Лечение при сильном растяжении связок

Лечение растяжения связок в домашних условиях допускается, если травма не связана с сопутствующими повреждениями и прочими осложнениями. Чаще всего происходит растяжение голеностопного сустава, так как именно на него приходится основная нагрузка во время бега, ходьбы и спортивных занятий.

Уникальное строение голеностопного сустава обеспечивает устойчивость ноги, поскольку его связки представлены широкими мышечными волокнами, которые плотно охватывают костную ткань. Благодаря связочным структурам голеностоп стабилизируется и защищается от повреждений. Однако такое строение является и причиной растяжения, так как при превышении допустимой нагрузки связки повреждаются и возникают весьма неприятные симптомы, препятствующие нормальному передвижению.

Причины растяжения связок

Сильное растяжение связок голеностопа — распространенная проблема, преследующая профессиональных спортсменов. Чаще всего происходит подворачивание стопы внутрь, при этом повреждается группа связок, располагающаяся вдоль наружной поверхности голеностопа. Способствуют этому занятия тяжелой атлетикой, бег, неудачные падения и резкие повороты. Второй механизм повреждения связан со смещением стопы внутрь, что связано с резким торможением при беге и прочих активных движениях.

Растяжение связок — самая распространенная травма в зимнее время года, когда человек подворачивает ногу на скользкой поверхности. От растяжения не застрахованы и модницы, которые предпочитают обувь на высоких каблуках. При этом нога обычно недостаточно зафиксирована, и риск повредить связки на скользкой или неровной поверхности очень высок.

Вероятность растяжения велика при сильном ударе или ушибе, чрезмерных физических нагрузках, связанных с переноской тяжестей, при ношении неудобной или неподходящей по размеру обуви.

Причиной растяжения могут стать врожденные патологии стопы, плоскостопие, заболевания, вызывающие ослабление мышц (миастения) или малоподвижный образ жизни в пожилом возрасте. Кроме того, с растяжением связок часто сталкиваются лица, имеющие лишний вес, а также пациенты, страдающие от воспалительно-дегенеративных патологий опорно- двигательного аппарата (артрозов, артритов).

Признаки растяжения

К основным симптомам растяжения связок в голеностопном составе относятся:

• боль различной степени интенсивности;
• отек стопы и голени;
• гиперемия или синюшность кожных покровов в области поражения;
• невозможность свободно двигать стопой, трудности с передвижением.

При осмотре травматолог обращает внимание на состояние связочного аппарата и выделяет три степени повреждения:

• легкая степень — сопровождается разрывом нескольких волокон, при этом целостность связки сохраняется, человек может передвигаться, но при этом испытывает определенный дискомфорт;
• средняя степень — повреждается сразу несколько связок, вследствие чего развивается выраженный болевой синдром, возникают трудности с передвижением, пострадавший не может наступать на ногу как минимум неделю;
• тяжелая степень — происходит полный разрыв одной или нескольких связок, что проявляется ярко выраженной болезненностью, отеком, гематомой, невозможностью ступить на ногу и самостоятельно передвигаться.

Обращение к врачу

При появлении характерных признаков, указывающих на растяжение связок, необходимо как можно скорее обратиться к травматологу. Не стоит надеяться на то, что неприятные симптомы пройдут сами собой. Даже при первой, самой легкой степени растяжения, когда ограничений подвижности практически не наблюдается, состояние ухудшается на следующий день. Отмечается незначительное повышение температуры, кожа в области повреждения становится горячей на ощупь, краснеет и вскоре приобретает синюшный оттенок, на ноге в области голеностопа появляется припухлость. При ходьбе возникают болезненные ощущения и пострадавший начинает прихрамывать.

