Чем обработать ушиб с открытой раной
Раной в медицине называют любое повреждение тканей, а также органов, возникшее по причине механического воздействия на организм, вызвавшего появление нарушения целостности кожи или слизистых.
Раны классифицируются именно исходя из особенностей нарушения целостности тканей, разделяясь при этом на несколько видов, в том числе и на ушибленные.
Что такое ушибленная рана и наиболее частые причины ее получения
Возникают такие раны при воздействии на тело тупого предмета, имеющего жесткую структуру и достаточно широкую площадь.
Как правило, большинство ушибленных ран появляется в тех местах, где на теле имеется твердая основа, например, кости располагаются достаточно близко к поверхности кожи.
Для такой раны всегда характерно наличие достаточно большой и выраженной гематомы, поскольку при ударе повреждается множество разных тканей, которые пропитываются кровью из травмированных при этом сосудов.
Такая рана может иметь достаточно большую площадь и, как правило, неправильную разнообразную форму с неровными краями. В тканях, где произошло повреждение, нарушаются все процессы жизнедеятельности, из-за чего может начаться некроз.
Чаще всего ушибленные раны локализуются на поверхности головы, голеней, в районе стоп и кистей, а также в тех местах, где кожная поверхность находится близко от костей, не имея под собой достаточной массы мышц, смягчающих удары.
Причинами появления таких травм обычно являются разного рода ушибы при неловких движениях, падениях, а также направленные намеренные удары при воздействии какой-либо силы.
Симптомы ушибленной раны
Такую травму характеризует наличие неровных краев, сильная гематома, а также значительное количество некрозных тканей.
При ушибленной ране симптоматика может быть весьма разнообразной. Может наблюдаться интенсивное внутреннее кровотечение, выраженность которого всегда зависит от вида поврежденных сосудов и их количества.
При ударе могут пострадать не только капилляры, но и более крупные сосуды, в том числе и артерии, но поскольку кожные покровы при такой ране обычно остаются неповрежденными, кровотечение происходит внутри, образуя гематомы различной площади и разного характера.
В некоторых случаях после получения удара и образования раны у человека может подняться температура и появиться лихорадка. Сильная боль также является признаком ран в результате ушиба, при этом боль имеет разную интенсивность и может быть острой или пульсирующей.
Как правило, выраженность болевого синдрома напрямую зависит от повреждения нервов, их окончаний, сплетений и стволов. Иногда боль появляется ни сразу, что объясняется временным шоком организма после получения удара.
Порядок оказания первой помощи
Первая помощь при ушибленных ранах всегда зависит от особенностей полученного повреждения, поскольку разновидностью этой раны являются рвано-ушибленные. В качестве первой помощи следует провести правильную обработку ушиба.
Важно помнить о том, что любая травма, за исключением операционных, всегда считается инфицированной и загрязненной, поэтому первым делом нуждается в дезинфекции.
При ушибе поверхность повреждения следует промыть и обработать. Если повреждение закрытое и поверхность кожи не имеет выраженных повреждений, следует вымыть место удара чистой водой с мылом (лучше всего хозяйственным), после чего необходимо обработать антисептиком, например, раствором Хлоргексидина или перекисью водорода.
При наличии повреждений кожи не следует поливать рану водой. В этом случае промывание осуществляется раствором антисептика или перекисью водорода, которую наливают на поверхность неоднократно и промакивают бумажным полотенцем каждый раз после окончания шипения и образования пены.
После этого на место ушиба при целостности кожи можно приложить лед примерно на 10 – 15 минут, повторив эту процедуру примерно через полчаса. Такие действия помогут предотвратить образование отечности и значительно уменьшат гематому.
На рану необходимо наложить мазь, способствующую рассасыванию кровоподтека, оказывающую охлаждающий и обезболивающий эффект.
Если имеются повреждения кожи, то накладывать необходимо совсем другие средства в форме гелей, оказывающие бактерицидный и дезинфицирующий эффект, предотвращающие проникновение в рану различных вредоносных микроорганизмов и останавливающие их развитие. Кожу на краях ушиба при этом следует обработать раствором йода или зеленкой, а на поверхность ушиба после обработки и нанесения средства следует наложить стерильную повязку с применением марлевых салфеток.
Лечение ушибленной раны
При получении ушибленной раны любого характера важно помнить о том, что наличие омертвевших тканей делает их очень опасными в отношении проникновения и быстрого развития инфекции. Именно по этой причине повреждения после ушиба очень часто нагнаиваются и воспаляются. По этой причине заниматься самостоятельным лечением можно только после посещения врача и с его одобрения.
