Гематома у ребенка в горле
Вследствие различных заболеваний и механических повреждений могут возникать такие проявления, как кровоподтеки в горле. Обычно они пугают пациента и нередко требуют обращения к врачу.
Причины
Гематома на слизистой оболочке горла и неба может иметь самую природу. Обычно кровоизлияния небольшие и множественные, это связано с особенностями кровоснабжения слизистой.
Причинами могут быть:
- Механическое повреждение неба или глотки.
- Острое и хроническое воспаление слизистой.
- Различные инфекционные заболевания, сопровождающиеся энантемой.
- Гемангиома – врожденная доброкачественная опухоль сосудистого происхождения.
- Онкологические заболевания, чаще злокачественные.
Из перечисленного можно сделать вывод, что причин формирования кровоподтеков достаточно много. Самостоятельно определить причину не всегда представляется возможным, поэтому при появлении новых, неизвестных для вас симптомов, следует обратиться к врачу.
Лечение кровоподтеков в каждом конкретном случае отличается и зависит от причины их появления.
Травмы
Одиночное кровоизлияние на слизистой неба или глотки чаще всего является симптомом обычного механического или термического повреждения:
- Ушибы слизистой часто возникают у детей, так как ребенок засовывает в рот пальцы или инородные предметы, которые могут повреждать слизистую оболочку.
- Кровоизлияние может проявляться после ожога слизистой оболочки при употреблении горячей пищи.
- Черепно-мозговые травмы с повреждением твердого неба также проявляются кровоизлиянием.
Такие гематомы не требуют особого лечения. После травмы происходит достаточно быстрое заживление слизистой, тонус сосудов приходит в норму и кровоизлияния исчезают.
Фарингит
Острый и хронический фарингит – очень частые заболевания в любой популяции нашей планеты. Острый фарингит называется ангиной и может быть вызван как вирусами, так и бактериями. Хроническая форма болезни развивается при недостаточном лечении острой или при особенностях местного иммунитета.
Оба варианта заболевания могут сопровождаться появлением кровоподтеков в горле. Механизм их образования следующий:
- В слизистой оболочке происходит активный воспалительный процесс.
- Воспаление всегда протекает с расширением сосудов в месте повреждения.
- Крупные сосуды просвечивают через слизистую оболочку и выглядят как кровоподтеки.
- Мелкие капилляры могут повреждаться, тогда на горле возникают истинные гематомы.
- Использование местных антисептиков, применение ватных палочек может стать фактором механического повреждения слизистой оболочки.
Как правило, такие проявления проходят вместе с основным заболеванием. Следует правильно использовать антибактериальные и симптоматические средства для лечения фарингита.
Инфекционные заболевания
Иногда за кровоподтек принимают энантему – высыпания на слизистой оболочке неба и горла. Она может возникать при самых различных заболеваниях, чаще инфекционной природы:
- Корь.
- Герпес.
- Скарлатина.
- Сифилис.
Появление энантемы связано с расширением сосудов слизистой оболочки (при кори и скарлатине у детей), реже непосредственным наличием возбудителя на небе и глотки (герпес и сифилис). Реже энантема может быть проявлением системных заболеваний, например, красной волчанки.
Такой симптом требует осмотра врача, поскольку самостоятельно установить причину высыпаний невозможно. Лечение зависит от возбудителя болезни.
Гемангиома
Причиной гематом на слизистой оболочке горла и неба могут быть и онкологические заболевания. Среди них абсолютно неопасным является гемангиома – доброкачественная сосудистая опухоль.
Гемангиома чаще имеет врожденное происхождение, не требует лечения и представляет собой разрастание сосудов под слизистой оболочкой.
Существуют методы удаления такого новообразования, но производят операции исключительно с косметической целью.
Онкологическая патология
Проявляться кровоизлияниями в горле могут и злокачественные новообразования. Рак глотки представляет собой опухоль, которая расположена на слизистой оболочке и постепенно прорастает внутрь.
Эта патология может вызывать расширение и даже деструкцию сосудов, что проявляется гематомами. Другие симптомы, которые должны насторожить человека:
- Затруднение при проглатывании пищи.
- Боль при глотании.
- Общая слабость и недомогание.
- Немотивированная потеря массы тела.
- Отсутствие аппетита и отвращение к отдельным продуктам.
Частые повреждения слизистой и хронические заболевания глотки могут быть факторами развития онкологического процесса.
