Действия при бытовом ожоге

Существует несколько видов ожогов. В основном ожоги классифицируют в зависимости от области поражения, способа поражения и глубины и степени поражения ожогов. Самые распространенные – бытовые ожоги, небольшой и неглубокой области поражения. Именно с ними чаще всего сталкиваются простые обыватели.

Наиболее распространенным видом травм являются бытовые ожоги, которые составляют на сегодня около 70 % всех ожогов. Статистика свидетельствует о том, что в Украине около 100 тыс. пациентов ежегодно обращаются за медицинской помощью в таких случаях. Однако те, кто получает поверхностные ожоги в быту, чаще всего прибегают к самолечению. В данном случае речь идет о 1-й степени ожога — эпидермальном ожоге, для которого характерны гиперемия, отек кожи, мелкие пузыри с содержимым.

Повреждающими факторами таких ожогов являются термические, химические, лучевые агенты.

Основными термическими агентами являются:

Пламя. Ожоги пламенем составляют 5 % всех ожогов. Ожоги пламенем неравномерны, носят пятнистый характер. При этих ожогах происходит коагуляция белков тканей. Возникает так называемый сухой некроз — струп.
Вода. Ожоги водой составляют приблизительно 30 % от всех ожогов. Кожа хорошо впитывает воду, поэтому такие ожоги обычно значительны по площади и больше, чем при первичном контакте. Вода при ожогах вызывает влажный (колликвационный) некроз, при котором возникает сильная интоксикация, вероятно также развитие микроорганизмов, что тоже приводит к интоксикации.
Контактные ожоги возникают в результате соприкосновения кожи с твердыми телами. Они возникают в 10 % случаев. Патогенез контактных ожогов — коагуляция белков кожи, коагуляция белков сосудов. Возникает ишемия, приводящая к некрозу ткани. Белки эпидермия денатурируют при 50–60 °С (поэтому можно получить ожог при длительном использовании грелки с температурой 50 °С). Ожоги проникают внутрь, развиваются с глубины на поверхность. По площади ожоги невелики, они глубокие и равномерные.
Ожоги, возникающие при контакте с различными другими веществами — жирами, маслами. Ожоги небольшие по глубине и по площади, так как жиры и масла не растекаются по поверхности кожи, имеют пятнистый характер.

Но каков бы ни был повреждающий агент, результат всегда один — некроз эпителиальных клеток. Любой термический агент (пламя, горячие жидкости, раскаленные предметы, лучевая энергия) при воздействии на живую ткань температурой свыше 45 °С вызывает гибель клеток. Объем поражения кожи зависит не только от фактической температуры, но и от времени ее воздействия, которое удлиняется за счет того, что кожа обладает достаточно высокой теплоемкостью и теплопроводностью. Вот почему правилом оказания доврачебной помощи является охлаждение ожоговой поверхности в течение 15–20 минут под струей холодной проточной воды, что прекращает действие высокой температуры, а также наложение стерильной повязки (при необходимости).

Нередко бытовые ожоги 1-й степени заживают самостоятельно, но вероятность возникновения различного рода осложнений (инфекция, возникновение гнойных процессов, долгое заживление и т. д.) в таком случае возрастает.

Заживление ожоговых ран принято делить на 3 фазы:

1 – период воспаления, когда организм стремится избавиться от некротических тканей и очистить рану;
2 – регенерация;
3 – формирование рубца и образование нового эпителия.

Из вышесказанного следует, что для лечения бытовых ожогов 1-й степени нужно применять средство, восстанавливающее защитные свойства поврежденных тканей и инициирующее регенерационные процессы невоспалительного типа. Кроме того, препарат должен оказывать обезболивающее действие, а также обладать бактерицидным свойством, чтобы препятствовать инфицированию раны.

Рынок препаратов для лечения ожогов достаточно разнообразен. Говоря о препаратах для лечения ожогов 1-й степени, предпочтение следует отдавать многокомпонентным препаратам, обладающим вышеперечисленными характеристиками.

