Лечение при ожоге горла кварцем

Ожог горла – травма слизистой оболочки горла, вызванная разрушающим воздействием химических или термических факторов. Основная причина патологии – банальная неосторожность. Ожоги происходят случайно в бытовых или производственных условиях, а также преднамеренно — при попытке самоубийства. Производственные ожоги возникают при вдыхании паров химических соединений во время работы без средств индивидуальной защиты, например, без респиратора. Ожогам горла в наибольшей степени подвержены дети в результате недостаточного контроля за ними, но нередко они возникают и у взрослых.

Ожог гортани — это поражение эпителия, а в тяжелых случаях глубоколежащих тканей: мышц, связок, хрящей. Последствия подобных патологий являются весьма опасными для человека.

Химическое или термическое повреждение гортани вызывает незамедлительный болевой синдром, требует немедленного обращения за медицинской помощью и проведения адекватной коррекции.

Легкие ожоги можно не лечить, поскольку эпителий слизистой оболочки верхних дыхательных путей обладает способностью быстро самовосстанавливаться. Тяжелые травмы могут привести к инвалидизации пострадавшего и даже летальному исходу.

В зависимости от вида воздействующего этиопатогенетического фактора ожоги горла классифицируют на химический и термический. Симптоматика и способы оказания доврачебной помощи при данных недугах несколько отличаются.

Этиология

Причины ожога слизистой горла подразделяются на две большие группы: химические и термические.

• Химический ожог горла — серьезная проблема, основной причиной которой в бытовых условиях является алкоголь или некоторые лекарственные препараты. Лечение тонзиллита раствором йода или спиртовыми настойками может привести к химическому ожогу слизистой горла. Йод — агрессивное химические вещество, способное вызвать серьезный ожог тканей. «Люголь», «Йокс» – лекарственные средства, приготовленные на основе йода. Применение данных препаратов при наличии сильного фарингита или тонзиллита может закончиться ожогом слизистой. К специфическим веществам, вызывающим химический ожог, относятся: лимонная кислота, уксус, нашатырь, сода, ацетон, кислоты и щелочи, этиловый спирт. Ожог гортани, сопровождающийся болью и жжением, может быть вызван забросом желудочного сока в пищевод при гастрите с повышенной кислотностью. Кислоты вызывают коагуляцию мышечных белков и образование сухого струпа, который является преградой на пути дальнейшего проникновения химического вещества. Щелочи оказывают более агрессивное влияние на слизистую гортани. Они растворяют белки. При этом развивается влажный некроз, способствующий проникновению химикатов внутрь.
• Термический ожог гортани возникает при употреблении горячей пищи и кипятка, а также при вдыхании горячего воздуха, например, при пожарах. На слизистой оболочке ротовой полости появляется много ожоговых пузырей. При этом у пострадавшего развиваются проблемы со зрением, ухудшается общее самочувствие, нарушается работа внутренних органов. Это более легкая форма патологии по сравнению с химическим поражением слизистой гортани, что связано с кратковременным воздействием горячих веществ и их быстрой нейтрализацией прохладной водой.

Симптоматика

Ожог горла проявляется интенсивной и мучительной болью при глотании, жжением и болезненными ощущениями в носоглотке, обильным слюноотделением, диспепсическими расстройствами, лихорадкой, отеком и покраснением слизистой оболочки, появлением на ней пузырей и участков побеления, увеличением и болезненностью лимфатических узлов, изменением тембра голоса, кашлем, одышкой, ускоренным сердцебиением.

Ожоговые повреждения часто распространяются с гортани на нижние отделы дыхательной системы: трахею и бронхи. При этом значительно ухудшается общее состояние больных. Травма пищевода проявляется мучительной болью в груди и эпигастрии, длительной икотой, отрыжкой и изжогой. Одновременное раздражение большого количества нервных окончаний приводит к тяжелым последствиям – рефлекторной остановке дыхания. В случаях тяжелой формы ожога возникает токсический шок.

Локальный ожог глотки проявляются внутренним дискомфортом и проходит самостоятельно за неделю. Более серьезные травмы требуют обращения к врачу и проведения комплексного лечения.

