Когда появляется пузырь после ожога
В результате воздействия на кожу человека высокой температуры либо определенных химических веществ появляется ожог. Это нарушение целостности кожи, которое может иметь четыре стадии.
Первая стадия ожога весьма распространена в быту: она чаще всего случается при неосторожном обращении с кухонной плитой при приготовлении пищи, при длительном контакте с прямыми солнечными лучами, при воздействии пара или химических агентов. При этом происходит поверхностное повреждение кожного покрова, которое сопровождается покраснением, небольшой припухлостью, болезненными ощущениями. Такое повреждение проходит довольно быстро.
При ожоге второй степени повреждаются два поверхностных кожных слоя. Кожа заметно припухает, приобретает выраженный красный оттенок. Это сопровождается еще одним характерным явлением – появляется пузырь после ожога. Боль в этом случае более интенсивна. Следует немедленно обратиться за помощью специалиста, если поражено больше 6 см2 кожи, имеются множественные волдыри, а также поражено лицо, паховая область или кожа кистей.
Ожоговые пузыри приносят сильный дискомфорт и требуют определенного лечения. Они имеют свойство заживать длительное время, возможно их инфицирование, что сильно усугубляет течение восстановительного периода. Пузырь от ожога при неосложненном течении и адекватном лечении заживает в течение двух недель.
Механизм появления
В зависимости от величины поражения кожи волдырь может появиться сразу или спустя несколько часов после ожога. Сначала на месте контакта кожи с раскаленным предметом появляется покраснение, затем небольшая припухлость. Это сопровождается болевыми ощущениями, жжением, которые особенно усиливаются при прикосновении. В появившемся волдыре образуется прозрачная жидкость, которая мутнеет и желтеет со временем. Это плазма – проникающая в пораженный участок часть крови. Именно за счет такого скопления отслаивается роговой слой на этом участке, формируя волдырь.
При правильном подходе к лечению пузырь постепенно спадает, его содержимое рассасывается, а под ним формируется слой новой кожи. При этом старый начинает засыхать и со временем отделяться. На месте ожога остается розовое пятнышко, которое потом приобретает нормальный цвет.
Можно ли вскрыть пузырь
Часто возникает вопрос, а можно ли прокалывать пузырь от ожога. Специалисты делать это крайне не рекомендуют. Если вскрыть пузырь до того, как на пораженном участке отрастет новая кожа, откроется болезненный раневой участок. Он имеет ярко-красный цвет и сильно увеличивается вероятность его заражения. Понятно, что заживление намного быстрее проходит без вскрытия пузыря.
Но в некоторых случаях все же возникает необходимость вскрыть пузырь. К примеру, когда его размеры довольно большие и он приносит заметный дискомфорт. Оперативное лечение проводится исключительно в условиях больницы, с соблюдением правил асептики. Оно заключается в удалении из места поражения частичек одежды, прилипших частиц, грязи, омертвевших тканей, а также скопившегося гноя. Затем рану обрабатывают антисептиком, чтобы не произошло инфицирование болезнетворными микроорганизмами. В качестве такого средства может выступать раствор фурацилина. Сверху на поверхность раны накладывают гидрофильную мазь, которая предупреждает прилипание повязки, пересыхание поверхности раны и ускоряет образование грануляционной ткани.
Для того, чтобы заживление проходило стабильно и быстро, необходимо, чтобы к ране был обеспечен доступ воздуха. В связи с этим не рекомендуется применять мази с жирной основой. Основные препараты, которые применяются при лечении ожоговых пузырей, обладают бактерицидными, антисептическими свойствами, защищают поверхность раны от повреждений, пропускают воздух и стимулируют формирование грануляционной ткани. Самые распространенные лекарства – это Мирамистин, Офлокаин – выпускаются в виде мазей. Хорошо облегчают состояние аэрозоли – Пантенол, Ливиан, Олазоль. Часто советуют приобрести крем с серебром в составе – Аргосульфан.
Когда грозит опасность
Ожог второй степени в редких случаях может угрожать жизни пострадавшего. Это бывает в таких ситуациях, когда поражена большая поверхность кожи – до десяти процентов, а также при поражении лица, в том числе, дыхательных путей и промежности. Опасность представляют ожоги для маленьких детей, возрастом до одного года. Загноение раны также резко ухудшает состояние здоровья человека.
