Как узнать причину ушибов
Ушиб являет собой повреждение мягких тканей закрытого характера. Этот вид травм на себе испытал практически каждый. Очень часто ушибы заживают самостоятельно, не требуя лечения. При такой травме, как правило, не нарушается целостность тканей, разве что могут разорваться капилляры. Но иногда при ушибах могут возникать серьезные повреждения (к примеру, ушиб головы). Если этот вид травмы сопровождает другие раны, их называют ушибленными ранами.
Виды заболевания
- В зависимости от локализации повреждения различают ушибы:
- кисти;
- пальца;
- локтя;
- плеча;
- предплечья;
- головного мозга;
- головы;
- спины;
- грудной клетки;
- брюшной полости;
- копчика;
- колена;
- бедра;
- голени;
- стопы.
- 1 степень – незначительный ушиб – проявляется царапинами и ссадинами, практически безболезненный; на протяжении нескольких дней заживает без ухода;
- 2 степень – достаточно болезненный ушиб, при котором повреждается мышечная ткань, сопровождается гематомами и отеками;
- 3 степень – повреждаются связки и сухожилия;
- 4 степень – тяжелая травма, которая может угрожать здоровью, может нарушаться работа поврежденных органов.
Причины
Ушиб может возникнуть в результате падения на плоскую поверхность с небольшой высоты или при ударе тупым предметом. Грубые анатомические повреждения органов или тканей при этом не возникают. Также ушибы бывают при закрытых переломах костей, которые возникают в результате прямого удара.
Симптомы ушиба
Ушиб проявляется резой болью в месте повреждения, покраснением и опуханием. При незначительном ушибе боль исчезает спустя несколько минут, на месте повреждения образуется гематома (из-за разрыва мелких капилляров). Не во всех случаях величина гематомы зависит от силы ушиба. Влияние имеет проницаемость капилляров и место травмы. При повышенной проницаемости капилляров даже при незначительном ушибе или неосторожном прикосновении может возникать значительная гематома. Иногда случается, что при сильном ушибе может не возникать наружная гематома, но при этом возможно значительное внутреннее кровотечение.
Болевой синдром стойкий после сильного ушиба. Со временем его характер может изменяться: вначале резкий, затем – ноющий. Если боль после ушиба сохраняется долгое время, обязательно нужно обратиться за медицинской помощью. Это может свидетельствовать о том, что повреждены внутренние структуры (разрыв связок, перелом, сотрясение мозга, ушиб внутреннего органа с кровоизлиянием в него и т.п.). Часто отдаленная боль, возникающая после ушиба, связанна с формированием гематомы, которая сдавливает нервные окончания. Она усиливается при прикосновениях к поврежденной части тела.
При ушибах различных частей тела могут возникать самые разные симптомы. При ушибе сустава возникает его выраженное опухание. В результате ушиба головы возникает сильная головная боль. Если при ушибе головы пациент теряет сознание, даже кратковременно или же он не способен вспомнить сам момент травмы — это может свидетельствовать о сотрясения мозга. При этом пострадавший обязательно нуждается во врачебном вмешательстве и диагностических обследованиях на наличие внутричерепной гематомы.
В том случае, если произошел ушиб брюшной полости или грудной клетки, симптомы могут быть очень грозными. Например, такие симптомы, как ослабление дыхания, помутнение сознания, наличие крови в моче, возрастание боли и другие возрастающие симптомы – это повод обратиться за немедленной врачебной помощью.
Диагностика
Ушиб диагностируется на основании анамнеза (наличие травмы), а также характерных симптомов – отека, боли, изменения цвета кожных покровов. Чтобы избежать осложнений, при любом виде травмы нужно обратиться за медицинской помощью.
После ушиба травматолог обязательно должен определить, в каком состоянии близлежащие органы, проверить целостность костей, суставов. В этом поможет рентгенография брюшной полости и обзорная рентгеноскопия органов брюшной полости.
Лечение ушиба
Первая помощь при ушибах заключается в осмотре поврежденного места. Если повреждена конечность, обязательно проверяются ее функции (разгибание, сгибание и другие движения). Если присутствуют только признаки ушиба, а не более значительного повреждения, к травмированному участку нужно положить холод. В результате такой процедуры спазмируются сосуды микроциркуляторного русла и останавливается внутреннее кровоизлияние.
Обезболивающие средства лучше не использовать, так можно только ухушить состояние пострадавшего. Но если есть уверенность того, что не повреждены внутренние органы, можно дать один из болеутоляющих препаратов. Ни в коем случае не используйте при ушибах аспирин – он только усилит кровотечение.
