Гематомы на теле лежачего больного
Организм обездвиженного человека работает особо. Нарушения в функционировании внутренних органов и систем часто проявляются локальным изменением цвета кожных покровов – появлением гематом. Синяки у лежачего больного на разных частях тела свидетельствуют о сбоях в работе организма. Причину их возникновения необходимо выяснить и при возможности устранить.
Механизм появления синяков
У здорового человека гематомы образуются при повреждении кровеносных сосудов после травматизации мягких тканей: небольшое количество крови попадает в подкожную клетчатку, которая с течением времени меняет свой цвет.
На начальной стадии пораженные участки при визуальном осмотре имеют красный цвет и небольшую припухлость. При распаде эритроцитов цвет кожи изменяется на синий. Далее гематома слегка опускается и приобретает желтый оттенок, по истечении времени изменяется на зеленоватый. Через 1-3 недели кожный покров восстанавливает привычный цвет.
Спонтанные гематомы у лежачего больного нельзя оставлять без внимания. Они указывают на патологические заболевания организма, последствиями которых могут стать частые внутренние кровоизлияния. Даже недолгое пребывание в постели может привести к застою в легких, потере мышечной массы, изменению состава крови, снижению иммунитета и обострению хронических заболеваний. Соответственно, стенки кровеносных сосудов ослабнут и любое механическое давление на кожные покровы спровоцирует возникновение гематомы.
Причины возникновения гематом
Синяки у лежачего больного могут возникать из-за нескольких факторов:
- плохая свертываемость крови;
- дефицит витаминов;
- варикозное расширение вен;
- неконтролируемый прием лекарственных препаратов;
- сердечно-сосудистые заболевания;
Перечень основных заболеваний, при которых возможно появление синяков на теле лежачего больного, представлен в таблице. Также здесь отражена информация о причинах возникновения патологического состояния.
Заболевание | Причины |
Геморрагический васкулит | Аутоиммунные процессы, длительный прием антибиотиков, инфекционные заболевания |
Тромбоцитопатия | Нарушение гемостаза |
Тромбоцитопения | Резкое уменьшение тромбоцитов в крови |
Вазопатия | Повреждение сосудистых стенок в результате инфекций, токсинов |
Коагулопатия | Снижение свертываемости крови |
Варикозное расширение вен | Слабые сосудистые стенки, снижение венозного тонуса |
Синяки у лежачего больного часто возникают из-за авитаминоза. Недостаток витамина С приводит к уменьшению выработки коллагена – строительного материала для сосудов. Их стенки истончаются, это приводит к микротрещинам и выходу кровяной жидкости в мягкие ткани.
Виды синяков
В зависимости от места локализации, состояния и количества излившейся крови синяки подразделяют на несколько видов.
- Подкожные гематомы. Они видны невооруженным глазом. Скопление кровяной жидкости происходит в клетчатке дермы.
- Межмышечные синяки. Их локализация наблюдается в более глубоких слоях. Опасны тем, что к зоне кровоизлияния может присоединиться инфекция, которая вызовет серьезные осложнения.
- Подфасциальная (внутренняя) гематома. Считается наиболее опасной, так как кровь изливается в фасцию, покрывающую какой-либо орган.
- Забрюшинная гематома. Возникает при излиянии венозной крови в брюшную полость.
По количеству жидкости гематомы подразделяют на:
- Простые. Возникают при разрывах мелких капилляров и малом излиянии крови.
- Пульсирующие. Возникают при разрыве крупных артерий.
- Осумкованые. Содержат значительное количество жидкости, при пальпации вызывают болевые ощущения.
Диагностика, лечение, профилактика синяков
Если у лежачего больного идут синяки, необходимо пригласить специалиста для проведения осмотра и постановки диагноза. Для этого следует установить причины появления гематом – пройти тщательное обследование. Врач назначает коагулограмму, которая определяет уровень свертываемости крови. Общий анализ укажет на количество эритроцитов и лейкоцитов. Если данные в норме, определяют показатели витамина С, проводят обследование печени и сосудов.
Традиционная терапия
Лечение направлено на устранение первопричины появления синяков. При авитаминозе прописывают аскорбиновую кислоту. Если гематомы вызваны приемом лекарственных препаратов, снижают дозу препаратов или подбирают более безопасный аналог.
При васкулите лежачему больному назначают курс кортикостероидных гормонов. Рекомендовано проведение каскадной фильтрации плазмы крови – удаление аутоантител. При вазопатии прописывают препараты, улучшающие кровоток и свертываемость крови. Хорошее действие оказывает электролечение, плазмафорез. При коагулопатии поддержать кровь на нормальном уровне помогают препараты железа, витаминные комплексы.
