Лечение при ушибе кадыка

Травматические повреждения в виде ударов, хоть и имеют малый удельный вес среди всех травм, привлекают большинство специалистов, в том числе отоларингологов, реаниматологов, хирургов, так как практически всегда сопровождаются нарушением жизненно важных функций организма. Стоит заметить, что численность пострадавших от таких повреждений постоянно растёт.

Кадык или «адамово яблоко» присутствует исключительно у мужчин. Однако щитовидный хрящ имеется и у женщин тоже. Просто в женском организме пластинки этого хряща образуют прямой угол, а в мужском – острый под влиянием гормона тестостерона. Именно поэтому у мужчин он особенно заметен.

Кадык располагается на передней поверхности шеи и принимает участие в образовании голоса и влияет на процесс глотания. Щитовидный хрящ не защищён так называемым «мышечным корсетом», поэтому крупные сосуды располагаются достаточно близко от поверхности кожи.

Ударом в кадык называется прямое механическое воздействие на него нижними и верхними конечностями, предплечьем, тупыми твёрдыми предметами.

Основные причины:

1. Дорожно-транспортное происшествие (удар о руль).
2. Удар кулаком или ребром ладони.
3. Удар нижней конечностью.
4. Спортивные травмы.

Совсем необязательно иметь стальную мышечную систему или навыки, чтобы хоть как-то нанести вред человеку. Щитовидный хрящ является важной частью организма и его повреждение потенциально опасно как для мужчин, так и для женщин.

Последствия удара

• Спазм дыхательных путей, удушье или асфиксия. Человеку в этот момент трудно дышать, у него сбивается дыхание, ему не хватает воздуха. По истечении 10 минут такое состояние обычно самостоятельно проходит.
• Нарушение дыхательной функции. Стоит заметить, что дыхательная недостаточность может проявляться как сразу же после воздействия травмирующего фактора, так и спустя некоторое время после удара в связи с нарастанием отёка, гематомы и инфильтрации.
• Появление синяка, отёка на месте удара.
• Кровоизлияния в подкожную клетчатку, мышцы шеи, мягкие ткани нижней поверхности корня языка, область мягкого нёба, периневрий.
• Повреждение подъязычной кости (перелом её рожков), хрящей трахеи (разрыв и диастаз).
• Испуг, паника, связанная со страхом смерти. В этот момент увеличивается частота сердечных сокращений, отёчность гортани нарастает.
• Боль при глотании, ощущение в области гортани инородного предмета.
• Изменение голоса или дисфония. Может быть внезапной или развиваться постепенно.
• Образование гематомы с последующим преобразованием в абсцесс. Гематома образуется в следствие разрыва капилляров.
• Тошнота с последующей рвотой.
• Потеря сознания.
• При повреждении блуждающих нервов возникает рефлекторная остановка сердечной деятельности.
• Кровотечение из ротовой полости возникает при чрезмерном воздействии на кадык, кашель с кровянистыми выделениями.
• Острый и внезапно возникший болевой синдром.
• Развитие болевого шока. Клинические проявления такого состояния: коллапс или резкое падение артериального давления, бледность кожных покровов, цианоз губ, нитевидный пульс, тахикардия, потеря сознания.
• Перелом щитовидного хряща. При этом происходит перелом сразу обеих пластинок хряща. В результате развиваются рубцовые сужения гортани, её атрезия и деформация.
• Рубцовая деформация трахеи.
• Хондроперихондрит с последующим утолщением, размягчением и расплавлением хряща. Основные симптомы: повышение температуры тела, озноб, слабость, охриплость голоса, боль в горле, боль при глотании.
• Разрыв стенки гортани с постепенным развитием эмфиземы, которая возникла в ответ на попадание воздуха из дыхательных путей в мягкие ткани при кашле или дыхании.
• Разрыв глоточной мускулатуры. Визуализируется втяжение на месте расположения подъязычной кости, а угол между передней поверхностью шеи и подбородком становится острым. Глотание при этом невозможно, а дыхание нарушено.
• Полный или частичный отрыв гортани от трахеи или от подъязычной кости.
• Острые микроциркуляторные расстройства в сосудах головного мозга, сердца, лёгких, почек.
• Снижение артериального давления.
• Расстройства со стороны психики: депрессивные проявления, страх, тревога.
• Закупорка просвета гортани кровяными сгустками, мокротой.
• Кистозные образования голосовых связок.
• Паралич гортани.
• Пожизненная инвалидность.
• Летальный исход. Часто возникает из-за рефлекторного отёка гортани, что вызывает закупорку дыхательных путей и как следствие невозможность прохождения по ним воздуха.

