Как удалить ноготь на большом пальце ноги после ушиба
Иногда при отсутствии эффекта от консервативной терапии для излечения болезни врачам приходится прибегать к кардинальному методу, который включает в себя снятие ногтевой пластины и удаление ногтя на пальце руки или ноги. Многие больные боятся этой процедуры, думая, что удалить ноготь на ноге при грибке или другом заболевании – крайне болезненная операция, после которой потребуется длительный период реабилитации. Чтобы знать, как себя вести в послеоперационный период, нужно представлять, почему требуется снять ноготь, какие операционные методы для этого применяют.
Причины для удаления ногтя
Удаляться может не только сам ноготь, но и ногтевое ложе, состоящее из соединительной ткани. Многие недуги отражаются на здоровье ногтей, приводя их к такому состоянию, что консервативные методы лечения уже не действуют. Возбудители болезни находятся на ногтевом ложе, и подобраться к ним иначе не получается. Перечень болезней, при которых может потребоваться удаление ногтевой пластины, обширен. К ним относятся:
- онихомикозное поражение ногтя, или грибок;
- псориаз, экзема, лишай;
- сахарный диабет;
- герпес;
- врастание роговой пластины в валики ткани;
- травма;
- плоско- или базально-клеточный рак.
При грибке
Онихомикоз – распространенное заболевание, поражающее всю ногтевую пластину. В процессе распространения грибковой инфекции пластина изменяет цвет, форму, может искривляться, значительно деформироваться, существенно усложняя повседневную жизнь. Обычные средства, используемые для борьбы с грибком, могут не помогать, поскольку споры паразита расположены на ногтевом матриксе и ложе, воздействовать на которые снаружи практически нереально. В таких случаях врачи рекомендуют удаление ногтя, чтобы избавиться от микозного поражения.
При врастании
У каждого десятого человека в течение жизни фиксируется онихокриптоз. Ногтевая пластина окружена кожными валиками, поддерживающими ее на месте. Иногда ноготь начинает расти неправильно,человек испытывает сильную боль, кожа вокруг ногтя опухает, краснеет, начинается инфекционное заражение. На запущенных стадиях врастания коррекция вросшей пластины невозможна, требуется ее ликвидация. Если ноготь расположен на пальце ноги, то ходьба становится болезненной. При вросшем ногте дерматологи рекомендуют удаление пластины, чтобы избежать распространения воспаления.
При травме
Многие травмы и дефекты рук или ног отражаются на состоянии ногтей – происходит деформация ногтевой пластины, в рану попадают болезнетворные бактерии, вызывающие инфекционное заражение. На травмированном месте появляется нагноение, покраснение, начинается воспалительный процесс. Палец опухает, гноится. В такой ситуации требуется немедленное удаление ногтя с параллельными мерами по ликвидации воспаления.
Методы удаления ногтя
Хирургическое удаление как единственный возможный способ резекции пластины давно ушло в прошлое. Есть много современных медикаментозных эффективных методов, помогающих избавиться от пораженного ногтя с минимальными болевыми ощущениями для пациента и с большой вероятностью отсутствия рецидива болезни в последующем. Таких способов несколько:
- аппаратный метод;
- радиоволновой способ;
- лазерное удаление;
- химическое лечение;
- механическое удаление.
Лазерный метод
Лазерное лечение пораженной поверхности – хорошее средство для снятия ногтя при грибке. На инструменте выставляется нужная температура, и, при помощи лазерного луча диаметром меньшее миллиметра, происходит полное или частичное удаление пораженной поверхности. Одновременно уничтожаются болезнетворные грибки на ногтевом ложе. К преимуществам лазерного метода можно отнести:
- отличный эффект, поскольку происходит полное уничтожение возбудителей микоза;
- щадящее воздействие на пораженную зону – интактная (неповрежденная) кожа не затрагивается;
- минимальную возможность возникновения рецидива.
Хирургический способ
Многие врачи рекомендуют хирургическое вмешательство по полному удалению пораженной пластины как самый оптимальный вариант при запущенной болезни. Операция проводится в амбулаторных или стационарных условиях с предварительной местной анестезией. Врач при помощи скальпеля отделяет ноготь от ложа и снимает его, после чего обрабатывает рану антибиотиком, и пациент может идти домой. Противопоказанием этого радикального метода является нарушение проницаемости сосудов конечностей, низкая скорость регенерации поврежденных тканей.
Химическое удаление
Данная процедура практически полностью безболезненна и состоит из следующих этапов:
- На интактную кожу вокруг ногтя наклеивается специальная лента, чтобы избежать вероятности ее повреждения.