По данным различных клинических исследований, высокий ранозаживляющий эффект проявляют мази, в состав которых входят эфирные масла, витаминные комплексы, облепиховое масло, пчелиный воск и другие компоненты. Эти вещества смягчают и делают эластичным эпидермис, восстанавливают его липидный покров; предотвращают утрату воды кожей; оживляют кожу; оказывают защитное действие от негативного воздействия внешних факторов. Бытовые ожоги

Также эти вещества способствуют усилению кровообращения в смазанной области кожи, усиливают усвояемость заживляющих субстанций; восстанавливают баланс в поврежденной коже.

Бактерицидный эффект различных масел, содержащихся в препаратах для лечения ожогов, заключается в торможении развития вредных бактерий без причинения вреда естественной флоре полезных микроорганизмов кожи; ликвидации раздражения кожи; оказании антисептического действия.

Клинические исследования последних десятилетий показали высокую ранозаживляющую эффективность натуральных молочных липидов. Включение молочных липидов в ранозаживляющие и противоожоговые мази благоприятно сказывается на скорости эпителизации и заживании раны, оказывает дополнительное болеутоляющее действие. Именно поэтому народная медицина как западных, так и восточных цивилизаций издревле широко применяла молоко и молочные продукты в косметических и лечебных целях.

Хотелось бы обратить внимание провизоров на то, что при лечении ожогов, по возможности, не следует пользоваться местными анестетиками, т. к. они могут вызвать торможение процесса заживления, а также вызывать аллергические реакции.

От эффективности лечения раневого процесса в первую очередь зависит характер течения ожоговой болезни. Выполнение основных требований к местному лечению позволяет ослабить или купировать проявления основных звеньев патогенеза ожоговой болезни, предупредить развитие осложнений и случаи летального исхода.

Первая помощь

После ожога в первые секунды необходимо охладить пораженный участок кожи холодной водой в течение не менее 10— 15 минут (струей холодной воды, душем). Затем ограниченные ожоги промывают мыльной водой, стерильным физиологическим раствором или раствором марганцовокислого калия (розового цвета). Для уменьшения боли и воспалительных явлений при ожогах 1-й и 2-й степени рекомендуются лежачее положение и холод — холодные примочки с раствором борной кислоты (2 г на 100 мл воды), слабым розовым раствором марганцовокислого калия, пузырь со льдом, сок из тертого картофеля.

Пузыри ни в коем случае не срезают, а прокалывают дезинфицированной иглой, потом накладывают мазь или масляную эмульсию с антибиотиками, например синтомициновую или тетрациклиновую, и забинтовывают стерильным бинтом. Хороший эффект дает 15%-я прополисная мазь (15 г прополиса на 100 г любого растительного масла), а также облепиховое масло. Они стимулируют регенерацию (восстановление) тканей в ране, повязка не прилипает, сроки лечения сокращаются. Причем если облепиховое масло применить сразу после травмы, то даже глубокие ожоги заживают почти без рубцов.

Если ожоговые пузыри занимают весь тыл кисти, пальцы и часть предплечья и сливаются в один большой пузырь, тогда нужно обратиться в травматологический стационар. При ожогах у детей, при ожогах пламенем и при поражениях большой площади вызывайте «скорую помощь». Осторожно освободите обожженные поверхности от одежды, полейте на стерильную салфетку раствор новокаина из ампулы, если он у вас есть, и наложите стерильную повязку на обожженную поверхность. Можно самим отвезти пострадавшего в травматологический стационар или ожоговое отделение.

В наши дни существует категория людей, которые при заболеваниях или травмах стараются обойтись без применения лекарственных препаратов. Именно для них мы предлагаем несколько рецептов народной медицины.

