Если на ступне образовалась гематома
Механическое повреждение мягких тканей часто бывает причиной такой распространенной проблемы, как гематома на ноге после ушиба. Подобное состояние требует пристального внимания, так как в некоторых ситуациях приводит к серьезным осложнениям и сигнализирует о сбоях в нормальной жизнедеятельности организма.
Механизм возникновения
Гематома на ноге возникает из-за механического повреждения сосудов различного колибра. В результате этого кровь изливается в окружающие ткани и образует скопления в образовавшихся пустотах между поврежденными мышечными волокнами.
В зависимости от того, где локализуется гематома, выделяют такие ее разновидности:
- подкожная;
- внутренняя;
- внутрисуставная.
Течение и прогноз состояния зависит от размера образования и его локализации.
Гемартроз – кровоизлияние в полость сустава – имеет наиболее сложную клиническую картину и требует неотложного вмешательства специалистов.
Внутренняя гематома на ноге протекает с выраженными клиническими симптомами (боль, изменение окраски кожи, припухлость). Скопление крови располагается между мышечными волокнами и может иметь значительные размеры. Чем больше калибр пострадавшего сосуда, тем тяжелее протекает повреждение и выше риск присоединения осложнений.
Основные отличия гематомы от синяка
В медицинской терминологии термин «синяк» отсутствует. Это выражение характерно для народной речи, когда нужно обозначить присутствие небольшого кровоизлияния подкожного характера. Такое образование обычно имеет характерный синеватый цвет, не причиняет особых неудобств и проходит самостоятельно.
Гематомой называют значительное скопление крови между тканями, которое причиняет беспокойство пациенту. В результате неправильного лечения может развиться осложнение в виде инфицирования с последующим нагноением.
Причины гематомы на ноге
Нижние конечности являются одним из самих уязвимых мест для травм различного характера. Повреждения приводят к нарушению механической целостности сосудов и образованию скоплений крови.
После падения
Ноги нередко поражаются во время падения. Такие травмы могут сочетаться с переломами костей голени и бедра, коленного, голеностопного и тазобедренного сустава.
После ушиба
Ушиб ноги с последующим развитием кровоизлияния часто развивается в бытовых условиях при столкновении с предметами мебели.
После удара
Сильные травмы в области ног нередко получают спортсмены (особенно футболисты). У них бывают обширные гематомы с глубоким расположением, лечение которых требует срочного медицинского вмешательства.
Гематома без внешней причины
Если кровоподтек на ноге образовался без постороннего воздействия, потребуется проанализировать вероятность факторов, которые могли вызвать такое состояние. Наиболее частыми причинами появления гематомы служат следующие заболевания:
- гемофилия;
- снижение проницаемости сосудистой стенки на фоне геморрагических васкулитов;
- ангиопатия;
- атеросклеротическое поражение сосудов конечностей;
- варикозное расширение вен.
Нарушается целостность сосудистой стенки после недавно перенесенных оперативных вмешательств и при нехватке витаминов С, Р и К.
Виды гематом
В зависимости от локализации выделяют различные разновидности повреждения.
Гематома на пальце ноги
Часто это кровоизлияние появляется после того, как человек споткнулся. Нередко кровь распространяется на область под ногтем. Такая травма требует обязательного обращения за медицинской помощью из-за высокой вероятности инфицирования и нагноения. Для антисептической обработки пострадавшего участка на стопе приходится срывать ногтевую пластину.
Внутренняя гематома
Внутренняя гематома на ноге протекает с более выраженными клиническими симптомами (боль, изменение окраски кожи, припухлость), чем подкожная. Скопившаяся кровь располагается между мышечными волокнами, область ее излияния может иметь значительные размеры. Чем больше калибр пострадавшего сосуда, тем тяжелее протекает повреждение и выше риск присоединения осложнений.
Этот вид травмы часто встречается у профессиональных спортсменов и при ударах по ноге тяжелым предметом.
Подкожная гематома
Кровоизлияние под кожу имеет более безобидный характер и протекает с незначительной симптоматикой. Часто повреждение такого характера называют синяком из-за изменения окраски кожного покрова. Подкожная гематома в большинстве случаев не представляет опасности и проходит самостоятельно.
Первая помощь при травме
Основная задача при поражении – остановить кровотечение и способствовать скорейшему формированию тромба.
Для достижения этой цели необходимо как можно быстрее создать гипотермию пострадавшего участка. Потребуется приложить к ноге пакет со льдом, обернутый тканью, или любой холодный предмет. Сделать это нужно как можно быстрее, так как низкая температура способствует не только остановке кровотечения, но повышает устойчивость клеток к условиям гипоксии.