В лечении используются хирургические приемы, лучевая и химиотерапия. Метод лечения подбирается индивидуально врачом онкологом для каждого пациента.
Источник
166 просмотров
6 октября 2020
У меня началась ангина, и со временем на гланде образовалась гематома. Она увеличивается в размерах, ещё у меня снижены тромбоциты. Что мне делать в такой ситуации? Как это лечить или просто ждать, пока синяк рассосётся сам?
На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте. Прикрепите фото горла,сколько у Вас тромбоцитов?
Инна, 6 октября 2020
Клиент
Мария, приложила фото. Тромбоциты 21
ЛОР, Детский ЛОР
Признаков паратонзиллярного абсцесса уВас нет, Вам нужно полоскать горло антисептиками(мирамистином,например).Какая у Вас температура тела?
Инна, 6 октября 2020
Клиент
Мария, сначала температуры не было. А последние 2 дня к вечеру поднимается до 37.5-37.8
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. Приложите фото горла
Инна, 6 октября 2020
Клиент
Эдвард, приложила к вопросу, спасибо
Детский ЛОР, ЛОР
На фотографии признаки паратонзиллита. У Вас есть аллергия на лекарственные препараты?
Инна, 6 октября 2020
Клиент
Эдвард, насколько мне известно, аллергии на лекарства нет
Детский ЛОР, ЛОР
Рекомендовано
1 бак посев из зева на Условно патогенную микрофлору
2 Зиртек 10 мг 1тХ 1р/д на ночь
3 Полоскание горла раствором мирамистин 2-3 раза в день + рассасывать во рту гексализ 2таб Х 3р/д и тантум верде спрей 2д Х 3р/д 7 дней
4Обильное витаминизированное питье
Инна, 6 октября 2020
Клиент
Эдвард, спасибо Вам! А синяк по Вашему мнению сам пройдет, рассосётся? У Вас были такие случаи в практике?
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте, Инна. Какое количество тромбоцитов у вас? Прикрепите, по возможности анализ крови. До этого какие-то проблемы со свертывающей системой крови были?
Инна, 6 октября 2020
Клиент
Марина, у меня тромбоциты 21. У меня хроническое заболевание крови, пароксизмальная ночная гемоглобинурия
Детский ЛОР, ЛОР
Как давно эта гематома образовалась? Чем лечите ангину?
Инна, 6 октября 2020
Клиент
Марина, гематоме пара дней, она постепенно увеличивается в размерах. Я принимаю «Цефма», «Лактиале», «Стрептоцид», «Фарингосепт», полощу горло ромашкой.
Инна, 6 октября 2020
Клиент
Детский ЛОР, ЛОР
Стрептоцид я бы рекомендовала убрать из вашей схемы, так как он противопоказан при заболеваниях крови. Обязательно соблюдайте щадящую диету (желательно исключить сильно твердую пищу, горячую, острую, чтобы не раздражать слизистую).
Местно горло можно дополнительно орошать миримистином 2-3 раза в день и пока наблюдать за состоянием горла. Если в течение двух ближайших дней (сегодня, завтра) вы будете отмечать увеличение гематомы, то обязателен очный осмотр врача.
Инна, 6 октября 2020
Клиент
Марина, спасибо большое, что сообщили насчёт стрептоцида!! Я не знала… Я поняла.
Инна, 6 октября 2020
Клиент
Марина, а если гематома увеличиваться не будет, то ждать, что она сама рассосётся?
Детский ЛОР, ЛОР
Дискомфорта в области гематомы нет?
Инна, 6 октября 2020
Клиент
Марина, в принципе, нет, разве что едва заметный
Детский ЛОР, ЛОР
Следите за ощущениями, если гематома увеличиваться не будет, но возникнет ощутимый дискомфорт, нужно смотреть горло очно в ближайшее время. Если не будет увеличения в размере и дискомфорта не будет, то потихоньку гематома должна будет рассосаться. Но по возможности нужно контролировать ваше состояние очно, с учетом анамнеза, в том числе анализ крови.
Инна, 6 октября 2020
Клиент
Марина, спасибо огромное за Вашу помощь!
ЛОР, Детский ЛОР
Инна, 6 октября 2020
Клиент
Мария, от ПНГ или от ангины?
