К какому врачу идти с растяжением спины

Боли в спине – распространённая жалоба. Обычно о боли в спине говорят, когда ощущается боль в области поясницы. Иногда в таких случаях говорят, что «защемило спину». По данным последних исследований из каждых пяти человек четверо хотя бы раз в жизни испытывали подобную боль.
Подобнее о боли в пояснице>>>

Еще одна типичная локализация боли в спине – под правой или левой лопаткой или между лопатками.
Подробнее о боли под лопаткой>>>

С возрастом боль в спине встречается чаще, – среди пожилых людей каждый второй время от времени испытывает подобные боли.

Боль в спине может иметь различный характер: быть острой, колющей, жгучей, ноющей, тянущей, может отдавать (иррадиировать) в другие части тела (например, в грудную клетку, ноги, живот, половые органы). Боль может быть случайной, или постоянной.

Прислушиваясь к боли, человек обычно задает себе два вопроса: надо ли обращаться к врачу, и – к какому врачу идти при боли в спине? Постараемся ответить на эти вопросы.

Причины боли в спине

Боль в спине может быть вызвана различными причинами. Только опытный врач на основании осмотра пациента и данных назначенных им лабораторных и инструментальных исследований, может правильно поставить диагноз и назначить эффективный курс лечения.

Причиной боли в спине могут быть:

неврологические заболевания:
- остеохондроз позвоночника (дегенеративное повреждение межпозвоночных дисков);
- спондилоартроз (дегенеративные изменения межпозвоночных суставов);
- спондилёз (деформация позвонков за счет разрастания костной ткани);
- грыжи межпозвоночных дисков;
искривление позвоночника (сколиоз, кифоз);
эндокринные заболевания, например, остеопороз (снижение плотности костной ткани вследствие нарушения обмена веществ). Это заболевание часто протекает скрытно, и жалоба на боль в спине может быть единственной жалобой пациента);
заболевания органов дыхания (например, плеврит);
заболевания почек: гломерулонефрит, пиелонефрит, мочекаменная болезнь;
опухолевые заболевания;
а также многие другие заболевания внутренних органов, сосудов и мягких тканей.

Подобное разнообразие возможных причин и заставляет человека задумываться, к какому врачу обращаться при болях в спине. Но не стоит превращать это в препятствие на пути к помощи, которую может дать профессиональная медицина.

Факторы, способствующие проявлению боли в спине

Если надлежащее лечение не проводится, боль в спине чаще всего носит повторяющийся характер, когда периоды относительно недолгого хорошего самочувствия сменяются вернувшейся болью. Обострение состояния может быть спровоцировано:

поднятием тяжестей;
длительным нахождением в неудобной позе;
переохлаждением;
инфекцией.

Что делать, чтобы спина не болела? Профилактика болей в спине

Для того чтобы снизить риск возникновения заболеваний, способных вызывать боль в спине, врачи «Семейного доктора» рекомендуют:

спать на удобной постели с упругим и жёстким матрацем;
стараться сохранять правильную осанку;
не находиться долгое время в одной позе. При работе за компьютером или вождении автомобиля необходимо делать перерывы, дающие возможность потянуться, размяться, подвигаться;
при работе сидя правильно организовывать рабочее место. Стул должен быть со спинкой, желательно с подлокотниками и подголовником, чтобы была возможность откинуться и расслабить мышцы спины и шеи. Предплечья не должны находиться на весу, необходимо следить, чтобы они полностью лежали на столе;
не ходить в обуви на высоких каблуках более двух часов подряд;
избегать резких поворотов и наклонов туловища. Если необходимо что-либо поднять с пола, желательно присесть, а не наклоняться;
при длительном нахождении в положении стоя (при поездке в общественном транспорте или ожидании в общественном месте) находить точку опоры (опереться на что-либо рукой или прислониться спиной);
не набирать избыточный вес;
избегать поднятия тяжестей;
заниматься лечебной физкультурой, плаванием или фитнесом.

Когда при боли в спине обращаться к врачу?

Если симптом проявился в первый раз, ему обычно не придают значения. И действительно, разовые боли вряд ли свидетельствуют о чём-либо, серьёзно угрожающем нашему здоровью. Боль может уйти и больше не вернуться. Но гораздо чаще боли в спине возвращаются. И в этом случае следует обратиться к врачу, а не заниматься самолечением.

