Какие правила установлены при обработке ожога с нарушением целостности
Ожог – одна из наиболее распространенных травм, встречаемая в повседневной жизни. Схватились за горячую сковородку или случайно задели включенный утюг и, как результат, пару болезненных волдырей на ладони. Как помочь себе самостоятельно и чем обработать ожог в домашних условиях? Эти вопросы актуальны во все времена. Попробуем детальнее разобраться, что поможет в обработке бытовой раны и что категорически запрещено предпринимать для заживления поврежденного участка кожи.
В целом, все типы ожоговых повреждений разделяют на несколько видов. В зависимости от причины ожоги могут быть термическими или химическими. В первом случае речь идет о воздействии на кожу высоких температур. Это может быть горячая вода, пар, любая раскаленная поверхность, воздействие солнечных лучей. Появление химического ожога всегда связано с неосторожным обращением с кислотами, щелочами или другими химическими реагентами.
Получить термический ожог можно в любых условиях. Преимущественно это бытовые травмы, не наносящие серьезного вреда здоровью. Безусловно, сложные случаи с повреждением значительных участков кожи также случаются, но сейчас речь не о них. Ведь такие раны лечат исключительно в условиях стационара.
Обращения к врачу требуют и химические ожоги кожи. В зависимости от количества и концентрации реагента может потребоваться серьезная восстанавливающая терапия. И на первый взгляд неопытному человеку сложно оценить реальную степень повреждения. Единственное, что можно посоветовать в данной ситуации – промыть рану под проточной водой и срочно к врачу! Оказать эффективную помощь в домашних условиях при химических ожогах сложно. А вот с необширными термическими повреждениями можно справиться самостоятельно, если знать, чем можно обработать ожог для скорейшего заживления кожи.
Первая помощь при термических ожогах
В зависимости от степени повреждения ожоги делят на четыре типа. Повреждения третьей и четвертой степени лечат исключительно под наблюдением специалиста. Для более легких повреждений допускается самостоятельная обработка раны.
Первая степень
К этой категории относятся незначительные повреждения кожи. Небольшое покраснение, ссадина в месте соприкосновения с горячей поверхностью, припухлость и болезненность поврежденного участка – все это признаки повреждения первой степени. После таких травм кожа быстро восстанавливается, а на раневой поверхности не остается каких-либо рубцов и шрамов.
Чтобы ускорить процесс выздоровления, рекомендуется обработать ожог сразу после получения травмы:
- Поместите рану под струю холодной воды на 15-20 минут, чтобы остудить кожу и снять болевые ощущения.
- Обработайте место ожога антибактериальным спреем или заживляющим средством на водной основе.
Не используйте для обработки ожога:
- масло и жирные крема (они будут препятствовать самостоятельной терморегуляции кожи и задерживать тепло);
- лед (рискуете к термическому ожогу добавить обморожение здоровых участков).
Вторая степень
Характерный признак повреждений второй степени – формирование волдырей, заполненных прозрачной жидкостью. Эти травмы более болезненны и доставляют гораздо больше дискомфорта. При таких условиях лечение должно быть более интенсивным.
Итак, правила обработки ожога без нарушения целостности ожоговых пузырей:
- Подержите рану под холодной водой, пока немного не утихнет боль.
- Обработайте рану противовоспалительным средством. Обычно для этих целей используются аэрозоли, после нанесения которых на коже остается пленка, защищающая раневую поверхность от инфицирования.
- При необходимости наложите повязку с раствором новокаина или примите любое обезболивающее средство.
- Для предотвращения инфицирования и скорейшего заживления раны можно использовать антисептические растворы и заживляющие крема легкой консистенции.
Внимание! Самостоятельное прокалывание пузырей может спровоцировать инфицирование раны. Это усложнит лечение и отдалит процесс восстановления кожи.
