Гематома лобной области у детей

Гематома лобной области у детей thumbnail
  • 27 Июля, 2018
  • Ортопедия и травматология
  • Оськина Оксана Валентиновна

Как известно, дети довольно активны и энергичны. Несмотря на то что человеческий организм хорошо защищен, в ходе игр или неудачного падения ребенок может получить синяк или гематому. Многие родители пугаются, так как выгладит такое образование иногда страшно. Но на самом деле гематома на лбу у ребенка лечится просто. Однако каждой маме необходимо быть готовой к этому и знать, как оказать первую помощь своему ребенку.

Что такое гематома

Гематома — это скопление жидкости или крови в мягких тканях, которое образуется в результате повреждений, ударов, ушибов. Она отличается багровым цветом и отеком. При небольшом размере и повреждении только поверхностных тканей гематому называют синяком.

Обычно такие травмы не очень опасны. Чаще всего они сопровождаются только повреждением кровеносных сосудов под кожей. Но при ушибе головы возможно сотрясение мозга. Самая большая опасность при гематомах — это открытие внутричерепных кровотечений. Поэтому при получении такой травмы ребенка необходимо показать врачу.

гематома на лбу у ребенка

Причины появления гематом

Шишка на лбу у ребенка может появиться в результате сильных повреждений мягких тканей головы при ударах, ушибах или падениях. Риск таких травм велик при занятии активным спортом. Часто падают и ударяются головой маленькие дети, но такая травма возможна в любом возрасте. Когда ребенок ударился лбом, сосуды, по которым проходит кровь, травмируются и разрываются. В результате этого кровь собирается под кожей и образуется гематома, которая сопровождается синяком, припухлостью и болью.

Гематома на лбу у ребенка может появиться также в результате хронических заболеваний крови, например лейкоза. Она может быть и последствием перенесенных хирургических операций.

Виды гематом у детей

В настоящее время все гематомы у детей можно разделить на несколько групп:

  • поверхностные, или возникающие на коже;
  • субдуральные — возникновение кровоизлияния вследствие повреждения сосудов между твердой оболочкой черепа и головного мозга;
  • эпидуральные — могут появиться при повреждениях артерий между внешней поверхностью плотной оболочки мозга и черепа;
  • внутримозговые — это кровоизлияние в головном мозге.

шишка на лбу у ребенка

Симптомы гематомы

После того как ребенок ударился лбом, внешние признаки травмы появляются не сразу. Гематома возникает в течение нескольких часов. Как правило, при сильных травмах наблюдаются следующие симптомы:

  • головная боль;
  • рвота;
  • отечность и боль в пораженной области;
  • головокружение;
  • слабость и недомогание;
  • затуманенное сознание и сонливость;
  • резкое повышение температуры тела;
  • плаксивость;
  • потеря аппетита;
  • появление шума в ушах;
  • бессонница;
  • нарушение слуха, зрения.

Все эти признаки обычно указывают на ушиб головного мозга, что может привести к внутричерепной гематоме. Это самая опасная форма, которая требует правильного ухода и лечения. При его отсутствии ребенку грозит инвалидность, кома или даже летальный исход.

гематома на лбу у ребенка что делать

Возможные осложнения

Стоит отметить, что гематома на лбу у ребенка может привести к серьезным последствиям. При серьезной травме без своевременного лечения возможны такие осложнения:

  • нагноения;
  • обширные воспалительные процессы;
  • сепсис;
  • внутреннее кровотечение;
  • коматозное состояние;
  • летальный исход.

Гематома на лбу после падения у ребенка требует незамедлительной помощи врачей. После получения такой травмы необходимо наблюдать за малышом. Только своевременное обследование и лечение поможет предотвратить осложнения.

Шишка на лбу у ребенка: лечение

В настоящее время разработано множество способов лечения гематом. Как правило, все они направлены на охлаждение пораженного участка кожи. Это связано с тем, что холод сужает кровеносные сосуды, останавливает кровоизлияние и предотвращает появление синяка либо сокращает его в размерах. Кроме того, при помощи холода можно снять отечность пораженного места.

ребенок ударился лбом

Стоит отметить, что если гематома на лбу у ребенка имеет небольшие размеры, область ее локализации — это верхние слои мягких тканей головы (а значит, она не задевает головной мозг), то в этой ситуации будет хватать и местной терапии. Но все же необходимо провести полное обследование ребенка, чтобы исключить возникновение внутричерепного кровоизлияния. Ведь нередко бывает так, что малыш ударился головой, а внешние симптомы при этом отсутствуют.

Гематома на лбу у ребенка: что делать

Очень важно при получении такое травмы оказать быструю и эффективную медицинскую помощь. Родителям необходимо знать способы остановки роста гематомы и предотвращения осложнений.

