Диагностика вывиха шейного позвонка

Подвывих шейного позвонка

Подвывих шейного позвонка – это патологическое состояние, сопровождающееся частичным смещением суставных поверхностей шейных позвонков относительно друг друга. Чаще всего страдает атлант (первый шейный позвонок). Причиной развития может стать нескоординированное сокращение шейных мышц, давление или удар по голове. Проявляется болями в шее, вынужденным положением головы, головокружениями, нарушениями чувствительности и движений туловища и конечностей. Диагноз уточняется на основании рентгенографии, КТ и МРТ. Лечение консервативное – вправление, иммобилизация.

Общие сведения

Подвывих шейного позвонка – частичное смещение суставных поверхностей двух соседних позвонков. Может возникать вследствие удара, падения или резкого поворота головы. Иногда остается не диагностированным. Самым широко распространенным в травматологии и ортопедии является ротационный подвывих атланта (С1), составляющий около 30% от общего числа повреждений шейного отдела позвоночника. Как правило, подвывихи позвонков являются изолированной травмой. При адекватной терапии исход благоприятный.

В ряде случаев (обычно при падении с высоты) подвывихи II шейного и нижележащих позвонков сочетаются с другими травматическими повреждениями: переломами позвонков, ЧМТ, переломами костей конечностей, повреждением грудной клетки, тупой травмой живота и т. д. При наличии сочетанных повреждений, особенно – ЧМТ и переломов позвонков прогноз ухудшается, а вероятность возникновения неврологических осложнений увеличивается. Лечением изолированных подвывихов занимаются врачи-травматологи. При выявлении сопутствующей неврологической симптоматики больных передают в ведение нейрохирургов.

Подвывих шейного позвонка

Причины

Причиной подвывиха атланта в детском возрасте обычно становится резкий нескоординированный поворот головы. Травма возникает во время уроков физкультуры, активных игр или занятий спортом, реже – при первом движении после состояния покоя (например, после сна). Кроме того, как у детей, так и у взрослых подвывих С1 может развиваться вследствие внешнего пассивного или активного воздействия на голову или шею (например, при ударе волейбольным мячом во время игры). У взрослых ротационные подвывихи атланта выявляются значительно реже, чем у детей.

Причиной подвывиха С1 у новорожденных может стать даже незначительная травма при продвижении по родовым путям. Сухожильный и связочный аппарат младенцев еще недостаточно зрелый, поэтому при значительной амплитуде движений связки могут растягиваться и разрываться. Если во время движения по родовым путям головка отклоняется от центральной оси тела, давление родовых путей может вызвать дислокацию одного позвонка относительно другого. Такие повреждения достаточно часто остаются нераспознанными.

Подвывих остальных шейных позвонков обычно возникает в результате достаточно интенсивной травмы, например, падения на наклоненную голову. Причиной повреждения может стать ныряние на мелководье, удар головой, падение на голову или на лицо, обвалы в шахтах, неправильно выполненные кувырки, нарушение техники при стойке на голове, падение во время катания на коньках, удар затылком во время виса на перекладине и т. д. Иногда двухсторонний подвывих позвонков развивается при хлыстовом механизме травмы – избыточном резком сгибании шеи с ее последующим разгибанием или, наоборот, силовом переразгибании с последующим интенсивным сгибанием.

Симптомы подвывиха

При повреждении обычно наблюдаются боли в шейном отделе позвоночника, вынужденное положение головы, болезненность при пальпации, напряжение мышц и отек мягких тканей шеи. Кроме того, при сдавлении нервных корешков и спинного мозга могут возникать головокружения, нарушения сна, головные боли, судороги в руках, боли в спине, плечах, нижней или верхней челюсти, шум в ушах, ощущение мурашек в пальцах, снижение объема и силы движений в верхних и нижних конечностях.

