Гематома на голени у ребенка

Симптомы заболеваний могут проявляться по-разному. Очень многие болезни имеют схожие признаки. Так среди заболеваний связанных с кровеносной системой имеется один общий симптом: образование на кожных покровах синяков. Эти пятна имеют собственную характеристику проявлений.

За то время, пока ребенок взрослеет, на его теле очень часто появляются синяки. Случается это в случае получения каких-либо травм, избежать этого невозможно. Но бывают случаи когда появляются синяки на теле без причины. Родители точно знают, что их малыш не ударялся и не падал, и всё-таки на коже ребенка откуда-то взялся синяк. Подобные пятна могут проявиться на коже ребенка и исчезнуть спустя некоторое время.

Общее понятие и характеристика

Синяк образуется при разрушении стенок кровеносных сосудов и капилляров при травмах и ушибах, в результате чего кровь скапливается под кожей, рассасываясь со временем.

Синяк относится к подкожному типу гематом. В начале возникновения он бывает окрашен в темно-фиолетовый или синий цвета. По мере рассасывания окраска меняется.

Это связано с распадом гемоглобина крови на пигменты. Например, за зеленый цвет гематомы отвечает биливердин, а за желтый — билирубин.

Синяки маленькой площади (до 1 см) называются петихиями, а побольше — кровоподтеками.

Причины возникновения

Самой распространенной причиной появления синяков на ножках у детей являются ушибы и падения. Даже новорожденный малыш не застрахован от этого.

Но если синяки появляются даже после легкого нажатия или легкого удара о поверхность. То это сигнализирует о проблемах с кровеносной системой, а, точнее, с прочностью стенок сосудов и капилляров.

У детей после года это может быть вызвано острой нехваткой следующих витаминов:

1. Аскорбиновой кислоты (витамина C), отвечающей за эластичность стенок артерий, вен и сосудов.
2. Витамина K, благодаря которому кровь свертывается при повреждениях кожи.
3. Рутина (витамина P), который организм не в состоянии синтезировать сам. Этот витамин поддерживает работу аскорбиновой кислоты, повышая упругость и прочность мелких капилляров.

А также при недостатке микро- и макроэлементов:

• кальция, участвующего в процессах свертываемости крови;
• селена, стимулирующего иммунную систему;
• кобальта, обновляющего клетки организма.

У грудничков петихии на ножках могут появляться в результате недостатка витамина K, который они еще не научились вырабатывать самостоятельно.

Как правило, подобная проблема возникает сразу после рождения (до 2-х недель), если младенцу не поставили сразу после родов укол с этим витамином.

Но синяки на ногах могут быть еще и симптомом очень серьезных заболеваний.

Меры профилактики

Для того чтобы предупредить появление синяков на коже малыша, родители должны соблюдать ряд правил. К ним относятся:

• полноценное и разнообразное питание;
• отслеживание поступления в организм достаточного количества необходимых витаминов;
• употребление ребенком витаминных комплексов при невозможности пополнения запасов организма полезными веществами из употребляемых продуктов;
• избегание длительного приема лекарственных средств, негативно влияющих на свертываемость крови;
• консультация с педиатром перед применением любых медикаментозных препаратов.

Помимо этого, необходимо принимать меры по укреплению защитных сил детского организма. Такие мероприятия позволят противостоять различным недугам.

Какими заболеваниями могут вызываться?

Подкожные гематомы на ногах у детей, особенно многочисленные, образующиеся после незначительных ударов, могут возникать по причине следующих заболеваний:

1. Гемофилии — наследственном нарушении свертываемости крови. Страдают от нее только мальчики, а девочки могут быть только носителями дефектного гена. Для такого заболевания характерны постоянно появляющиеся синяки, в том числе и на ногах. А также медленно заживающие порезы.
2. Тромбоцитопении, для которой характерно низкое содержание тромбоцитов в крови.
3. Лейкоза (лейкемии) — нарушения функции кроветворения костным мозгом.

У грудничков могут диагностировать оба заболевания, но у них в случае нехватки витамина K может еще развиться геморрагическая болезнь, которая помимо синяков на ножках сопровождается кровавым стулом и рвотой из-за самопроизвольного повреждения сосудов в организме.

