Дерма крем от ожогов
Действующие вещества
Форма выпуска
Мазь
Состав
1 г сульфадиазин серебра 10 мг.
Противомикробный препарат для наружного применения, сульфаниламид. При нанесении на поверхность ожога сульфадиазин серебра распадается, медленно и непрерывно высвобождая ионы серебра и сульфаниламида, что обеспечивает ингибирование роста и размножения бактериальных клеток. Дермазин обладает широким спектром антибактериальной активности, включающей фактически все виды микробов, вызывающих инфицирование ожоговых и других ран на поверхности кожи (в т.ч. Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Proteus spp., Staphylococcus spp., Streptococcus spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp.), а также дрожжевые грибы (Candida albicans) и некоторые штаммы вируса герпеса. Сульфадиазин серебра проникает в некротизированные ткани и экссудат.
Показания
— лечение и профилактика ожоговых инфекций (в т.ч. до проведения аутодермопластики) . — лечение и профилактика инфицирования трофических язв, ран.
— детский возраст до 2 мес — недоношенные новорожденные дети — период родов — повышенная чувствительность к компонентам препарата — повышенная чувствительность к сульфаниламидам.
Применение при беременности и кормлении грудью
Дермазин не следует применять при беременности, за исключением тех случаев, когда потенциальная польза применения для сохранения жизни превышает возможный вред для плода. Применение сульфаниламидов повышает риск развития гипербилирубинемии, поэтому не следует назначать Дермазин особенно в III триместре беременности и во время родов. Исключение составляют случаи, когда потенциальная польза для сохранения жизни пациентки превышает существующий риск для плода. Неизвестно, выделяется ли сульфадиазин серебра с грудным молоком у человека. Однако другие сульфаниламиды в молоке обнаруживаются. Кроме того, все сульфаниламиды повышают риск развития гипербилирубинемии. В связи с возможностью развития серьезных побочных эффектов у грудного ребенка при применении сульфаниламидов у кормящей матери, в случае необходимости применения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания, учитывая при этом степень значимости лечения для матери.
Способ применения и дозы
Дермазин можно применять с использованием повязок или без них. Препарат предназначен только для нанесения на кожу. После хирургической обработки поверхности ожога крем наносят на нее слоем толщиной 2-4 мм. Препарат следует наносить 1-2 раза/сут. Лечение следует продолжать до полного заживления раневой поверхности. Способ применения и дозы крема одинаков для лечения ожогов и трофических язв. Повязки следует менять ежедневно.
Побочные действия
Местные реакции: редко – чувство жжения, зуд. Со стороны системы кроветворения: в отдельных случаях отмечено развитие преходящей лейкопении (преимущественно снижение числа нейтрофилов) у пациентов, лечившихся сульфадиазином серебра. Максимальное снижение уровня лейкоцитов наблюдается на 2-4 сутки после начала лечения. Затем их уровень нормализуется в течение 2-3 суток, при этом продолжение лечения сульфатиазином серебра не влияет на процесс восстановления числа лейкоцитов. Имеются отдельные сообщения о развитии некроза кожи, многоформной эритемы, нарушениях пигментации кожи, интерстициального нефрита. Степень абсорбции сульфадиазина серебра зависит от размеров поверхности ожога и степени повреждения тканей. В редких случаях возможно развитие любых побочных реакций, характерных для сульфаниламидов: нарушения кроветворения (включая агранулоцитоз, апластическую анемию, тромбоцитопению, лейкопению, гемолитическаю анемию), кожные и аллергические реакции (включая синдром Стивенса-Джонсона и эксфолиативный дерматит), диспептические явления, гепатит, гепатоцеллюлярный некроз, реакции со стороны ЦНС, токсический нефроз.
