Как вправить вывих локтевого сустава видео

Вывих локтя — одно из самых распространенных травматических повреждений. При этом человек испытывает сильные болевые ощущения, а отсутствие грамотного лечения может привести к развитию крайне неблагоприятных последствий. Поэтому важно уметь оказать пострадавшему правильную первую помощь. Как проявляется вывих и подвывих локтевого сустава? Какое пациенту требуется лечение и как проходит реабилитация?

Характеристика и причины травмы

Вывих локтевого сустава представляет собой травматическое повреждение с сопутствующим смещением локтевых или плечевых костей. Часто такой травме сопутствуют повреждения костной ткани, сосудов и нервных окончаний.

Травматологи выделяют следующие разновидности вывиха локтя:

• Изолированный.
• Повреждение костной ткани в области предплечья.
• Расходящийся вывих.

Отдельно следует выделить подвывих локтевого сустава, при котором головка лучевой кости выскакивает из сустава. Такая травма наиболее часто встречается у маленьких пациентов и может привести к таким неприятным последствиям, как переход заболевания в хроническую форму, ослабление связочного аппарата.

Что касается причин данного вида травматического повреждения, то, по мнению врачей, локтевые суставы, как правило, вывихиваются в случае падения на вытянутую верхнюю конечность, при ударах, резких движениях. Получить травму можно во время гимнастики, при занятиях спортом, в процессе различных аварий и ДТП. У детей младше трехлетнего возраста вывих может случиться даже просто, когда малыш сильно вытянет руку.

Как проявляется?

Вывих в локтевом суставе имеет достаточно специфическую, характерную симптоматику. Травматологи выделяют следующие признаки, присущие данному виду травматического повреждения:

1. Сильные болевые ощущения
2. Отечность.
3. Покраснение кожных покровов в локтевой области.
4. Суставная деформация, появление выпирающих костей, заметных даже невооруженным глазом.

Кроме того, у человека нарушается двигательная активность сустава. В большинстве случаев, после вывиха пострадавший не может полностью согнуть и разогнуть локоть, и испытывает при этом сильную боль. При осложненных вывихах возможно проявление таких клинических симптомов, как онемение и даже паралич поврежденной конечности.

В случае выявления такой симптоматики, необходимо в срочном порядке обратиться к квалифицированному специалисту, который после предварительной диагностики вправит вывих и подскажет, как нужно лечить заболевание дальше!

В чем опасность?

Вывихи и подвывихи локтя опасны тем, что при отсутствии адекватного лечения, могут перейти в хроническую форму, существенно снижая качество жизни пациента и провоцируя новые травмы. При этом возрастает вероятность развития различных суставных заболеваний.

Кроме того, травмы могут осложняться повреждением костной ткани, нервных окончаний, разрывами связок, переломами. Такие травмы потребуют длительного и сложного лечения, и гарантировать результат в подобных ситуациях, практически невозможно.

Возможно нарушение подвижности и функционирования поврежденной руки, частичная или даже полная утрата чувствительности. Именно по этой причине, при малейших подозрениях на травму локтя, нужно не заниматься самолечением, а обращаться за помощью к врачу-травматологу, причем, чем быстрее, тем лучше!

Меры первой помощи

Первая помощь при вывихе локтевого сустава должна быть направлена на облегчение общего состояния пострадавшего и фиксацию поврежденного сустава в правильном положении.

От того, насколько правильно будет оказана первая помощь при вывихе локтя, во многом будут зависеть результаты последующего лечения!

В первую очередь, нужно ограничить подвижность поврежденной руки, стабилизировав ее положение при помощи повязки из бинта или просто обычной косынки. После этого следует приложить к пораженному участку лед или холодный компресс — это облегчит боль и снимет отечность.

Для проверки целостности сосудов, рекомендуется прощупать пульс в области поврежденной руки (если он отсутствует, то это указывает на разрыв артерии). После этого постарайтесь как можно скорее доставить пострадавшего в травмпункт!

Категорически противопоказано самостоятельное вправление вывиха локтевого сустава и лечение при помощи компрессов, народных средств и т.д.! Таким образом, вы можете нанести существенный вред своему здоровью и спровоцировать развитие осложнений!

