Гематома склеры глаза лечение
К распространенным явлениям, часто не угрожающим здоровью пациента, относится кровоизлияние в склеру. Аномалия может формироваться как под влиянием травматизма органов зрения, так и при отдельных заболеваниях. Необходимо выявить источник возникновения проблемы и при необходимости пройти полноценное лечение, чтобы сохранить остроту зрения.
Субконъюнктивальное кровоизлияние
Гипосфагмой называется самопроизвольное скопление крови в пространстве между наружной и белковой оболочкой глаза. Источником отклонения является нарушение мелких сосудов в конъюнктиве, из которых в подпространство просачивается кровь.
Предположительные первопричины формирования болезни представлены:
- Прямой травмой в область глазного яблок – механическим трением, ударом, попаданием посторонних частиц, химическим веществом, резкими отклонениями в барометрическом давлении;
- Увеличением уровня как артериального, так и венозного давления – приступом гипертензивного криза, непосильной физической активностью, резкими наклонами, состоянием удушья, кашлевым рефлексом, чиханием, усилиями при родах, напряжением при запоре, рвотной, плачем у младенца;
- Затруднениями со свертываемостью крови – патологией системы гемостаза врожденного и благоприобретенного характера, использованием медикаментозных средств с антикоагулянтным и антиагрегантным спектром действия;
- Патологиями, спровоцированными бактериальными агентами – инфекционной желтухой, энтеровирусным конъюнктивитом;
- Особой хрупкостью кровеносных путей – при атеросклеротической патологии, сахарном диабете, недостаточном количестве витамина К2 и аскорбиновой кислоты, общесистемных поражениях соединительных тканей – васкулитах, красной волчанке;
- Послеоперационным периодом – после хирургических вмешательств на глазах.
Симптоматика и методы терапии
Клиническим признаком кровотечения в область склер глаза является возникновение красноватого пятна на общем белом тоне. Симптоматическая особенность патологии – неизменный внешний вид гематомы, который с течение времени светлеет и постепенно исчезает.
В некоторых случаях пациенты предъявляют жалобы на ощущение постороннего предмета в органе зрения, небольшого дискомфорта и зуда. Специалисты считают, что указанные признаки имеют отношение к психологическим, а не физическим проблемам.
Терапия кровоизлияния в область склеры не требует специфических методик и проходит без сложностей. Обратный регресс проходит без использования лекарственных препаратов. Для ускорения восстановления и ограничения области кровотечения могут применяться следующие принципы:
- При начальном этапе развития аномального состояния используются глазные капли со сосудосуживающим эффектом. Медикаменты остановят кровотечение из поврежденного кровеносного пути, что позволит локализовать проблемную область. Терапия проводится Нафтизином, Визином, Октилией;
- При уже сформировавшейся гематоме хорошим результатом обладает использование капель для глаз в виде Калия йодида.
Однократное кровоизлияние в склеру, не имеющего видимой причины и проходящее без воспалительных реакций, сторонней симптоматике в форме мелькающих черных точек, падения остроты зрения не требует дополнительной консультации офтальмолога.
При частых рецидивах или осложненном течении гипосфагмы аномалия сообщает о серьезных болезнях органов зрения или организма и требует профессиональной помощи. После полноценного диагностического обследования пациенту будет назначена симптоматическая терапия по результатам исследования.
Гифема
Кровотечение в зоне передней камере глаза захватывает промежуток между роговичной и радужной оболочкой. В нормальном состоянии указанный район заполнен жидкостью прозрачного цвета, без сторонних примесей.
Главным источником кровоизлияния является повреждение цельности кровеносного сосуда. Специалисты выделяют три варианта предположительных причин возникновения недуга.
Травматизации – относятся к часто регистрируемым первоисточникам образования гифемы. Предпосылки дополнительно подразделяются:
- На проникающий тип – под воздействием острых или тупых предметов. Повреждение провоцирует прямую связь внутренних структур глазного яблока и окружающего пространства;
- На непроникающий – разрушению подвергаются внутренние структуры глазного яблока, что вызывает кровотечение в передней камере глаза. Травматизация является результатом влияния тупых предметов, при ней отсутствует нарушение целостности внешних оболочек;
- На операционный – любые виды хирургических вмешательств на органах зрения относятся к травмам, способным провоцировать формирование гифемы.
