Боль при растяжении в покое

Растяжение связок — распространённый вид травмы. Растяжение обычно возникает при резких движениях в суставе, превышающих его нормальную амплитуду. Чаще всего растяжению подвергаются связки голеностопного и коленного суставов.

Растяжение связок на самом деле всегда представляет собой их разрыв, либо на микроскопическом уровне — при небольшом растяжении, либо на уровне отдельных коллагеновых волокон — при средней степени травмы, либо — при сильной травме — разрыв всей связки. Тем не менее, связки имеют высокую регенеративную способность, в большинстве случаев позволяющую им срастаться самостоятельно даже после полного разрыва.

Растяжением связок также часто называют растяжение сухожилий, хотя это не одно и то же: связки — это эластичные соединения между костями, а сухожилия — это соединения между мышцей и костью.

Симптомы[править | править код]

При растяжения связок характерны следующие признаки[1]:

• боль при движении в суставе, значительно усиливающаяся при попытке повернуть сустав в ту сторону, в которую он был растянут при травме;
• боль при надавливании на область растянутых связок и места их прикрепления к костям;
• при растяжении связок ноги — боль при наступании на ногу, иногда (редко) до полной невозможности на неё наступать;
• возникновение и постепенное нарастание отёка сустава, иногда достигающего больших размеров и придающего суставу «слоновый» вид;
• в ряде случаев — гематома (синяк), покраснение и повышение температуры кожи в районе травмы; часто гематома появляется на второй день, и чуть ниже места травмы;
• при травме средней силы возникает значительное ограничение подвижности сустава; при полном разрыве связки — наоборот, сустав становится излишне подвижным и нестабильным, что становится особенно заметным после спадания отёка.
• при средней и сильной травме иногда можно услышать хлопок — признак порвавшегося в связке волокна.

Отличия симптомов растяжения и перелома[править | править код]

Переломы от воздействия непрямой (не ударной) силы почти всегда сопровождаются растяжением связок. Фактически перелом возникает тогда, когда уже растянутая до предела связка не разрывается сама до конца, а вместо этого отламывает кость, к которой она прикреплена. Поэтому при таких переломах почти всегда наблюдаются симптомы растяжения той или иной степени выраженности. И поэтому отличить растяжение от перелома с растяжением без рентгенографии бывает непросто.

Тем не менее, существуют признаки перелома, обычно не наблюдающиеся при растяжениях[2][3]:

• боль при надавливании на кость близко к месту растяжения (исключая места крепления самих растянутых связок к костям — они болезненны в любом случае);
• значительная ноющая боль в состоянии покоя, часто мешающая спокойно спать;
• нарушения чувствительности на некоторых участках кожи ниже травмы;
• невозможность пошевелить пальцами травмированной конечности;
• хруст при получении травмы (в отличие от хлопка при растяжении);
• деформация (неестественное изменение формы) конечности при переломе с большим смещением (но может также свидетельствовать о вывихе).

Лечение[править | править код]

Классическое лечение растяжения состоит из следующих мер[4]:

• максимально возможный покой для конечности на 1-2 дня; при очень сильном растяжении — нежёсткая иммобилизация сустава на несколько дней; при полном разрыве связок — жёсткая иммобилизация при помощи гипса или иммобилизующего ортеза на несколько недель;
• прикладывание льда через полотенце к растянутым связкам в первые 2-3 суток, но не больше чем на 20 минут каждые 3-4 часа;
• компрессия при помощи эластичного бинта, но перевязывая не слишком туго, чтобы конечность не немела и не приобретала ненормальный (бледный, синюшный) цвет;
• поднятие конечности: лёжа — класть конечность на отдельную подушку; сидя, при растяжении ноги, — класть ногу на отдельный стул;
• при необходимости принятие безрецептурных обезболивающих (аспирин, парацетамол и так далее);
• после начала спадания отёка нужно заниматься разрабатывающими и укрепляющими упражнениями; важно быстрее вернуть суставу полную амплитуду движения, иначе в связках образуется слишком короткая и неэластичная новая ткань, в результате чего сустав ещё долго останется тугоподвижным и увеличится вероятность повторных растяжений; однако не следует делать те упражнения, которые вызывают сильную боль — для них нужно подождать, пока боль достаточно спадёт.

