Гематома в подмышечной области

Гематома в подмышечной области thumbnail
  • 6 Июля, 2018
  • Ортопедия и травматология
  • Владимир Стороженко

Гематома образуется в результате разрыва кровеносных сосудов в мягких тканях. Это происходит чаще всего из-за механических ударов, растяжений, сдавливания и прочих воздействий. Кровеносные сосуды разрываются из-за хрупкости своих стенок. В этом случае синяки и гематомы появляются на теле даже при незначительных ударах или даже сами по себе. Это достаточно опасное состояние.

Гематома межмышечная появляется практически так же, как и подкожная разновидность. Ее последствия могут быть опасными для здоровья, если кровоизлияние было обширным. Такое состояние требует правильного и своевременного лечения. В некоторых случаях может применяться даже хирургическое вмешательство.

Общая характеристика

Достаточно распространенным явлением выступает межмышечная гематома. Код по МКБ 10 этого образования относится к группе Т14 «Травма неуточненной локализации». Эта система позволяет медикам правильно диагностировать заболевание, назначать адекватное лечение.

Гематома межмышечная

Если же травма захватывает несколько частей тела, она будет относиться к группе Т00-Т07. Травма мышц относится к категории Т14.6. Если же гематома носит поверхностный характер, ее относят к группе Т14.0.

Подобное образование характеризуется кровоизлиянием в мягкие ткани. Так появляется гематома. Она мало похожа на привычные всем синяки. В результате разрыва сосудов образуется полость, наполненная кровью. Если обширность ее большая, гематома сама по себе не рассасывается. Запекшаяся кровь может инфицироваться, и ткани загноятся. Поэтому при появлении большой гематомы необходимо срочно обратиться к врачу.

Причины возникновения

Межмышечная гематома бедра, голени или плеча чаще всего появляется в результате удара или ушиба. При падении также может появиться подобное образование. Обширность подобного образования зависит от силы удара. Подкожная гематома сразу бросается в глаза, так как появляется отчетливое синее пятно. Межмышечную гематому может быть не видно на поверхности.

Первая помощь при ушибах

Помимо механических факторов подобное явление могут провоцировать сопутствующие заболевания и нарушения работы систем организма. Например, это может быть атеросклероз. Слабые, хрупкие сосуды могут разрываться даже при незначительной нагрузке. Это также приводит к возникновению гематомы.

Внутримышечные инъекции могут вызывать кровотечение в тканях. Чтобы этого избежать, необходимо делать уколы правильно. Человек без соответствующей квалификации не должен вводить внутримышечные инъекции. В противном случае может появиться обширная гематома, которая со временем может загноиться.

Симптомы

Межмышечная гематома голени, бедра или иной части тела проявляется определенными симптомами. В месте образования полости с кровью может повыситься температура. Возникают неприятные, иногда очень болезненные ощущения. Место локализации гематомы немного опухает. На коже могут появиться синие пятна.

Внутримышечная гематома

Болезненность будет определяться в более глубоких слоях тканей, чем это бывает при подкожных синяках. В некоторых случаях нарушается подвижность мышц. Если повреждение определяется на конечности, она не частично или полностью не может выполнять свои функции.

Если после травмы появилась сильная болезненность, припухлость, общее самочувствие заметно ухудшилось, следует немедленно обратиться к врачу. Своевременное лечение позволит избежать неблагоприятных последствий.

Формы гематомы

Гематома межмышечная может быть представлена в одной из трех форм. Первая из них является самой легкой. В этом случае образование рассасывается со временем само. При этом болезненность достаточно низкая. Может появиться небольшая припухлость. Однако подвижность мышцы практически не нарушается.

Межмышечная гематома голени

Средняя форма требует правильного лечения. Она, скорее всего, не сможет пройти сама по себе. В этом случае врач назначает комплекс мероприятий, который позволяет избежать нагноения полости. Болезненность и обширность такой гематомы средняя. Подвижность мышц может быть частично нарушена.