Неоваскуляции - болезни глаз, сопровождающиеся образованием неполноценных кровеносных магистралей внутри органа. Свежие капилляры характеризуются дефектами в строении, повышенной ломкостью, что приводит к частым кровоизлияниям при минимальных внешних воздействиях или без них. Основные предпосылки к аномальному состоянию представлены:
- Диабетической ангиопатией – как последствие сахарного диабета;
- Перекрытием просветов венозных путей в сетчатке;
- Отслоением сетчатки;
- Новообразованиями, расположенными внутри органов зрения;
- Реакциями воспаления, проходящими во внутренних структурах глаз.
Отдельные заболевания организма – также способны провоцировать кровоизлияние в район склеры. Проблема может вызываться:
- Стабильным отравлением алкогольного или наркотического происхождения;
- Проблемами с нормальной свертываемостью крови;
- Злокачественными процессами;
- Общесистемными поражениями соединительных тканей.
Классификационные особенности и методики терапии
Специалисты подразделяют гифему на четыре степени поражения, за основу взят уровень крови в положении стоя:
- При первой – заполнение кровью не превышает трети от объема передней камеры глаза;
- При второй – площадь кровоизлияния захватывает половину передней камеры органа зрения;
- При третьей – заполнение больше половины, но еще присутствуют чистые участки;
- При четвертой – полноценное наполнение, с эффектом «черного» глаза.
Симптоматические признаки имеют характерные особенности:
- Кровь визуально видна на передней камере глаза;
- При 3 и 4 степени у пациента фиксируется снижение показателей остроты зрения, особенно в горизонтальном положении – в сложных случаях сохраняется только чувствительность к свету;
- Больные жалуются на возникновение туманной дымки перед поврежденным глазным яблоком;
- Присутствует страх перед ярким светом;
- Иногда возникают болезненные ощущения.
Лечение кровоизлияния основано на устранении первоисточников, которые ее спровоцировали: исключение применения лекарственных препаратов для понижения вязкости крови, подавление процессов воспаления глаз, повышение показателей эластичности стенок сосудов, изменения привычного для больного образа жизни.
Небольшие точечные очаги крови рассасываются самостоятельно или при помощи раствора калия йодида, медикаментозных средств, снижающих уровень внутриглазного давления. При осложненном течении заболевания пациенту назначается хирургическое вмешательство.
Рекомендацией для назначения операции служит:
- Отсутствие эффективности от используемых медикаментозных средств – гематома не исчезает в течение 10 суток;
- Сформировался кровяной сгусток, показатели свертываемости крови выше стандартных;
- Началось окрашивание роговичных слоев кровью;
- Несмотря на терапию, уровень внутриглазного давления остается на высоких отметках.
При отказе от хирургического лечения могут развиваться последствия – глаукома, увеиты, падение показателей четкости зрения. Особенности провоцируются снижением уровня светопрозрачности роговицы.
Гемофтальм
Спонтанное кровоизлияние в стекловидное тело снижает его нормативный показатель прозрачности. В его обязанность включено проведение светового импульса от роговицы к сетчатке. Источником проблемы являются следующие показатели:
- Поражение сетчатой оболочки, капиллярных магистралей при сахарном диабете;
- Тромбоз мелких капилляров сетчатки;
- Атеросклеротическое поражение вен и артерий органов зрения;
- Патологии вен и артерий врожденной этиологии – микроскопические аневризмы;
- Поражения тела глазного яблока с разрывами отдельных оболочек;
- Травма с сохранением цельности внешних покровов глаз;
- Повышенный уровень внутричерепного давления – при новообразованиях, черепно-мозговых травматизациях, кровоизлияниях в отделы головного мозга;
- Поэтапное повышение внутригрудного давления – при кашле, больших физических нагрузках, чихании, рвотном рефлексе, в процессе родов;
- Болезни крови – анемические отклонения, гемофилия, злокачественные процессы в кровотоке, применение медикаментозных средств для уменьшения скорости свертываемости;
- Опухолевидные процессы во внутренних тканях глазного яблока;
- Аутоиммунные болезни;
- Отслоение сетчатки;
- Врожденные патологии.
