Лечение гематомы при беременности аскорутином
«Аскорутин» является одним из популярных средств для укрепления сосудов и предотвращения простуд. Хотя его состав включает 2 витаминных соединения, но это не обычный витаминный комплекс, а лекарство. Под его действием стенки сосудов становятся более прочными, что весьма актуально для беременных женщин, ведь в их организме появляется немало новых капилляров, а нагрузка на них из-за увеличения объема крови многократно возрастает.
Из-за хрупкости сосудов у многих будущих мам отмечают склонность к кровотечениям и отекам, а младенец в утробе может страдать от гипоксии. Именно поэтому «Аскорутин» присутствует в практике акушеров-гинекологов и включается в комплекс лечения разных патологических состояний.
Но несмотря на полезные составляющие, прием такого средства без показаний не рекомендован. Пить его по собственной инициативе бывает опасно как для плода, так и для будущей матери.
Особенности препарата
«Аскорутин» выпускают в форме таблеток цилиндрической плоской формы с зеленовато-желтой окраской. Они небольшого размера, имеют кисловато-сладкий вкус. Лекарство продается в пачках от 10 до 100 таблеток без рецепта. Средняя цена 50 таблеток составляет 30 рублей.
Основой медикамента выступает комбинация из двух активных веществ, представленных в дозировке по 50 мг. Одним из них является аскорбиновая кислота, вторым – рутозид, также известный под названиями «рутин» и «витамин Р».
Вспомогательными ингредиентами препарата служат тальк и сахар, а также картофельный крахмал и стеарат кальция.
Как действует?
Благодаря присутствию в таблетках аскорбиновой кислоты, соединенной с рутозидом, «Аскорутин» способен:
- повышать прочность сосудистых стенок;
- уменьшать проницаемость мелких капилляров;
- препятствовать развитию отека стенок сосудов и устранять в них воспалительный процесс;
- участвовать в процессах восстановления, а также окисления;
- увеличивать сопротивляемость организма к воздействию вредных факторов;
- улучшать регенерацию тканей;
- регулировать метаболизм углеводов;
- поддерживать нормальную свертываемость крови;
- улучшать микроциркуляцию;
- оказывать антиагрегантное действие;
- укреплять иммунную защиту.
Используется ли беременными?
Так как «Аскорутин» выступает источником аскорбиновой кислоты, такое лекарство востребовано при дефиците витамина С. Его применение помогает защитить будущую маму от вирусных заболеваний и улучшить обменные процессы в ее организме. Одним из наиболее частых показаний к назначению «Аскорутина» во время вынашивания малыша выступает гестоз. Такая патология характеризуется повышенной проницаемостью капилляров и застоем крови в мелких сосудах, поэтому прием таблеток облегчает состояние женщины и предотвращает опасные последствия.
Профилактическое применение «Аскорутина» у беременных женщин помогает не допустить варикозного расширения вен, кровотечений, геморроя, простудных заболеваний, отеков, анемии и многих других проблем. Лекарство включают в комплекс лечения ревматизма, гломерулонефрита, скарлатины, геморрагического васкулита, ОРВИ, носовых кровотечений и прочих патологий. Его также выписывают после приема антикоагулянтов и препаратов на основе салициловой кислоты, чтобы устранить негативное влияние таких лекарств на стенки сосудов.
При этом будущим мамам следует знать, что на ранних сроках данное лекарство не назначается. Активные вещества таблеток хорошо всасываются и проникают в плацентарный кровоток. Из-за значительной дозировки рутозида применение «Аскорутина» в 1 триместре способно отрицательно сказаться на формировании органов малютки, поэтому приема таблеток на сроке до 12 недель нужно избегать.
Что касается использования на поздних сроках, то во 2-3 триместрах медикамент разрешен, однако применяется лишь по показаниям. Врач обязательно учтет наличие у женщины противопоказаний, ведь в некоторых случаях «Аскорутин» скорее навредит, чем принесет пользу.
А также специалист возьмет во внимание и прием других витаминных комплексов, поскольку передозировка витаминов так же небезопасна, как и их дефицит.
Противопоказания
Пить «Аскорутин» запрещено при гиперчувствительности к любому из компонентов таблеток. Поскольку одним из неактивных веществ таблеток является сахароза, такое средство также противопоказано при отсутствии в организме изомальтазы или сахаразы, непереносимости фруктозы и мальабсорбции глюкозы-галактозы. Кроме того, «Аскорутин» нежелательно использовать при сахарном диабете, мочекаменной болезни и гипертонии.
Осторожности в применении препарата требуют пациентки с повышенным риском коагуляции крови, наличием тромбофлебита и склонностью к тромбозу.