При этом страдает самочувствие больного: повышается температура тела, появляется слабость и озноб. Процесс заживления может затянуться, а на месте ожога остается рубец. При таком течении ожога необходимо срочно обратиться в медицинское учреждение, чтобы помощь оказал специалист.
Первая помощь
Так как предусмотреть получение ожога практически невозможно, каждый человек должен знать, какие меры необходимо предпринять в таком случае. От того, насколько качественно будет оказана первая помощь, зависит и состояние пострадавшего, и его восстановление.
Первое, что необходимо сделать сразу же после получения травмы – подставить обожженное место под поток холодной воды. Опустите пострадавшую часть тела в емкость с холодной водой, можно наложить холодный компресс. Лед прикладывать не рекомендуется. Пострадавший участок кожи можно забинтовать или приложить к нему кусочек чистой сухой ткани.
Поврежденные ткани могут воспалиться из-за микроорганизмов, обитающих на коже человека. Чтобы этого не произошло, надо обработать кожу в области поражения хлоргексидином или другим раствором антисептика.
Ожог надо смазать специальным средством: это может быть крем Пантенол, Спасатель или любой другой, подходящий для этих целей. Если в домашней аптечке таких средств нет, зайдите в ближайшую аптеку и проконсультируйтесь с фармацевтом.
Если в пораженной области имеются болевые ощущения, а также повышается температура тела, можно выпить ибупрофен или парацетамол – они обладают легким болеутоляющим эффектом и нормализуют температуру. Лучше выпейте половину таблетки, так как при ожогах может повыситься чувствительность к медикаментам противовоспалительного спектра.
Специалисты рекомендуют в период восстановления после ожога придерживаться определенного питания. Употребляйте больше молока, мяса, рыбы, а также пейте больше воды. Такая пища ускорит заживление и регенерацию кожного покрова.
В идеале пузырь от ожога будет заживать около двух недель. Однако если произойдет инфицирование – выздоровление может затянуться надолго, понадобится несколько месяцев лечения. Поэтому очень важно предупредить инфицирование.
Народные методы
Народная медицина имеет в своем арсенале несколько рецептов, помогающих восстановить обожженную кожу и быстрее справиться с ожогом. Самый простой и доступный способ – быстро приложить к пораженному участку натертый картофель. Очищенную картошку натирают на терке, охлаждают и прикладывают к необходимому участку, фиксируют повязкой. Достаточно повторить такую процедуру трижды.
Можно сделать простую мазь. Возьмите желток, две столовые ложки жирной сметаны, столовую ложку масла растительного. Соедините эти составляющие, сделайте массу однородной. Нанесите на пораженный участок толстым слоем, а сверху покройте отрезком натуральной ткани. Забинтуйте, а через день смените повязку. Так делают на протяжении нескольких дней, пока не будет видно улучшение. Можно просто взбить сливочное масло с двумя яйцами и наносить мазь на место поражения.
Источник
Что такое волдырь от ожога?
Когда появляются волдыри при ожоге? Волдырь образуется при ожоге второй степени или выше. Это связано с глубоким поражением эпидермиса – верхнего кожного слоя. На пораженном участке кожи возникают пузыри, внутри которых желтоватая жидкость.
Это полостные элементы, состоящие из поврежденного эпидермиса, их содержимое имеет воспалительный характер. Сама жидкость состоит из плазмы крови.
Врачи чаще называют эти образования «пузырями», а слово «волдырь» используют, говоря о высыпаниях на коже, когда пузырьки более мелкие и многочисленные.
Внимание! Пузыри никак не могут «рассосаться» самостоятельно, они лопаются через несколько дней после ожога, и это опасный момент, который может привести к воспалению.
Симптомы
Определить этот вид травмы несложно. После взаимодействия с горячим предметом или жидкостью вы обнаружите:
- образование одного или нескольких пузырей со светлой, желтоватой жидкостью;
- покрасневшую и отекшую кожу вокруг пузырей;
- сильную боль.
