Гематомы у детей комаровский

Удары головой и удары по голове неоднократно встречаются в жизни каждого ребенка.

Принципиальной особенностью детей первого года жизни является тот факт, что количество жидкости в полости черепа намного превышает таковое у детей постарше и (или) взрослых. Кроме этого, мозг младенца замкнут в черепной коробке не жестко, поскольку имеются роднички, а также податливые и подвижные швы между костями черепа. Все это создает возможность амортизации и до некоторой степени снижает риск от ударов головой и по голове.

Гематомы у детей комаровский

Абсолютное большинство травм головы заканчивается благополучно и не сопровождается сколько-нибудь серьезными последствиями. Тем не менее любой удар головой (по голове) потенциально требует серьезного к себе отношения, поскольку возможны очень опасные повреждения вещества мозга и кровотечения в полости черепа.

Весьма распространенное специфическое состояние, возникающее после травмы головы, получило название сотрясение головного мозга.

Что происходит с мозгом при сотрясении, медицинская наука до настоящего времени точно не знает. Предполагается, что во время травмы происходит встряхивание вещества мозга и его удар о черепную коробку изнутри. Как следствие нарушаются связи между клетками головного мозга и его отделами. Все это сопровождается совершенно определенными симптомами, прежде всего расстройствами сознания. Принципиальный момент состоит в том, что целостность мозговой ткани при сотрясении не нарушается.

Травма головы может сопровождаться повреждением вещества мозга с развитием отека и кровоизлияний. В этом случае говорят об ушибе головного мозга.

Выраженный отек мозговой ткани и внутричерепные гематомы приводят к очень опасному состоянию — сдавлению головного мозга.

Сотрясение, ушиб и сдавление головного мозга объединяются таким понятием, как черепно-мозговая травма.

Черепно-мозговая травма может быть закрытой (без нарушения целостности костей черепа) и открытой (соответственно, с нарушением целостности костей).

Между внутренней поверхностью костей черепа и собственно мозговым веществом находится твердая мозговая оболочка. Открытая черепно-мозговая травма с повреждением твердой мозговой оболочки называется проникающей.

Если же в результате удара повреждены исключительно мягкие ткани (кожа, подкожная клетчатка над костями черепа) и нет расстройства сознания, то такое состояние называют ушибом головы.

Все перечисленные специальные термины представляют собой медицинские диагнозы. Диагноз ставит врач.

Тем не менее существуют совершенно определенные симптомы, свидетельствующие о том, что травма головы потенциально опасна и требует обязательного обращения за медицинской помощью.

Задача родителей — знать эти симптомы и оказать неотложную помощь.

Внимание!

Обращение за медицинской помощью необходимо, если после травмы головы имеют место:

нарушение сознания любой выраженности и любой продолжительности;
расстройства речи;
неадекватное поведение;
необычная сонливость;
интенсивная головная боль, которая сохраняется более одного часа после травмы;
судороги;
более одного приступа рвоты;
головокружение и (или) нарушение равновесия, которое сохраняется более одного часа после травмы;
неспособность двигать рукой или ногой, слабость в руке или ноге;
разные по размеру зрачки;
появление темных (темно-синих) пятен под глазами или за ушами;
кровотечение из носа или ушей;
выделение бесцветной или кровянистой жидкости из носа или ушей;
- После травмы ребенок плакал, во время плача, как и все дети, шмыгал носом. Плакать перестал, но остался насморк, которого до травмы не было. К врачу!
любые, даже незначительные, нарушения со стороны органов чувств.
- После травмы хуже слышит или слышит что-то не то, туман или двоение в глазах, необычный вкус во рту, как-то не так пахнет, снижение кожной чувствительности, мурашки по коже… К врачу!

Вне зависимости от имеющихся симптомов обращение за медицинской помощью необходимо, если травма головы получена в состоянии алкогольного опьянения или под действием наркотических веществ.

ВНИМАНИЕ!

Опасные симптомы могут появиться не сразу, поэтому родители должны внимательно наблюдать за ребенком как минимум в течение 24 часов после травмы головы, даже если эта травма кажется незначительной.

Если после травмы ребенок успокоился и уснул, его следует будить каждые 2—3 часа и задавать простые вопросы (как тебя зовут? и т. п.).

Еще раз повторяем: любая травма головы потенциально опасна. Малейшие сомнения — к врачу!