В более сложных случаях болевой синдром проявляется сразу, он бывает настолько сильным, что возникает подозрение на перелом. Интенсивнее всего боль проявляется в первые минуты после повреждения, в последующие часы слегка ослабевает, но при попытке наступить на больную ногу сразу напоминает о себе. Происходит это оттого, что быстро распространяющийся отек давит на нервные окончания и мягкие ткани. Отечность при растяжении связок сохраняется долго, до 10 дней. Еще одним характерным спутником этого состояния является гематома, которая быстро распространяется от области разрыва на всю стопу. Синяк постепенно меняет окраску, в первые дни он имеет интенсивный фиолетовый оттенок, затем постепенно бледнеет, желтеет, пока не сходит совсем.

Подтвердить диагноз при растяжении и исключить перелом поможет рентгеновский снимок. Иногда пациенту советуют сделать УЗИ голеностопа, в исключительных случаях направляют на процедуру МРТ, чтобы оценить степень повреждения связок.

Пострадавшие в первую очередь интересуются, как долго заживает растяжение связок голеностопа, и когда можно будет передвигаться свободно, не испытывая боли? Травматологи уверяют, что если своевременно начать лечение, то восстановиться при повреждении связок можно всего за 10-15 дней.

Первая помощь при растяжении

Что нужно знать и как действовать в первые минуты после травмы? Правильные действия и грамотная первая помощь очень важны, поскольку позволяют свести к минимуму вероятность последующих осложнений. Если вы или человек из вашего окружения повредил ногу, следуйте следующим рекомендациям:

• Постарайтесь сразу снять обувь, иначе нога быстро опухнет и позже избавиться от ботинок или кроссовок будет проблематично.
• Зафиксируйте поврежденную область тугой повязкой, наложив бинт на область голени и стопы.
• Уменьшить отек поможет холодный компресс. Достаньте кубики льда из морозильника, заверните их в ткань и приложите к травмированному участку на 10-15 минут. Процедуру можно повторять до 6 раз вдень.
• Обязательно обратитесь к травматологу, для осмотра и подтверждения диагноза. Врач направит вас на рентген, который покажет степень поражения и позволит исключить перелом.

Дальнейшие действия будут направлены на восстановление и реабилитацию поврежденной конечности. Как правило, курс лечения при растяжении связок голеностопа довольно длительный, так как регенерация и заживление соединительных тканей происходит медленно.

Что делать нельзя?

При подозрении на растяжение связок категорически запрещается прогревать пораженную область, делать горячие компрессы или растирания, особенно в первые дни после травмы. Такие действия только подстегнут воспалительный процесс и могут спровоцировать распространение отека со стопы на голень и выше по ноге.

Не следует делать растирания спиртом или водкой, массировать пострадавшую область сразу после травмы. Неумелые действия могут только усугубить положение и спровоцировать нежелательные осложнения.

При растяжении связок недопустимо посещать баню, сауну, принимать горячую ванну. Такие действия окажут эффект, противоположный холодным компрессам, то есть усилят воспалительный процесс и могут привести к непредсказуемым последствиям.

Лечение растяжения связок голеностопа в домашних условиях быстро и эффективно

Если растяжение незначительное, то после получения врачебных рекомендаций пострадавший лечится и восстанавливается дома. При растяжении 1 степени травматолог наложит специальную фиксирующую повязку из эластичного бинта, которую нужно носить в течение недели. В первые дни следует двигаться как можно меньше, если возникает необходимость в выходе из дома, нужно надевать обувь с жестким задником, чтобы нога была хорошо зафиксирована в колодке.

При растяжении средней тяжести на ногу накладывают лангету, которая предотвращает риск повторного растяжения и надежно фиксирует стопу. Фиксирующую лангетку необходимо носить минимум 10 дней.

Медикаментозное лечение

Снять боль и воспаление помогут противовоспалительные мази с гели с обезболивающим и противоотечным действием — Вольтарен, Диклофенак, Индометацин, Фастум-гель. Помимо криотерапии (прикладывания холодных компрессов) сразу после травмы можно обрабатывать пораженную область охлаждающими мазями с ментолом.