- На пораженную поверхность наносится мазь для снятия ногтей при грибке, содержащая особые химические вещества.
- Повязка надежно фиксируется, мочить ее нельзя.
- Через 3-4 дня ноготь, под действием мази, размягчается, и его аккуратно снимают.
Радиоволновой способ
Удаление пластины при помощи радиоволн производится в амбулаторных условиях, с местным применением анестезирующих препаратов. Специальным прибором врач проводит испарение пораженных участков пластины, после чего накладывает стерильную повязку. По отзывам, болевые ощущения минимальны, к привычной жизни больной возвращается уже на следующий день.
Средство для удаления ногтя, пораженного грибком
Аптеки предлагают множество средств, которые помогают избавиться от зараженного рогового слоя с минимальными болезненными ощущениями. Если такие препараты применяются для того, чтобы снять ноготь с грибком в домашних условиях, самостоятельно, а не под наблюдением квалифицированного дерматолога, то нужно очень тщательно выполнять инструкцию по использованию этих медикаментов. К таким препаратам относятся:
- специальные мази, кремы, эмульсии;
- кератолитические пластыри;
- кератолитические лаки;
- народные средства.
Мазь
Есть много фармакологических препаратов, помогающих безболезненно и быстро избавиться от зараженного рогового слоя, однако удаление должно происходить в строгом соответствии с инструкцией, чтобы не допустить инфицирования раневой поверхности. Обзоры самых популярных и распространенных эмульсий и мазей, помогающих эффективно удалить роговую поверхность, приведены ниже.
- Ногтивит. Представляет собой густую эмульсию, содержащую мочевину и молочную кислоту, которые помогают размягчить пластину. Ноготь нужно подготовить, размягчая его в горячей ванночке с раствором фурацилина, вымыть и высушить. Затем нанести толстым слоем эмульсию, залепить пластырем и оставить на сутки. К плюсам применения мази относится щадящее воздействие на пластину, к минусам – длительность ожидания действия, возможная аллергия на компоненты.
- Ногтимицин. В составе имеются жирные кислоты и масло лаванды, мяты. На предварительно подготовленный роговой слой наносится мазь, после чего поверхность закрывается пластырем. Через 3-4 дня повязка снимается, делается горячая ванночка для размягчения ногтевой пластины, после чего ороговения удаляются. К плюсам средства относится мягкое воздействие на поверхность, к минусам – необходимость регулярно менять повязки.
Пластырь
Кератолитические пластыри выгодно отличаются от мазей удобством применения и низкой вероятностью проникновения действующего вещества на интактную поверхность. Самыми распространенными являются следующие пластырные массы:
- Онихопласт. Специальный пластырь для удаления ногтя при грибке на основе мочевины. Горошину пластырной массы растереть в пальцах, нанести на предварительно подготовленную поверхность, наложить повязку, оставить на 3-4 дня, после чего аккуратно удалить ороговения. К преимуществам относится удобство применения, к недостаткам – длительность воздействия.
- Уреапласт. Активными компонентами являются мочевина, свинцовый пластырь. С подготовленной роговой пластинки снять верхний слой, нанести средство, накрыть повязкой, оставить на день, после чего повторить процедуру до полного размягчения. К плюсам можно отнести безболезненное удаление, к минусам – длительность ношения повязки.
Как снять ноготь в домашних условиях
Предпочтительнее и надежнее проводить резекцию ногтевой пластины в медицинском учреждении. Но если такой возможности нет, воспользуйтесь дома следующими рекомендациями:
- Сделайте содовую или фурацилиновую горячую ванночку, погрузите конечности, подержите 20-30 минут.
- С распаренной поверхности удалите отслаивающиеся частицы.
- Нанесите компресс из березового дегтя на роговой слой.
- Наложите сверху плотную повязку.
- Через 12 часов снимите повязку и удалите продезинфицированными маникюрными принадлежностями ноготь.
- На рану наложите стерильную повязку и носите до полного заживления.
Лечение после удаления ногтя
Роговой слой на пальцах выполняет защитные функции, ограждая нежную кожу от воздействия агрессивной внешней среды, поэтому его удаление может спровоцировать проникновение инфекции и воспалительный процесс на руке или ноге. Чтобы этого не случилось, необходимо следовать определенным гигиеническим правилам, минимизирующим вероятность осложнений после травмы и возникновение рецидива заболевания.
На руке
Чтобы новый, здоровый ноготок на руке быстрее вырос после перенесенного вмешательства, соблюдайте следующие правила после удаления:
- Первую неделю мочить перевязанный палец нельзя. Надевайте непромокаемую перчатку, если занимаетесь будничной работой или домашними делами.
