Левомеколь мазь от ушибов

Левомеколь мазь от ушибов thumbnail

Основная информация о мази Левомеколь

Падения и случайные удары о посторонние предметы очень часто приводят к синякам и гематомам. Никто от этого не застрахован – ни взрослые, ни дети. Такие проявления связаны с разрывами сосудов. Кроме того на месте удара часто образуются шишки, ссадины и даже раны, присутствует боль и отек.

Левомеколь мазь от ушибов

Состав Левомеколя

В числе активных веществ препарата: метилурацил и хлорамфеникол. Первый из них отвечает за восстановление тканей и укрепление местного иммунитета, а второй – антибиотик, оказывающий антибактериальное действие. Кроме основных ингредиентов в составе мази Левомеколь присутствует вода и полиэтиленоксид, служащий основой.

К сведению! Выпускается препарат в форме мази, расфасованной в тубы или стеклянные емкости.

Показания к использованию

Мазь от синяков Левомеколь, выпускаемая с 70-х годов прошлого века, используется во многих отраслях медицины. Восстановление поврежденных тканей и устранение воспалений (в том числе гнойных) – основное предназначение мази, которая способна проникать в глубокие слои тканей.

Мазь Левомеколь применяется в таких случаях:

  • ожоги;
  • фурункулы и нагноения;
  • язвы трофические;
  • раны гнойные;
  • швы;
  • синяки и т.д.

При ушибах, шишках, синяках и гематомах мазь Левомеколь оказывает такое действие:

  • стимулирует выведение из организма излишней жидкости, образующейся при физических повреждениях тканей;
  • снятие боли;
  • быстрая регенерация;
  • препятствование развитию болезнетворных микроорганизмов;
  • снятие отечности.

При синяках, которые сочетаются с открытыми ранами, возможно образование нагноений, если медицинская помощь травмированному не была оказана сразу в необходимом объеме. Мазать синяки Левомеколем при этом следует с захватом и синяка и непосредственно поверхности раны.

К сведению! Мазь Левомеколь может назначаться также для лечения травмированных животных. На них она также действует положительно — способствует заживлению повреждений.

Левомеколь мазь от ушибов

Противопоказания и возможные побочные эффекты

Левомеколь против синяков не назначается при следующих состояниях:

  • ребенку младше года;
  • людям с непереносимостью препарата;
  • имеют место кожные патологии (экзема, псориаз, дерматиты и т.д.).

Если при использовании мази Левомеколь состояние ухудшается, появляются аллергические высыпания, сопровождающиеся зудом, от применения этого лекарственного средства придется отказаться. Врач поможет подобрать другой препарат сходного действия.

Совет! При возникновении сомнений о возможности использования данного средства, необходимо обращаться за консультацией в медицинское учреждение.

Левомеколь при ушибах не должен наноситься густо. Обычное назначение предполагает применение порядка 3 грамм в день. Чрезмерное количество мази не будет способствовать скорейшему заживлению, а в некоторых случаях, наоборот, может даже спровоцировать аллергическую реакцию.

Порядок применения Левомеколь

Синяки могут быть с закрытой раной и открытой. Если рана закрытая, то Левомеколь устраняет боль, отек и выводит излишек жидкости. При открытых раневых поверхностях потребуется дополнительная обработка перекисью водорода. А мазь окажет дополнительное антибактериальное действие и воспрепятствует появлению осложнений.

Левомеколь мазь от ушибов

Проверка на аллергическую реакцию

Для того чтобы лечение не привело к неприятным проявлениям, рекомендуется предварительно протестировать мазь. Для этого небольшое количество препарата наносят на руку и выдерживают 10 минут. Если за это время кожной реакции не произошло, возможно провести обработку поврежденного участка.

Инструкция по применению Левомеколь

Порядок действия:

  • Вымыть руки.
  • При поврежденном кожном покрове необходимо провести предварительную обработку антисептиком (например, перекисью водорода).
  • Тонким слоем нанести мазь.
  • Если синяк сопровождается открытой раневой поверхностью, необходимо после обработки Левомеколем наложить повязку из бинта и закрепить ее.

Частота нанесения мази и продолжительность курса лечения определяются индивидуально с учетом состояния больного.

Совет! Мазать синяки Левомеколем необходимо тонким слоем.