Фото
На фото вы видите, как выглядят небольшие волдыри от ожога:
Важно! При ожоге третьей степени также возникают пузыри, но они наполнены кровянистой жидкостью, а кожа вокруг них заметно отекает. Такой ожог ни в коем случае нельзя лечить дома!
Волдыри от ожогов, что делать? Первая помощь
Первая помощь при ожоге с волдырем должна включать в себя предупреждение инфицирования, ускорение обновления клеток кожи и защиту поврежденного места с помощью повязки.
В первые минуты после получения травмы нужно охладить пораженный участок с помощью воды (не ледяной, а чуть прохладной), обработать антисептическим средством и наложить не слишком тугую стерильную повязку. Наносить мази и кремы поверх волдырей проблематично, да и неэффективно. На данном этапе используйте пантеноловый спрей.
Лечение ожога с волдырём на разных стадиях заживления
При правильном лечении ожог с пузырями заживает за одну-две недели. Этот процесс может замедлиться, если пузырь воспалился и в него попала инфекция. Источниками инфекции могут быть поверхности, которые касаются обожженного места, воздушная среда, а также сама кожа, ее сальные и потовые железы.
В процессе заживления ожога можно выделить три стадии: гнойно-некротическая, грануляция и эпителизация. Они различаются методами лечения.
На первой стадии, гнойно-некротической, жидкость внутри волдыря становится мутной, потом гнойной. Прилегающие к нему ткани воспалены и болят.
Сейчас особенно важно применять антисептические средства. Иногда на этой стадии требуется помощь врача, чтобы вскрыть пузырь. При грамотном лечении гной и мертвые клетки постепенно исчезают.
Чем лечить ожоги с волдырями? Волдыри от ожога стоит обработать йодсодержащим антисептиком. Смочите им четырехслойную салфетку, предназначенную специально для ран, накройте салфеткой место ожога, сверху наложите стерильную сухую повязку.
Не допускайте присыхания повязки, ее нужно каждый день менять, а поврежденное место промывать антисептиком.
Процесс грануляции – это начало выздоровления. На этом этапе активно растут новые клетки кожи. Если сейчас не позаботиться о ранке, она может вернуться на предыдущую стадию. Что важно сделать?
Защитить новую кожу от пересыхания, предоставить ей доступ кислорода и не травмировать присохшей повязкой. На этой стадии подойдут противовоспалительные и ускоряющие рост клеток препараты.
Стадия эпителизации – заключительная. Сейчас коже нужна защита от агрессивных воздействий внешней среды, чтобы не возникало трещинок, сухости и инфицирования. Регенерирующие кремы и мази помогут ускорить процесс заживления. На ночь можно снимать бинт, чтобы кожа дышала, но не забывайте обработать ее лечебным кремом, так вы не допустите пересушивания.
Внимание! Антимикробные препараты потребуются на всех стадиях лечения.
Средства для лечения ожогов с волдырями
Самые популярные средства для лечения волдырей от ожогов: Бепантен, Пантенол, Солкосерил и Карипазим. Чем они отличаются и как их правильно применять?
Мази от волдырей после ожогов:
Бепантен
Выпускается в форме крема и мази.
Лучше остановить свой выбор на креме Бепантен-плюс, так как в его составе есть хлоргексидин.
Он подходит для легкой формы ожога.
Обладает антисептическим и заживляющим действием. Наносите крем несколько раз в день, сверху накладывайте стерильный бинт.
Пантенол
Есть в виде спрея, мази, крема.
Его можно применять в качестве первой помощи и на заключительном этапе выздоровления.
Пантенол ускоряет заживление ранки, но не дезинфицирует ее. Перед использованием этого средства обязательно нужно обеззаразить кожу.
Применяйте Пантенол несколько раз в день, не забывайте о защитной повязке.
Солкосерил
Формы выпуска – мазь и гель.
На ранней стадии лечения целесообразно применять гель, а на заключительной – мазь.
Гель хорошо воздействует на свежие повреждения, он снимает отек и способствует росту новых клеток. Его нужно применять 2-3 раза в сутки.