Сильная степень близорукости может поспособствовать формированию гемофтальма.
Симптоматика и классификация
Во внутренних средах органов зрения нет нервных волокон, при их повреждении отсутствуют стандартные клинические проявления: дискомфорт, боль, зуд. Единственным признаком заболевания становится резкое падение уровня зрения, вплоть до абсолютной слепоты.
Клинические особенности болезни позволяют разделить гемофтальм:
- На тотальный тип – при заполнении биологической жидкостью больше, чем на три четверти. Подобные проблемы возникают после травматизаций органов зрения. Симптоматика проявляется практически полным отсутствием зрения, с сохранением чувствительности к свету Больной не может различать расположенные в поле зрения предметы или свободно ориентироваться в пространстве;
- На субтотальный - внутренняя полость заполняется кровью от одной трети до трех четвертей. Провоцируется диабетическим повреждением кровеносных сосудов клетчатки. Пациент видит больным глазом смутные очертания вещей и силуэты людей;
- На частичный – при наполнении кровью меньше трети стекловидного стекла. Относится к часто регистрируемым вариантам кровоизлияния, возникает под воздействием сахарного диабета, отслоения сетчатки, гипертонической болезни. Характеризуется мельканием черных точек, красноватых полосок перед глазами или туманностью.
Данная форма захватывает оба органа в порядке исключения, в основном поражается одно глазное яблоко. Главная цель терапии – наблюдение без специфического лечения, частичные формы самопроизвольно исчезают.
При появлении первичных симптоматических проявлений кровоизлияния в область склеры пациент должен незамедлительно обратиться за медицинской помощью. Своевременное выявление источника отклонения позволит назначить адекватный курс терапии, предотвратит формирование осложнений.
Источник
Содержание:
Кровоизлияние в глаз – это скопление крови в стекловидном теле, камерах, оболочках глазного яблока или между ними. Причиной этого состояния является нарушение целостности сосудов, кровоснабнающих ткани глаза. При локализации мелких гематом на передней поверхности глазного яблока их можно заметить невооруженным взглядом.
Наиболее благоприятное течение имеют конъюнктивальные и субконъюнктивальные кровоизлияния. Несмотря на неприглядный и угрожающий вид они не приводят к снижению остроты зрения. При отсутствии сопутствующих заболеваний или повреждений глаз такие гематомы самопроизвольно рассасываются через несколько дней или недель.
Более опасными считаются кровоизлияния в переднюю камеру глаза и стекловидное тело. Скопления крови приводят к нарушению прозрачности оптических сред, что влечет за собой снижение остроты зрения. Человек жалуется на мелькание мушек перед глазами, затуманивание и нечеткость зрения. Как правило, больной может нормально видеть только после операции. Кровоизлияния в сетчатку обычно указывают на ее серьезное поражение (дистрофии, ретиниты, ангиопатии, ретинопатии, нейроретинопатии). В этом случае даже операция не всегда помогает восстановить былую остроту зрения.
Причины кровоизлияния в глаз
Одной из наиболее явных причин кровоизлияний в ткани глаза являются проникающие ранения и контузии. Повреждение тканей глазного яблока сопровождается разрывом сосудов, что приводит к выходу крови из кровеносного русла. Кровоизлияния могут иметь самую разнообразную локализацию.