Левомеколь от синяков под глазами

От синяков под глазами Левомеколь наносится тонким слоем на всю поврежденную поверхность. Нужно обязательно выждать, чтобы мазь впиталась. Процедуру следует повторять 1 или 2 раза в день на протяжении около полутора недель.

Если синяки вызваны в этом месте усталостью или индивидуальными особенностями, связанными с плохой проходимостью сосудов, а травмы и раны нет, препарат не окажет эффективного воздействия. В этом случае рекомендуется делать охлаждающие компрессы, использовать травяные отвары и т.д.

Введение через катетер

Если ушиб был значительным, и состояние больного серьезное, то в форме бальзама Левомеколь может быть введен подкожно. Проводится такая манипуляция только под врачебным контролем.

Средство необходимо предварительно подогреть. Поступающая непосредственно вовнутрь, мазь помогает очистить рану от скапливающегося гноя и устранить бактерии. Применяется такой способ только при сильных травмах в течение только первых дней лечения. В дальнейшем терапия продолжается применением других методов.

Аналоги

Мазей от синяков выпускается очень много. В их основе присутствуют как растительные компоненты, так и ингредиенты синтетического происхождения.

Среди наиболее популярных:

  • Индовазин (противовоспалительное средство, снимающее отек);
  • Вульностимулин – препарат на основе масел, вытяжек из растений;
  • Лиотон (противоотечное средство, которое препятствует образованию тромбов, снимает воспаление, способствует рассасыванию синяков);
  • Фастум гель (снимает воспаление в тканях) и другие.

Средство Левомеколь помогает от синяков, ушибов и при других повреждениях тканей. Его восстанавливающее и антибактериальное действие позволяет в оптимальные сроки улучшить состояние и ускорить процесс заживления.

Источники:

Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/levomecol__1655
ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=cf36eacd-b2d6-4389-92b4-4fb0e257825f&t=

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Понравился наш сайт? Расскажи о нем друзьям

Источник

В результате сильного механического воздействия на коже человека появляются повреждения в виде гематом и синяков. При этом на месте поражения ощущается незначительная или интенсивная боль, а также возникают изменение цвета и отек кожного покрова. Мазь Левомеколь от синяков помогает ускорить и облегчить процесс восстановления травмированного эпидермиса.

Читайте также:  911 бадяга от ушибов и синяков

Состав мази

Левомеколь — это лекарственное средство для наружного применения, которое представляет собой мазь густой консистенции с белым или слегка желтоватым оттенком. Выпускается препарат в маленьких алюминиевых тюбиках массой по 40 г или больших стеклянных банках темного цвета объемом 100 и 1000 г. Последняя упаковка используется только в медицинских учреждениях.

После нанесения медикамента на тело или при нагревании его до температуры, превышающей +37°С, крем изменяет свой цвет и плотность: становится более прозрачным и жидким. Вследствие этого улучшается проникновение действующих компонентов мази в ткани. Действует средство локально, не попадая в системное кровообращение.

Терапевтический эффект достигается благодаря наличию в составе мази двух активных веществ: хлорамфеникола, оказывающего антибактериальный эффект, и метилурацила, усиливающего регенерацию тканей, повышающего местный иммунитет и уменьшающего отечность травмированной области эпидермиса.

Вспомогательные вещества мази — полиэтиленоксидамы, которые способствуют равномерному распределению и облегчению проникновения действующих компонентов медикамента в мягкие ткани.

Показания к использованию

Левомеколь имеет широкий спектр действия в лечении травм тела, слизистых оболочек и нарушений целостности кожного покрова с присутствием гнойно–некротических процессов. Показаниями к применению лекарственного средства являются такие патологии, как:

  • гнойные раны и язвы;
  • послеоперационные швы;
  • ожоги 2–3 степени;
  • пролежни;
  • обморожения;
  • опрелости;
  • экзема;
  • фурункулез;
  • карбункулез;
  • постинъекционные абсцессы;
  • укусы насекомых;
  • акне и воспаленные прыщи.

Однако лекарственный крем, помимо терапии дерматологических заболеваний, применяется в стоматологии для лечения стоматита, пародонтоза, язвенных поражений и воспалений слизистой оболочки ротовой полости. В гинекологии Левомеколь используется в послеродовой период и после хирургического вмешательства для достижения ранозаживляющего и обеззараживающего эффекта, а в отоларингологии — для борьбы с бактериальным ринитом и гайморитом.