Меры, предпринимаемые в первые дни (лёд, возвышенное положение, компрессия), призваны быстрее уменьшить отёк и снять боль. Дальнейшие упражнения призваны укрепить и разработать сустав, чтобы избежать тугоподвижности и предотвратить повторные растяжения, которые становятся более вероятны при неправильной реабилитации. Вредно как форсировать нагрузки на сустав, так и затягивать с нагрузкой, второе может оказаться даже более вредным.

Следует отметить, что некоторые эксперты спортивной медицины выступают против компрессии, так как она затрудняет кровообращение, и за более раннее начало упражнений, а также советуют заменить лёд контрастными ванночками.[5]

Если после полного разрыва связок образуется нестабильность сустава, которая не поддаётся консервативному лечению в течение длительного времени, то может быть сделана операция для восстановления связок. Операция заключается в наложении на связку швов или в укреплении связки при помощи другой связки.[6]

Примечания[править | править код]

С растяжением мышц сталкивался практически каждый в этой жизни. Возникать растяжения могут по причине воздействия сильной нагрузки, подъема тяжестей, приседаний, бега. Сопровождается состояние несколькими симптомами, которые помогут определить растяжение. Очень важно вовремя оказать помощь пострадавшему и начать грамотное лечение растяжения мышц.

Признаки, указывающие на растяжение

Как называется растяжение мышцы и что оно представляет собой? Растяжением мышц называется повреждение тканей, по причине чего нарушается их анатомическая целостность. В некоторых местах может отмечаться разрыв. Как определить есть растяжение мышцы или нет? Существует несколько симптомов растяжения мышц, по котором определяют состояние больного.

Рассмотрим основные, которые явно указывают на повреждение:

1. Воспаление и болезненные ощущения. Во время восстановления отмечается отечность и сильная болезненность. У больного может повышаться температура, а пораженная часть тела краснеть. Теплота в поврежденной части указывает на прилив крови. Иногда поврежденное место становится синеватым.
2. Потеря гибкости и подвижности. Это признаки растяжения мышц, так как, например, при повреждении колена человек не может стать на больную конечность и спокойно передвигаться. Будет ощущаться слабость и одеревенение в поврежденном участке.
3. Мышечные спазмы. Еще один симптом при растяжении мышц. После полученной травмы необходимо убедиться в том, ощущает ли больной покалывание в пораженной части и окружающей его области. Онемение провоцируется резкой потерей сенсорных или моторных функций, которые вызываются травмой.
4. Обязательно прислушаться к звукам и проверить гибкость. Аккуратно подвигать поврежденной конечностью. Если появляются какие-либо трески и другие звуки, то это может говорить о разрыве. Также руку или ногу попробовать полностью разогнуть или согнуть. При невозможности выполнения таких действий можно говорить о том, что возникло растяжение.

Если возникает вопрос, сколько проходит растяжение мышцы, то симптомы растяжения мышц обычно уходят спустя 5-10 дней. В случае разрыва могут наблюдаться в течение 4 недель.

Причины растяжения мышц

Причинами растяжения мышц являются резкие движения в суставе, приводящие к чрезмерному растягиванию мышц. Амплитуда движения не соответствует нормальному движению сустава.

Повреждение тканей также может быть спровоцировано вывихом, падением, ударом, неловким движением тела. Нормальное положение сустава нарушается, а связка, которая его поддерживает, растягивается либо рвется. Растяжения бывают хроническими и острыми. Острое растяжение связывают с подъемом тяжестей, ударами и травмами. Хронические растяжения характерны для спортсменов и людей, которые занимаются тяжелым физическим трудом. Их принято называть повторяющиеся сильные движения мышц.