Мазь обладает схожим действием, но ее нужно наносить на уже частично зажившую и подсохшую поверхность 1-2 раза в день.
Гель используйте на начальном этапе, вплоть до стадии грануляции ранки, а мазь – до полного выздоровления.
Карипазим
Карипазим – очень сильное средство, которое используют обычно при ожоге третьей степени.
Оно устраняет сгустки крови, нагноения и некротизированные ткани. Выпускается в виде раствора, во флаконе.
Карипазим применяют на первой стадии лечения, им обрабатывают салфетку, которая накладывается на рану под стерильную повязку.
К антимикробным средствам, которые стоит применять, начиная с этапа первой помощи и до полного выздоровления, относятся:
- кремы (Дермазин, Сульфадиазин цинка);
- аэрозоли, образующие пленку (Лифузоль, Наксол);
- антисептические пленки (Асеплен, Фолидерм);
- пенные препараты (Диоксизоль, Диоксипласт, Гипозоль).
Чего не стоит делать?
Неправильное лечение ожога может ухудшить состояние раны, замедлить выздоровление и привести к образованию рубца. Самое плохое, что может с вами случиться, – в ранку попадет инфекция.
Что нельзя делать, если вы обожглись:
- обрабатывать обожженный участок маслами и жирными кремами;
- заклеивать больное место пластырем, туго бинтовать его;
- вскрывать пузыри.
Жиры в данном случае вредны тем, что они хорошо проводят тепло, а также являются питательной средой для бактерий.
Их имеет смысл применять лишь на заключительной стадии выздоровления, когда поверхность ранки покрылась новым слоем кожи.
Пластырь и тугое бинтование не дают коже дышать. Обожженное место действительно нужно закрыть от воздействий внешней среды, но для этого достаточно нескольких слоев бинта.
Можно ли лопать волдыри от ожога? Прокалывая волдыри, вы рискуете получить воспаление и занести в кровь инфекцию. В некоторых случаях, когда пузырь большой, его необходимо проколоть, но эту процедуру проводит врач.
Врач обрабатывает место ожога антисептиком, при помощи стерильной иглы вскрывает пузырь, убирает вытекшую жидкость. Затем ранка опять обрабатывается антисептиком, на нее наносится мазь с заживляющими свойствами, а больное место закрывается стерильной повязкой.
Внимание! Не занимайтесь домашним лечением, если:
- повреждено более 10% поверхности тела (1% – это площадь одной ладони);
- на коже большое количество пузырей;
- внутри пузыря образовался гной;
- обожжено лицо или паховая область;
- обжегся ребенок или пожилой человек.
Как избавиться от волдыря после ожога? Когда он лопнет сам?
Обычно пузырь лопается через 3-5 дней, а полное выздоровление занимает около двух недель. Пузырь может вскрыться неожиданно, поэтому вам нужно иметь под рукой средства для обеззараживания и обработки кожи.
Ранку нужно немедленно обработать антисептиком, а затем нанести на нее противовоспалительное средство.
В крайнем случае, если рядом нет лекарственных средств, просто смажьте пораженное место йодом или зеленкой, чтобы подсушить его и избежать инфицирования.
Далее ранку нужно забинтовать, чтобы в нее не попадала грязь.
Ожог второй степени может стать серьезной травмой, если подходить к его лечению неправильно. Максимум внимания стоит уделить антисептической обработке ранки.
При обширном поражении кожи имеет смысл обратиться к врачу. Будьте внимательны к себе и вы сохраните кожу красивой, а здоровье крепким!
Источник
Появление пузырьков с жидкостью на месте поражения кожи говорит о второй стадии ожога, когда поврежденный участок эпидермиса – ростковый эпителий — отделяется от глубоких слоев кожи, а участок между ними заполняется лимфой. Волдыри и пузыри от ожога – это реакция кожи на травмирующее термическое, химическое или лучевое воздействие. При сравнительно малой площади поражения (до 9%) кожи и при правильном оказании врачебной помощи прогноз положительный.
Фото 1. Большие волдыри на месте ожога нужно проколоть, но в условиях полной стерильности. Источник: Flickr (Katie Forman).