Для ротационного подвывиха С1 характерны следующие признаки: боль в верхних отделах шеи, поворот головы в сторону (при правостороннем подвывихе – влево, при левостороннем – вправо), резкое усиление боли при попытке движений, невозможность повернуть голову в больную сторону. В отдельных случаях наблюдаются головокружения и потеря сознания. При подвывихах С2-С3 возникают боли в шее, затруднение глотания и ощущение отечности языка. Подвывихи нижних шейных позвонков проявляются болями в шее, иррадиирующими в плечо. Возможно также вздутие живота, боли или неприятные ощущения за грудиной.

Врожденные подвывихи шейных позвонков в первые месяцы жизни часто протекают бессимптомно. При увеличении вертикальных нагрузок (стоянии и ходьбе) возникает необходимость выполнять сложные движения, в том числе – и в шейном отделе позвоночника, и патология нередко проявляется в нарушении выработки стереотипов походки (неправильной походке). В отдаленном периоде у таких детей могут отмечаться головные боли, дефицит внимания, ухудшение памяти, быстрая утомляемость и повышенная капризность.

Диагностика

Основным инструментальным методом диагностики подвывиха шейных позвонков является рентгенография позвоночника с использованием как стандартных (боковой и прямой), так и дополнительных проекций: косых снимков, снимков через рот, рентгенограмм в положении разгибания и сгибания шеи. Перечень дополнительных проекций, назначаемых в каждом конкретном случае, определяется с учетом предположительного уровня повреждения. Наряду с рентгенографией могут быть назначены КТ и МРТ.

КТ головы и шеи. Нарушение соотношения зубовидного отростка осевого позвонка (красная стрелка) и передней дуги атланта (синяя стрелка).

На КТ позвоночника выявляется уменьшение высоты диска и смещение суставных поверхностей, а при подвывихе С1 – асимметрия между атлантом и зубом. Проведение МРТ позвоночника позволяет уточнить состояние мягких тканей. Кроме того, пациентам с подозрением на подвывих позвонков назначают консультацию невролога для выявления возможных неврологических нарушений. При застарелых подвывихах и подозрении на ухудшение кровоснабжения головного мозга показана реоэнцефалография.

КТ головы и шеи (этот же пациент). Подвывих в срединном атланто-аксиальном суставе, зубовидный отросток (красная стрелка) смещен вправо.

Лечение подвывиха шейного позвонка

При травме шеи необходимо полностью обездвижить голову и шею пострадавшего. Если пострадавший находится в автомобиле, следует сначала надежно зафиксировать шею, а уже затем доставать его из транспортного средства. Для фиксации применяют специальные шины. При отсутствии шин можно использовать самодельный воротник из нескольких слоев ваты, завернутой в марлю, главное – чтобы он надежно фиксировал поврежденный отдел и при этом не препятствовал дыханию. Самостоятельное вправление подвывиха категорически запрещается, манипуляцию может проводить только квалифицированный специалист в условиях стационара.

Процедуру желательно осуществлять в ранние сроки, поскольку с течением времени нарастает отек мягких тканей, и вправление подвывиха становится затруднительным. Обычно применяется петля Глиссона. Пациента укладывают на спину с небольшой плоской подушкой под плечами. Возможно как постепенное вправление с использованием небольшого груза, так и одномоментная манипуляция, во время которой травматолог при помощи петли осуществляет тягу, а затем производит разворот головы.

В момент вправления слышится характерный негромкий щелчок, пациент отмечает уменьшение боли и исчезновение препятствия движениям. Из-за повреждения связочного аппарата после вправления легко может возникнуть повторный подвывих, поэтому больному запрещают двигать головой и накладывают воротник Шанца или краниоторакальную повязку на срок от 2 недель до 3 месяцев (в зависимости от уровня и характера подвывиха). После вправления обязательно выполняют контрольную рентгенографию.

