Авторы книг про ожоги
Год выпуска: 2000
Автор: Парамонов Б.А., Порембский Я.О., Яблонский В.Г.
Жанр: Хирургия
Формат: DjVu
Качество: Отсканированные страницы
Описание: За полтора десятка лет, прошедших со времени выхода предыдущего руководства, накоплен значительный научный материал, позволяющий по-новому взглянуть на стоящие перед бурно развивающейся специальностью проблемы. Задачей авторов стало освещение на современном уровне вопросов, не получивших в последние годы отражения в широкой литературе: патогенез и лечение острого периода ожоговой травмы и многофакторных поражений, коррекция метаболизма у тяжелообожженных и лечение осложнений ожогов, выбор средств местного лечения ран и оценка современных раневых покрытий, технология сверхэкономных методов восстановления кожного покрова, принципы медико-социальной экспертизы пострадавших с последствиями ожоговой травмы. В книге «Ожоги» значительное место отводится рассмотрению вопросов физиологии и морфологии, что необходимо для понимания предлагаемых новых оригинальных методик местного и общего лечения обожженных.
Авторы являются воспитанниками кафедры термических поражений Военно-медицинской академии. Накопленный личный опыт лечения и наработанный методический материал по преподаванию предмета термических поражений представлен в данном руководстве.
Практическое руководство «Ожоги» предназначено преимущественно для комбустиологов, общих хирургов и реаниматологов, принимающих непосредственное участие в лечении обожженных, однако авторы надеются, что книга может быть также полезна и представителям других медицинских специальностей.
Содержание книги
МЕСТНОЕ ЛЕЧЕНИЕ ОЖОГОВ (Б.А.Парамонов)
Строение и функции кожи
Эпидермис
Дермо-эпидермальное соединение
Дерма
Придатки кожи
Основные функции кожи
Кожа как орган чувств
Этиологические факторы и патогенез местных нарушений при ожогах кожи
Термические поражения
Механизмы теплообмена
Классификация термических ожогов
Химические ожоги кожи
Поражения кислотами
Поражения щелочами
Прочие едкие вещества
Поражения кожи компонентами ракетных топлив
Поражения кожи боевыми химическими веществами
Комбинированные термохимические поражения кожи
Классификация химических ожогов
Поражения от действия электричества
Физические характеристики электрического тока
Пути прохождения электрического тока по организму человека («петли тока»)
Механизмы повреждающего действия электрического тока
Поражения от разрядов атмосферного электричества (удар молнии)
Клинические проявления электротравмы
Лучевые ожоги
Патогенез местных изменений при ожогах кожи
Инициация воспаления: альтерация и экссудация
Изменение кровообращения в области ожога
Клеточные реакции при воспалении, вызванном ожогом кожи
Заживление ожогов как единая цепь воспалительной реакции
Особенности воспаления при различной глубине поражения
Особенности течения раневого процесса у тяжелообожженных
Роль некоторых продуктов, образующихся при гибели тканей, в патогенезе ожоговой болезни
Определение глубины и площади ожогов
Диагностика глубины поражения
Определение площади ожога
Формулировка диагноза
Первая и неотложная помощь при ожогах кожи
Наиболее частые ошибки, допускаемые при оказании первой и неотложной помощи обожженным
Первая и неотложная помощь при термических поражениях
Охлаждение
Обезболивание при ожогах
Применение медикаментозных препаратов патогенетического действия
Первая и неотложная помощь пострадавшим от технического электричества
Первая и неотложная помощь при химических поражениях кожи
Удаление химических веществ с поверхности кожи
Химическая нейтрализация
Комбинированные поражения
Первая помощь при других поражениях кожи
Помощь при действии боевых химических веществ
Помощь при ожогах зажигательными огнесмесями
Помощь при лучевых поражениях
Местное лечение ожоговых ран