Чтобы исключить такие проблемы, до начала приема таблеток стоит сдать кровь для определения уровня тромбоцитов и других показателей системы свертывания. Если норма кровяных пластинок окажется превышенной, лечение «Аскорутином» может спровоцировать появление сгустков, в том числе и в сосудах плаценты, что угрожает здоровью плода.
Побочные действия
Некоторые будущие мамы реагируют на «Аскорутин» сыпью и прочими симптомами аллергии. Иногда препарат может стать причиной диспепсических расстройств, например, вызвать тошноту, жидкий стул или болевые ощущения в животе. А также встречаются жалобы на головные боли, подъем температуры тела, нарушения сна, появление камней в почках.
Инструкция по применению
Схему приема «Аскорутина» во время ожидания ребенка следует уточнить у лечащего врача. Наиболее часто для лечения средство назначается по одной таблетке дважды или трижды в день, а профилактически медикамент надо принимать 1-2 раза в течение дня.
Проглатывать таблетки рекомендовано после еды. Рассасывать или разжевывать препарат нельзя, так как это может повредить зубную эмаль. Запивать таблетку следует обычной водой, ведь минеральная способна нейтрализовать аскорбиновую кислоту. Уменьшение активности отмечают и при сочетании с фруктовыми или овощными соками.
Продолжительность лечения в зависимости от причины приема может составлять от 10 дней и достигать 3-4 недель. Как долго должна пить препарат конкретная будущая мама, определяет врач. При возникновении любых симптомов побочного действия «Аскорутин» надо сразу же отменить.
Превышать дозу недопустимо, так как это повлияет на артериальное давление, работу почек и состояние пищеварительного тракта.
Если женщина уже пьет какие-либо лекарства, их совместимость с «Аскорутином» надо уточнить до начала лечения. Особое внимание уделяется при приеме других витаминных препаратов, салицилатов, антикоагулянтов и антибиотиков.
Отзывы
Женщины, принимавшие «Аскорутин» во время ожидания малыша, оставляют о таком витаминном средстве в основном хорошие отзывы. Они подтверждают благотворное влияние препарата на сосуды и иммунитет. К плюсам лекарства также относят его распространенность в аптечной сети и доступную стоимость.
Врачи относятся к «Аскорутину» по-разному. Одни применяют его в своей практике и считают полезным средством, а другие не выписывают будущим мамам. Те медики, кто рекомендует данные таблетки своим пациенткам, отмечают их положительное влияние на состояние сосудов, что важно при многих патологиях у беременных. Побочные реакции на такое средство они диагностируют редко.
Аналоги
Врач может заменить «Аскорутин» при ломкости капилляров, гестозе и нарушенном кровообращении в плаценте аналогичными лекарствами.
- «Хофитол». Такие таблетки и раствор содержат экстракт артишока, который активизирует образование желчи, препятствует отложению холестерина и улучшает кровоток в мелких сосудах. Они также обладают некоторым мочегонным действием, поэтому назначаются при склонности к отекам. Медикамент разрешен в течение всей беременности и безопасен для плода.
- «Канефрон Н». Растительные компоненты этого препарата способствуют удалению лишней жидкости из организма, поэтому средство востребовано при отеках. Драже или раствор для приема внутрь назначают будущим мамам как в первом триместре, так и на поздних сроках, так как у «Канефрона» нет отрицательного действия на ребенка.
- «Курантил». Лечебный эффект таких таблеток обусловлен дипиридамолом – веществом, что способно укреплять сосудистые стенки и предотвращать появление тромбов. Во время беременности препарат часто выписывают для профилактики плацентарной недостаточности или лечения такой проблемы, а также при варикозе, геморрое и отеках. Лекарство разрешено на любом сроке.
Выводы
«Аскорутин» можно назвать одним из полезных лекарств для беременных женщин, если использовать его с соблюдением таких условий:
- не принимать самостоятельно;
- не пить в 1 триместре;
- на поздних сроках принимать в течение назначенного врачом срока, не увеличивая дозировку;
- контролировать показатели крови;
- сразу же отменять препарат при ухудшении самочувствия.
Источник
В матке на ранних сроках беременности развивается эмбрион. Его защищает тонкая пленочка оплодотворенной яйцеклетки — хорион, который при нормальном развитии преобразуется в плаценту.
Если в этом периоде случается сбой развития зародыша, зародышевое яйцо отделяется от своей пленочки-хориона. Место отслоения заполняется кровью. Эта патология носит название ретрохориальной гематомой при беременности. Она может стать причиной остановки развития плода и его потери.
Что такое ретрохориальная гематома
Выявить гематому при беременности позволяет ультразвуковое исследование. На фото, сделанном аппаратом ультразвуковой диагностики, хорошо заметно характерное затемнение, а также деформация плодного яйца.
