Гематому пил что это
Оглавление
- Что такое гематома?
- Классификация гематом
- Причины, симптомы и диагностика гематом
- Лечение гематомы
- Почему стоит обратиться в клинику «Мама, Папа, Я»
Гематомой называют скопление частично свернувшейся крови вне кровеносного сосуда. В зависимости от поврежденной артерии, вены или капилляра гематома имеет разные размеры и последствия для организма.
Что такое гематома?
Это процесс внесосудистого скопления свертывающейся крови. Он обычно описывается в зависимости от расположения в организме, например, внутричерепная гематома или гематома на ноге.
Патология образуется при выходе части крови из сосуда в окружающие ткани. Повреждение его стенки может быть спонтанным или травматическим. При этом в организме включаются защитные реакции, направленные на устранение дефекта стенки и прекращение кровотечения. Если размер повреждения слишком большой, образуется гематома, которая может постепенно увеличиваться.
Попавшая в ткани кровь оказывает раздражающее действие, вызывая боль, отек, покраснение и другие признаки воспаления. Внутренняя гематома может протекать бессимптомно или сопровождаться признаками кровопотери.
Классификация гематом
Существует много классификаций таких образований, но главная из них – по локализации.
- Внутричерепная гематома может быть эпидуральной, субдуральной, внутримозговой или субарахноидальной. При небольших размерах она может протекать бессимптомно, но обычно заболевание требует срочной медицинской помощи.
Эпидуральная гематома располагается над твердой мозговой оболочкой и развивается как осложнение черепно-мозговой травмы. Быстрое нарастание объема крови ведет к нарушению сознания, тошноте, рвоте, головной боли, судорогам, очаговым симптомам.
Внутритканевая гематома головного мозга характерна для геморрагического инсульта и разрыва аневризмы мозговой артерии.
- Если имеется кровоизлияние в наружные покровы, например, гематома на голове, оно сопровождается признаками воспаления, но угрозы для жизни обычно не представляет. Сгусток крови на глазу требует консультации офтальмолога.
- Внутренние гематомы, формирующиеся в брюшной или плевральной полостях, постепенно приводят к развитию спаечного процесса и хроническому болевому синдромы.
Причины, симптомы и диагностика гематом
Сосуды довольно часто повреждаются, приводя к кровоизлияниям в окружающие ткани. В зависимости от их вида, размера и расположения гематомы могут быть незначительными или даже вызывать опасные для жизни повреждения. Наиболее высокий риск такой патологии у людей, постоянно принимающих препараты для «разжижения» крови. Особенно серьезно необходимо относиться к травмам головы, поскольку они могут сопровождаться кровотечением с последующим образованием внутричерепных и внутримозговых гематом.
Наиболее частые причины гематомы:
- травма сосудов при ушибе мягких тканей;
- прием антикоагулянтных и антиагрегантных средств;
- снижение количества тромбоцитов (тромбоцитопении);
- нарушение функции тромбоцитов (тромбопатии);
- нарушения плазменного звена гемостаза (например, гемофилия);
- некоторые инфекционные заболевания, например, панариций, болезнь Бехтерева, грибковое поражение ногтей;
- травма носа, тупые повреждения живота от удара;
- перелом костей или гематома после операции на органах опорно-двигательной системы;
- гематома при беременности на ранних сроках;
- осложнения беременности в 3-ем триместре.
Ретрохориальная гематома возникает у четверти беременных. Это самая частая аномалия, выявляемая при УЗИ. Обычно такое кровоизлияние имеет малый размер, самостоятельно рассасывается и не наносит вреда здоровью матери и плода.
Наиболее опасна гематома при беременности, возникшая в 3-ем триместре. Она может сопровождать предлежание или отслойку плаценты и требует срочной медицинской помощи.
Симптомы внемозговых гематом зависят от их расположения, размера, степени сдавления окружающих тканей. Они вызывают покраснение, повышение местной температуры, боль и припухлость тканей, но с течением времени разрешаются. Сначала они имеют плотную структуру, которая затем размягчается. Цвет кожи над кровоизлиянием меняется от пурпурно-синюшного до желтого и коричневого по мере распада кровяного сгустка.