При наличии повреждений кожи с содержанием гноя эффективность мази не снижается, так как антибактериальные составляющие средства впитываются в ткани раневой поверхности, не растворяясь в гнойных и некротических массах. Способность поддерживания осмотического давления длится до 24 часов, поэтому при неосложненных случаях достаточно одного нанесения лекарственного средства в день.

Способ применения при ушибах

Если применять крем от гематом и синяков, возникших после удара, а также других видов ушибов мягких тканей, то можно добиться:

  • снижения болевых ощущений;
  • уменьшения отечности;
  • ускорения процесса восстановления кожи;
  • быстрого выведения из организма лишней жидкости;
  • обеззараживания раны.

Для того чтобы избавиться от синяков под глазами, необходимо мазать тонким слоем всю площадь поврежденного участка кожи, а затем подождать, пока препарат полностью впитается. Еще можно накрывать обработанную область бинтом и фиксировать медицинским лейкопластырем, такие аппликации хороши, если имеется нарушение целостности поверхности кожи. Процедура проводится 1–2 раза в сутки на протяжении не более 14 дней.

При сильных ушибах с выраженной отечностью препарат вводится подкожно в виде бальзама посредством катетера. Но делается это только под контролем лечащего врача.

При этом медикамент нужно предварительно подогреть до температуры +37°С. Такие манипуляции способствуют очищению раневого очага от гнойного содержимого и уничтожению патогенных микробов. Процедуру надо выполнять в течение первых нескольких дней лечения.

Противопоказания

Как и любой другой медикаментозный препарат, мазь Левомеколь имеет ряд противопоказаний и побочное действие. Согласно инструкции, нельзя применять средство при наличии на подлежащем обработке участке кожи грибковых поражений и псориаза. В особой осторожностью следует использовать Левомеколь в период беременности, кормления грудью и детям младше 3 лет.

При индивидуальной непереносимости действующих и вспомогательных веществ, входящих в состав лечебного средства, также стоит отказаться от его применения и выбрать другой регенерирующий и ранозаживляющий медикамент.

Перед тем как пользоваться Левомеколем, желательно провести аллерготест. Для этого требуется нанести небольшое количество средства на сгиб локтя или запястья и понаблюдать на состоянием кожи. Если не появится крапивница или покраснение, значит, препарат подходит для лечения. Чаще всего аллергия возникает из-за негативного воздействия на кожный покров действующего вещества хлорамфеникола.

Побочные эффекты характеризуются краснотой эпидермиса, зудом и сыпью. В основном они появляются при превышении дозировки, так что не рекомендуется использовать более 3 г мази в сутки. Однако в некоторых случаях даже такая реакция не является причиной отмены лечения повреждений эпидермиса данным медикаментов, а требует лишь корректировки тактики терапии под наблюдением специалиста.

Вывод

Левомеколь — хорошее и дешевое антибактериальное, регенерирующее и противовоспалительное средство для наружного использования. Его можно наносить на травмированные участки мягких тканей кожного покрова и тем самым ускорять и облегчать процесс заживления раневой поверхности. Однако перед применением препарата желательно сделать тест на аллергическую реакцию, чтобы избежать появления побочных эффектов.

Источник

Левомеколь – антибактериальное комбинированное средство наружного применения  с выраженным иммуностимулирующим и противовоспалительным действием. Мазь Левомеколь не дает разрастаться болезнетворной микрофлоре, подавляет воспалительные процессы, выводит гнойные выделения и, одновременно с этим, оказывает ранозаживляющий эффект и запускает регенерационные процессы эпидермиса.

Рисунок 1 — Левомеколь при ожогах

Подобный тандем обеспечивают два активных компонента в составе мази – Хлорамфеникол (он же Левомицетин) и Метилурацил. Хлорамфеникол – натуральный антибиотик, который активно блокирует кишечную, синегнойную и стафилококковую палочку. А метилурацил ускоряет регенерацию эпидермиса. Особенность метилурацила заключается в способности беспрепятственно и быстро проникать в дерму, причем не затрагивая мембранную оболочку клеток. Данный процесс сопряжен с отводом из межклеточного пространства избыточной жидкости, которая обычно является причиной отеков и синяков.

