Гематома на ноге это страшно

Механическое повреждение мягких тканей часто бывает причиной такой распространенной проблемы, как гематома на ноге после ушиба. Подобное состояние требует пристального внимания, так как в некоторых ситуациях приводит к серьезным осложнениям и сигнализирует о сбоях в нормальной жизнедеятельности организма.

Механизм возникновения

Гематома на ноге возникает из-за механического повреждения сосудов различного колибра. В результате этого кровь изливается в окружающие ткани и образует скопления в образовавшихся пустотах между поврежденными мышечными волокнами.

В зависимости от того, где локализуется гематома, выделяют такие ее разновидности:

• подкожная;
• внутренняя;
• внутрисуставная.

Течение и прогноз состояния зависит от размера образования и его  локализации.

Гемартроз – кровоизлияние в полость сустава – имеет наиболее сложную клиническую картину и требует неотложного вмешательства специалистов.

Внутренняя гематома на ноге протекает с выраженными клиническими симптомами (боль, изменение окраски кожи, припухлость). Скопление крови располагается  между мышечными волокнами и может иметь значительные размеры. Чем больше калибр пострадавшего сосуда,  тем тяжелее протекает повреждение и выше риск присоединения осложнений.

Основные отличия гематомы от синяка

В медицинской терминологии термин «синяк» отсутствует. Это выражение характерно для народной речи, когда нужно обозначить присутствие небольшого кровоизлияния подкожного характера. Такое образование обычно имеет характерный синеватый цвет, не причиняет особых неудобств и проходит самостоятельно.

Гематомой называют значительное скопление крови между тканями, которое причиняет беспокойство пациенту. В результате неправильного лечения может развиться осложнение в виде инфицирования с последующим нагноением.

Причины гематомы на ноге

Нижние конечности являются одним из самих уязвимых мест для травм различного характера. Повреждения приводят к нарушению механической целостности сосудов и образованию скоплений крови.

После падения

Ноги нередко поражаются во время падения. Такие травмы могут сочетаться с переломами костей голени и бедра, коленного, голеностопного и тазобедренного сустава.

После ушиба

Ушиб ноги с последующим развитием  кровоизлияния  часто развивается в бытовых условиях при столкновении с предметами мебели.

После удара

Сильные травмы в области ног нередко получают спортсмены (особенно футболисты). У них бывают обширные гематомы  с глубоким расположением, лечение которых требует срочного медицинского вмешательства.

Гематома без внешней причины

Если кровоподтек на ноге образовался  без постороннего воздействия, потребуется проанализировать вероятность факторов, которые могли вызвать такое состояние. Наиболее частыми причинами появления гематомы служат следующие заболевания:

• гемофилия;
• снижение проницаемости сосудистой стенки на фоне геморрагических васкулитов;
• ангиопатия;
• атеросклеротическое поражение сосудов конечностей;
• варикозное расширение вен.

Нарушается целостность сосудистой стенки после недавно перенесенных оперативных вмешательств и при нехватке витаминов С, Р и К.

Виды гематом

В зависимости от локализации выделяют различные разновидности повреждения.

Гематома на пальце ноги

Часто это кровоизлияние  появляется после того, как человек споткнулся. Нередко кровь распространяется на область под ногтем. Такая травма требует обязательного обращения за медицинской помощью из-за высокой вероятности инфицирования и нагноения. Для антисептической обработки пострадавшего участка на стопе приходится срывать ногтевую пластину.

Внутренняя гематома

Внутренняя гематома на ноге протекает с более выраженными клиническими симптомами (боль, изменение окраски кожи, припухлость), чем подкожная. Скопившаяся кровь располагается  между мышечными волокнами, область ее излияния может иметь значительные размеры. Чем больше калибр пострадавшего сосуда,  тем тяжелее протекает повреждение и выше риск присоединения осложнений.

Этот вид травмы часто встречается у профессиональных спортсменов и при ударах по ноге тяжелым предметом.

Подкожная гематома

Кровоизлияние под кожу имеет более безобидный характер и протекает с незначительной симптоматикой. Часто повреждение такого характера называют синяком из-за изменения окраски кожного покрова. Подкожная гематома в большинстве случаев не представляет опасности и проходит самостоятельно.