Во-первых, алоэ. Данное растение имеет мясистую структуру, оно хорошо сохраняет и накапливает влагу. Именно поэтому не новость, что алоэ принесет чувство охлаждения и облегчения боли. В целях лечения ожогов отрезанный стебель алоэ надрезают и накладывают на ожог. Такое лечебное средство быстро способствует заживлению раны. Бытовые ожоги

Часто для лечения ожогов используют витамин Е. Кроме внутреннего приема витамина, его используют, непосредственно накладывая на обожженную поверхность. Витамин Е обладает высокой регенеративной способностью, раны быстро рубцуются. Кроме того, витамин Е отличный антиоксидант.

Вощаный спуск календулы – также является лекарственным средством от ожогов. Выпускается в виде мазей, отличается дешевизной, длительным хранением. Основные функции мази: обладает успокаивающим действием, уменьшает болевой синдром, пузыри заживают скорее.

Чтобы помочь тканям скорее срастись, используйте гель АргоВасна и Полимедэл.

Источник

Каждый из нас хоть раз в жизни становился жертвой злополучных ожогов: в быту, облившись кипятком или горячим маслом, на работе, проигнорировав правила безопасности, или просто из-за невнимательности окружающих. Причин много, но эффект один: невыносимая боль, покраснение, волдыри, а в некоторых случаях шок и реальная угроза жизни.

Вовремя оказанная помощь во время ожога — драгоценные секунды, от которых во многом зависит дальнейшая судьба пострадавшего!

Оказание первой помощи при ожогах

Тяжесть ожога зависит не только от вещества, которое его спровоцировало, но и от площади поражения кожи и тканей. Ожог — это всегда сильнейшая боль, а в тяжелых случаях — болевой шок. Ожог может усугубляться присоединением инфекции, проникновением токсинов в кровяное русло, нарушением обмена веществ и грозить летальным исходом. Каким бы легким или, наоборот, тяжелым ни был ожог, действовать нужно незамедлительно!

Ожог кипятком или паром

По причине спешки или из-за невнимательности такая бытовая травма, как ожог кипятком или паром, бывает практически со всеми. И чем горячее была жидкость и длительнее ее контакт с кожей, тем плачевнее получались последствия. Чаще всего такому ожогу подвергаются кисти рук и предплечья, реже бедра, стопы, грудная клетка и живот.

Первая помощь

Необходимо сразу же устранить раздражающий фактор — воду или пар. Главное — не поддаваться панике и реагировать быстро.
Если поражение незначительное, а площадь ожога небольшая, можно охладить место ожога с помощью проточной воды. Процедура должна занять не менее 15–20 минут, а вода не должна быть ледяной.
Разрешается закрыть пораженный участок сухой стерильной повязкой и обеспечить покой.
Если травма вызывает болезненные ощущения, поможет любое обезболивающее средство (перорально!) или нестероидный противовоспалительный препарат.

Что не делать

При сильных ожогах категорически запрещено отрывать от раны одежду, если она прилипла.
Ни в коем случае не трогай рану руками!
Не наноси на пораженный участок мази, кремы, сметану, масло и другие «бабушкины» средства. Так ты усугубишь ситуацию и поспособствуешь проникновению инфекции.
Не накладывай на рану снег, лед и не промывай ледяной водой.
Не обрабатывай поврежденный участок кожи раздражающими антисептиками — йодом, перекисью, спиртом и так далее.
Не прокалывай образовавшиеся пузыри!

Ожог маслом

Ожог горячим подсолнечным или сливочным маслом — не редкость на любой кухне. И если пару капель кипящего масла почти не принесут вреда, то от внушительного ожога не так уж просто избавиться. Ожог горячим маслом отличается особой степенью опасности, ведь маслянистые вещества очень быстро и глубоко проникают в кожу и разрушают ее изнутри.

Попадая на кожу, горячее масло создает на поверхности своеобразную пленку, которая не позволяет коже охлаждаться естественным образом. Именно из-за теплоизоляционного свойства масел никакие из термических ожогов нельзя ими обрабатывать!