Рекомендации

1. При повреждении щитовидного хряща необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью. Все пациенты с такими травмами должны быть экстренно госпитализированы для детального обследования и динамического наблюдения.
2. Для облегчения клинических симптомов следует на область повреждения приложить холод. Это замедлит образование отёчного синдрома.
3. Сразу после повреждения избегать любых разговоров, следует молчать.
4. На время лечения рекомендуется исключить алкогольные напитки и курение, любые продукты, раздражающие гортань.
5. С целью профилактики инфицирования рекомендуется приём антибактериальных препаратов, но по согласованию с лечащим врачом.
6. При необходимости возможно обращение к психотерапевту.

Выводы

Конфликтные ситуации являются естественным процессом в жизни каждого человека. Но если нервная система на пределе, сдерживать себя необходимо во избежание плачевных последствий. Ведь даже профессиональный спортсмен не всегда знает, к чему в итоге может привести его удар. А новичкам тем более нужно быть предельно аккуратными, так как именно удары с их стороны сильнее и не всегда сдержаны, и отработаны.

Кадык, или «адамово яблоко», – специфический элемент шейного отдела, встречающийся только у мужчин. Сам щитовидный хрящ, который лежит в его основе, есть и у женщин, но его пластинки расположены прямо, а у мужчин – под углом. Из-за этого во втором случае «яблоко» виднее. Связано это с действием тестостерона. Если сломать кадык, последствия будут опасными.

Что происходит сразу же после травмы

Сразу же после удара человеку становится плохо, у него изменяется дыхание. При острой боли пострадавший может согнуться, ухватиться за горло. Если через 10 минут не наступает улучшение, важно обратиться к доктору. У людей с мощной шеей с развитыми мышцами последствия будут менее выраженными.

Щитовидный хрящ, который формирует «адамово яблоко», прикрывает часть гортани и участвует в голосообразовании. Также он необходим для естественного глотательного процесса. Если происходит впадение или перелом кадыка, это чревато следующими изменениями:

• нарушение дыхательной функции в результате отека, гематомы или инфильтрации;
• кровоизлияние под кожей, в мышцы или в корень языка;
• повреждение подъязычной кости и хрящей трахеи;
• дисфония, изменение голоса, которое возникает сразу же или развивается постепенно;
• образование отеков, которые затрагивают щитовидную железу, в сложных случаях может произойти повреждение тканей этого органа;
• тошнота, рвота, потеря сознания в краткосрочном периоде после травмы;
• перелом щитовидного хряща, рубцевание гортани, ведущее к ее деформации;
• разрыв стенки гортани, который ведет к эмфиземе, а также повреждение глоточной мускулатуры;
• отрыв трахеи или подъязычной кости;
• кисты в голосовых связках;
• гортанный паралич и инвалидность;
• острые расстройства в сосудах легких, почек, сердца и головного мозга;
• снижение давления.

В редких случаях возникает летальный исход из-за рефлекторного отека, ведущего к невозможности дыхательной деятельности. У ряда пациентов наблюдаются психические отклонения: страх, тревога, депрессия на фоне травмы. Часто людям кажется после повреждения, что они задохнутся во сне.

Последствия для позвоночника

Сильный удар может спровоцировать патологические процессы в межпозвоночных дисках и позвонках. Травма шейного отдела в большинстве случаев протекает легко, но требует внимания специалиста:

• возникают растяжения связок, что сопровождается отечностью и краснотой кожи, болью;
• травмируются диски, что ведет к ущемлению нервов и сосудов;
• у пожилых людей с патологиями костных тканей возможны компрессионные переломы позвонков;
• сдавливание и травмы ведут к ущемлению спинного мозга;
• подвывих позвонка – сопровождается нескоординированными движениями и слабостью.