Первая помощь при травме

Основная задача при поражении – остановить кровотечение и способствовать скорейшему формированию тромба.

Для достижения этой цели необходимо как можно быстрее создать гипотермию пострадавшего участка. Потребуется приложить к ноге пакет со льдом, обернутый тканью, или любой холодный предмет. Сделать это нужно как можно быстрее, так как низкая температура способствует не только остановке кровотечения, но повышает устойчивость клеток к условиям гипоксии.

Для скорейшего образования тромба в поврежденном сосуде и остановки кровотечения  ноге следует придать возвышенное положение и обеспечить полный покой.

Диагностика

Клинические симптомы  очень характерны:

• боль в пораженном участке;
• изменение цвета кожного покрова (от багрового и сине-фиолетового сразу до желтоватого в последующем);
• припухлость и местное повышение температуры.

При обширных внутренних излияниях крови возникает необходимость в более подробной диагностике с помощью компьютерной томографии.

Лечение гематомы

Для скорейшего рассасывания излившейся крови  желательно использовать специальные медикаментозные препараты на поврежденное место. Их применение способно предупредить инфицирование гематомы с ее последующим нагноением. Через несколько дней к месту ушиба для прогревания следует прикладывать компрессы.

Болевой синдром требует назначения противовоспалительных нестероидных средств местно, в форме таблеток или инъекций. Хорошо зарекомендовали себя лекарственные средства:

• Диклофенак;
• Ибупрофен;
• Индометацин;
• Аркоксиа.

Сколько следует использовать препараты, решается индивидуально в зависимости от течения патологического процесса.

Доставить мазь с действующим средством помогает  Димексид, который нужно прикладывать в виде компресса к пораженному участку. В результате такого лечения гематомы на ноге после ушиба происходит уменьшение местной воспалительной реакции и отека окружающих тканей.

Наружные медикаментозные средства

Наиболее важное значение имеют мази на основе гепарина и троксерутина. Они:

• уменьшают отек тканей;
• прекращают кровотечение при разрыве сосудов;
• понижают проницаемость сосудистой стенки.

На следующий день после ушиба ноги можно применять такие препараты местного действия:

• Тромбоцид;
• Гепариновая мазь;
• Лиотон;
• Троксерутиновая мазь.

Выраженным противоболевым и рассасывающим действием обладают  средства на основе конского каштана (Венорутон).

Наложение фиксирующей повязки обеспечивает иммобилизацию ноги и снимает с нее нагрузку.

Народные методы

При гематоме незначительной степени с проблемой можно справиться с помощью методов альтернативной медицины, которые помогут облегчить боль и припухлость.

Хороший эффект дают примочки на основе лекарственных трав;

• ромашки;
• подорожника.
• полыни.

Эти растения можно использовать и в свежем виде в качестве компрессов.

Помогут  снять отек лепешки, которые можно зготовить из:

• меда и муки;
• порошка бодяги;
• голубой глины.

Подобные  аппликации наносят на несколько часов, после чего кожу ноги нужно промыть.

Вылечить уплотнение помогут компрессы с согревающим действием, которые готовят из равных частей водки и уксуса или 70% этилового спирта с теплой водой.

Все согревающие процедуры разрешается проводить не раньше третьего дня от начала развития гематомы, иначе можно спровоцировать усиление воспалительного  процесса.

Удаление гематомы на ноге

Значительное скопление крови между поврежденной мышечной тканью вызывает  частые осложнения в виде инфицирования. По этой причине обширные глубокие гематомы предпочтительно лечить хирургическими методами:

• удаление образовавшейся крови пунктированием;
• рассечение ткани с извлечением образовавшейся гематомы.

С лечением не стоит медлить из-за высокого риска развития остеомиелита костей конечностей и нагноения окружающих тканей.

Прямым показанием к оперативному вмешательству служит повышение температуры тела на фоне получения травмы.

Что делать, если гематома запущена?

Довольно часто из-за легкомысленного отношения к своему состоянию у пациента образовавшееся уплотнение остается недолеченным. Старая гематома при неблагоприятных условиях может воспалиться и инфицироваться, даже если прошло время после ее возникновения. При развитии осложнений придется удалить скопление крови хирургическим путем, а рану санировать антибактериальными и антисептическими препаратами.