Тяжелая форма гематомы требует немедленной госпитализации. Полость характеризуется большой обширностью. Появляется сильная болезненность. Со временем может подняться температура тела, появляется общая слабость. Подвижность мышц полностью отсутствует. Без своевременного лечения подобное образование может привести к инвалидности или даже смерти пациента.

Первая помощь

Чтобы избежать неблагоприятных последствий, необходимо правильно оказать первую помощь при ушибах. В этом случае требуется снизить нагрузку на поврежденную конечность. Пострадавший должен принять горизонтальное положение. Ушибленную конечность нужно поднять вверх. Это снизит интенсивность поступления в ткани крови из поврежденных сосудов.

Межмышечная гематома бедра

Можно наложить на поврежденное место тугую повязку. Однако за состоянием пострадавшего необходимо следить. При появлении общей слабости, поднятии температуры тела, его необходимо срочно доставить в больницу.

Читайте также:  Темное пятно в глазу гематома

Также рекомендуется наложить холод на ушибленное место. Кровеносные сосуды при этом сужаются. Это позволит избежать появления обширной гематомы. Даже при сильном ударе поступление крови в межмышечное пространство значительно сократится. Держать холод необходимо длительное время. При этом необходимо делать небольшие перерывы на 10-15 минут. Если поврежденный участок покрыт тонкой, нежной кожей, рекомендуется проводить процедуру не более 10 минут. Холод прикладывают в первые сутки после получения травмы.

Медицинская помощь

Если в течение первых 2 часов после удара не была оказана первая помощь при ушибах, к поврежденному месту не был приложен холод или же травма была значительной, гематома может быть обширной. В этом случае потребуется обратиться в больницу. Подобное образование само по себе, скорее всего, не пройдет.

Можно ли греть гематому

Лечение заключается во вскрытии полости с кровью, а также дренировании ее содержимого. Если этого не сделать, образование будет сдавливать находящиеся рядом ткани, образуется рубец. Если же дренирование не было эффективным, в гематоме появляется соединительная ткань. Появляется фиброзное образование, которое будет видно на УЗИ.

Если гематома или ее последующая форма начинают сдавливать нервы и соседние ткани, проводится ее оперативное лечение. Хирург полностью удаляет сгусток крови. Такую процедуру проводят при отсутствии движения в поврежденной конечности.

Лечение в домашних условиях

Внутримышечная гематома может пройти самостоятельно, если она не была слишком обширной. Определить это достаточно тяжело. Полость может находиться глубоко в мягких тканях. Поэтому определить ее состояние может только врач.

Межмышечная гематома код по МКБ 10

Если болезненные ощущения отсутствуют или выражены неярко, а также подвижность мышц не нарушена, можно лечить гематому в домашних условиях. Однако за своим самочувствием необходимо постоянно следить. При появлении усталости, температуры, следует немедленно вызвать скорую помощь.

В домашних условиях можно применять различные мази и компрессы. Подобные средства можно приобрести в аптеке. Народная медицина также предлагает множество рецептов от гематом. Комплексное лечение позволяет быстро избавиться от проблемы.

Рекомендации по лечению

Лечить межмышечную гематому в домашних условиях можно только после консультации врача. Он выпишет несколько средств, которые будут способствовать быстрой регенерации тканей.

Многих интересует вопрос, можно ли греть гематому. Тепло будет эффективным средством, но не ранее чем через сутки после травмы. Когда кровотечение в межмышечном пространстве сократится, можно ставить прогревающие компрессы, применять специальные мази. Они продаются в аптеках повсеместно.

Часто при появлении межмышечной гематомы на поврежденный участок наносят такие мази, как «Спасатель», «Лиотон», «Венитан» и т. д. Можно применять различные согревающие компрессы, накладывать на ушибленное место горчичники. Это ускоряет кровоток, способствует быстрой регенерации тканей.