- Делайте регулярную перевязку с обработкой антисептиком.
- Не допускайте повреждения пальца.
- Избегайте «грязной» физической работы.
На ноге
Для быстрого выздоровления и скорейшего заживления раны, нужно следовать следующим требованиям:
- После операции в течение 2-3 дней минимально нагружать поврежденный палец на ноге.
- Не мочить повязку 5-7 дней.
- Избегать тесной обуви, провести антимикозную обработку носков, туфлей, соприкасавшихся с зараженной поверхностью.
- Делать регулярные перевязки с обработкой раны йодом, другими антисептиками.
- Регулярно посещать дерматолога, чтобы свести к минимуму возможность рецидива.
Видео
Лазерное удаление вросшего ногтя
Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.
Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!
Источник
Под воздействием определенных факторов ногтевая пластина может врастать в палец. Это не просто неприятный дефект внешнего вида, а заболевание. В медицине оно носит название онихокриптоз. Из-за воздействия ногтя на околоногтевой валик нередко начинается воспалительный процесс и нагноение. Передвигаться становится невыносимо больно.
Когда нужно удалять ноготь
Зачастую причиной заболевания становится:
- неверно проведенный педикюр, когда мастер чересчур сильно срезает края;
- ношение неудобной или маленькой обуви, которая оказывает давление на пальцы;
- поражение грибком;
- травмирование.
В домашних условиях онихокриптоз поддается лечению исключительно на начальной стадии, когда ноготь не успел врасти слишком глубоко. Для этого следует распарить конечность и попытаться высвободить врастающий кончик. Если же у пациента наблюдается запущенная стадия болезни, то удаление ногтя на большом пальце ноги должно производиться специалистом.
Микозные заболевания изначально подвергаются консервативным терапевтическим методам: применение мазей, лаков. Однако если лекарственные средства оказываются бессильны, а грибок продолжает развиваться, и существует угроза заражения здоровых пластин, доктор может назначить процедуру удаления.
В этом случае врач устраняет пораженные участки и проводит дезинфекцию кожи, дабы уничтожить вредоносные микроорганизмы. Через некоторое время на пальце отрастет новый, совершенно здоровый, ноготь. Удаление ногтя на ноге после травмы – также вынужденная мера, поскольку отслоившийся, но не удаленный ноготь, может зацепиться за обувь, одежду или одеяло и оторваться самостоятельно, нанеся новую травму пострадавшему и причинив ему сильную боль.
Без процедуры удаления не получится обойтись, если ноготь основательно проник в ткани большого пальца. В этом случае бессильны ванночки, антисептические средства и попытки собственными силами вырезать ноготь. Помимо болезненных ощущений, процесс может усугубиться повреждением мягких тканей, воспалением и нагноением под ногтем. При наличии подобных симптомов необходимо незамедлительно обратиться за помощью специалиста.
Как проходит процедура удаления
Впервые сталкиваясь с понятием резекции ногтя, пациенты пугаются, представляя болезненную процедуру, кровь и зияющую рану. Это не совсем так. На данный момент существует несколько методов избавления пациента от страданий. Наиболее эффективные:
- лазерный;
- радиоволновой;
- хирургический.
Человек, страдающий онихокриптозом, самостоятельно выбирает подходящий для себя метод, ориентируясь на способ воздействия, стоимость процедуры и длительность реабилитации.
Больной ноготь на пальце ноги фото
Резекция ногтевой пластины лазером
Удаление ногтя на большом пальце ноги при помощи лазера проходит более мягко, чем при хирургическом вмешательстве. Данная процедура представляет собой выпаривание вросшего кончика ногтя методом высокотемпературного воздействия. Пациент не испытывает боли, поскольку перед началом манипуляций околоногтевой валик получает дозу анестезии. Длительность операции составляет около 20 минут. Поскольку здоровые участки кожи не подвергаются лазерному выжиганию, реабилитационный период сокращается в 2 раза по сравнению с тем, который ожидает после операции. Кроме того, коррекция ногтя лазером помогает избежать подобной проблемы в будущем.
Хирургический метод резекции ногтевой пластины
Удаление ногтя на большом пальце ноги оперативным путем включает несколько этапов:
- Пациенту обезболивают место проведения операции.
- Специалист делает надрез на кожном покрове пальца непосредственно над областью поражения.
- Хирург ликвидирует врастающий элемент при помощи скальпеля и срезает часть роговой пластины, предупреждая дальнейшее проникновение.