1. Термический ожог гортани возникает при употреблении горячей жидкости, пищи или вдыхании накаленного воздуха. Ожог кипятком не бывает изолированным. Обычно он распространяется на слизистую рта, пищевода, трахеи. Симптоматика патологии развивается стремительно и вызывает множество неприятностей. У пострадавшего появляется резкая и мучительная боль, гиперсаливация, рефлекторная рвота и прочие характерные клинические признаки.
2. Химический ожог встречаются реже термических, но протекает намного тяжелее и хуже поддается терапии. Ожоги горла разными химикатами очень опасны для человека. Клинически они проявляются теми же симптомами, что и термические. При попадании химического вещества в дыхательные пути возникает дисфагия и дисфония, нарушаются функции дыхания.

По степени тяжести и серьезности повреждения тканей выделяют три типа ожога горла:

• Ожог 1 степени отличается поражением поверхностного эпителия, на котором появляются побелевшие участки, а спустя 2-3 дня начинают отделяться. Больные ощущают жжение и незначительную боль в горле.
• Ожог 2 степени характеризуется более серьезным повреждением ткани и образованием на слизистой пузырей с серыми пленками. К концу второй недели налет отделяется, пузыри лопаются, на их месте появляются эрозии — ранки. Они заживают с образованием небольших поверхностных рубцов, не вызывающих дисфункцию органа. К болевому синдрому добавляется интоксикационный.
• Ожог 3 степени проявляется тяжелой интоксикацией организма и обильной гнойной мокротой, обусловленной отмиранием воспаленных тканей. На слизистой появляются струпы, которые со временем отторгаются с образованием крупных и глубоких кровоточащих язв. После их заживления остается рубец, нарушающий процесс глотания.

Ожоги горла второй и третьей степени – опасная травма. При отсутствии своевременно оказанной медицинской помощи пострадавший может погибнуть из-за удушья или интоксикации.

Неотложная помощь

От качества и скорости оказания неотложной помощи зависит прогноз заболевания. Для начала необходимо установить фактор поражения путем осмотра места происшествия и опроса свидетелей. Затем переходят к осмотру пораженной области. При кислотных ожогах на слизистой оболочке имеется сухой струп, а при щелочных – влажный, желеобразный.

1. Первая помощь при термических ожогах заключается в употреблении прохладной воды, измельченного льда или в полоскании горла растворами анестетиков. Холодная вода остановит распространение ожога внутрь тканей. Пить ее нужно маленькими глотками, подольше задерживая воду около поврежденного места. Кусочки льда необходимо рассасывать во рту. Чтобы уменьшить боль, можно принять раствор новокаина или лидокаина.
2. При химическом ожоге доврачебная помощь направлена на нейтрализацию кислот и щелочей, попавших в организм. При кислотных ожогах применяют раствор соды, а при щелочных – раствор лимонной или уксусной кислот. Больному следует промыть желудок, дать стакан молока и немного растительного масла, а затем вызывать «скорую помощь».

Чтобы облегчить состояние больного, необходимо обеспечить приток свежего воздуха, соблюдать режим молчания, исключить из рациона продукты, раздражающие пораженную слизистую и препятствующие регенерации.

Лечение

Лечить ожоги горла 2 и 3 степени необходимо в стационарных условиях. Ожоги первой степени лечатся на дому под врачебным наблюдением.

В стационаре больным назначают следующие группы препаратов:

• Обезболивающие средства – «Лидокаин», «Тримекаин», «Анальгин», обезболивающие пасты, наркотические анальгетики «Фентанил», «Налтрексон», «Промедол».
• Успокоительные препараты – «Реланиум», «Персен», «Валосердин», «Афобазол».
• Дезинтоксикационная терапия проводится при глубоких ожогах — внутривенное введение глюкозо-солевых растворов, раствора Рингера, «Лазикса».
• Антибиотики широкого спектра действия и сульфаниламиды используют для предотвращения вторичного инфицирования. Обычно больным назначают препараты из группы фторхинолонов, макролидов, цефалоспоринов последнего поколения.
• Глюкокортикостероиды для уменьшения отечности и снятия шока – «Преднизолон», «Гидрокортизон».
• Антисептические растворы для полосканий – «Анестезин», «Мирамистин», «Тантум верде», «Аквалор».
• Антигистаминные средства – «Димедрол», «Хлорид кальция», «Супрастин».
• Препараты, ускоряющие эпителизацию и регенерацию тканей – «Ааевит», «Ретинол», «Аекол», «Солкосерил», «Метилурацил».

