Инструкция для детей при ожоге

Каждый маленький ребенок деятельно и очень активно изучает окружающий мир. Родительские наставления не всегда оберегают кроху от опасного любопытства, в результате ребенок может получить различные травмы.

Ожоги тела у детей относятся к наиболее частым и достаточно тяжелым травматическим повреждениям кожи и мягких тканей. Чаще всего от ожогов страдают дети в возрасте 2-3 лет.

Родители обязательно должны знать, как оказать первую помощь при термическом ожоге у ребенка

Опасность ожогов для детей

Ожогом называется травматическое повреждение кожи и близлежащих тканей, вызванное воздействием высокой температуры или химического вещества, электричества или горячих солнечных лучей. В домашних условиях химические ожоги у детей происходят крайне редко, наиболее частыми повреждающими факторами становятся горячие жидкости (кипяток, суп), открытый огонь или нагретые бытовые предметы (утюг, духовой шкаф).

Годовалые малыши часто хватают и опрокидывают на себя емкости с горячей водой, кипятком либо в них садятся. В первом случае типичным местом локализации ожоговых поражений является верхняя часть тела, лицо, живот, руки и ладони, во втором – ягодицы, наружные половые органы и задняя часть нижних конечностей (например, ступни).

Физиологические особенности строения детской кожи таковы, что ожог первой или второй степени может вызвать и не очень горячая жидкость. Несовершенные компенсаторные и регуляторные способности детского тела могут привести к возникновению ожоговой болезни. При этом состоянии нарушается нормальное функционирование всех органов и систем организма вплоть до летального исхода.

Серьезную угрозу представляют собой и последствия ожогов. Длительно незаживающие мокнущие раны, уродливые шрамы на коже, рубцовые контрактуры суставов вследствие поражения мышц, тяжелая психологическая травма преследуют пострадавшего всю жизнь (см. также: мокнущая рана у ребенка: особенности лечения).

Симптомы термических ожогов разной степени

Любой ребенок даже при небольшом ожоге громко плачет и кричит, однако при обширных ожогах малыш апатичен и заторможен. Неповрежденные кожные покровы бледные, иногда цианотичные, пульс учащен. Появление жажды и последующей рвоты говорит о возникновении ожогового шока.

В зависимости от глубины поражения тканей различают следующие степени ожогов:

1 степень – выраженное покраснение (гиперемия) места ожога, отек, жжение и сильная болезненность кожи;
2 степень – в толще кожи на различной глубине образуются пузыри (волдыри, буллы) с прозрачной желтоватой жидкостью;
3 степень – поражение и отмирание (некроз) кожи во всех слоях с образованием струпа серого или черного цвета;
4 степень – обугливание кожи, связок, мыщц и костей.

Тяжесть состояния ребенка при термическом ожоге зависит от его возраста, площади обожженной поверхности и глубины поражения. Чем младше ребенок, чем больше область повреждения, тем тяжелее течение ожога, тем дольше будет длиться выздоровление.

Первая помощь при ожоге у ребенка

Правильно и своевременно оказанная первая доврачебная помощь определяет прогноз развития болезни. Что же делать, если малыш ошпарился кипятком, обжегся о горячий утюг, кожа на месте ожога вздулась пузырями или вовсе слезла?

Прежде всего, родителям пострадавшего не нужно паниковать, стоит взять себя в руки и соблюдать следующий алгоритм действий:

прервать контакт с высокотемпературным или химическим агентом, снять намокшую одежду;
охладить пострадавшую поверхность несильной струей проточной прохладной (не ледяной) воды на протяжении 15-20 минут (возможно дольше), пока не возникнет чувство онемения кожи;
наложить на пострадавшую поверхность стерильную марлевую повязку;
дать ребенку обезболивающие препараты, как в таблетках, так и других формах (ректальные суппозитории, внутримышечные инъекции – при наличии соответствующих навыков).

Важно незамедлительно вызвать скорую медицинскую помощь или доставить ребенка в детскую больницу.

До приезда бригады медиков или до момента доставки пострадавшего в медицинское учреждение необходимо поить его водой во избежание обезвоживания. Предпочтительно использование солевых растворов, минеральной воды без газа.

Особенности лечения ожогов у детей разного возраста

Груднички и дети в возрасте до 1 года, а также дети с ожогами более 2% тела или с повреждениями лица, верхних дыхательных путей, глаз, наружных половых органов проходят лечение от ожогов исключительно в стационарных условиях. Термические ожоги у детей лечатся в домашних условиях при условии, что степень ожога не выше первой, редко – второй, а площадь повреждения не превышает 2%.