В том случае, если произошел ушиб головы и человек потерял сознание, сильный ушиб грудной клетки, поясницы или живота, кроме прикладывания холода необходимо соблюдать покой, максимально обездвижить место ушиба и доставить пациента в травмпункт. Холод эффективен только на протяжении получаса, Через 2-3 суток после ушиба поврежденная область нуждается в мягком тепле. Теплый компресс в этот период обеспечит приток крови к ушибленному месту, в результате этого ускоряется рассасывание гематомы без возможного риска возобновления кровотечения.
При ушибе конечностей на пораженную область накладывается давящая повязка. При обширных ушибах конечностей необходимо проводить дифференциальную диагностику с вывихами и переломами. В таких случаях накладывается транспортная шина, и пострадавший госпитализируется в стационар. После рассасывания кровоизлияния назначается лечебная гимнастика и массаж с целью предотвратить возможность образования конрактур. Это особенно важно при ушибах больших суставов или околосуставных зон. В случае гемартроза проводится пункция и кровь удаляется.
Стационарное лечение показано при ушибах значительной силы, а также ушибах головы, грудной клетки, поясницы и живота. В тяжелых случаях проводят хирургическое лечение.
Профилактика
Чтобы избежать ушибов, придерживайтесь таких принципов:
- на улицу одевайте только устойчивую обувь;
- внимательно смотрите под ноги;
- не торопитесь;
- придерживайтесь техники безопасности на производстве.
Источник
Всем привет! Сегодня поговорим об ушибах. Ушибом называют закрытое повреждение мягких тканей. Это крайне распространенный вид травм, ведь каждый человек хотя бы раз в жизни получал ушибы.
Чаще всего ушибы не требуют особого лечения и через некоторое время проходят сами по себе. При ушибе не нарушается целостность тканей организма, кроме разрыва нескольких капилляров. Но в ряде случаев, например, при ушибе головы, возможно развитие неприятных осложнений и побочных эффектов.
Ушибом называют закрытое повреждение мягких тканей
Причины
Основными причинами ушибов являются:
· падение с лестницы;
· неосторожность при обращении с объемными и тяжелыми предметами;
· падение в обморок;
· занятия контактными видами спорта;
· ДТП.
Степени ушибов
Медики выделяют 4 степени ушибов:
· повреждения незначительные (царапины, ссадины на коже), боль исчезает в течение суток;
· происходит разрыв мышечных тканей, возникает отек и гематома, пациент испытывает сильную боль;
· повреждаются не только мышечные ткани, но и сухожилия, и кости;
· в месте ушиба наблюдаются выраженные патологические изменения, нарушается функция пораженного органа, пациенту требуется неотложная медицинская помощь.
Симптомы
Сразу после получения ушиба у пациента появляется резкая боль, кожа опухает и краснеет. Если ушиб легкий, то боль исчезает быстро, а на месте повреждения появляется гематома.
Если ушиб сильный, то болевой синдром более стойкий. Вначале пациент может испытывать сильную боль, затем она становится ноющей. Если болевые ощущения сохраняются в течение долгого времени, то необходимо обратиться к специалисту.
Клиническая картина зависит от того какая именно часть тела была ушиблена. При ушибе сустава он опухает. При ушибе головы появляются сильные головные боли. Если при этом пациент теряет сознание, а потом не может вспомнить момент получения травмы, то нужно обратиться к врачу, возможно, что речь идет о сотрясении мозга.
При ушибе грудной клетки или брюшной полости клиническая картина может быть очень грозной. Пациент может испытывать проблемы с дыханием, ощущать сильную боль, у него мутнеет сознание, в моче может появиться кровь и так далее. В этом случае необходима немедленная госпитализация.
Лечение
В первые несколько дней нужно обеспечить пациенту покой. Место ушиба можно сразу же обработать хлорэтилом. В дальнейшем на место ушиба прикладывают холод. Чтобы убрать кровотечение и снизить распространение отека можно наложить давящую повязку. Главное при этом чересчур сильно не передавить сосуды.
Чтобы убрать кровотечение и снизить распространение отека можно наложить давящую повязку
При сильной боли показан прием анальгетиков. Кроме этого, боль можно уменьшить, если поднять ушибленную конечность на возвышение.
На третий день подход к лечению ушиба полностью меняется, вместо холода показано использование тепла для рассасывания кровоизлияний и восстановления поврежденных тканей.
Для достижения этих целей можно использовать УВЧ, ванны, растирания, компрессы. Постепенно можно приступать к разработке поврежденной конечности, но очень аккуратно, без фанатизма. Для ускорения рассасывания экссудата используют противовоспалительные мази.