Тупая боль, отдающая в область шеи, ключиц и предплечий, при переломах и повреждениях кадыка сопровождается дополнительными симптомами. Пациент испытывает головные боли, у него ухудшается зрение, возникают головокружения.

Наибольшая опасность травм «адамово яблока» заключается в трудностях диагностики. Рентгеновские лучи не просвечивают поврежденные структуры.

Другие нарушения

Повреждения кадыка могут обернуться и другими патологиями в отдаленной перспективе. Сильный и резкий удар задевает глубокие структуры шеи:

• Лицевой нерв. Он находится за ушными каналами и отвечает за мимику. Если ударить чуть левее или правее кадыка, можно попасть по нему. Нередко развивается травма внутреннего уха – болезненное состояние, требующее долгого и сложного лечения.
• Позвоночная артерия. Расположена сбоку, в сосцевидном отростке черепа, чуть ниже уха. Удар в кадык нередко приходится по этой области. В результате человек теряет сознание и может умереть из-за ишемии мозга.
• Подъязычный нерв. Он находится внутри кромки нижней челюсти. Если задеть его, возникает острая и продолжительная болезненность.
• Добавочный нерв и грудино-ключично-сосцевидная мышца. Чувствительное волокно управляет мускулом. Начинается от отростка за ухом и идет через ключицу к грудной клетке. Если повредить кадык, можно зацепить это сочленение, что выведет из строя плечи и шею. В тяжелых случаях развивается паралич.
• Яремная вена и сонная артерия. При сильном ударе можно задеть эти структуры, что в неблагоприятных ситуациях ведет к обморокам, проблемам с кровообращением и другим последствиям.
• Сонная фистула и блуждающий нерв. Если даже несильно ударить в эту область, можно спровоцировать потерю сознания и резкое изменение давления.

Еще одна зона, которая может пострадать, – яремная впадина. Она находится внизу шеи и образует треугольник между ключицами. В ней находится трахея. Если промахнуться и попасть сюда, можно спровоцировать невыносимую боль и заполнение трахеи кровью при проникающем ранении. Результат будет смертельным.

Первая помощь после повреждения

Если человек получил травму, запрещено самостоятельно вправлять кадык. Нужно обратиться в травмпункт. Но первую помощь оказывают в домашних условиях сразу же после повреждения.

При затрудненном дыхании нужно приложить спереди холодный компресс. Он замедлит образование отека и гематомы. Если появляется кашель с кровью, запрещено предпринимать какие-либо действия, нужно сразу же обратиться к доктору.

До приезда скорой помощи пациент должен лежать на твердой ровной поверхности с приподнятой головой. Нельзя сгибать или разгибать шею, пытаться повернуть ее в сторону. Запрещено есть, пить и принимать какие-либо медикаменты для устранения болезненного синдрома.

Восстановление щитовидного хряща

Если после травмы хрящ приобретает тупую форму или разрушается, изменяется голос. Особенно чувствительны к этому мужчины. Также развиваются трудности с дыханием. Для восстановления структуры в большинстве случаев используются хирургические методы и протезирование.

Применяют оперативные способы реабилитации не только после ударов, но и при разрушении структуры под действием онкологической опухоли. Смена пола – еще одна причина применения подобных вмешательств. Но врачи отмечают, что изменить структуру кадыка сложнее, чем реконструировать половые органы.

В процессе реабилитации пациенту нужно тщательно следить за восстановленным кадыком. Максимально исключают алкоголь, острую и соленую, раздражающую пищу. Выполняют специальную гимнастику для гортани.

Удар в кадык может стать смертельным для человека или полностью изменит его жизнь. Иногда последствия приобретают необратимый характер и существенно осложняют быт пациента. Для восстановления поврежденных или сломанных хрящей требуется серьезная операция, результат которой предугадать сложно.

Кадыком называют хрящевое образование, находящееся в области гортани. Оно представляет форму щита. Данное образование выполняет много функций. С ним гортань защищена и выполняется задача опоры для многих внутренних органов. Если болит кадык при глотании, то это может свидетельствовать о наличии серьезных проблем со здоровьем. О причинах данного явления и лечении рассказано в статье.