В медицинском учреждении проводится первичная хирургическая обработка: раневая поверхность промывается минимально травматичными методами с помощью антисептических растворов. Волдыри вскрываются у основания, их содержимое выпускается, крышка пузыря не снимается.

Накладывается асептическая повязка. Экстренная иммунизация против столбняка проводится у непривитых по календарю вакцинации детей.

Медикаментозное лечение

Лечение аптечными препаратами в первую очередь направлено на профилактику вторичного бактериального заражения раны. Наиболее эффективные средства, способные вылечить ожог у ребенка:
(подробнее в статье: средства от ожогов у детей)

антисептические растворы и спреи: Мирамистин, Хлоргексидин, Диоксидин;
антибактериальные мази: Офломелид, Левомеколь, Левосин, эмульсия Синтомицина, тетрациклиновая, гентамициновая мазь и др.

Обработать ожоговую поверхность можно с применением специальных противоожоговых повязок, уже пропитанных антисептиком и имеющих губчатую структуру. Такие повязки не прилипают к ране, легко накладываются и снимаются.

Обезболить раневую поверхность помогает мазь Процелан. Ускоряют заживление ожоговых ран и регенерацию тканей средства на основе пантенола: Бепантен, Декспантенол.

Если рана начала рубцеваться, можно мазать ее гомеопатической мазью Траумель С. Антигистаминные препараты снизят зуд заживающей раны. Для общего обезболивания и устранения симптомов лихорадки применяются нестероидные противовоспалительные средства, разрешенные к применению у детей, соответственно возрасту: Ибупрофен, Парацетамол.

Народные средства

Ожоги 1 степени без нарушения целостности кожных покровов можно лечить народными средствами только после согласования с врачом. Чем лечить малыша, если ребенок несильно обжег руку, например, утюгом?

После охлаждения раны необходимо убедиться в отсутствии пузырей и проникающих вглубь подлежащих тканей ожоговых каналов. Затем можно намазать место ожога маслом облепихи и повторять эту процедуру несколько раз в сутки. Противовоспалительный и регенерирующий эффект этого средства будет способствовать ускорению процесса заживления.

Подобное действие оказывает сок алоэ. Свежий лист алоэ необходимо разрезать вдоль на плоские части, срезом помазать поврежденную поверхность, оставить на ранке под марлевой повязкой на час-полтора (повторять процедуру 2 раза в день).

Сок алоэ обладает ранозаживляющим и регенерирующим действием, поэтому он очень эффективен при лечении ран от ожогов

Для ускорения заживления можно попробовать натертый сырой картофель с медом. Картофелину среднего размера очистить, натереть на мелкой терке, добавить чайную ложку меда, использовать в виде компресса на 15-20 минут 2-3 раза в день.

Народные средства и аптечные лекарственные препараты можно чередовать. Однако если после недели домашнего лечения улучшений не наступило, рана приобрела неприятный запах, появилось гнойное отделяемое, необходимо срочно обратиться к врачу.

Что категорически запрещено делать при ожоге у ребенка?

При оказании первой доврачебной помощи ни в коем случае нельзя:

сразу после травмы накладывать противоожоговое средство – для начала необходимо хорошо охладить пострадавший участок;
наносить на ожоговую поверхность сырой яичный белок, т.к. возрастает риск инфицирования раны;
обрабатывать обожженное место любым маслом, кремом на основе вазелина, сметаной или кефиром, поскольку масло закупорит поры кожи, а молочные продукты содержат кислоту, которая еще больше ранит кожу;
отдирать прилипшую к ожогам ткань одежды – так рана травмируется еще сильнее;
охлаждать место ожога льдом – помимо ожоговой раны можно получить еще и обморожение окружающих тканей;
самостоятельно вскрывать образовавшиеся волдыри – возрастает риск присоединения бактериальной флоры;
при перевязке пользоваться ватой и лейкопластырем, применять тугое бинтование – эти материалы прилипают к ране и при смене повязки травмируют поверхность;
мазать участок ожога спиртовыми или водными растворами анилиновых красителей (бриллиантового зеленого, йода).

Небольшие ожоги 1-2 степени, как правило, проходят через 7-10 дней. Скорость заживления ожога можно сократить, если следовать всем указаниям врача.

Заживающий травмированный участок необходимо оберегать от солнечных лучей, холода и других термических раздражителей. Нежная новая тонкая ткань очень чувствительна к изменениям температуры, реагируя на мороз или жар шелушением и онемением.

Ожоговые травмы у детей любого возраста – это всегда вина родителей. Обезопасить своего малыша от термического воздействия легко – достаточно не выпускать его из вида.