При наличии больших гематом, которые не рассасываются самостоятельно, возможно хирургическое решение проблемы. Жидкость из поврежденных тканей отсасывают шприцем, после чего вводят в образовавшуюся полость антибиотики для предотвращения воспаления.
Здоровья Вам и Вашим близким!
Читайте также мои статьи о других заболеваниях опорно-двигательного аппарата, вот ссылки:
Плоскостопие: причины возникновения, основные симптомы, как лечить
Ревматоидный артрит: причины возникновения, основные симптомы, как лечить
Остеопороз: причины возникновения, основные симптомы, как лечить, что нужно делать, чтобы не заболеть
Ставьте лайки, подписывайтесь на канал! Впереди вас ждет еще много интересной и полезной информации.
Источник
Ушиб это закрытое повреждение мягких тканей. Наверное нет ни одного человека, который не испытал бы на себе этот вид травм. В большинстве случаев ушибы лечения не требуют, и заживают самостоятельно. Как правило, при ушибе не происходит нарушения целостности тканей, кроме разрыва мелких сосудов (капилляров). Но иногда ушиб может причинить значительные повреждения, например, ушиб головы. Кроме того, ушиб может сопровождать другие раны, такие как перелом. В этом случае говорят об ушибленных ранах.
Симптомы ушиба
Симптомы ушиба всем известны – это резкая боль в непосредственном месте повреждения, опухание и покраснение. В случае несильного ушиба боль стихает через несколько минут, а на месте покраснения возникает гематома, которая в народе называется синяком. Гематома возникает вследствие кровоизлияния, произошедшего в результате разрыва мелких капилляров. Величина гематомы не всегда зависит от силы ушиба. Имеет значение проницаемость капилляров, а также место, где возник ушиб. У людей с повышенной проницаемостью капилляров незначительный ушиб или даже неосторожное прикосновение может вызвать значительную гематому, в то время как сильный ушиб может не проявить себя наружной гематомой, в то время как внутреннее кровотечение будет довольно значительным.
Боль после сильного ушиба симптом более стойкий. Характер боли с течением времени меняется, от резкой вначале, при воздействии травмирующего фактора, до ноющей впоследствии. Боль, сохраняющаяся после ушиба длительное время, является неблагоприятным симптомом и поводом обратиться за медицинской помощью, так как может свидетельствовать о повреждении внутренних структур (перелом, ушиб с кровоизлиянием внутреннего органа, разрыв связки, сотрясение мозга и т.п.). Чаще всего отдаленная боль после ушиба связана с образованием гематомы, сдавливающей нервные окончания, особенно при прикосновениях или движениях поврежденной частью тела.
Симптомом ушиба сустава является его значительное опухание. Симптомом ушиба головы – сильная головная боль. Необходимо знать, что если при ушибе головы произошла потеря сознания, пусть даже кратковременная, или пострадавший не может вспомнить момента травмы, это признак сотрясения мозга. В этом случае необходимо врачебное вмешательство, как минимум диагностика на предмет наличия внутричерепной гематомы.
Если произошел ушиб грудной клетки, брюшной полости или живота, симптомы ушиба могут быть довольно грозными. Такие признаки повреждения внутренних органов, как появление крови в моче, ослабление дыхания, возрастание боли, помутнение сознания, словом все нарастающие, а не убывающие симптомы ушиба, должны быть поводом немедленного обращения за медицинской помощью.
Последствия ушиба
В подавляющем большинстве случаев, несильные и даже сильные ушибы проходят без последствий, или последствия ушиба бесследно исчезают в течение двух-трех недель. Однако бывают ситуации, когда последствия ушиба могут быть довольно серьезными. В первую очередь, это касается уже упоминавшихся ушибов головы. Дело в том, что черепная коробка – это замкнутое пространство, и та гематома, которая в любом другом месте тела рассосалась бы со временем, не причинив значительного беспокойства, в черепе приводит к сдавливанию жизненно важных структур мозга. В этом случае последствием ушиба могут быть неврологические нарушения различной степени тяжести и локализации, сильная головная боль, сопровождаемая тошнотой и рвотой, и даже летальный исход.
Одним из последствий ушиба, хотя и довольно редким, может быть обызвествление гематомы. В этом случае в мягких тканях остается уплотнение, которое при движении может быть причиной довольно значительной болезненности. В некоторых случаях отдаленным последствием ушиба мягких тканей молочной железы у женщин или яичка у мужчин может стать развитие злокачественной опухоли этих органов.