Как вытащить занозу у ребенка из пальца? Узнайте об этом из нашей статьи.

Первая помощь

Обнаружив гематомы на ногах детей, нужно узнать о причине их происхождения. Если размер синяка небольшой, а кожа не повреждена, то можно ненадолго охладить поврежденный участок, с перерывом на пять минут и последующим очередным охлаждением. Это нужно для того, чтобы не обморозить кожный покров.

В том случае, когда гематома образовалась из-за раны с повреждением кожи, пораженное место нужно обеззаразить с применением антисептика. Потом уже накладывать охлаждение.

Если гематома третей степени или ее появление не имеет причин, то нужно срочно проконсультироваться и обследоваться у врача.

Что означают синяки без причины?

Беспричинное появление гематом на ногах ребенка сигнализирует о серьезных проблемах с кровью и кровеносной системой. Лимфоток в организме идет снизу вверх. Поэтому в первую очередь петихии и кровоподтеки появляются именно на ногах.

Подобное явление может наблюдаться не только в случае тромбоцитопении с предельно низким содержанием тромбоцитов, но и на фоне:

• заболеваний печени (желтушный гепатит, воспаление, острое отравление и др.);
• сепсиса (общего заражения организма), характеризующегося высокой температурой, потерей сознания.

Тромбоцитопения, как и анемия, может быть одним из симптомов лейкемии.

У грудничков беспричинные петихии на ножках могут возникать при недостатке витамина K. Это бывает, как правило, в области бедер, чуть ниже ягодиц. Если гиповитаминоз не лечить, то количество синяков начинает увеличиваться. Они могут возникать уже на ягодицах и спинке.

Диагностические мероприятия

Для определения фактора, вызывающего появление гематом у ребенка, необходимо проведение обследования пациента. С этой целью врачи назначают лабораторный анализ крови. С его помощью устанавливается количество кровяных клеток.

При возникновении гематом важным показателем является уровень тромбоцитов. Его снижение (тромоцитопения) требует дальнейшей диагностики – анализов крови на аутоиммунные антитела.

Чтобы оценить работу свертывающей системы крови, назначают коагулограмму. Для выявления гемофилии может потребоваться проведение генетического анализа.

Для выявления патологий внутренних органов назначают ультразвуковое исследование, магнитно-резонансную или компьютерную томографию, рентгенографию. В зависимости от причины появления синяков может понадобиться консультация узких специалистов.

Что делать?

При появлении множественных петихий на ногах подвижного ребенка, проводящего много времени среди других детей, нужно понаблюдать за ними пару недель.

Если синячки рассасываются, желтея, то возможно это результат чрезмерного увлечения игрой.

В случае усугубления ситуации (появления новых кровоподтеков, разрастания старых) стоит немедленно обратиться к педиатру для проведения медицинского обследования.

Скорую помощь при появлении множественных мелких синяков нужно вызвать при заболеваниях, сопровождающихся высокой температурой, особенно если при этом поражены печень или лимфоузлы (мононуклеоз, ротавирусная инфекция, гепатит и др.).

Мнение Комаровского

Популярный педиатр Е.О. Комаровский советует регулярно (раз в четыре месяца) сдавать кровь на общий анализ.

При появлении беспричинных синяков на ногах можно попросить направление на коагулограмму (расширенный анализ на свертываемость) и полный биохимический анализ крови.

Педиатр напоминает, что серьезные заболевания крови сопровождаются у ребенка головокружениями, обмороками (лейкоз), изменением формы суставов, трудностью в передвижениях (гемофилия), беспричинными подкожными кровоизлияниями (тромбоцитопения).

Если синяки появляются у подвижного ребенка, который хорошо себя чувствует, то это может быть результатом многочисленных ушибов или недостатка витаминов.

Диагностика

Как только вы обнаружили явление, сразу обращайтесь к врачу. Такими проблемами занимается гематолог.

1. Для установления его причины проводят коагулограмму, а также анализ крови.
2. После выявления провокатора появления гематом пациент может быть перенаправлен к другому врачу, например, флебологу, который занимается заболеваниями сосудов.
3. Он может провести дополнительное обследование, чтобы выяснить, почему появляются гематомы, после чего разработает стратегию лечения.