При получении ушибленных ран нередко требуется хирургическая помощь в том случае, если она отличается серьезным масштабом, поскольку для заживления и восстановления может потребоваться иссечение омертвевшей области.
Принцип лечения ушибленных ран во многом схож с проведением терапии гнойных повреждений. При этом, кроме обработки антисептиками следует накладывать мази, ускоряющие заживление и регенерацию тканей, а также способствующие очищению места повреждения от экссудата и гноя при их наличии.
Лекарства для лечения ушибов могут применяться разные. Чаще всего доктора рекомендуют применять средства, созданные на основе веществ, выделенных из крови молочных телят. Такие препараты применяют для лечения ран не только в России, но и в зарубежных странах.
Мази и гели направлены на улучшение клеточного питания, а также стимулирование выработки новых коллагеновых волокон. Наиболее известным средством этой категории является Солкосерил.
Применяют и мази не основе полиэтиленоксидов, имеющих низкую токсичность. Такие препараты отлично выводят образующийся экссудат и очищают рану даже в глубинных слоях, уничтожая многие вредоносные микроорганизмы.
Особой популярностью у докторов пользуются средства, в основе которых находится метилурацил. Наиболее известным средством этой группы является состав Вишневского. Применять такие мази лучше всего на стадиях регенерации поврежденных тканей.
Мази с антисептиками, например, на основе ихтиола, оказывающие обезболивающий, противовоспалительный, а также дезинфицирующий эффект, применяются при лечении ран очень часто, поскольку с их помощью можно эффективно очистить мест ранения от гноя и прочих загрязнений, что значительно ускоряет их заживление.
Еще одной группой эффективных лекарств можно назвать препараты на основе синтомицина, цель которых заключается не только в устранении различных вредоносных микроорганизмов, но и в подсушивании поверхности раны.
Отличным антисептическим действием, а также эффектом обезболивания обладают мази, в основе которых находится прополис. Применять их рекомендуется на стадии грануляции.
Особое место занимают натуральные средства, разработанные на основе природных компонентов, не обладающие токсичностью. Такие мази разделяются на несколько типов. Те, в составе которых находится алоэ, считаются сорбентами.
Отличное противовоспалительное действие оказывают средства с экстрактом солодки или маслом чайного дерева. Лекарства с натуральными эфирными маслами и с хлорфилиптом обладают эффективным антибактериальным действием. А для ускорения регенерации поврежденных тканей и кожи лучше всего подойдут мази на основе масла облепихи.
Источник
Очень важной информацией о том, чем обработать рану после падения на асфальт, должен оперировать каждый человек, поскольку это явления очень распространено в повседневной жизни.
Даже когда Вы лично не владеете никаким транспортом и даже велосипедом, то у детей или внуков они могут быть. При падении на асфальт кожные покровы нарушаются, теряют свою целостность. Дорожное полотно обладает превосходными фрикционными свойствами, позволяющими стереть о себя не только кожу, но и пластиковые элементы защитной одежды, а иногда и целые металлические элементы мотоцикла.
После падения на незащищенной поверхности тела появляются ссадины, царапины различной глубины и размеров и даже могут быть ожоги. Наиболее подвержены данной травме водители мотоциклетных транспортных средств (мопеды, скутеры, мотоциклы), а также велосипедисты и другие любители экстремальных средств передвижения (ролики, скейтборды, самокаты, а также набирающие популярность гироборды).
Первым делом после падения необходимо убедиться в отсутствии переломов. Не стоит делать никаких резких движений и подъемов. В первые минуты после получения травм организм не чувствует боли и пребывает в состоянии шока. Это может объяснить, почему человек с поломанными ногами может легко встать и пойти, пребывая в том самом шоке.
Если Ваше падение связано лишь со скользящим движением тела по поверхности асфальта, вызывающим нарушения целостности кожных покровов, но при этом не было никаких ударных воздействий на организм, то, скорее всего, Ваши кости целы. Стоит внимательно осмотреть все конечности и убедиться в этом. Лучше всего немедленно обратиться в больницу в отделение травматологии.
Промывание
Далее необходимо знать, чем обработать ссадину или рану. Первым делом необходимо промыть рану, если она визуально загрязнена. Такое может быть, если падение было где-то на обочине или грязной местности, и в рану попали частички земли, пыли и другой грязи. Для того, чтобы промыть рану, понадобится чистая вода, будет лучше, если она будет кипяченая.