Изображение 1: Болит спина - клиника Семейный доктор

Врачебная консультация необходима, если Вы сталкиваетесь с одной из следующих ситуаций:

вы часто чувствуете боль в спине при напряжении или физической нагрузке;
боль в спине возникает эпизодически (время от времени);
ощущение боли не проходит в течение 3-4 дней.

Боль в спине может свидетельствовать о запущенных патологических процессах и опасных заболеваниях. Не откладывайте обращение к врачу, если:

боль носит постоянный характер и локализована в одном месте;
в положении лёжа боль не уменьшается, или боль возникает в ночное время, когда Вы спите;
боль в спине сопровождается повышением температуры;
боль в спине сопровождается онемением конечностей (это может проявляться по утрам), напряжением мышц или чувством вялости в ногах и руках.

Если в случае постоянных или повторяющихся болей в спине, вовремя не провести диагностику и не начать лечение заболевания, его развитие может привести к необратимым последствиям и инвалидности. Так, хронический или острый воспалительный процесс в почках может привести к почечной недостаточности, а оставленный без лечения остеохондроз – к образованию грыж Шморля.

К какому врачу идти, если болит спина?

На вопрос, к какому доктору идти, если болит спина, стандартный ответ такой: если у Вас появилась боль в спине, лучше всего обратиться на первичный прием к врачу общей практики или терапевту. В зависимости от результатов осмотра, может потребоваться консультация того или иного врача-специалиста. Могут быть назначены:

консультация врача-невролога – для оценки состояния позвоночника, мышц спины и нервной системы;
консультация врача-уролога – в случае подозрения на заболевание мочевыводящей системы;
консультация врача-гинеколога – при подозрении или наличии хронических заболеваний органов женской половой системы;
общий анализ крови и общий анализ мочи – чтобы подтвердить или исключить воспалительный характер заболевания;
рентгенография позвоночника;
компьютерная томография (например, шейного или поясничного отдела позвоночника);
МРТ позвоночника;
УЗИ тазобедренных суставов;
а также другие исследования.

Источник

Травма связок или сухожилий наступает с превышением амплитуды движения сустава или при перегрузке. Больше других этим проблемам подвержены голеностоп и колено, особенно в быту и во время занятий спортом.

При растяжении связок происходит фрагментарный разрыв соединительных тяжей мышц, что служит причиной острой боли в ноге, руке или в другом поражённом месте, появлению отёка, ограничения движений или обездвиживания.

В течение 3-х суток запрещено прогревать повреждённое место. Если по прошествии суток боль не утихает, то следует обратиться за помощью к специалистам, поскольку с течением времени картина меняется, что осложняет постановку диагноза.

Существует несколько врачей, которые помогают облегчить состояние, определяют тяжесть травмы и назначают лечение:

В первую очередь нужно показаться травматологу. Он назначит рентген, чтобы удостовериться, что причина боли – растяжение, а не трещина кости. По снимку он сможет сделать заключение о степени повреждения волокнистых полос. Если определяется повреждение связок средней тяжести, то дальше лечение проводит травматолог. В более серьёзных случаях травматолог направляет пациента к другим специалистам узкой специализации.
Высока вероятность рекомендации обратиться к физиотерапевту. Этот специалист для восстановления разрушенных соединительных тяжей при необходимости назначает магнитотерапию, УВЧ, парафинотерапию, грязевые ванны и обёртывания, диадинамотерапию и прочие виды физиотерапевтических процедур.
Для уменьшения отёчности и обезболивания массажист производит курс лечебных массажей. Эта мера ускоряет заживление травмированных тканей и рассасывание гематом. Применять массажи раньше наступления 3-х суток после получения растяжения нельзя, так как это может привести к возобновлению внутренних кровотечений.
Для диагностики сложных случаев необходимо пройти эндоскопический вид исследования пострадавшего сустава – артроскопию. Эту манипуляцию проводит врач – эндоскопист. Через минимальный разрез в сустав вводится артроскоп, что позволяет получить максимум информации о характере повреждения. Изображение выводится на дисплей монитора, где его возможно увеличить и подробно рассмотреть, а также сохранить для дальнейшего использования.
В случае тяжёлых повреждений может возникнуть необходимость в восстановлении связок хирургом при помощи оперативного вмешательства. Для этого производят сшивание волокон, а в тяжёлых случаях – эндопротезирование с применением синтетических материалов для дальнейшего успешного функционирования сустава. После оперативного лечения период восстановления составляет приблизительно 2 – 3 недели.
Для быстрого выздоровления возможно обращение к реабилитологу. Совместная восстановительная работа с соблюдением рекомендаций врача — реабилитолога поможет сократить восстановительный период до минимума при условии раннего начала реабилитационных мер.