  • Холод — верный помощник при лечении любых травм. Поэтому для терапии гематомы можно использовать холодный компресс (подойдет лед, мокрая салфетка).
  • К пораженному участку можно прикладывать металлическую ложку либо лезвие ножа. Металл также охлаждает кожу и способствует сужению кровеносных сосудов, что снимет отек и уменьшит боль.
  • Необходимо избегать физических нагрузок и больше отдыхать, так как в этом случае, как и при других заболеваниях, организму необходимо восстановление. Важно также обеспечить ребенку спокойную обстановку.
  • Если есть сильный кровоподтек, то можно наложить давящую повязку на пораженный участок кожи. Это остановит кровоизлияние. Через несколько дней необходимо проконсультироваться со специалистом и с его разрешения попробовать приложить тепло. Такой метод ускоряет процесс рассасывания кровоподтека.
  • Массировать травмированное место. Ежедневный массаж ускоряет рассасывание гематомы.гематома на лбу после падения у ребенка
Читайте также:  Что делать при болезни гематоме

Медикаментозное лечение кровоподтеков

Обычно гематома на лбу у ребенка лечится консервативными методами. Чаще всего врач назначает следующие медикаменты:

  • мочегонные лекарственные средства для очищения и детоксикации организма, например, «Верошпирон» или «Фуросемид»;
  • кортикостероиды предотвращают развитие воспаления и снимают боль, лучше всего применять мази на основе гидрокортизона или преднизолона;
  • анестезирующие препараты нужны для уменьшения болей и отека — «Ибупрофен», «Парацетамол»;
  • мазь «Скорая помощь» очень эффективна при гематомах;
  • применяются также другие наружные средства — гепариновая мазь, «Троксевазин», «Лиотон», бадяга.

В более сложных случаях гематомы должны лечиться особым образом. В стационарных условиях делается:

  • пункция крови;
  • вскрытие и перевязка кровоточащего сосуда;
  • при воспалительном процессе требуется хирургическое вмешательство.мазь скорая помощь

Народные средства лечения гематомы

Также, помимо медикаментозного лечения гематомы, очень эффективны народные средства.

  • Очень хорошо рассасывает гематому сырой картофель. Его нарезают и прикладывают к пораженному участку кожи.
  • Листья капусты прекрасно снимают отек.
  • Подорожник убирает боль. Чистые свежие листья прикладываются на травмированный участок до 25 раза в день.
  • Можно наложить компресс из алое и меда.
  • Эффективна смесь из листьев петрушки. Ее можно предварительно заморозить и использовать при необходимости.

гематома на лбу у ребенка что делать

Профилактика гематом

Родителям необходимо следить за тем, чтобы ребенок не получил травму. А развитие сильной гематомы можно предотвратить такими методами:

  • соблюдать правила предосторожности;
  • при получении травмы оказать первую медицинскую помощь и вызвать врача;
  • наблюдать за состоянием ребенка;
  • соблюдать все указания лечащего врача.

Исходя из этого, можно сделать вывод, что лечение гематомы на лбу несложное, но оно должно быть оперативным, то есть проводиться правильно и своевременно. Когда синяк и отечность уже появились, необходимо применять другой метод лечения — это тепло и особые препараты, например, мазь «Скорая помощь». Стоит отметить, что в легких случаях шишка на лбу у ребенка может пройти самостоятельно, но это займет значительно больше времени.

Источник

Гематома – название обычного синяка или кровоподтека. Физически это скопление крови или любой другой жидкости в мягких тканях. Основные признаки гематомы – отек и багровый цвет кожи. Если крови немного, то такую гематому называют синяком.

Гематома, пожалуй, одна из самых распространенных травм у детей. Если после ее образования отмечаются только поверхностные повреждения, то она не представляет особенной опасности. Но часто гематома сопровождается ушибом головы, а иногда – сотрясением мозга. Тогда необходимо обратиться к врачу.

Чем кожа ребенка отличается от кожи взрослого

У детской кожи более слабая защитная функция в связи с тонким эпидермисом и его не слишком прочной связью с дермой. Местный кожный иммунитет недостаточно развит.

Неполная работоспособность выделительной системы кожи из-за несформировавшихся потовых желез, даже если внешне они функционируют нормально.

Низкая способность кожи к пигментообразованию – она практически беззащитна против действия солнечных лучей.

Повышенная резорбционная функция кожи (способность к всасыванию веществ извне) в связи со слабо развитым эпидермисом и хорошим кровоснабжением. Это надо учитывать при местном применении сильнодействующих веществ, которые могут оказать общей действие на детский организм.

Сниженная терморегулирующая функция: преобладание теплоотдачи над теплопродукцией из-за большой поверхности тела, хорошим кровоснабжением и испарением.

Читайте также:  Через сколько пройдет гематома на ноге

Повышенная чувствительность к физическим и химическим раздражителям, действию высоких и низких температур и атмосферных осадков.