Читайте также:  Симптомы сильного ушиба кисти

Для чего применяется Левомеколь?

Левомеколь оказывает многоплановое лечебное воздействие:

  • быстро уменьшает воспалительный процесс, предупреждает его распространение на здоровые ткани;
  • препятствует росту и размножению бактериальных инфекционных агентов;
  • быстро устраняет отечность за счет нормализации микроциркуляции;
  • обеспечивает доставку к пораженным тканям питательных и биологически активных веществ, а также молекулярного кислорода;
  • стимулирует регенерацию пораженных воспалением клеток всех слоев эпидермиса;
  • повышает иммунитет на местном уровне.

Рисунок 2 — Мазь быстро убирает все восполительные процессы на коже

Стоит отметить, что наличие гнойных выделений и некротических тканей не мешает выполнять мази Левомеколь свою функцию. Препарат можно применять для обеззараживания и ускорения регенерации тканей.

Показания к применению мази Левомеколь

Так как мазь Левомеколь обладает антибактериальным эффектом, и при этом стимулирует восстановление структуры тканей, то препарат показан при следующих заболеваниях:

  • заражение ран патогенной микрофлорой, язвы и гнойные абсцессы на эпидермисе;
  • ожоги (преимущественно 2 и 3 степени);
  • нарушение целостности тканей при травмах;
  • некротические процессы;
  • мокнущая и сухая экзема;
  • мозоли;
  • трофические язвы;
  • обморожения конечностей (поверхностные слои кожи);
  • прыщи, угревая сыпь, карбункулы, фурункулы;
  • отит и гайморит (в том числе и с гнойными выделениями);
  • обработка швов после оперативного вмешательства
  • пролежни;
  • геморрой.

Рисунок 3 — Левомеколь мазь можно использовать детям

Левомеколь можно использовать для детей без каких-либо ограничений. Но перед этим необходимо обязательно проконсультироваться с педиатром. Мазь подходит новорожденным: с ее помощью обрабатывают пупочную ранку, чтобы ускорить ее заживление, лечат гнойнички, обрабатывают места укусов насекомых.

Противопоказания

Так как Левомеколь в любом случае лекарственный препарат, то существуют противопоказания.

  • индивидуальная непереносимость компонентов медикамента;
  • гиперчувствительность организма;
  • грибковые поражения эпидермиса;
  • склонность к аллергическим реакциям;
  • псориаз.

Побочные эффекты

Левомеколь считается универсальным/малореактогенным лекарством, переносимость которого почти абсолютна. Даже если у пациента есть хронические патологии, Левомеколь принимать можно. Побочные эффекты могут присутствовать, но спектр их ограничивается аллергическими кожными проявлениями:

  • гиперемия;
  • жжение;
  • зуд;
  • крапивниц;
  • дерматиты в месте нанесения;
  • локальный отек;
  • при использовании влагалищных тампонов, может проявиться кандидоз.

Если вы используете Левомеколь, то не следует одновременно применять и другие наружные мази, бальзамы и прочее. Следите, чтобы мазь не попала в глаза, на слизистые оболочки и внутрь. При попадании в глаза и на слизистые оболочки следует немедленно промыть их проточной водой. При проглатывании необходимо промыть желудок.

Во время беременности и грудного вскармливания

Так как Левомеколь принимается локально, не попадает в кровоток и не оказывает системного действия, то противопоказаний, кроме общих, для беременных женщин и мам, которые кормят малыша грудью, нет.

Рисунок 4 — Перед использованием мази необходимо проконсультироваться с врачом

Но в любом случае сначала лучше проконсультироваться с лечащим врачом.

Левомеколь при лечении ожогов

При ожогах Левомеколь нужен, чтобы не допустить заражения раневой поверхности болезнетворными инфекциями, а также для ускорения заживления тканей. Левомеколь справляется и с воспалениями, которые могут повлечь нагноение раны. Мазь хорошо очищает место поражения как от гнойного отделяемого, так и от некротических клеток.

Система обработки ожога небольшой площади 1-2 степени следующая:

  • перед нанесением мази рану промывают под проточной водой;
  • мазь наносится на стерильную марлевую салфетку, которая накладывается на раневую поверхность;
  • повязка накладывается на сутки;
  • перевязки делают каждый день – до 5 раз в сутки.