Что делать при растяжении мышц

У каждого, кто получил травму, появляется вопрос, как долго болят мышцы при растяжении, и какие меры предпринимать. Необходимо следовать простым правилам:

1. Чтобы снизить болезненность после травмы принять противовоспалительное нестероидное средство и обезболивающее при растяжении мышц. Наиболее эффективными являются Ибупрофен и Аспирин. Лекарства снимут боль отечность, воспаление, которые вызваны травмой.
2. Поврежденной мышце обеспечить покой. Это поможет не усугубить ситуацию. Полный покой необходим в течение первых 36 часов после травмы.
3. Дать поврежденной мышце отдохнуть. К поврежденной зоне приложить что-либо холодное. Это поможет справиться с отечностью и болью, и также ускорит процесс выздоровления. Но ни в коем случае лед не должен напрямую соприкасаться с дермой. Обязательно обернуть лед тканью. В течение 72 часов больной участок нельзя прогревать. В противном случае можно усилить боль и спровоцировать возникновение отечности.
4. При растяжении мышц необходимо поврежденный участок зафиксировать эластичным бинтом. Туго затянутый бинт поможет уменьшить внутреннее кровотечение. Использовать суспензорий не менее трех суток с момента получения травмы.
5. Что делать при растяжении мышц, чтобы справиться с болью и отеком? Этот вопрос волнует каждого и ответ максимально прост. Пораженный участок тела должен быть поднят на предельно допустимую высоту. Подъем мышцы над уровнем сердца обеспечит сокращение тока крови.
6. Если спустя трое суток выполняется какая-либо работа, а мышца начинает болеть, то необходимо прекратить нагрузку. Это поможет избежать осложнений.
7. Спустя трое суток после травмы делать теплые компрессы. Обязательно использовать разогревающие мази. Это улучшит кровоток и ускорит процесс регенерации мышц. Мази помогут справиться с болью, снимут отечность и не допустят появление синяка.

Очень важно грамотно оказать первую помощь.

Применение мазей при растяжении

Местная анестезия позволяет справиться не только с болями, но и укрепляет сосуды, устраняет отечность. При использовании мази необходимо учитывать дозировку и кратность нанесения средства.

Врачи рекомендуют использовать следующие обезболивающие мази:

• Бутадион;
• Ортофен;
• Быструмгель;
• Навталгин;
• Найз;
• Фастум;
• Диклоген;
• Лидокаин;
• Кетопрофен;
• Долгит;
• Нурофен и другие.

Также представлены мази, действие которых направлено на ускорение рассасывания гематом:

• Тромблесс;
• Венолайф;
• Гепариновая мазь;
• ЛаВенум;
• Гепароид;
• Троксерутин;
• Лиотон и другие.

Подбором той или иной мази должен заниматься только врач.

Лечение растяжений народными средствами

Возможно совершать лечение растяжения мышц в домашних условиях. Существует множество рецептов народной медицины, которые позволяют в короткие сроки справиться с проблемой.

Рассмотрим самые эффективные варианты:

1. Применение глины. Востребованное результативное средство лечения растяжения мышц — применение примочек из глины. Для проведения сеанса потребуется кусок ткани изо льна. Ее свернуть в четыре раза и нанести на ткань глину толстым слоем. Также приготовить можно с использованием немного другого рецепта. 100 граммов глины развести в литре воды и смешать с 5 большими ложками яблочного уксуса. Салфетку изо льна ополоснуть в растворе и приложить к поврежденному месту. Перед приложением лечебной салфетки больное место протереть влажным полотенцем. При наложении компресса его плотно фиксировать. Наложенную аппликацию обмотать шерстяным шарфом. Сеанс длится несколько часов. Как только компресс нагревается, потребуется провести замену. Перед наложением новой аппликации поврежденное место протереть теплой водой. В день совершать 2-3 процедуры.
2. Василек и пижма. Народные советы бабушек советуют для борьбы с растяжениями мышц применять пижму обыкновенную. Нарезать цветки и 3 больших ложки добавить в стакан кипятка. Поставить на небольшой огонь, а через час состав профильтровать и применять для компрессов. Василек подходит для внутреннего применения. Из растения готовится целебный настой. 3 маленькие ложки цветков заливают 0,5 л кипятка и оставляют на час. Спустя это время настой процедить и применять по половине стакана три раза в сутки. При растяжении мышц этот способ является максимально результативным.
3. Молоко и барбарис. Если появляется вопрос, как лечить растяжение мышц, то готовят отвар из корня и коры барбариса. Заваривают состав на молоке. Половину маленькой ложки измельченной коры, веток растения добавить в емкость с 0,25 л молока. Смесь ставится на небольшой огонь и кипятится в течение 30 минут. Три раза в день пить по маленькой ложке лекарственного средства. Также из горячего молока делают компрессы. Марлю сложить в 4 слоя, смочить в горячем молоке и приложить к больной зоне. Наверх накладывается компрессная бумага, ватка и платок. Как только марля остывает, компресс меняют на новый.
4. Полынь и лук. Если интересен вопрос, чем лечить растяжение мышц, то эффективно делать примочки из кашицы лука. Взять свежий и печеный лук, перетереть и смешать с сахаром в пропорции 1 к 10. Полученным составом делать аппликации к больному участку. Сеанс длится не менее 5 часов, после чего суспензорий сменить на новый. Устранить болезненность при растяжении мышцы можно с использованием горькой полыни. Половину стакана высушенного сырья залить 0,2 л кипятка и оставить на полчаса. В полученном настое смочить марлю и приложить к поврежденной области. Аппликацию менять по мере остывания.
5. Репешки и манжетка. Манжетка обыкновенная подходит для лечения растяжения мышц. Она помогает быстро справляться с отечностью и припухлостью. 100 граммов листьев растения залить 0,5 л кипятка и оставить на 4 часа. После состав отфильтровать и делать из него компрессы. Сеанс длится не менее 30 минут. Таким же образом готовят лекарство из репешка. 3 больших ложки высушенного сырья залить 0,5 л кипятка и кипятить в течение 20 минут. Состав профильтровывают, доливают воду, чтобы объем снова был 0,5 л и используют средство для примочек. Также это средство добавляют в ванночки.
6. Чеснок. При разрыве или растяжении мышц станет незаменимым чеснок. Рецептов приготовления лекарств есть множество. Например, чеснок измельчить при помощи чесночницы. Полученную кашицу прокипятить на смальце, добавить свежий эвкалипт, процедить состав и растирать им больные участки. Также поможет настой из чеснока. В нем смочить льняную салфетку и отжать на нее один лимон. Прикладывать салфетку к больной зоне при растяжении. Как только компресс становится теплым, заменить его на новый.

Перечисленные рецепты очень эффективны и оказывают только положительное воздействие на здоровье больного, но, если не проходит растяжение мышцы, потребуется помощь специалистов.

Лечебная физкультура и иные методы

Лечение при растяжении мышц также включает и лечебную физкультуру. Спустя пару суток после травмы боль немного притупляется. Специалист рекомендует занятия физкультурой. Движения всегда должны быть только плавными и медленными, и сеансы проходят под строгим контролем врача. Если же возникает болезненность, то занятия сразу отменяются. Физические упражнения полезно выполнять во время принятия теплой ванны. Это позволит улучшить эластичность мышц.

Когда проходит растяжение мышц, необходимы постоянные физические нагрузки. Даже банальная ходьба с тростью окажет положительное воздействие. Но расстояния должны быть небольшими. Параллельно с физкультурой врачи назначают массаж. Процедуры проводятся только специалистом. Именно врач знает на какие точки необходимо воздействовать, чтобы не допустить болезненных ощущений. В результате всего нескольких сеансов профессионального массажа можно значительно улучшить состояние больного.

Растяжение мышц — это опасное состояние, которое нуждается в грамотно оказанной помощи больному. В противном случае можно усугубить ситуацию и вызвать осложнения. Болезненность не будет проходить, будут мучить воспаление и отечность. Поэтому после травмы необходимо получить помощь квалифицированного врача.

Интересное видео