Местные реакции: редко – чувство жжения, зуд. Со стороны системы кроветворения: в отдельных случаях отмечено развитие преходящей лейкопении (преимущественно снижение числа нейтрофилов) у пациентов, лечившихся сульфадиазином серебра. Максимальное снижение уровня лейкоцитов наблюдается на 2-4 сутки после начала лечения. Затем их уровень нормализуется в течение 2-3 суток, при этом продолжение лечения сульфатиазином серебра не влияет на процесс восстановления числа лейкоцитов. Имеются отдельные сообщения о развитии некроза кожи, многоформной эритемы, нарушениях пигментации кожи, интерстициального нефрита. Степень абсорбции сульфадиазина серебра зависит от размеров поверхности ожога и степени повреждения тканей. В редких случаях возможно развитие любых побочных реакций, характерных для сульфаниламидов: нарушения кроветворения (включая агранулоцитоз, апластическую анемию, тромбоцитопению, лейкопению, гемолитическаю анемию), кожные и аллергические реакции (включая синдром Стивенса-Джонсона и эксфолиативный дерматит), диспептические явления, гепатит, гепатоцеллюлярный некроз, реакции со стороны ЦНС, токсический нефроз.
Отпуск по рецепту
Да
Источник
Цена от 250 руб.
Противомикробное лекарственное средство.
Применение — раны, ожоги, пролежни.
Аналоги — Аргосульфан, Сульфаниламид. Подробнее об аналогах, ценах на них, и являются ли они заменителями, вы сможете узнать в конце этой статьи.
Сегодня поговорим о мази Дермазин. Что за средство, как действует на организм? Какие имеет показания и противопоказания? Как и в каких дозах используется? Чем можно заменить?
Что за мазь
Противомикробное лекарственное средство, в составе которого присутствует серебра сульфадиазин. Препарат широко распространен в медицинской практике.
Основная сфера использования — инфекционные и воспалительные процессы поверхностных кожных покровов.
Медикамент характеризуется с положительной стороны и не является обладателем большого перечня противопоказаний.
Действующее вещество и состав
Относится к фармацевтической противомикробной группе.
Действующим веществом является сульфадиазин аргентума (серебра).
Широкий спектр антибиотика позволяет применять крем при различных патологических явлениях.
Медикамент состоит из основного элемента, который отвечает за терапевтический эффект.
В составе присутствуют и вспомогательные компоненты, улучшающие противомикробные свойства Дермазина:
- арахисовое масло;
- очищенная вода;
- пропиленгликоль;
- полисорбат.
Состав дополняют парагидроксибензоат в виде метила и пропилена.
Концентрация активного вещества составляет 10 мг, что соответствует дозировки лекарственного крема в 1 %.
Фармакодинамика
Наружное применение средство позволяет проникнуть активному компоненты в микробную клетку, и блокировать синтез ферментов, содержащих Ag и фолатов.
При соприкосновении с раневой поверхностью серебро в виде сульфадиазина распадается и тормозит деление микробных клеток, затормаживая их развитие.
К Дермазину чувствительны многие микроорганизмы, в частности стафилококк, протей, клебсиелла и энтеробактерии.
Дрожжевые грибы, стрептококки и E. coli обладают резистентностью к серебру, но их устойчивость слишком мала.
Фармакокинетика
При нанесении на раневую поверхность часть препарата всасывается в кровяное русло, достигая максимальной концентрации через 3 часа.
Выводится с уриной в неизменном виде.
Действующее вещество и часть вспомогательных компонентов облегчают прохождение в некротизированные участки и экссудативные жидкости, с последующим антибактериальным действием.
Показания
Крем Дермазин 1 применяется в следующих случаях:
- термические ожоги;
- инфицирование ожоговой поверхности;
- пролежни;
- трофические изменения кожи;
- язвенное поражение эпидермиса;
- инфицирование открытых ран;
- воспалительные тканевые процессы в области повреждения;
- развитие некроза и дистрофических изменений;
- глубокие раны с захватом нижних слоев дермы.
Противопоказания
Не следует применять:
- при наличии повышенной чувствительности к компонентам средства;
- в период вынашивания малыша либо в послеродовом этапе;
- у недоношенных, маловесных и новорожденных малышей в принципе.
- при синдроме мальабсорбции.
