Какую первую помощь следует оказать при растяжении связок

Растяжение связок и мышц можно получить в любом возрасте. От грамотно оказанной первой помощи зависит время лечения, риск развития осложнений. Травма приносит много негативных симптомов, требует длительного лечения. Важно не растеряться и действовать чётко. Рассмотрим, какая должна быть оказана первая помощь при растяжении связок и мышц.

Что такое растяжение

Разрыв
связок или мышечных волокон (частичный или полный) именуется растяжением. Дети
и спортсмены больше всего подвержены травме. Причиной становится непосильная
физическая нагрузка, неловкие движения, неудачный прыжок, падения.

Степени растяжения

На практике
различаются три степени растяжений в зависимости от числа повреждённых связок
или мышц:

1. 1 степень. Это лёгкое травмирование, при котором
   чувствуется небольшая боль, отёк бывает в редких случаях. Повреждение
   существенно не влияет на способность передвигаться, осуществлять иные
   действия. Разрыв способен пройти без дополнительного лечения. Нужно только
   уменьшить нагрузку на больное место.
2. 2 степень. Тяжесть повреждений средняя, при которой
   произошли одиночные разрывы ткани. Пострадавший ощущает постоянную боль,
   видны отёки тканей и гематомы. На восстановление потребуется от 1 до 2
   месяцев. Лечение можно проходить дома под контролем врача.
3. 3 степень. Произошёл полный разрыв, чувствуется сильная
   боль, видны отёки, многочисленные гематомы. Нужна серьёзная терапия в
   условиях стационара. В тяжелых случаях прогноз неблагоприятный. Требуется
   длительное восстановление.

Большое значение при повреждении мышц и связок имеет грамотное оказание помощи в первые минуты. Неправильные действия способны привести к негативным последствиям в дальнейшем.

Симптомы растяжения связок

Большое
количество кровеносных сосудов и нервов находится в связках. Их повреждение
сопровождается неприятными ощущениями.

Основные признаки
растяжения в связках:

• отёк тканей распространяется на
  большую площадь;
• острая, стреляющая боль
  чувствуется при любом движении, пальпации, иногда в состоянии покоя;
• гематомы на участке повреждения
  из-за разрыва кровеносных сосудов;
• покраснение кожи, повышение
  температуры на повреждённом участке;
• повышается общая температура
  тела при 3 степени разрыва;
• ограничение двигательной
  способности, невозможность нормального выполнения стандартных действий.

Растяжение отличается от вывиха. В последнем случае кость смещается, что визуально будет заметно.

Признаки растяжения мышц

Проявления
растяжения зависит от поражённой мышцы и степени травмирования.

Симптомы
растяжения мышц:

• тупая боль в области травмы
  даже в покое;
• отёк, покраснение;
• гематомы на участке
  повреждения;
• слабость повреждённой мышцы;
• невозможность использования
  больной мышцы для движения или других действий.

Болезненность
усиливается при попытках пошевелиться.

Первая помощь при растяжении связок

Алгоритм оказания первой помощи:

1. Важно при первых действиях обездвижить пострадавшего и обезболить повреждённое место. Если пораженное место будет меньше двигаться, то это позволит избежать повторной травмы и снизит боль.
2. Хорошим средством будет холод. Для этого подойдет снег, лёд, холодные продукты из морозильника (нужно обернуть в чистую салфетку), бутылка со льдом. Прикладывать нужно на 20 минут, затем убирать на 5 минут и прикладывать снова. Каждые 4 часа нужно делать такие охлаждающие компрессы. Они необходимы в течение первых двух суток. Так удастся избежать отёка ткани и появления новых кровоизлияний.
3. Для снятия болевого синдрома пострадавшему нужно дать любой анальгетик. Это может быть Анальгин, Пенталгин, Кетанов. Ибуклин.
4. Повреждённую конечность нужно положить на возвышенность. Это примерно на 10 см выше всего тела. Отток жидкости не будет приводить к отёкам тканей. Постепенно боль будет уменьшаться.
5. На повреждённый участок следует наложить тугую повязку. К пострадавшему нужно вызвать доктора.

Когда нужно обращаться к врачу

Растяжения
при грамотном лечении и уходе заживают через 2 недели. Хорошие результаты
показывает использование специальных мазей и гелей. Их противовоспалительное
действие снижает риск возникновения осложнений.