Обратите внимание! Информация на этой странице представлена для ознакомления. Для назначения лечения необходимо обратиться к врачу.

27 февраля 2017

22455 просмотров

Источник

Резкое поднятие тяжестей, чрезмерный груз или неудачное движение могут вызвать острую боль в спине. В таком случае в кабинете врача озвучивается жалоба — «сорвал спину». Принимать меры нужно как можно быстрее, иначе боль усилится, примет ноющий и тянущий характер. Если такого рода болевые ощущения возникают не первый раз, то нужно пройти обследование у врача. Такие симптомы могут быть предвестниками очень серьезных заболеваний позвоночника.

Что значит надорваться

Позвоночник окружен мышечным корсетом и хрящевой тканью. При воздействии на позвоночник осевых нагрузок, он прогибается за счет растяжения позвонков. При исчезновении нагрузки позвонки сразу становятся на место. Неправильное или резкое поднятие грузов может привести к тому, что мышцы не смогут обеспечить нужную амортизацию позвоночнику и позвонки не возвращаются на место. Они сдавливают хрящевые диски и защемляют нервные корешки.

Когда человек надорвал спину, то происходит растяжение мышц и защемление нервных окончаний. Это и провоцирует острую боль в спине, или прострелы.

Срыв спины может спровоцировать поднятие тяжестей, резкий подъем предметов. Особенно в группе риска находятся люди, страдающие остеохондрозом. Поднимать грузы нужно правильно – выпрямить позвоночник, вогнуть поясницу, груз располагать ближе к корпусу. Если поднятие предметов осуществлять медленно в таком положении, травматизм практически исключен. При выполнении упражнений на тренировке часто наблюдаются случаи растяжения мышц спины. Особенно если тренироваться самостоятельно. Поэтому заниматься лучше под руководством персонального тренера, который поможет распределить нагрузку в соответствии с уровнем физической подготовки.

В медицине, конечно, не существует такого понятия, как срывать спину. Такое явление называется миалгия (в переводе с греческого — боль в мышцах). Это термин означает мышечную боль, возникающую вследствие гипертонуса мышечных клеток.

Код по мкб 10

Все болезни фиксируются в международном нормативном документе под числовым кодом – международная классификация болезней, или МКБ-10. Цель этого документа – анализ данных о заболеваемости и смертности во всех странах мира, посредством кодировки диагнозов в буквенно-цифровые коды. Срыв спины идентифицируется как растяжение спинных мышц:

M79.1 Миалгия;
M79.9 Болезнь мягких тканей неуточненная;
M00-M99 Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани;
M65-M68 Поражения синовиальных оболочек и сухожилий;
M70 Болезни мягких тканей, связанные с нагрузкой, перегрузкой и давлением.

Признаки и симптомы

Если надорвать спину впервые, то симптомы сразу могут и не проявится. Чаще всего, в момент травмы спину пронизывает острая боль, потом она постепенно стихает и переходит в тянущую и ноющую. Начинает отдавать в ягодицы и нижние конечности. Такого рода тупую боль, после того как сорвал спину, можно терпеть какое-то время. Но во избежание осложнений, сразу же после появления первых признаков растяжения спины нужно обратиться к врачу или принять меры самостоятельно. Само по себе растяжение мышц неопасно, но резкое поднятие тяжестей может привести и к осложнениям:

вывих поясничного отдела – о таком диагнозе свидетельствуют отечность ног и острая, неутихающая боль;
смещение позвонков – уплотнение и гематома в месте травмы;
позвоночная грыжа – онемение конечностей.

При возникновении подобных жалоб, после того как человек потянул спину, нужно срочно пройти обследование в больнице.

