Чем подсушить ожог 2 степени

Среди ожоговых травм повреждение 2 степени относят к поверхностным травмам. Пациенты не всегда обращаются за медицинской помощью, лечатся аптечными средствами дома. Но травма не всегда признается легкой. Обширный ожог 2 степени у ребенка, пожилого человека вызывает серьезные осложнения, требует срочной госпитализации пострадавшего. Лечение травмы должно проводиться под контролем врача.

Причины и особенности травмы

Ожоговые повреждения кожного покрова чаще всего происходят в бытовой обстановке в непредвиденных ситуациях, от неосторожного обращения с горячими жидкостями, огнем, едкими веществами. Ожог второй степени появляется вследствие различных поражающих факторов.

Выделяют повреждения:

термические — поражение кожного покрова пламенем, паром, кипятком, раскаленным предметом;
химические — воздействие на кожу кислотными, щелочными растворами;
электрические — образование травмы вследствие электрического заряда;
лучевые — поражение ультрафиолетовой, ионизирующей радиацией.

Под воздействием поражающего фактора происходит разрушение эпидермиса, дермы, рогового слоя, повреждение капиллярной проницаемости, реже — нервных окончаний. Сохраняются глубинные слои кожи, позволяющие активно регенерировать ткани без образования рубцов. Условие, при котором протекает быстрое заживление ожогов 2 степени — правильное и своевременное лечение, применение современных эффективных препаратов.

Симптомы

Очевидные признаки ожога 2 степени проявляются в деформировании кожного покрова — быстром образовании волдырей. Происходит отслоение верхнего слоя эпидермиса, возникновение полости с желтоватой жидкостью.

Иногда это один большой пузырь на всей площади поражения, окруженный покрасневшими участками кожи. Данное образование создает множество ограничений в привычном образе жизни, физической активности. Спустя несколько дней содержимое мутнеет, волдырь надрывается естественным образом, обнажая влажную рану.

Другие симптомы проявляются в следующем:

острой боли;
отечности;
покраснении кожного покрова;
повышении температуры;
ухудшении общего самочувствия.

Ожог 1, 2 степени не стоит считать незначительным повреждением. Обращение к врачу необходимо при факторах:

повреждения более 5% кожного покрова, более 2% у детей — за 1% принято условно принимать размер ладони пострадавшего;
локализация — лицо, пищевод, промежность, дыхательные пути, суставы;
появление очагов нагноения;
усиление боли, отечности;
поражения химическими препаратами.

Термический ожог 2 степени менее опасен, чем повреждение от действия едких веществ, поэтому посещение врача (хирурга) — обязательное условие правильной терапии. Особое внимание следует уделять поражению кожи в области носа, глаз, ушей, где сосредоточены важные органы, множество нервных окончаний.

Ожог лица 2 степени связан с риском косметологических дефектов, поэтому пренебрегать помощью специалистов не рекомендуется.

Доврачебная помощь

Сколько заживает ожог 2 степени, во многом зависит от мер помощи, оказанных своевременно. Существует определенный алгоритм, следование которому защитит от осложнений после травмы.

Правильные действия существенно влияют на то, как долго проходит ожог.

следует устранить поражающий фактор — в случае химического ожога удалить едкое вещество салфеткой, термического — поместить пострадавшего в прохладное помещение;
охладить и очистить область поражения проточной водой (15−20 минут) — остановить процесс разрушения;
наложить стерильную салфетку на зону поражения;
предложить обезболивающий препарат-анальгетик;
обеспечить обильное питье (вода, теплый чай).

Первая помощь при ожоге второй степени, оказанная грамотно и быстро, ускоряет процесс заживления раневой поверхности.

Существуют запреты на ошибочные действия, которые приводят к дополнительным травмам, ухудшению состояния пострадавшего:

нельзя отрывать прилипшие к ранам фрагменты одежды — их следует обрезать;
не прикладывать непосредственно к ожогу лед — возникает спазм сосудов;
не пользоваться в антисептической обработке раны йодом, зеленкой — вызывают усиление боли, раздражение;
нельзя смазывать ожоги маслом — образуется жирная пленка, препятствующая теплообмену;
не прокалывать волдыри до естественного их вскрытия — они защищают рану от внешней среды, снижают угрозу инфицирования.

Обращение в медицинское учреждение устраняет риск ошибок при оказании помощи. Если в стационаре поставлен диагноз «ожог 2 степени», лечение в домашних условиях допускается после назначений врача, первичной обработки раны. Терапия аптечными средствами проводится успешно при соблюдении медицинских рекомендаций. Применение народных средств следует избегать, так как они повышают угрозу внесения инфекции, уступают в эффективности противоожоговым препаратам.