Как лечить?

Чем можно помазать синяки малышу? Обычные синяки лечат, прикладывая сначала холод на 5-10 мин., а потом два раза в день смазывая антикоагулянтами (гепариновой мазью, троксевазином) или прикладывая компрессы из порошка бодяги на 20 мин. ежедневно.

Недостаток витамина K восполняют инъекциями этого витамина. Грудничкам назначают по 1-2 мг каждые сутки.

Геморрагическую болезнь у новорожденных младенцев лечат по следующей методике:

• ежедневные инъекции витамина K;
• раствор бикарбоната натрия (0,5%-й) 3 раза в сутки по 5 мл (перорально);
• тромбин в аминокапроновой кислоте — по 5 мл три раза в сутки (перорально).

Педиатр также может назначить внутривенно хлорид кальция, кальция глюконат, аскорбиновую кислоту и рутин.

Питание во время лечения осуществляется с помощью донорского грудного молока. При вовремя начатом лечении прогноз благоприятный.

При тромбоцитопении точное лечение может назначить только специалист в зависимости от вида заболевания. Как правило, ребенку колют гормоны (преднизолон) и препараты на основе интерферона в сочетании с витаминными комплексами.

Лечение лейкемии, сепсиса и заболеваний печени лечатся в условиях стационара под наблюдением медицинского персонала.

Профилактические меры

Для того, чтобы синяки, в том числе и на ногах появлялись реже ребенку необходимо:

1. Укреплять капилляры и сосуды с помощью холодных обливаний и ежедневной гимнастики.
2. Регулярно принимать поливитаминные комплексы с витамином K, аскорбиновой кислотой и рутином.
3. Не пренебрегать плановым посещением педиатра, сдавая при этом необходимые анализы.

Чаще всего синяки на ногах у ребенка являются результатом его гиперактивности. Родителям стоит насторожиться при появлении дополнительных симптомов — деформация суставов, вялость, малоподвижность и др. В этом случае нужно как можно быстрее обратиться к помощи профессионалов.

Синяки на ногах без причины, что это и что делать? Узнайте об этом из видео:

Лечение гематом

Если родители заметили синяки на ногах у ребенка без причины, то бить тревогу нужно при наличии следующих признаков:

• Малыш испытывает трудности при ходьбе.
• Гематома возникает даже при легком ушибе.
• Ребенок не воспринимает окружающих.
• После образования пятна увеличивается температура тела.

В этих случаях посещение доктора обязательно. Обратиться к врачу нужно как можно раньше.

В домашних условия требуется соблюдать правила ухода за пораженным участком кожи. Если после ушиба колена или другой области ног нет кровоподтеков, то улучшить состояние поможет лед. Нужно поместить его в грелку, завернуть в ткань и приложить к больному месту.

Если ребенок смог ушибить ногу так, что образовалась ссадина, то ее обрабатывают антисептиком: зеленкой или перекисью водорода. Затем перебинтовывают место повреждения, а потом прикладывают холод.

Если синяки возникают вследствие патологий, развивающихся в организме ребенка, то лечение будет зависеть от конкретной причины. Для избавления от тромбоцитопении применяют лекарства, подавляющие аутоиммунные реакции. При выявлении гемофилии часто проводится переливание крови.

Если виновником образования синяков у ребенка являются хрупкие стенки сосудов, то понадобится соблюдать правила питания. Доктор назначит диету, содержащую продукты, обогащенные витаминами и микроэлементами.

( 2 оценки, среднее 5 из 5 )

Синяки – частые спутники детей. Малыши чрезвычайно активны, поэтому случайные травмы раскрашивают их руки и ноги пятнышками разных цветов – от фиолетового до желтого. Однако иногда родители видят, что кровоподтеки на коже образуются без причины. Почему это происходит? Могут ли такие отметины свидетельствовать о развитии патологии или переживать не стоит?

Синяк с научной точки зрения

Гематома (в быту ее называют синяком) – это пятно, которое образуется при разрыве капилляров, что приводит к скапливанию крови в слоях мягких тканей. Сначала на коже появляется пятнышко синего или фиолетового цвета. Кровяные тельца, находящиеся вне сосудов, начинают постепенно разрушаться. Когда гемоглобин в слоях дермы полностью распадается на пигменты, она окрашивается в желтый или зеленый цвет.