Первая помощь

Немедленно удали масляный слой с помощью бумажной салфетки.
Промой рану под струей холодной проточной воды на протяжении 15–20 минут. Это поможет охладить обожженные ткани, снять раздражение и стимулировать регенерацию тканей.
Если обожженное место промыть не получается, аккуратно освободи его от одежды и охлади с помощью специального аэрозоля или геля.
Если на коже образовался пузырь с жидкостью, ни в коем случае нельзя его прокалывать.
При сильном болевом синдроме можно принять обезболивающий препарат.

Что не делать

Не промывай ожог водой сразу же — сначала убери остатки масла сухой салфеткой.
Не используй средства от ожогов (пантенол, например), не оказав должной первой помощи.
Ни в коем случае нельзя мочиться на ожог, мазать его кремом, куриным белком, мылом или другими народными средствами.

Химические ожоги

Химические ожоги случаются не только на производстве, но и в быту. Едкие щелочи и кислоты, соли тяжелых металлов, бытовые чистящие средства — всё это способно повредить кожу при нарушении техники безопасности во время работы с ними.

Первая помощь

Первое и самое важное — избавиться от раздражителя и охладить место ожога. Поэтому пораженный участок необходимо поместить под струю холодной воды на 15–20 минут. Кстати, пораженный участок нужно промывать таким образом, чтобы не задеть здоровую кожу вокруг (предотвратить распространение химического агента).
Химическое вещество необходимо нейтрализовать: кислоту щелочью, а щелочь — кислотой. Если травма случилась в быту, при ожоге кислотой поражение можно обработать содой или промыть мыльной водой, а при ожоге щелочью пораженную область лучше всего промыть разбавленной уксусной кислотой.
После нейтрализации агента можно наложить стерильную сухую повязку.

Что не делать

Не прикладывай компрессы, не обрабатывай пораженный участок маслом и любыми другими веществами, кроме воды (или контрагента), не накладывай влажные повязки.
Химическим веществам свойственно проникать в глубокие слои кожи, поэтому они могут продолжать действовать даже после видимого удаления. Чтобы предотвратить увеличение площади ожога, не следует трогать его руками.
При высокой степени поражения необходимо незамедлительно обратиться к врачу!

Ожоги глаз

Ожог — один из самых опасных видов травматических повреждений глаз, а последствия такой травмы могут быть непоправимыми. В быту наиболее опасными веществами являются уксус и щелочь, горячее молоко и кипяток, масло и пар. Любые ожоги могут привести к снижению и даже к потере зрения, поэтому действовать нужно незамедлительно!

Первая помощь

Если в глаз попала ядовитая жидкость, как можно скорее и тщательнее промой его холодной водой. Что важно, делать это следует не 10, и даже не 15 минут, а в течение 30–40 минут. Это позволит избавиться от химического агента, который попал в конъюнктивальную полость.
Затем можешь промыть глаза чайной заваркой комнатной температуры. Чай богат дезинфицирующими и дубильными веществами, потому поможет снять острую боль.
Эффективен будет и прохладный чайный компресс.
Помни, что любая форма ожога глаз требует незамедлительного обращения к офтальмологу!

Солнечный ожог

Ну кто из нас не сгорал на солнце? Как бы там ни было, солнечный ожог может быть крайне опасен, а восстановление кожи после травмы очень длительным. От легкого покраснения, до волдырей и потери сознания — солнечный ожог нуждается в незамедлительной терапии!

Первая помощь

Первое, что нужно сделать, — немедленно уйти с солнца в прохладное место, например спрятаться в тени.
К обгоревшему месту можно приложить мокрую холодную повязку, она поможет охладить пораженный участок и снять боль.
Можно принять холодный душ или полежать в прохладной ванне.
Если ты испытываешь сильную головную боль, головокружение, тошноту, необходимо сразу же обратиться к врачу! Эти симптомы могут говорить о развитии теплового удара.
Таблетка парацетамола или любого нестероидного противовоспалительного средства поможет снять болезненные симптомы и избавит от температуры.