Впоследствии необходимо продолжить лечение с помощью рассасывающих средств (мази на основе каштана и гепарина) и тепловых процедур.

Профилактические меры

Чтобы избежать травмирования сосудов с непредсказуемыми последствиями, потребуется предпринимать такие меры:

• включать в рацион достаточное количество продуктов с витаминами С и Р (особенно богато этим сочетанием черная смородина);
• при повышенной ломкости сосудов рекомендован комбинированный препарат Аскорутин;
• питание должно содержать белковую пищу животного и растительного происхождения и коллаген.

Если травмирования избежать не удалось и гематома на ноге все же образовалась, необходимо обратиться за консультацией к специалисту. Своевременная помощь даст возможность  сохранить здоровое состояние нижних конечностей.

Не следует путать гематому, которая образовалась на ноге, с обычным синяком. Для этого необходимо внимательно оценить повреждение сразу после ушиба. Появление тревожных симптомов  (боль, припухлость, повышение температуры) – срочный повод  для посещения лечебного учреждения.

Иногда гематома на ноге после удара держится 2–3 месяца. Чтобы темная отметка быстрее сошла с мягких тканей необходимо накладывать компрессы на место ушиба.

Причем сделать это нужно сразу, не дожидаясь осложнений в виде разрастания соединительной ткани.

Виды синяков

Синяк образуется вследствие множественных разрывов капилляров. И чем серьёзнее степень повреждения кровеносных сосудов, тем длительнее время лиловое пятно будет доставлять дискомфорт и тупую боль.

Температура явный признак, что вследствие удара и внутреннего кровоподтека начался процесс распада тканей. И организм усиленно старается справиться с продуктами распада. Если это так, то самолечением не стоит заниматься.

Степени

Различают легкую степень повреждения, среднюю и тяжелую.

1. Легкая степень. Потемнение уходит само через неделю и особой боли человек не испытывает. Сразу после ушиба можно приложить лед на ногу для уменьшения отечности. Что такое гематома 1 степени знает каждый человек на планете.
2. Гематомы средней тяжести. Появляются спустя сутки после травмы. От ушиба остается выраженное темное пятно, которое может отвердеть. Боль сильная при надавливании.
3. Последствиями очень сильных ударов могут быть воспаления мышц ноги, внутри которых не рассосались сгустки крови. Посинение проявляется уже спустя 1, 5-2 часа после травмы. При гематоме 3 степени часто поднимается температура.

Лечение мазями и компрессами

Отечность и ноющие боли от синяка не опасны, даже когда отек довольно долго не проходит, не значит, что началось заражение. Опасны боли стреляющего или колющего характера.

Когда синяк – скорее косметическая проблема, то лечение народными средствами (мазями, компрессами) ускорит заживление тканей.

На пораженном участке ноги мазь держат от 10 до 15 минут. Проводить процедуру необходимо 2–3 раза в сутки. Травы, помогающие быстрее восстановить кожу это шалфей лекарственный, ноготки, ромашка, алое.

Действие мазей

Лечение народными средствами вполне уместно дома. Компрессы делают даже из глины или обычной кухонной соли. Компресс из глины накладывается на 1 час. Очень полезна мазь из камфорного масла и масла арники.

Для приготовления мази нужно смешать 1 ст. л. камфоры, тертый воск (около 2 ст. ложек), а также эфирные масла мяты перечной арники и гвоздики (по несколько капель).

Рекомендуется использовать одновременно и аптечные мази для снятия боли:

• Гель Лиотон;
• Долобене;
• Кетопрофен;
• Диклак;
• Бодяга;
• Троксерутин или троксевазин, применяемые обычно для снятия болей при варикозе.

Такие мази действуют одновременно в 3 направлениях – снимают отек, воспаление, оказывают болеутоляющее воздействие.

Рецепты

Несколько поколений пользовались при тяжелых ушибах мазью на основе арники. Средство обладает и антибактериальным, и противовоспалительным действием. А кроме того, улучшает кровообращение.

Для приготовления средства нужны такие ингредиенты:

• 30 гр. масла арники.
• капсула витамина Е;
• 30 гр. пчелиного воска;
• 15 гр. миндального масла.