- Рана обрабатывается антибактериальными средствами.
После манипуляций следует осуществлять перевязки, прикладывая к пострадавшему участку лекарственные мази. Щадящий режим позволит восстановить поврежденный палец уже спустя месяц.
Советы по уходу за раной
Специалисты дают следующие рекомендации по уходу за прооперированным пальцем:
- В первые дни после процедуры стоит отказаться от тяжелой физической нагрузки.
- Давать ноге отдыхать, меньше ее беспокоить. Снизить двигательную активность.
- При интенсивных приступах боли принимать болеутоляющее средство.
- Ежедневно менять стерильную повязку.
Восстановлению здорового ногтя поспособствует ношение мягкой комфортной обуви и натуральных носков. По поводу того, когда разрешен контакт пострадавшего пальца с водой, лучше проконсультироваться с лечащим врачом. Онихокриптоз, как и любое другое заболевание, проще лечится на первой стадии, поэтому при появлении симптомов этого неприятного состояния нужно сразу же принимать меры.
Источник
При вросшем или пораженном грибком ногте медикаментозного лечения нередко оказывается недостаточно, так как в тяжелых случаях оно может быть уже не эффективным. И тогда приходится идти на крайние меры – удаление ногтя.
Сегодня такая процедура проводится безболезненно. Для этого разработаны аппаратные методики. В домашних условиях можно воспользоваться народными средствами или аптечными препаратами.
Препараты
В клинических условиях удаление ногтевой пластины на пальце ноги имеет намного меньше рисков. Но если нет возможности посетить врача, то процедуру можно провести самостоятельно дома. Разработан ряд препаратов, которые помогут удалить участки ногтевых пластин, вросших или пораженных грибковой инфекцией. При этом важно строго следовать прилагаемым инструкциям.
Перед применением препаратов для удаления ногтя полагается распарить конечность в горячей воде с пищевой содой и хозяйственным мылом (на 1 л жидкости берется по 1 ч. л. средств). Необходимо держать ноготь в воде, пока он не станет мягким. Верхнюю прослойку требуется спилить.
Препараты для удаления тканей ногтя являются чрезвычайно агрессивными, поэтому область вокруг пораженного участка требуется заклеить пластырем.
Все дальнейшие действия зависят от выбранного средства. Самые эффективные препараты:
| Препарат | Особенности, применение |
Уреапласт | Это пластырь кератолитического типа. Он представляет собой густую клейкую массу, которую нужно распределить на проблемных тканях. Здоровую кожу нельзя задевать. Держать такой компресс надо до 5 суток, потом проверить состояние ногтя. Если не удалось убрать его с первого раза, то использование Уреапласта следует повторять до тех пор, пока проблемные ткани не будут удалены |
Микоспор | Крем по консистенции жиже, чем описанный выше препарат, но принцип его действия такой же. Компресс нужно оставить на сутки. Потом конечность надо снова распаривать 10 минут, после чего удалять размягченные ткани. Процедуру следует повторять до требуемого результата |
Ногтивит | Флакона средства достаточно для 4 больших ногтевых пластин. Лекарство нужно наносить не втирая. Компресс надо держать 3 суток |
Ногтимицин | У препарата такое же действие, как у выше описанного лекарства. Следует нанести средство толстым слоем на проблемное место и подождать 3 дня. Потом надо распарить ноготь, убрать рыхлый слой и нанести препарат снова. Действия необходимо повторять до полного удаления |
Канеспор | Средство оказывает щадящее действие. Оно не вредит коже, а действует только на проблемные места. Лекарство полагается наносить раз в день и наклеивать сверху пластырь. Потом надо смывать все, убирать размягченные проблемные ткани и снова повторять процедуру, пока пораженный участок не будет чистым |
Левомеколь | Это сильный антисептик. Его нужно нанести на ткань, а потом обмотать ее вокруг больного места. Повторять использование средства надо каждую ночь. Левомеколь можно ввести под ноготь инсулиновым шприцем. Предварительно средство полагается разогреть |
Мазь Вишневского | Препарат помогает при вросшем или грибковом ногте. Это сильное противовоспалительное средство. Пораженный участок нужно промыть, убрать гной перекисью водорода, а потом нанести на бинт мазь и приложить к проблемному месту. Держать компресс надо всю ночь. Утром все следует смыть. Повторять процедуру необходимо до заживления |
Ихтиоловая мазь | Препарат действует так же, как и линимент Вишневского. Средство нужно нанести на бинт и прикрепить к больному месту, предварительно распарив ноготь. Сверху все надо накрыть пленкой и оставить компресс на ночь. Утром состав нужно смыть. Повторять так следует до выздоровления |
Народные средства
Кроме аптечных препаратов при вросшем или пораженном грибком ногте можно воспользоваться подручными средствами. Самые эффективные рецепты:
Средство | Применение |
Сливочное масло |
Вместо сливочного масла можно воспользоваться вазелином |
Березовый гриб |
|
Пихтовое масло |
|
Лук и мед |
|
Подорожник |
|
Для лечебных ванночек применяются следующие рецепты:
- Приготовить отвар ромашки. Взять по 4 ст. л. соцветий на 1 л кипятка. Проварить 10 минут и процедить. Добавить 5 ст. л. соли.