После травм черепа могут появиться такие признаки:
- сильная головная боль, тошнота, рвота, нарушение сознания;
- разный диаметр зрачков;
- паралич конечности;
- сонливость;
- потеря слуха;
- нарушение речи или глотания и другие.
При их появлении необходимо срочно обратиться к травматологу или неврологу.
Большинство гематом не требуют дополнительной диагностики. В некоторых случаях исследуется анализ крови и коагулограмма. Для распознавания внутренних кровоизлияний используется УЗИ или КТ.
Лечение гематомы
Лучшее средство от гематом под кожей – покой, холодные компрессы, давящая повязка и возвышенное положение конечности. Дополнительно можно использовать обезболивающие средства (парацетамол). Также поможет мазь от гематом из группы НПВС или антитромботических препаратов. Народные средства включают компрессы из творога, лука, чеснока, зверобоя, полыни, чистотела и алоэ.
Как лечить гематому, возникшую в брюшной полости: при ее небольшом размере и стабильном состоянии пациента врачи ограничиваются наблюдением, при развитии симптомов кровопотери или шока проводят соответствующее лечение в стационаре.
Лечение гематомы, возникшей внутри черепа, также зависит от ее размера и степени нарушения функций мозга. Некоторые пациенты требуют только наблюдения, в других случаях показана операция по удалению сгустка крови.
Почему стоит обратиться в клинику «Мама, Папа, Я»
Сеть семейных клиник «Мама, Папа, Я» предлагает медицинские услуги по диагностике и лечению разных видов гематом:
- врачи разных специальностей помогут пациентам с различными видами кровоизлияний;
- в клинику могут обратиться больные любого возраста;
- на все диагностические и лечебные процедуры действуют доступные цены;
- филиалы клиники расположены не только в Москве, но и в других городах.
При подозрении на наличие этого заболевания запишитесь на прием к специалисту в ближайшем филиале по телефону или через форму на нашем сайте.
Отзывы
Марина Петровна
Доктор внимательно осмотрела моего мужа, назначила ЭКГ и поставили предварительный диагноз. Дала рекомендации по нашей ситуации и назначила дополнительное обследование. Пока замечаний нет. Финансовые договоренности соблюдены.
Роах Ефим Борисович
Я просто в восторге от доктора и клиники. Давно не получал удовольствия в клиниках. Всё прошло идеально с точки зрения логистики, строго по времени. Так же получил удовольствие эстетическое и как пациент и как человек. Я мог общаться и это общение доставило мне огромное удовольствие. Нижайший поклон доктору УЗИ.
Лузина Софья Хамитовна
Мне очень понравилась доктор Власова. Приятная и милая женщина, хороший специалист. На все свои вопросы я получила ответ, врач дала мне много хороших советов. Визитом осталась довольна более чем.
Евгения
Посетили с ребенком Клинику «Мама Папа Я». Нужна была консультация детского кардиолога. Клиника понравилась. Хороший сервис, врачи. В очереди не стояли, по стоимости все совпало.
Ольга
Очень понравилась клиника. Обходительный персонал. Была на приеме у гинеколога Михайловой Е.А. осталась довольна, побольше таких врачей. Спасибо!!!
Анонимный пользователь
Удалял жировик у Алины Сергеевны, операцию сделала великолепно! Огромное ей спасибо за чуткое внимание и подход к каждой мелочи.
Анонимный пользователь
Сегодня обслуживалась в клинике, осталась довольна персоналом, а также врачом гинекологом. Все относятся к пациентам с уважением и вниманием. Спасибо им большое и дальнейшего процветания.
Иратьев В.В.
Клиника «Мама Папа Я» в Люберцах очень хорошая. Коллектив дружелюбный, отзывчивый. Советую данную клинику всем своим знакомым. Спасибо всем врачам и администраторам. Клинике желаю процветания и много адекватных клиентов.
Белова Е.М.
Сегодня удаляла родинку на лице у дерматолога Кодаревой И.А. Доктор очень аккуратная! Корректная! Спасибо большое! Администратор Борщевская Юлия доброжелательна, четко выполняет свои обязанности.
Анонимный пользователь
Хочу выразить благодарность работникам клиники Мама, Папа, я. В клинике очень дружелюбная атмосфера, очень приветливый и веселый коллектив и высококвалифицированные специалисты. Спасибо вам большое! Желаю процветания вашей клинике.