Выделяют три степени тяжести гематом:

• первая – синяк появляется в течение 24 часов после травмы и немного болит при надавливании;
• средняя – травмируются мышцы, вследствие чего боль беспокоит даже без прикосновения к гематоме, которая появляется спустя 2–3 часа;
• тяжелая – на месте ушиба образуется припухлость, человек чувствует сильную боль.

Естественные причины появления синяков у детей

Синяки на ногах у ребенка чаще всего возникают вследствие ушиба, падения или надавливания. Это обычное явление, к тому же у детей со светлой кожей гематомы видно сильнее.

При ушибе родители стараются купировать болевой синдром и уменьшить отек. Для этого нужно приложить к пораженному месту ткань, смоченную в холодной воде, бутылку с прохладным напитком, пакет замороженных овощей – холод сужает кровеносные сосуды. Часто ушибы, особенно на коленях, сопровождаются порезами или ссадинами – их нужно промыть антисептиком (перекисью водорода, Хлоргексидином).

Чтобы синяк быстрее рассосался, через пару дней после травмы применяют согревающие компрессы или делают йодную сетку. Тепло усиливает приток крови к поврежденному участку, благодаря чему гематома проходит.

Почему появился синяк без видимых причин?

Посинение участка кожи без причины – тревожный звоночек, который должен указать родителям на то, что организм ребенка дал сбой. Тревогу нужно бить при наличии следующих симптомов:

• гематома возникает при незначительном ушибе;
• после появления кровоподтека поднимается температура;
• малыш испытывает дискомфорт во время ходьбы.

Синяк может образоваться вследствие приема определенных лекарств, нехватки микроэлементов или быть признаком тяжелого заболевания. Посещение доктора обязательно – самолечение и оттягивание терапии может привести к осложнениям.

Дефицит необходимых организму веществ

В случаях, когда синяки образуются даже после легкого нажатия на кожу или удара, это сигнализирует о недостаточной прочности стенок капилляров. Патология часто связана с дефицитом некоторых витаминов:

• за эластичность стенок сосудов отвечает витамин C;
• витамин K участвует в процессе свертывания крови, выделяемой при повреждениях кожного покрова;
• витамин P усиливает действие витамина C, повышая прочность капилляров, но самостоятельно организмом не синтезируется.

Гематомы от недостатка витамина K часто появляются у младенцев до 2-недельного возраста. Их организм еще не умеет его вырабатывать, поэтому медики должны сделать «витаминную» инъекцию.

Гематомы также могут образовываться вследствие нехватки микроэлементов: кобальта, селена и кальция. Из-за их дефицита стенки сосудов теряют свою прочность, ухудшается процесс свертываемости крови, замедляется регенерация клеток организма. Важно следить за меню малыша, обогащая рацион полезными продуктами: диетическим мясом, овощами, фруктами.

Побочный эффект приема лекарств

Образованию кровоподтеков на коже способствуют разжижающие кровь лекарства. После их приема кровь сворачивается очень медленно, поэтому при случайном разрыве мелких капилляров на теле образуется гематома. Такой эффект дают не только антикоагулянты, средства, которые каждый человек использует в обычной жизни, тоже способны разжижать кровь.

Заболевания сосудов

Синяки на теле могут появляться вследствие болезней сосудов. При их повышенной хрупкости образуются гематомы красного или практически черного цвета, при этом кровоподтеки распространяются по всему телу, а не концентрируются на определенных участках. В начале развития болезни поражаются только капилляры, поэтому возникает много маленьких пятнышек. Когда заболевание затрагивает сосуды крупнее, гематомы увеличиваются в диаметре. Тяжелое последствие недуга – внутреннее кровоизлияние.