В последующем используют лекарственную терапию, физиолечение, массаж и ЛФК. По показаниям для расслабления мышц шеи назначают толперизон, для нормализации деятельности нервной системы и улучшения кровообращения – витамины группы В, для улучшения микроциркуляции – пентоксифиллин. Массаж может применяться с первых дней после травмы, его цель – расслабление мышц, улучшение питания и кровоснабжения тканей. Используются преимущественно щадящие методики – поглаживания и растирания.

Занятия ЛФК начинают сразу после вправления и продолжают вплоть до выздоровления. На начальном этапе выполняют только упражнения для плеч и надплечий. После снятия воротника Шанца в комплекс добавляют движения шеей. Все упражнения необходимо делать осторожно и аккуратно, постепенно увеличивая нагрузку. Одновременно с занятиями ЛФК применяют физиотерапевтические восстановительные методики: электрофорез с новокаином, ультразвук и тепловые процедуры.

Источник

Статья рассказывает о причинах и симптомах вывиха позвонков шеи. Описаны методы диагностики и лечения.

Вывих шейного позвонка наблюдают чаще вывихов других отделов. Это обусловлено особенностями строения данного отдела, поскольку именно он является наиболее подвижным и испытывает большие нагрузки, поддерживая голову.

Симптомы достаточно характерны. Так как имеется высокий риск повреждения спинного мозга, человеку требуется незамедлительная медицинская помощь.

Травма считается одной из самых серьезных в плане прогноза

Суть патологии

Вывих шейных позвонков – это тяжелая травма, заключающаяся в смещении нормального положения тел позвонков. Происходит изменение соотношения суставных поверхностей.

Вывихнутым позвонком считается тот, что расположен выше. При значительном смещении может произойти повреждение нервной ткани. Длительная компрессия может закончиться летальным исходом.

Причины

Строение человеческого скелета имеет некоторые особенности. В шейном отделе наиболее гибкий позвоночник человека, вывих здесь происходит чаще всего. Вторым по частоте является вывих позвонка поясничного отдела.

К этому приводят следующие причины:

ДТП — наиболее частая причина;
спортивные травмы, например при неправильно выполненном кувырке;
падение вниз головой с согнутой шеей;
ныряние в воду с ударом о дно;
прямой удар по шее;
подъем тяжести;
резкий, сильный наклон или поворот головы.

К смещению позвонков приводят травмирующие факторы, вызывающие чрезмерные движения шеи.

Дорожно-транспортные происшествия — частая причина травмирования позвоночника

Симптоматика

Вывих позвоночника в шейном отделе проявляется характерными симптомами:

сильная боль;
напряжение мышц;
нарушение движений — невозможно поднять или повернуть голову;
отеки;
выпирание поврежденного позвонка.

Клиническая картина зависит от тяжести травмы. При неосложненных вывихах симптомы могут возникать не сразу.

Повреждение нервных окончаний проявляется:

шумом в ушах;
снижением зрения;
головными болями и головокружениями;
онемением рук;
болями в плечах и нижней челюсти.

Повреждение спинного мозга вызывает следующие проявления:

параличи рук и ног;
нарушение дыхания;
замедление сердечного ритма;
трудности с глотанием и речью;
снижение болевой и температурной чувствительности.

Первые два позвонка шеи имеют особенности в строении. Повреждения их наиболее тяжелые.

Вывих первого шейного позвонка – травма, несовместимая с жизнью. Этот позвонок соединяется непосредственно с черепом, здесь начинается спинной мозг. При повреждении первого позвонка обычно происходит его разрыв.
Вывих второго шейного позвонка – эта травма характерна для автомобильных аварий. Крайне тяжелое состояние, сопровождающееся переломом отростков позвонка.

При серьезных травмах, осложненных повреждением спинного мозга, возникает синдром «гильотинирования» — пострадавший не может держать голову прямо. В плане прогноза неблагоприятными признаками являются паралич рук и ног, отсутствие контроля над дефекацией и мочеиспусканием, нарушение дыхания и сердечного ритма.

Кроме этого, некоторые особенности имеются и в симптоматике травмы у детей.