ЛОР, Детский ЛОР
Инна, 6 октября 2020
Клиент
Мария, я принимаю «Цефма», «Лактиале», «Стрептоцид», «Фарингосепт», полощу горло ромашкой
Инна, 6 октября 2020
Клиент
ЛОР, Детский ЛОР
Цефму сколько дней принимаете?
ЛОР, Детский ЛОР
Сколько дней назад она у Вас образовалась?
Инна, 6 октября 2020
Клиент
Мария, гематоме пара дней, столько же принимаю Цефму
ЛОР, Детский ЛОР
Антибиотик и мирамистин оставляйте,соблюдайте щадящую диету,как сказала моя коллега выше. У гематолога наблюдаетесь по поводу заболевания?
Инна, 6 октября 2020
Клиент
Мария, диету соблюдаю, иначе и не могу, больно глотать… У гематолога наблюдаюсь. Скажите, пожалуйста, а в Вашей практике были такие гематомы? У меня просто впервые….
ЛОР, Детский ЛОР
Да,гематомы глотки на моей практики были. Учитывая Ваше хр. заболевание при ухудшении состояния и увеличении гематомы нужно обратиться в мед.учреждение
Инна, 6 октября 2020
Клиент
Мария, спасибо большое за Ваш ответ, а на Вашей практике эти гематомы рассасывались?
ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте.
Учитывая картину глотки и сопутствующие хронические заболевания, вам непременно нужно лечиться под наблюдением ЛОР врача по месту жительства.
На прием нужно попасть как можно скорее
Инна, 6 октября 2020
Клиент
Татьяна, а что мне на приеме могут сказать или сделать больше, чем здесь?
ЛОР, Детский ЛОР
Есть альтернатива. Вызовите скорую, Вас госпитализируют в дежурное ЛОР отделение. Тем более температурите.
Небная миндалина немного выбухает.
Паратонзиллмт явно имеется, может перейти и в абсцесс.
ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте.
Учитывая картину глотки и сопутствующие хронические заболевания, вам непременно нужно лечиться под наблюдением ЛОР врача по месту жительства.
На прием нужно попасть как можно скорее
ЛОР
Здравствуйте! Советую вам избегать физических нагрузок, горячей Ванны, горячей, твёрдой пищи не кушать, Горло лучше орошать а не полоскать. Консультация гематолога.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Недуг может поражать не только глотку. Это новообразование может возникнуть на других участках тела человека или в печени. Важно, что подобные опухоли, образующиеся на фоне изменений сосудистых стенок, не перерастают в злокачественные. Поэтому обычно поход к врачу выявляет проблему, остаётся только правильно её лечить.
Ангиома горла, появившаяся из кровеносных сосудов, имеет красно-синий или фиолетовый оттенок. Опухоль, возникшая из лимфатических сосудов — бледно-жёлтая. Цвет в данном случае обусловлен лимфой, наполняющей новообразование.
Так что такое ангиома в глотке? Как проявляется недуг? Опасно ли подобное состояние для человека и как его правильно лечить? Давайте разбираться!
Разновидности ангиомы горла
Врачи-оториноларингологи выделяют два вида подобных новообразований в зависимости от сосудов, где образуется ангиома горла:
- гемангиома;
- лимфангиома.
Если опухоль выросла из кровеносных сосудов, то её называют гемангиомой. Гемангиомы, в свою очередь подразделяют на простые (капиллярные), пещеристые (кавернозные) и ветвистые.
Все эти разновидности гемангиом внешне отличаются друг от друга. Капиллярные похожи на пятна красно-синего оттенка, наполненные кровью. Пещеристые выглядят как узловатые новообразования синего оттенка. Ветвистые имеют вид пузырей, состоящих из пульсирующих сосудов.
Лимфангиомы также имеют свою классификацию. Их подразделяют на простые, кавернозные и кистозные. Как и в случае простых гемангиом, простые лимфангиомы состоят из капилляров, но эти капилляры заполнены лимфой. Кавернозные образования имеют несколько полостей, подобно губке, где каждая из полостей заполнена лимфой. Кистозные, как уже видно по названию, представляют собой одну кисту или несколько кист, сросшихся между собой.
Ангиома гортани может длительное время не проявлять себя, находиться в спящем состоянии и проявиться, например, уже во взрослом возрасте.
Причины возникновения
Большинство медиков склоняется, что в основном болезнь носит врождённый характер. Не смотря на то, что первые признаки болезни могут возникнуть в достаточно зрелом возрасте. Чаще всего катализаторами к появлению опухоли являются ослабленный иммунитет и периоды обострения хронических заболеваний.