Но бывают
ситуации, когда необходимо дополнительно обратиться за медицинской помощью:

• боль не становится меньше даже под действием лекарственных препаратов;
• чувствуется озноб, повысилась температура;
• уже была травма на этом месте;
• не восстанавливается движение на повреждённом участке;
• симптомы повреждения усиливаются;
• подозревается перелом (был слышен хруст при травме);
• онемение на участке повреждения;
• боль продолжается дольше трёх суток.

Использование компресса, бинта, шины

При растяжениях применяются охлаждающие компрессы. Они помогают уменьшить отёки тканей, предотвратить подкожные кровоизлияния, снизить болевой синдром. Хорошо подходит для этого сухой лёд. Можно использовать любые предметы из холодильника, но следует накрывать их тканью, чтобы кожа не получила переохлаждения.

Через месяц
после травмы растяжение считается хроническим. Уже нет необходимости снимать
воспаление. Больное место нуждается во влажных тёплых компрессах. Повреждённые
связки или мышцы находятся в состоянии спазма. Для расслабления применяются
компрессы с успокаивающими травами и эфирными маслами.

При
растяжениях связок и мышц важно обеспечить повреждённым местам полный покой. В
этом помогают бинты и шины.

1. Фиксация должна быть обеспечена как
   можно быстрее. Лучшим вариантом будет эластичный бинт, ведь он имеет нужную
   ширину и упругость.
2. Обычный бинт тоже подойдёт,
   закрепить его поможет компрессионная трубчатая повязка.
3. Если под рукой не окажется
   специальных медицинских материалов, то подойдёт любая ткань. Это может быть
   платок, шарф. Нужно несколько раз плотно обернуть повреждённое место, не надо
   завязывать концы, лучше заколоть булавкой.

Шина
позволяет поддержать неподвижность при получении растяжения 3 степени. При
полном разрыве связки или мышечных волокон пострадавший испытывает сильную боль
из-за отёка и многочисленных гематом. Сразу сложно выявить — растяжение это или
перелом.

Изготовить шину можно из подручного материала, в крайнем случае, прибинтовать конечность к здоровой ноге (при травмировании ноги) или к туловищу (при получении повреждения руки). Нужно срочно доставить человека с такими травмами в медицинское учреждение.

Реабилитация после травмы

Для
восстановления при растяжениях требуется длительный период. Полностью разрыв
зарастает только в молодые годы. Для реабилитации растяжения применяется:

• медикаментозная терапия;
• физиопроцедуры;
• лечебная физкультура

Длительность
реабилитации зависит от степени растяжения, возраста пострадавшего, грамотно
оказанной первой помощи.

Применение лекарственных препаратов

Лекарственные
средства помогают уменьшить боль и отёк, улучшить состояние пациента:

1. Для обезболивания применяют мази Индометацин, Салвисар, Вольтарен.
2. Уменьшают воспалительный процесс при помощи препаратов Пролид, Ортофен, Ксефокам.
3. Хорошие результаты показывают согревающие препараты Меновазин, Капсикам, Апизартрон. Их наносят только после снятия отёков.
4. Необходимы при лечении ангиопротекторы – Аэксин, Троксевазин, Венорутан.
5. Обязательно назначают рассасывающие средства – Гепариновую мазь, Гепатромбин, Венолайф.

Физиопроцедуры

Для
возобновления подвижности, улучшения движения крови и лимфы необходимо использовать
физиопроцедуры:

• электрофорез;
• криотерапию;
• УВЧ;
• ультразвук;
• амплипульстерапия;
• магнитные токи.

Назначения
делает врач. Физиопроцедуры позволяют предупредить развитие осложнений,
например, при травме голеностопного сустава ускоряют срастание тканей,
предотвращают хромоту.

Специализированные упражнения

Занятия лечебной
физкультурой начинаются по разрешению врача. Без движения связки и мышечные
волокна будут замещаться соединительной тканью, это будет провоцировать
ограничения в движении. В среднем занятия начинаются через месяц после травмы.
Хорошо помогает йога, плавание.

В первые дни
нужно заниматься только с инструктором. Далее можно проводить занятия дома по
рекомендациям тренера.

Упражнения
способны улучшить кровообращение в повреждённой области, восстановить
подвижность, укрепить связки и мышцы. Если при выполнении комплекса упражнений
возникает боль, то упражнения прекращают, переносят занятия на следующий день.

Упражнения подбираются индивидуально для каждого конкретного случая, учитывается возраст, состояние здоровья, физические возможности.