Основные средства, применяемые при лечении ожоговых ран
Антибактериальные препараты
Препараты с противовоспалительным действием
Препараты, применяемые для очищения ран от омертвевших тканей
Препараты, применяемые для лечения ожоговых ран во II и III фазах раневого процесса
Препараты гемостатического действия
Перевязочные материалы
Современные раневые покрытия
Средства природного происхождения, применяемые при лечении ожогов
Физические методы лечения
Методы ведения ожоговых ран
Необходимость обезболивания перевязок
Местное медикаментозное лечение ожогов различных степеней
Новые возможности в местном консервативном лечении ожоговых ран
Лечение ран донорских участков
Оперативное лечение глубоких ожогов кожи
Некрэктомии в лечении обожженных
Струп как источник инфекционных осложнений
Классификация операций по удалению омертвевших тканей
Показания и противопоказания к осуществлению некрэктомии
Планирование операции
Кровопотеря при осуществлении некрэктомии
Выбор метода восстановления кожного покрова и используемых раневых покрытий
Основные положительные эффекты от выполнения некрэктомии
Методы восстановления кожного покрова при лечении глубоких ожогов
Аутодермопластика
Экономные методы кожной пластики
Некоторые редко используемые методы кожной пластики
Применение аллогенной кожи при лечении обожженных
Современные методы комбинированной кожной пластики
Восстановление кожного покрова методом микроаутодермопластики
Донорские ресурсы кожи
Хирургическое лечение пострадавших с обширными ожогами кожи
Взаимосвязь различных лечебных технологий
Биотехнологические методы восстановления кожного покрова
Выращивание и пересадка многослойных пластов аутологичных кератиноцитов при лечении тяжелообожженных
Показания для применения выращенных in vitro многослойных пластов аутологичных кератиноцитов
Технология выращивания и последующей трансплантации многослойных пластов кератиноцитов
Отбор биоптатов кожи для выделения и последующего культивирования кератиноцитов
Хранение и транспортировка лоскутов кожи в биотехнологиъеский центр
Выделение и культивирование кератиноцитов для последующей трансплантации
Подготовка ран к трансплантации выращенных in vitro многослойных пластов кератиноцитов
Трансплантация выращенных эпителиальных пластов на раневые поверхности
Ведение ран после пересадки клеток
Эффективность восстановления кожного покрова при трансплантации эпителиальных пластов
Возможные причины неудач при трансплантации многослойных пластов кератиноцитов
Свойства кожи, восстановленной пересадкой аутологичных кератиноцитов
Применение выращенных in vitro аллогенных клеток для лечения ожогов
Влияние пересаженных аллогенных кератиноцитов на заживление ран
Влияние фибробластов и компонентов внеклеточного матрикса на заживление ран
Пути совершенствования метода лечения ран пересадкой выращенных in vitro
Клеток кожи
Совершенствование процедуры снятия и переноса клеточного пласта с поверхности культурального сосуда на раны
Культивирование и трансплантация кератиноцитов и фибробластов на поверхности микроносителей
Биотехнологические методы моделирования полнослойной структуры кожи
Технология полугения термального эквивалента и «живого эквивалента кожи
«Культивируемые заместители кожи
Комбинированные методы восстановления кожного покрова
ОБЩЕЕ ЛЕЧЕНИЕ ОЖОГОВ (Я. О. Порембский)
Патофизиология ожоговой травмы. Регуляция метаболического ответа
на травму. Коррекция метаболических расстройств
Общие положения теории адаптации применительно к ожоговой травме
Временные рамки адаптационных реакций
Регуляция метаболического (стрессорного) ответа на травму
Причины и варианты дисфункции центров регуляции
Механизмы повреждения тканей при стрессе
Методы коррекции метаболических расстройств
Лечение различных вариантов нарушений метаболизма у тяжелообожженных
Патогенетическое лечение тяжелых ожогов и многофакторных поражений