Если в процессе получения ожога была нарушена целостность пузырей, рекомендуется обратиться в травмпункт для оказания квалифицированной помощи и предупреждения заражения раневой поверхности. Основные два правила обработки ожога с нарушением целостности ожоговых пузырей:
- запрещено промывать рану проточной водой;
- не допускается наложение повязки на ожоговую поверхность без предварительной антисептической обработки.
Вскрытую рану необходимо просто накрыть чистой тканью или стерильным бинтом и поместить поверх нее пакет с охлажденной жидкостью или льдом.
Лекарственные препараты для домашнего лечения ожогов
На сегодняшний день представлено огромное количество антисептических и ранозаживляющих средств. Так что найти в аптеке, чем обработать ожоги, не проблема. Из всего разнообразия фармакологической продукции вы можете выбрать любую эффективную мазь, гель или спрей для обработки поврежденного участка кожи.
Для применения в бытовых условиях наибольшей популярностью пользуются препараты в форме мазей и кремов. Это Бепантен, Пантенол, Левомеколь или Спасатель. Но из-за малой концентрации активных компонентов подходят они исключительно для повреждений первой степени. В более сложных случаях эти препараты малоэффективны.
При более серьезных повреждениях кожи и формировании волдырей от ожога рекомендуется использовать лекарственные средства в форме геля. Они активно обеззараживают раневую поверхность, обезболивают и способствуют восстановлению тканей в глубоких слоях эпидермиса.
Если возник вопрос, как обработать ожоги у ребенка, то в этой ситуации рекомендуется использовать спреи типа Пантенол, Олазоль, Бепантен-спрей. Бесконтактное лечение позволит легко и безболезненно провести обработку раны, не доставляя маленькому пациенту дополнительных неудобств.
Лечение народными средствами
Несмотря на огромный выбор фармакологических препаратов, многие люди все также предпочитают обрабатывать рану подручными средствами. Нельзя сказать, что народные методы менее эффективны в лечении ожога. Но без консультации у специалиста мазать на рану все подряд все-таки не стоит. И при применении домашних средств вы возлагаете на себя всю ответственность за свое здоровье.
Итак, самые популярные советы, чем обрабатывать кожу после термического ожога:
- лечебные примочки с отваром липового цвета между сменами повязок;
- компрессы с охлажденным капустным листом;
- обработка кожи маслом облепихи (единственное масло, разрешенное при лечении ожога).
При правильном уходе за местом ожога заживление наступает в течение 3-7 дней. Если обработанный участок кожи начинает зудеть или появляется нагноение, срочно обращайтесь к врачу. Инфицирование раны – серьезный повод для беспокойства, и в такой ситуации не место экспериментам с домашним лечением.
Источник
Термические ожоги, то есть ожоги, повреждение кожи при которых наступает из-за высокой температуры, встречаются чаще других. В быту их причиной может стать нагретый утюг, сковорода или пар из чайника. На природе легко можно обжечься, например, о горячий шампур или решетку на мангале.
Чем нельзя обрабатывать ожоги?
Несмотря на то что с термическими ожогами сталкивается большинство из вас, нужная первая помощь оказывается далеко не всегда. В ход обычно идут всякие подручные средства. К сожалению, то, что ожоги сразу обрабатывались неправильно, может стать причиной развития серьезных осложнений.
Итак, обожжённую поверхность нельзя обрабатывать:
- Алкоголем или же любыми другими жидкостями, в которых есть спирт. Попадая на травмированную кожу, спирт еще больше усиливает болевые ощущения. Помимо этого, испаряясь, он высушивает и без того обезвоженную поверхность.
- Растительным маслом, животными жирами или же кремами на основе вазелина, которые создают на коже защитную пленку. В итоге кожа не остывает, клетки продолжают гибнуть из-за высокой температуры и это приводит к еще большим повреждениям.
- Яичный белок, сметана, тертый картофель, капустный лист – являются отличной питательной средой для множества бактерий, в том числе и патогенных. Попадая на поврежденную кожу, они вполне способны вызвать воспаление и развитие вторичной инфекции.