Также вызвать образование ангиомы могут травмы носоглотки, заболевания печени, онкологические заболевания, изменения гормонального фона, стресс.
Но главной причиной остаётся нарушение протекания беременности будущей матери, связанное с нехваткой фолиевой кислоты, эмоциональными потрясениями и переживаниями в период вынашивания ребёнка, а также перенесённые женщиной в этот период заболевания.
Симптоматика
Маленькая ангиома не причиняет больному какого-либо дискомфорта. Только разрастаясь и достигая больших размеров, она даёт о себе знать. В это время больной начинает ощущать ком в горле. Постоянное чувство нахождения постороннего предмета в глотке причиняет неприятные ощущения. Больному трудно проглатывать пищу или слюну.
Разрастаясь до голосовых связок, новообразование может вызвать появление лёгкой хрипоты в голосе.
Увеличение размера ангиомы сопровождается:
- першением в горле;
- кашлем;
- проблемы с глотанием пищи;
- наличием в слюне кровяных сгустков;
- боль в области горла.
Как правило, первые «звоночки» появляются в возрасте двадцати лет. Признак, по которому легко определить ангиому — при надавливании на новообразование она исчезает, а затем вновь проявляется.
Друзья! Своевременное и правильное лечение обеспечит вам скорейшее выздоровление!
Больших размеров обычно достигают гемангиомы. Их травмирование может спровоцировать сильное кровотечение. Лимфангиомы не разрастаются до больших размеров и привести к кровотечению не могут.
Несмотря на то, что эти новообразования не перерастают в злокачественные опухоли, оставлять их без внимания и врачебной помощи нельзя. Выраженные при наличии ангиом симптомы неблагоприятно отражаются на качестве жизни больного, а риск возникновения кровотечений грозит более серьёзными последствиями. Поэтому важно большое внимание уделять своему горлу и при появлении первых признаков болезни обращаться за врачебной помощью.
Часто данная патология встречается у беременных женщин: новообразования появляются на фоне изменения гормонального фона и сниженного иммунитета. Сложность терапии в этом случае состоит в невозможности использовать весь спектр средств борьбы с новообразованием. Но медицине известны случаи, когда после рождения малыша опухоль пропадала сама собой.
Диагностика
Диагностика и лечение данного недуга проводятся врачом — оториноларингологом. Новообразования маленького размера чаще диагностируются при обычном осмотре глотки, когда пациент приходит лечиться от тонзиллита, фарингита или при диагностике аденоидов. Опытному ЛОР-врачу не составляет труда определить новообразование по характерному цвету и внешнему виду.
Большие ангиомы заставляют пациентов целенаправленно идти к ЛОР-врачу, поскольку неприятные симптомы мешают привычному образу жизни.
Чтобы подтвердить диагноз, пациента направляют сделать фарингоскопию, магнитно-резонансную томографию (МРТ), компьютерную томографию (КТ), рентгенологическое исследование, провести стробоскопическое исследование гортани (изучение голосовых связок).
Примечательно, что забор клеток тканей новообразования (биопсия) в этом случае не производится, поскольку подобные меры могут спровоцировать сильнейшее кровотечение.
В некоторых случаях берут мазок из глотки, чтобы исключить наличие инородных тел, склером или других онкологических заболеваний.
Лечение
Вылечить лимфангиому и гемангиому гортани на ранней стадии можно, не прибегая к хирургическим методам. Если опухоль небольшая, применяется консервативная терапия: лучевая или гормональная. Поэтому крайне важно следить за своим здоровьем и как можно раньше обратить внимание на первые тревожные сигналы организма.
Лечение лимфангиомы и гемангиомы поздних стадий предполагает хирургическое вмешательство, заключающееся в удалении новообразования. Для удаления ангиомы используются следующие методы: удаление лазером, электрокоагуляция, криодеструкция, удаление хирургическими способами.
Какой метод использовать в том или ином случае, выбирает ЛОР-врач, исходя из степени разрастания ангиомы и состояния здоровья пациента.
Хороший эффект имеет проведение склеротерапии. Во время этой процедуры в новообразование вводится спирт. Но из-за своей болезненности эту процедуру проводят крайне редко и в случаях с труднодоступными ангиомами небольшого размера.
Если вы столкнулись с ангиомой или подозреваете наличие у себя данной патологии, не тяните — записывайтесь к нам на приём!