Серьезным последствием ушиба является нарушение целостности крупного сосуда. В этом случае возможно значительное кровоизлияние и даже внутреннее кровотечение, возможно образование тромба с последующим тяжелым осложнением – тромбоэмболией, когда кровяной сгусток с движением крови попадает сосуд меньшего диаметра и перекрывает его. Тромбоэмболия может привести к инфаркту, инсульту, некрозу внутреннего органа, и летальному исходу.
Также значительную опасность представляют последствия ушибов внутренних органов, например, ушиб сердца, ушиб почек, печени, селезенки. В этом случае возможны различные их повреждения, нарушения их функций, несущие опасность для жизни.
Учитывая все вышеизложенное, не стоит недооценивать ушибы, особенно серьезные.
Помощь при ушибах
Все знают, как оказывать помощь при ушибах, но не все знают, как оказывать помощь при ушибах правильно. Первая помощь при ушибе состоит в том, чтобы осмотреть поврежденное место, если это конечность, то проверить ее функции (сгибание-разгибание, другие движения). Если имеются только симптомы ушиба, а не более серьезного повреждения, необходимо приложить к травмированному участку холод. Это вызывает спазм сосудов микроциркуляторного русла и способствует остановке внутреннего кровоизлияния.
Обезболивающие препараты лучше не применять, чтобы не пропустить ухудшение состояния, в случае присоединившихся осложнений. Однако если есть уверенность, что ушиб не повредил внутренние органы, можно дать обезболивающий препарат, за исключением аспирина (ацетилсалициловая кислота). Аспирин для лечения ушибов применять не нужно, так как он способствует усилению кровотечения.
Если произошел сильный ушиб головы с потерей сознания, сильный ушиб поясницы, живота или грудной клетки, помимо прикладывания холодного компресса, пострадавшего необходимо уложить и вызвать скорую помощь, или своими силами доставить в травмпункт, стараясь по возможности обездвижить ушибленное место и соблюдать покой.
Нужно помнить, что холод эффективен лишь в течение первых тридцати минут. Затем необходимо помощь при ушибе состоит в предоставлении покоя ушибленному месту. Спустя двое суток после ушиба требуется мягкое тепло на поврежденную область. Прикладывание теплого компресса в этот период обеспечивает приток крови к месту ушиба, что ускоряет рассасывание гематомы без риска возобновления кровотечения.
Лечение ушибов
Лечение ушибов требуется тогда, когда произошел ушиб значительной силы. Ушибы головы, живота, поясницы и грудной клетки требуют госпитализации в хирургическое отделение, где после проведения соответствующей диагностики принимается решение о дальнейшем лечении ушиба. В тяжелых случаях проводится хирургическое лечение ушиба. Доступ к поврежденному месту осуществляется либо эндоскопическим способом, либо открытым, ушиваются разрывы крупных сосудов, разрывы паренхиматозных органов, удаляется излившаяся кровь. Затем рану дренируют. Параллельно назначаются противовоспалительные и обезболивающие средства.
Лечение ушиба в стадии регенерации состоит в применении средств физиотерапии с целью ускорения рассасывания гематомы и скорейшего восстановления поврежденных тканей.
Видео с YouTube по теме статьи:
Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!
Источник
Ушибом называется травма органов и тканей без повреждения целостности кожных покровов в месте воздействия, и без существенного нарушения структуры, в отличие от раны, при которой анатомическая структура тканей нарушается. Ушиб – это самый частый вид травмы из всех существующих. Наиболее частые причины ушиба – удар тупым предметом или падение.
После ушиба происходит повреждение поверхностно расположенных тканей: кожи, подкожной клетчатки, кровеносных капилляров. Повреждением капилляров объясняется наличие гематомы (подкожного кровоизлияния), почти всегда сопровождающей ушиб. Помимо поверхностных тканей могут страдать и более глубокие, мышцы и надкостница. Мягкие ткани особенно уязвимы для этого вида травм, так как помимо непосредственного удара в зоне воздействия их резко прижимает к твердым костям, что оказывается дополнительным травмирующим фактором.
Симптомы ушиба
Общеизвестным симптомом ушиба является боль. При слабых ушибах симптом этот неинтенсивный и быстро проходит, сильные ушибы могут стать причиной длительных и весьма существенных болей. Как уже упоминалось, почти всегда подобные травмы, за исключением совсем легких сопровождаются появлением гематомы (синяка). Сразу после ушиба гематома имеет темно-красный или багровый оттенок, позже становится синей или сине-черной (если подкожное кровоизлияние было значительным), затем зеленой, а перед исчезновением – желтой.