Методы лечения

При подозрении на травму локтя врач-травматолог осматривает пострадавшего и проводит дополнительное рентгенографическое исследование. После этого, специалист вправляет вывих (как правило, эта медицинская манипуляция довольно болезненна, а потому осуществляется под действием местной анестезии). Затем осуществляется процесс иммобилизации — локтевой сустав пострадавшего фиксируется при помощи специальной повязки, в некоторых случаях требуется наложение гипса.

В особенно тяжелых ситуациях, может возникнуть необходимость в проведении хирургического вмешательства.

Дальнейшие лечение вывиха локтевого сустава включается в себя методы медикаментозной терапии и занятия ЛФК. Как правило, пациентам назначаются обезболивающие и противовоспалительные препараты, а также хондропротекторы, способствующие активному восстановлению костной и хрящевой тканей. Хороший эффект дает витаминотерапия с применением витаминно-минеральных комплексов, обогащенных кальцием.

Восстановительный период

Реабилитация после вывиха локтя играет важную роль для полноценного восстановления пациента. Длительность реабилитационного периода составляет от 2 до 4 месяцев, зависит от тяжести повреждения и индивидуальных особенностей пострадавшего.

Важную роль при восстановлении имеет лечебная физкультура. Упражнения и степень необходимых нагрузок подбирается специалистом, отдельно для каждого конкретного случая. Заниматься ЛФК следует регулярно и систематически, только тогда можно добиться стабильных положительных результатов и полностью восстановить двигательную активность поврежденного сустава.

Помимо этого, полноценное, комплексное восстановление после вывиха локтевого сустава, включает в себя следующие методики:

• Массаж.
• Электрофорез.
• Фонофорез с лидазой.
• Магнитотерапия.

В период восстановления, кроме ЛФК, также применяются медикаментозные препараты. После снятия повязки хороший терапевтический эффект дают наружные лекарственные средства (гели и мази), рекомендованные лечащим врачом.

Дополнительные рекомендации

Для того чтобы состояние пострадавшего после травмы локтя полностью восстановилось, а лечение было максимально успешным, пациентам стоит прислушаться к следующим рекомендациям:

1. Ограничьте двигательную активность поврежденной рукой, избегайте чрезмерных нагрузок и резких движений.
2. Регулярно занимайтесь разработкой локтя, посещайте кабинет ЛФК, ежедневно выполняйте рекомендованные специалистом упражнения в домашних условиях.
3. Не снимайте самовольно фиксирующую повязку! Делать это можно только после разрешения лечащего врача.
4. Обратите внимание на свой рацион питания, включив в ежедневный рацион рыбу, молоко, кисломолочные продукты.
5. Принимайте витамины, препараты кальция и магния.

Соблюдение этих простых правил, позволит вам быстро восстановиться, обеспечив успешную реабилитацию!

Вывих и подвывих локтевого сустава — серьезное травматическое повреждение. Поэтому лечением данной травмы должно заниматься только хирург или травматолог. Соблюдение врачебных рекомендации, лечебная физическая культура (ЛФК) и физиотерапевтические процедуры помогут вам нормализовать двигательную активность поврежденного сустава и избежать развития возможных осложнений.

Вывих локтевого сустава является лидером среди повреждений верхних конечностей. Он может произойти во время спортивной тренировки, падения или даже на рабочем месте при неловком движении рукой. Подобное состояние требует незамедлительной консультации с травматологом и тщательного лечения.

Причины травмы

Локтевой сустав – это соединение костей предплечья с локтевой костью. Посредством шаровидного плечевого сустава и блоковидной связки можно совершать фронтальные и вертикальные движения. Также они отвечают за сгибание локтя. Вращение и разворачивание связки происходит посредством плечелучевого цилиндрического сустава.

Когда происходит вывих лучевой и локтевой кости, участки сустава смещаются относительно плечевой кости, а так как они соединены между собой связкой, оба участка повреждаются.

Согласно медицинской статистики основной причиной вывиха локтевого сустава является падение на вытянутую вперед руку, также нередкой причиной обращения к травматологу является автомобильная авария.

Причины смещения локтя:

1. Слабость мышечного аппарата у детей. Такая травма чаще всего наблюдается у детей 3-4 лет, когда их поднимают вверх за руку.
2. Падение или прямой удар в локоть.
3. Отраженная травма.