Неотложная помощь при травме головы

Опасные симптомы отсутствуют:

успокойте ребенка;
изо всех сил постарайтесь ограничить двигательную активность (уложите и почитайте, избегайте активных игр и т. п.);
приложите холод к ушибленному месту.

При выявлении опасных симптомов:

оцените состояние дыхания и кровообращения, при критическом состоянии начните сердечно-легочную реанимацию;
если дыхание и кровообращение сохранены, но сознание отсутствует — постарайтесь удержать ребенка в положении на спине, на жесткой ровной поверхности, фиксируйте голову своими руками; внимательно следите за дыханием: если в таком положении дыхание затрудненно из-за рвоты или избытка слюны, уложите ребенка в устойчивое положение на боку.При повороте придерживайте голову, стараясь избегать ее вращения, избыточного запрокидывания и бокового наклона;
в ожидании помощи (оптимально в положении на спине, еще до поворота в устойчивое боковое положение) желательно осуществить иммобилизацию шейного отдела позвоночника;
если ребенок в сознании, дожидайтесь помощи в положении на спине без подушки;
не давайте еды и питья;
не перемещайте ребенка без крайней необходимости.

При остановке кровотечения:

руководствуйтесь общими правилами остановки кровотечения и обработки раны ;
при малейшем подозрении на повреждение костей черепа категорически избегайте прямого давления на рану — накройте рану перевязочным материалом, инородные тела из раны не доставайте.

(Данная публикация представляет собой адаптированный к формату статьи фрагмент книги Е. О. Комаровского «Справочник здравомыслящих родителей. Часть 2. Неотложная помощь».)

Материалы по теме:

Видео:

автор Комаровский Е.О.
опубликовано 29/11/2017 16:48
обновлено 30/11/2017
— Неотложная помощь

Источник

Ушиб

Ушиб — закрытое механическое повреждение тканей или органа. Главная особенность ушиба — нет видимого нарушения целостности кожи.

Ушибы, как правило, возникают при ударах и падениях.

Ушибленное место:

болит;
болит еще сильнее при движениях;
отекает;
нередко меняет свой цвет (краснеет, синеет).

При ушибе в пострадавших тканях происходят множественные кровоизлияния, разрывы мышечных волокон и т. д. Выраженность кровоизлияний обусловлена размерами (калибром) поврежденных сосудов. Интенсивность повреждения тканей в свою очередь определяет, насколько сильно будет болеть ушибленное место.

Неотложная помощь при ушибе предусматривает 4 действия:

возвышенное положение — придать пострадавшему месту возвышенное положение (приподнять руку, лечь и приподнять ногу, при повреждении туловища лечь ушибленным боком кверху);
давящая повязка — не менее чем на 10 минут наложить на ушибленное место давящую повязку;
одновременно с давящей повязкой и после нее — холод: на 25—30 минут приложить что-нибудь холодное к месту ушиба; то, что нагрелось, заменять новым холодным, использование холода желательно повторять в течение 24 часов после ушиба, оптимально 10—15 минут каждые 2 часа;
покой — показан всегда, но в ситуации, когда движения резко усиливают боль в ушибленном месте, иммобилизацию следует провести непременно.

Иммобилизация суставов:

Про иммобилизацию также читайте в статье «Перелом».

растирать ушибленное место;
прикладывать согревающие компрессы в течение 48 часов после ушиба.

Можно и нужно:

прикладывать согревающие компрессы через 48 часов после ушиба — 2—3 дня, 3—4 раза в день, 10—15 минут.

Вы никогда не можете быть уверены в том, что ушиб — это только ушиб и что нет ничего более серьезного.

Обязательно обращайтесь за медицинской помощью, если:

имеет место ушиб живота или поясницы;
сохраняется интенсивная боль в ушибленном месте;
боль усиливается с течением времени;
боль становится резкой при движениях;
резко выраженный и (или) нарастающий отек в месте ушиба.

(Данная публикация представляет собой адаптированный к формату статьи фрагмент книги Е.О. Комаровского «Справочник здравомыслящих родителей. Часть 2. Неотложная помощь».)

Материалы по теме:

Источник статьи: https://komarovskiy.net/articles/ushib.html

Ушибы синяки комаровский у ребенка

Депутаты ВР предложили сажать в тюрьму граффитчиков. Поддерживаете?