Что не делать

Ни в коем случае нельзя прикладывать к обгоревшей коже кубики льда. Также не следует мыть поврежденные участки мылом, тереть мочалкой и очищать скрабами — это лишь усилит воспалительную реакцию.
Нельзя обрабатывать поврежденную кожу вазелином и другими жирными средствами. Они закупоривают поры и нарушают процессы естественной терморегуляции.
Если неудачный загар стал причиной возникновения не только покраснения, но и пузырей, последние ни в коем случае нельзя прокалывать или сдирать.
Во время выздоровления нельзя находиться под прямыми солнечными лучами (можно только в закрытой одежде) и загорать.
Нельзя также принимать алкоголь, кофе и пить крепкий чай — это может способствовать обезвоживанию организма.

Не забывай, что ожоги, даже маленькие, уменьшают объем циркулирующей крови, потому необходимо как можно больше пить! Причем не просто воду, а что-то сладкое и теплое, например, чай или компот.

И, что важно, необходимо отказаться от бабушкиных средств! Яйца, масло, сметана и совет помочиться на место ожога не просто не помогут, но и замедлят заживление и помешают медикам, которые будут оказывать первую врачебную помощь. Даже если эти методы работали с твоей бабушкой, прабабушкой, соседкой или коллегой, не делай так.

Запиши, сохрани, запомни и не забудь поделиться с друзьями — от несчастного случая не застрахован никто! Напомним, ранее мы рассказывали, как оказать первую помощь при обмороке и поскорее привести человека в чувство. А также писали, как распознать инфаркт, инсульт, эпилептический припадок и оказать первую доврачебную помощь, если случилась беда.

Источник

Оказание первой помощи при ожогах

Умерших от ожогов было бы значительно меньше, а мучения пострадавших были бы не такими сильными, если бы уже с первых минут им правильно начали оказывать помощь. Достаточно применять доступную каждому схему простейших действий непосредственно на месте происшествия, чтобы не только уменьшить чудовищные боли, но и значительно увеличить вероятность спасения пострадавшего.

Ожоги подразделяются на: термические (от воздействия пламени, раскаленных предметов, горячей и горящей жидкости), химические (от воздействия кислот и щелочей), ожоги от воздействия солнечных лучей (лучевые), электрического тока (электрические).

Существует 4 степени ожогов:

1 степень – покраснение кожи, отёчность. Самая легкая степень ожога.

П степень – появление пузырей, заполненных прозрачной жидкостью (плазмой крови).

Ш степень – омертвение всех слоёв кожи. Белки клеток кожи и кровь свёртываются и образуют плотный струп, под которым находятся повреждённые и омертвевшие ткани.

1У степень – обугливание тканей. Это самая тяжёлая форма ожога, при которой повреждаются кожа, мышцы, сухожилия, кости.

Первым фактором, влияющим на тяжесть состояния пострадавшего, является площадь ожога.

Определить площадь ожога можно с помощью «правила девяток»: когда кожная поверхность ладони составляет 1%,

кожная поверхность руки составляет 9% поверхности тела,

кожная поверхность ноги – 18%,

кожная поверхность грудной клетки спереди и сзади – по 9%,

кожная поверхность живота и поясницы живота и поясницы – по 9%. Ожог промежности и гениталий- 1% площади ожога. Ожоги этих областей являются шокогенными повреждениями.

ЗАПОМНИ! При больших по площади ожогах происходит опасное для жизни обезвоживание организма.

Алгоритм действий при ожогах:

1. Прекратить воздействие высокой температуры на пострадавшего, погасить пламя на его одежде, удалить пострадавшего из зоны поражения.

2. Уточнить характер ожога (ожог пламенем, горячей водой, химическими веществами и т.д.), а также площадь и глубину. Пострадавшего завернуть в чистую простыню и срочно доставить в медсанчасть.

3. Провести транспортную иммобилизацию, при которой обожжённые участки

тела должны быть в максимально растянутом положении.

4. При небольшом ожоге обожжённый участок можно поместить под струю холодной воды из крана на 10-15 минут, при обширных ожогах этого делать нельзя.