Также врачи не советуют использовать лед. Действительно, смазывать кубиками льда непосредственно ожог нельзя. Резкий перепад температур вызовет спазм сосудов, нарушение кровообращение и еще большее отмирание кожных покровов. Однако использовать холодную воду или лед в качестве компресса можно.
Чем можно обрабатывать ожоги?
Как обрабатывать ожоги на месте происшествия? Правила обработки будут зависеть в первую очередь от тяжести травмы.
Термические ожоги делятся на несколько степеней. Первая и вторая из них довольно легкие. Для них характерно покраснение кожи и образование нескольких мелких или же одного крупного пузыря. Третья и четверная степени считаются тяжелыми, при них разрушаются глубокие слои кожи, а в особо серьезных случаях страдают даже связки и сухожилия.
Первая и вторая степени ожогов могут лечить дома, третья и четвертая требуют немедленного обращения к врачу. Что же касается первой помощи при ожоге, то она также будет зависеть от того насколько сильно повреждена кожа.
Как обрабатываются ожоги на месте происшествия, если нарушения ожоговых пузырей нет? В этом случае:
- Если есть возможность, травмированную поверхность нужно подставить под струю холодной воды на 10–15 минут.
- Струю воды можно заменить холодным компрессом. Для него достаточно намочить в воде любую чистую ткань и приложить к коже. Компресс нужно менять каждые 20–30 минут.
- Внимательно наблюдать за ожогом и общим состоянием пострадавшего и при его ухудшении обязательно обратиться к врачу.
Обработка ожога с нарушением целостности ожоговых пузырей проходит немного по-другому:
- Если на ожоге есть грязь или остатки ткани, самостоятельно убирать её не нужно, есть риск еще больше повредить и без того пострадавшую кожу.
- Обожжённую поверхность необходимо накрыть чистой тканью.
- Сверху на ткань нужно приложить пакет со льдом или же компресс с холодной водой.
- Как можно быстрее обратиться за помощью к врачу.
При нарушенном кожном покрове промывать ожог под струей воды нельзя! Риск занести в открытую рану патогенные микроорганизмы и спровоцировать тем самым развитие бактериальной, вирусной или грибковой инфекции слишком велик.
Помимо этого при термическом ожоге нельзя самостоятельно прокалывать образовавшийся на месте травмы пузырь. Это также может привести к вторичному инфицированию. Если вдруг пузырь лопнул сам, то образовавшуюся рану нужно закрыть чистой, в идеале стерильной тканью и обратиться за помощью к врачу.
Дополнительная помощь при ожоге
Обычно ожог без нарушения целостности ожоговых пузырей никакой дополнительной помощи не требует. Но при более тяжелых травмах, для того чтобы предотвратить развитие ожогового шока нужно:
- Обеспечить пострадавшему покой.
- Обильно поить, чтобы помочь организму быстрее вывести образующиеся из-за травмы токсины. Поить можно простой или минеральной водой, теплым чаем.
- Снять или уменьшить боль. Для этого можно использовать нестероидные противовоспалительные препараты, например, Ибупрофен.
Если ожог по размеру не превышает половину ладони человека, при этом кожный покров не нарушен, нет высокой температуры и расстройства сознания, лечить его можно в домашних условиях. В противном случае нужно как можно скорее посетить врача или же вызвать скорую помощь.
Загрузка…
Источник
Термические ожоги — достаточно распространенная травма, которую можно получить, как в быту, так и на производстве. Поэтому нужно знать правила обработки повреждений, их основные симптомы и способы оказания первой помощи.
Описание и причины повреждения
Что такое термический ожог? По мнению специалистов, данная травма представляет собой повреждение кожных покров и слизистых оболочек под воздействием высоких температур. Спровоцировать возникновение ожога могут твердые, жидкие и газообразные вещества, характеризующиеся высокими температурными показателями.