— Да
— Нет
— Наказывать нужно, но не так строго

Реклама у нас

Комаровский подсказал, как лечить ушибы от падений или ударов

28 июля 2020, 05:45 | Просмотров:

Не каждый знает, как правильно вести себя после получения ушиба при ударе или падении. Доктор Евгений Комаровский профессионально объяснил, что делать в таких случаях, а что категорически запрещено. Соответствующее сообщение опубликовано на страничке Комаровского в Instagram.

В первую очередь доктор Комаровский объяснил, что такое забой. Это закрытое механическое повреждение тканей или органов. Главная особенность ушиба заключается в том, что нет видимого нарушения целостности кожи. Они обычно возникают при ударах и падениях.

при движении начинает болеть еще больше;

может изменить цвет (посинеть, покраснеть).

При ушибе в тканях происходят многочисленные кровоизлияния, разрывы тканевых волокон.

Неотложная помощь заключается в следующих 4 шагах:

Давящая повязка — наложить не менее, чем на 10 минут.

Холод — одновременно с повязкой и после нее.

Спокойствие — обязательно, когда от движения резко усиливается боль.

растирать ушибленное место;

прикладывать согревающие компрессы в течение 48 часов после ушиба.

Однако, через 48 часов после ушиба можно и даже нужно прикладывать согревающие компрессы. Применять их следует в течение 2-3 дней, 3-4 раза в день, в течение 10-15 минут. Следует помнить, что вы никогда не можете быть уверены, что кроме ссадины на месте удара или падения нет больше ничего серьезного.

Обязательно обращайтесь за медицинской помощью в следующих случаях:

если произошел ушиб живота или поясницы;

сохраняется интенсивная боль в забитом месте;

боль со временем усиливается;

боль становится резкой при движениях;

резко выраженный или нарастающий отек места ушиба.

Если вы заметили ошибку, выделите необходимый текст и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить об этом редакции.

Источник статьи: https://ria-m.tv/news/202819/komarovskiy_podskazal_kak_lechit_ushibyi_ot_padeniy_ili_udarov.html

Ушибы синяки комаровский у ребенка

Скачивайте наши приложения

Ушибы, гематомы

Сообщение Оля » Пн ноя 13, 2006 21:02

Сообщение Jitel » Пн ноя 13, 2006 21:07

Оля, холод приложи — лед, замороженное мясо, что есть.

Снять боль — может какими-то анальгетиками — анальгин, кетанов, ну что там под рукой есть.

Холод на ушибленное место также должен немного снять боль.

Ох, сочувствую

Сообщение Оля » Пн ноя 13, 2006 21:38

Сообщение Gritat » Пн ноя 13, 2006 21:52

Сообщение Юля-СПб » Пн ноя 13, 2006 21:55

Сообщение Оля » Пн ноя 13, 2006 21:56

Сообщение Кэри » Пн ноя 13, 2006 22:03

Сообщение Екатерина » Пн ноя 13, 2006 22:03

Сообщение Оля » Пн ноя 13, 2006 22:13

Сообщение Екатерина » Пн ноя 13, 2006 22:20

Сообщение Jitel » Пн ноя 13, 2006 22:22

Сообщение Оля » Пн ноя 13, 2006 22:27

Сообщение Кэри » Пн ноя 13, 2006 22:28

Сообщение полина » Пн ноя 13, 2006 22:33

Сообщение Jitel » Пн ноя 13, 2006 22:44

Сообщение Оля » Пн ноя 13, 2006 23:28

Сообщение makkat » Вт ноя 14, 2006 02:50

Сообщение Елена76 » Вт ноя 14, 2006 08:53

Сообщение Оля » Вт ноя 14, 2006 13:09

Сообщение Елена76 » Вт ноя 14, 2006 13:40

Сообщение Jitel » Вт ноя 14, 2006 13:51

Последствия неудачного прыжка

Сообщение irisomsk » Пт янв 16, 2009 10:56

Сообщение hackee » Пт янв 16, 2009 11:04

Сообщение Оля » Вт янв 20, 2009 10:50

Сильный ушиб! Что делать?

Сообщение Тильда » Чт янв 22, 2009 18:32

Сообщение lana! » Чт янв 22, 2009 18:38

Сообщение Lili » Чт янв 22, 2009 18:50

Сообщение irisomsk » Чт янв 22, 2009 18:56

Сообщение Поккля » Чт янв 22, 2009 22:50

а вообще оптимально — обратиться в травмпункт.