Острый период ожоговой травмы
Патогенез острого периода ожогов
Принципы лечения в острый период ожоговой травмы
Медикаментозная терапия в острый период ожоговой травмы
Лабораторный контроль качества лечебных мероприятий в шоке
Диагностика, патогенез и лечение ингаляционных и многофакторных поражений
Отсроченная терапия шока
Период от выхода из шока до полного восстановления кожного покрова
Патогенетические принципы лечения
Осложнения ожогов
Система поддержания гомеостаза как основной субстрат развития танатогенных осложнений
Полиорганная недостаточность и сепсис
Стрессорные поражения нервной системы
Ожоговая энцефалопатия, полирадикулоневриты
Особенности адаптивных и местных приспособительных реакций эффекторных органов системы поддержания гомеостаза
Профилактика их стрессорного повреждения (Я. О. Погрембский, М. Ю. Тарасенко)
Лечение функциональной недостаточности системы поддержания гомеостаза
Ожоговое истощение
Некоторые осложнения со стороны органов, не входящих в систему специфической адаптации
Систематизация проявлений ожоговой травмы
Взаимосвязь общих и местных раневых процессов
Взаимосвязь общего и местного лечения тяжелообожженных
МЕДИКО-СОЦИАЛЬНАЯ ЭКСПЕРТИЗА ПОСТРАДАВШИХ ОТ ТЕРМИЧЕСКОЙ ТРАВМЫ (В. Г.Яблонский)
ЛИТЕРАТУРА
Источник
То ли дело «Ожог». Вот в «Ожоге» как нигде ощущается и авторский нерв, и безысходность, и желание выразить, выплеснуть из себя нечто темное и невыразимое. Здесь нет места суперменам и благородным лордам, герой романа хоть и безусловно талантлив, но мучительно несчастен, и жизнь его – бег сквозь затянувшийся алкогольный трип. «Ожог», как центральный переломный роман Аксенова, заслуживает подробного большого разбора и глубокого анализа, но, к сожалению, я не обладаю нужными знаниями мотивов и обстоятельств, чтобы попытаться его дешифровать. Поэтому придется ограничиться сжатым отзывом.
Начну с того, что герой в романе разделен на пять ипостасей: это ученый Аристарх Аполлинариевич Куницер, лабух-саксофонист Самсон Аполлинариевич Саблер, писателей Пантелей Аполлинариевич Пантелей, врач Геннадий Аполлинариевич Малкольмов и скульптор Радий Аполлинариевич Хвастищев. Вместе с маленьким Толей фон Штейнбоком эти пять инкарнаций образуют собирательный образ главного героя книги. Герой Аксенова, безусловно, чрезвычайно талантлив, но талант его никак не может вырваться на простор, реализоваться в полной мере, потому что окружающая советская среда, бесчисленные рамки, обстоятельства и персоналии не дают этому свершиться, повсюду его встречает строгий наблюдательный взгляд бывших чекистов, и единственным способом заглушить эту непрекращающуюся тревогу, прорваться к гласности и свободе становится алкоголь. Именно поэтому первая часть книги («Мужской клуб») напоминает бессвязный запойный бред, где события, лица, локации и эпохи сменяются с невероятной скоростью и без всякого на то разумного объяснения. Во всем этом приключении героя сопровождает верный друг – американский профессор Патрик Перси Тандерджет (имя которого прямо отсылает нас к американскому истребителю-бомбардировщику Republic F-84 Thunderjet). Характерно, что линии всех пяти героев имеют строго повторяющиеся атрибуты. Например, близкого друга, обязательно с серебряной фамилией: у Куницера – это Аргентов, у Саблера – Сильвестр (все зовут его Сильвер), у Пантелея – Серебряников, у Малкольмова – Зильберанский, а у Хвастищева и вовсе – Серебро. Далее каждая ипостась выступает носителем некой выдающейся идеи: Куницер находит формулу, Саблер – вдохновенные джазовые темы, Пантелей сочиняет сюжет про цаплю, Малкольмов изобретает животворный состав Лимфа-Д, а Хвастищев никак не может закончить своего эпохального динозавра. Иными словами, автор ясно дает понять, что его герой – это архетипический образ творческого человека в Советской Союзе.