Развивается ретрохориальная гематома при одноплодной беременности на сроке 5-7 недель и в случаях, когда женщина беременна двойней. Заподозрить патологию можно по появлению тянущих болей внизу живота, коричневатым или алым выделениям. Обнаружив эти симптомы, женщина должна немедленно обратиться к врачу.
Кроме реткрохориальной патологии выделяют:
- субхориальную — она несет серьезную угрозу для плода, окружая плаценту;
- ретроамниальную — вовремя выявленное образование при условии адекватной терапии не несет угрозы для развивающегося малыша;
- ретроплацентарную — она образуется после формирования плаценты, после 16 недель беременности;
- субамниотическую — её наличие не опасно для малыша, но требует регулярного наблюдения;
- внутриматочную — наличие такой гематомы несёт серьёзный риск для плода и требует срочного лечения.
Опасность для будущей мамы и малыша
Если опасное состояние выявлено вовремя, у женщины есть большие шансы выздороветь и сохранить малыша. При нормальном дальнейшем протекании беременности и проведении адекватной терапии, кровяной сгусток, собравшийся за оболочкой, рассасывается в течение месяца и на последующем УЗИ не обнаруживается. Это касается патологий, объем кровяного сгустка которых не превышает двадцати миллилитров.
Наибольшую опасность несет ретроамниотическая гематома или ретроамниальная, как ее называют. Это кровоизлияние между плодным пузырем и стенкой матки. Она опасна тем, что сопровождается кровотечением и угрожает матери кровопотерей.
Любые неприятные ощущения внизу живота, мажущие кровянистые выделения во время беременности требуют внимания со стороны женщины и специалистов. Они могут быть признаком ретрооболочечной гематомы. Для диагностики состояния назначается анализ крови и проводится одно или несколько ультразвуковых исследований.
Если кровоизлияние занимает около половины поверхности разделения маточной стенки и хориона, а объем крови, скопившейся в ней превышает двадцать миллилитров, велика вероятность замершей беременности.
Даже если заболевание удалось купировать на ранней стадии и кровяной сгусток рассосался, риск для плода все равно сохраняется. Возможно последующее формирование недостаточности плаценты, ее преждевременное «старение», сокращение количества питательных веществ, поступающих к ребенку, развитие гипоксии, а также рождение малыша с малым весом.
Почему возникает недуг
Причины ретроградной гематомы:
- смена гормонального фона в организме женщины, спровоцированная вынашиванием малыша;
- инфекционные заболевания мочеполовой системы;
- тяжелый токсикоз беременных;
- скачки артериального давления, гипертония;
- сильный нервный стресс;
- нарушение обменных процессов в организме;
- наличие патологий в полости матки;
- пристрастие к никотину и алкоголю;
- повышенные физические нагрузки;
- наличие у будущей мамы доброкачественного или злокачественного образования;
- аутоиммунные заболевания;
- нарушение свертываемости крови;
- избыточный вес.
Как определить гематому — симптомы заболевания
Симптомы заболевания зависят от тяжести болезни, ее характера и стадии. Если патологические изменения легкой формы, будущая мама может не подозревать об их наличии. Обнаруживаются они только с помощью ультразвуковой диагностики. Кровянистые выделения не появляются, потому что клетки крови удерживают ворсинки хориона. Такое патологическое состояние проходит, ни чем не угрожая ни беременной женщине, ни ее малышу.
Средняя степень заболевания проявляется тянущими болями в низу живота и в пояснице, а также коричневыми выделениями. Если цвет выделений коричневый, состояние женщины не ухудшается, а выделения не меняют свой цвет на алый, специалисты не спешат прибегать к лечению. Такое состояние говорит о том, что ретрохориальное образование в стадии рассасывания, то есть выходит самостоятельно.
Тяжелая форма ретрокапсулярной гематомы характеризуется тянущими болями внизу живота со схваткообразными приступами. Состояние сопровождается снижением артериального давления, открывается кровотечение. Не исключена потеря сознания. Требуется неотложная врачебная помощь и незамедлительная госпитализация.
Лечение опухоли
Лечение ретротрахеальной гематомы проводится под строгим контролем акушера-гинеколога. Его тактика сводится к двум направлениям: остановке кровотечения, блокированию роста опухоли и ее постепенному рассасыванию. На всех стадиях терапии заболевания показан прием препаратов магния, спазмолитиков (Нош-Па), снимающих тонус матки, а также кровоостанавливающих средств при необходимости (Аскорутин, Дицинон).
Нередко врач назначает легкие успокоительные препараты (настойка валерианы), чтобы стабилизировать эмоциональное состояние будущей матери. Пациенткам назначаются лекарства, улучшающие маточно-плацентарную проницаемость,а также некоторые гомеопатические средства. Форму и дозировку всех препаратов определяет врач в зависимости от степени тяжести недуга.