Причины

Почему болит кадык при глотании? Это может быть симптомом патологического нарушения. Часто болезненность в месте расположения хрящевого образования появляется от травмы и ушиба. Есть ли у женщин кадык? Это образование присутствует, при этом могут появляться боли во время глотания.

Но причина бывает и серьезной. Часто боль служит свидетельством роста злокачественной опухоли. Боль бывает разной: колющей, режущей, ноющей или тянущей. При этом может быть больно глотать, а температуры нет. Установить причину может только грамотный специалист. Самодиагностика в данной ситуации может привести к ложным выводам.

Травмы

Если болит кадык при глотании у мужчин, причиной может быть ушиб или травма. Перелом образования, находящегося в горле, случается от удушья, повешения или удара. Обычно при данных действиях наступает смерть. Со сдавливанием и ушибом большого хряща обычно появляются острые боли.

Они способны увеличиваться при проглатывании еды и при кашле. В данном случае вероятно появление:

Для выявления отклонения нужно обратить внимание на особый хруст хрящевой ткани, крепитацию подкожной клетчатки. При данном явлении необходима срочная помощь врача.

Тиреоидит

Есть ли у женщин кадык? Данное образование у них есть. А распространенной причиной болезненности может быть воспаление и отек щитовидной железы. Эти недомогания появляются при тиреоидите. Заражение им выполняется по причине вирусов. Болезнь осложняется при заболевании паротитом или гриппом.

К симптомам относят дискомфорт в месте хрящевого образования, лихорадки, сильную интоксикацию и боль при глотании. Обычно не исчезает ощущение давления и распирания в той области. Вирусный недуг бывает:

1. Фиброзным. При тиреодите данной формы наблюдается разрастание фиброзной ткани, которая есть в щитовидной железе. В итоге она становится больших размеров. Железа не может нормально работать. У человека появляется тупая боль под кадыком. В данной области появляются твердые уплотнения, которые срастаются с ближними тканями.
2. Хроническим. Это вид аутоиммунного недуга. При этом нарушении щитовидная железа не может продуцировать необходимые гормоны. Вместо этого она начинает производство веществ, которые организм принимает за антигены. Поэтому у него появляется потребность выработки антител к своим клеткам.

При проблемах с щитовидкой и появляется дискомфорт в месте кадыка. В переднем участке кадыка возникает боль, когда в организме появляется одно из двух таких состояний, как гипотиреоз и гипертиреоз. В первом случае появляется недостаток гормонов тиреоидной группы.

Нарушение можно распознать по быстрой утомляемости, аллергии на низкие температуры воздуха и частым запорам. При гипертиреозе появляется несколько другое нарушение. Заболевание проявляется в виде повышения синтеза гормонов в щитовидной железе. На данном фоне появляется нервозность, диарея, аллергии на высокие температуры и резкое снижение веса.

Шейный остеохондроз

Если болит горло в районе кадыка, больно глотать при остеохондрозе, выявляется сжатие нервов и сосудов в шее, это приводит к болевому синдрому. Чем дольше не будет лечения, тем выраженным будет болевой синдром. Еще вероятно появление:

Боль в области шеи бывает периодической и постоянной. Обычно у нее вид прострела. Сильный дискомфорт способен переходить в суставы рук, переднюю часть шеи и грудину. Особенно он выражен утром.

Туберкулез

Данный недуг в гортани появляется в том случае, если заболевание есть в легких. Сначала не появляются никакие симптомы. Позже болит кадык при глотании. Еще вероятны такие симптомы:

У больного не проходит ощущение того, что в горле есть инородный предмет. По причине симптоматики у него теряется интерес к пище и понижается вес. В тяжелых случаях вода и еда проникают в дыхательные пути. На данной форме появляется пневмония аспирационной формы.

Флегмона

Это заболевание поражает хрящевую ткань. Его можно распознать по:

Это заболевание, которое развивается быстро. Требуется всего несколько часов, чтобы нарушение послужило причиной удушья. При флегноме наблюдается сильная боль. Она способна переходить в ближние органы. Обычно болезненность переходит в ухо, затылок, виски.