Ожог обрабатывают до полного заживления тканей. Общая продолжительность курса при небольших бытовых ожогах составляет 5 – 14 дней.

Левомеколь при лечении прыщей

На вопрос пациентов, можно ли мазать прыщи мазью Левомеколь, можно ответить утвердительно. Левомеколь применяется для избавления от угревой сыпи и гнойных прыщей, так как помогает остановить патологический процесс на коже. Система лечения будет отличаться в зависимости от степени выраженности заболевания и количества высыпаний на коже. Причем терапевтическая эффективность мази не снижается при наличии в кожных порах гноя и некротических масс. Левомеколь не назначается только при инфицировании сальных желез грибками.

Мелкие прыщики лечат, нанеся на область поражения тонкий слой мази. Это делается вечером на несколько часов, а перед сном Левомеколь смывается. В течение двух недель прыщики исчезают, кожа лица выравнивается, заживают небольшие рубчики.

Рисунок 5 — Лечение прыщей с помощью мази

На единичные воспаленные прыщи Левомеколь наносят точечно тонким слоем, а сверху закрывают небольшим кусочком ваты и оставляют на 2-3 часа. Терапия составляет 2-3 дня.

Что касается вскрытых прыщей, то лекарство закладывают непосредственно в образовавшиеся отверстия.

Для лечения угревой сыпи Левомеколь наносят на область поражения на всю ночь. Утром мазь необходимо смыть. Обычно курс лечения занимает 2 недели, в течение которых воспаление спадает, угри прорываются или рассасываются.

Для устранения подкожных прыщей необходимо сделать следующее:

  • после умывания с мылом кожу очищают любым тоником или лосьоном;
  • наносят мазь тонким слоем на стерильную салфетку и прикладывают к участку кожи с угрями;
  • повязку фиксируют с помощью лейкопластыря.

Продолжительность лечебной процедуры составляет 3-5 часов. Если на коже возникли глубокие болезненные гнойники, то повязку держат на теле всю ночь.

Продолжительность терапии составляет около 7-10 дней, в зависимости от степени поражения дермы.

Левомеколь при лечении геморроя

Мазь Левомеколь можно использовать в качестве дополнения к комплексной терапии при геморрое в периоды обострения. Применять мазь рекомендуется в случаях, когда из геморроидальных узлов выделяется кровь. Так как препарат оказывает антибактериальное действие (ранки могут быть инфицированы каловыми массами), помогает снять воспаление и нейтрализовать патогенные бактерии, Левомеколь назначают для регенерации тканей анального отверстия.

  • необходимо обмыть промежность и анальное отверстие водой с мылом, и обсушить мягким полотенцем;

  • нанести мазь тонким слоем на анус перед сном;
  • область воздействия сверху прикрывают бинтовой повязкой и фиксируют лейкопластырем;
  • при терапии внутренних узлов мазью пропитывают тампон, который затем вводится в анальное отверстие.
Читайте также:  При падении ушиб ноги

Рисунок 6 — Левомеколь при геморрое

Продолжительность терапии — 10 дней. Поскольку Левомеколь не специализированный препарат антигеморроидального типа, после снятия воспаления решение о продолжении терапии и назначении препаратов принимает только лечащий врач.

Левомеколь при лечении ран

Левомеколь помогает заживлять пораженные ткани и предотвращает инфицирование раневой поверхности. Причем не так важно, нагноилась рана или нет.  
Если рана не гнойная, то сначала пораженный участок обрабатывается антисептиком. Мазь наносится тонким слоем на ночь, затем ее необходимо прикрыть стерильной марлевой салфеткой и зафиксировать бинтом. Чаще всего обработка раны требуется один раз в день.

Если же рана гноится, то при помощи смоченных антисептиком ватно-марлевых тампонов убирается гной и выделяемый секрет. Затем в рану закладывается мазь Левомеколь — она должна быть заполнена вся, но не слишком плотно. Сверху пораженный участок покрывается марлевой салфеткой, также пропитанной мазью. Что касается частоты смены повязки, то все зависит от количества выделяемого гноя. Обычно достаточно двукратной перевязки.