Причины гематом у ребенка

Образование синяков и гематом у детей могут вызвать следующие факторы:

  • Любые травмы – падения, удары или ушибы во время игры или занятий спортом.
  • Заболевания крови, сопровождающиеся изменениями в свертывающей системе крови – лейкозы, тромбоцитопении.

Также они возникают как следствие перенесенных хирургических операций.

Виды гематом

По типу гематомы классифицируются на четыре группы:

  • Поверхностные, или кожные.
  • Эпидуральные – при повреждении сосудов между черепом и твердой мозговой оболочкой (dura mater).
  • Субдуральные – возникают из-за повреждения мозговых сосудов между твердой мозговой оболочкой и мозгом.
  • Внутримозговые – при повреждении сосудов в головном мозге.

Симптомы гематом при ударе головой

Характерный признак – появление кровоподтека (синяка, иногда с шишкой) в месте удара. Время появление колеблется от нескольких минут до нескольких часов в зависимости от силы удара – при сильном ударе лбом с разбегу о косяк гематома может появиться моментально и иметь значительные размеры.

Отечность в месте травмы, иногда – появление значительной припухлости до размеров оливки или сливы.

Боль в месте удара.

При сильных травмах головы – головная боль, головокружение, подташнивание, плаксивость, сонливость, нарушение зрения и слуха. В тяжелых случаях – затуманенное сознание.

При небольшой гематоме на лбу ребенка без выраженных общих проявлений можно обойтись домашним лечением. В более сложных случаях необходима консультация врача во избежание осложнений – развитие внутреннего кровотечения, нагноение гематомы, воспаление и сепсис.

Но в любом случае, до обращения в поликлинику, надо оказать первую помощь ребенку.

Первая помощь при гематомах на лбу у детей

Приложить холод к больному месту (лед, любой замороженный продукт из холодильника, просто холодный компресс). Это сузит кровеносные сосуды, приостановит кровотечение, уменьшит синяк в размерах и немного снимет отечность.

При отсутствии внешних повреждений намазать кровоподтек мазью «Синякофф», «Скорая помощь» или любым средством против варикоза из аптечки (Венорутон, Троксевазин, Гепариновая мазь, Лиотон-гель). Приложить компресс из бодяги.

При болях в месте ушиба – любое обезболивающее:

  • Анальгин,
  • Парацетамол,
  • Панадол,
  • Ибупрофен.

Важно. Не давать аспирин – при хорошем аналгезирующем эффекте он может вызвать усиление кровотечения и увеличение гематомы из-за свойства разжижать кровь.

Народные средства против гематомы:

  • лист подорожника или капусты,
  • тертый сырой картофель,
  • медовая лепешка (мед и мука, смешанные до консистенции глины).

В легких случаях шишка и синяк в месте ушиба могут пройти самостоятельно даже без лечения. В более сложных необходимо обратиться к врачу.

Источник

Сдавление мозга. Гематомы у детей

Синдром компрессии является одним из тяжелейших осложнений черепно-мозговой травмы. В острый период травмы сдавление обусловлено отеком и набуханием мозга; оно может быть вызвано также гематомой. В зависимости от локализации различают эпидуральные и субдуральные гематомы.

Эпидуральные гематомы возникают при повреждении средней оболочечной артерии ее ветвей. При переломах черепа источником кровотечения служат также диплоэтические вены и венозные синусы.

Эпидуральные гематомы у детей раннего возраста наблюдаются гораздо реже, чем субдуральные. Клинические проявления развиваются остро, сразу после травмы. Больные теряют сознание, иногда развивается глубокая кома. Характерны рвота, локальные судорожные приступы. Дети бледные, частый пульс, липкий холодный пот. Реакция зрачка на свет на стороне гематомы отсутствует. Нарастает анемия. Если источником эпидуральной гематомы является артериальное кровотечение, быстро прогрессирует нарушение жизненных функций и требуется безотлагательное хирургическое вмешательство.

Субдуральная гематома — это массивное скопление крови в субдуральном пространстве. Источником субдурального кровоизлияния служат вены, впадающие в верхний сагиттальный и поперечный синусы, сосуды мозжечкового намета, средняя мозговая артерия.

сдавление мозга

У детей раннего возраста клиническое протекание внутричерепной гематомы может быть нетипичным. Первая фаза выражена непостоянно, непосредственной реакции на травму может не быть. Особенности анатомического строения черепа и ликворных пространств обусловливают постепенное нарастание симптомов сдав-ления ствола мозга.

В зависимости от характера клинического течения различают острую и хроническую субдуралъные гематомы.