У детей

У ребенка вывих шейного позвонка происходит в основном при родах. Провоцирующими вывих факторами выступают:

незрелость связочного аппарата;
аномалии развития позвоночника;
последствия родовой травмы при неправильном положении головки ребенка;
прохождение родовых путей ногами вперед;
применение акушерских приспособлений.

В первые месяцы жизни вывих может никак не проявлять себя. Последствия могут быть заметны, когда малыш начинает держать голову, садиться или ходить — ребенок капризничает, быстро устает, старается не двигать шеей, нарушается сон, проявляется мышечная слабость и напряжение мышц шеи.

У детей старшего возраста причины и симптомы те же, что и у взрослых.

Диагностика

Сначала врач-травматолог опрашивает пострадавшего или свидетелей, когда и при каких обстоятельствах произошла травма. Затем приступает к осмотру, выявляя кривизну позвоночника и сопутствующие симптомы.

Рентгенография проводится для выявления степени деформации позвонка, выполняется снимок в боковой и переднезадней проекциях. Если существует подозрение на вывих первого позвонка, исследование проводится через рот (на фото).

Диагноз подтверждается, если на снимках видно:

уменьшение высоты позвоночного диска;
смещение суставов;
неправильное расположение позвонка.

При подозрении на травму спинного мозга и нервов проводится МРТ, выявляющая степень сложности провреждений и возможные осложнения. Наиболее информативной является КТ, но цена ее довольно высока. Кроме этого необходима консультация невролога для выявления осложнений.

Ротационный вывих атланта

Лечение

Лечение проводится в условиях стационара. Терапия может быть консервативной или хирургической.

Первоначальные мероприятия

Первая помощь должна быть оказана незамедлительно. До приезда медиков, пострадавшему должен быть обеспечен полный покой. Человеку в этом состоянии противопоказаны любые движения, можно зафиксировать ему голову.

Нежелательно давать пострадавшему пить или обезболивающие таблетки из-за возможных проблем с глотанием. Транспортировать пострадавшего необходимо с максимальной осторожностью, не допуская развития вторичного повреждения.

Основное лечение

Проводится травматологами. Тактика лечения зависит от тяжести повреждения.

Таблица. Методы вправления позвонка:

Степень тяжести	Инструкция по вправлению
Незначительное смещение Одномоментный способ вправления	Вправление производят одномоментным способом. Проводится местное обезболивание. Затем человека кладут на живот или спину, шею вытягивают, а голову поворачивают в здоровую сторону.
Выраженное смещение Вправление с помощью петли Глиссона	В этом случае требуется специальное приспособление – петля Глиссона. Пациента помещают на кровать с приподнятым верхним концом. Через подбородок продевают проволочную петлю, на другом конце которой прикрепляют груз. Постепенно позвонок встает на место.
Вывих с переломом Вытяжение через кости черепа	Требуется скелетное вытяжение. Через кости проводят спицу, к которой подвешивают груз.

После вправления позвонков человек должен носить жесткий корсет. Срок его ношения составляет от месяца до полугода.

Хирургическое лечение

Показания к оперативному вмешательству:

неэффективность консервативного метода;
нестабильность травмы;
множественные повреждения позвонков;
осложненные вывихи;
прогрессирование неврологических расстройств.

В ходе операции хирург устанавливает позвонок в правильное положение, освобождается спинной мозг. О технике проведения операции и последующей фиксации расскажет специалист в видео в этой статье.

Реабилитация

Время реабилитационного периода зависит от тяжести травмы и длится от нескольких недель до года и более. Курс реабилитации включает в себя физиотерапевтические процедуры, ношение воротника Шанца, занятия лечебной физкультурой.

Если пациент не может двигаться, проводится коррекция нарушений жизненно важных функций и профилактика пролежней.