Для скорейшего образования тромба в поврежденном сосуде и остановки кровотечения ноге следует придать возвышенное положение и обеспечить полный покой.
Диагностика
Клинические симптомы очень характерны:
- боль в пораженном участке;
- изменение цвета кожного покрова (от багрового и сине-фиолетового сразу до желтоватого в последующем);
- припухлость и местное повышение температуры.
При обширных внутренних излияниях крови возникает необходимость в более подробной диагностике с помощью компьютерной томографии.
Лечение гематомы
Для скорейшего рассасывания излившейся крови желательно использовать специальные медикаментозные препараты на поврежденное место. Их применение способно предупредить инфицирование гематомы с ее последующим нагноением. Через несколько дней к месту ушиба для прогревания следует прикладывать компрессы.
Болевой синдром требует назначения противовоспалительных нестероидных средств местно, в форме таблеток или инъекций. Хорошо зарекомендовали себя лекарственные средства:
- Диклофенак;
- Ибупрофен;
- Индометацин;
- Аркоксиа.
Сколько следует использовать препараты, решается индивидуально в зависимости от течения патологического процесса.
Доставить мазь с действующим средством помогает Димексид, который нужно прикладывать в виде компресса к пораженному участку. В результате такого лечения гематомы на ноге после ушиба происходит уменьшение местной воспалительной реакции и отека окружающих тканей.
Наружные медикаментозные средства
Наиболее важное значение имеют мази на основе гепарина и троксерутина. Они:
- уменьшают отек тканей;
- прекращают кровотечение при разрыве сосудов;
- понижают проницаемость сосудистой стенки.
На следующий день после ушиба ноги можно применять такие препараты местного действия:
- Тромбоцид;
- Гепариновая мазь;
- Лиотон;
- Троксерутиновая мазь.
Выраженным противоболевым и рассасывающим действием обладают средства на основе конского каштана (Венорутон).
Наложение фиксирующей повязки обеспечивает иммобилизацию ноги и снимает с нее нагрузку.
Народные методы
При гематоме незначительной степени с проблемой можно справиться с помощью методов альтернативной медицины, которые помогут облегчить боль и припухлость.
Хороший эффект дают примочки на основе лекарственных трав;
- ромашки;
- подорожника.
- полыни.
Эти растения можно использовать и в свежем виде в качестве компрессов.
Помогут снять отек лепешки, которые можно зготовить из:
- меда и муки;
- порошка бодяги;
- голубой глины.
Подобные аппликации наносят на несколько часов, после чего кожу ноги нужно промыть.
Вылечить уплотнение помогут компрессы с согревающим действием, которые готовят из равных частей водки и уксуса или 70% этилового спирта с теплой водой.
Все согревающие процедуры разрешается проводить не раньше третьего дня от начала развития гематомы, иначе можно спровоцировать усиление воспалительного процесса.
Удаление гематомы на ноге
Значительное скопление крови между поврежденной мышечной тканью вызывает частые осложнения в виде инфицирования. По этой причине обширные глубокие гематомы предпочтительно лечить хирургическими методами:
- удаление образовавшейся крови пунктированием;
- рассечение ткани с извлечением образовавшейся гематомы.
С лечением не стоит медлить из-за высокого риска развития остеомиелита костей конечностей и нагноения окружающих тканей.
Прямым показанием к оперативному вмешательству служит повышение температуры тела на фоне получения травмы.
Что делать, если гематома запущена?
Довольно часто из-за легкомысленного отношения к своему состоянию у пациента образовавшееся уплотнение остается недолеченным. Старая гематома при неблагоприятных условиях может воспалиться и инфицироваться, даже если прошло время после ее возникновения. При развитии осложнений придется удалить скопление крови хирургическим путем, а рану санировать антибактериальными и антисептическими препаратами.
Впоследствии необходимо продолжить лечение с помощью рассасывающих средств (мази на основе каштана и гепарина) и тепловых процедур.
Профилактические меры
Чтобы избежать травмирования сосудов с непредсказуемыми последствиями, потребуется предпринимать такие меры:
- включать в рацион достаточное количество продуктов с витаминами С и Р (особенно богато этим сочетанием черная смородина);
- при повышенной ломкости сосудов рекомендован комбинированный препарат Аскорутин;
- питание должно содержать белковую пищу животного и растительного происхождения и коллаген.
Если травмирования избежать не удалось и гематома на ноге все же образовалась, необходимо обратиться за консультацией к специалисту. Своевременная помощь даст возможность сохранить здоровое состояние нижних конечностей.