- Растворить в горячей воде кристаллы перманганата калия. Жидкость должна стать темно-фиолетовой. Разбавить водой, чтобы раствор стал насыщенно-розовым.
- В 2 л горячей воды растворить 2 ст. л. пищевой соды и добавить 2-3 капли спиртовой настойки йода.
- В 2 л горячей воды растворить 50 г соли и 25 г соды. Добавить 1 ст. л. йода.
- В 3 л теплой воды добавить стакан соли и 100 мл касторового масла.
Ванночки надо принимать по полчаса. Если присутствуют гнойные массы, то парить ноги запрещено.
Эффективный способ лечения в домашних условиях – подпиливание ногтя. Сначала нужно тщательно распарить ноги. От основания до края осуществляется распил примерно на 70% толщины пластины. Для этого используют пилочку либо напильник. Выполнять такую процедуру рекомендуется раз в 3 недели. Постепенно ноготь зарастает, причем края освобождаются от кожи и не врастают.
Другие методы
Если постоянно врастает ноготь или мучает грибок, то необходимо обратиться за помощью к специалистам. Разработаны эффективные и быстрые методики лечения.
Хирургическое удаление
Проблемный ноготь можно удалить хирургическим путем. Операция считается радикальной мерой, и ее проводят редко – в запущенных случаях.
Процедура предполагает следующие действия:
- Проблемное место дезинфицируют, вводят анестезию.
- Ткани вокруг ногтя обрабатывают йодом.
- Основание пальца пережимают жгутом.
- Поддевают пластину инструментом и аккуратно отделяют.
- Наносят на открытую рану антибиотик и закрывают повязкой.
К противопоказаниям относятся:
- нарушения свертываемости крови;
- варикоз;
- аллергия на анестезию;
- сахарный диабет;
- кратковременные воспалительно-инфекционные болезни (простуда, ангина и прочее).
Аппаратный педикюр
Используют специальный фрезер. На нем есть вращающаяся деталь и специальные насадки. При грибковом заболевании или врастании ногтя процедуру должен проводить доктор.
Аппаратный педикюр проводят следующим образом:
- Проблемное место и прибор дезинфицируют.
- На ноготь наносят специальный состав для размягчения. Это облегчает процесс спиливания.
- Доктор снимает роговые слои по очереди до корня.
- Врач наносит противомикробное и антимикозное лекарство.
К противопоказаниям относятся:
- заражение ВИЧ;
- повышенная проницаемость капилляров;
- нарушения свертываемости крови;
- заболевания инфекционно-воспалительного типа.
Лазерная терапия
Удалить проблемные участки ногтя можно лазером. Метод считается самым современным и является дорогостоящим. Цена за обработку одного пальца составляет от 350 до 600 рублей. Но, в отличие от хирургического вмешательства, лазер действует избирательно.
Для лечения одного пальца обычно нужно примерно 7 минут. Если это грибковое заболевание, то требуется несколько сеансов. Их проводят раз в 1-2 недели. Если у человека низкий болевой порог, то врач сделает локальную анестезию. В целом терапия безболезненная, но при нагревании может ощущаться жжение.
Не всегда разрешается прибегать к лазерной терапии. К противопоказаниям относятся:
- заражение ВИЧ;
- эпилепсия;
- психические расстройства;
- онкологические болезни;
- беременность и лактация.
Радиоволновая терапия
Методика считается одной из самых современных. Высокочастотные волны, продуцируемые электродом, аккуратно убирают проблемные ороговевшие участки. Обрабатываются и прилегающие ткани, что предотвращает воспаление, нагноение.
Сначала врач вводит анестезию местно. Затем проводится обработка ногтя. Если ситуация запущенная, то дополнительно осуществляют рассечение. В конце обрабатывают место антисептиком и накладывают повязку. Вся процедура длится примерно 15 минут.
Стоимость коррекции варьируется от 2500 до 6000 тыс. рублей.
Источник