Злокачественная опухоль

Болит кадык при глотании? Это состояние может возникать при опухоли щитовидной железы, но это редкая патология. Она проявляется образованием узелка в данной части тела. Новообразование выделяется под кожей. Обычно оно немного возвышается над шеей. На начальной стадии заболевание не выдает.

Когда рак достигает последних этапов, у больного возникает большая опухоль, которая вызывает боль в горле и ушах. Кадык будет мешать и как будто давит на соседние ткани. У пациентов наблюдаются проблемы с дыханием и глотанием.

Диагностика

Если болит кадык при глотании, нужно обратиться к врачу. Определить причину нарушения сможет опытный терапевт. Ему надо выполнить осмотр пациента. А если нужно, назначается выполнение:

1. Ларингоскопии.
2. УЗИ щитовидной железы.
3. Анализа мочи и крови.
4. Рентгена шеи.
5. УЗИ живота.
6. Эндоскопического обследования пищеварительных органов.
7. Компьютерной и магнитной томографии.

Для всех пациентов подбирается определенный перечень диагностических мероприятий, которые нужны для определения картины заболевания. При необходимости может потребоваться посещение отоларинголога, невролога, вертебролога, эндокринолога, гастроэнтеролога.

Как лечить?

Если есть боли в горле при глотании, лечение врач назначает после выполнения диагностики. Учитывать только симптомы неразумно, поскольку по ним нельзя определить, что беспокоит человека. Специалист осматривает область, находящуюся над хрящевым образованием. Тщательная диагностика позволяет правильно поставить диагноз и выбрать терапию.

Если причина связана с болезнью гортани и ротоглотки, то больному требуется:

1. Обильное питье. Важно, чтобы напитки были теплые.
2. Отказ от вредных привычек.
3. Отказ от алкоголя.
4. Исключить из меню на период заболевания блюда со специями и соль. Следует исключить крошащиеся продукты.
5. Выполнять полоскание горла аптечными и растительными растворами.
6. Применение местных средств с противовоспалительным эффектом.

При осиплости нужно меньше разговаривать. Если есть боль при глотании, то больному нужно лечиться средствами для ингаляционного введения. В данном случае нужны анальгетики и анестетики, выпускаемые в форме леденцов и спреев. Помогает «Стрепсилс Интенсив» или «Тантум Верде». Данных мер достаточно при терапии ОРВИ, тонзиллита, бактериальных заболеваний горла, при которых появляется болезненность в кадыке.

Если есть боли в горле при глотании, лечение зависит от вида недуга. При болезнях щитовидного хряща нужна другая терапия. Для этого нужны антибиотики. Обычно назначают «Цефепим» и «Амоксиклав». Полезными являются физиопроцедуры – ионогальванизация и фоноэлектрофорез.

Еще больному нужно питаться блюдами кашеобразного вида. Они легче поступают через воспаленные органы. Нежелательно кормить пациента через зонд, поскольку с ним вероятно появление ненужного надавливания на гортань и раздражения его тканей.

Если выявлен свищ или абсцесс, нужно оперативное вмешательство. Медикаментозное лечение не позволяет избавиться от этого новообразования. При тиреоидите требуется срочная госпитализация. Обычно при данном диагнозе нужна медикаментозная терапия, включающая прием антибиотиков и противовоспалительных медикаментов. Еще больному надо пройти дезинтоксикационный и десенсибилизирующий курс.

Хирургическое вмешательство требуется обязательно, если при остром тиреоидите формируется абсцесс. Иначе вероятно сильное нагноение, которое приводит к новому воспалению. При рефлюкс-ларингите нужно комплексное лечение. Оно включает щадящую диету и методы, которые избавляют от повышенного внутрибрюшного давления. При этом диагнозе помогают ингибиторы протонной помпы по типу «Омепразола» и антациды («Гевискон»).

Хирургическая коррекция нужна при недостаточности сфинктеров пищевода. Даже небольшая боль в области кадыка, которая проявляется без ведомой причины, считается веским поводом для посещения терапевта. Лечение недугов, сопровождаются этим симптомом, легче выполнять на начальной стадии. Поэтому нужно внимательнее относиться к здоровью, и даже при незначительных недомоганиях обращаться к врачу.