Если у пострадавшего поднимается температура, ухудшается общее состояние, а интенсивность болевого синдрома не снижается, назначают прием препаратов из группы НПВС или обезболивающих средств. Можно принять таблетку Ибупрофена, Найза, Седалгина или Темпалгина. В тяжелых случаях эти препараты назначают в форме внутримышечных инъекций, что позволяет быстро купировать воспаление, снять боли и уменьшить отечность.

Что делать, если опухоль после растяжения связок голеностопа долго не проходит? Травматологи советуют использовать мази с рассасывающим действием — троксевазиновую, гепариновую, гель Лиотон. В состав таких средств входят антикоагулянты, которые способствуют уменьшению отечности и устранению гематом.

В последующие дни рекомендуют втирать мази с разогревающим действием, которые ускоряют кровообращение, способствуют заживлению поврежденных связок и спаданию отечности. С этой целью можно использовать мази и гели Капсикам, Долобене, Финалгон, Випросал.

Дополнительные рекомендации

В процессе лечения следует максимально беречь травмированную ногу. Ограничить движение голеностопного сустава можно эластичным бинтом, наложив тугую повязку. Передвигаться разрешается только с забинтованной ногой, ограничивая нагрузку на поврежденную конечность и не опираясь на стопу во время ходьбы. На ночь эластичный бинт нужно снимать, заменив его повязкой из обычного марлевого бинта. Ногу лучше приподнять, подложив под нее валик или небольшую подушку. Такое положение поможет уменьшить отечность и болевые ощущения.

При полном разрыве связок прибегают к оперативному вмешательству, суть которого заключается в удалении сгустков крови и сшивании порванных связок с последующим накладыванием гипса. При таком тяжелом повреждении симптомы будут иными, так как нарушается кровообращение в пострадавшей ноге. Если после травмы наблюдается неестественная бледность кожи стопы и возникает ощущение похолодания в конечности, следует как можно скорее обратиться в ближайший травмпункт.

Физиотерапевтическое лечение

Что делать, если не проходит растяжение связок голеностопа? В целом лечение растяжения связок занимает довольно длительное время — от 7 дней до 4-х недель, все зависит от тяжести повреждений. Ускорить процесс восстановления и помочь заживлению помогут физиотерапевтические процедуры. При растяжении связок назначают УВЧ, электрофорез с кальцием и обезболивающими препаратами, методы парафионотерапии, грязевые аппликации. Лечение направлено на восстановление кровообращения в поврежденной конечности, восстановление обменных процессов и ускорение заживления поврежденных тканей.

Массаж поврежденной зоны рекомендуется проводить перед тем, как приступить к лечебной гимнастике, необходимой для восстановления подвижности сустава. Массировать следует не поврежденный участок, а околосуставные ткани, чтобы подготовить их к предстоящим нагрузкам. Выполнять процедуру должен опытный массажист, который подберет единственно верную методику воздействия, не допускающую вероятности развития нежелательных осложнений. Одновременно с массажными процедурами можно использовать тепловое воздействие согревающих мазей на основе жгучего красного перца, змеиного или пчелиного яда.

Лечебная физкультура

В восстановительном периоде обязательно прибегают к методам ЛФК. Специальный комплекс упражнений поможет укрепить мышцы, улучшить кровообращение, вернуть суставу подвижность и полностью реабилитироваться после растяжения связок. При легком растяжении приступать к разработке сустава можно уже на третий день после травмы. Более тяжелая степень повреждения требует обездвиживания сустава в течение 10-14 дней, только после этого можно приступать к выполнению лечебной гимнастики.

Начинать следует с минимальных нагрузок. Сначала делают вращения стопой, повороты, затем переходят к более сложным упражнениям возвращающим координацию движений. Рекомендуется собирать мелкие предметы с пола пальцами ног, медленно приподниматься на носках, используя в качестве опоры спинку стула или из положения «лежа на спине» сгибать и разгибать пальцы ног и вращать стопой. Подобрать оптимальный курс упражнений с учетом степени поражения связок должен врач — травматолог.

