Что делать при вывихе ступни
Довольно просто травмировать ногу, например, подвернув ее, можно получить вывих стопы. Такому виду травмы в большей степени подвержены женщины, носящие обувь на высоком каблуке. Очень часто можно вывихнуть ступню в зимний период, поскользнувшись на льду.
Часто вывих ступни может совмещаться с растяжением или разрывом связок, мышц и даже переломом костей. Для того чтоб начать правильное лечение, сразу после получения травмы нужно пройти обследование у травматолога.
Анатомия ступни и виды вывихов
Ступня человека состоит из 26 костей, сама же стопа состоит из трех отделов:
- предплюсневого;
- плюсневого;
- фалангового.
В предплюсневом отделе находятся таранная, пяточная, кубовидная, ладьевидная, и три клиновидных кости. Эти кости соединяются с плюсневым отделом, состоящим из пяти костей, а те с фалангами. У пальцев стопы по три кости, кроме большого пальца, состоящего из двух костей, которые образуют сегменты пальцев. Голеностопный сустав имеет большеберцовую, малоберцовую и таранную кость.
Таким образом, травма может представлять собой вывих:
- предплюсны;
- плюсны;
- голеностопа;
- пальцев.
Если человек подвернул ногу в области голеностопного сустава, то может быть таранный или подтаранный вывих стопы. Эти два вида могут быть наружным вывихом, внутренним, задним, передним и верхним.
Клиническая картина
Нельзя начать эффективное лечение без определения вида травмы, что невозможно, если не знать симптомы вывиха стопы:
- наличие хруста или щелчка при получении травмы;
- возникновение болезненных ощущений, которые усиливаются при попытках движения ногой;
- ограничение подвижности травмированного сустава;
- появление увеличивающегося отека;
- гиперемия тела;
- возникновение подкожных кровоизлияний (гематом, синяков).
Все эти симптомы могут быть признаком более серьезного повреждения, например, перелома. Потому, если подвернулась нога, нужно с помощью рентгеновского снимка убедиться в целостности костей.
Осложнения и последствия
Если случился вывих стопы, лечение должно начаться как можно скорее, иначе данная травма может перейти в хроническую форму. При повреждениях, которые происходят во время вывиха, суставы частично или полностью теряют свою функциональность. Изменения происходят и в суставной сумке, содержащей синовиальную жидкость. Кровоизлияние, которое случается при ее разрыве приводит к образованию гематомы.
При неправильном лечении, рано наложенном теплом компрессе или прогревании в месте травмы может возникнуть воспалительный процесс, а подкожный экссудат может загноиться. Если к вывиху присоединится инфекция, это может стать причиной таких заболеваний, как вторичный артрит или артроз, вылечить которые очень проблематично.
Первая помощь
Получив травму, человек сразу начинает думать, что делать при вывихе стопы до поездки в травматологический пункт. Ведь первая помощь при вывихе стопы влияет на дальнейшее восстановление двигательной функции конечности.
Для того чтобы защититься от осложнений и последствий травмы, подвернув ногу или пальцы, необходимо предпринять следующие действия:
- Обеспечить покой травмированной ноге, положив ее на возвышенность (подушку или валик из вещей).
- Сделать холодный компресс на месте травмы. Для этого подойдет лед, завернутый в полотенце, пакет замороженных продуктов или даже пачка молока из холодильника. Это предотвратит появление кровоподтека, а отек тканей будет не такой сильный. Нельзя прикладывать холод непосредственно на голую кожу, так можно обморозить ткани.
- Наложить в область травмированного сустава специальную шину. Если такой нет в наличии, можно воспользоваться подручными материалами, например, палкой или куском твердой пластмассы. Импровизированная шина плотно привязывается бинтом или любым другим материалом. Необходимо следить, чтобы в месте травмы не нарушалось кровообращение. Если нога стала холодной и бледной, шину необходимо ослабить.
- При возникновении сильной болезненности в месте вывиха, нужно дать пострадавшему любой обезболивающий препарат, за исключением аспирина, так как он оказывает влияние на функцию свертываемости крови и может стать причиной появления обширной гематомы.
- Доставить человека в травматологический пункт на личном авто или вызвать скорую помощь. При вывихе ступни нельзя добираться до больницы общественным транспортом.