В растопленный пчелиный воск добавляются постепенно капельки масел. Воск медленно разогревать на огне. Доводить до кипения воск нельзя – лишь подогреть, чтобы консистенция стала жидкой.

Затем перелить смесь в стеклянную емкость. Плотно накрыть и отложить в темное место отстаиваться. Однако можно купить в аптеке уже готовую смесь из целебного растения.

От ушибов, если они не слишком серьезны, подойдет домашняя мазь из измельченных листьев лопуха и подсолнечного масла. Смешивать ингредиенты нужно в соотношении ½. Затем смесь положить на ногу и полежать где-то 30 минут без движений.

Еще одно популярное в народе средство — лечить синяки с помощью йодовой сеточки. Людям, у которых проблемы со щитовидной железой и маленьким детям такой способ лечения может навредить. Лучше проконсультироваться с врачом по этому поводу.

Синяк под ногтевой пластиной

После ушиба пальца на ноге или сдавливания пальца тесной обувью под ногтевой пластиной тоже могут образовываться синяки. В таких случаях под ногтем большого пальца может появиться абсцесс, начаться процесс отторжения ногтя.

Чтобы ноготь не слез, гематому нужно лечить специальными лечебными средствами народной и классической медицины. Однако сначала нужно провести прокол ногтя и обработать отверстие антисептическими средствами.

Ускорить заживление и снять посинения способствует гепариновая мазь, тетрациклиновая, ихтиоловая. Мазь Левомеколь и «Синтомицин линимент» помогают выйти гнойным скоплениям наружу, если они образуются вследствие воспаления ткани.

Для снятия болевых ощущений на ноготь ложиться компресс из раствора димексида. Достаточно промокнуть в растворе марлю, положить на палец и замотать бинтом. Держать компресс 30–40 минут. Такие процедуры нужно делать ежедневно на протяжении хотя бы 7–10 дней.

Излечивают гематомы и некоторые эфирные масла — лавандовое, розмариновое, масло розового дерева и гераневое. Лечебные бальзамы на их основе легко приготовить самостоятельно.

Внутренняя застарелая гематома

Так же как и при легких синяках, обширные застарелые гематомы лечатся розмариновым маслом. Лечение в домашних условиях травяными и медовыми бальзамами нужно проводить с согласия лечащего врача.

Травы, конечно, вреда не принесут, но их использования может оказаться недостаточно для снятия застарелой опухоли, которая может перерасти в фиброму — опухоль из соединительной ткани.

Когда внутренняя гематома на ноге держится несколько месяцев и компрессы не помогают рассасываться уплотнению, необходимы более действенные методы. При накоплении гнойного экссудата в тканях, обращайтесь к хирургу. Самолечение надо прекратить. Хирург должен провести надрез и вычистить мышечные волокна — убрать экссудат.

Если же гноя нет, но беспокоят ноющие боли, то застарелая гематома лечится с помощью классического электрофореза. Иногда врач рекомендует грязелечение, рефлексотерапию или другие консервативные методы лечения.

Многие народные средства зарекомендовали себя прекрасно и в официальной медицине. Например, аптечные средства из бодяги, шалфея или из продуктов пчеловодства.

Эффективны для давних синяков и другие средства. Вот рецепты.

1. Одну луковицу порезать, добавить 1 ч. л. поваренной соли. Эта смесь подходит для всех гематом или припухлостей.
2. Смесь из меда и свекольного сока. Компресс накладывается 1 раз в день. Но выдерживается 2 часа.
3. Стоит приготовить бальзам на основе пчелиного воска и эфирного масла розмарина. Базовое масло подбирается любое — можно кокосовое или масло виноградных косточек. Средство получается густым и тягучим. Используют в виде компресса – намазывают на пораженный участок кожи и держат 20– 30 минут.

Народная медицина отлично справляется с болезненными синяками, нужно только не полениться найти подходящий для себя рецепт и уделять ежедневно время для процедур.

Заключение

Если консервативное лечение электрофорезом соединять с лечением «бабушкиными» методами, то гематома со временем начнет стекать вниз. А уплотнение будет становиться все менее болезненным. В том случае, если опухоль прогрессирует, а боль становится стреляющей, лучше обратиться за консультацией к травматологу.