Легкие формы опухоли допускается лечить дома, но под контролем врача, не пропуская плановые приемы специалиста и сдачу обязательных анализов. Предпочтительно стационарное лечение, поскольку в домашних условиях женщине сложнее соблюдать все предписания, особенно придерживаться постельного режима.
Весь период вынашивания малыша будущая мама должна делать анализ крови для контроля уровня фибриногена. Тяжелое течение недуга требует обязательной госпитализации.
В ходе лечения женщина должна соблюдать постельный режим, избегать физической нагрузки, стрессов, придерживаться здорового образа жизни. На время лечения работающим женщинам полагается больничный. Продолжительность терапии определяется тяжестью состояния. В среднем она составляет от одной до трех недель.
Понадобится ли кесарево сечение?
Показанием к родоразрешению путем кесарева сечения выступает ретроплацентарное образование, возникшее на поздних сроках. Если результаты диагностики свидетельствуют о том, что от ее наличия страдает плод, проведение операции назначается немного раньше, предполагаемой даты естественных родов.
Как заживает гематома?
О том, что кровоизлияние рассасывается, свидетельствует мажущие или умеренные выделения коричневого цвета из влагалища. То, как долго выходит ретрохориальное образование, зависит от срока его появления и размеров кровяного сгустка. В среднем выделения идут от 15 до 35 дней. Важно убедиться, что появление выделений не означает замершей беременности. Сколько рассасывается опухоль, точно скажет гинеколог, наблюдающий беременность и специалист ультразвуковой диагностики.
Может ли гематома не выйти?
Строение женских органов малого таза в некоторых случаях не позволяет опухоли выйти в виде коричневых выделений. Невозможно это тогда, когда она расположена высоко у дна матки. В таких случаях она медленно рассасывается без угрозы прерывания беременности. Об этом можно на форумах о беременности можно прочесть многочисленные отзывы тех, у кого была такая гематома.
Последствия заболевания
С момента появления кровяного сгустка и до родоразрешения женщина находится под пристальным наблюдением врача. Если она строго выполняет все рекомендации, прогноз положительный. В большинстве случаев при организации адекватного и своевременного лечения сгусток крови выходит самостоятельно или рассасывается не принося вреда растущему малышу.
Без своевременной врачебной помощи ретрооболочечная гематома при вынашивании малыша приводит к:
- внутриутробной гибели плода;
- маточному кровотечению;
- выкидышу;
- аномалиям развития ребенка;
- отслойке плаценты на 8-9 месяце.
Если не принимать никаких мер, то кровотечение не остановится, а значит, опухоль будет увеличиваться в размерах, угрожая сохранности и нормальному течению периода вынашивания.
Как предупредить гематому — профилактические мероприятия
Появление этого неприятного осложнения можно избежать, если будущая мама ведет здоровый образ жизни и внимательно относится к своему новому состоянию.
Основными профилактические меры:
- Отказ от вредных привычек. Если до зачатия женщина курила, то на период вынашивания малыша и его вскармливание о табакокурении нужно забыть.
- Своевременное лечение инфекционных вирусных заболеваний. Вынашивание плода — не время для экспериментов со здоровьем.
- Максимальное соблюдение предписаний врача, если есть риск развития ретрохориальной патологии. В таком случае нужно соблюдать постельный режим, избегать физических и эмоциональных нагрузок. Рекомендуется лежать с валиком или подушкой под областью таза для оттока крови.
- Избегать ушибов, травм и падений.
- Не поднимать и не переносить тяжести.
- Следить за рационом питания. Необходимо употреблять продукты богатые витаминами, стабилизирующие работу желудочного-кишечного тракта и сердечно-сосудистой системы. Продукты, вызывающие запоры и газообразование в кишечнике желательно исключить.
- Не откладывать постановку на учет. Чем раньше будет выявлена патология, тем легче будет ее преодолеть без последствий.
Смотрим информативный ролик на тему невынашивания беременности:
Заключение
Обнаруженная у молодой мамы ретрохориальная патология — не повод для волнения и переживаний. Переживания только усугубят состояние. Это повод для того, чтобы предельно внимательно отнестись к своему состоянию и принять все необходимые меры для того, чтобы это осложнение прошло бесследно.
Будущей маме необходимо посещать все приемы у наблюдающего ее специалиста и выполнять все его рекомендации. Положительный настрой и ответственный подход к проблеме поможет решить ее без последствий для крохи.
После проведения своевременной терапии около 98% случаев патологии завершаются благополучным своевременным рождением здорового малыша.
Интересная статья: Кто из женщин будет выходить на пенсию в 50 лет?
Понравилась статья? Мы реально старались! Отблагодарите нас:
1. Ставьте лайк????!
2. Подписывайтесь на наш канал!
Впереди много интересного 😉
Источник