При выполнении лечебной гимнастики очень важно медленно увеличивать нагрузку на сустав, чтобы исключить рецидив и не допустить повторного повреждения связок. После того, как спадет отек и исчезнет гематома, для разработки сустава полезно заняться плаванием или под руководством инструктора покрутить педали велотренажера.

Народные средства при растяжении связок

Народные рецепты многие применяют в домашних условиях, чтобы ускорить выздоровление, если нет возможности посещать физиотерапевтические процедуры. Преимуществом народной медицины является использование безопасных натуральных компонентов, которые не имеют противопоказаний и не вызывают побочных эффектов. Из плюсов можно назвать доступность и эффективность методов, ведь для использования проверенных народных средств не нужны большие затраты. Все компоненты легко приобрести в магазине, аптеке или найти на собственной кухне.

Примочка с бодягой

Применяется для снятия отека и уменьшения гематом, так как бодяга обладает выраженным рассасывающим и местным раздражающим действием. Порошок бодяги можно купить в любой аптеке. Дома его следует развести теплой водой до получения густой, однородной кашицы, которую следует нанести на пораженную область на 10-15 минут.

Примочка с картофелем

Сырой клубень следует очистить, натереть на терке, полученную массу выложить на марлевую салфетку, приложить примочку к поврежденному суставу и закрепить повязкой. Держать такую примочку можно 30 -40 минут, лечебная процедура поможет уменьшить болезненные проявления.

Луковый компресс

Использование этого рецепта поможет устранить воспалительный процесс, уменьшить опухоль и покраснение кожи в области поражения. Репчатый лук следует очистить, измельчить, перетереть с солью, выложить массу на тканевую салфетку, завернуть и приложить к болезненному участку. Луковая масса не должна соприкасаться с кожей, компресс накладывается только через ткань. Сверху закрыть полиэтиленом, утеплить повязкой и оставить на 6 часов.

Компресс с алоэ

Алоэ славится своими противовоспалительными и противоотечными свойствами. В первые три дня после травмы можно делать компресс, прикладывая к суставу свежий лист алоэ, очищенный от колючек и разрезанный вдоль. Держать лист алоэ на ноге нужно до тех пор, пока он не нагреется, после этого сменить повязку.

Ножные ванночки

В воду для принятия ванн, советуют добавлять отвар из лекарственных растений (мяты, ромашки, череды, календулы или подорожника). Такие процедуры очень хорошо помогают при легкой степени растяжения, быстро устраняют припухлость, оказывают успокоительное и обезболивающее действие. Вода должна быть комфортной температуры, в нее добавляется травяной отвар, затем погружают поврежденную конечность Длительность процедуры — 15 -20 минут.

Мазь из прополиса

Бороться с последствиями растяжения можно с помощью самостоятельно приготовленной мази, которая поможет быстрее восстановить функции поврежденных связок. Для ее приготовления 15 г прополиса измельчают, в емкость помещают 100г вазелина, всыпают в него порошок прополиса и прогревают на водяной бане 10 минут, непрерывно помешивая, пока масса не станет однородной. Затем состав остужают и в теплом виде наносят на пораженный сустав.

В процессе лечения не стоит забывать о полноценном питании. В меню следует добавлять молочные продукты, в которых много кальция, наваристые бульоны, холодец и прочие блюда, в которых содержится хондроитин, способствующий восстановлению хрящевой ткани. Дополнительно можно пропить поливитаминные комплексы, рекомендованные врачом.

Профилактика

Предотвратить растяжение поможет соблюдение несложных правил:

• всегда подбирайте удобную обувь строго по размеру, на небольшом, устойчивом каблуке;
• боритесь с избыточным весом, так как лишние килограммы существенно увеличивают нагрузку на голеностопный сустав;
• все спортивные тренировки начинайте с легкой разминки, не допускайте избыточных нагрузок на голеностоп;
• даже в пожилом возрасте старайтесь больше двигаться, ежедневно совершайте пешие прогулки.

Источник