Сообщение Тильда » Пт янв 23, 2009 00:12

Сообщение Zolotka » Сб янв 24, 2009 09:47

Сообщение a.krutko » Сб янв 24, 2009 11:23

Сообщение Zolotka » Сб янв 24, 2009 12:59

Сообщение Оля » Пн янв 26, 2009 19:12

Гематома

Сообщение Шин Татьяна » Чт мар 05, 2009 16:41

Сообщение Наденок » Чт мар 05, 2009 18:19

Сообщение Шин Татьяна » Чт мар 05, 2009 22:29

Ходили..но детского не было,попали к взрослому..Она и предположила, что возможно потребуется удалить..Получили направление к детскому..пока думаем ( Не такая уж там огромная шишка..да и не беспокоит его, даже когда с нажимом пальпируешь. Визуально не видно..комочек ощущается только при прощупывании.

Добавлено спустя 3 минуты 9 секунд:

вы бы все же к врачу сходили. Врач посоветует, а там уже ваше право следовать его совету или нет, насильно никто и ничего делать не станет!
Можете попробовать траумель или траксевазин. У дочки гематома на голове во время родов получилась, ходили постоянно с повязкой (бинт, на него плотным слоем мазь, высыхает — заново), все рассосалось само [/quote]
Пасиб. завтра же в Аптеке приобрету..

Источник статьи: https://forum.komarovskiy.net/viewtopic.php?t=3943&start=50

Первая помощь от ушибов и ссадин у ребенка − можно ли научиться кататься на велосипеде и ни разу не упасть?

Эту статью проверила и отредактировала врач-педиатр Шушлебина Ольга Александровна.

Нет детей, которые бы не были подвержены травмам и ушибам руки, колена, ноги или головы. Подрастая, каждый ребенок становится активнее и подвижнее, и в процессе игры на улице или дома малыш падает, ударяется или спотыкается. Детский травматизм занимает первое место по количеству случившихся досадных недоразумений, и происходит, чаще всего, по неопытности.

В процессе активных игр, катания на велосипеде или просто прогулок в парке основными травмами являются ушибы головы, колена, руки и ноги у ребенка. Что делать в случае, если малыш ударил ногу или голову (появилась шишка, синяки или след от ушибов), и какую первую помощь и лечение необходимо оказать при повреждениях в области губы, глаза или шеи? Чем мазать ушиб или синяки на груди и в области шеи или уха?

Ушиб головы и шеи

Как только ребенок начинает самостоятельно передвигаться (даже просто переворачиваться на пеленальном столике со спинки на животик) он сразу подвергается возможности быть травмированным. Наиболее распространенный вид ушибов в этот период – ушиб головы. Удар или падение малыша должен сразу побудить родителей к быстрому осмотру головы и определению характера травмы и ее сложности.

Конечно, как можно быстрее необходимо обратиться к педиатру. Профессионал должен осмотреть место ушиба и исключить перелом. Также желательно посетить окулиста, для исключения отслойки сетчатки глаз от удара, иначе зрение малыша может пострадать. Однако в наших силах оказать первую помощь. Как правило место ушиба покраснеет и первое, что необходимо сделать это на 10-15 минут, к травмированному месту приложить лед, предварительно обернув его в ткань.

Но, если ушиб спровоцировал тошноту и рвоту, а кожные покровы малыша начали белеть, то это первые сигналы к тому, что травма ребенка стала причиной сотрясения мозга. В этом случае следует немедленно отвезти кроху в клинику.
Сотрясение и ушиб головного мозга может вызвать длительную потерю сознания, вплоть до коматозного состояния, при котором потребуется срочная госпитализация.

Ушиб носа, что делать? Если малыш получил удар в область носа, первым делом приложите на него холодный компресс. В детстве хрящи носа гибкие и перелом носа для ребенка – явление очень редкое. Если же область носа после компресса все же начала отекать, и вы заметили явные искривления носа, обратитесь в ближайшее хирургическое отделение для проведения рентген диагностики. Рентген носа даст полную картину происшедшего.

Читайте также: Гель от гематомы на ноге

Очень часто при падении маленькие дети травмируют ротовую полость и губы. Известно, что губы имеют очень тонкую кожу, и даже при малейшем падении она способна треснуть. Ушибы губы, глаза, груди, уха и шеи с лечатся тем же холодным компрессом. В течение двух-трех последующих дней старайтесь обработать губы ватным стерильным тампоном, смоченным в смоченным в стерильном растворе фурацилина. Если губа или область уха и глаза сильно повреждены, лучше всего отвезти малыша в клинику, возможно, придется на травмированное рассеченное место наложить шов. Если сильный удар произошел в область ше или глаза начните лечение с обязательного прикладывания холодного компресса. Не позволяйте малышу расчесывать место ушиба, это всегда связано с риском заноса инфекции на травмированную поверхность .