Воротник Шанца предназначен для мягкой фиксации шейного отдела после травмы

Даже при своевременном, грамотном лечении и реабилитации такая травма, как вывих шейного позвонка, может спровоцировать серьезные осложнения — нарушение мозгового кровообращения, артроз шейного отдела позвоночника, гипертонию, ухудшение слуха и зрения, межпозвоночную грыжу, невриты. Поэтому лучше предотвратить травмы, чем длительное время лечить вывих.

Основным методом профилактики является соблюдение техники безопасности в работе и спорте, предотвращение аварийных ситуаций на дорогах.

Вопросы к врачу

Здравствуйте. После вывиха шейных позвонков прошло 2 месяца. Лечение проведено в полном объеме, состояние удовлетворительное. Но до сих пор беспокоят боли в шее, особенно после физических нагрузок. Можно ли от них избавиться без лекарств?
Олег Ш. 28 лет, г. Тула

Добрый день. Вам необходимо обратиться к Вашему лечащему врачу, который возможно назначит повторную диагностику.

Снять напряжение и устранить боль поможет массаж, специальные физические упражнения:

сидя на стуле, осторожно поворачивать голову направо и налево;
плавно опускать голову, пытаясь коснуться подбородком груди;
положить ладонь на висок, наклонять голову в сторону, одновременно противодействуя рукой ее движению;
двигать плечами вверх и вниз, затем вперед и назад.

Упражнения выполняются ежедневно по 10-15 раз.

После вывиха шейных позвонков, полученного в ДТП была проведена операция, пошел курс лечения, но до сих пор страдаю частыми головокружениями. Это излечимо?
Андрей Я. 36 лет, г. Владивосток

Опишите врачу ваши ощущения. Не ограничивайтесь термином «головокружение», а расскажите, когда появляется, после чего проходит головокружение, какой характер носит симптом, имеются ли сопутствующие признаки.

Таким образом врачу легче будет определить причины и поставить диагноз. Возможно Вам назначат медикаментозное лечение и физиопроцедуры — электрофорез, ультразвук, магнитотерапию.

Источник

Подвывих шейного позвонка – это небольшое смешение суставных поверхностей у двух соседствующих тел позвонков относительно друг друга. Наиболее часто такая травма проявляется в виде ротационного подвывиха первого шейного позвонка (атланта), на неё приходится около 30% от всех видов данных травм. Зачастую, если подвывих не имеет выраженной клинической картины, то он остаётся не диагностированным, с возрастом это может отрицательно сказаться на состоянии здоровья.

Для понимания того, почему появляется данный дефект, необходимо иметь минимальное представление об анатомических особенностях шейного отдела позвоночника. Самый первый шейный позвонок внешне похож на кольцо с выраженными боковыми поверхностями, прилегающими к основанию черепа. Второй позвонок (аксис) имеет схожее строение, но при этом больше напоминает внешне перстень, другой его особенностью является наличие зубовидного отростка. Этот отросток совместно с атлантом образует особый сустав Крювелье. Все суставные поверхности шейных позвонков покрыты хрящевой тканью и укреплены многочисленными связками. Такая конструкция обеспечивает разнообразие двигательной активности, но ввиду своей сложности является наиболее уязвимой для различного рода травм, в том числе и подвывихов.

Причины появления подвывиха атланта и аксиса

Причинами появления недуга чаще всего выступают травматические факторы, среди которых выделяют:

Слишком резкий поворот головы.
Неудачное падение.
Ныряние на мелководье.
Неправильная группировка тела при выполнении кувырков.
Автомобильная авария.
Последствия драки.
Занятие травмоопасными видами спорта.

Нередко диагностируют подвывих шейного позвонка у новорожденных. Связанно это со слабостью сухожильного аппарата у только что появившихся на свет детей. Даже незначительное механическое воздействие способно привести к растяжению или разрыву связок и сухожилий в районе шейных позвонков, что в свою очередь станет причиной возникновения подвывиха.