Ни в коем случае нельзя пытаться самостоятельно вправлять вывихнутый сустав, этим должен заниматься только доктор.
Если вовремя и правильно оказать первую помощь травмированному человеку, то лечение вывиха стопы будет эффективнее, а выздоровление наступит гораздо быстрее.
Диагностика и лечение
После оказания доврачебной помощи и ожидая приезда скорой, травмированный человек размышляет, как ему в больнице будут лечить вывих. Сразу по приезду в травматологический пункт, доктор осмотрит место травмы, аккуратно прощупает его и направит пациента на рентгенологическое исследование. На снимке хорошо видны все кости и это позволяет убедиться в отсутствии трещин и переломов. Однако рентген не показывает связки, потому дополнительно может быть назначено прохождение компьютерной томографии, на которой будет видно состояние связочного аппарата.
Если в процессе травмы один из суставов вышел из своего места, то врач делает местную анестезию, после чего вправляет сустав на место. После этого на сустав накладывается гипсовая повязка или лангет, который обеспечит неподвижность стопы, пациенту прописываются обезболивающие препараты и лекарства, предотвращающие появление отека. После того как гипс будет снят, лечение вывихов продолжается с помощью физиологических процедур (массаж, УВЧ, электрофорез и др.), а также выполнения специальных физических упражнений.
Лечение дома
После того как доктор разрешит, можно начать домашнее лечение. Каждый день по несколько раз нужно делать холодный компресс на область вывиха. Это поможет снять отек и покраснение, а также уменьшит боль. На протяжении всего лечения необходимо фиксировать стопу эластичным бинтом, но следить, чтоб он не нарушал кровообращение в травмированной конечности.
Можно пользоваться специальными мазями, гелями и кремами, предварительно проконсультировавшись с лечащим врачом. В аптечных пунктах продается широкий спектр средств, помогающих снять боль, отек и гематому, а также способствующих восстановлению тканей. Для быстрого восстановления не обойтись без упражнений и массажей ступни.
Народные методы
Рецепты из народной медицины десятилетиями подтверждают свою эффективность. Для того чтобы выздоровление наступило быстрее, можно воспользоваться некоторыми из них:
- Чеснок измельчается и заливается яблочным уксусом. Полученная смесь настаивается неделю, после чего ежедневно втирается в стопу.
- Хорошим эффектом обладают теплые ванночки с морской солью, йодом и ромашкой.
Профилактические меры
Иногда человек начинает понимать всю серьезность вывиха стопы, только столкнувшись с ним, в то время как меры предосторожности должны приниматься всегда. Чтобы не столкнуться с такой травмой, необходимо:
- не спешить во время ходьбы в обуви на каблуках;
- зимой не носить обувь, имеющую скользкую подошву;
- спускаясь по ступенькам, смотреть вниз и держаться за перила, не перескакивать через несколько ступенек;
- не прыгать с высоты без специальной физической подготовки и умения группироваться.
Ну и самое основное — гордая осанка и высоко поднятый подбородок, это, конечно, хорошо, но для того, чтобы впоследствии не задумываться, как лечить вывих, нужно всегда смотреть под ноги.
Источник
То состояние, которое простой народ привык называть «подвернул ногу», является ничем иным, как травмой голеностопного сустава. Алгоритм оказания первой помощи, дальнейшее лечение и реабилитация зависят от того, какие именно повреждения получило суставное сочленение и рядом локализованные ткани.
Поэтому чрезвычайно важно не ставить самому себе диагноз, а сразу после неудачного шага или прыжка обращаться к квалифицированному доктору для диагностики.
О голеностопе
Голеностопный сустав является одним из наиболее уязвимых в теле человека, так как именно на него приходится наибольшая нагрузка. Как ясно из его названия, он соединяет кости стопы и голени. Фиксация костей производится за счет эластичных связок.
Неожиданно подвернутая нога может привести к кратковременным дискомфортным ощущениям либо длительному лечению в стационаре. В основном подворачивание конечности не угрожает здоровью и жизни.
Исключение составляет повреждение голеностопа и опухание близлежащих тканей. При такой ситуации увеличивается нагрузка на связки, костную ткань, мышцы. От того, насколько сильной была травма, зависит продолжительность терапии.