Проведя необходимое обследование, мы верно диагностируем проблему и предложим оптимальное решение!
Пожалуйста, приходите!
Будем рады вам помочь!
Источник
Травмы гортани — повреждения гортани, возникающие под прямым или опосредованным воздействием травмирующего фактора, который может действовать как снаружи (наружные травмы гортани), так и изнутри (внутренние травмы гортани). Клиника травмы гортани зависит от ее характера и тяжести. Она может включать дыхательные расстройства, болевой синдром, наружное или внутреннее кровотечение, дисфагию и дисфонию, кашель, кровохарканье, подкожную эмфизему. Травмы гортани диагностируются по данным осмотра и пальпации места повреждения, ларингоскопии, лабораторных анализов, УЗИ, рентгенологических и томографических исследований, оценки функции внешнего дыхания и голосообразования. Травмы гортани нуждаются в обезболивающем, противовоспалительном, антибактериальном, противоотечном лечении. По показаниям проводится инфузионная и противошоковая терапия, хирургические вмешательства.
Общие сведения
Гортань — это часть верхних дыхательных путей, граничащая в своем верхнем отделе с глоткой, а в нижнем отделе с трахеей. Кроме дыхательной функции гортань также отвечает за голосообразование. Рядом с ней расположены другие важные анатомические образования: пищевод, щитовидная железа, позвоночник, крупные сосуды шеи, возвратные нервы и парасимпатические нервные стволы. Травмы гортани могут сочетаться с травмами глотки и трахеи, а также с повреждением расположенных рядом с ней анатомических структур. Такие сочетанные травмы гортани, как правило, приводят к тяжелым нарушениям дыхания, массивной кровопотере, расстройству иннервации жизненно важных центров и могут стать причиной гибели пострадавшего.
Травмы гортани
Причины
Причинами закрытой тупой травмы гортани могут являться: удар тупого предмета или кулака в шею, автомобильная авария, спортивная травма, попытка удушения. Тупые травмы гортани зачастую сопровождаются переломом ее хрящей и подъязычной кости, отрывом гортани, разрывом голосовых связок. Проникающие травмы гортани связаны с ее пулевыми или ножевыми ранениями. Около 80% пулевых ранений гортани являются сквозными. В большинстве случаев оба пулевых отверстия находятся на шеи, в отдельных случаях одно из отверстий расположено на голове. При слепых ранениях выходное отверстие может быть обнаружено в стенке гортани.
Причиной внутренней травмы гортани часто являются ее повреждения в ходе медицинских манипуляций: интубация трахеи, проведение бронхоскопии и эндоскопической биопсии, искусственная вентиляция легких, бужирование пищевода, удаление инородного тела глотки или гортани и пр. В других случаях травмы гортани обусловлены попаданием в нее инородных тел, имеющих острые края или углы. Ожоговые травмы гортани возникают при вдыхании едких химических веществ или горячего пара.
В отдельных случаях травмы гортани происходят при резком повышении внутригортанного давления во время сильного кашля или крика. Обычно они случаются на фоне предрасполагающих факторов: голосового перенапряжения, нарушения кровоснабжения голосовых связок, гастроэзофагеального рефлюкса.
Классификация
По механизму происхождения отоларингология классифицирует травмы гортани на внутренние и наружные. Внутренние травмы гортани чаще являются изолированными, т. е. поражающими лишь гортань. Наружные травмы гортани зачастую бывают сочетанными и сопровождаются повреждением соседствующих с гортанью анатомических структур.
По характеру повреждающего фактора различают пулевые, резанные, колотые, тупые, химические и термические травмы гортани. По факту проникновения в анатомические образования шеи выделяют проникающие и непроникающие травмы гортани, по факту нарушения целостности кожных покровов — открытые и закрытые. В зависимости от ситуации, в которой были получены травмы гортани, они могут иметь бытовой, производственный или военный характер.
Симптомы травм гортани
Симптоматика травмы гортани зависит от характера и обширности повреждений. Главным симптомом является нарушение дыхательной функции, которое может иметь различную степень. Если дыхательная недостаточность не развилась сразу же после травмы, то она может возникнуть спустя некоторое время в результате нарастания воспалительной инфильтрации, отека или образования гематомы.