Острая субдуралъная гематома в отличие от хронической чаще односторонняя. Она может сформироваться сразу после черепно-мозговой травмы. Ребенок оглушен, наблюдается повторная рвота, большой родничок напряжен, могут быть судороги клонико-тонического характера. К частым клиническим проявлениям относят также расширение зрачка на одноименной очагу поражения стороне, симптом Грефе, косоглазие, мышечную гипотонию, повышение сухожильных рефлексов. Кожные покровы бледные, холодны на ощупь, дыхание поверхностное, пульс аритмичный. Возможны кровоизлияния в сетчатку, в крови — легкая анемия. При обширных субдуральыых гематомах сдавление жизненно важных центров продолговатого мозга и дислокация мозговых структур приводят к смерти ребенка.

Хроническая субдуралъная гематома наиболее часто встречается у детей от двух до шести месяцев. Ее образованию способствуют недостаточность витаминов К и С, эксикоз, нарушение свертываемости крови. В 78% случаев хронические субдуральпые гематомы у детей бывают.двухсторонними. Размеры хронической гематомы могут медленно увеличиваться в результате кровоизлияний из капилляров грануляционной ткани, а также абсорбции жидкости вследствие более низкого осмотического давления в гематоме.

Для хронической субдуральной гематомы характерен длительный «скрытый» период, в течение которого ребенок плохо ест, теряет в массе, сонлив. На этом фоне увеличиваются размеры головы, появляются рвота и судороги. Нарастает напряжение большого родничка, расходятся черепные швы. У части детей выявляются легкая форма анемии, кровоизлияния в сетчатку. У более старших детей постепенно нарастают признаки повышения внутричерепного давления: головная боль, рвота, усиление венозного рисунка на висках, веках, коже лба, отек на глазном дне.

Первые симптомы компрессии мозга появляются при объеме гематомы 50—70 мл. Типичным проявлением клинически развернутой компрессии мозга является внезапное резкое ухудшение состояния больного с нарушением сознания вплоть до комы. Острое развитие комы крайне затрудняет диагностику внутричерепной гематомы, особенно если не было достоверных указаний на травму. Как правило, выявляются стволовые симптомы: анизокория, косоглазие, «плавающие движения» глазных яблок, нистагм, брадикардня, дыхательная аритмия, снижение корнеальных и глоточных рефлексов. В тяжелых случаях наблюдаются горметония, тонико-клонические судороги.

Спинномозговая жидкость при субдуральном кровоизлиянии не изменена или отмечаются легкая ксантохромия и белково-клеточная диссоциация. Трансиллюминация черепа в остром периоде кровоизлияния выявляет пониженное свечение, но по мере рассасывания гематомы оно становится все более ярким, широким, фокальным. На ЭХОЭГ при супратенториальной локализации наблюдается смещение М-эхо. Смещение срединных структур головного мозга увеличивается пропорционально величине внутричерепной гематомы и может доходить до 1 см. Помимо определения внутричерепных кровоизлияний, эхоэнцефалография может быть использована для диагностики ушиба головного мозга, при этом нужно принимать во внимание минимальные смещения М-эхо (до 0,3 см). В остром периоде черепно-мозговой травмы у большинства детей первого года жизни на эхограмме отмечаются дополнительные эхо-выбросы, расцениваемые как проявление отека мозга. РЭГ показывает асимметричное уменьшение кровенаполнения на стороне кровоизлияния. При рентгенологическом исследовании черепа выявляется увеличение бипариетального диаметра, углубление средней черепной ямки на пораженной стороне. Иногда можно обнаружить кальцификаты в области гематомы. Большое диагностическое значение имеет пункция субдурального пространства в области предполагаемой гематомы.

В последние годы большой вклад в диагностику черепно-мозговой травмы внесла компьютерная томография. Это исследование нетравматично, его можно повторять несколько раз, что имеет важное значение для детей, находящихся в тяжелом состоянии или при прогрессировании неврологических нарушений.

— Также рекомендуем «Переломы черепа. Диагностика переломов черепа у детей»

Оглавление темы «Травмы черепа. Нарушение мозгового кровообращения у детей»:

1. Сдавление мозга. Гематомы у детей

2. Переломы черепа. Диагностика переломов черепа у детей

3. Открытая черепно-мозговая травма. Диагностика и лечение открытой черепно-мозговой травмы

4. Нарушения мозгового кровообращения. Виды нарушения мозгового кровообращения

5. Врожденные аномалии сосудов головного мозга. Диагностика аномалий сосудов у детей

6. Внутричерепные кровоизлияния. Виды внутричерепных кровоизлияний у детей

7. Тромбоз мозговых вен у детей. Тромбоз мозгового синуса у ребенка

8. Артериальные тромбозы у детей. Эмболии сосудов мозга у ребенка

9. Венозное полнокровие мозга. Обменные болезни нервной системы у детей

10. Наследственные нарушения обмена аминокислот. Фенилпировиноградная олигофрения

Источник

Читайте также:  Как быстро рассасывается гематома на голове у ребенка