синдром, мышечный спазм. В результате активации процессов питания ускоряется восстановление мышечной, хрящевой ткани. Обезболивающий и расслабляющий эффект проявляется моментально, достигая максимума через 20-30 мин.
Аналоги: Випросал, Капсикам, Эспол, Никофлекс. Цена: 260-330 руб. за 20 г. (Австрия/Германия).
Индовазин – противовоспалительная, содержит эффективный НПВП Индометацин. Оказывает ангиопротекторное действие – укрепляет, восстанавливает, расширяет сосуды, что способствует уменьшению отечности. Показан препарат в т.ч. при вывихах, растяжениях, воспалении околосуставной сумки.
Близки ему по механизму действия: Гинкор гель, Индотрозин, Вольтарен Эмульгель, Троксевазиновая мазь. Цена: 250-290 руб. за 45 г. (Болгария).
Синяк-OFF – противовоспалительный, рассасывающий, противоотечный препарат, обладает тонирующим эффектом, делает гематому визуально менее заметной. Лучшая мазь от ушибов мягких тканей, кровоподтеков на теле и лице, ускоряет процессы регенерации, увлажняет кожу. Показан препарат в т.ч. в косметических целях. Содержит экстракт медицинской пиявки, подходит для частого использования, разрешено использовать для лечения детей возрастом от 6 мес.
Аналог: Диклоген, Аркален, Арнигель. Цена: 110-150 руб. за 30 г. (Украина).
Гепариновая мазь – комбинированный препарат, рассасывающего действия. Эффективен от синяков, снимает болевой синдром, воспаление. Т.к. входящие в состав препарата активные вещества – сильные аллергены, Гепариновая мазь при ушибах у детей не применяется или используется под строгим контролем врача (некоторые специалисты считают ее морально устаревшей).
Аналоги: Гепарин, Гепавенол плюс, Лиотон 100, Венитан. Цена: 250-290 руб. за 25 г. (Россия).
Прочие средства комплексного лечения ушибов
Если использование мазей не приносит ожидаемого эффекта, то обычно назначают медикаментозную терапию. Лечение таблетками ускоряет процесс восстановления, симптомы ушиба исчезают быстрее. В зависимости от тяжести ушиба и состояния пациента, врач может прописать следующие препараты внутреннего применения:
болеутоляющие – таблетки Парацетамол, Ибупрофен, инъекции Диклофенака;
противовоспалительные, противоотечные – Вобэнзим, Венастат, Флогэнзим, Эскузан, Репарил.
Чтобы повысить эффективность лечения, облегчить боль, уменьшить отечность и воспаление, наряду с мазями, часто прибегают к дополнительным средствам наружного воздействия, это:
компрессы, гомеопатические мази, согревающие ванны, приготовленные на основе экстрактов лекарственных растений;
специальные лечебные пластыри;
обезболивающие и замораживающие спреи;
охлаждающие компрессионные бандажи, благодаря гелевому пакету они могут использоваться и для термотерапии.
Важно помнить, что если симптомы ушиба не проходят в течение недели и дольше, то требуется обратиться за профессиональной медицинской помощью. Возможно, травма сопровождалась разрывом внутренних органов или так проявляет себя гораздо более серьезное заболевание. Лечите ушибы правильно и будьте здоровы!
Источник