Симптомы растяжения мышц спины

Невозможно выпрямить спину до конца.
Болевые ощущения в пояснице отдают прострелами в ноги.
Разного рода болезненный синдром в спине, который то нарастает, то стихает. Боль может быть острой, ноющей, но она не исчезает полностью.
Боль в спине может сопровождаться сложным мочеиспусканием и запорами, дисфункцией половых органов.
Нарушение подвижности опорно-двигательного аппарата. Ходьба вызывает обострение боли.
Дискомфорт в ногах любой формы – покалывание, прострелы, онемение, тянущая боль.
Если сорвала спину женщина в области поясницы, то дополнительным симптомами у нее будет боль внизу живота и, часто, сбой менструального цикла.
Если надорвал спину мужчина в поясничном отделе позвоночника, то может проявляться такой симптом, как нарушение потенции.

Диагностика

В первую очередь, после растяжения связок спины, на очаг воспаления нужно положить холод, для снятия болевого синдрома. И когда острая боль утихнет, обратиться к врачу. Сорванная спина – это специализация врача вертебролога. При отсутствии такого узко-профильного врача в поликлинике, следует обратиться к семейному врачу. На основании характера симптомов и осмотра он направит пациента к специалисту, который занимается данной патологией спины – невропатологу, хирургу или ортопеду.

Если потянул спину, то случаются такие типы патологий:

спазм мышц;
растяжение мышечных связок и тканей;
травма позвоночника;
защемление нерва.

Тип патологии врач определяет при осмотре. На основе выявленного типа могут назначаться следующие виды диагностики:

общий анализ крови;
рентген;
магнитно-резонансная томография;
ультразвуковое исследование.

После прохождения необходимой диагностики врач устанавливает наиболее точный диагноз и назначает курс лечения.

Что делать и как лечить сорванную спину

Если человек надорвал поясницу, ему нужно лечь на твердую поверхность, положить на низ спины холодный компресс. Холод снимет отек и болевой синдром. Нельзя применять мышечные мази или делать массаж. Первое время после травмы запрещено согревать больное место, так как тепло вызывает усиление отека и воспаления. Растяжение поясничных мышц особенно опасно, ведь могут быть задеты нервные корешки сосудов, отвечающих за кровоснабжение нижних конечностей. Что может впоследствии вызвать различные проблемы с ногами, вплоть до потери подвижности. Поэтому человеку, который сорвал поясницу, нужно обратиться к врачу в ближайшее время.

Лечение сорванной спины состоит из следующих этапов:

Снятие болевого синдрома и воспалительного процесса.
Снятие мышечного спазма.
Укрепление ослабленных мышц и хрящевой ткани.
Корректировка костных нарушений.
При растяжении мышц спины применяется медикаментозное лечение в комплексе с физиопроцедурами.

При периодическом повторении проблем со спиной, конечно, лечить растяжение мышц можно и самостоятельно в домашних условиях. Но только при проявлении единственного симптома – острая боль. При дополнительных жалобах нужно обратиться в больницу.

Медикаментозное лечение

Снятие болевого синдрома и воспалительного процесса.
Медикаментозное лечение растяжения мышц спины заключается в обезболивании и снятии воспалительного процесса, отека. Врач назначает комплексную терапию исходя из состояния пациента. Анальгетики в виде таблеток или инъекций применяются только при острых болях, так как они имеют ряд побочных эффектов. Чаще всего врачи назначают такие препараты, как баралгин, анальгин. Высокой эффективностью в данном случае обладают нестероидные противовоспалительные мази от растяжения, имеющие ярко выраженный обезболивающий эффект. Это мази на основе диклофенака, ибупрофена, лидокаина. Например, Кетопрофен, Вольтарен. Подобные препараты снимают воспаление и уменьшают отечность тканей. Первые 2 суток после травмы нельзя использовать согревающие мази или другим способом греть спину. Тепло провоцирует дальнейшее воспаление. Поэтому по истечении 2-3 дней после травмы к терапии подключаются согревающие гели, кремы. Обезболивающий эффект мази этого типа оказывают за счет расширения кровеносных сосудов и отвлекающего согревающего эффекта. Мышцы расслабляются, и улучшается кровоснабжение тканей. Это препараты Финалгон, Фастум, Апизатрон.
Снятие мышечного спазма – это самая важная задача терапии. Препараты, способствующие расслаблению мышц, применяются в виде инъекций, таблеток только под наблюдением врача, так как они имеют побочные эффекты. Одни из самых высокоэффективных – Баклофен, Мидокалм, Изопротан.
Укрепление ослабленных мышц и хрящевой ткани.