Способ применения и дозировка
В лечении применяется 1% крем Дермазин. Способ пользования одинаков для любых поверхностных повреждений:
1Ожог, глубокую рану или пролежни освобождают от некротизированных частиц.
2Раневая поверхность подвергается химической обработки.
3На поверхность наносится слой крема высотой в 4 мм. Допускается нанесение на бинтовую повязку в таком же объеме.
4Края повязки закрепляют пластырем на нетканой основе. Если крем был просто нанесен, рану можно накрыть стерильной салфеткой без особого нажатия.
Повязка меняется дважды в сутки, причем после каждой смены раневую поверхность обрабатывают раствором для устранения остатков. То же самое проделывают при обычном нанесении медикамента.
Курс лечения устанавливается врачом, однако терапия продолжается до полного излечения.
Препарат не вызывает синдрома зависимости и помогает максимально быстро регенерировать поврежденные ткани, устраняя микробную обсеменённость.
Побочные эффекты
Применение лекарственного препарата сопряжено с риском развития различных побочных действий:
- местная реакция в виде гиперемии, зуда и жжения;
- не исключены аллергические реакции;
- нарушение со стороны системы кроветворения (редко): снижение количества лейкоцитов, сдвиг лейкоцитарной формулы вправо;
- пигментация пораженного участка;
- крайне редко токсический и гепатоцеллюлярный некроз.
Не исключен риск развития таких осложнений как: гемолитическая анемия и дерматонекроз.
При беременности и ГВ
Дермазин нельзя наносить в период беременности и в восстановительном послеродовом этапе.
В случае если возникает острая необходимость в нанесении лекарственного средства, следует оценить возможные риски для плода и терапевтический эффект для беременной.
Период лактации не является противопоказанием к применению, однако возможность использования мази необходимо обсудить со специалистом по грудному вскармливанию.
Действие Дермазина на плод не выявлено.
В детском возрасте
Мазь для наружного применения разрешается к использованию детям, достигшим двухлетнего возраста.
Прежде чем начинать лечение важно обратиться за помощью к участковому педиатру. Такие детские явления как опрелости и потница не являются основанием к использованию антимикробной мази.
Особые указания
Пациентам с нарушением функций печени или почек необходимо осуществлять контроль за концентрацией метаболитов медикамента.
Крайне осторожно применять у лиц с имеющейся гиперчувствительностью к сульфаниламидным препаратам.
Длительное лечение Дермазином может стать причиной тромбоцитопении, поэтому пациенты, получающие лечение должны контролировать количество и качество тромбоцитов в крови, а также следит за состоянием раны.
На способность к управлению транспортом или выполнению работы, требующей повышенного внимания, не влияет.
Терапия с применением противоожоговой мази не должна быть дополнена другими лекарственными средствами наружного действия.
При попадании крема на слизистые рта или глаз промыть проточной водой без усиленного нажатия.
Реализация медикамента осуществляется только при предъявлении рецепта.
Хранить препарат следует в сухом месте, в максимальной недоступности от детей. При случайном проглатывании ЛС незамедлительно вызвать врача.
Передозировка
Передозировка на фоне нанесения мази от ожогов с серебром может развиться при нецелесообразном применении средства, однако данных о развитии признаков передозировки не выявлено.
Возможные симптомы передозировки связаны с усилением побочных признаков. Иные изменения отсутствуют.
Реже можно наблюдать диспепсические синдромы. Однако данное явление может быть связано не с действием препарата, а с отсутствием терапевтического эффекта, например при токсическом шоке, когда площадь поражение превалирует.
Аналоги
Дермазин не относится к гормональным средствам. Его главная особенность – противомикробный эффект. Средняя стоимость 270 рублей.
К бюджетным аналогам относится Стрептоцид в таблетках и Сульфазин-крем.
Основной заменитель Аргосульфан и Сульфаниламид (таблетки и мази).
Похожим эффектом обладает Д-Пантенол в виде лечебного геля.
Источник
Действующее вещество
— сульфадиазин серебра (sulfadiazine silver)
Состав и форма выпуска препарата
Крем для наружного применения 1% в виде однородной массы белого цвета.