Если через 2 минуты боль прошла и человек может с легкостью встать на конечность – врачебная помощь не требуется. Но если дискомфортные ощущения не исчезают – необходимо провести осмотр голеностопа и щиколотки.
Опасным симптомом служит неутихающая боль в течение 1 часа, которая усиливается при хождении. Еще более угрожающий признак –деформация и расстройство подвижности сустава со смещением конечности в сторону.
Виды травм голеностопа
Итак, человек подвернул ногу. В зависимости от того, насколько сильной была перегрузка сустава, может произойти следующее:
Растяжение связок
В этом случае связки смогли выдержать нагрузку, но при этом на них образовались мельчайшие разрывы. Болезненные ощущения (легкой степени) буду беспокоить пострадавшего не слишком долго. Как только разрывы заживут – утихнет и боль;
Надрыв или тотальный разрыв связок
Данные анатомические образования справились с нагрузкой. Ткани, из которых они состоят, разрушились, но при этом кости конечности не пострадали. Обычно разрыв сопровождается характерным щелчком. Болевой синдром достаточно сильный. Вылечить такую травму будет не так просто;
Вывих или перелом
Разрыв связок не помог сохранить кости. Пострадал сустав, сместились или даже сломались кости. Боль очень сильная. Опереться о пострадавшую конечность человек не может.
Что делать при травме голеностопа
Самое важное правило – не паниковать. Если никаких пугающих симптомов нет, то можно постараться оказать себе или пострадавшему помощь самостоятельно.
Для уменьшения болевого синдрома и снятия отека приложить к месту травмы холод. Это может быть грелка со льдом, пакет с замороженными овощами, пузырь со льдом.
При дальнейшем домашнем лечении первые двое суток холодное прикладывание выполнять по 20 минут через 4 часа. Если кожный покров имеет бледный окрас, то процедуру отменить.
Важно: холод нужно предварительно обернуть тканью или полотенцем, чтобы не допустить переохлаждения тканей.
Снять отек также поможет тугая компрессия. Здесь важно не переусердствовать, чтобы не нарушить кровообращение в повреждённой конечности. Можно использовать специальные компрессионные гольфы или наложить тугую повязку с помощью обычного или эластичного бинта. Это необходимо для недопущения опухания щиколотки.
Сразу после того, как человек получил травму, ему нужно принять горизонтальное положение. Травмированную ногу приподнять так, чтобы она находилась выше уровня сердца (можно просто подложить под нее подушку). Этот простой способ поможет устранить отек.
В дальнейшем поврежденную ногу нельзя напрягать. Оптимально несколько дней двигаться по минимуму, а лучше всего обеспечить пострадавшему строгий постельный режим.
Когда необходим врач
Если у пострадавшего наблюдаются следующие симптомы, то его безотлагательно требуется доставить в стационар и показать травматологу:
- болевой синдром очень сильный и не проходит больше часа;
- после травмы снизилась подвижность сустава;
- возникла явная деформация кости;
- при прикасании к кожному покрову у голеностопа ощущается острая боль;
- возможности встать на травмированную ногу нет;
- появилось чувство онемения конечности;
- на месте травмы нарастает отек и образовалась гематома;
- в области голеностопа чувствуется покалывание или онемение;
- сильные болевые ощущения не исчезают, опухла щиколотка, появилось кровотечение;
- ранее у пострадавшего уже была травма сустава.
При обнаружении описанных симптомов необходимо обратиться к врачу.
Также если поначалу серьезных проблем не наблюдалось, но спустя 4 суток на поврежденную конечность больно наступать – следует посетить травматолога. Для верной постановки диагноза назначают рентген, УЗИ и компьютерную томографию.
Лечение народными средствами в домашних условиях
Есть несколько народных методов лечения травм голеностопа при вывихе:
- головку репчатого лука пропустить через мясорубку. Полученную кашеобразную массу завернуть в марлевый отрез и наложить на больное место на ночь;
- размельчить луковую головку до кашеобразного состояния. Залить спиртом в пропорции 1:1. Отстоять 1 день и прикладывать полученное средство к ноге;
- листовые пластины столетника нарезать вдоль и приложить к повреждению мякотью. Выполнять не больше 10 сеансов.