Кристина
Первое посещение понравилось. Меня внимательно осмотрели, назначили дополнительные обследования, дали хорошие рекомендации. Буду продолжать лечение и дальше, условия в клинике мне понравились.
Анна
Хорошая клиника, хороший врач! Раиса Васильевна может понятно и доступно объяснить, в чем суть проблемы. Если что-то не так, она обо всем говорить прямо, не завуалированно, как это порой делают другие врачи. Не жалею, что попала именно к ней.
Рекомендовано к прочтению:
- Причины гепатита А
- Симптомы вирусного гепатита B
- Причины гидроцефалии у ребенка
- Классификация и причины гипотиреоза
Источник
Гематома — это локализованный сгусток крови под кожей, который может иметь красновато-синеватый оттенок и образовывать припухлость на поверхности (синяк). Обычно гематома появляется в результате удара тупым предметом, что приводит к разрыву кровеносных сосудов и кровоизлиянию. Большие гематомы представляют опасность, поскольку они подвергают кровеносные сосуды сильному давлению, что может замедлять кровообращение. Хотя в случае серьезной травмы нужно обязательно показаться врачу, лечить гематому в домашних условиях не менее важно.
Лечение
1
Отдыхайте и старайтесь не двигать поврежденной частью тела. Мышечная активность и движения могут повысить давление на кровеносные сосуды в мягких тканях, что нередко приводит к воспалению. По возможности старайтесь двигаться как можно меньше в ближайшие 48 часов после травмы.[1]
- Лучше всего лежать в естественном положении (например, на спине с вытянутыми руками и ногами). Это позволит гематоме быстрее зажить и предотвратит осложнения. Это касается в первую очередь конечностей и суставов.
2
Как можно быстрее приложите к пострадавшему участку холодный компресс. Следует приложить лед к гематоме, как только вы ее заметите, но не позднее, чем спустя 24–28 часов после травмы. Низкие температуры замедляют кровообращение, а это останавливает кровотечение. Нельзя прижимать холодный компресс к коже более 15–20 минут, поскольку это может привести к повреждению тканей.[2]
- Обмотайте несколько кубиков льда влажным полотенцем (18–27 °C) и приложите к месту ушиба на 10 минут. Повторяйте процедуру 4–8 раз в день, чтобы понизить местную температуру на 10–15 градусов.
- Холод сужает кровеносные сосуды, уменьшает отечность и не дает крови скапливаться под кожей. Наложение холодного компресса сразу после травмы помогает остановить кровотечение и сокращает площадь гематомы.
- Холод также замедляет местный процесс обмена веществ в тканях и снижает риск гипоксии (то есть смерти клеток от недостатка кислорода).
3
Расположите ушибленное место на возвышении. Это особенно важно, если вы ушибли конечность. Размещение травмированного участка в приподнятом положении позволит замедлить циркуляцию крови в этой области, что не даст гематоме увеличиваться.[3] Подложите под конечность подушки или одеяла.
- Место ушиба должно находиться выше уровня сердца. Это уменьшает местное капиллярное давление и давление в тканях, снимает отек, способствует лимфодренажу и расщеплению отработанных выделений в крови.
4
Приложите к ушибу теплый компресс, если после травмы прошло более 24–48 часов. Используйте грелку или полотенце, замоченное в теплой воде.[4] Компресс должен быть не горячее 37–40 °C. В отличие от холода, тепло лучше справляется с процессом восстановления, поскольку оно расширяет сосуды, улучшая кровообращение, что позволяет важным веществам поступать в поврежденные ткани и способствует процессу заживления.
- Ускорившийся кровоток также уносит от ушиба вещества, способные вызвать воспаление. Кроме того, тепло уменьшает болезненные ощущения: теплый компресс подавляет раздражающие процессы в поврежденных тканях, а это маскирует боль.
- Помните: теплый компресс нельзя накладывать в первые часы после травмы. Расширение сосудов лишь навредит вам. Не стоит также массировать ушиб и принимать алкоголь, так как это и расширит сосуды, и ускорит циркуляцию крови.
5
Расширять сосуды можно лишь спустя некоторое время после травмы (не менее 24 часов, в идеале — более 48). Гематому можно лечить следующими способами:
- Теплая ванна. Примите теплую ванну. Как и компресс, теплая вода также поспособствует расширению сосудов, что поможет не только уменьшить боль, но и избавиться от сгустков крови за счет улучшения циркуляции крови.