Как правильно растягивать мышцы

Растяжка
нужна для предотвращения спазмирования травмированных связок и мышц. Выполнять
небольшие упражнения на растягивание нужно уже на третий день после травмы. Проводить
растяжку нужно 15 секунд по 2-3 раза в день. Выполнять ее следует на глубоком
вдохе. Если есть хронические повреждения, то их тоже нужно растягивать, но
увеличивая продолжительность действия до 30 секунд, частота повторений при этом
тоже возрастает до 3-5 раз.

Если
растяжение выполняется правильно, то на следующий день нет боли в этой области.
При появлении дискомфорта нужно снизить интенсивность – происходит
перенапряжение мышц.

Профилактика растяжения

Обезопасить
себя от растяжений можно, выполняя следующие рекомендации:

• для повседневного ношения
  выбирать удобную обувь;
• надевать защитные
  ортопедические изделия при занятиях активными видами спорта;
• выполнять зарядку и активно
  двигаться для поддержания мышц и связок в хорошем состоянии;
• избегать непосильных физических
  нагрузок;
• на скользкой дороге нужно быть
  внимательным и осторожным, не торопиться.

При подозрении на растяжение нужно обращаться к травматологу, не заниматься самолечением.

Связки соединяют ткани суставов и костей и состоят из соединительных волокон. Несмотря на эластичность и прочность, в результате травмы они могут внезапно повредиться. Это чревато не только растяжением, но и частичным либо полным разрывом. Небольшое растяжение удается вылечить самостоятельно, а при разрывах обязательно нужно посетить врача. Учитывая, что после травмы непрофессионалу сложно понять, насколько серьезно повреждение, желательно сразу обратиться в травмпункт и пройти обследование.

Растяжение не считают серьезной травмой, и правильный уход обеспечит быстрое выздоровление без последствий. Но если недооценить серьезность травмы и не оказать своевременно при растяжении связок первую помощь, бывают и осложнения. Понять, что предпринятых мер недостаточно, можно по таким симптомам, проявляющимся в первые 3 дня:

• повысилась температура;
• боль нарастает;
• сохраняется либо усиливается ограничение подвижности;
• проявляется отечность и покраснение кожи.

Перечисленные симптомы — повод срочно обратиться к врачу!

Основные причины и признаки растяжения связок

Растяжению подвергаются связки на ногах в области коленного и голеностопного сустава, реже — на локтевом сгибе. Часто травмы возникают в результате физической активности, во время прыжков и бега. Причина — в резких движениях без предварительного разогрева мышц. Кроме того, растяжение голеностопа случается в результате ношения неудобной обуви. Нередко жертвами становятся любительницы высоких неустойчивых каблуков. При растяжении возникает сильная боль, слабость в мышцах возле поврежденного сустава, отек, иногда гематома (синяк) из-за подкожного кровоизлияния. Движения усиливают болевые ощущения.

Ощущения при разных степенях растяжения

Лечение назначается в зависимости степени растяжения связок. Зная симптомы, можно примерно определить тяжесть повреждения, оказать первую помощь и принять решение о срочности вызова медиков.

С учетом числа поврежденных связок и мышечных тканей выделяют 3 степени:

1. Легкая травма с несильной болью, отека практически не бывает. Растяжение не мешает двигаться и заниматься привычными делами. Особого лечения не требуется, но желательно снизить нагрузку до выздоровления.
2. Средняя тяжесть повреждений с одиночными разрывами тканей. Боль постоянная, есть гематомы и отеки. Лечение займет около 1–2 месяцев в домашних условиях под контролем травматолога.
3. Полный разрыв тканей, сильная боль, многочисленные гематомы и отеки. Требуется срочная врачебная помощь в стационаре. При тяжелом растяжении прогноз неблагоприятный. Восстановление займет много времени.

Этапы реабилитации

При серьезном растяжении врач назначает комплексное лечение, чтобы облегчить состояние пострадавшего и ускорить процесс восстановления. Назначаются медикаменты, лечебная физкультура, физиотерапевтические процедуры. Длительность лечения зависит от степени повреждения, возраста и особенностей здоровья пациента, а также от того, была ли оказана первая помощь после травмы.

Медикаменты назначаются для уменьшения болевого синдрома и избавления от отека. Как правило, врачи выписывают обезболивающие мази и противовоспалительные препараты. После того как отечность спадет, назначают согревающие препараты локального действия. Дополняют терапию ангиопротекторами и рассасывающими мазями.