Термическое повреждение является распространенной бытовой травмой. Получить поражение можно при тепловой обработке продуктов, обварившись кипятком, прикоснувшись к раскаленным предметам, а также под воздействием пара, огненного пламени и светового излучения.
Классификация
Термические поражения различаются по глубине и могут поражать слои эпидермиса, дерму и подкожные ткани. Определить степень поражения специалистам помогает установленная классификация термических ожогов, которая выглядит следующим образом:
- Ожог 1 степени характеризуется легкой припухлостью и покраснением кожных покровов. Пострадавшие жалуются на болезненные ощущения, жжение, которое усиливается при прикосновении к пораженному участку. Первый вид поражения не сопровождается повышением местной температуры тела. Болезненная симптоматика сохраняется на протяжении нескольких дней, а затем исчезает, даже без специального лечения. Кожа на обожженном участке немного шелушится, а затем полностью восстанавливается.
- Термический ожог 2 степени характеризуется отечностью и покраснением тканей, появлением специфических пузырей, наполненных полупрозрачной жидкостью, которая выпотевает из сосудов кожных покровов, в результате их чрезмерного расширения. Пациенты при второй степени ожогового поражения страдают от ярко выраженного болевого синдрома. Однако, приблизительно через два дня с момента получения травмы, болезненность уменьшается, снижается степень раздражения, кровообращение начинает восстанавливаться. Через неделю, при грамотном лечении, поврежденный участок восстанавливается. Ткань ожоговых пузырей и их содержимое защищает пораженные участки от инфицирования, сопутствующих травматических повреждений, именно поэтому вскрывать самостоятельно в первые дни получения ожога категорически не рекомендуется!
- Термический ожог 3 степени — возникает при продолжительном воздействии высоких температурных режимов. Травма характеризуется проявлениями некроза, отмиранием поврежденных тканей. Пораженная кожа или слизистые сильно отекают, покрываются пузырями. Их окрас становится желтоватым, проявляется пастозность. В случае сухого некроза, кожа становится иссушенной, черного или бурого цвета. Третий вид термических поражений требует грамотного и продолжительного лечения. Заживление сопровождается формированием рубцовых образований.
- Поражение 4 степени — считается наиболее глубоким, тяжелым, опасным для жизни потерпевшего. Повреждаются кожные покровы, сухожилия, мышечная и костная ткань, сосуды, подкожный жировой слой. Кожа приобретает темно-красный, иногда даже черный цвет. На пораженном участке появляется огромное количество пузырей. Пострадавший испытывает мучительные боли, часто впадает в шоковое состояние.
Первая и вторая степени термических ожогов считаются наиболее легкими и безопасными, но также могут привести к смертельному исходу при обширной площади поражения и отсутствии своевременной, правильно оказанной помощи!
Клинические проявления
Симптоматика данной травмы во многом зависит от степени и глубины поражений. Однако доктора выделяют следующие общие клинические признаки, которыми проявляются ожоги термические:
- Болезненные ощущения, жжения, с тенденцией к усилению при пальпации. Боли могут варьироваться от незначительных до ярко выраженных, повергающих больного в состояние шока;
- Отечность;
- Покраснение, гиперемия пораженного участка;
- Появление волдырей (начиная со 2 степени поражения);
- Повышение местной температуры тела, в области поврежденного участка;
- Язвенные и эрозийные поражения.
При глубоких или обширных повреждениях возможно развитие общей интоксикации организма. В данном случае, у пострадавшего проявляются такие симптомы, как лихорадка, головные боли, тошнота и приступ рвоты, озноб, обморочные состояния.
Ожоги могут сопровождаться нарушением целостности кожных покровов. В таких случаях раневая поверхность может саднить и кровоточить, возможно, развитие кровотечения.
Чем опасны?