1 г | |
сульфадиазин серебра | 10 мг |
Вспомогательные вещества: цетиловый спирт, масло арахиса (гидрогенизированное), полисорбат 60, пропиленгликоль, метилпарагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат, вода очищенная.
50 г — тубы алюминиевые (1) — пачки картонные.
250 г — банки полипропиленовые.
Фармакологическое действие
Противомикробное средство широкого спектра действия, сульфаниламид.
Сульфадиазин серебра активен в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий (Escherichia coli, Proteus spp., Staphylococcus spp., Klebsiella spp.).
Бактерицидные свойства обусловлены активностью ионов серебра, которые высвобождаются в ране в результате диссоциации серебряной соли сульфадиазина; высвобождение ионов серебра происходит постепенно (умеренная диссоциация), обеспечивая постоянство противомикробного действия. Бактерицидная активность ионов серебра дополняется бактериостатическим эффектом сульфадиазина (также высвобождающегося в процессе диссоциации серебряной соли сульфадиазина).
Фармакокинетика
При нанесении на раневую поверхность в периферический и системный кровоток абсорбируется около 10% сульфадиазина и 1% серебра. Нанесение на обширную раневую поверхность сопровождается повышением концентрации сульфадиазина в крови до 10-20 мкг/мл.
Показания
Лечение инфицированных ожоговых ран, пролежней, ссадин, кожных язв, пересаженных участков кожи; а также для профилактики их инфицирования.
Противопоказания
Беременность, повышенная чувствительность к сульфадиазину серебра.
Не применяют у новорожденных.
Дозировка
Применяют наружно (под повязку или открытым способом) 1-2 раза/сут. Максимальная разовая доза — 300 г.
Длительность лечения устанавливается индивидуально, зависит от характера заболевания и эффективности применяемого лечения и, как правило, составляет до 3 недель.
Побочные действия
Местные реакции: жжение и зуд в месте нанесения, нарушение пигментации кожи, кожные аллергические реакции, некроз кожи.
Системные реакции: многоформная эритема, интерстициальный нефрит, лейкопения, которая характеризуется в основном снижением числа нейтрофилов. Максимальное снижение числа лейкоцитов наблюдается на 2-4 сут после начала лечения; нормализация числа лейкоцитов наблюдается на 2-4 сут, при этом продолжение лечения не оказывает влияния на процесс восстановления числа лейкоцитов.
При длительном применении на больших раневых поверхностях: системные побочные эффекты, характерные для сульфаниламидов, в т.ч. нарушение кроветворения (агранулоцитоз, апластическая и гемолитическая анемия, тромбоцитопения, лейкопения), кожные и аллергические реакции, в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона и эксфолиативный дерматит; диспепсия, гепатит, гепатоцеллюлярный некроз, нарушение функции ЦНС и токсический нефроз.
Степень абсорбции зависит от размера ожоговой поверхности и степени повреждения тканей.
Особые указания
При лечении пациентов с нарушением функции печени и почек необходимо регулярно проводить контроль содержания сульфадиазина в плазме крови.
Беременность и лактация
Противопоказан при беременности.
Применение в детском возрасте
Не применяют у новорожденных
При нарушениях функции почек
При лечении пациентов с нарушением функции почек необходимо регулярно проводить контроль содержания сульфадиазина в плазме крови.
При нарушениях функции печени
При лечении пациентов с нарушением функции печени необходимо регулярно проводить контроль содержания сульфадиазина в плазме крови.
Описание препарата ДЕРМАЗИН основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.
Предоставленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 ФЗ «Об обращении лекарственных средств».
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
Источник
Инструкция
по применению лекарственного препарата для медицинского применения
Регистрационный номер:
П N013945/01
Торговое название препарата
Дермазин®
Международное непатентованное название
сульфадиазин
Лекарственная форма
крем для наружного применения.
Состав
1 г крема для наружного применения содержит:
Активное вещество: сульфадиазин серебра 10,0 мг.