Для улучшения циркуляции крови и лимфатической жидкости, а также ускорения восстановления и предупреждения осложнений в виде ускоренного срастания тканей, хромоты и иных негативных последствий, назначают следующие физиопроцедуры:

• криотерапию;
• электрофорез;
• ультразвук;
• УВЧ;
• магнитные токи;
• амплипульстерапию.

Травматолог или физиотерапевт определит длительность и количество процедур.

Меры профилактики

Для предупреждения растяжения связок нужно соблюдать следующие рекомендации травматологов:

• выбирать комфортную повседневную обувь;
• использовать специальную спортивную обувь и аксессуары для защиты связок во время повышенных нагрузок;
• регулярно делать зарядку или гимнастику, поддерживая тонус связок и мышц;
• избегать физического перенапряжения;
• на скользкой дороге двигаться медленно и аккуратно.

Лечебная физкультура: базовые принципы выполнения упражнений

Начинать лечебную физкультуру можно только с разрешения травматолога. В некоторых случаях простые упражнения можно выполнять уже спустя 3 дня после травмы, но активно тренироваться начинают примерно через месяц с момента повреждения. Упражнения подбираются инструктором с учетом характера и степени травмы. Цель — улучшить циркуляцию крови, укрепить мускулатуру и связки. Если на занятии возникает боль, зарядку останавливают и переносят на следующий день. Совсем исключать из реабилитации зарядку нельзя: мышцы и связки заменятся соединительной тканью, что ограничит их подвижность.

Растяжка — важнейшая часть лечебной физкультуры. Она необходима, чтобы избежать спазма травмированных мышц и связок. Как правило, упражнение длится 15 секунд, а за день нужно повторить его 2–3 раза. При хронических травмах продолжительность растяжки увеличивают до 30 секунд, а число повторов до 3–5 раз за день. Если вы все делаете правильно, то на следующий день не почувствуете боли. Если же возникает дискомфорт, это говорит о перенапряжении мышц, и интенсивность растяжки снижают.

Правильная доврачебная помощь

При растяжении связок оказание первой медицинской помощи сводится к таким мероприятиям:

1. Обеспечить покой пострадавшему — усадить или уложить так, чтобы поврежденная конечность не двигалась. Чтобы снизить отечность, желательно чуть приподнять руку или ногу.
2. Приложить холод. Это уменьшит отек и болевой синдром. В пакет насыпают лед, если его нет, используют грелку с холодной водой. Прикладывают к поврежденному участку на 15 минут, делают получасовой перерыв и повторяют. Хорошо, если есть специальная охлаждающая повязка, обеспечивающая безопасный холод в течение 2 часов.
3. Защитить от перегрузки. Больной сустав фиксируют эластичным бинтом.
4. Мази и противовоспалительные средства от боли и отеков следует применять только по назначению специалиста.

Перечисленных мер первой помощи при растяжении связок вполне достаточно, чтобы уменьшить боль. В следующие 2 дня важно обеспечить поврежденной конечности фиксацию и покой. За это время боль и отек должны снизиться до минимума. Далее остается начать постепенно и понемногу нагружать конечность. Полное выздоровление наступает через 2–3 недели.

Советы специалистов-травматологов

Растяжение часто случается у спортсменов, поэтому в их аптечке постоянно есть средства для устранения боли, иммобилизации сустава и скорейшего выздоровления. Травматологи рекомендуют всем людям пополнить аптечку специальными медицинскими изделиями, которые могут пригодиться в случае травмы.

Самофиксирующийся эластичный бинт при растяжении — отличное решение для лечения поврежденных сухожилий. Изделие изготавливается из ткани особой структуры, не имеет в своем составе латекса (только полиамид, хлопок и вискозу). Остается лишь подобрать подходящую ширину бинта и всегда иметь его под рукой. В отличие от обычных эластичных бинтов, новые медицинские перевязочные материалы обладают стойкостью к стерилизации, обработке рентгеном, высоким температурам (можно прогладить утюгом), пропускают воздух и отводят влагу от кожи.

Травматологи рекомендуют не только спортсменам, но и всем активным людям купить самофиксирующийся современный бинт. Затраты окупятся его долгим сроком службы — даже при многоразовом использовании материал сохраняет форму. Если потребуется первая помощь при растяжении связок, этот бинт выручит и взрослого, и ребенка, и пожилого человека.