Опасность термических ожоговых поражений для пострадавшего оценивается, исходя из степени тяжести травмы, площади повреждения, возрастной категории и общего состояния здоровья конкретного человека. Доктора выделяют следующие, наиболее распространенные последствия и осложнения, характерные для данной травмы:
- Ожоговая болезнь, сопровождающаяся нарушениями и патологическими изменениями в функционировании сердечно-сосудистой, нервной, дыхательной, кроветворной системы, поражением печени и почек.
- Ожоговый шок — развивается в результате сильнейшего болевого синдрома, которым сопровождается термическое поражение. У пациента нарушается работа нервной, сердечно-сосудистой, дыхательной системы, тахикардия. Возможно развитие почечной, печеночной недостаточности и даже летальный исход.
- Интоксикация организма — токсемия, развивается в результате поступления в организм продуктов распада, токсических веществ с ожоговой поверхности. Пациент страдает от лихорадки, истощения, нарушений в функционировании желудочно-кишечного тракта, обезвоживания.
- Инфицирование — развитие инфекционных, гнойных процессов, провоцирует развитие тяжелейших осложнений, вплоть до заражения крови, сепсиса.
Самым трагическим исходом может стать гибель пострадавшего, но избежать столь неблагоприятных последствий можно, грамотно оказав первую помощь, своевременно обратившись к квалифицированным специалистам и обеспечив пациенту необходимое лечение!
О диагностике
Диагностика термических ожогов осуществляется методом осмотра пострадавшего, изучения характерной симптоматики. Оценить состояние сосудов можно при помощи метода пальпации. Отсутствие боли при воздействии на пораженный участок свидетельствует о крайне глубоком поражении.
Важно также оценить площадь ожоговой поверхности, причем нужно уметь сделать это самостоятельно, до приезда врача. Для этих целей можно использовать популярный «метод ладони». Размер одной ладони равен 1% кожных покровов человеческого тела. Таким образом, можно оценить масштабы ожогового поражения, выбрав в дальнейшем правильную тактику оказания помощи пострадавшему.
Если ожоговая площадь составляет более 10% (или более 5% у детей), даже при первых степенях поражения, необходимо вызывать Скорую помощь!
Как оказать первую помощь?
При получении термического ожога, в первую очередь, необходимо охладить поврежденный участок. Для этих целей пораженную поверхность можно погрузить под струю прохладной воды или наложить прохладный компресс.
Холодное воздействие должно продолжаться около 15–20 минут. Данная манипуляция не только облегчит боль и уменьшит отечность, но еще и воспрепятствует дальнейшему расширению и углублению раны за счет нагревания тканей. Предварительно необходимо снять с потерпевшего одежду. Прилипшие кусочки ткани категорически запрещено отдирать!
Использовать лед в данном случае противопоказано, так как подобное действие может спровоцировать переохлаждение тканей!
При наличии ожога с нарушением целостности ожоговых краев и кожных покровов раневую поверхность дезинфицируют при помощи антисептических растворов, без содержания спирта. Далее следует обработать обожженный участок при помощи противоожогового препарата, желательно в виде аэрозоля или спрея, поскольку трогать место ожога руками не рекомендуется.
Обрабатывая ожоговую поверхность, нужно быть очень аккуратным и осторожным, чтобы не причинить потерпевшему еще больше сильной боли. После этого на обработанный участок накладывают стерильную, сухую тканевую повязку, желательно из бинта или марлевой ткани.
Сильный болевой синдром можно купировать таблеткой анальгетического препарата. Также пострадавшего следует укутать в плед и давать ему пить как можно больше прохладной жидкости. При обширных и глубоких поражениях с появлением пузырей, сильных болях, настоятельно рекомендуется обратиться за помощью к квалифицированному специалисту, который назначит пострадавшему максимально эффективное, оптимальное для конкретного клинического случая лечение!
Чего делать нельзя?