К особо неприятным травмам хирурги относят ушиб уха. При сильном механическом повреждении травмируется, как правило, ушная раковина малыша. В особо тяжелых случаях во время сильного удара у детей травмируется слуховой проход (его передняя стенка смещается). Эти, достаточно опасные ушибы, не должны лечиться в домашних условиях. Если ребенок повредил ухо, обязательно посетите специалиста, пройдите диагностику и сделайте рентген.

Ушибы конечностей

Синяки и ссадины колена и локтя руки или ноги – кому из родителей не знакома эта картина в летний период времени. Что делать, если малыш повредил ноги или руки? Чем помазать ушиб ноги, руки или колена, и какая первая помощь, если серьезного повода обращаться к врачу нет?

Первое, и самое главное в детском травматизме – вовремя оказанная родителями помощь. Если у малыша нет явно выраженных признаков перелома или рваных ран ноги или колена, первое, что нужно делать – приложите полотенце или любую ткань, смоченную холодной водой. Это необходимо для того, чтобы с первых минут не дать возможности расти гематоме и снизить область отека ткани.

Компресс держат на ушибленном месте ноги не более 15-20 минут. Опрометчиво мнение многих родителей, что при ушибе руки или ноги у ребенка холод необходимо держать несколько дней. На самом деле, необходимость в нем существует только в первые 30-40 минут, чтобы не появились синяки или шишка. Все остальное лечение сводится к использованию тепла – согревающих спиртовых компрессов, грелок, УВЧ. Именно тепло способствует уменьшению отеков и рассасыванию гематом (или, как мы привыкли, синяков, которые образуются в результате разрыва сосудов при ударе).

Кроме того, травмированную область быстро излечивают, применяя гели и мази от синяков и ушибов для детей. Они изготавливаются на основе гепарина. Он обладает способностью рассасывать гематому. Также в мази часто добавляют ибупрофен или деклофенак натрия, которые способны уменьшить болевые ощущения и снять воспаление. Мази применяют три-четыре раза в день толстым слоем. Это и есть первое и необходимое лечение.

Ушиб колена обычно заключается в обычной ссадине в виде «снесенной» кожи на коленке. Это происходит оттого, что на коленях кожа очень тонкая и практически отсутствуют мягкие ткани. В данном случае первая помощь заключается в обработке раны перекисью водорода быстрой остановки кровотечения.Затем рану необходимо обработать антисептиком (хлоргексидином или раствором йода). Но обрабатывать стоить только края раны, иначе можно получить ожог раны.

Если при ушибе руки у ребенка отечность, синяки и рана отсутствуют, но малыш жалуется на дискомфорт и боли, можно использовать народные средства лечения. На травмированное место накладывают компресс из отвара бодяги (2 ст. ложки на литр воды) или делают солевые примочки (раствор 100гр соли на 2 литра воды). Народных средств от ушибов ноги, руки или колена множество, но все они могут быть использованы только в том случае, если вы имеете полную уверенность в том, что ни растяжений, ни переломов нет. Мазать синяки можно и специальными кремами, обладающими охлаждающим эффектом.

Чтобы предупредить ушиб у ребенка, родителям, прежде всего, необходимо обеспечить его безопасное передвижение. Особенно это касается детей первых лет жизни, когда малыши получают ушиби груди, уха, шеи, глаза из-за своего неосторожного передвижения. Старайтесь надолго не оставлять малыша без присмотра, обязательно осмотрите помещение, где он играет. Если ребенок катается на самокате или велосипеде, не забывайте про средства защиты (шлем, наколенники, подлокотники), они помогут уберечь малыша от более тяжелых травм, а иногда и сохранить ему жизнь.

Помните, что самые безобидные травмы (глаза, уха, шеи, груди) заканчиваются иногда неприятными последствиями на всю жизнь. Проявляйте бдительность, а если травма уже случилась, начинайте лечение, не паникуйте, окажите первую помощь и при необходимости посетите врача.

Источник статьи: https://onethree.ru/zdorovye/ushib-u-rebenka

Источник