- Изотонические упражнения. Необходимо сокращать и расслаблять мышцы в месте ушиба (сгибающие и разгибающие мышцы) с умеренной скоростью и силой. Такие мышечные сокращения ускоряют циркуляцию крови благодаря ритмичному сжиманию кровеносных сосудов, что, в свою очередь, улучшает кровообращение.
6
Примите обезболивающий препарат. Чтобы унять боль, примите парацетамол.[5] Не принимайте ибупрофен или ацетилсалициловую кислоту (аспирин), так как они ухудшают свертываемость крови и продлевают кровотечение.
7
Прибегните к RICE-лечению, чтобы ускорить заживление гематомы. RICE — акроним, применяемый при лечении травм: Rest — отдых, Ice — лед, Compression — сжатие, Elevation — поднятие. Не нагружайте поврежденную конечность и прикладывайте к гематоме компрессы со льдом в течение 48 часов после травмы, чтобы уменьшить воспаление. Когда не прикладываете компресс, накладывайте на место травмы компрессионную повязку, чтобы не нарушить циркуляцию крови. Отек можно уменьшить, держа конечность над уровнем сердца — к примеру, можно лежать, а под поврежденный участок подкладывать подушку.[6]
- Не массируйте гематому, иначе тромб может сместиться и попасть в кровоток, что очень опасно.
Коррекция рациона
1
Ешьте больше белка. Белок ускорит восстановление тканей.[7] Как правило, в животной пище содержится гораздо больше белков, чем в растительной. Вот несколько примеров белковых продуктов, размещенных в порядке убывания содержания белка:
- изолят сывороточного белка (неденатурированный, с максимальным pH);
- Тунец;
- дикий лосось;
- палтус;
- яйцо-пашот;
- грудка индейки;
- творог;
- куриная грудка.
2
Потребляйте достаточное количество витамина B12. Дефицит этого вещества способствует образованию гематом, развитию анемии и негативно влияет на свертываемость крови.[8] В группе риска находятся вегетарианцы, поскольку растения не содержат витамин B12. Если вы не едите мясо, принимайте этот витамин в таблетках.
- Витамин B12 есть в большом количестве белковых продуктов, включая мясо внутренних органов (говяжья печень), моллюсков, мясо птицы, яйца, молоко и молочные продукты, некоторые хлопья и каши.
3
Не забывайте о витамине С. Достаточное потребление этого витамина ежедневно поможет тканям образовывать новые соединения и восстанавливаться. Особенно это важно для стенок кровеносных сосудов. Посоветуйтесь с врачом по поводу того, какие добавки витамина C вам следует принимать.[9]
- Много витамина С содержится в папайе, брокколи, клубнике, ананасе, цветной капусте и апельсинах.[10]
- Как правило, регулярное потребление разнообразных продуктов обеспечивает организм необходимым количеством макро- и микроэлементов, и витамины в таблетках назначают обычно лишь в особых случаях — например, при беременности или если человек плохо питается.
4
Обратите внимание на витамин К. Дефицит этого витамина редко встречается среди взрослых. Однако недостаток витамина K нередко становится результатом плохого всасывания жиров и/или проявляется в качестве побочного эффекта некоторых антибиотиков. Дефицит витамина К приводит к плохой свертываемости крови и геморрагическим заболеваниям. Поговорите с лечащим врачом, если полагаете, что у вас недостаток этого витамина.[11]
- Источником витамина К служат зеленый чай, листовые овощи (капуста, шпинат, петрушка), брокколи, цветная и брюссельская капуста, печень, масло соевых бобов и пшеничные отруби.
- Молочные продукты с закваской, включая йогурт, сыр, соевые сыры, также содержат менахинон (витамин K2).
5
Пейте больше воды. Чтобы улучшить циркуляцию крови и ускорить заживление, важно поддерживать водный баланс организма.[12] Личная норма зависит от веса, роста, уровня активности и общего здоровья. В целом мужчинам рекомендуется выпивать 15,5 стаканов воды в день (3,7 л), а женщинам — 11,5 стаканов (2,7 л).[13]
- Лучше всего пить именно воду. Можно также употреблять несладкие фруктовые соки и чай без кофеина в умеренных количествах, но основой должна стать вода.