Специалисты переводят больных с ожогом гортани на щадящее питание и рекомендуют употреблять только мягкую прохладную пищу в протертом виде.

Для лечения ожогов первой степени используют средства народной медицины, препараты местного действия, физиотерапевтические процедуры:

1. Полоскания горла отварами лекарственных трав,
2. Холодные компрессы на шею,
3. Орошение пораженных тканей маслом персика или шиповника,
4. Масляные ингаляции,
5. Смазывание больного горла оливковым или облепиховым маслом.

В тяжелых случаях для лечения ожогов применяют хирургические методы. Операции выполняют при образовании рубцов, язв, серьезных деформаций, которые приводят к дисфункции пораженного органа.

Лечение локальных ожогов дает хороший результат: слизистая оболочка быстро регенерируется. При ожогах 2 и 3 степени возможно развитие печальных последствий, способных привести к инвалидизации и гибели пострадавшего.

Профилактика

Известно, что ожоговые заболевания гортани обычно являются следствием банальной неосторожности. Чтобы этого не допустить, необходимо уделять много внимания профилактическим мерам, быть бдительным и крайне внимательным.

• Не следует оставлять маленьких детей без присмотра. Прежде, чем давать малышам бутылочку со смесью, ее необходимо попробовать. Не оставлять в зоне досягаемости горячие напитки, бытовую химию и прочие химикаты.
• Следует хранить опасные вещества в специально отведенных местах, недоступных для детей.
• Лицам, увлекающимся нетрадиционной медициной, применять рецепты можно только после консультации со специалистом.
• Необходимо соблюдать технику безопасности и владеть правилами оказания первой медицинской помощи.

Мнения, советы и обсуждение:

При помощи специальной кварцевой лампы можно не только обеззараживать помещение, но и проводить терапию взрослым и детям. Рассмотрим особенности процедуры кварцевания горла и носа, показания и противопоказания, а также правила проведения и лечебный эффект от манипуляции.

Кому рекомендовано?

Суть процедуры заключается в уничтожении бактерий ультрафиолетом. Учеными доказано, что это излучение негативно сказывается на ДНК патогенных бактерий и микроорганизмов, тем самым препятствуя их процессу размножения. Довольно часто кварцевание используют в больничных помещениях для того чтобы снизить возможный риск инфицирования человека.

Специалисты рекомендуют использовать процедуру для санации помещения от бактерий и вирусов, а также для повышения иммунитета и лечения при:

• заболеваниях, связанных с дыхательной системой (в первую очередь при бронхитах);
• при воспалении горла и ротовой полости;
• в дерматологии;
• в гинекологии;
• при болях в костях и суставах;
• в лечении аллергического ринита;
• при нехватке витамина Д и развитии возможного рахита.

Кварцевание: “за” и “против”

Ранее использование кварцевых ламп было доступно только в условиях больницы. Сейчас же такие приборы можно приобрести для применения в домашних условиях.

Плюсы:

• можно использовать прибор вне зависимости от возраста;
• побочные действия при соблюдении инструкции сведены к минимуму;
• воздействие ультрафиолета способствует тому, что разрушаются токсины, которые накапливаются в организме;
• озон, который выделяется в процессе работы кварцевой лампы, воздействует как дезинфицирующее средство (особенно это важно в осенне-зимний период и во время эпидемий).

Доказано, что периодическое кварцевание способно восполнить недостаток солнечных лучей, улучшить метаболизм и завести процессы обновления в тканях.

Негативные факторы от процедуры с использованием этих ламп могут возникнуть лишь тогда, когда человек не придерживается инструкции при применении. В этом случае повышается возможный риск развития онкологии, проблем с сердцем и заболеваний, связанных с кровью.

Показания

Кварцевание можно использовать при лечении большого количества заболеваний. Однако отмечается, что процедуру стоит применять только по назначению врача.