Народная медицина

Гематома межмышечная может лечиться при помощи средств народной медицины. Чаще всего применяются согревающие, солевые компрессы. Для этих целей применяют горчицу, сок редьки, капусту и т. д. Можно делать компрессы с водкой или лекарственными растениями (арника, календула, лист подорожника и т. д.).

Например, можно поставить на ночь солевой компресс. Для этого в 100 г воды растворяют 2 столовые ложки поваренной соли. Средством пропитывают марлю, а затем накладывают ее на больное место. Укутывают ткань полиэтиленом и шерстяным платком.

Эффективно помогают справиться с гематомой примочки из сока лекарственных растений. Их также рекомендуется делать на ночь. Можно также размять капустный лист и сделать компресс из него. Припухлость быстро пройдет.

Рассмотрев, что собой представляет гематома межмышечная, ее причины, симптомы и последствия, каждый сможет правильно поступить при возникновении подобной травмы.

Источник

Появление ярко красных мелких точек на коже может вызвать естественную обеспокоенность у большинства людей. Особое волнение испытывают родители, обнаружив подобные высыпания у своего ребёнка. В этой статье более детально разберём, что такое петехии, насколько опасны, и как от них эффективно избавиться.

Причины и механизм развития

Как указано в медицинских источниках, причин, из-за которых возникают петехии на коже, довольно-таки много. Нередко всему виной становится не какая-нибудь болезнь, а определённый физический фактор. Перечислим некоторые ситуации, когда петехии возникают не вследствие заболевания:

  • Интенсивный кашель, плач или рвота могут спровоцировать разрыв мелких сосудов на коже лица, приводящий к образованию петехиальной сыпи.
  • Сильное напряжение и стресс во время родов часто становятся причиной мелких геморрагических высыпаний у роженицы и новорождённого.
  • Чрезмерная физическая нагрузка (например, при занятии тяжёлой атлетикой).
  • Повышенное давление на ткани в результате стягивания жгутом, ремнём или тесной одеждой (включая, ношение памперсов).
  • Естественный процесс старения кожных покровов.
Читайте также:  Классификация гематом головного мозга

Заболевания и патологические состояния, которые приводят к развитию петехиальной сыпи:

  • Аутоиммунная патология (системная красная волчанка, различные формы геморрагических васкулитов, склеродермия, тромбоцитопеническая пурпура и др.).
  • Бактериальные, вирусные и грибковые инфекционные заболевания (мононуклеоз, скарлатина, менингококковое и цитомегаловирусное поражения).
  • Дефицит витаминов в организме (аскорбиновой кислоты, рутин и др.).
  • Гормональные нарушения (гипотиреоз, гиперкортицизм).
  • Заболевания крови.
  • Злокачественные новообразования.
  • Продолжительное применение лекарств (антикоагулянтов, нестероидных противовоспалительных средств).
  • Прохождение химио- и радиотерапии.

Возникновение красных, пурпурных и фиолетовых пятен на кожных покровах обусловлено тем, что эритроциты из кровеносного русла проникли в межтканевое пространство. Повышенная ломкость кровеносных сосудов и снижение уровня тромбоцитов в крови способствуют развитию петехиальных высыпаний.

При появлении любых патологических изменений на коже и слизистых оболочках настоятельно рекомендуем не затягивать с посещением врача-дерматолога.

Мелкие подкожные кровоизлияния

Петехии — это мелкие до 1—2 миллиметров в диаметре точечные кровоизлияния (геморрагии), которые имеют округлую форму и образуются в результате разрыва сосудов дермы. Эта сыпь не прощупывается и не возвышается над поверхностью кожных покровов. Встречаются как единичные очаги, так и множественные.

При тяжёлых формах заболеваний могут обнаруживаться обильные петехиальные высыпания. Характерная особенность заключается в том, что если нажать пальцем или попытаться растянуть кожу, сыпь остаётся на месте, никуда не исчезает.