5. Одежду в местах ожога лучше разрезать и наложить вокруг ожога асептическую повязку, вату при этом накладывать нельзя.

6. При поражении пальцев переложить их бинтом.

7. Обожженную часть тела зафиксировать, она должна находиться сверху.

8. При транспортировке раненого в лечебное учреждение обеспечить ему покой.

ЗАПРЕЩАЕТСЯ:

— оставлять пострадавшего одного;

— наносить на обожжённое место мазь, крем, растительное масло, присыпать порошками;

— прокалывать пузыри;

— снимать остатки одежды с ожоговой поверхности;

— при ожоге полости рта давать пить и есть.

2. Электрические ожоги (поражение электрическим током).

При поражении электрическим током имеет значение не только его сила, напряжение и частота, но и влажность кожных покровов, одежды, воздуха и продолжительность контакта.

Существует несколько вариантов прохождения электрического тока по телу:

1) верхняя петля прохождения тока (через сердце);

2) нижняя петля прохождения тока (через ноги);

3) полная (W-образная петля прохождения тока).

ЗАПОМНИ! Наиболее опасна та петля, путь которой лежит

через сердце.

Характер повреждений при поражении электрическим током:

Током бытового напряжения до 380В – появляются метки на коже в виде кратеров, иногда внезапная остановка сердца.
Током напряжения до 1000В – судороги, спазм дыхательной мускулатуры, отёк мозга, внезапная остановка сердца.
Током напряжения свыше 10000В – электрические ожоги и обугливание кожи, разрыв органов, опасные кровотечения, переломы костей и даже отрывы конечностей.

ЗАПОМНИ! Крайне опасно касаться оборванных висящих или лежаших на земле проводов или даже приближаться к ним. Электротравму возможно получить и в нескольких метрах от провода за счёт шагового напряжения.

Оказание первой медицинской помощи при поражении электрическим током:

Освободить пострадавшего от действия электрического тока.
Убедиться в отсутствии реакции зрачка на свет.
Убедиться в отсутствии пульса.
При внезапной остановке сердца нанести прекардиальный удар по грудине.
Приступить к ингаляции кислородом.
Приложить к голове холод.
Приподнять ноги.
Сделать искусственную вентиляцию лёгких.
Продолжить реанимацию.
Вызвать скорую помощь.
При ожогах и ранах – наложить стерильные повязки. При переломах костей конечностей – табельные или импровизированные шины.
Химические ожоги.

Вызываются кислотами, щелочами, отравляющими веществами кожно-резорбтивного действия, ядовитыми техническими жидкостями. При всасывании данных веществ они нередко сопровождаются общим отравлением организма.

Алгоритм действий при химических ожогах:

1.Определить вид химического вещества.

2. Поражённое место промывают большим количеством проточной холодной воды из-под крана в течение 15-20 мин.

3. Если кислота или щелочь попала на кожу через одежду, то сначала надо смыть её водой с одежды, а потом осторожно разрезать и снять с пострадавшего мокрую одежду, после чего промыть кожу.

4. При попадании на тело человека серной кислоты или щелочи в виде твердого вещества необходимо удалить ее сухой ватой или кусочком ткани, а затем пораженное место тщательно промыть водой.

5. При поражениях щелочью места ожогов промыть под струей холодной воды, при наличии лимонной и уксусной кислоты — обрабатывают 2% раствором.

6. На место ожога наложить асептическую повязку.

7. При ожогах, вызванных фосфорорганическими веществами, обожжённую часть промыть под сильной струёй воды и наложить асептическую повязку.

8. При ожогах негашеной известью удалить её частицы и наложить асептическую повязку (можно нанести примочку с 20% раствором сахара).

Запрещается:

Смывать химические соединения, которые воспламеняются или взрываются при соприкосновении с водой.
Обрабатывать пораженную кожу смоченными водой тампонами, салфетками, так как при этом химические соединения еще больше втираются в кожу.

Источник