Стадии лечения

После оказания первой помощи встает вопрос, как лечить ожог 2 степени. Выделяют основные стадии заживления ожога, на каждой из которых стоят задачи:

1 стадия. Отторжение омертвевших тканей. Рану следует обработать антисептическим препаратом неагрессивного действия (Хлоргексидин, Фурацилин). Далее применяют противовоспалительные средства комплексного характера (Пантенол, Бепантен).

2 стадия. Грануляция. Лопаются пузыри, устраняется воспаление, но открытая рана по-прежнему открыта инфекциям. Проводится регулярная обработка ожога антисептиками, перевязки с применением ранозаживляющих средств с антибактериальными свойствами (Сульфаргин, Левомеколь, Олазоль, Бепантен Плюс).

Искусственное вскрытие пузыря проводят при существенных помехах в жизнедеятельности, чтобы не провоцировать травматического повреждения. Рану предварительно обрабатывают обеззараживающим средством, обрезают кожу вокруг места поражения, повторно наносят антисептик, затем следует повязка с противомикробным средством.

3 стадия. Эпителизация. Болевые ощущения снижаются, рана затягивается новой тканью. Применяют средства, усиливающие клеточное восстановление, обмен веществ, питание тканей (Солкосерил, Радевит), так как заживает ожог 2 степени медленно.

После эпителизации благотворное влияние оказывают аппликации облепихового масла, прополиса.

Ожог кипятком 2 степени, другие поверхностные повреждения можно вылечить самостоятельно при условии соблюдения стерильности, основных знаний о необходимых препаратах.

Как долго заживают ожоги, зависит от площади поражения, правильной терапии и выполнения рекомендаций лечащего врача.

Особенности домашней терапии

Во время лечения травмы в домашней среде ускорить восстановление кожного покрова без неприятных последствий можно при условии выполнения простых правил:

не заниматься тяжелой физической работой. Любая травма подрывает иммунитет, поэтому усиленная нагрузка провоцирует возникновение воспалительного процесса. Если произошел ожог руки 2 степени, то следует ограничивать двигательную активность конечности;
избегать занятий, связанных с загрязняющими материалами, пыльными объектами. Требуется время, чтобы ожог 2 степени, лечение раневой поверхности кожи, были на стадии заживления без угрозы инфицирования;
тщательно следить за стерильностью перевязочных материалов, лекарственных препаратов при смене компрессов, проведении прочих процедур. Организм успешно регенерирует новые ткани за счет внутренних ресурсов, если не возникнут препятствия в виде внешних возбудителей.

Период восстановления после того, как оказана первая помощь при ожогах 2 степени, в среднем составляет 2−3 недели. Стадия заживления длится дольше при возрастных патологиях пациентов, наличии хронических заболеваний, снижающих иммунитет, обширных поражениях.

Успешная терапия не предполагает возникновения рубцов, шрамов. Восстановление кожного покрова должно быть целостным, без следов травмы. Важный фактор для получения полного исцеления — грамотное применение лекарственных препаратов.

Ожог второй степени — не приговор, справиться с ним сможет взрослый человек без медицинского образования. Нужны знания основ первой помощи, алгоритма действий в каждой стадии лечения, особенностей противоожоговых средств.

Перевязка при ожоге 2 степени

Источник

После возникновения ожога в течение длительного времени происходит заживление пораженных тканей. В некоторых случаях не отмечается высыхание раневой поверхности, а наоборот ее намокание. Мокнущая рана при ожоге имеет свои особенности лечения, которые необходимо учитывать. Чем лечить мокнущую рану после ожога? Что делать если место ожога мокнет? Об этом и многом другом вы прочитаете в нашей статье.

Почему рана после ожога не заживает и мокнет

Открытая ожоговая рана является местом скопления патогенных микроорганизмов. При правильном лечении и нормальном функционировании иммунной системы человека организм успешно борется с бактериями, вирусами и грибками. Однако если защитные силы ослаблены, то происходит активное размножение микроорганизмов.

Одной из причин мокнущей раны после ожога является активное размножение и жизнедеятельность патогенной микрофлоры.

Намокание ожога также происходит по причине скопления лимфы в окружающих тканях и проникновения жидкости из кровеносных сосудов в раневую полость. Это норма в первые 2 – 3 суток после ожога, но затем рана должна начать сохнуть. Когда волдырь, заполненный жидкостью, лопается, рана также увлажняется. Но это временное явление.