Не следует путать гематому, которая образовалась на ноге, с обычным синяком. Для этого необходимо внимательно оценить повреждение сразу после ушиба. Появление тревожных симптомов (боль, припухлость, повышение температуры) – срочный повод для посещения лечебного учреждения.
Источник
- 2020
Наши ноги часто подвергаются насилию. По данным Американской педиатрической медицинской ассоциации, к тому времени, когда мы достигнем отметки 50, они преодолеют впечатляющие 75000 миль. Ступни уложен
Содержание:
- обзор
- Какие симптомы?
- 8 причин
- Когда обратиться к врачу
- Домашние средства
- Как это лечить?
- Как предотвратить появление синяков на стопе
- Каковы перспективы?
обзор
Наши ноги часто подвергаются насилию. По данным Американской педиатрической медицинской ассоциации, к тому времени, когда мы достигнем отметки 50, они преодолеют впечатляющие 75000 миль.
Ступни уложены амортизирующим жиром. Хотя они могут выдержать большой износ, они не непобедимы. У них нередки синяки из-за травм, занятий спортом, неподходящей обуви и т. Д.
Какие симптомы?
С медицинской точки зрения синяк называется ушибом. Они могут возникать на любом участке тела при травмах мягких тканей. После травмы мелкие кровеносные сосуды под кожей разрываются, и кровь выходит наружу.
Первоначально синяк может быть нежным, красноватым или пурпурным. По мере заживления болезненность проходит, и кровь подвергается метаболизму. Когда это происходит, ушибленная кожа меняет цвет с красного на синеватый, затем на желтоватый и, наконец, становится нормальным. Обычно для полного исчезновения синяка требуется около двух недель.
В некоторых случаях на стопе может появиться ощущение синяка. Он может быть болезненным или опухшим, но обесцвечивания не будет. Это может быть связано с тем, что сломанные кровеносные сосуды лежат глубже под кожей, или потому, что ваша кожа толстая, маскируя скопившуюся кровь.
8 причин
Есть множество причин, по которым на подошвах ног могут появиться синяки. Они включают:
1. Спортивная травма
Ваша пяточная накладка принимает на себя основной удар, когда ваша ступня приземляется после движения вперед. Это означает, что это лучшее место для синяков.
Синяки часто возникают в результате повторяющихся сильных ударов пяткой. Это может происходить во время игры в баскетбол или волейбол, а также во время бега или выполнения прыжков в длину на соревнованиях по легкой атлетике. Люди, которые много маршируют, например музыканты в оркестре или военнослужащие, также подвергаются более высокому риску.
2. Старение
Частью нормального процесса старения является истончение кожи и потеря коллагена и жировых отложений по всему телу. Вы когда-нибудь замечали истончение лица у пожилых людей? То же самое и с жировыми подушечками на пятке и подушечках стопы.
По данным Института профилактического здоровья стопы, к 50 годам мы теряем примерно 50 процентов жира на ногах. Когда эти толстые подушечки становятся тонкими, амортизации становится меньше. Это делает подошву более склонной к образованию синяков.
3. Плохая обувь.
Если вы ходите босиком или в обуви на тонкой подошве, вы готовите ногу к синяку. Без надлежащей защиты заостренный камень, острая палка или другой мусор могут легко повредить мягкие ткани и создать синяк.
4. Переломы или переломы
Травма, достаточно серьезная, чтобы повредить кость, также достаточно серьезна, чтобы сломать кровеносные сосуды под кожей и вызвать синяк. В зависимости от места травмы у вас может появиться синяк в нижней части стопы. С переломом или переломом кости вы также можете испытать боль, отек и, возможно, даже порезы.
5. Метатарзалгия.
Это состояние, также известное как каменный синяк, обычно вызвано изменением вашей походки. Например, у вас может развиться это состояние, если вы изменили походку из-за того, что набрали вес, у вас развился артрит или подагра, или если вы носите плохо сидящую обувь.
Такое изменение походки может вызвать чрезмерное давление на подушечку стопы, из-за чего вы, скорее всего, испытаете острую стреляющую боль. Пальцы ног также могут онеметь или покалывать. У вас также может быть синяк на подушечке стопы. Также возможно это состояние без видимых синяков.
По данным Американского колледжа ортопедии и медицины стопы и голеностопного сустава, многие люди описывают это чувство как «хождение по гальке». Отсюда и название каменный синяк.
6. Подошвенный фасциальный разрыв.