Другие причины разрывов сосудов глаза:
- чрезмерные физические нагрузки – изнуряющий кашель, рвотные позывы, сильный крик, потуги во время родов;
- патологические изменения сосудов глаза при сахарном диабете, гипертонической болезни, атеросклерозе, эндартериите;
- злокачественные новообразования глазного яблока и орбиты, сдавливающие сосуды и провоцирующие их разрыв;
- воспалительные болезни глаз – ириты, иридоциклиты, задние увеиты, ретиниты, хориоретиниты;
- заболевания крови, приводящие к нарушению ее нормальной свертываемости, а именно – к гипокоагуляции;
- недавно перенесенные оперативные вмешательства на глазном яблоке.
Конъюнктивальные и субконъюнктивальные кровоизлияния
Локализуются в конъюнктивальной оболочке глаза или под ею, имеют вид красных пятен на фоне белой склеры. Сами по себе такие кровоизлияния неопасны, однако они могут указывать на другие, более серьезные заболевания. Поэтому при появлении гематом на видимой поверхности глазного яблока следует сходить на консультацию к специалисту.
Субконъюнктивальные кровоизлияния не следует путать с покраснением глаз при конъюнктивите, синдроме сухого глаза или других заболеваниях зрительного органа. Как правило, для всех их характерно слезотечение, дискомфорт, рези и чувство инородного тела в глазах. Кровоизлияния же могут не вызывать каких-либо субъективных ощущений. Лишь в случае травм и контузий человек испытывает сильную боль в глазу.
Гифема
Гифемой называют скопление крови в передней камере глаза – пространстве между радужкой и роговицей. Как правило, такое кровоизлияние хорошо видно даже невооруженным глазом. Обычно кровь оседает на дне передней камеры, формируя горизонтальный уровень жидкости багрового цвета.
Причиной гифемы чаще всего являются травмы и иридоциклиты (воспалительные поражения радужки и цилиарного тела). Заболевание может приводить к развитию вторичной глаукомы и пропитыванию роговицы кровью, что ведет к ухудшению зрения. Для диагностики используют биомикроскопию – осмотр глаза в щелевой лампе. С целью уточнения причины гифемы могут проводиться другие диагностические мероприятия.
Лечение гифемы включает в себя назначение кровоостанавливающих, рассасывающих, сосудоукрепляющих средств. При иридоциклитах больному назначаются антибиотики, кортикостероиды, мидриатики. В тяжелых случаях кровь из передней камеры удаляется хирургическим путем через разрез на роговице.
Гемофтальм
Чаще всего кровоизлияния в стекловидное тело возникают у лиц с отслойками или разрывами сетчатками, диабетической ретинопатией, острыми нарушениями кровообращения в центральной артерии сетчатки (вследствие тромбоза, эмболии, атеросклероза). От данной патологии чаще всего страдают люди старшего возраста.
Симптомы гемофтальма:
- снижение остроты зрения;
- плавающие нити, темные пятна, паутина в поле зрения;
- появление красной пелены перед глазами;
- исчезновение рефлекса с глазного дна при офтальмоскопии.
Заболевание часто приводит к фиброзу и деструкции стекловидного тела, что влечет за собой сильное ухудшение зрения. Острота зрения может снижаться до сотых или даже светоощущения с правильной (или неправильной) светопроекцией. В этом случае помочь пациенту может только витрэктомия – операция по удалению стекловидного тела. Следует отметить, что хирургическое вмешательство эффективно лишь при отсутствии структурных повреждений сетчатки. При тяжелых ретинопатиях даже операция не всегда помогает вернуть зрение.
Гемофтальм следует отличать от точечных кровоизлияний в стекловидное тело. Как правило, они рассасываются спустя какое-то время и не приводят к потере зрения. Наиболее неприятным последствием таких геморрагий является мелькание мушек перед глазами, доставляющее человеку определенный дискомфорт.
Ретинальные кровоизлияния
Данная патология чаще всего является следствием различных системных заболеваний (атеросклероза, сахарного диабета, гипертонической болезни). Кровоизлияния в сетчатку проявляются снижением остроты зрения, появлением перед глазами пелены, черных или цветных пятен. Заболевание может приводить к безвозвратному ухудшению или даже потере зрения.