Есть группы пациентов, которые склонны к образованию мокнущих ожогов:

При наличии сахарного диабета. У пациентов с таким диагнозом заживление любых ран проходит тяжело и долго;
При иммунодефицитных состояниях (ревматоидный артрит, ВИЧ и другие);
Пожилые люди. В данном случае регенерация происходит значительно медленнее.

Симптомы мокнущей ожоговой раны

При развитии мокнущего ожога на первый план выделяются местные симптомы воспаления:

Болезненность, которая усиливается при пальпации краев раны;
Вокруг раны кожные покровы меняют цвет. Они становятся красными;
Небольшая припухлость раны;
Рыхлая грануляция, заполняет рану;
Из раны постоянно выделяется экссудат. Из-за чего постоянно намокает повязка.

Следует отметить, что тяжесть и выраженность патологических симптомов зависит от степени тяжести ожога. При ожогах 2 степени признаки выражены неярко. При глубоких же повреждениях отмечается обильное выделение экссудата, который нередко носит гнойный характер.

Боль в данном случае может быть очень выраженной. Если должное лечение в данном случае не проводится, то инфекция распространяется за пределы ожоговой раны. В тяжелых случаях развивается общее заражение организма – сепсис.

Правила обработки раневой поверхности

При возникновении мокнущего ожога требуются частые перевязки с соответствующей обработкой. Схема обработки мокнущей раны:

Перевязка и обработка проводится в соответствующем помещении (перевязочная);
Инструменты и перевязочный материал должны быть стерильными;
Старая повязка снимается аккуратно, не причиняя боли пациенту. После чего использованный перевязочный материал помещается в емкость, заполненную дезинфицирующим средством;
Перевязка проводится врачом и медсестрой;
Если рана глубокая, то проводится ее промывание, чтобы тщательно удалить гнойный экссудат;
При необходимости врач выполняет ревизию раны;

Ожог обрабатывается растворами антисептика, которые не обладают раздражающим воздействием на ткани (Хлоргексидин, Фурацилин, Перекись водорода и так далее);
Края раны обрабатываются спиртовыми антисептиками (Йод, спирт медицинский и так далее);
При необходимости проводят ультрафиолетовое облучение ран;
В рану закладывают лекарственные средства в зависимости от стадии течения воспалительного процесса. При сильном намокании раны используют подсушивающие средства в виде порошков, которые имеют в составе антибактериальные средства;
Накладывается бинтовая повязка.

Следует отметить, что перевязка делается несколько раз в сутки в зависимости от степени промокания и загрязнения повязки. В самом начале воспалительного процесса перевязка осуществляется до 4 раз в сутки.

Что нельзя делать при мокнущей ране после ожога:

Трогать поверхность ожога руками;
Использовать вату для наложения повязки. При непосредственном наложении ваты на рану ее ворсинки будут задерживаться на открытой поверхности. Это приведет к еще большему отделению экссудата и развитию сильного воспаление;
Промывать ожоговую рану водой;
Использовать при перевязке мази на основе жира и масел. Такие препараты создают парниковый эффект, что только усугубляет патологический процесс. Мокнущая рана должна «дышать», то есть к ней необходимо обеспечить доступ кислорода, в противном случае воспаление усиливается;
Травмировать раневую поверхность при проведении перевязок;
С силой отрывать бинты от раны. Если перевязочный материал присох к раневой поверхности, то необходимо обильно полить его любым не спиртовым антисептиком. По мере размокания материал отлипнет от раны;
Заниматься самолечением и самостоятельно назначать и отменять лекарственные средства.

Читайте также: Вопросы на тему ожоги

Лечение мокнущего ожога

Лечение мокнущих ран после ожога зависит от стадии протекания патологического процесса. В лечении мокнущей раны выделяют 3 стадии:

Воспаление. На данной стадии патологического процесса клиническая картина яркая. Отмечается обильное выделение экссудата;
Регенерация. Когда ожог подсыхает, начинается активная работа по образованию новых клеток (эпителизация). Раневая поверхность покрывается нежной и тонкой молодой кожей;
Рубцевание. Заключительный этап заживления ожога, когда новая кожа становится прочной. В некоторых случаях образуются большие рубцы.

Длительность каждого этапа зависит от:

Возраста и общего состояния здоровья пациента;
Правильности проводимого лечения;
Своевременности обращения за медицинской помощью.