Провоцирующими факторами смещения локтя является:

• перерастяжение связочного аппарата;
• дистрофия связок и мышц;
• возрастные изменения структуры костей;
• последствия привычного вывиха;
• хронические спортивные травмы.

Локтевой вывих различается на два вида:

• неполный;
• полный

По месту отдаления приложенной силы вывих локтя делится на:

• непрямой – удар был получен не в область локтя;
• прямой – удар пришелся в область локтя.

Также вывих может быть:

• задний – сустав выгибается на обратную сторону под углом 140 градусов;
• боковой – похож на задний, но имеются повреждения связок;
• передний – локоть остается в правильном положении, но головки лучевой и локтевой кости выдвинуты вперед.

Привычный вывих возникает из-за слабости связочного аппарата под воздействием даже незначительных нагрузок.

При открытом вывихе нарушается целостность мягких тканей. Одновременный вывих и перелом классифицируется, как переломовывих.

Симптомы

Клиническая картина вывиха локтя яркая:

• изменяется форма сустава;
• сильная боль, любое движение рукой ограничено;
• отечность, которая даже после вправления сустава спадает не сразу;
• изменяется цвет кожи в области повреждения – кожные покровы приобретают красный или лиловый оттенок;
• снижается чувствительность руки – возникает онемение;
• из-за повреждения сосудов могут возникать спазмы;
• может повышаться общая температура тела, появляться озноб, учащаться или замедляться пульс.

Диагностика

Для постановки диагноза специалист проводит осмотр поврежденной конечности, оценивает болезненность, выявляет отек и деформацию локтя. Также проводится обследование на чувствительность и кровообращение в суставе, что помогает выявить повреждение нервов или сосудов крови. Пульсометрия покажет, не нарушено ли кровообращение в конечности, а консультация врача-невролога необходима при подозрении на повреждение нервных окончаний.

Для подтверждения диагноза проводится рентген в двух проекциях. Если нужную информацию получить не удалось, пациент может быть направлен на КТ, а если есть необходимость в обследовании связок назначается МРТ.

Первая помощь

Первая помощь направлена на облегчение состояние пострадавшего и фиксирование сустава в правильном положении.

Справка!

От того насколько грамотно будет оказана первая помощь, будут зависеть результаты последующего лечения.

Конечность необходимо обездвижить, зафиксировать ее положение при помощи бинта или обычной косынки. Затем к поверженному месту следует прикладывать холод – это поможет уменьшить отек и облегчит болевые ощущения.

После этого пострадавшего нужно как можно скорее доставить в травмпункт.

Важно!

Без имеющихся навыков самостоятельно вправлять вывих категорически запрещено.

Вправление сустава

Вправление сустава проводится врачом. Метод вправления определяется особенностями сустава и характером травмы. Вправление проводится под местным наркозом.

Техника вправления различается в зависимости от вида вывиха. Если произошел задний вывих, он вправляется в положении пациента лежа на спине, локоть согнут под углом 90 градусов. Специалист давит на локтевой отросток и сталкивает предплечье вперед до характерного щелчка.

При заднебоковом смещении процедура вправления похожа, но до полного вправления необхоидмо устранить боковое смещение.

Передний вывих вправляется толканием плечевой кости вперед, а предплечья назад. После вправления конечность фиксируется под тупым углом.

Лечение: консервативное и оперативное

После вправления вывиха травматолог осуществляет процесс иммобилизации – в некоторых случаях накладывается гипс, иногда используется специальная повязка.

Дальнейшее лечение вывиха локтевого сустава включает в себя медикаментозную терапию – прием обезболивающих, противовоспалительных, хондропротекторов. Хороший эффект дает витаминотерапия и занятия ЛФК.

Для быстрого восстановления конечности могут быть назначены мази и гели:

• нестероидные противовоспалительные средства – Диклофенак, Кетопрофен;
• разогревающие мази – Випросал, Финалгон;
• мази на основе лекарственных трав – Бадяга, Окопник;
• сосудорасширяющие средства – Гепариновая мазь.

В особо тяжелых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство. Вид операции напрямую зависит от типа вывиха и степени повреждения костной ткани. Если при вывихе были повреждены кровеносные сосуды или нервы, во время операции проводится их восстановление.