Подошвенный фасциит — частая причина боли в пятке, возникающей при травме и воспалении подошвенной фасции. Подошвенная фасция — это жесткая фиброзная полоса, которая соединяет пальцы ног с пяточной костью. Это чаще встречается у спортсменов из-за повторяющихся сильных движений в спорте. Это также наблюдается у людей, которые:
- избыточный вес
- иметь плоскостопие
- носите неподходящую обувь, которая увеличивает давление на фасцию
Если фасция полностью разрывается или разрывается, что может произойти, когда эластичная фасция растягивается сверх своего предела, вы, вероятно, сразу почувствуете сильную боль в пятке и своде стопы. У вас также больше шансов получить синяк из-за разрыва фасции.
7. Травма Лисфранка.
Названная в честь французского хирурга 19-го века, травма Лисфранка возникает, когда кости или связки средней части стопы сломаны или разорваны. Середина стопы важна для стабилизации свода стопы. Эта травма часто возникает в результате поскользнуться и упасть.
Симптомы включают боль и припухлость в верхней части стопы, а также синяк в нижней части.
8. Лекарства или нарушения свертываемости крови.
Лекарства, такие как разжижающие кровь варфарин (кумадин) или ривароксабан, облегчают образование синяков на различных участках тела. Это включает в себя нижнюю часть ступней. Некоторые заболевания, например гемофилия или тромбоцитопения, также могут вызвать более легкое образование синяков.
Когда обратиться к врачу
Обратитесь к врачу, если:
- ты не можешь ходить
- ты испытываешь сильную боль
- опухоль не проходит при уходе за собой
Ваш врач проведет медицинский осмотр и задаст вам несколько вопросов. Они захотят узнать:
- когда начались синяки
- если вы упали или получили травму стопы
- какую обувь ты носишь
- в каких спортивных мероприятиях вы регулярно участвуете
Ваш врач может назначить визуализационные тесты, такие как рентген и МРТ, чтобы увидеть, что происходит внутри вашей стопы. Они могут помочь им увидеть, есть ли у вас перелом костей или другая внутренняя травма.
Они также могут порекомендовать физиотерапию для выздоровления.
Домашние средства
Синяки на подошвах ног обычно указывают на травму.Чтобы ускорить восстановление, попробуйте:
- Остальное. Как можно скорее сойди с травмированной стопы. Если вы продолжите его использовать, вы можете причинить больше вреда
- Заморозить ногу в течение 15-20 минут каждые три-четыре часа в течение первых 48 часов после травмы.
- Оберните стопу компрессионной повязкой. если отек значительный. Повязка должна быть плотно прилегающей, но не настолько тугой, чтобы затруднять кровообращение.
- Поднимите ногу выше уровня сердца, чтобы уменьшить отек.
- Принимайте противовоспалительные средства, отпускаемые без рецепта., например ибупрофен (Адвил, Мотрин), для уменьшения боли и воспаления.
- Начните упражнения на растяжку и укрепление как только ваш врач даст вам согласие.
Как это лечить?
В зависимости от причины синяка врач может порекомендовать вам гипсовые гипсовые повязки или ботинки, чтобы обездвижить стопу и предотвратить дальнейшее повреждение. При сильном отеке, например, при подошвенном фасциите или разрыве лица, могут потребоваться инъекции кортизона.
При переломах костей и последующем смещении суставов — что часто случается с травмой Лисфранка — часто рекомендуется операция.
Как предотвратить появление синяков на стопе
Хотя не всегда удается предотвратить появление синяков на стопе, есть несколько вещей, которые можно предпринять, чтобы снизить риск.
- Носите подходящую обувь. Пятка не должна соскальзывать, пальцы ног не должны быть втиснуты в коробку для пальцев ног, а обувь должна быть достаточно широкой, чтобы комфортно разместить вашу среднюю часть стопы. Также важна обувь с достаточно амортизирующей подошвой.
- Носите правильную обувь для правильного вида спорта. Например, баскетбольные кроссовки созданы для игры на деревянной площадке, что намного проще, чем бег по цементу. С другой стороны, кроссовки имеют более мягкую подошву, чтобы поглощать дополнительные удары.
- Используйте вставки для обуви для дополнительной поддержки свода стопы при плоскостопии или подошвенном фасциите.
- Избегайте ходить босиком или ношение неподходящей обуви на тонкой подошве.
- Худеть если у вас избыточный вес.
- Растяни арки катая теннисный мяч вперед и назад под ногами.
Каковы перспективы?
Учитывая ежедневное наказание ног, синяки на подошвах — не редкость. В зависимости от причины, вы можете полностью выздороветь за несколько недель до нескольких месяцев. А с небольшой предусмотрительностью и подготовкой можно полностью предотвратить многие травмы.
Источник