Подсушивающие мази

Мази, обладающие подсушивающим эффектом, применяют в фазе активного воспаления, когда выделяется экссудат в большом количестве.

Препараты, которые помогут подсушить мокнущий ожог:

Левомеколь. Эта мазь оказывает интенсивное антибактериальное, противовоспалительное действие. Преимуществом данной мази Левомеколь является то, что она сохраняет свою эффективность даже в присутствии гнойного и сукровичного экссудата. Мазь следует наносить на поврежденную поверхность под повязку до 2 раз в сутки;

Помимо мазей подсушить мокнущую рану поможет Перекись водорода. Ее рекомендуется использовать при каждой перевязке.

Цинковая мазь не только подсушивает ожог, но еще и не дает размножаться гноеродным бактериям. Мазь наносится на обработанную антисептиком рану до 4 раз в сутки. При небольших ожогах поверх мази не требуется наложение повязок. Если же ожоговая рана крупная и глубокая, то поверх мази накладывается бинтовая повязка;
Аргосульфан – мазь с серебром. Применяется при лечении мокнущего ожога 2 и 3 степени тяжести до 3 раз в сутки. Мазь наносится на ожог как под повязку, так и без нее.

Ранозаживляющие средства

Ранозаживляющие средства используются в форме мазей и порошков:

Левосин. Эта мазь обладает следующими действиями: антибактериальное, противовоспалительное, ранозаживляющее, обезболивающее. Мазать мокнущий ожог нужно 1 раз в сутки;
Солкосерил. Мазь и гель Солкосерил помогает улучшить питание и дыхание поврежденных тканей. Ткани восстанавливаются быстрее. В фазе воспаления рекомендуется использовать препарат в форме геля, когда рана высыхает можно использовать мазь;

Банеоцин (в форме мази и порошка). Лечение порошком Банеоцин проводится в активную фазу воспаления. Порошок равномерно распределяется по поверхности мокнущего ожога 1 раз в сутки. Мазь также можно использовать как в период активного выделения экссудата, так и в период заживления. Мазь используют до 3 раз в сутки под повязку;
Повидон-йод в форме геля и раствора для местного применения. Этот препарат на основе йода обладает регенерирующим и противовоспалительным свойством. Раствор разводят в воде и обрабатывают им раневую поверхность.

Антисептические растворы

Антисептики широко применяются при лечении мокнущей раны после ожога. Обрабатывать мокнущую рану после ожога можно следующими средствами:

Мирамистин – универсальный антисептик, который может справиться с большим количеством патогенных микроорганизмов. Раствор Мирамистина распыляется на рану при каждой перевязке и обработке;
Хлоргексидин. Этот антисептик широкого спектра действия, который активен также в отношении грибков. Раствор используют для промывания и орошения раневой поверхности;
Стрептоцид в форме порошка. Это антибактериальное средство, которое распределяется на раневой поверхности после предварительной обработки раны одним из растворов антисептика;
Перекись водорода подсушивает и губительно воздействует на анаэробные бактерии. Перекись используют для промывания и обработки ран при каждой перевязки.

Препараты при регенерации

В процессе заживления используют препараты, способствующие:

Улучшению питания тканей;
Ускорению эпителизации;
Заживлению поврежденных тканей;
Увлажнению пораженных участков.

Препаратом выбора в данном случае является Пантенол. В период активной регенерации используют мазь или крем.

Препарат наносится на рану 1 – 2 раза в сутки. Длительность лечения индивидуальна, ее определяет лечащий врач. Мази и гели также применяемые при ожогах:

Бепантен мазь. Устраняет воспаление, помогает восстановить разрушенные ткани. Мазь Бепантен наносится на очищенную рану как под повязку, так и без нее.
Актовегин в форме таблеток и раствора для инъекций. Он помогает улучшить кровообращение в месте повреждения. В форме мази, геля и крема препарат используется местно. Причем этот препарат не только ускоряет заживление, но и подсушивает раневую поверхность.
Олазоль – это ранозаживляющий препарат, который используют на любом этапе воспалительного процесса и регенерации. Олазоль также способствует устранению признаков воспаления, инфекции.

Средства при рубцевании кожи

В процессе рубцевания используют препараты, которые препятствуют разрастанию и образованию рубцов. К таким препаратам относятся:

Контрактубекс. Этот препарат обладает рядом лечебных свойств: противовоспалительное, регенерирующее, антитромбическое, фибринолитическое. Гель наносится под окклюзионную, из расчета на площадь 20 сантиметров 0,5 сантиметров геля;

Все противорубцовые препараты эффективны при небольших, неглубоких шрамах. Крупные рубцы они только слегка сглаживают. Это связано с глубоким повреждением мягких тканей.