Для диагностики патологии чаще всего используют биоофтальмоскопию, прямую и непрямую офтальмоскопию. Во время осмотра глазного дна офтальмолог может увидеть типичные признаки кровоизлияний в сетчатую или сосудистую оболочку глаза. При необходимости выполняется флюоресцентная ангиография.
Виды кровоизлияний в сетчатку:
- Преретинальные. Локализуются между сетчатой оболочкой глазного яблока и гиалоидной мембраной стекловидного тела. Имеют вид большой лужи в несколько диаметров диска зрительного нерва.
- Интраретинальные. Выглядят как багровые штрихи или мелкие кружочки. Кровь скапливается в толще сетчатки, чаще всего в слое нервных волокон, где залегают ретинальные сосуды.
- Субретинальные. Имеют вид темных пятен без четких контуров. Такие кровоизлияния локализуются между пигментным эпителием сетчатки и слоем нервных волокон. Они обычно указывают на неоваскуляризацию – разрастание новообразованных сосудов.
Мелкие геморрагии чаще всего неопасны и со временем рассасываются. Как правило, их лечат консервативно с помощью различных групп лекарственных препаратов. При более массивных кровоизлияниях нередко делают лазерную коагуляцию сетчатки. Эта процедура особенно эффективна при диабетической ретинопатии.
Источник
Орган зрения пронизан большим количеством мелких сосудов. По всей окружности глаза проходит сосудистая оболочка, а к сетчатке подходит крупная глазная артерия. Любой из этих сосудов может лопнуть, вызвать кровоизлияние в глаз, при этом причины и лечение достаточно разнообразны. Состояние это в отсутствие медицинской помощи приводит к развитию серьезных осложнений.
Определение
Кровоизлияние в глаз — это истечение крови из лопнувших капилляров и пропитывание ею склеры, стекловидного тела, сетчатой оболочки. Кроме этого, кровь проникает в мягкие ткани, расположенные вокруг глазного яблока.
Внутриглазное кровоизлияние — это острое патологическое состояние, требующее неотложного медицинского вмешательства. Самостоятельно кровоизлияние не исчезает и приводит к развитию ряда осложнений — вплоть до слепоты.
Чем и насколько опасно кровоизлияние, определяет офтальмолог, учитывая его причину, массу кровотечения.
Классификация проявления
Выделяют несколько разновидностей кровоизлияний в части глазного яблока. Они могут быть одиночными и комбинированнымии:
- субконъюнктивальное кровоизлияние — в слизистую оболочку глаза — называют гипосфагмой;
- кровоизлияние, локализованное в передней камере глаза — гифема;
- кровоизлияние в склеру и внутренние структуры глаза называется гемофтальм;
- субретинальное истечение крови — за сетчатку.
Когда кровь попадает в жировую клетчатку, находящуюся в глазнице, говорят о параорбитальной гематоме глаза.
Почему происходит кровоизлияние в глазу
Каждый вид патологии развивается по своим причинам.
Гипосфагма наблюдается при разрыве сосудов, пронизывающих конъюнктиву. Вызвать это могут разные факторы:
- механическая травма, чаще всего это удар кулаком или тяжелым предметом;
- внезапное повышение внутрисосудистого давления — поднятие тяжестей, схватки во время родов, долгое чихание, запор;
- избыточная хрупкость сосудов;
- плохая свертываемость крови;
- некоторые инфекционные болезни — геморрагический конъюнктивит, заражение лептоспирами.
Гифема характеризуется скоплением крови в пространстве между роговицей и радужной оболочкой. Происходит это по той же причине, что и гипосфагма — лопнул сосуд. Разрыв его происходит в следующих ситуациях:
- механическая травма;
- последствия оперативного вмешательства;
- ангиопатия при диабете;
- образование тромбов во внутриглазных венах;
- опухоль внутри глаза;
- увеит — воспаление сосудистой оболочки;
- нарушение свертываемости крови.