После снятия острых состояний и нормализации самочувствия пациента назначается курс хондропротекторов. Это препараты, которые восстанавливают хрящевую ткань и защищают ее от повреждений в дальнейшем. Это Терафлекс, Хондроксид, Мукосат.

Физиотерапия и массаж

Если сорвал спину, в таком случае медикаментозная терапия проводится в комплексе с физиопроцедурами.

1. Снятие болевого синдрома и воспалительного процесса.
На первом этапе применяется электрофорез. Эта физиопроцедура обеспечивает быстрое проникновение лекарственных препаратов непосредственно к очагу поражения. Снимает боль, воспаление и отечность.

2. Снятие мышечного спазма.

Для снятия спазма мышц и дополнительного обезболивания применяются следующие физиопроцедуры:

прогревание;
ударно-волновая терапия;
иглоукалывание;
массаж;
лечебная гимнастика (только под наблюдением инструктора).

3. Укрепление ослабленных мышц и хрящевой ткани.
На этом этапе высокой эффективностью обладают: массаж и ЛФК. Процедура массажа проводится курсом, а лечебную гимнастику полезно делать постоянно. Но необходимо придерживаться рекомендаций врача физиотерапевта. ЛФК укрепляет мышечный корсет спины, обеспечивает подвижность суставов и хрящевой ткани.

4. Корректировка костных нарушений.
При повреждении позвоночника используется такой метод как мануальная терапия. Врач возвращает смещенные позвонки на анатомическое место.

Как лечить в домашних условиях

Излечить сорванную спину в домашних условиях вполне возможно. Главное правило – это ограничение подвижности и постельный режим. Если кроме острой боли, постепенно переходящей в тянущую, человек не испытывает никаких других симптомов можно лечится самостоятельно. Но если боль сосредоточена в одном участке, и она не утихает даже в положении лежа на твердой поверхности нужно пройти диагностику.

В качестве обезболивания лучше применять холод местно или аппликатор Кузнецова. Это устройство с острыми иголками, которые воздействуют на нервные окончания и снимают боль. Нужно помнить, что в первые 2 дня после травмы нельзя греть спину. Если воспаление не проходит нужно использовать противовоспалительные мази с обезболивающим эффектом – Ибупрофен, Диклофенак.

На вторые сутки после травмы проводится лечение теплом:

больное место утеплить поясом из овечьей или собачьей шерсти до исчезновения болевого синдрома;
на место травмы наклеить перцовый пластырь;
прогревание солью – подогретую соль в тканевом мешочке приложить к очагу боли.

Но если предпринятые меры не помогли вылечить спину, то нужно обращаться к врачу.

Профилактика

Каждый человек, хоть раз потянувший мышцы спины, знает, что это сопровождается очень неприятными ощущениями, ограничивающими подвижность. Сорвать спину может каждый, но в группе риска находятся люди, занимающиеся тяжелым физическим трудом и страдающие хроническими заболеваниями позвоночника.

Профилактические мероприятия:

Позвоночник окружен мышечным корсетом. Тренировка мышц спины обеспечивает дополнительную защиту позвоночного столба.
Лишний вес – дополнительная нагрузка на позвоночник. Вес лучше держать в норме.
Перед тем как заняться тяжелым физическим трудом, нужно сделать зарядку, разогревающую мышцы. А при хронических заболеваниях позвоночника рекомендуется надевать ортопедические приспособления для спины.
В ежедневный рацион нужно обязательно включить продукты, содержащие кальций.
Распределять нагрузку нужно правильно – одинаковый вес на 2 руки. Но лучше воспользоваться рюкзаком.
Нужно правильно поднимать тяжести – спину выровнять, груз держать на вытянутых руках ближе к корпусу. Движения медленные и плавные.

Срыв спины – это очень неприятная патология, от которой никто не застрахован. Это состояние опасно тем, что может дать серьезные осложнения, поэтому важно начать лечение сразу же после травмы. Современная медицина быстро справляется с таким заболеванием, но от пациента требуется обязательное соблюдение профилактических мер. Ведь часты надрывы спины могут привести к хроническим заболеваниям позвоночника.

(5 оценок, среднее: 3,80 из 5)

Загрузка…

Источник