Витаминные комплексы, которые содержат витамины А, С, Е. именно они помогают улучшить производство организмом коллагена, так необходимого для правильного заживления раны после ожога;
Дерматикс (гель). Данный препарат можно использовать, когда место ожога хорошо затянулось. Он помогает выровнять цвет кожи в месте ожога, улучшить кровоснабжение раневой поверхности, увлажнить ткани.

Народные методы лечения

Если ожог мокнет, то необходимо обратиться за помощью к врачу. Есть, конечно, много рецептов народной медицины, которые обещают справиться с данным недугом. Однако следует помнить, что самолечение недопустимо.

Прежде чем использовать народные методы необходимо проконсультироваться со специалистом и убедиться в отсутствии противопоказаний. Рассмотрим наиболее эффективные народные средства, которые используют при мокнущих ранах от ожогов:

Сок алоэ. Мясистые листья растения необходимо промыть и обсушить. После чего из мякоти данного растения следует выдавить сок, которым пропитывают марлю или бинт и делают повязки с этим средством;
Отвар ромашки. Этот раствор обладает антисептическим и подсушивающим действием. Для приготовления отвара ромашки необходимо взять 2 столовые ложки сухой травы ромашки и 250 миллилитров кипятка. Через 30 минут раствор необходимо процедить;
Сок свежего картофеля. Корнеплод необходимо промыть, очистить и натереть на терке. Из полученной кашицы отжимают сок, которым пропитывают перевязочный материал (бинт, марля);
Отвар календулы. Этот раствор используют для обработки и промывания раневой поверхности. Для приготовления данного отвара необходимо взять 2 столовые ложки сушеной календулы и 1 стакан кипятка. Через 30 минут раствор процедить и можно его использовать по назначению;
Репчатый лук. Головку луковицы измельчают до состояния кашицы и прикладывают к мокнущему ожогу, обернув предварительно бинтом или марлей.

Когда необходимо обратиться к врачу

Если пациент замечает, что ожог долго не заживает или начинает мокнуть, то следует сразу обратиться к специалисту за помощью. Только врач сможет назначить правильное лечение, которое исключит развитие тяжелых осложнений. Симптомы, при которых следует обратиться к врачу:

Выделение серозного экссудата и гноя из раневой поверхности;
Усиление боли или повторное ее появление после затихания;
Гиперемия и отечность;
Озноб и повышение местной и общей температуры тела.

Лечением мокнущей и гнойной раны после ожога занимается хирург. Следует обратиться в поликлинику. При необходимости врач даст направление в хирургический стационар. При мокнущей ране ожога 2 степени тяжести можно также обратиться за консультацией к дерматологу.

Сроки заживления раны

Заживление раны после ожога зависит от нескольких факторов:

Наличие осложнений. При гнойных, некротических и воспалительных осложнениях заживление затягивается на долго;
Возраст пациента. Чем младше человек, тем быстрее происходит заживление;
Своевременность обращения к врачу;
Проводимое лечение;
Наличие хронических патологий и иммунодефицитных патологических состояний.

При небольших по площади и неглубоких ожогах заживление происходит за 1 – 2 недели. Если ожог начинает молкнуть, то длительность восстановления увеличивается на 7 – 10 дней.

При глубоких и мокнущих ранах заживление происходит долго и тяжело. Восстановление поврежденных тканей происходит в течение нескольких месяцев. Нередко в данном случае образуются рубцовые изменения кожи.

Возможные осложнения

Ожоговые раны опасны развитием ряда осложнений:

Инфицирование раны. Открытый и мокнущий ожог является благоприятной средой для развития патогенных микроорганизмов. Инфицированная ожоговая рана долго не заживает и характеризуется наличием выраженных симптомов (боль, повышение температуры в районе раны, отек и отделение гноя из раневой поверхности);
Образование язв и гангрена конечности. Это осложнение возникает в том случае, когда отсутствует адекватное лечение, неправильно подобраны лекарственные препараты;
Сепсис. Общее заражение крови приводит к заражению всего организма. Вследствие чего возникает полиорганная недостаточность. Это осложнение опасно летальным исходом. У пациента отмечается резкое и стойкое повышение температуры тела, выраженная слабость, головокружение, потеря сознания, озноб.

Источник