Если у человека весь глаз словно налился кровью, это означает, что она пропитала вещество, заполняющее глазное яблоко. Такое состояние называют гемофтальм, и возникает оно в следующих ситуациях:
- тяжелое течение сахарного диабета;
- холестериновые отложения в глазных сосудах;
- тромбоз внутриглазных вен;
- разрушение глазного яблока, например, после удара ножом;
- инсульт;
- резкий рост давления в грудной полости (кашель, подъем тяжестей) в сочетании с избыточной хрупкостью сосудов;
- опухоль в стекловидном теле;
- отслойка сетчатки;
- системные заболевания — красная волчанка, склеродермия.
Кровоизлияние в сетчатку вызвано теми же причинами, что гемофтальм.
Симптомы и диагностика
Признаки глазных кровоизлияний зависят от их разновидности. Степень тяжести определяется объемом кровотечения.
В конъюнктиву
Гипосфагма — наиболее легкий вариант глазного кровоизлияния. На конъюнктиве появляется яркий красный кровоподтек с границей неправильной формы. Постепенно он бледнеет и полностью исчезает. Перехода от фиолетового к желтому цвету, как у синяков на коже, нет.
Человек может жаловаться на боль в глазу, ощущение жжения, дискомфорта. Зрение обычно не страдает. Поставить диагноз несложно, достаточно обычного осмотра врача.
В переднюю камеру
При гифеме кровь изливается в пространство за роговицей, где в норме содержится прозрачная жидкость. По уровню крови, заполняющей переднюю камеру, выделяют четыре степени гифемы.
- Кровью занята нижняя треть камеры.
- Кровь доходит до половины камеры.
- Кровь занимает две трети пространства.
- Глаз полностью залился кровью.
Человек жалуется на снижение зрения, туман перед глазами. Возможна светобоязнь. Если гифема была вызвана травмой, появляется боль.
Для подтверждения диагноза проводятся следующие обследования:
- оценка остроты зрения;
- измерение ВГД;
- осмотр глаза с помощью щелевой лампы.
Иногда требуются консультации узких специалистов.
В стекловидное тело
Глазному яблоку его округлую форму придает стекловидное тело — это вещество в виде геля, прозрачное, не имеющее сосудов и нервных окончаний. Основной его функцией является преломление лучей света и доставка их к сетчатке.
Кровотечение в стекловидное тело сопровождается резким падением зрения. Выраженность симптома зависит от объема кровотечения. Боль не характерна, так как стекловидное тело лишено нервов.
- Точечное кровоизлияние. Пострадавший жалуется на появление темных пятен перед глазами.
- Частичный гемофтальм, когда кровоизлияние занимает не более трети стекловидного тела. Больной жалуется на пелену или красные полосы перед глазами.
- Субтотальный гемофтальм. Глаз на две трети в крови. Зрение практически полностью нарушено, видны только очертания предметов.
- Тотальный гемофтальм. Глаз полностью заплыл кровью. Зрение отсутствует.
Такое кровоизлияние чаще бывает односторонним. Для постановки диагноза нужен осмотр врача, исследование глаза на щелевой лампе, УЗИ.
В сетчатку
Кровоизлияние в сетчатой оболочке не имеет внешних проявлений. Пострадавший жалуется на снижение зрения вплоть до полной слепоты. При осмотре с помощью щелевой лампы на глазном дне видны кровоизлияния разной формы и размеров.
- Штрихообразные. Напоминают языки пламени или четкие полосы. Располагаются глубоко, не вызывают значительных повреждений.
- Округлые. Имеют форму овала с четкими границами.
- Преретинальные. Располагаются в верхних слоях сетчатки или перед ней.
- Субретинальные. Располагаются за сетчаткой.
Человек жалуется на внезапную острую боль в глазах. Диагноз подтверждается исследованием на щелевой лампе и проведением КТ.
Что делать при кровоизлиянии в глаз
При кровоизлиянии в глаза объем лечения зависит от его формы. Консультация офтальмолога обязательна, врач определяет, лечить пациента амбулаторно или в стационаре. При кровоизлиянии в глаз у маленького ребенка его обязательно госпитализируют для дообследования.
Через сколько времени проходит гематома, зависит от формы и степени тяжести патологии. Небольшой кровоподтек рассасывается через неделю, массивный гемофтальм исчезает через 2-3 месяца.