Не оставляйте на столе в пределах досягаемости ребенка недопитую чашку горячего кофе, спрячьте спички, не пускайте малыша на кухню во время работы духового шкафа, всегда проверяйте воду для ванны рукой, не доверяя термометру, не занимайтесь глажкой белья рядом с ребенком. Эти простые меры предосторожности, возможно, спасут здоровье и жизнь вашему малышу.

Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »

Источник

В процессе знакомства с окружающим миром маленькие исследователи постоянно норовят что-то схватить, пощупать и попробовать на вкус. Больше всего внимание детей привлекают яркие, блестящие предметы, такие как пламя костра, алюминиевый чайник, шипящий утюг или просто оставленная на столе чашечка ароматного горячего кофе. Ожоги кипятком – одна из самых распространенных бытовых травм, поэтому в каждой домашней аптечке должно быть эффективное заживляющее средство.

Какими бы любящими и заботливыми родители не были, от ожога не застрахован никто, поэтому абсолютно всем необходимо знать способы оказания первой помощи

Разновидности и симптомы ожогов у детей

В зависимости от фактора, который привел к повреждению тканей у ребенка, выделяют несколько типов ожогов:

термический – самый опасный и распространенный, возникает вследствие воздействия высокой температуры, пара, кипятка на кожный покров, лицо, глаза и дыхательные органы;
химический ожог слизистых оболочек и органов зрения у ребенка могут вызвать средства бытовой химии, которые присутствуют в каждом доме;
электрический – характеризуется наличием на теле нескольких небольших, но очень глубоких ожогов, которые возникают после игр с неисправной розеткой или оголенными проводами;
лучевой – проявляется у детей после длительного воздействия на кожу ультрафиолетового или ионизирующего излучения.

Ожог после длительного пребывания на открытом солнце

В зависимости от глубины поражения тканей ожоги делятся на степени:

первая – задеты только эпителиальные клетки, кожа краснеет и отекает, боль проходит на второй день, а через 3-7 дней симптомы уже незаметны;
вторая – глубокий ожог, на коже в течение часа образуются волдыри с желтой жидкостью, которые полностью исчезают через 2-3 недели;
третья степень А – дерма задета частично и возможна регенерация поврежденных клеток, кожа сухая, белого, желтого или коричневого цвета, сохранена болевая чувствительность, длительность лечения зависит от индивидуальных особенностей организма;
третья степень Б – полностью уничтожены клетки кожи и нервные окончания, поэтому боль не ощущается, кожа темно красного цвета с кровавыми волдырями, после заживления остаются рубцы;
четвертая – ожог проникает в мышечную ткань, обугливает кости, боль отсутствует.

При ожоге у малыша важно анализировать не только его глубину, но и площадь поражения.

У крохи, не достигшего трех лет, высока вероятность развития ожогового шока. Он проявляется в обезвоживании, сгущении и ухудшении свертываемости крови.

Первая помощь при ожоге у ребенка

Главная задача, которая стоит перед взрослыми в случае, если малыш обжегся, – не лечение, а оказание неотложной помощи перед осмотром врача. Она включает несколько этапов:

Прекращение контакта с источником травмы.
Охлаждение пострадавших участков тела или лица. Холод уменьшает боль, сокращает сосуды и выводит излишки тепла из тканей. Прикладывать лед, холодную воду или даже замороженную курицу нужно как минимум на 20-25 минут, но не позже чем через 2 часа после ожога.
Оценка степени повреждения. Бледность, заторможенность, молчание ребенка – первые симптомы развития ожогового шока. В такой ситуации нужно немедленно вызывать врача.
Перевязка и дезинфекция. Место ожога следует покрыть стерильной мягкой хлопчатобумажной тканью или марлей. Волдыри обрабатываются зеленкой или фурацилином. Ни в коем случае не используйте спиртосодержащие смеси или мази на масляной основе – они лишь усиливают ожог и не дают коже охладиться.
Наблюдение за раной. После смены повязки можно использовать специальные антибактериальные медицинские препараты, которые способствую заживлению. Самостоятельно вскрывать пузыри не нужно – слишком велика вероятность заражения.

Место ожога необходимо продезинфицировать и перевязать

В детском организме, особенно в течение первого года жизни даже незначительный ожог может привести к развитию ожоговой болезни, ведь продукты распада клеток быстро всасываются в кровь. Независимо от глубины и степени ожога, лучше обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Лучшие заживляющие средства от ожогов у детей

В домашней аптечке заботливых родителей всегда должны находиться препараты для оказания первой помощи и лечения ожогов у детей. Фармацевты разработали лекарственные средства для помощи при ожогах различной степени тяжести – это мази, спреи, гели и специальные повязки для лица, которые различаются по составу и механизму действия.