Если болевые ощущения очень сильные, то можно выпить обезболивающий препарат.
Что запрещено делать, если подвернул ногу
Следует отказаться от занятий спортом. Поврежденный голеностоп не должен испытывать повышенные нагрузки.
Массировать место ушиба тоже не рекомендуется, так как можно спровоцировать развитие воспалительного процесса.
Никаких горячих ванн, и компрессов! Повышение температуры может только усилить отек. Посещать сауну и баню тоже нельзя.
Как уже было сказано выше, ноге нужно обеспечить покой, но не более, чем на 2-3 дня. Затем нужно снова начинать потихоньку двигаться, постепенно увеличивая нагрузку (это правило не относится к вывиху или перелому).
Профилактика травм голеностопного сустава
Чтобы не допускать травм конечности в виде подворачивания, необходимо придерживаться простых рекомендаций.
В первую очередь – носить удобную обувь, не увлекаться высокими каблуками, которые ведут к хрупкости суставов.
Выполнять упражнения для укрепления мышц конечностей. Быть аккуратным при ходьбе.
Если материал понравился, не забудьте лайкнуть и поделиться с другими;)
Помоги себе сам
Источник
Во время повреждения смещаются суставы, что причиняет сильную боль.
Получить вывих ноги можно при профессиональных занятиях спортом, а также в повседневной жизни. Чаще всего эта травма встречается после сильного удара. Происходят вывихи коленной чашечки, лодыжки. Во время повреждения смещаются суставы, что причиняет сильную боль и провоцирует нарушение двигательной функции. При оказании первой помощи при вывихе ноги нельзя самостоятельно пытаться вправить поврежденный сустав.
Признаки травмы
Вывих конечностей сопровождается смещением суставов, а также разрывами связок. В зависимости от степени вывиха возможно частичное нарушение соединений или полное. Контакт между суставами может сохраняться. Повреждения ноги в некоторых случаях сопровождаются переломами. Симптомы травмы могут быть следующими:
Появляется отек и опухоль на месте травмы ноги.
- болевой синдром. Возникает сразу после того, как человек подвернул ногу. Боль становится сильнее в том случае, если пострадавший пытается двигать поврежденной конечностью;
- отек на том участке, где произошла травма. Ткани опухают практически сразу после удара;
- нарушение двигательной активности. При вывихе и растяжении связок невозможно наступить на ногу из-за сильной боли;
- на месте повреждения заметна деформация. Там, где произошло смещение сустава, образуется неестественная выпуклость, которая свидетельствует о характере полученного повреждения.
Вывих стопы
Во время этого типа травмы смещаются суставы, которые располагаются в районе стопы. Именно там присутствуют болезненные ощущения. Отекают ткани не только на лодыжке, но и на пальцах. Из-за неприятных ощущений невозможно наступить на ногу или ходить. Там, где произошел вывих, появляется краснота и посинение.
Смещаются суставы, которые располагаются в районе стопы.
Существуют несколько разновидностей этого повреждения:
- наружное. При этом типе голеностопный сустав выворачивается немного в сторону или снаружи;
- внутреннее. Лодыжка разворачивается внутрь. При этой разновидности вывиха практически всегда происходит еще и перелом ноги;
- переднее. В этом случае щиколотка выворачивается прямо, до упора;
- заднее. Стопа при этом типе подворачивается противоестественно – к подошве.
Чаще всего при повреждениях щиколотки вывих сопровождается разрывом связок. Вправляют его под наркозом, затем накладывают лонгет.
Вывих колена
Эта травма появляется при смещении кости бедра и голеностопной. Симптомы практически идентичны тем, которые возникают при поражении стопы, однако боль локализуется в области колен.
Пострадавший не может опереться на ногу, а также испытывает сильную боль. Если произошел разрыв связок, формируется синяк.
Степени повреждения
Все повреждения конечностей, будь то щиколотка или колено, если человек вывихнул ногу, делят на несколько степеней:
- легкая. При травме происходит незначительное растяжение связок, без разрывов. Ткани отекают незначительно, боль можно терпеть;
- средняя. Происходит разрыв связок на ноге, но средней степени тяжести. Боль становится сильнее, поэтому используются обезболивающие препараты. Дополнительные симптомы – сильный отек и увеличение температуры тела;
- тяжелая. При этой степени слышен характерный щелчок, предупреждающий, что сустав сместился. Человек ощущает мгновенную и сильную боль. Связки повреждаются значительно.