Делать это необходимо с особой осторожностью, поскольку к этому моменту все болевые ощущения уже придут в норму, и пострадавший будет чувствовать даже самое нежное прикосновение к пораженному участку тела. Если раны достаточно глубокие, то необходимо обратится за помощью к специалистам, не стоит рисковать и проводить такие мероприятия самостоятельно, поскольку имеется риск получить заражение крови, что чрезвычайно опасно для жизни.
Обработка
Итак, Вы убедились в отсутствии переломов, Ваши раны имеют характер неглубоких повреждений кожи, и они промыты от частичек пыли и прочих загрязнений. В таком случае можно обойтись домашним лечением, поскольку в медицинском учреждении Вам окажут точно такую же помощь. Если у Вас множественные ссадины, расположенные на конечностях, спине, тазу и других участках тела (такой характер повреждений получает человек, упавший на скорости с мотоцикла), тогда стоит принять обезболивающее, чтобы хоть как-то снизить болевые ощущения от полученных травм, кроме того, последующая обработка поврежденных участков кожи также весьма болезненное мероприятие.
Перекись водорода
После промывания пораженных участков кожи следует обработка ран перекисью водорода. Это вещество с самого детства известно каждому и его можно без проблем приобрести в любой аптеке за копейки. Обработка перекисью выполняет несколько задач – остановка кровотечения, а также очищение пораженной местности от инородных частиц. Также пероксид водорода является прекрасным антисептиком. Его применяют при носовых кровотечениях, удалении засохших кровяных сгустков с кожи, обработке ожогов, царапин и порезов, открытых кровотечениях, вызванных нарушением целостности капилляров и т.д.
Рана обрабатывается тампоном, выполненным из бинта или ваты. Лучше всего использовать стерильные средства, чтобы не допустить попадания бактерий на открытые участки ран. Тампон хорошо пропитывается перекисью после чего им необходимо легонько промокать рану, не оставляя необработанных участков. Лить перекись прямо на рану не нужно, особенно, если имеются глубокие поражения, поскольку есть риск попадания продуктов распада вещества в кровеносную систему.
Стоит отметить, что обработка свежих повреждений перекисью водорода будет сопровождаться жжением, поэтому необходимо запастись терпением.
Хлоргексидин
После перекиси следует обработка раны хлоргексидином, а именно его водным раствором. Также хлоргексидин применяют для спринцевания из-за его антисептических свойств. Не используйте спиртовой раствор, поскольку обработка будет невероятно болезненной. Водный хлоргексидин совершенно безболезненный, является антисептическим препаратом, имеющим великолепную эффективность и низкую стоимость, что делает его общедоступным средством для обработки кожных повреждений. Это вещество используется не только для обработки пораженных участков, но и для лечения заболеваний, вызванных развитием микроорганизмов. Его также применяют для стерилизации медицинского оборудования.
В отличие от перекиси водорода, обработка хлоргексидином безболезненная процедура. Производится она по аналогии с пероксидом водорода – смоченным в веществе тампоном. По мере его загрязнения необходимо производить замену. Если ссадин после падения достаточно много, стоит запастись несколькими упаковками ватных тампонов, бинтов или марли, а также приобрести перекись и хлоргиксидин в достаточных количествах.
Бетадин
Завершает обработку свежеполученных поражений кожных покровов нанесение вещества Бетадин. Визуально эта жидкость напоминает йод, но в отличие от него, Бетадин можно наносить на открытые раны и он абсолютно не причиняет боли. Это вещество также относится к антисептикам, но помимо обеззараживания, оно способствует быстрейшему затягиванию участков кожи, создавая на её поверхности пленку. Именно этим препаратом обрабатываются послеоперационные швы во время перевязок.
Бетадин является наиболее дорогостоящим препаратом из числа предыдущих, но обзавестись им необходимо. Наносить его на участок можно двумя способами: пропитав веществом небольшой тампон или закапывая (бутылочка оборудована дозирующей пипеткой).
Обрабатывать ссадины таким образом необходимо два раза в день, желательно один раз утром, второй – вечером. Если у пострадавшего есть возможность быть дома и не ходить на улицу – это замечательно, в таком случае не потребуется накладывать повязки на поврежденные участки тела, это в значительной мере ускорит процесс заживания, поскольку к ранкам будет попадать свежий воздух, подсушивая их.
Однако убедитесь, чтобы в комнате, где лежит человек с такими повреждениями, не было насекомых, которые являются переносчиками инфекции, например мух. Также следует поддерживать максимальную чистоту в комнате, регулярно менять постельное белье и производить проветривание комнаты для циркуляции воздуха.