На руках и ногах

Одна из самых распространённых локализаций петехий при тромбоцитопении и различных аутоиммунных заболеваниях являются верхние и нижние конечности (особенно, в области голени). Как правило, наблюдаются обильные высыпания, образующие массивные очаги поражения. Хотелось бы заметить, что на тонкой белой коже петехии выглядят особо ярко и отчётливо.

Под мышками

Область подмышечной впадины — это нехарактерная локализация для петехиальной сыпи. Но тем не менее в редких случаях встречается как у детей, так и взрослых. В основном высыпания связаны с тромбоцитопенической пурпурой, геморрагическом васкулите и другими аутоиммунными заболеваниями, характеризующимися повышенной ломкостью мелких кровеносных сосудов.

На слизистой рта у ребенка

Если у маленького ребёнка на слизистой ротовой полости появились мелкие кровоизлияния, то это может указывать на злоупотребление твёрдой и сухой пищей. Достаточно откорректировать рацион питания, и проблема решится сама собой. Однако слизистая также может быть поражена геморрагической сыпью и при серьёзных патологических состояниях. В подобных ситуациях следует исключить:

  • Гиповитаминоз C (недостаток поступления в организм аскорбиновой кислоты).
  • Тромбоцитопению.
  • Атрофическую форму кандидоза слизистой рта.
  • Инфекционный эндокардит (воспалительный процесс на внутренней оболочке сердца).
  • Парвовирусную инфекцию.
  • Лейкоз.
  • Инфекционный мононуклеоз и др.

Для целого ряда заболеваний, в частности, аутоиммунных, петехии являются характерным клиническим симптомом.

На лицевой области

Одна из наиболее частых причин появления точечных кровоизлияний на лице в детском возрасте является коклюш. Кроме того, петехии могут возникать в результате отравления химическими веществами, при других различных инфекционных заболеваниях, геморрагическом диатезе, идиопатической тромбоцитопенической пурпуры и др.

Вместе с тем, петехии на лице может спровоцировать сильный крик, кашель или рвота. В таких случаях назначать какое-нибудь специфическое лечение не требуется. Через некоторое время геморрагическая сыпь проходит самостоятельно, не оставляя следов на коже.

При гормональном сбое

Гормональные нарушения могут спровоцировать развитие петехиальной сыпи на кожных покровах. В частности, мелкие кровоизлияния сигнализируют о проблемах в работе некоторых органов эндокринной системы (гипофиз, щитовидная железа, яичники). В большинстве случаев, помимо петехий, отмечаются и другие характерные клинические симптомы, которые будут давать основания заподозрить эндокринную патологию.

Высыпания у новорожденных

Петехии у новорождённого может быть обусловлены родовой травмой или внутриутробной инфекцией. Кроме того, если беременная женщина принимала салицилаты, относящиеся к нестероидным противовоспалительным препаратам, также возможно развитие петехиальной сыпи. Следует отметить, что при любых даже незначительных и единичных высыпаниях на коже у младенца следует в срочном порядке проконсультироваться со специалистом.

Читайте также:  Если под кожей пальца гематома

Из-за постоянного трения или чесания

Выявление петехий в области механического трения или от расчёсов не является опасным. В то же время если высыпания появляются довольно-таки часто, рекомендуется пройти комплексное медицинское обследование, чтобы исключить серьёзную патологию (например, тромбоцитопеническая пурпура, геморагический васкулит, инфекции и др.).

Что делать?

При обнаружении мелких кровоизлияний на коже необходимо определить точную причину возникновения высыпаний. Стоит заметить, что эту проблему может успешно решить врач, обладающий достаточной квалификацией и опытом практической деятельности. Поскольку только специалисту под силу выяснить причину появления петехий и назначить соответствующее лечение.