Роман содержит два ярко выраженных лейтмотива. Первый – долгий поиск любви, бесконечное движение к объекту обожания, блондинке с золотыми волосами, некой Алисе, которую маленький Толя фон Штейнбок впервые видит в Магадане на пересылке, а писатель Пантелей Пантелей одержим желанием увести ее у мужа, знаменитого конструктора тягачей академика Фокусова. Тут не нужно быть семи пядей во лбу, чтобы догадаться, что в образе Алисы Аксенов изобразил Майю Змеул, любовь всей своей жизни. Второй и наиболее животрепещущий мотив – это противостояние с садистом-следователем, подполковником в отставке Чепцовым, который арестовывал его мать в Магадане, избивал на допросе его друга Саню Гурченко, и упорно продолжает встречаться герою буквально на каждом углу: то в образе гардеробщика валютного «Националя», вахтера НИИ, то шофера чиновничьей «Чайки». И этот детский первородный страх, содрогание под лучом чекистского взгляда ощущаются особенно остро. Именно этот взгляд, это постоянное незримое присутствие изверга и врага не дают герою успокоиться, выдохнуть и зажить полной жизнью. Везде, куда бы он ни пошел, ему видится эта нечеловеческая носогубная складка и седой ежик волос. Роман «Ожог» — это еще и месть реальному чекисту Чепцову, эпизод с изнасилованием дочери прописан с невероятной, хтонической силой, и далее по тексту Аксенов убивает и воскрешает Чепцова, нашпиговывает его обрюзгшее тело иглами, словно куклу вуду, вымещая на образе истязателя собственную боль от ожога.
Примерно в середине текста в повествовании случается перелом. Главный герой во всех пяти ипостасях бросает пить и пытается вернуться к нормальной жизни. Появляются магаданские главы, самые сильные, самые талантливые и самые интересные во всем романе. Сняв верхний наносной слой, автор практически обнажает душу, показывает нам трагические события далекого детства, оставившие в его душе тот самый неизгладимый ожог.
Конечно, читать «Ожог» чрезвычайно сложно, намного сложнее «Острова». Это роман-исповедь, роман-наваждение, где эмоциям отведена роль значительно большая, чем фактам и фабуле. Осложняет восприятие и сложная нарративная техника, поток сознания, к которому постоянно прибегает писатель, переключения с одного героя на другого, отсутствие какой-либо логики в действиях и передвижениях, маниакальное стремление расширить писательский вокабуляр до предела. Роман, по ощущениям, слишком затянут, в нем много лишнего или просто нам не понятного. В тексте огромное количество обсценной лексики и жеребятины, поэтому книгу можно рекомендовать только подготовленному читателю, и я уверен, что сквозь жирный гумус «Мужского клуба» проберутся немногие. Стоит ли оно того? Чтобы развлечься и приятно провести вечер – определенно, нет; чтобы понять, что за человек был Василий Павлович Аксенов – безусловно, да.
Источник
Название: Ожоги
Автор: Парамонов Б.А.
Год издания: 2000
Размер: 23.15 МБ
Формат: djvu
Язык: Русский
В данной книге представлены вопросы касающиеся острого периода ожоговой травмы: патогенеза, коррекции нарушения метаболизма у пострадавших, местного лечения термических повреждений, терапии осложнений ожогов, хирургического лечения рассматриваемой патологии, медико-социальной экспертизы пострадавших, их реабилитации. Для лучшего понимания методик и местного и общего лечения более подробно освещены вопросы морфологии и физиологии. Книга содержит оригинальный клинический материал.
Для студентов-медиков, врачей-интернов, комбустиологов, хирургов, реаниматологов, врачей других специальностей.
Также рекомендуем скачать
Название: Атлас термических поражений
Автор: Сизоненко В.А., Шаповалов К.Г., Мироманов А.М., Сумин С.А.
Год издания: 2016
Размер: 28.61 МБ
Формат: docx
Язык: Русский
Описание: В книге «Атлас термических поражений» под ред., Сизоненко В.А., и соавт., рассматриваются вопросы актуальности термических поражений у лиц различного возраста, а также диагностики и тактики хирургичес… Скачать книгу бесплатно
Название: Ожоги и отморожения
Автор: Михин И.В., Кухтенко Ю.В.