В том случае, если имеется необходимость идти на открытый воздух, обязательно необходимо наложить повязку на поврежденные участки тела.
Перед этим кожный покров обрабатывается, а на повязку прикладывается специальная мазь, к примеру мазь для заживления гнойных поражений. Она выполняет две задачи: заживляет ссадину, а также не дает прилипнуть марле к телу. Иначе во время снятия повязки возникнут большие проблемы, если она прилипнет к коже. Это, во-первых, очень больно, во-вторых, занимает много времени, требуемого на отмачивание бинта перекисью водорода или подобным средством.
Если у человека повреждена достаточно большая площадь кожных покровов, то будет наблюдаться повышенная температура тела, вплоть до 38,5. Первые несколько дней его будет морозить, особенно ближе к ночи. Поэтому накрывать одеялом пострадавшего нужно очень аккуратно и предусмотрительно, поскольку ткань может с легкостью прилипнуть к мокрой ране.
Рекомендуем сначала накрыть чистой простынёй, а затем уже одеялом. В случае необходимости простыню можно будет отмочить перекисью от присохшей ранки. Также для предотвращения развития различного рода инфекций в крови рекомендуется пропить курс антибиотиков широкого спектра действия. После того, как поражения подтянутся, температура подниматься перестанет.
Приблизительно через 5 дней ранки затянутся и покроются коркой. После этого можно будет упростить процедуры до одного лишь обрабатывания Бетадином. Однако появление сухих корок приносит новую проблему – они стягивают кожу, а при движении корки начинают лопаться, через эти трещинки вновь сочится кровь и сукровица. В таком случае пригодиться хорошая мазь от ссадин, с помощью которой можно будет смягчить засохшие ранки и поспособствовать скорейшему их заживлению. Ведь именно под этой свежеобразовавшейся коркой начинается регенерация тканей и образуется молодой эпителий.
Чем лечить ссадины: мази и крем
Глобально существует два типа мазей: для мокрых ранок и для сухих. В зависимости от стадии выздоровления необходимо выбрать одну из них, либо сразу купить обе. Очень хорошо себя зарекомендовала мазь Солкосерил. Она как раз таки бывает как для свежих ран, так и для сухих. Также отлично смягчает раны и способствует быстрейшему заживлению мазь Декспантенол.
В отличие от других аптечных мазей, эти две не причиняют боли после нанесения на ранения. Не стоит верить маркетингу и приобретать мази с ледокаином. После их нанесения ранение начинает жутко печь, что причиняет массу дискомфорта пострадавшему человеку.
Перечень показаний, для чего применяется мазь Декспантенол, довольно обширен, в основном это нарушение целостности кожных покровов, вызванное различными факторами. Эта мазь очень эффективна при дерматитах, царапинах, ссадинах, применяется для быстрейшего заживления послеоперационных рубцов. При этом она не имеет противопоказаний к применению, за исключением индивидуальной непереносимости, которая может вызвать аллергическую реакцию. После того, как все затянется, можно использовать Боро Плюс.
Мазью пользоваться придется еще длительное время, даже после того, как корочки сойдут, молодая кожа нуждается в дополнительном увлажнении. Кроме того, необходимо беречь её от механических воздействий. Даже самое легкое нажатие на молодые ткани способно их вновь повредить. Поэтому воздержитесь от работ по дому, взаимодействия с острыми и горячими предметами. При ношении верхней одежды используйте повязки, чтобы минимизировать воздействие грубых материалов на сверхчувствительную молодую ткань своего тела.
От автора
Хочется добавить, что данные материалы не написаны мною с книг или аналогичных статей и ресурсов. Буквально пару месяцев назад мне лично пришлось испытать все эти тягости на себе, когда на большой (около 140 км/ч) скорости я упал с мотоцикла. При этом из экипировки на мне был только лишь шлем, впервые за всё время я выехал без мотокуртки и перчаток. В результате чего у меня около 15% кожных покровов были повреждены: ссадины, царапины, на локтях и коленях глубокие рассечения. Очень пострадали ладони, причем как наружная сторона, так и внутренняя.
За сторонней помощью я не обращался, приехал домой, промыл раны чистой водой, после чего жена обрабатывала мои раны в точности, как это описано выше. Я, используя печальный опыт, отфильтровал наиболее полезные и эффективные средства, которые принесут минимум дискомфорта и максимум пользы для Вас. Будьте внимательны и здоровы!
Источник