Нарушения голоса (дисфония, афония) в той или иной степени возникают при всех травмах гортани и особенно выражены при травмировании области голосовых связок. Повреждения входа в гортань зачастую сопровождаются расстройствами глотания (дисфагией). Болевой синдром может иметь самую различную интенсивность от ощущения дискомфорта до выраженной боли в области гортани. Кашель не всегда сопровождает травмы гортани. Как правило, он возникает при попадании инородного тела в гортань, внутреннем кровотечении или развитии острой воспалительной реакции. При повреждении гортанных нервов отмечается нейропатический парез гортани.
Наружное кровотечение сопровождает наружные травмы гортани. Наибольшая кровопотеря наблюдается при ранении крупных сосудов шеи. Внутренние травмы гортани могут сопровождаться внутренним кровотечением, которое проявляется кровохарканьем. Кроме скрытой кровопотери, внутреннее кровотечение опасно аспирацией крови в легкие и возникновением аспирационной пневмонии, а также образованием гематом, уменьшающих просвет гортани.
Наличие подкожной эмфиземы в области шеи говорит о проникающем характере травмы гортани. Эмфизема способна быстро распространяться на область средостения и подкожной клетчатки в области груди. Изменение формы шеи в результате инфильтрации свидетельствует о тяжелом течении посттравматического периода.
Травмы гортани могут привести к гибели пострадавшего от травматического шока, инфекционных осложнений (пневмонии, хондроперихондрита гортани, флегмоны шеи, гнойного медиастинита), асфиксии. Асфиксия может быть вызвана острым стенозом гортани, развившемся в результате ее рефлекторного спазма, посттравматического отека или попадания в гортань инородного тела.
Диагностика
Травмы гортани диагностируются травматологом, в случае внутреннего характера повреждений гортани пострадавшие могут обращаться к отоларингологу. Диагностика травмы гортани включает осмотр и пальпацию места повреждения, оценку тяжести состояния пострадавшего и характера полученных повреждений, зондирование раневого канала. Проводятся общеклинические исследования крови и мочи, анализ газового состава крови и КОС, бакпосев отделяемого из раны.
При внутренних повреждениях гортани проводится ларингоскопия. Она может выявить царапины и разрывы слизистой оболочки гортани, подслизистые кровоизлияния, ожоги, внутреннее кровотечение, прободение стенки гортани, нахождение в ее полости инородного тела. Отрыв гортани от подъязычной кости диагностируется по следующим ларингоскопическим признакам: удлинение надгортанника, повышенная подвижность его свободного края, более низкое местонахождение голосовой щели.
Оценка распространенности повреждений, состояния соседствующих с гортанью органов и посттравматических осложнений осуществляется путем рентгенографии и МСКТ гортани, рентгенографии позвоночника в шейном отделе, рентгенографии пищевода с контрастированием, УЗИ щитовидной железы, УЗИ и МРТ тканей шеи, рентгенографии легких, исследования внешнего дыхания. При отсутствии серьезных повреждений или в восстановительном периоде проводится исследование голосообразования (фонетография, стробоскопия, электроглоттография).
Лечение травм гортани
Пострадавшие с повреждениями гортани нуждаются в первую очередь в противошоковых мероприятиях, остановке кровотечения, восстановлении проходимости дыхательных путей и коррекции дыхательных нарушений. Пациента укладывают на кровать с приподнятой головой. Производится иммобилизация шеи, масочная вентиляция и кислородотерапия. Рекомендован двигательные и голосовой покой. Питание пострадавшего осуществляется через назогастральный зонд.
Медикаментозное лечение травмы гортани заключается в антибактериальной, дезинтоксикационной, инфузионной, обезболивающей, противовоспалительной и противоотечной терапии. Хороший эффект наблюдается при применении антибактериальных препаратов и глюкокортикостероидов в виде лекарственных ингаляций. Хирургическое лечение травмы гортани показано при переломах ее хрящей со смещением, стенозе, нарастающей эмфиземе, профузном кровотечении, нарушении скелета гортани, обширных повреждениях. В соответствии с показаниями хирургическим путем производят первичную обработку раны, удаление инородного тела гортани, удаление гематомы, трахеостомию, перевязку наружной сонной артерии, ларингопексию (подшивание гортани к подъязычной кости), резекцию гортани, хордэктомию, реконструктивные вмешательства, протезирование и пластику гортани. В периоде реконвалесценции пациенты, перенесшие травмы гортани, посещают занятия с врачом-фониатором, направленные на восстановление голосовой функции.
Источник