Для устранения наружных синяков используют специальные мази:
- Гепариновую. Она оказывает противовоспалительное, легкое анестезирующее и антитромботическое действие.
- Троксевазин. Позволяет снять припухлость в месте гематомы, убрать синяки, укрепить хрупкие капилляры.
- Спасатель. Это эффективное антисептическое, противовоспалительное и болеутоляющее средство.
- Фастум гель. Обладает не только рассасывающим, но и противовоспалительным действием.
- Мазь из окопника. Изготавливается на основе растительного сырья.
Мази и крема применяют по назначению врача. Их наносят на сухую кожу и аккуратно втирают до полного впитывания. Процедуру повторяют 2-3 раза в день.
Народные средства
В домашних условиях рассосать синяк у лежачего больного помогут народные средства.
Рецепты:
- Растворите полстакана соли в 500 мл горячей воды, смочите марлевую повязку и приложите к синяку.
- Возьмите капустный лист, сделайте насечки и положите компресс на гематому у лежачего больного.
- Репчатый лук натрите на терке, смешайте кашицу с 3 чайными ложками соли, нанесите на синяк.
- Возьмите мед и сок алоэ в равных пропорциях, соедините ингредиенты, вотрите в больное место.
- Размельчите лист подорожника, приложите к синяку.
- Растопите воск, смолу и прополис (по 50 грамм) в алюминиевой кастрюльке, добавьте измельченную луковицу, 30 грамм сливочного масла и полкуска натертого детского мыла. Варите массу до однородной консистенции, остудите, нанесите на пораженный участок.
Можно лечить синяки у лежачего больного нанесением на пораженное место йодной сетки или компрессов из сока петрушки. Все процедуры необходимо повторять 2-3 раза в день.
Примечание. Небольшие гематомы сойдут через 3-5 дней, лечение более глубоких синяков займет от 1 до 2 недель.
Чтобы предотвратить появление синяков у лежачих больных, необходимо принимать лекарственные препараты, а также включать в рацион продукты, укрепляющие стенки сосудов.
Осложнения при гематомах у лежачих больных
Если возник вопрос, почему у лежачего больного появляются синяки, причину необходимо искать в сосудистых патологиях и заболеваниях печени. Лучше обратиться в клинику, получить консультацию врача и провести обследование.
Иногда процесс рассасывания гематомы замедляется, что приводит к различным осложнениям. Одно из серьезных последствий – инфицирование и нагноение. При этом состояние лежачего больного заметно ухудшается, начинается лихорадка и сильные боли в поврежденном участке. В этом случае необходимо проведение антибактериальной терапии или хирургическое вмешательство.
Изменение цвета кожных покровов может свидетельствовать о начале образования пролежней. Некроз мягких тканей может привести к флегмоне (нагноению в жировой клетчатке), гнойному артриту, в худшем случае – сепсису.
Наличие «беспричинных» синяков на теле лежачего больного не должно оставаться без внимания. Это тревожный сигнал, свидетельствующий о серьезных патологических процессах в организме. Слабые стенки сосудов могут спровоцировать кровоизлияния во внутренние органы и головной мозг, что нередко приводит к летальному исходу.
Внимательно относитесь к любым изменениям на теле лежачего больного. Своевременное обнаружение синяков и грамотное лечение первопричины являются главными фактором в борьбе за здоровье и жизнь близкого человека.
Видео
300
Источник
При нарушении гомеостаза у лежачего больного, на его теле образуются пятна. Они могут иметь разный цвет и размер, в зависимости от причин их появления. Какие существуют способы лечения таких пятен, рассматриваем в статье на komy-za30.ru, но не забывайте — они всегда индивидуальны.
Откуда на теле лежачего пятна: причины
Не все люди, ухаживающие за лежачими больными, сразу замечают появление пятен. Возникать они могут по ряду причин. Чаще всего они появляются из-за ненадлежащей гигиены подопечного или плохого освещения в помещении. С этими последствиями обычно сталкиваются пациенты после инсульта. Также, если у лежачего больного появились пятна, то причины этого явления могут быть следующими:
- пищевая аллергия или негативная реакция на лекарственные средства;
- начальная стадия появления пролежней;
- инфекция;
- лихорадка;
- недостаток кислорода в крови больного;
- нарушение кровообращения или образование тромбов в нижних конечностях.
Образуются пятна также незадолго до смерти человека.
Чтобы точно определить причины возникновения образований на коже, следует учитывать скорость их формирования, цвет и интенсивность окрашивания.
Эти данные позволят вовремя приступить к лечению или замедлить развитие патологических процессов.