Что делать при вывихе ноги?
Если вы не знаете, что можно делать при вывихе ноги, не паникуйте. В первую очередь пострадавшему требуется профессиональная помощь, поэтому звоните в экстренную медицинскую службу. До тех пор, пока не прибудет скорая, можно самостоятельно предпринять следующие действия:
- используйте холодный компресс, чтобы уменьшить отек и болезненные ощущения. Приложите к пострадавшему участку лед, завернутый в чистую ткань;
Приложите холод.
- если на пострадавшем обувь, которую трудно снять, оставьте ее на месте, или повреждение будет более сильным;
- пострадавшую ногу приподнимите чуть выше уровня тела и зафиксируйте ее в неподвижном положении. Если вы уверены в своих силах, наложите шину;
Пострадавшую ногу приподнимите чуть выше уровня тела.
- помощь при вывихе стопы не предусматривает самостоятельного вправления сустава. Это может сделать только врач;
- в домашних условиях разрешено дать человеку обезболивающее, если присутствует сильный болевой синдром.
В качестве обезболивающего можно дать таблетку анальгина.
Не давайте пострадавшему есть, а воды можно дать лишь немного. Для вправления вывиха используют наркоз, при котором в желудке не должно быть пищи.
Способы лечения
Чтобы вправить сустав на ноге, применяют анестезию, затем возвращают его на место и накладывают лонгет. Гипс носят в течение полутора – двух месяцев. Ускорить восстановление и снять воспаление помогают медикаменты, а также физиотерапия.
Медикаментозная терапия
Препараты для лечения назначает врач после вправления повреждения. Используют противовоспалительные средства, которые ускоряют восстановление тканей и препятствуют развитию воспалительного процесса. К таким медикаментам относят Ибупрофен, Диклофенак и проч. Их чаще всего ставят в уколах.
Используют противовоспалительные средства, которые ускоряют восстановление тканей.
Дополнительно назначают мази, снимающие болезненные ощущения, устраняющие отек. Это Финалгон, Вольтарен, Троксевазин. Длительность применения определяет лечащий врач на основании индивидуальных характеристик вывиха.
Физиопроцедуры
Физиотерапию можно использовать уже через пару дней после вправления сустава на ноге. Она также помогает предотвратить воспалительный процесс, уменьшает отечность тканей и болевой синдром. Эффективны следующие упражнения:
- электрофорез;
- магнито- и УВЧ-терапия;
- амплипульстерапия;
- массаж.
Дополнительно назначается лечебная гимнастика, которая позволяет ускорить процесс восстановления подвижности ноги.
Народная медицина
Используют компрессы на основе лекарственных трав.
Народные средства помогают уменьшить отек и предотвратить развитие воспаления. В первую очередь речь идет о компрессах на основе лекарственных трав. Для них применяют отвары на основе ромашки, календулы, коры дуба и проч. Растения заваривают кипятком или кипятят (в соответствии с инструкцией), затем охлаждают и наносят на марлю. Их держат по 1 – 2 часа и используют 2 – 3 раза в сутки. Восстановительный курс длится 1 – 2 недели.
Восстановление и реабилитация
Уже после снятия гипса назначают курс лечебной гимнастики для восстановления подвижности ноги после вывиха. Он может длиться несколько месяцев. Во время реабилитационного периода пациенту показано ношение ортопедической обуви для предотвращения рецидива и уменьшения неприятных ощущений.
Женщинам следует реже носить туфли на высоком каблуке, особенно зимой, в гололед. В противном случае может произойти повторное повреждение.
При вывихе колена или стопы симптомы появляются практически мгновенно. Человек ощущает сильную боль и не может опереться на ногу или ходить. Первая помощь подразумевает фиксацию конечности и ее обездвиживание. Самостоятельно вправлять сустав нельзя, поскольку это вызовет ухудшение состояния. Процедура проводится под наркозом в условиях медицинского учреждения. Период восстановления после травмы часто занимает несколько месяцев.
Источник