Неправильный метод оказания первой помощи может существенно усугубить ситуацию, нанести вред пациенту и спровоцировать развитие многочисленных осложнений. Чтобы избежать подобных нежелательных ситуаций, врачи составили список тех действий, которые категорически противопоказаны при термических ожогах:
- Касаться поврежденной области руками, промывать ожог грязной водой;
- Обрабатывать область поражения йодным раствором, марганцовкой, спиртосодержащими препаратами;
- Наносить на место ожога мочу (некоторые считают урину – действенным народным, противоожоговым средством);
- Прикладывать к ране ватные тампоны;
- Прокалывать и вскрывать образовавшиеся и вздувшиеся волдыри;
- Пытаться лечить в домашних условиях обширные повреждения, поражения 3 и 4 степени.
Лечение тяжелых поражений
Лечение термических ожогов 3 и 4 степени, а также при обширной ожоговой площади осуществляется квалифицированными специалистами в условиях госпитализации пациента. Терапия проводится комплексно и должна быть направлена на достижение следующих задач:
- Устранение болевого синдрома (обезболивающие препараты);
- Детоксикация организма (капельницы);
- Коррекция водно-электролитного баланса, процессов белкового обмена;
- Предупреждение нарушений в функционировании сердечно-сосудистой, дыхательной системы;
- Профилактика развития печеночной недостаточности;
- Предупреждение развития инфекционных осложнений;
Пузыри аккуратно вскрываются, рана обрабатывается дезинфицирующим средством, после чего накладывается стерильная сухая повязка. Лечение проводится методами медикаментозной терапии, в некоторых наиболее тяжелых случаях, пострадавшим требуется хирургическое вмешательство, пересадка кожных покровов!
Лечение дома
Лечение термического ожога в домашних условиях показано при легких формах поражений и стабильном состоянии потерпевшего. Терапия состоит из обработки пораженного участка противоожоговыми мазями, спреями, обладающими противовоспалительными, ранозаживляющими свойствами, ускоряющими регенерационные процессы.
Препараты наносят на сухие кожные покровы 2–3 раза на протяжении суток. Перевязки проводят 2 раза в день, используя стерильные бинты или марлевую ткань. При наличии определенных показаний лечащий врач может порекомендовать пациенту антибиотические, обезболивающие препараты, витаминно-минеральные комплексы.
Длительность реабилитационного периода может составлять от 1 до 4 недель. В это время пациенту рекомендуется ограничивать физические нагрузки, много пить, употреблять легкую белковую пищу, избегать попадания на пораженную поверхность прямых солнечных лучей.
Народные рецепты
Рецепты народной медицины по лечению термических ожогов следует применять очень осторожно, после предварительной консультации со специалистом. Хороший дезинфицирующий, противовоспалительный эффект дают компрессы, изготовленные на основе отваров, настоев ромашки аптечной или шалфея.
Ускорить процесс восстановления, уменьшить боль и предупредить развитие воспалительных, инфекционных осложнений поможет облепиховое масло. Данное средство наносят на марлевую ткань, прикрепляют к пораженному участку, закрепляют при помощи бинта.
При ожоговых поражениях 2 или 3 степени пользоваться маслом облепихи можно только после вскрытия пузырей!
Хороший эффект дают компрессы из тертого сырого картофеля, чайные примочки. Также большой популярностью пользуются морковные и тыквенные компрессы. Из мякоти овощей отжимается сок, в нем обрабатывается кусочек бинта, прикладывается к обожженной поверхности и закрепляется стерильной повязкой. Делать такие процедуры рекомендуется ежедневно, по 2–3 раза в течение суток.
Уменьшить болезненность и ускорить заживление можно и при помощи куриных яиц. Белок взбивают, охлаждают и наносят на место ожога, как обыкновенную мазь.
Термические ожоги — могут быть очень серьезными и даже нести угрозу жизни пострадавшего. Последствия травмы зависят от ожоговой площади и степени тяжести поражения. При данной травме необходимо оказать потерпевшему грамотную доврачебную помощь, после чего обратиться за консультацией к специалисту. Лечение проводится как в клинике, так и в домашних условиях, в зависимости от особенностей конкретного случая.
Источник