Красные пятна
Данный симптом свидетельствует о начале процессов отмирания тканей, об истощении клеток в результате загрязнения межклеточного пространства продуктами их жизнедеятельности. Образование красных пятен у лежачего больного говорит о том, что процесс формирования пролежней уже начался. А значит пациенту срочно требуется подходящее лечение и профилактика. Если больной находится в домашних условиях, то терапия обширных красных пятен, скорее всего, будет перенаправлена в стационар.
Красные пятна на коже могут говорить о начале формирования пролежней
К образованию красных пятен может привести и пищевая аллергия. Она возможна, если в уходе за лежачим больным не соблюдается диета.
Черные
Пятна черного цвета появляются на теле пациента, в чьем организме уже начался некроз тканей. Процесс распространяется вглубь, образуя на коже гнойники с плотной коркой. Пациенту может помочь только хирургическое вмешательство, поэтому ему требуется незамедлительная госпитализация.
Площадь темных пятен может достигать 20-30 см. Чтобы здоровые клетки смогли делиться, а рана затягиваться, следует иссекать эти пятна операционным путем.
Стадии повреждения кожных покровов у лежачих больных
Чаще всего черные пятна образуются на коже в области спины, бедер и пяток. Они доставляют пациенту сильный дискомфорт. На месте их расположения появляется ноющая боль и гнойные раны. При сильном их распространении в процесс отмирания включаются сухожилия и кости.
Белые
Белые пятна на коже лежачего больного говорят о недостаточном притоке крови к клеткам, слипании сосудов или капилляров.
Главная причина этих физиологических проблем — недостаточна физическая активность или длительное пребывание тела в одном положении.
Поэтому ухаживающему за лежачим больным нужно тщательно следить за чистотой кожных покровов. наличием складок на постельном белье, питанием и сменой позы подопечного.
Пережимание сосудов и капилляром в данном случае ведет к недостатку питательных веществ в клетках, которые поступают с кровью. Это может привести к образованию пролежней, из-за клеточного истощения и отмирания.
Белые пятна могут возникать на руках, лице, теле и ногах больного. Они бывают не только у лежачих больных, но и пожилых людей, ведущих малоподвижный образ жизни.
Пятна белого цвета могут возникать от пережимания сосудов
Синие
Такой цвет кожи является признаком гипоксии тканей и отмирания клеток. Если пятна у лежачего больного появляются только на ногах, то причинами данного симптома служат нарушение кровообращения в нижних конечностях, образование тромбов или даже дыхательная недостаточность.
При появлении синих пятен на коже процесс образования пролежней становится необратимым.
komy-za30.ru напоминает:
лечение в данном случае не обойдется без использования медикаментов и возможного хирургического вмешательства.
При появлении таких пятен больному может требоваться госпитализация, так как возможная дыхательная недостаточность угрожает жизни пациента.
Синие пятна на теле могут сигнализировать о начале необратимых процессов, ведущих к смерти
Если же изменение цвета кожных покровов началось у больного, который находится при смерти, то это говорит о том, что процесс умирания организма уже начался.
Мраморная кожа
Неровные, но обширные пятна на коже больного, напоминающие мраморный рисунок, могут возникать в результате развития заболеваний нервной системы, кожных патологий и нарушения проницаемости сосудистых стенок.
Еще о возникновении пятен на коже >>
Трупные пятна у лежачего: бывают ли?
Такие пятна можно наблюдать на коже только тяжело больных пациентов. Они свидетельствуют о скорой кончине, так как образуются в результате отказа всех систем организма. Причинами трупных пятен служат замедление кровообращения, снижение давления и образование тромбов.
Другой внешний признак скорой кончины лежачего больного — венозные звездочки. Капилляры и сосуды не выдерживают, их стенки лопаются, образуя синяки.
Количество венозных звездочек может постепенно увеличиваться, в зависимости от того, с какой скоростью повреждаются сосуды.
Какой врач поможет
При появлении пятен на коже лежачего больного ухаживающему за ним человеку следует обратиться к терапевту или хирургу. Если пятна вызваны внутренними патологиями, то врач направит пациента к соответствующему специалисту.
Когда участки кожи приобретают синий или черный цвет, необходимо срочно обратиться к хирургу, который проведет операцию и озвучит прогнозы развития данной проблемы.
Домашнее лечение и профилактика
Если синие и черные пятна требует вмешательства медиков, то красные и белые образования могут быть уменьшены и в домашних условиях. Для этого достаточно нормализовать кровоснабжение в тканях. Для этого лежачему больному необходимы массажи, пассивная зарядка, физиотерапия и использование местных антибактериальных средств (камфорный спирт, лимон, цинковая мазь, облепиховое масло, настойка софоры и пр.).