Причины образования
Причина появления волдырей и пузырьков на месте ожога – травмирующее воздействие на верхний слой кожи высокой температуры, радиации, электричества, агрессивных химических реагентов.
Термические ожоги – распространенная причина образования пузырей и волдырей на поверхности кожи. Оно происходит при длительном тепловом воздействии:
- контакте кожи с открытым пламенем;
- прикосновении к раскаленному предмету;
- воздействии кипятка или пара.
Воздействие электрического тока частично относится к тепловому воздействию, и волдыри возникают при относительно слабой мощности дуги (чем выше сила тока, тем глубже будет ожог).
Вторая степень ожога может наблюдаться в результате длительного воздействия радиации (солнечной, ионизирующей), а также кислот, щелочей, солей тяжелых металлов и других реагентов.
Механизм и признаки появления
Пузыри и волдыри от ожогов могут появляться
как сразу, так и через некоторое время после контакта с высокой температурой.
Место травмы кожи сначала выглядит покрасневшим, слегка отекшим (1 степень ожога), ощущается достаточно сильная, но терпимая боль.
Через несколько минут на месте поражения возникает возвышение, быстро заполняющееся полупрозрачной желтоватой серозной жидкостью, иногда с примесью крови.
Поверхность пузырьков обычно безболезненная при пальпации, боль вызывает воздействие на нервные окончания под образовавшимся волдырем. При относительно легкой тяжести ожога пузыри и волдыри не превышают по размеру 1,5-2 см. При более тяжелой степени травмы они могут сливаться и образовывать т.н. буллы.
Заживление ожогов обычно занимает 2-3 недели, если не возникает осложнений в виде инфицирования пораженного участка.
Что делать
Пузыри возникают при ожогах 2 степени, независимо от правильно оказанной первой помощи.
Сразу после контакта с источником воздействия необходимо охладить кожу на пораженном участке, подержав ее под холодной (не ниже +16С) проточной водой не менее 15 минут. Но даже соблюдение этой рекомендации не спасает от образования волдыря, т.к. отслоение верхнего слоя эпидермиса происходит сразу же после температурного воздействия.
Если образовался один или несколько волдырей, необходимо оценить степень тяжести поражения. Если площадь пузырей небольшая – не более 1-2 см, можно просто нанести противоожоговое и антисептическое средства и закрыть место поражения стерильной сухой повязкой.
При выраженном болевом синдроме необходимо дать пострадавшему обезболивающее средство. При этом, чтобы избежать негативных последствий для здоровья пострадавшего, необходимо правильно оценить тяжесть травмы.
Например, если площадь ожога занимает несколько сантиметров, достаточно дать больному обычное обезболивающее средство (ибупрофен, парацетамол). Тогда как при обширном поражении кожи (площадью более ладони) у пострадавшего может развиться болевой шок, поэтому ему необходимо дать наркотические анальгетики (морфин, промедол и т.п.).
Фото 2. В первые минуты после травмы важно успокоить человека и снять боль. Источник: Flickr (advcare pharmacy).
Что нельзя делать
Ошибки при оказании первой помощи приводят к осложнениям – инфицированию тканей, абсцессу, сепсису.
Наиболее распространенные нарушения правил первой помощи при ожогах такие:
- прокол и вскрытие небольших пузырьков;
- использование нестерильных инструментов для прокалывания;
- наложение жиросодержащих веществ на пораженный участок (масла, крема, сметаны);
- использование человеческой мочи в качестве антисептика;
- наложение слишком тугой или влажной повязки;
- длительное наложение ткани на лопнувший волдырь;
- слишком длительное воздействие холода.
Осложнения
Даже ожоги второй степени, если площадь поражения довольно обширна, могут привести к серьезным осложнениям. Если ожоги составляют 20% и более возникает дегидратация организма – обезвоживание, что проявляется в виде жажды, снижения диуреза, головокружения и сухости слизистых оболочек. Пострадавшего необходимо напоить водой с добавлением поваренной соли (половина чайной ложки на пол-литра воды), если у него нет рвоты.
Другой вид осложнений в результате ожога второй степени при появлении пузырей – инфицирование кожи из-за разрыва волдыря или его прокола нестерильным инструментом. Появление рубцовой ткани на месте ожогов может происходить независимо от оказанной помощи, т.к. это связано с образованием суставных и сухожильных контрактур.