Вспомогательные вещества: цетиловый спирт, арахиса масло (гидрогенизированное), полисорбат-60, пропиленгликоль, метилпарагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат, вода очищенная.
Описание
Белая однородная масса.
Фармакотерапевтическая группа
противомикробное средство, сульфаниламид.
Код АТХ: D06BA01
Фармакологические свойства
Дермазин® является местным химиотерапевтическим средством для профилактики и лечения раневых и ожоговых инфекций.
При нанесении на поверхность ожога сульфадиазин серебра распадается, медленно и непрерывно высвобождая ионы серебра и сульфаниламида, ингибируя рост и размножение бактериальных клеток. Дермазин® крем имеет широкий спектр антибактериальной активности, включающий фактически все виды микробов, вызывающих инфицирование ожоговых и других ран на поверхности кожи: Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Proteus sp., Staphylococcus spp., Streptococcus spp., Klebsiella sp., Enterobacter sp., а также дрожжевые грибы (Candida albicans) и некоторые штаммы вируса герпеса.
Дермазин® проникает в некротизированные ткани и экссудат.
Показания к применению
• лечение и профилактика ожоговых инфекций, в том числе до аутодермопластики;
• лечение и профилактика инфицирования трофических язв, ран.
Противопоказания
• повышенная чувствительность к сульфадиазину, другим сульфаниламидным препаратам или любому из компонентов препарата;
• беременность;
• период грудного вскармливания;
• недоношенные новорожденные и дети в течение первых 2 месяцев после рождения;
• порфирия.
С осторожностью
• Дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы (риск развития гемолиза);
• почечная и/или печеночная недостаточность.
Применение при беременности и в период грудного вскармливания
Данные по применению сульфадиазина серебра во время беременности и в период грудного вскармливания ограничены. Применение препарата Дермазин® при беременности и в период грудного вскармливания противопоказано.
При системном применении сульфаниламидов у новорожденных детей может возникать гипербилирубинемия и ядерная желтуха, поскольку сульфаниламиды замещают билирубин из альбумина плазмы крови.
Сульфаниламиды выделяются в небольших количествах в грудное молоко. При необходимости применения препарата Дермазин® в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Способ применения и дозы
Наружно.
После хирургической обработки раны Дермазин® крем наносят слоем толщиной 2-4 мм на поврежденную поверхность один-два раза в сутки до полного заживления раневой поверхности.
Перед каждым повторным нанесением крема необходимо удалить предыдущий слой препарата водой или антисептическими лекарственными средствами.
Дермазин® можно использовать с примением стерильных повязок или без них, повязки следует менять ежедневно. При смене повязок не наблюдается болевых эффектов.
Лечение Дермазином® продолжают до полного заживления раневой поверхности.
Способ применения крема одинаков для лечения ожогов и трофических язв.
Побочное действие
По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) нежелательные эффекты классифицированы в соответствии с их частотой развития следующим образом: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100, <1/10), нечасто (≥1/1000, <1/100), редко (≥1/10000, <1/1000) и очень редко (<1/10000); частота неизвестна (частоту возникновения явлений нельзя определить на основании имеющихся данных).
Со стороны органов кроветворения и лимфатической системы
нечасто: лейкопения (у 3-5 % пациентов), характеризующаяся в основном снижением числа нейтрофилов; максимальное снижение уровня лейкоцитов наблюдается на 2-4-ые сутки после начала лечения, затем их уровень нормализуется в течение 2-3-х суток, при этом продолжение лечения препаратом Дермазин® не оказывает влияния на процесс восстановления числа лейкоцитов.
По данным постмаркетинговых наблюдений были выявлены следующие побочные реакции:
Со стороны органов кроветворения и лимфатической системы
частота неизвестна: повышение осмоляльности плазмы крови.
Со стороны иммунной системы
частота неизвестна: реакции гиперчувствительности.
Со стороны кожи и подкожных структур
очень редко: синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз;
частота неизвестна: аллергические кожные реакции, такие как сыпь, зуд, контактный дерматит, серое окрашивание кожных покровов под действием солнечного света.
Общие расстройства и нарушения в месте нанесения
частота неизвестна: ощущение жжения или боль.