Конъюнктивальное
Если кровоизлияние только что произошло, положительный эффект окажут сосудосуживающие капли — “Визин”, “Октилия”. Они замедляют истечение крови, препятствуя нарастанию гематомы. Какие еще капли капать, советует врач после обследования.
Для лечения давнего кровоизлияния применяют капли “Эмоксипин”. Они восстанавливают сосудистую стенку, способствуют рассасыванию гематомы.
Если кровоизлияние вызвано инфекцией, требуется лечение антибиотиками или противовирусными препаратами. Назначить их может только врач.
Гифема
Как лечить кровоизлияние в переднюю камеру глаза, определяет офтальмолог. Прежде всего необходимо выявить и устранить причину патологического состояния. Для этого назначают:
- здоровый образ жизни;
- антибактериальные и противовирусные препараты;
- средства для разжижения крови;
- йодид калия в каплях;
- капли “Эмоксипин”;
- витамины “Аскорутин”.
Если на протяжении 10 дней лечение не приносит эффекта, гематома не рассасывается, требуется хирургическое вмешательство. Врач удаляет кровяные сгустки из камеры за роговицей глаза, промывает ее антисептическими растворами.
Гемофтальм
Такое кровоизлияние лечат только стационарно. Показаны следующие мероприятия:
- постельный режим с приподнятой головой;
- закапывание раствора калия йодида;
- прием витаминов — аскорбиновая кислота, ретинол.
Эти меры помогают только устранить уже образованную гематому. Нужно выяснить причину патологии и направить пациента на лечение к соответствующим специалистам.
Консервативная терапия не всегда оказывается эффективной. Хирургическое вмешательство проводится по следующим показаниям:
- нетравматическое происхождение гемофтальма, отсутствие рассасывания его на протяжении двух месяцев;
- разрушение структур глаза;
- сопутствующая отслойка сетчатки.
Операция называется “витрэктомия” и предполагает удаление стекловидного тела — частично или полностью. Вмешательство осуществляется при помощи лазера, не требует наркоза. Зрение восстанавливается практически до исходного уровня.
Ретинальное
Лечить кровоизлияния в сетчатку допустимо только в офтальмологических стационарах. Эта патология сопровождается высоким риском слепоты.
Лекарственная терапия заключается в использовании следующих препаратов:
- кортикостероиды в уколах — “Дексаметазон”, “Преднизолон”;
- средства для укрепления сосудов — “Трентал”, “Пентоксифиллин”;
- антиоксиданты — “Мексидол”;
- противовоспалительные средства — “Нимика”;
- мочегонные средства — “Фуросемид”.
Во время медикаментозного лечения необходимо контролировать внутриглазное давление.
Если терапия не оказывает эффекта, применяют хирургическое вмешательство — убирают кровоподтек на сетчатке с помощью лазера.
Что делать при кровоизлиянии в глаз в домашних условиях
Внутриглазная гематома — состояние достаточно тяжелое. Самолечение приводит к нежелательным последствиям, человек может полностью потерять зрение.
Дома можно лишь наложить повязку на глаз, приложить холод. После этого пострадавшего доставляют в больницу. Особенно опасно кровоизлияние у детей. Их глаза более чувствительны к различным повреждениям.
Дополнительно приглашаем посмотреть видео о кровоизлиянии в глаза и о том, что предпринять:
Профилактика
Предупредить образование внутриглазного кровоизлияния можно. Для этого нужно соблюдать следующие рекомендации:
- избегать травмоопасных ситуаций;
- лечить системные заболевания;
- обращаться за помощью при заболеваниях глаз.
Укрепить сосуды глаз помогут витамины “Аскорутин”, глазные капли “Тауфон”.
Внутриглазное кровоизлияние — небезопасная патология. Без лечения она может завершиться необратимой потерей зрения. Помочь пострадавшему может только офтальмолог.
Оставляйте комментарии к статье, делитесь ею с друзьями в социальных сетях.
Источник