После ушиба травмированные ткани увеличиваются в размере, так как возникает травматический отек. Симптомы ушиба во многом зависят от локализации травмы. Так, симптомом ушиба сустава может стать ограничение его подвижности вследствие отека и болезненности, в сущности, такая травма может вызвать нарушение деятельности любого органа, расположенного в месте воздействия или рядом с ним.
Последствия ушибов
Последствия ушибов также зависят от того, какая именно часть тела была ушиблена, а также от силы воздействия. Наиболее значимыми являются следующие:
- Ушиб головы, поскольку он может стать причиной более серьезной травмы – ушиба головного мозга, который напрямую угрожает жизнедеятельности всего организма;
- Ушиб шеи иногда приводит к нарушению кровообращения в крупных сосудах, проходящих там, что может вызвать, в свою очередь, глобальное нарушение кровоснабжения, в том числе и гипоксию мозга;
- Последствия ушиба позвоночника могут быть весьма тяжелыми, вплоть до нарушений двигательной активности и чувствительности конечностей из-за сдавливания ткани спинного мозга. Также может быть нарушена двигательная или чувствительная иннервация любого органа, в зависимости от того, за какой участок отвечает травмированная часть спинного мозга;
- Очень опасен сильный ушиб грудной клетки, поскольку может произойти рефлекторное нарушение сердечной деятельности, это случается, когда происходит удар в рефлексогенную зону. Иногда это заканчивается летальным исходом, наступает так называемая рефлекторная смерть;
- Последствия ушиба живота также могут быть самыми серьезными – сильная тупая травма живота может вызвать разрыв внутренних органов с обильным кровотечением, что является угрожающим жизни состоянием, во-первых, из-за кровопотери, а во-вторых, из-за перитонита, который возникает из-за раздражения брюшины, излившейся кровью и продуктами ее распада.
Первая помощь при ушибах
Очень важно владеть навыками оказания первой помощи при ушибах из-за большой их распространенности.
Для лечения легкого ушиба, при котором острая боль проходит быстро, а гематома не слишком велика и глубока, достаточно приложить холод к травмированному месту. Это может быть смоченное в холодной воде полотенце, пузырь со льдом, или герметично закрытая емкость из холодильника, например, бутылка с водой. Холод заставляет сосуды сокращаться, благодаря чему быстрее прекращается кровотечение, а впоследствии менее выражен травматический отек.
При сильном ушибе конечности необходима ее иммобилизация (лишение возможности двигаться), как при переломе. Иммобилизация конечности потребуется вплоть до проведения врачебного осмотра, а иногда и до проведения рентгенограммы.
Помощь при ушибах значительной силы должна быть оказана в стационаре или травмпункте. Дело в том, что на первый взгляд не всегда можно адекватно оценить последствия ушиба, иногда это может определить только врач. Симптомы ушибов, которые требуют немедленного врачебного вмешательства, следующие:
- Наступающая бледность кожных покровов, появление слабости, потеря сознания;
- Боль, которая не уменьшается, а напротив, становится все более интенсивной;
- Ограничение подвижности, резкая боль при попытке движения;
- Любое ухудшение общего состояния, которое связывается с ушибом.
Внимание! Медикаментозная помощь при ушибах должна оказываться только по назначению врача, особенно это касается приема обезболивающих препаратов. Если боль настолько интенсивна, что требуется анальгетик, значит необходимо проведение специальной диагностики, так как могут быть серьезно повреждены внутренние органы или кости. Принятое до врачебного осмотра обезболивающее средство сгладит клиническую картину и не позволит врачу адекватно оценить глубину поражения.
Тактика лечения ушибов
Лечение ушиба зависит от масштабов повреждения. Если пациент прошел обследование, в ходе которого выяснилось, что какие-либо серьезные последствия ушиба не обнаружены, пациенту дают обезболивающее средство, рекомендуют прикладывать холод, для ушибленного места предписывают щадящий режим. Не рекомендуются горячие купания и прочие процедуры, связанные с нагреванием, так как нагревание может способствовать возобновлению кровотечения. Какое-либо специализированное лечение ушиба в этом случае не требуется.
Лечение ушибов головы, шеи, спины, живота и грудной клетки может потребовать госпитализации и хирургического вмешательства, в ходе которого ушивают разорванные органы или мягкие ткани, удаляют кровяные сгустки. Перед операцией проводится противошоковая терапия, направленная на поддержание функции жизненно важных органов. В дальнейшем лечение ушиба продолжается в виде медикаментозной терапии: поддерживающие гомеостаз средства, противовоспалительные препараты, обезболивающее.
На стадии выздоровления лечение ушиба проводится средствами физиотерапии, лечебной гимнастики, массажа.
Источник