6
Добавляйте в еду куркуму. Она обладает противовоспалительным действием и антисептическими свойствами, которые подавляют инфекции.[14] В куркуме содержатся эфирные масла, улучшающие кровообращение и увеличивающие количество красных кровяных телец. Благодаря этому гематома рассасывается быстрее.
- Растворите ложку куркумы в стакане молока и пейте эту смесь раз в день. Можно использовать куркуму в качестве специй. Применяйте ее до тех пор, пока гематома не пройдет.
- Куркума обладает лечебными свойствами, но нет исследований, которые доказали бы это. Если вы прибегаете к этому методу, совмещайте его с другими.[15]
Виды и симптомы гематом
1
Определите, к какому типу относится ваша гематома. Термин «гематома» означает сгусток крови с внешней стороны кровеносных сосудов. Обычно сгусток жидкий и располагается в тканях.[16] Если размер гематомы превышает 10 миллиметров в диаметре, ее называют кровоподтеком или кровоизлиянием. Существует много разновидностей гематомы, и встречаться они могут в разных частях тела. К основным типам относятся:[17]
- Подкожная гематома. Она располагается прямо под кожей.
- Цефалогематома. Это гематома между черепом и надкостницей (мембраной, покрывающей внешнюю поверхность костей).
- Эпидуральная гематома. Эта гематома возникает в твердой мозговой оболочке (одной из оболочек головного и спинного мозга).
- Субдуральная гематома. Она располагается в паутинной оболочке (во второй оболочке головного и спинного мозга).
- Субарахноидальная гематома. Она встречается в мягкой оболочке (в глубокой оболочке головного и спинного мозга).
- Перианальная гематома. Такая гематома возникает на границе внешней и внутренней стороны ануса.
- Подногтевая гематома. Это очень распространенный вид гематом.
2
Знайте основные симптомы. Симптомы зависят от места ушиба и размера гематомы. Чаще всего наблюдаются следующие признаки:[18]
- Боль. Это самый частый симптом. Он объясняется воспалением ткани.
- Отек. Если ткань наполняется кровью, там начинается воспаление, что приводит к отечности.
- Краснота. Краснота в области ушиба вызвана тем, что под кожей начинает собираться кровь. Кроме того, красноту также объясняет воспаление.
- В тяжелых случаях внутренних гематом возможны головная боль, спутанность сознания, потеря сознания или слабость в конечностях. В подобных случаях рекомендуем незамедлительно обратиться за медицинской помощью.
3
Помните о факторах риска. Основная причина гематом — травма. При занятиях контактными видами спорта (боевые искусства, бокс, борьба) травмы неизбежны, но есть и другие причины.[19]
- Плохая свертываемость крови. Больные диабетом и гемофилией нередко находят у себя на теле многочисленные гематомы, поскольку их кровь плохо сворачивается или не сворачивается вовсе.
- Рабочие условия. Работа, сопряженная с риском травмирования (например, на стройке), повышает риск получить гематому. Чаще всего на рабочем месте происходят травмы, приводящие к подкожным и подногтевым кровоизлияниям.
- Возраст. Пожилые люди и маленькие дети больше подвержены гематомам, поскольку у них слабые сосуды.
- Чрезмерное употребление алкоголя. Длительные периоды хронического потребления алкоголя делают человека расположенным к образованию гематом. Алкоголь расширяет сосуды, из-за чего их становится проще повредить.
- Неестественные роды. Если при родах применяется вакуумный экстрактор, у младенца может образоваться цефалогематома. Слишком длительная вторая фаза родов также может привести к такой гематоме.
- Дефицит витаминов C, B12 или K.
4
Знайте, что гематому можно удалить и хирургическим путем. Некоторые гематомы требуют хирургического вмешательства и дренажа. Обсудите с врачом варианты лечения.
Советы
- В этой статье приведены способы лечения простых гематом, вызванных легкими ушибами, и она не может заменить полноценной помощи врача.
Предупреждения
- Если боль от гематомы или отек внезапно усиливаются, если травмированное место онемело или конечность ниже гематомы побледнела, немедленно обратитесь за медицинской помощью.
Об этой статье
Эту страницу просматривали 172 513 раз.
Была ли эта статья полезной?
Источник