Симптомы подвывиха шейного позвонка

При появлении травмы наблюдаются следующие симптомы:

Выраженная болезненность при пальпации в области шеи.
Напряжение мышц и вынужденное положение головы с невозможностью её поворота в одну из сторон.
Небольшой отёк мягких тканей.

В случае если в процесс вовлекаются нервные окончания, то возникает выраженная неврологическая симптоматика, проявляющаяся в виде:

Головных болей и бессонницы.
Появления шума в ушах.
Парестезий в верхних конечностях.
Выраженного болевого синдрома в мышцах верхнего плечевого пояса, а также нижней челюсти.
Нарушения функции зрения.

При ротационном подвывихе С1 присутствуют следующие симптомы:

Ограничение движений в противоположную травме сторону (в случае попытки совершения двигательных движений через силу, происходит резкое усиление болевых ощущений на поражённой стороне).
В редких случаях может наблюдаться головокружение и потеря сознания.

При подвывихах С2-С3 болезненные ощущения в шее могут проявляться при процессе глотания, также возможно появление отёчности на языке. При подвывихах нижних шейных позвонков чаще всего наблюдается выраженный болевой синдром шейного отдела и плечевого пояса, возможны неприятные ощущения в эпигастральной области или за грудиной.

Читайте также: Операция на вывих плеча

Особенности подвывиха шейного позвонка у ребёнка

Травмы подобного рода у детей (в том числе и новорожденных) не редкость, связано это в первую очередь с неокрепшими шейными связками и сухожилиями, а также способностью мышц к растяжениям даже при небольшой нагрузке. Появление подвывиха у ребёнка и взрослого человека зачастую имеет различные причины, поэтому некоторые виды этого недуга свойственны в большей степени детям. Основные виды таких травм у детей выглядят следующим образом:

Ротационный подвывих — случается наиболее часто. Причинами появления становятся резкие повороты головой или вращение ею. Характеризуется ротационный подвывих шейного позвонка появлением вынужденного наклонного положения головы (кривошея).
Подвывих Кинбека — это подвывих атланта (С1), развивается при повреждении позвонка С2. Встречается редко, но в случае выявления требует особого внимания, так как может существенно повлиять на здоровье ребёнка. Данный тип травмы сопровождается не только болью, но и возможным ограничением подвижности шеи.
Активный подвывих — также его называют псевдоподвывихом. Случается при повышенном тонусе мышц шеи и зачастую устраняется самопроизвольно, не вызывая негативных последствий для здоровья человека.

Бывают случаи, когда подвывихи у детей диагностируют далеко не сразу после получения травмы, дело в том что симптомы не всегда проявляются явно, а в некоторых случаях возникают спустя лишь несколько лет. Клиническая картина может проявиться только когда ребёнок подрастёт и начнёт активно двигаться, в этом случае можно наблюдать не только нарушение правильного формирования походки, но и ухудшение памяти, быструю утомляемость и плаксивость.

Диагностика травмы

Методы диагностики используемые для выявления подвывиха:

Консультация невролога
Рентгенография
Магнитно-резонансная томография (МРТ)
Компьютерная томография (КТ)

подвывих первого шейного позвонка Рентгенография проводится в боковой и прямой проекции, кроме того, для более точной диагностики снимки можно сделать в косой проекции, через ротовую полость, при сгибании и разгибании шеи. Выбор нужных проекций индивидуален в каждом конкретном случае и связан с уровнем возможных повреждений. КТ – позволяет выяснить размер высоты межпозвоночного диска и с высокой точностью определить смещение суставных поверхностей относительно друг друга. Это особенно важно при трудно диагностируемом подвывихе С1, когда асимметрия наблюдается между зубовидным отростком и атлантом. МРТ – даст более точную картину состояния мышечной ткани. После проведения объективных методов исследования, полученные данные интерпретирует невролог. В случае обнаружения застарелой травмы, возможно понадобится дополнительно пройти реоэнцефалографию.