Болезнь Шенлейна-Геноха – еще одна патология, провоцирующая образование подкожных кровоподтеков. Иммунитет воспринимает сосуды как чужеродное тело и синтезирует антитела, атакующие их. Вследствие этого стенки капилляров становятся тонкими, и через них в окружающие ткани выбрасываются элементы крови, образуя синяки. Недуг можно спутать с авитаминозом, но нужно обращать внимание на характерные признаки:

• перед появлением гематом ребенка рвет, у него болит живот;
• кровоподтеки правильной формы возникают по всему телу;
• пятна располагаются симметрично (возле коленей, в районе голеней);
• после образования синяков болят суставы.

К формированию кровоподтеков приводит болезнь Рандю-Ослера. Это очень редкое заболевание, характеризующееся отсутствием у сосудов мышечных и внешних оболочек. Они с возрастом увеличиваются в диаметре, что проявляется мелкими кровоподтеками на коже.

Болезни крови

Синяки без причины у детей могут появляться при болезнях крови:

• Эритремия, красная волчанка и другие заболевания, развивающиеся на фоне тромбоцитопатии. Кровоподтеки появляются у ребенка даже при несущественных травмах. Содержание тромбоцитов в норме, но они не способны качественно выполнять свои задачи.
• Тромбоцитопения, диагностируемая при ДВС-синдроме, гемангиоме и других недугах. Количество тромбоцитов значительно снижается вследствие травматизации клеток, их уничтожения или угнетения выработки, из-за чего кровь при попадании из капилляров в слои дермы медленно сворачивается, образуя гематомы.
• Гемофилия – наследственная болезнь, характеризующаяся частыми и сильными подкожными кровоизлияниями, появляющимися без причины. Недуг неизлечим. Единственным способом предотвращения кровотечений и синяков является ограждение ребенка от ударов и падений.
• Лейкемия, при которой нарушается функция выработки кровяных телец костным мозгом. Сопровождается образованием кровоподтеков, сыпью на руках, ногах и лице (см. также: сыпь на пятках у ребенка: причины высыпаний с фото).

Болезни внутренних органов

Гематомы могут образовываться при болезнях, вызванных инфекциями. Токсины бактерий изменяют степень проницаемости стенок вен, вследствие чего кровяные тельца выходят в близлежащие ткани. Кровоподтеки на ногах могут быть признаком инфекционного эндокардита – воспаления внутренней оболочки сердца.

Если на теле ребенка образуются синие пятна, это может говорить о проблемах в работе печени. Именно этим органом вырабатывается витамин K, способствующий свертываемости крови. При уменьшении его синтеза синяки будут образовываться постоянно. Аналогичный симптом может указывать на гепатит – на коже образуются кровоподтеки, похожие на расчесанные пятна.

В детском возрасте нередко проявляются патологии соединительной ткани. Нарушенный синтез коллагена, принимающего участие в укреплении сосудов, приводит к их хрупкости. Образование гематом провоцируют и другие болезни:

• хронический тонзиллит;
• высокое давление;
• ревматизм;
• нарушение работы почек.

Как помочь ребенку?

Способы избавления от кровоподтеков зависят от причин, вызвавших их образование. К сожалению, не существует средства, которое мгновенно может устранить все синяки на коже. При поражении ее небольших участков используются мази, справляющиеся с проблемой за несколько дней:

• Троксевазин. Способствует быстрому рассасыванию гематом и укрепляет сосуды.
• Бадяга. Сухая смесь, которую можно купить в аптеке, соединяется с кипяченой водой. Выраженный эффект заметен при ее нанесении в первые несколько часов после образования синяка.
• Гепариновая мазь. Быстро приводит в норму цвет кожи, но не подходит для людей, страдающих от плохой свертываемости крови. Входящий в состав бензокаин обезболивает пораженный участок.
• Спасатель. Не оставляет жирных пятен на одежде и эффективно борется с кровоподтеками на любых участках тела.
• Индовазин. Уменьшает припухлость и болевые ощущения.
• Синяк-офф. Средство, которое убирает образовавшийся отек и гематому. На 2–3 день после посинения места ушиба кровоподтек приобретает желтый цвет, а потом исчезает.

При тромбоцитопении пациенту назначается Преднизолон, средства на основе интерферона и переливание крови. Ломкость сосудов лечат правильной диетой и употреблением витаминных комплексов. Одним словом, синяки, появившиеся вследствие заболевания, исчезнут после его лечения.