Кровать с противопролежневым матрасом
Медикаментозное лечение в домашних условиях подразумевает прием витаминов, иммуномодулирующих препаратов, а также лекарств, укрепляющих стенки сосудов, капилляров и вен. Медики не запрещают использовать при обработке пятен средства народной медицины, напоминает komy-za30.ru. Однако, применение каждого лекарства в отдельности требует согласования с лечащим врачом.
Комплекс мероприятий по уходу за больным с пятнами на коже в домашних условиях состоит из следующих пунктов, о которых нельзя забывать:
- Частое изменение положения тела больного (каждые 2 часа).
- Приобретение профилактического матраса или противопролежневого круга.
- Использование антисептических средств.
- Недопущение попадания крошек в постель больного, образования складок на простынях и одежде.
- Наблюдение за гигиеной подопечного. Протирание тяжелодоступных мест (сгибы конечностей, область вокруг шеи и пр.).
Антисептические средства помогут в уходе за кожей в начале возникновения пятен
Особое внимание следует уделять нижним конечностям больного. Образовавшиеся на них пятна нужно показать специалисту. Врач точно выявит причину появления данного симптома и минимизирует риск развития некроза тканей.
Лекарства от пятен
Медикаментозная терапия при образовании пятен на коже включает в себя прием витаминов и лекарственных средств. К последним относятся:
- мази для усиления кровообращения (Актовегин, Солкосерил, Бепантен);
- антисептики (Хлоргексидин);
- повязки с ранозаживляющим эффектом с Арогелем, ВитаВаллисом и Деринатом;
- антигистаминные, при аллергии на лекарства и компоненты питания (Супрастин, Фенистил).
Гель Актовегин помогает усиливать кровообращение
Перед применением любых лекарственных средств для обработки пятен на коже, следует проводить водные процедуры с кипяченой водой и детским мылом. Категорически запрещается применять для лечения больного перекись водорода или йод. Они могут вызывать еще большее разъедание пораженных участков.
Народные средства
Для предотвращения некроза тканей и образования пролежней применяются и рецепты народной медицины. Судя по фото результатов и отзывам, хорошо себя зарекомендовали следующие средства:
- Повязки с соком каланхоэ. Для этого на кусок марли кладут разрезанные листья растения, а затем прикладывают средство к видоизмененным участкам кожи. Сок каланхоэ обладает заживляющим эффектом.
- Мазь на основе сухих цветков календулы. Для приготовления средства 1 столовую ложку сырья смешивают с 50 г вазелина, а затем наносят на пятна. Мазь не вызывает аллергии. и улучшает кровообращение в тканях. Кроме того, средство прекрасно смягчает и питает кожу.
- Детская присыпка. Средство предотвращает появление мокнущих ран и опрелостей. Главное, чтобы в составе присыпки не было отдушек и картофельного крахмала.
Детская присыпка применяется для ухода за кожей лежачих
- Примочки с семенами льна. Сырье измельчают, заливают кипятком, настаивают 1 ночь. Средство наносят на мягкую ткань и фиксируют на поврежденном участке кожи. Делать примочки лучше на ночь.
- Листья бузины. Части растения обдают кипятком, а затем прикладывают к пораженным участкам.
- Свежий сок листьев медуницы. Средством смазывают пятна 4-5 раз в день.
- Болтушка из камфорного, медицинского спирта и детского шампуня. Для приготовления средства потребуется смешать по 100 мл каждого ингредиента. Полученной смесью обрабатывают пятна на коже в вечернее время, утром же видоизмененные участки протирают губкой с теплой водой.
Листья бузины — народное средство против пролежней
- Мазь из растительного масла (100 мл) и воска (2-3 г). Первый ингредиент доводят до кипения и добавляют к нему второй. Смесь остужают и наносят на покраснения и язвочки.
- Набивка для матраса. Предотвратить образование можно и без использования лекарственных средств. Достаточно наполнить хлопчатобумажный матрас неочищенным овсом последнего урожая.
- Пшеничные прогревания. Для проведения процедуры нужно горсть распаренного пшена поместить в хлопчатобумажный мешочек. Полученную грелку подкладывают под пострадавшее место. Если зона распространения пятен обширна, то применяют сразу несколько мешочков.
- Примочки из рыбьего жира и масла гвоздики. Используют их в ночное время. Они сокращают размеры поврежденных участков, регенерируя мягкие ткани.
Гвоздичное масло помогает в регенерации кожи
Применять средства народной медицины следует только после консультации с врачом. В противном случае можно вызвать аллергическую реакцию, которая усугубит состояние больного.
Пятна у лежачего больного следует лечить медикаментами и народными средствами. Но лучше предотвратить их появление, придерживаясь всех мер профилактики.
Автор — Путилова Надежда. Статья проверена экспертом — практикующим семейным врачом Крижановской Елизаветой Анатольевной, стаж 5 лет.
Загрузка…
Источник