Опасность травмы во многом зависит от её сложности. Основную угрозу представляет выраженное смещение позвонков относительно друг друга, что может вызвать пережатие сосудистого пучка. Как следствие, это вызывает ишемию отдельных участков мозга и его отёк с возможным летальным исходом. Кроме сдавливания сосудисто-нервного пучка пагубному воздействию может подвергаться спинной мозг, а также находящиеся в шейном отделе жизненно-важные центры, такие как дыхательный и сосудодвигательный, их блокировка может привести к летальному исходу.

Лечение подвывиха шейного позвонка

В случае получения пострадавшим травмы шеи, первым делом нужно создать иммобилизацию повреждённого участка. Для этого подойдут любые подручные средства из которых можно изготовить фиксирующий валик, способный придать шее неподвижное положение, ограничив тем самым человека от возможных осложнений. Профессионалы используют специальные шины, гарантирующие простоту использования и надёжность фиксации. Запрещено вправлять подвывихи самостоятельно, не имея должного уровня знаний и квалификации. Помните, что такие действия могут лишь усугубить травму, поэтому данную манипуляцию следует проводить только в условиях стационара опытным специалистам.

При поступлении пострадавшего в стационар, врачи обычно сразу же делают вправление шейных позвонков, пока отёк мягких тканей не стал более выраженным и не начал препятствовать проведению процедуры. Существуют различные методики вправления позвонков, наиболее популярными являются:

Одномоментное вправление. Производится вручную опытным специалистом, в некоторых случаях с применением обезболивающих.
Вытяжение петлёй Глиссона. Пациента укладывают на твёрдую поверхность, находящуюся под уклоном, благодаря которому голова человека располагается выше тела. На пациента одевают тканевую петлю, фиксирующие элементы которой находятся под подбородком и в затылочной области. От петли отходит ремешок с грузом на другом конце, массу которого подбирают для каждого случая индивидуально. При свешивании груза происходит вытяжение позвонков шеи. Данный метод вправления длителен по времени и при этом не всегда бывает эффективен, но не смотря на это применяется достаточно часто.
Метод Витюга. Этот метод применяют в случае подвывиха не имеющего осложнений. Место травмы предварительно обезболивают, снимая воспаление и восстанавливая тем самым мышечный тонус шеи. Затем врач вручную используя лишь незначительные усилия вправляет позвонок. В некоторых случаях вправление происходит самопроизвольно, без участия доктора.

После вправления, в зависимости от характера травмы, пациенты должны в обязательном порядке носить воротник Шанца до 2-х месяцев. Это поможет снять нагрузку с шейных позвонков и ограничить движения шеей, что позволит предотвратить появление повторных подвывихов, учитывая слабость связочного аппарата после получения травмы. По прошествии острого периода травмы, рекомендуется проходить курс массажных процедур, иглорефлексотерапию, физиотерапию и комплекс лечебных упражнений индивидуально разработанных врачом. Всё это в совокупности позволит улучшить местное кровообращение, снять отёк, ослабить боль и существенно сократить продолжительность реабилитационного периода.

Медикаментозное лечение

В лечение медикаментами в первую очередь входят обезболивающие и противовоспалительные препараты. Хороший терапевтический эффект дают новокаиновые блокады с «Дипроспаном». Для расслабления мышечной ткани применяют «Мидокалм», являющийся наиболее известным миорелаксантом центрального действия. С целью улучшения кровообращения и микроциркуляции используют ноотропы. Наладить работу нервной системы, способствуя тем самым скорейшему выздоровлению, помогут курсовые дозы препаратов содержащих витамины группы B, к которым относятся мильгамма и нейрорубин.

Подвывих шейных позвонков — серьёзная травма, которую нельзя оставлять без внимания. Своевременное обращение к квалифицированному специалисту и выполнение всех рекомендаций врача поможет вам не только устранить сам дефект, но и избежать возможных неврологических осложнений.

Видео по теме:

Источник