Обратите внимание! Ожоги приводят к снижению количества тканевых макрофагов из-за недостатка фибронектина. В результате снижается местный иммунитет и увеличивается риск развития микробной инфекции на месте ожога. Из-за этого при ожоге второй степени часто развивается стрептококковая или стафилококковая пиодермия.
Лечение волдырей после ожогов
Небольшие волдыри после ожогов необходимо обработать местными антисептическими средствами:
- спиртом (если поверхность кожи на месте ожога не повреждена);
- мирамистином;
- хлоргексидином;
- перекисью водорода;
- фурацилином.
После первичной обработки назначаются местные мази с антибиотиком, а также препараты, ускоряющие регенерацию кожи.
Можно ли проколоть пузырь
Прокалывать можно только большие пузыри, имеющие риск самопроизвольного разрыва и вскрытия.
Это важно! Пузырьки не рекомендуется вскрывать, если они небольшого размера. Исключение составляют волдыри большой площади (от 5 см), которые имеют опасность самостоятельного разрыва и истечения экссудата.
Такие волдыри необходимо осторожно проколоть с помощью стерильного инструмента. Лучше, если это сделает специалист, который правильно дренирует пузырь для предотвращения повторного заполнения жидкостью.
Если нет возможности получить помощь медиков, можно использовать стерильный инструмент (иглу от шприца, скарификатор). Экссудат необходимо осторожно удалить, разрезав поверхность волдыря на несколько миллиметров и надавив на пузырь для выхода гноя. После этого следует обработать участок антисептиком без спирта и наложить сухую марлевую повязку.
Медикаменты для обработки ожога с пузырями
Для обработки и лечения ожога с пузырями используются мази с антибактериальными, противовоспалительными и регенерирующими компонентами:
- левомицетин (Левомеколь, Левосин);
- сульфадиазин серебра (Сульфагин, Аргосульфан);
- стрептоцид (гентамициновая мазь);
- дексапантенол (Пантенол).
Если пузырь лопнул
При лопнувшем пузыре необходимо принять те же меры, что и при вскрытии стерильным предметом: удалить остатки жидкости из волдыря и как можно скорее обработать его антисептическим средством (см. выше) для предотвращения инфекции. Затем ожоговый участок обрабатывается специальной мазью с бактерицидными и заживляющими свойствами и накладывается сухая повязка. Менять ее необходимо раз в 4-6 дней в зависимости от площади пораженного участка и наличия/отсутствия инфекции с образованием гноя.
Народные средства и травы
Если область ожога небольшая, например, палец руки, то можно лечить волдырь с помощью трав, обладающих антисептическими и ранозаживляющими свойствами:
- календула;
- ромашка;
- алоэ;
- зверобой;
- подорожник;
- каланхоэ.
На основе этих трав готовятся отвары, из которых делаются компрессы и примочки на участки с волдырем. Также хорошо помогают справиться с последствиями ожога 2 степени прополис, мумие, аюрведический крем Боро Плюс, масло зеленого чая.
Это важно! Лечение народными средствами в домашних условиях допустимо только после оказания первой помощи с антисептической обработкой. При наличии открытых ран на месте вскрывшихся пузырей использовать нестерильные средства запрещается.
Профилактика ожогов
Профилактические меры для предотвращения ожогов заключаются в соблюдении правил безопасности.
В домашних условиях необходимо:
- следить, чтобы утюги, газовые или электрические горелки были выключены тогда, когда они не используются;
- чайники и кастрюли с горячим содержимым необходимо ставить на дальние горелки, чтобы маленькие дети не смогли до них дотянуться;
- при возможности необходимо установить терморегулятор на водогрейных приборах и выставить температуру не более 50С;
- спички, электроприборы, провода под напряжением, а также кислоты, щелочи и другие агрессивные реагенты необходимо держать в недоступных для детей местах.
Рекомендуется установить в доме пожарную сигнализацию, а на кухне иметь исправный огнетушитель, чтобы вовремя ликвидировать возгорание.
Источник