Использование кварцевых ламп показано:

• Грипп – в этом случае применение процедуры может снизить возможный риск развития осложнений.
• Острый ринит – кварцевание носа и горла в домашних условиях – достаточно эффективная практика, при помощи которой можно не только снять неприятную симптоматику, но и снизить возможные осложнения (при соплях зеленого оттенка лечение кварцем не проводится).
• Хронические синуситы и тонзиллиты – излучение в этом случае приходится на место распространения бактерий и вирусов (нос или горло).
• Гайморит – способствует снижению болей, а также снимает неприятные симптомы.
• Ларингит, фарингит – используется как в острой стадии, так и в хронической.
• Отит – снижает количество гнойных выделений и снимает болевые ощущения.
• Ангина – уменьшает воспалительный процесс и способствует скорейшему выздоровлению.

Кварцевые лампы активно применяются при лечении детей, поскольку не вызывают болезненных ощущений. Их можно использовать как в качестве дополнительной терапии, так и в профилактических целях. Например, во время сезонных обострений или эпидемий.

Лечебный эффект

Желаемый результат от терапии зависит от длины волны ультрафиолета, глубины ее проникновения и периода воздействия.

Эффективность использования кварцевых ламп:

1. Длина волны до 295 нм (средневолновое излучение) имеет противовоспалительное, регенерирующее, обезболивающее и десенсибилизирующее воздействие.
2. Под воздействием ультрафиолета образуется витамин Д, который препятствует развитию рахита.
3. При непосредственном воздействии на патогенный микроорганизм кварц действует бактерицидно, при этом повышает защитные функции организма.
4. Ультрафиолет влияет на обменные процессы в организме, участвует в обмене фосфора и кальция.

Благодаря широкому спектру действия ультрафиолетового излучения оно активно используется для терапии и профилактики различных заболеваний. Кварцевание носа и горла при простуде или рините происходит при использовании коротковолнового диапазона излучения.

Продолжительность процедуры и частота

При проведении процедуры кварцевания горла в домашних условиях стоит помнить, что первый сеанс должен быть наименее продолжительным. Как правило, он длится от 30 секунд до минуты. Далее продолжительность сеансов постепенно увеличивается. В зависимости от периода и частоты применения кварцевых ламп лечение по продолжительности может достигать 3-5 минут.

Значение здесь имеет не столько продолжительность, сколько количество сеансов. В сутки можно проводить только один сеанс кварцевания. В среднем количество сеансов – 5-6. Максимальная длительность кварцевания носа и горла детям не должна превышать 6-7 дней, но при этом продолжительность каждого сеанса не должна превышать 1-3 минуты.

Противопоказания

Процедура дезинфекции комнат при использовании кварцевых ламп не имеет противопоказаний. Но при проведении кварцевания горла ребенку нужно учитывать некоторые факторы, во время которых использовать ультрафиолетовое излучение не рекомендовано.

К противопоказаниям к процедуре относится:

• воспалительные процессы в период обострения;
• наличие новообразований в организме;
• склонность организма к кровотечениям;
• нарушения в работе эндокринной системы;
• сердечно-сосудистая недостаточность;
• туберкулез в активной форме;
• гипертония;
• нарушения в работе органов ЖКТ (язва);
• сверхчувствительность к ультрафиолету.

Процедура (вне зависимости от зоны воздействия) не проводится при повышенной температуре тела. Также не рекомендовано проводить кварцевание сразу после перенесенного серьезного заболевания человеком. Здесь важно дать организму выздороветь и полноценно восстановиться.

Как самостоятельно использовать кварцевую лампу?

Для проведения процедуры кварцевания носа и горла в домашних условиях используются специальные приборы. Они предназначены как для лечения детей, так и для взрослых. Но здесь важно следовать инструкции к прибору, а также придерживаться рекомендаций врача.

Алгоритм использования кварцевой лампы дома:

1. Безопасность. Для этого используются специальные защитные очки, которые прилагаются к прибору. Стоит также закрыть все незащищенные участки тела.
2. Включение. Прибор включают и оставляют минимум на пять минут для того чтобы он перешел в оптимальный режим работы. Только после этого можно начинать сеанс. Продолжительность первой процедуры от 30 секунд до минуты, далее увеличивают каждую манипуляцию на полминуты или минуту в зависимости от рекомендаций врача.
3. Повторное использование.