Год издания: 2012
Размер: 1.12 МБ
Формат: pdf
Язык: Русский
Описание: Учебное руководство «Ожоги и отморожения» под ред., Михина И.В., и соавт., рассматривает современные данные характеризующие этиопатогенез термических, химических и лучевых ожогов, отморожений, электро… Скачать книгу бесплатно
Название: Ожоги глаз. Патогенез и лечение
Автор: Керимов К.Т., Джафаров А.И., Гахраманов Ф.С.
Год издания: 2005
Размер: 5.66 МБ
Формат: djvu
Язык: Русский
Описание: Книга «Ожоги глаз. Патогенез и лечение» под ред., Керимова К.Т., и соавт., рассматривает материал травмы глаз в результате ожога. Изложены вопросы патогенеза ожоговой болезни, освещены алгоритмы реани… Скачать книгу бесплатно
Название: Ожоги у детей
Автор: Шень Н.П.
Год издания: 2011
Размер: 2.77 МБ
Формат: pdf
Язык: Русский
Описание: Практическое руководство «Ожоги у детей» под ред., Шень Н.П., рассматривает вопросы тактики введения больных детей различного возраста с термической травмой. Изложены вопросы освещающие факторы риска,… Скачать книгу бесплатно
Название: Комбустиология детского возраста
Автор: Фисталь Э.Я., Козинец Г.П., Самойленко Г.Е., Носенко В.М.
Год издания: 2007
Размер: 14.61 МБ
Формат: pdf
Язык: Русский
Описание: В учебном пособии «Комбустиология детского возраста» под ред., Фисталя Э.Я., и соавт., детально рассматриваются вопросы эпидемиологии детских ожогов, специфики детского ожогового травматизма, термичес… Скачать книгу бесплатно
Название: Комбустиология
Автор: Фисталь Э.Я.
Год издания: 2005
Размер: 2.86 МБ
Формат: pdf
Язык: Русский
Описание: Учебное пособие «Комбустиология» под ред., Фисталя Э.Я., рассматривает практические вопросы ожоговой болезни, ее адекватной диагностики и лечения. Представлена классификация ожогов по глубине поражени… Скачать книгу бесплатно
Название: Ожоговая болезнь
Автор: Клячкин Л.М., Пинчук В.М.
Год издания: 1969
Размер: 87.72 МБ
Формат: pdf
Язык: Русский
Описание: В монографии изложены основные представления о клинике, патогенезе, патологической анатомии и лечении ожоговой болезни, полученные в результате наблюдений, сделанных в клинике термических поражений Во… Скачать книгу бесплатно
Название: Термические поражения
Автор: Арьев Т.Я.
Год издания: 1966
Размер: 22.57 МБ
Формат: djvu
Язык: Русский
Описание: В представленной монографии описаны основные вопросы касающиеся ожогов и ожоговой болезни, а также обморожений Рассмотрены анатомофизиологические особенности кожи человека, этапы и исходы лечения рас… Скачать книгу бесплатно
Название: Ожоговая травма
Автор: Слесаренко С.В., Козинец Г.П., Клигуненко Е.Н., Прокопенко А.Н.
Год издания: 2002
Размер: 0.95 МБ
Формат: djvu
Язык: Русский
Описание: В данной книге рассматривается вопрос компенсации нарушений гомеостаза при ожоговой болезни, описывается в краткой структурированной манере основные вопросы комбустиологии: лечение, реабилитация пацие… Скачать книгу бесплатно
Название: Термические субфасциальные поражения
Автор: Гусак В.К., Фисталь Э.Я., Баринов Э.Ф., Штутин А.А.
Год издания: 2000
Размер: 0.82 МБ
Формат: pdf
Язык: Русский
Описание: В книге рассмотрены вопросы этиологических факторов, структуры патогенеза, клинических проявлений и осложнений ожогов IV степени. Предложена и обоснована классификация термических поражений по глубине… Скачать книгу бесплатно
Источник