Спрей Пантенол

Один из лучших заживляющих препаратов – спрей Пантенол. Кремообразная пена, которая находится в баллончике, содержит активное вещество – декспантенол. Спрей легко впитывается в эпидермис и превращается в пантотеновую кислоту.

Пантенол используют несколько раз в день. Перед нанесением баллончик встряхивают и, держа его на расстоянии до 15-20 см от пораженной поверхности, покрывают место ожога пеной Пантенола толщиной 4-6 см.

Крем Бепантен

Специальный крем увлажняет сухую кожу и способствует регенерации клеток. Он легко снимает покраснение, раздражение, зуд и очень эффективен при опрелостях у малышей. Используется для лечения термических, солнечных и химических ожогов. Согласно инструкции по применению, Бепантен мягко втирают в кожу 2 раза в день (рекомендуем прочитать: как используется мазь Бепантен для новорожденных и кормящих мам?).

Мазь Радевит

Препарат с высоким содержанием витаминов А и Е нормализует процессы ороговения и улучшает трофику тканей. На пораженный участок кожного покрова мазь Радевит наносят 1-2 раза в день, предварительно обработав поверхность антисептиком. Если кожа шелушится, то на ночь накладывают окклюзионную повязку, пропитанную лекарством.

Аэрозоль Олазоль

Основные действующие компоненты аэрозоля: левомицетин, борная кислота и облепиховое масло. Они обезболивают, уничтожают микробы, уменьшает экссудацию и способствуют восстановлению тканей.

Перед нанесением средства рану очищают от омертвевших клеток и гноевых скоплений. Баллончик встряхивают 12-15 раз, надевают рабочую головку и наносят пену с расстояния в несколько сантиметров равномерным слоем. Процедуру повторяют до 4 раз в сутки.

Гель, мазь и крем Актовегин

Актовегин содержит гемодериват животного происхождения, ускоряет обмен веществ, улучшает усвоение клетками кислорода и глюкозы, способствует регенерации эпидермиса и слизистых оболочек (рекомендуем прочитать: Актовегин детям: инструкция по применению).

В зависимости от концентрации активного ингредиента Актовегин выпускается в форме геля — 20%, крема и мази — 5%. Врачи рекомендуют использовать разные формы препарата на каждом этапе лечения.

Комплексный подход обеспечивает быстрое и результативное выздоровление. Сперва рану очищают гелем, когда она немножко заживет, используют крем для регенерации, а на последнем этапе лечения для эпителизации втирают мазь от ожогов для детей. Препараты наносятся на кожу тонким слоем 1-2 раза в день.

Народные средства

При лечении незначительных ожогов у ребенка можно использовать природные средства, проверенные столетиями, но делать это нужно очень осторожно. Натуральные ингредиенты часто вызывают аллергию и при неправильном применении приносят больше вреда, чем пользы.

При легкой степени ожога эффективны примочки из сырого тертого картофеля – если лекарственного средства может не оказаться под рукой, то этот овощ найдется в каждом доме

Наиболее безопасны:

сок алоэ – выдавливают из свежего листочка непосредственно на рану, а желеподобную сердцевину накладывают на поверхность и перебинтовывают поврежденный участок;
масло облепихи и пихты – смешивают в пропорции 1:1 и смазывают ожог несколько дней;
тертый картофель – накладывают на поверхность ожога, перебинтовывают на 30 минут, смывают теплой водой;
цветки зверобоя – смешивают с подсолнечным маслом в пропорции 1:2, настаивают в темном месте 20-25 дней, процеживают, на рану накладывают масляный компресс;
кора дуба – отвар дезинфицирует раны;
листья лопуха – свежую кашицу прикладывают к месту ожога;
сок тыквы – используется для компрессов;
белок – 3 куриных белка взбить с 3 ст.л. подсолнечного или оливкового масла, использовать как мазь и пропитку для ночного компресса;
белокочанная капуста – свежие, слегка смятые листья прикладывают к ране;
творог – немного подогревать и прикладывать 2 раза в день;
яблоки – натертыми яблоками покрывают пораженные участки;
ягоды брусники – раздавливают и капают несколько капель сока на рану;
черноплодная рябина – сок ягод снимает покраснение и зуд;
морковь – натирают на терке и используют при перевязке.

Полное отсутствие у малышей страха перед последствиями часто приводит к ожогам, и строгие родительские запреты не могут предотвратить беду. В домашней аптечке всегда должны присутствовать ранозаживляющие препараты и антисептики. Если ожог случился в гостях, во время отдыха на природе или в общественном месте, то можно воспользоваться народными средствами из подручных ингредиентов для оказания неотложной помощи.

Источник