А если рана глубокая и сопровождается инфекционным поражением, то Левомеколь предварительно разогревают до 35 градусов Цельсия, затем пропитывают мазью стерильную салфетку (можно использовать несколько, если пораженная область обширная) и вводят в очаг поражения. Если область поражения обширная, используют несколько салфеток с Левомеколью. Важно, чтобы рана была заполнена полностью, но не слишком плотно.

Отметим, что для введения медикамента в колотые и глубокие раны лучше использовать дренажную резиновую трубку, а саму разогретую мазь вводить при помощи шприца.

Продолжительность курса терапии обычно длится от 5 до 10 дней.

Применение мази Левомеколь в гинекологии

Левомеколь успешно применяется в гинекологии и урологии.

В гинекологии терапия проводится с помощью тампонов, с нанесенной на них мазью. Подобный метод показан для лечения следующих состояний:

  • воспалительная эрозия шейки матки;
  • воспаление придатков матки (яичников, фаллопиевых труб);
  • расхождение влагалищных швов после разрывов при родах или операций.

Система лечения представляет собой следующую последовательность действий:

  • перед применением женщине необходимо тщательно подмыться и высушить кожу места обработки и промежности;
  • если терапия применяется после расхождения влагалищных швов или после операций, то швы необходимо обработать слабым раствором марганцовки или фурацилина;
  • необходимо сделать небольшой тампон из ваты, сверху наложить на него мазь размером 15 мм х 15 мм, и высотой 5 мм;
  • ввести во влагалище на ночь, а утром извлечь;
  • если терапия применяется после расхождения влагалищных швов или после операций, то мазь наносится на марлевую повязку и прикладывается к швам. Затем надевается чистое бельё (если есть необходимость, дополнительно можно использовать прокладку). Повязка остается от 2 до 6 часов.

Описанным выше способом активное вещество мази доставляется к пораженной области и всасывается в окружающие ткани влагалища.

В урологии Левомеколь используют при лечении баланита и баланопостита у мужчин, поскольку оказывает противовоспалительное и противомикробное действие. Система лечения представляет собой следующую последовательность действий:

  • перед нанесением мази головку полового члена промывают слабым раствором марганцовки или фурацилина, удаляя гной и отмершие ткани;
  • на пораженное место плотным слоем накладывают Левомеколь.

Средство накладывают 1-2 раза в сутки до полного выздоровления. После снятия воспаления Левомеколь накладывают еще в течение недели по 1 разу в день – вечером, перед сном.

Левомеколь и мазь Вишневского. Что лучше?

Начнем с того, что мазь Вишневского и Левомеколь хоть и применяются в похожих случаях, но все-таки имеют разнонаправленный спектр действия. Так, мазь Вишневского эффективна, когда рана находится в процессе регенерации. Поэтому она не может быть использована при нагноении раны или ее сильном воспалении. Да, препарат содержит в составе антисептик, но его концентрации недостаточно, чтобы обеспечить бактерицидный эффект. Тем более дёготь и касторовое масло стимулируют кровообращение в пораженной области, чем усугубляют ситуацию.

Именно поэтому мазь Вишневского не такая эффективная, так как Левомеколь имеет более высокую антибактериальную активность за счёт наличия в нём антибиотика и ускоряет процесс оттока гноя из раны. Также важными являются следующие отличительные черты, которые определяют превосходство мази Левомеколь:

  • отсутствие неприятного запаха;
  • более высокие репарационные характеристики;
  • не провоцирует раздражения в зоне обработки;
  • при лечении фурункулов Левомеколь быстрее инициирует нарыв и вскрытие гнойника с последующим заживлением раны.

Аналоги

Аналоги мази Левомеколь обладают бактерицидным и заживляющим эффектом. Но разница заключается в действующем веществе препарата. Так, среди аналогов можно назвать Фугентин, Левосин (дополнительно обладает обезболивающим эффектом), Протэгентин, Фастин-1, Салицилово-цинковая паста.

Синонимами, то есть лекарствами с тем же самым веществом (но в большей концентрации), что и у мази Левомеколь, можно считать Нетран и Левометил. Лекарства-заменители может назначить только лечащий врач.

Видео 1 — Левомеколь: лечение ногтей, угрей, баланопостита и опрелостей. Длительность применения мази

Источник