При кварцевании горла можно использовать лампу и нескольким членам семьи сразу, как в качестве домашнего лечения, так и профилактики. Для этого лампа должна постоять выключенной, как минимум 20 минут. Также при включении ей стоит дать время дойти до оптимального рабочего режима в течение пяти минут.

Процедуру кварцевания можно проводить одному человеку только один раз в сутки. Нарушение этого правила может привести к неприятным последствиям, а именно ожогу слизистой носа или горла. Также не стоит использовать прибор для загара. В зоне воздействия кварца не должно находиться растений или домашних животных.

Особенности терапии

Благодаря воздействию ультрафиолетового излучения в определенном волновом диапазоне происходит снижение воспалительных процессов на месте воздействия. Именно поэтому кварцевание горла так часто используют медики в своей практике. Процедура используется в качестве дополнительной терапии, а не основной.

Эффективность процедуры заключается в том, что активно устраняется воспалительный процесс, воздействуя непосредственно на место развития и размножения бактерий. Также УФО оказывает обезболивающее действие. Активно такая практика применяется для лечения или профилактики у детей. Сама по себе манипуляция, которая длится максимум пять минут, безболезненная. Поэтому большинство детей переносят ее легко. Для лечения горла или носа используются специальные насадки в виде конусов.

Аппараты для кварцевания горла и носа

Чаще всего для применения в домашних условиях при заболеваниях носа или горла используется прибор «Солнышко» или УФОК-01. К аппарату весом до 1 кг прилагается несколько насадок для применения в разных областях, а также защитные очки. Также в комплект включен биологический дозиметр, при помощи которого можно провести индивидуальный расчет биодозы излучения.

Кварцевая лампа «Солнышко» используется для:

• кварцевания горла и носа при помощи конусных насадок (тубусов);
• обеззараживания небольшого помещения;
• лечения кожных заболеваний;
• профилактики нарушения в процессах метаболизма;
• при недостатке солнечного света.

При этом использовать лампу стоит осторожно, особенно если ребенку еще не исполнялось три года. В таком случае лучше провести процедуру кварцевания в условиях стационара.

Методика кварцевания зависит непосредственно от болезни. Так, при остром фарингите ультрафиолет должен воздействовать на заднюю поверхность глотки. Процедура проводится ежедневно, начиная с 0,5 биодоз, и постепенно увеличивается до 2 биодоз. При хроническом тонзиллите облучают по очереди обе миндалины. В этом случае можно проводить терапию в качестве профилактики несколько раз в год.

Особенности применения

При отсутствии противопоказаний к кварцеванию горла стоит знать особенности применения домашних приборов УФО.

Кварцевая лампа для домашнего применения имеет ряд особенностей, а именно:

1. При гриппе или ОРВИ можно использовать УФО не только в остром периоде, но и в процессе восстановления организма после болезни. Специальной насадкой выполняют облучение задней стенки глотки и полости носа, поскольку именно здесь наибольший рассадник бактерий. Длительность курса составляет до 10 дней.
2. При острых или хронических насморках можно использовать УФО на области подошв, что дает положительный эффект. Лампу ставят на расстоянии 10 см от поверхностей ног. По длительности процедура может занимать 15 минут, проводить ее можно протяжении пяти дней. Кварцевание маленькому ребенку проводят непосредственно в носик, который предварительно очищается от соплей.
3. При остром ларингите или фарингите УФО воздействует на заднюю поверхность шеи и переднюю поверхность грудной клетки. Длительность процедуры может достигать 10 минут, проводят сеансы на протяжении 4 дней. Кварцевание горла проводят при помощи тубуса, начиная с одной минуты (до 3 минут максимум), курс длится до семи дней.

Вывод

Кварцевую лампу для домашнего применения может приобрести любой желающий. Она используется в качестве дополнительной терапии или профилактики. Процедура кварцевания горла и носа хорошо переносится детьми, поскольку манипуляция безболезненная. Важно здесь придерживаться определенной периодичности, времени длительности воздействия ультрафиолета, а также дозировки. Перед использованием кварца стоит ознакомиться с противопоказаниями.