Системное всасывание сульфадиазина серебра в очень редких случаях может вызывать побочные реакции, сходные с таковыми при проведении системной терапии сульфаниламидами (кожная сыпь, синдром Стивенса-Джонсона, эксфолиативный дерматит, мультиформная эритема, интерстициальный нефрит, эозинофилия, экзема, нарушение водно-электролитного баланса, лихорадка, гипогликемия, пурпура, фотодерматоз, узловатая эритема, головная боль, боль в суставах, дефицит фолиевой кислоты).
Передозировка
При длительном применении на большой поверхности тела концентрации сульфаниламида в сыворотке могут приближаться к уровню, достигаемому при системном применении, что повышает риск развития побочных реакций, характерных для сульфаниламидных препаратов; в этих случаях рекомендуется определять сывороточную концентрацию сульфадиазина серебра.
Лечение симптоматическое, назначается обильное питье (рекомендуется поддерживать суточный диурез на уровне 1200 – 1500 мл и более).
Аргирия в связи с повышенной системной абсорбцией серебра не развивается.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Сульфадиазин серебра может инактивировать ферментные препараты для очищения раны при их одновременном применении.
Отмечено, что одновременное применение циметидина может повысить частоту развития лейкопении.
При обширных ожогах, когда плазменная концентрация сульфадиазина серебра может достигать терапевтических значений, необходимо учитывать, что действие других системных препаратов может изменяться. В таких случаях необходим контроль сывороточных концентраций препарата, функции почек, а также исследование мочи с целью исключения возможного присутствия сульфадиазина серебра.
Сульфадиазин серебра может усиливать действие антикоагулянтов, пероральных гипогликемических препаратов из группы сульфонилмочевины, метотрексата, тиопентала натрия.
При одновременном применении с пробенецидом, индометацином, фенилбутазоном, салицилатами, сульфинпиразоном возможно усиление действия сульфаниламида.
При одновременном применении с ацидифицирующими мочу средствами (например, хлористый кальций, аскорбиновая кислота в больших дозах) возможно развитие кристаллурии.
Особые указания
Необходимо с осторожностью применять препарат Дермазин® у пациентов с почечной недостаточностью и повреждением паренхимы печени.
Пациенты с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы должны находиться под наблюдением врача.
При длительном применении крема Дермазин® на большой поверхности кожи следует контролировать формулу крови из-за возможного развития лейкопении.
При применении препарата Дермазин® может развиться синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз, особенно в первые недели применения препарата.
При возникновении симптомов данных заболеваний (прогрессирующая кожная сыпь, сопровождающаяся волдырями или повреждениями слизистой оболочки) лечение препаратом следует прекратить. Наилучшие результаты при лечении синдрома Стивенса-Джонсона и токсического эпидермального некролиза отмечаются при ранней диагностике и немедленном прекращении приема любого подозреваемого препарата.
Пациентам, у которых при лечении сульфадиазином развивался синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз, не рекомендуется повторно применять препарат, содержащий сульфадиазин.
Части тела, обработанные препаратом Дермазин®, следует предохранять от действия прямых солнечных лучей.
Избегать попадания в глаза.
Влияние на способности к концентрации внимания: не отмечено.
Форма выпуска
Крем для наружного применения 1%; 50 г крема в алюминиевой тубе, по 1 тубе вместе с инструкцией по медицинскому применению в картонной пачке. По 250 г крема помещают в полипропиленовую банку, к банке приклеивают инструкцию по медицинскому применению.
Условия хранения
При температуре не выше 25°С.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
3 года.
Не применять после истечения срока годности.
Условия отпуска из аптек
По рецепту.
Производитель
Держатель РУ: Сандоз д.д., Веровшкова 57, 1000 Любляна, Словения;
Произведено:
1. Лек д.д., Словения;
2. Салютас Фарма ГмбХ, Германия.
Претензии потребителей направлять в ЗАО «Сандоз»:
125315, г. Москва, Ленинградский проспект, д. 72, корп. 3.
Источник