Лечение у ребенка

Поврежденную конечность после вправления вывиха иммобилизуют, при необходимости дают Ибупрофен.

Важно!

Не все анальгетики можно давать детям, нужно строго придерживаться рекомендациям врача.

Для регенерации сустава назначаются следующие препараты:

• Троксевазин;
• Спасатель;
• Гепариновая мазь;
• Долобене;
• Фастум;
• Кетонал;
• Индовазин.

Обратите внимание!

Препараты должен обязательно выписывать врач, многие из них имеют возрастное ограничение.

Возможные осложнения

Осложнения локтевого вывиха могут быть связаны с поражением сосудов или длительным передавливанием конечности гипсом.

Возможно ухудшение чувствительности руки, а также нарушения сгибания и разгибания локтевого сустава, развитие артрита.

Видео — Вывих локтевого сустава

Методы реабилитации после травмы

Методы реабилитации после травмы включают в себя:

1. ЛФК – упражнения, помогающие восстановить подвижность сустава. Первые занятия можно начать выполнять на 4-5 день после вправления вывиха. Постепенно нужно увеличивать амплитуду движений. Комплекс включает в себя повороты руки, вращательные движения, сгибание и разгибание в месте сустава. Успешное возобновление подвижности сустава зависит от правильности подобранных упражнений. Движения должны выполняться пациентом легко и не причинять ему боль.
2. Массаж и физиопроцедуры. Массаж усиливает кровоток, следовательно, в месте повреждения уменьшается воспалительный процесс. Сначала массаж проводят в области предплечья и плеча, затем его назначают непосредственно в месте травмы. Физиотерапия включает в себя следующие процедуры. Электрофорез – к постоянному току добавляют препараты снимающие боль и улучшающие кровообращение. Курс лечения 10-20 процедур. Магнитотерапия – этот способ оказывает следующие лечебные свойства: сосудорасширяющее, обезболивающее, противовоспалительное, расслабляющее, общеукрепляющее, регенерационное. Лазеротерапия – улучшает микроциркуляцию и обменные процессы, способствует регенерации, снимает воспаление.
3. Сбалансированное питание – в рационе пострадавшего должно быть много витаминов, а также продуктов с высоким содержанием магния и кальция. Витамины для улучшения регенерации тканей – витамин Д, витамин А, витамины группы В, витамин С.

Сроки восстановления

Точных сроков восстановления никто дать не может – все зависит от характера и тяжести травмы, а также от возраста больного и индивидуальных особенностей его организма.

В большинстве случаев восстановительный период проходит в домашних условиях, но нужны регулярные посещения врача для контроля за состоянием сустава и коррекции комплекса упражнений. Посещать врача следует каждые 10-14 дней на протяжении нескольких месяцев. Если травма была нетяжелой, достаточно посещать специалиста 1 раз в месяц.

Без операции

Боль и отечность в среднем проходят за две недели. Разрабатывать сустав потребуется в течении нескольких месяцев. Если выполнять все рекомендации врача, можно сократить восстановительный период.

После операции

Функции и работоспособность прооперированного локтевого сустава в среднем восстанавливаются через 2-3 месяца.

Видео — Вправление локтевого сустава (съемка реального вывиха)

Профилактика вывихов у взрослых и детей

Никто не может быть застрахован от непредвиденных травм и неожиданных падений. Но минимизировать риск вывиха все же можно:

• на спортивных тренировках использовать специальные защитные налокотники;
• перед физическими нагрузками проводить полноценную разминку;
• использовать при гололеде специальные насадки на обуви;
• не ввязываться в драки.

Что касается профилактики вывиха локтя у детей, родителям не рекомендуется тянуть малыша за руку во время игры, а также не поднимать его вверх за руки. Детям более старшего возраста следует заниматься спортом, где они научатся правильно группироваться во время падения.

Также необходимо сбалансированно питаться и насыщать свой организм достаточным количеством кальция.

Заключение

При своевременном обращении за медицинской помощью прогноз вывиха локтя благоприятный. Следует понимать, что застарелые вывихи вправить и лечить консервативными способами не получится, поможет только операционное вмешательство.