Во избежание развития осложнений и серьёзных последствий не занимайтесь самолечением.

При петехиальной сыпи

Лечение петехиальных высыпаний на коже напрямую зависит от причины, спровоцировавшей появление этой сыпи. Рассмотрим несколько распространённых ситуаций:

  • Если петехии были вызваны травмой, прикладываем холод к повреждённой области. Использование холодного компресса поможет уменьшить отёчность и боль. Прикладывать холод (лёд) надо на 10—15 минут, затем делаем небольшой перерыв, после которого возобновляем процедуру.
  • В случае инфекции применяют специфические лекарственные препараты (антибиотики, противовирусные, антимикотические) в зависимости от вида патогенного микроорганизма, вызвавшего развитие заболевания. Кроме того, часто необходимо проведение дезинтоксикационной, сенсибилизирующей, иммуностимулирующей и симптоматической терапий.
  • При аллергическом происхождении петехиальной сыпи назначают антигистаминные средства (Тавегил, Супрастин, Зиртек).
  • Системная аутоиммунная патология в основном лечится глюкокортикостероидными препаратами. В большинстве случаев чтобы добиться ремиссии, приходится проходить длительные терапевтические курсы, продолжающиеся несколько месяцев.
  • При выявлении недостатка основных витаминов в организме пациента, назначают лекарственные препараты, содержащие аскорбиновую кислоту, рутин и др.

Если запеклась кровь под кожей

Справиться с запёкшейся кровью под кожей, которая представляет собой обычный синяк, вполне успешно можно и самостоятельно в домашних условиях. Для этого рекомендуется использовать лекарственные мази, кремы, бальзамы, «болтушки», компрессы и т. д. Несколько наиболее популярных препаратов, помогающих вылечить подкожные гематомы (кровоизлияния, синяки):

  • Гепариновая мазь.
  • Лавенум.
  • Лиотон.
  • Троксевазин.
  • Бадяга.
  • Гель Синяк Офф.

Мази на основе гепарина считаются одними из самых эффективных средств для лечения гематом. Например, Гепариновую мазь можно приобрести за 60 рублей. В то же время Лавенум уже обойдётся около 200 рублей. Благодаря наличию гепарина в наружных средствах обеспечивается быстрое рассасывание запёкшейся крови под кожей, которая образовалась после кровоизлияния. Помимо рассасывающего эффекта, мази обладают также обезболивающим, антисептическим и другими действиями.

Однако имеются некоторые особенности применения наружных средств на основе гепарина. Кратность применения в сутки должна составлять не менее пяти раз. Кроме того, у этих лекарственных препаратов немалое количество противопоказаний, что существенно ограничивает их назначение. Тем не менее хорошим преимуществом Гепариновой мази является доступная цена.

Широкое применение в лечении синяков получил гель Троксевазин. Активный компонент троксерутин обеспечивает устранение и уменьшение ломкости мелких кровеносных сосудов за счёт укрепления их стенок. Также помогает устранить отёчность и локальный воспалительный процесс. Успешно препятствует распространению гематомы (увеличению в объёме). Рекомендуется смазывать поражённые участки Троксевазином дважды в сутки, что делает его удобным в применении. В настоящее время стоимость геля составляет примерно 180 рублей.

При отсутствии каких-либо лекарственных средств в домашних условиях можно использовать чередование компрессов. В первые сутки после получения синяка необходимо на повреждённую область прикладывать холод. Особенно, он будет полезен в первые 30 минут после получения травмы и существенно уменьшит размеры гематомы. Начиная со вторых-третьих суток, переходим на тёплый компресс, который будет способствовать более быстрому рассасыванию синяка. Незабываем, что преждевременное прикладывание тепла на место повреждения только усугубит дело и усилит воспалительный процесс.

В случае длительно сохраняющегося сгустка крови под кожей необходимо обратиться к квалифицированному врачу-специалисту.

Загрузка…

Источник